​🔸Цель. Установить частоту встречаемости компонентов метаболического синдрома у подростков, рожденных преждевременно, в зависимости от наличия у них нарушений пищевого поведения.

🔸Пациенты и методы. Первая группа (n = 58) – подростки, родившиеся раньше срока. Вторая группа (n = 65) – подростки, родившиеся в срок. Средний возраст участников – 12,3 года. Для диагностики метаболического синдрома использовали критерии Международной диабетической федерации (2009). Пищевое поведение подростков исследовали с помощью Голландского вопросника DEBQ.

🔍Ключевые слова: метаболический синдром, недоношенность, пищевое поведение, подростки, родившиеся недоношенными.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2021/tom-19-nomer-4/42293

​Дорогие коллеги, авторы, читатели!

Примите самые искренние поздравления с наступающим Новым годом и Рождеством от команды издательства «Династия»!🎄
Желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья и благополучия, пусть наступающий год будет насыщен новыми идеями и их непременной реализацией!

Мы выражаем Вам нашу искреннюю благодарность за Ваш ежедневный труд и надеемся на дальнейшее сотрудничество!

До новых встреч в 2022 году!💫

​ Дорогие коллеги!
 
Мы рады приветствовать вас в 2022 году! Желаем вам легко войти в трудовой режим и реализовать все свои идеи и планы!
 
Представляем вам исследование "Несовершенный остеогенез: классификация, клиническая картина, медикаментозное лечение"
из четвёртого номера (том 19, 2021) журнала "Вопросы детской диетологии":
 
Несовершенный остеогенез (НО) – это моногенное заболевание, характеризующееся повышенной хрупкостью костей и рядом внескелетных проявлений. НО в большинстве случаев вызван мутациями в генах COL1A1 или COL1A2, кодирующих альфа-цепи коллагена I типа. Мутации как минимум в 20 других генах также могут привести к НО. Клиническая картина НО может варьировать – от легкой до тяжелой с возможной перинатальной летальной. Заболевание может значительно снижать качество жизни пациентов, что требует своевременного оптимального лечения и мультидисциплинарного подхода. В настоящее время терапевтическое лечение НО является симптоматическим, однако продолжается поиск новых лечебных стратегий, направленных на предотвращение риска развития новых переломов и прогрессирования костных деформаций.

🔍Ключевые слова: анаболическая терапия, антирезорбтивная терапия, коллаген, несовершенный остеогенез, перелом. 

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2021/tom-19-nomer-4/42297

​🔸Цель. Изучение особенностей цитокинового статуса новорожденных детей, рожденных от матерей, страдающих ожирением.

🔸Пациенты и методы. В исследование включены 56 доношенных новорожденных детей, рожденных от матерей с нормальным индексом массы тела (ИМТ = 18,5–24,9 кг/м2) (n = 24) и с ожирением (ИМТ ≥30 кг/м2) (n = 32). Обе группы не имели различий по полу, мальчиков 60 и 58%, (p > 0,05); девочек 40 и 42% соответственно, (p > 0,05). Уровень TNF-α, TGF-β, IL-18, IL-13, IL-10 и IFN-γ в пуповинной крови определяли количественно методом иммуноферментного анализа.

🔸Результаты. По сравнению с детьми, рожденными от матерей c нормальным ИМТ, у детей, рожденных от матерей, страдающих ожирением, были повышены уровни TNF-α (4,94 ± 3,55 (n = 24) и 12,75 ± 10,80 (n = 32) пг/мл соответственно) и IFN-γ (7098,14 (n = 24) и 25536,38 ± 9541,82 (n = 32) пг/мл соответственно) в сыворотке пуповинной крови.

🔍Ключевые слова: материнское ожирение, цитокиновый статус, пуповинная кровь, новорожденные, TNF-α, TGF-β, IL-18, IL-13, IL-10, IFN-γ.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2021/tom-19-nomer-4/42299

​Оптимальным продуктом питания для новорожденного и ребенка первых месяцев жизни является грудное молоко. Современные достижения науки о питании и новые технологии в области нутрициологии открывают возможности в изучении свойств грудного молока и его преимуществ перед детскими молочными смесями. Исследования метаболома грудного молока (небольших молекул с молекулярным весом <1500 дальтон) основаны на результатах масс-спектрометрии и ядерно-магнитной спектрометрии. С помощью данных методов удается выделить такие мелкие молекулы, как ацилкарнитины, фосфолипиды, неэстерифицированные жирные кислоты, аминокислоты и органические кислоты. Благодаря современным исследованиям удалось установить, что метаболом грудного молока напрямую связан с состоянием здоровья беременной женщины. К ведущим факторам, влияющим на метаболом, относятся наличие у женщины избыточного веса, ожирения и гестационного диабета.

🔍Ключевые слова: грудное молоко, беременность, избыточная масса тела, ожирение, гестационный диабет, метаболом. 

☑️Лекция: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2021/tom-19-nomer-4/42295

​🔸Цель. Изучить состояние вопроса по выявляемости, клинической манифестации и лабораторных изменениях у детей с целиакией в Республике Узбекистан.

🔸Пациенты и методы. В статье представлено описание 64 впервые выявленных случаев целиакии, зарегистрированных в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре педиатрии. Диагноз целиакии устанавливался в соответствии с критериями ESPGHAN.

🔸Результаты. Из 64 пациентов целиакия чаще выявлялась среди девочек (69,6%), средний возраст постановки диагноза составил 5,3 ± 0,6 года. Классические симптомы наблюдались у 46 (71,9%) больных, число больных с внекишечными проявлениями – 18 (28,1%). При классической целиакии наиболее распространенными кишечными симптомами являлись метеоризм, диарея, тяжелая белково-энергетическая недостаточность (р ≤ 0,05; р ≤ 0,0001). Среди пациентов с внекишечными проявлениями чаще были дети с субнанизмом (р ≤ 0,05). При атипичной и типичной формах целиакии уровни гемоглобина и кальция были снижены с одинаковой частотой, в обеих группах отмечалось повышение уровня щелочной фосфатазы, но более высокие значения установлены при типичной форме заболевания. Большинство пациентов имели гистологическую оценку слизистой оболочки кишки по Marsh III, наиболее часто – IIIc (полная атрофия ворсинок).

🔍Ключевые слова: целиакия, внекишечные проявления, дети, диагностика.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2021/tom-19-nomer-4/42292

​Уважаемые коллеги!
 
В 6-ом номере (том 19, 2021) журнала "Вопросы детской диетологии"
представлены актуальные исследования по следующим тематикам:

🔸Эозинофильный колит: современные представления
🔸Функциональный метеоризм у детей
🔸Скрининг недостаточности питания у детей
🔸Ожирение у подростков
🔸Расстройство аутистического спектра у детей: особенности микробиоты
🔸Синбиотики в комплексной терапии пищевой аллергии у детей

☑️Читать номер: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2021/tom-19-nomer-6/

​Нарушения питания у детей, как в развивающихся, так и в развитых странах, остаются важной проблемой системы здравоохранения, так как имеют серьезные краткосрочные и долгосрочные последствия для здоровья ребенка. Важно своевременно выявить недостаточность питания у ребенка, как на амбулаторном приеме (в условиях недостатка времени), так и в момент госпитализации в стационар. Для уточнения степени недостаточности питания рекомендуется использовать отклонения индексов антропометрических показателей от медианы (Z-score). Окружность средней трети плеча (ОСТП) – антропометрический показатель, который хорошо коррелирует с массой тела и индексом массы тела, не искажается сопутствующими факторами, такими как отеки, а его измерение является простым и доступным методом. Ограничениями для использования данного метода до недавних пор было наличие валидированных показателей Z-score только для детей младше 5 лет, а также необходимость сверять показатели, полученные с помощью сантиметровой ленты, с таблицами Z-score. Определение показателей Z-score для детей в возрасте до 18 лет, а также создание ленты с нанесенными индикаторами Z-score значительно упростили и ускорили получение и интерпретацию результатов ОСТП у детей всех возрастов, что должно облегчить выявление детей с нарушением питания для дополнительного обследования и своевременного назначения адекватной нутритивной поддержки.

🔍Ключевые слова: антропометрия, дети, нутритивный статус, недостаточность питания, окружность средней трети плеча, Z-score. 

📝Авторы: Звонкова Н.Г., Боровик Т.Э., Маслова Н.А., Фомина М.В.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2021/tom-19-nomer-6/43113

​🔸Цель. Оценить безопасность и эффективность синбиотических биокомплексов при их применении в дополнение к стандартной терапии у пациентов с атопическим дерматитом (АтД) и пищевой аллергией.

🔸Пациенты и методы. В открытое проспективное наблюдательное исследование были включены 120 детей в возрасте от 4 мес. до 5 лет с легкими или среднетяжелыми клиническими проявлениями АтД. Все дети в течение 30 дней получали стандартную терапию в соответствии с клиническими рекомендациями. Дети основной группы (n = 60) в течение 30 дней также получали исследуемые продукты. Все дети осмотрены и проконсультированы врачом. Также у них проведены оценка кожных симптомов по шкале SCORAD-TIS, оценка кала по Бристольской шкале, оценка качества жизни с помощью опросника FLIP.

🔍Ключевые слова: аллергия, атопический дерматит, диета, дети, пробиотики, пребиотики, синбиотики.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2021/tom-19-nomer-6/43099

​🔸Цель. Изучение особенностей ожирения у подростков, рожденных при помощи кесарева сечения (КС).

🔸Пациенты и методы. В ходе ретроспективного одномоментного исследования проанализированы истории болезни 356 подростков с ожирением. В зависимости от типа родоразрешения общая выборка разделилась на группу подростков, рожденных с помощью КС (n = 71), и группу рожденных вагинально (n = 285). Для оценки ожирения использовались SDS индекса массы тела, индекс отношения окружности талии к росту. Генеалогический анамнез оценивался по обеим линиям родства, учитывая сведения о наличии ожирения у трех поколений семьи. Лабораторные показатели состояния метаболизма сравнивались с учетом возраста и пола подростка.

🔍Ключевые слова: ожирение, абдоминальное ожирение, кесарево сечение, генеалогический анамнез, оперативные роды, грудное вскармливание, подростки, мальчики. 

📝Авторы: Новикова Е.А., Рычкова Л.В., Погодина А.В., Зурбанова Л.В., Пигарева Л.Н.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2021/tom-19-nomer-6/43102

​Синдром короткой кишки (СКК) – инвалидизирующее состояние, которое ухудшает качество жизни и социальную адаптацию. Желудочно-кишечный тракт реагирует на обширную резекцию с помощью кишечной адаптации, при которой морфологические и функциональные изменения позволяют увеличить поглощающую способность. Чаще всего СКК развивается в результате хирургического вмешательства. Механизм развития СКК связан с уменьшением площади абсорбции кишечника. Это приводит к чрезмерным потерям жидкости, неспособности поглощать макроэлементы, витамины и минералы. Тяжесть развивающейся кишечной недостаточности зависит от объема и уровня резекции, этиологии заболевания, возраста, адаптационных возможностей оставшейся части кишки. Также может развиваться зависимость от парентерального питания. При отсутствии специализированной помощи СКК является потенциально опасным для жизни состоянием. Лечение пациентов направлено на обеспечение потребностей организма в воде, электролитах и питательных веществах. Золотым стандартом лечения является парентеральное питание. Возможность предоставления парентерального питания на дому способствует стабилизации психоэмоционального состояния ребенка и родителей, лучшему развитию ребенка, социальной адаптации, уменьшает осложнения и медицинские расходы.
Разработаны кишечные реабилитационные программы с комплексной помощью множества специалистов, направленные на улучшение здоровья, качества жизни и снижение летальности.

🔍Ключевые слова: синдром короткой кишки, парентеральное питание, адаптация, кишечные программы.

☑️Статья на сайте издательства «Династия»: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2021/tom-19-nomer-6/43114

🔸Статья в Scopus: https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85124981667&origin=resultslist&sort=plf-f&src=s&sid=4b0bcddcdf3cfec3efa96de36bebe824&sot=a&sdt=a&sl=23&s=SOURCE-ID+%2821100795624%29&relpos=2&citeCnt=0&searchTerm=&featureToggles=FEATURE_NEW_DOC_DETAILS_EXPORT:1

​Влияние рациона питания на состав кишечной микробиоты
 
Статья на английском и русском языках
 
Рацион питания играет ключевую роль в симбиотических отношениях между кишечной микрофлорой и человеком. Организм хозяина обеспечивает микроорганизмы средой обитания и питательными веществами, что позволяет поддерживать устойчивую микробную экосистему кишечника, в свою очередь приобретая при этом определенные выгоды от сосуществования с бактериями-комменсалами. Обитающие в кишечнике микроорганизмы способствуют росту и развитию организма хозяина, стимулируя транскрипцию его генов, активируют и регулируют приобретенный иммунитет, расширяют метаболические возможности человека и даже способны влиять на поведение. Продукты питания являются источником множества субстратов для микробного метаболизма и по-разному влияют на структуру и функционирование кишечного микробиома. Грудное вскармливание младенцев и пищевые привычки в более позднем возрасте относятся к основным факторами, формирующим микробиоту кишечника на протяжении всей жизни. И, напротив, кишечные бактерии во многом определяют состав метаболитов сыворотки крови человека. При адекватном разнообразии пищевых субстратов человек может способствовать нормальному функционированию кишечной микрофлоры.

🔍Ключевые слова: грудное вскармливание, бутират, энтеротипы, FODMAP, растительноядные, метаболомика, метагеномика, микробиом, всеядные, пребиотики, пробиотики, симбиоз, веган. 

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2021/tom-19-nomer-5/43081

​АРХИВ НОМЕРОВ: 2018, том 16, номер 1

Обзор национального консенсуса «Муковисцидоз: определение, диагностические критерии, терапия» для диетологов и гастроэнтерологов (в помощь врачу)

Муковисцидоз (МВ) или кистозный фиброз – распространенное наследственное заболевание, обусловленное мутацией гена CFTR, ответственного за синтез, сохранение структуры и функции белка трансмембранного регулятора проводимости муковисцидоза (CFTR). Из-за нарушения функции белка CFTR хлорные каналы становятся патологически непроницаемыми для ионов хлора при гиперабсорбции натрия и одновременном поступлении в клетку воды, что вызывает дегидратацию апикальной поверхности секреторного эпителия и увеличение вязкости слизи. МВ – это мультисистемное заболевание, поражающее преимущественно дыхательные пути, но также и желудочно-кишечный тракт, поджелудочную железу, печень, и ряд других органов: слюнные, потовые железы, репродуктивную систему.

В обзоре представлены: клиническая классификация муковисцидоза, его основные формулировки, диагностические критерии, диетотерапия при муковисцидозе и мониторинг нутритивного статуса у больных, питание детей первого года жизни, дошкольников, школьников и взрослых больных муковисцидозом и многое другое.

☑️Читать обзор: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/3f7/3f7d11259219febd95bbaeca8f58d565.pdf

​Длительное наблюдение пациента с эозинофильным эзофагитом (клиническое наблюдение; 2020, том 18, номер 5)

У молодого мужчины с жалобами на дисфагию и изжогу диагноз эозинофильного эзофагита верифицирован в возрасте 21 года на основании типичной эндоскопической картины (поперечная исчерченность, сужение пищевода) и гистологического исследования (значимая эозинофильная инфильтрация слизистой оболочки пищевода). По анамнестическим данным у пациента с установленным с семилетнего возраста диагнозом бронхиальной астмы, атопического дерматита, пищевой аллергии манифестация эозинофильного эзофагита также наступила в детстве, а в возрасте 14 лет выявлено сужение пищевода. Инициальная терапия флутиказоном и ингибиторами протонной помпы привела к достижению клинической, эндоскопической и гистологической ремиссии. Представлена динамика течения эозинофильного эзофагита в течение 4 лет; отказ пациента от препаратов или отмена флутиказона, нарушение элиминационной диеты сопровождались клиническим или гистологическим ухудшением. При выраженных гистологических изменениях слизистой оболочки пищевода характерных жалоб на дисфагию и типичной эндоскопической картины могло не наблюдаться. Поддерживающая терапия топическими стероидами должна быть назначена на длительный срок, важным критерием ее эффективности служит гистологическая ремиссия.

🔍Ключевые слова: эозинофильный эзофагит, флутиказон, топические стероиды, ингибитор протонной помпы, ремиссия.

📝Авторы статьи: А.В.Морковина, Н.Д.Куликова, Т.Л.Лапина, Е.Ю.Юрьева, О.А.Сторонова, А.В.Параскевова, А.С.Тертычный, П.В.Павлов, А.С.Трухманов, В.Т.Ивашкин.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/279/2791d5983e28600c769dd37f9a6b2e1a.pdf

​Эозинофильный колит (ЭК) – самая редкая форма эозинофильного поражения желудочно-кишечного тракта, которая у детей обычно обусловлена сенсибилизацией к пищевым аллергенам. В последние годы отмечается рост эозинофильных поражений, в том числе ЭК. Диагноз заболевания устанавливают не на основании клинических признаков, которые зависят от глубины поражения и чаще проявляются неспецифическими симптомами колита, а гистологически, когда в слизистой оболочке толстой кишки обнаруживают значительное превышение (более чем в 2 раза) допустимого количества эозинофилов (>20–100 в поле зрения в разных отделах). Эозинофильное воспаление может осложняться появлением эрозий и язв, формированием стеноза, а также асцитом. ЭК может быть вторичным – на фоне других заболеваний и паразитарных инвазий. В статье приведены два клинических примера трудного дифференциального диагноза ЭК у детей с болезнью Крона и с асцитом. Лечение ЭК не разработано, но начинают его с назначения гипоаллергенной диеты, которая эффективна лишь у части больных. При недостаточной эффективности диеты, при упорном или рецидивирующем течении ЭК назначают топические (будесонид) или системные глюкокортикостероиды. Биологическая терапия (антитела к интерлейкинам IL-5, IL-13) находится в стадии разработки.

🔍Ключевые слова: эозинофильный колит, эозинофильные заболевания желудочно-кишечного тракта, воспалительные заболевания кишечника, дифференциальный диагноз.

📝Авторы: Корниенко Е.А., Моисейкова Е.Л., Лобода Т.Б., Залетова Н.К., Моисеенкова Ю.А.

Лекция: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2021/tom-19-nomer-6/43110

​АРХИВ НОМЕРОВ: Мотивация выбора профессии врача и учебного заведения студентами медицинского университета: результаты опроса (материалы опроса в Первом МГМУ им. И.М.Сеченова; 2020, том 18, номер 2)

🔸Цель. Изучить мотивы выбора профессии и университета в качестве места учебы у студентов медицинского вуза. 

🔸Материалы и методы. Студенты 1, 3 и 6-го курсов медицинского вуза (университета) отвечали на два открытых вопроса: «Почему и как Вы выбрали профессию врача?» и «Что побудило Вас выбрать именно наше учебное заведение?». Мотивы выбора профессии и вуза определяли путем контент-анализа 10% анкет, отобранных произвольным образом. Контент-анализ предполагал выделение единиц текста (слов и словосочетаний), которые признавали манифестными (передавали точный смысл) или латентными (близкие по смыслу) индикаторами мотивов. Индикаторы мотивов выбора профессии (n = 10) и вуза (n = 12) были согласованы путем консенсуса и затем использованы для обнаружения мотивов в оставшихся анкетах. 

🔸Результаты. Опрос 316 студентов (84% – женского пола) показал, что основными мотивами выбора профессии были: «Помогать, спасать жизни, облегчать страдание, приносить пользу» (n = 107, 34%), «Мечта детства – стать врачом» (n = 87, 28%), «Интересная работа, интерес к строению и принципу работы организма» (n = 77, 24%). Основные мотивы выбора вуза: «Престиж и репутация университета» (n = 122, 39%), «Рейтинг вуза, качество образования, профессионализм профессорско-преподавательского состава» (n = 115, 36%). Показано, что представления о мотивах выбора профессии и вуза зависят от курса и наличия среднего медицинского образования. 

🔸Заключение. Наиболее распространенные мотивы выбора профессии: стремление помогать, облегчать страдания, мечта детства, интересная работа. Выбор университета определяли такие мотивы, как его престиж, репутация, рейтинг, ожидаемое качество образования. 

🔍Ключевые слова: выбор профессии, выбор учебного заведения, контент-анализ, медицинский университет, мотивы.
 
📝Авторы: Чемеков В.П., Мацукатова Б.О., Шашелева А.В. 

☑️Статья: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2020/tom-18-nomer-2/38295

​Особенности течения и ответа на терапию аутоиммунных заболеваний печени у детей при сочетании с внепеченочной аутоиммунной патологией (оригинальная статья; 2021, том 19, номер 5)

🔸Цель. Определить клинические, лабораторные, инструментальные особенности и ответ на терапию у детей, имеющих ассоциацию аутоиммунных заболеваний печени (АИЗП) с сопутствующими внепеченочными аутоиммунными заболеваниями (ВПАИЗ).

🔸Пациенты и методы. Обследованы 120 пациентов с АИЗП. Все пациенты в зависимости от наличия ВПАИЗ были разделены на две группы: 1-я группа (n = 94) – с изолированным АИЗП, 2-я группа (n = 26) – АИЗП + ВПАИЗ. Проводилось стандартное обследование в соответствии с федеральными клиническими рекомендациями.

🔸Результаты. Средний возраст первичной манифестации у пациентов с АИЗП составил 9,7 ± 3,4 года, а в группе АИЗП + ВПАИЗ – 7,8 ± 4,6 года. Чаще в обеих группах болели девочки, соотношение девочек и мальчиков составляло 1,8:1 в группе АИЗП и 4,2:1 в группе АИЗП + ВПАИЗ. Внепеченочная аутоиммунная патология была представлена аутоиммунным тиреоидитом (7,5%), воспалительными заболеваниями кишечника (5%), аутоиммунной гемолитической анемией (4,2%), тромбоцитопенической пурпурой (2,5%), сахарным диабетом 1-го типа (1,7%) и системной красной волчанкой (0,8%). В группе АИЗП + ВПАИЗ, по сравнению с изолированным АИЗП, статистически значимо (р < 0,05) реже отмечался острый дебют, преобладало подострое и стертое течение, менее выражен синдром цитолиза и гипербилирубинемии, реже отмечались анемия, тромбоцитопения и нарушения белково-синтетической функции печени. Частота выраженного фиброза (F3) и цирроза (F4) были достоверно выше при изолированном АИЗП (р < 0,05). В группе пациентов с АИЗП + ВПАИЗ достоверно чаще использовалась монотерапия преднизолоном и отмечалось достижение полной ремиссии.

🔍Ключевые слова: аутоиммунные заболевания печени, дети, активность, цирроз, лечение.

📝Авторы: Шумилов П.В., Костырко Е.В., Сергиенко Е.Ю. 

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2021/tom-19-nomer-5/43062

​АРХИВ НОМЕРОВ: 2020, том 18, номер 6

Материалы лекции на тему: «Диетологические подходы к организации кетогенной диеты у детей с эпилепсией»

Авторы: Пырьева Е.А., Сафронова А.И., Тоболева М.А., Осипова К.В., Власова Е.О.

В статье представлены современные диетологические подходы к организации кетогенной диеты (КД) у детей с фармакорезистентной эпилепсией. Рассмотрены показания, противопоказания, побочные эффекты КД и методы контроля за пациентами, получающими кетогенную диетотерапию, указаны информационные ресурсы для ее реализации. Дана характеристика КД, применяющихся при эпилепсии, – классической, МСТ, модифицированной диеты Аткинса и диеты с низким гликемическим индексом. Обозначена роль специализированной пищевой продукции, предназначенной для пациентов, нуждающихся в кетогенном рационе. Приведены результаты изучения фактического питания детей с фармакорезистентной эпилепсией, получающих КД, которые свидетельствуют о значительном снижении по сравнению с рекомендуемыми значениями поступления витаминов (С, В1, В2, фолатов, D3) и минеральных веществ (кальция, фосфора, магния, железа, селена). Полученные результаты свидетельствуют о перспективности включения КД в широкую клиническую практику при взаимодействии неврологов и диетологов.

Ключевые слова: дети, кетогенная диета, кетоновые тела, среднецепочечные триглицериды, эпилепсия.

Статья на сайте издательства «Династия»: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2020/tom-18-nomer-6/40090

​В педиатрической практике есть два заболевания печени, которые относят к группе аутоиммунных и при которых повреждение печени, вероятнее всего, происходит в результате аутоиммунной атаки: «классический» аутоиммунный гепатит (АИГ) и перекрестный синдром АИГ/склерозирующий холангит (также известный как аутоиммунный склерозирующий холангит (АСХ)). Диагноз аутоиммунных заболеваний печени (АИЗП) основан на сочетании клинических, биохимических, иммунологических и гистологических характеристик и исключении других причин заболевания печени. Основные критерии включают гипергаммаглобулинемию, наличие циркулирующих аутоантител, некровоспалительную гистологическую картину и отличный ответ на иммуносупрессивную терапию.

Цель данного исследования – выявить особенности гистологической картины аутоиммунных заболеваний печени (АИЗП) у детей и определить морфологические маркеры эффективности иммуносупрессивной терапии.

🔍Ключевые слова: аутоиммунные заболевания печени, дети, морфология, эмпериполез, розеткообразование, цирроз,
лечение.

📝Авторы: Костырко Е.В., Шехтман А.П., Рогожин Д.В., Шумилов П.В.

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2021/tom-19-nomer-5/43065

​Вышел первый номер (том 20, 2022) журнала "Вопросы детской диетологии", в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:

🔸Иммунометаболизм: новые перспективы лечения иммуноопосредованных заболеваний
🔸Дифференцированный выбор стандартной молочной смеси: как снизить риски искусственного вскармливания 
🔸Современные подходы к выбору лечебной смеси у детей с муковисцидозом, аллергией  к белкам коровьего молока и лактазной недостаточностью 
🔸Глюкозо-галактозная мальабсорбция: патогенез, диагностика, диетотерапия
🔸Ребамипид и ингибиторы протонной помпы: преимущества совместного применения

☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/voprosy-detskoy-dietologii/2022/tom-20-nomer-1/