Публикация из журнала «Вопросы практической педиатрии»
Роль микробиоты кишечника в патогенезе детского ожирения: структурно-видовые изменения и их клиническое значение (оригинальная статья)
Анализ структурно-видового состава кишечной микробиоты является важным инструментом для понимания патогенеза ожирения у детей.
🔹Цель. Провести сравнительный анализ таксономического разнообразия и количественных характеристик микробиоты толстого кишечника у детей с ожирением и их здоровых сверстников в возрасте 6–9 лет.
🔹Пациенты и методы. В исследование включены 154 ребенка с экзогенно-конституциональным ожирением (SDS индекса массы тела (ИМТ) >2,0) и 49 детей без ожирения (SDS ИМТ -1…1 – контрольная группа) в возрасте 6–9 лет. Для оценки качественного и количественного состава микробиоты использовался метод полимеразной цепной реакции с применением набора реагентов «ЭНТЕРОФЛОР Дети» (ООО «ДНК-Технология», Россия). Для сравнения групп применялся тест Манна–Уитни. Визуализация данных осуществлялась с помощью тепловых карт, отображающих корреляции между микроорганизмами.
🔍Ключевые слова: микробиота, дети, ожирение.
📝Авторы: Ковтун О.П., Устюжанина М.А., Солодушкин С.И., Ворошилина Е.С.
☑️Читать на канале журнала
Роль микробиоты кишечника в патогенезе детского ожирения: структурно-видовые изменения и их клиническое значение (оригинальная статья)
Анализ структурно-видового состава кишечной микробиоты является важным инструментом для понимания патогенеза ожирения у детей.
🔹Цель. Провести сравнительный анализ таксономического разнообразия и количественных характеристик микробиоты толстого кишечника у детей с ожирением и их здоровых сверстников в возрасте 6–9 лет.
🔹Пациенты и методы. В исследование включены 154 ребенка с экзогенно-конституциональным ожирением (SDS индекса массы тела (ИМТ) >2,0) и 49 детей без ожирения (SDS ИМТ -1…1 – контрольная группа) в возрасте 6–9 лет. Для оценки качественного и количественного состава микробиоты использовался метод полимеразной цепной реакции с применением набора реагентов «ЭНТЕРОФЛОР Дети» (ООО «ДНК-Технология», Россия). Для сравнения групп применялся тест Манна–Уитни. Визуализация данных осуществлялась с помощью тепловых карт, отображающих корреляции между микроорганизмами.
🔍Ключевые слова: микробиота, дети, ожирение.
📝Авторы: Ковтун О.П., Устюжанина М.А., Солодушкин С.И., Ворошилина Е.С.
☑️Читать на канале журнала
👍5❤4🔥2
С Днем знаний!
1 сентября – особая дата для всех, кто связал свою жизнь с медициной. Для одних это начало нового этапа, где знание имеет первостепенное значение, а для других – напоминание о том, что обучение в медицине никогда не прекращается.
Поздравляем студентов, преподавателей, наставников и коллег – всех, кто учится и передает знания в одной из самых сложных и благородных профессий!
Пусть новый учебный год принесет глубокие открытия, уверенность в выбранном пути и мудрость, необходимую для профессионального роста.
С уважением,
Издательство «Династия»
1 сентября – особая дата для всех, кто связал свою жизнь с медициной. Для одних это начало нового этапа, где знание имеет первостепенное значение, а для других – напоминание о том, что обучение в медицине никогда не прекращается.
Поздравляем студентов, преподавателей, наставников и коллег – всех, кто учится и передает знания в одной из самых сложных и благородных профессий!
Пусть новый учебный год принесет глубокие открытия, уверенность в выбранном пути и мудрость, необходимую для профессионального роста.
С уважением,
Издательство «Династия»
❤5🔥3👍1🕊1
Функциональные запоры у детей: современный взгляд на проблему (обзор)
Функциональный запор (ФЗ) считается наиболее распространенным функциональным гастроинтестинальным расстройством у детей и возникает вследствие недостаточной адаптации энтеральной нервной системы в ответ на внешние или внутренние факторы (пища, лекарственные препараты, стресс, заболевания, микробиота кишечника и др.).
ФЗ регистрируются у детей в любом возрасте и характеризуются редкими испражнениями, твердым и/или обильным стулом, болезненной дефекацией и возможным присоединением энкопреза. Длительное скопление кала приводит к изменению мышечного слоя толстой кишки, снижению моторной активности, замедлению опорожнения и удержанию кала. Копростаз вызывает повышение внутрикишечного давления, боли в животе, дуоденогастральный и гастроэзофагеальный рефлюксы, энурез.
Замедление пассажа каловых масс в толстой кишке сопровождается дисбиозом с уменьшением количества сахаролитических бактерий и увеличением протеобактерий, которые благодаря своим метаболитам приводят к еще большему нарушению моторики толстой кишки, повышению ее проницаемости. Выявленная связь между запорами и кишечным дисбиозом обеспечивает основу для коррекции этих нарушений. Лечение ФЗ основано на немедикаментозных и фармакологических подходах. Наиболее эффективными и безопасными препаратами для лечения ФЗ у детей являются осмотические слабительные, требующие длительного приема, подбора оптимальной дозы, что не всегда обеспечивает у пациентов необходимую приверженность к терапии и приводит к осложненному течению запора.
🔍Ключевые слова: дети, микробиота кишечника, моторика кишки, слабительные, функциональный запор.
📝Авторы: Файзуллина Р.А, Ишкина С.Ф., Фомина У.О., Галяутдинов А.В.
📍Казанский государственный медицинский университет
☑️Читать обзор
Функциональный запор (ФЗ) считается наиболее распространенным функциональным гастроинтестинальным расстройством у детей и возникает вследствие недостаточной адаптации энтеральной нервной системы в ответ на внешние или внутренние факторы (пища, лекарственные препараты, стресс, заболевания, микробиота кишечника и др.).
ФЗ регистрируются у детей в любом возрасте и характеризуются редкими испражнениями, твердым и/или обильным стулом, болезненной дефекацией и возможным присоединением энкопреза. Длительное скопление кала приводит к изменению мышечного слоя толстой кишки, снижению моторной активности, замедлению опорожнения и удержанию кала. Копростаз вызывает повышение внутрикишечного давления, боли в животе, дуоденогастральный и гастроэзофагеальный рефлюксы, энурез.
Замедление пассажа каловых масс в толстой кишке сопровождается дисбиозом с уменьшением количества сахаролитических бактерий и увеличением протеобактерий, которые благодаря своим метаболитам приводят к еще большему нарушению моторики толстой кишки, повышению ее проницаемости. Выявленная связь между запорами и кишечным дисбиозом обеспечивает основу для коррекции этих нарушений. Лечение ФЗ основано на немедикаментозных и фармакологических подходах. Наиболее эффективными и безопасными препаратами для лечения ФЗ у детей являются осмотические слабительные, требующие длительного приема, подбора оптимальной дозы, что не всегда обеспечивает у пациентов необходимую приверженность к терапии и приводит к осложненному течению запора.
🔍Ключевые слова: дети, микробиота кишечника, моторика кишки, слабительные, функциональный запор.
📝Авторы: Файзуллина Р.А, Ишкина С.Ф., Фомина У.О., Галяутдинов А.В.
📍Казанский государственный медицинский университет
☑️Читать обзор
❤9👍4🔥3
Анализ методов оценки приверженности безглютеновой диете детей с целиакией (обзор)
Целиакия – хроническое, мультисистемное аутоиммунное генетически детерминированное заболевание, связанное со стойкой непереносимостью глютена с развитием атрофической энтеропатии. Основой лечения целиакии является соблюдение строгой пожизненной безглютеновой диеты, что приводит к полному восстановлению слизистой оболочки кишечника и снижает риск возможных осложнений целиакии, таких как остеопороз, лимфома тонкой кишки, сердечно-сосудистые заболевания и бесплодие. Однако с увеличением «стажа» заболевания и длительности диетотерапии соблюдение строгой безглютеновой диеты становится более сложным, что связано не только со случайным употреблением глютенсодержащих продуктов, но и с трудностями в распознавании источников «скрытого» глютена. В связи с этим необходимо контролировать приверженность пациентов диете как единственно доступному способу лечения заболевания.
✔В статье представлены современные методы оценки приверженности пациентов безглютеновой диете, основанные на диетологических консультациях, клинической оценке, анкетировании, серологическом и морфологическом исследованиях, а также обнаружении глютеновых иммуногенных пептидов в биологических жидкостях человека.
🔍Ключевые слова: безглютеновая диета, дети, диетолог, опросник, приверженность, целиакия.
📝Авторы: Камалова А.А., Мингачева Н.Р.
📍Казанский государственный медицинский университет; Детская республиканская клиническая больница
☑️Читать обзор
Целиакия – хроническое, мультисистемное аутоиммунное генетически детерминированное заболевание, связанное со стойкой непереносимостью глютена с развитием атрофической энтеропатии. Основой лечения целиакии является соблюдение строгой пожизненной безглютеновой диеты, что приводит к полному восстановлению слизистой оболочки кишечника и снижает риск возможных осложнений целиакии, таких как остеопороз, лимфома тонкой кишки, сердечно-сосудистые заболевания и бесплодие. Однако с увеличением «стажа» заболевания и длительности диетотерапии соблюдение строгой безглютеновой диеты становится более сложным, что связано не только со случайным употреблением глютенсодержащих продуктов, но и с трудностями в распознавании источников «скрытого» глютена. В связи с этим необходимо контролировать приверженность пациентов диете как единственно доступному способу лечения заболевания.
✔В статье представлены современные методы оценки приверженности пациентов безглютеновой диете, основанные на диетологических консультациях, клинической оценке, анкетировании, серологическом и морфологическом исследованиях, а также обнаружении глютеновых иммуногенных пептидов в биологических жидкостях человека.
🔍Ключевые слова: безглютеновая диета, дети, диетолог, опросник, приверженность, целиакия.
📝Авторы: Камалова А.А., Мингачева Н.Р.
📍Казанский государственный медицинский университет; Детская республиканская клиническая больница
☑️Читать обзор
❤6🔥4👍3
Осведомленность врачей в Узбекистане о целиакии: исследование на основе анкетирования (обмен опытом)
🔸Цель. Оценка уровня осведомленности о возможностях своевременной диагностики и эффективного лечения целиакии среди врачей первичного звена здравоохранения и стационаров.
🔸Материалы и методы. В исследовании участвовали 207 врачей из стационаров Республики Узбекистан. Анкетирование проводилось анонимно в период с июня 2021 г. по июль 2022 г. Опросники включали 17 вопросов о клинических проявлениях, диагностике, определении групп риска и тактике ведения целиакии.
🔍Ключевые слова: целиакия, диагностика, лечение, врачи, анкетирование.
📝Авторы: Камилова А.Т., Азимова Н.Д., Ахмедова И.М., Мирсалихова Н.Х., Султанходжаева Ш.С., Акшураева А.П., Мусаева Б.И.
📍Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр педиатрии Министерства здравоохранения Республики Узбекистан; Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников; Ташкентский педиатрический медицинский институт
☑️Читать статью
🔸Цель. Оценка уровня осведомленности о возможностях своевременной диагностики и эффективного лечения целиакии среди врачей первичного звена здравоохранения и стационаров.
🔸Материалы и методы. В исследовании участвовали 207 врачей из стационаров Республики Узбекистан. Анкетирование проводилось анонимно в период с июня 2021 г. по июль 2022 г. Опросники включали 17 вопросов о клинических проявлениях, диагностике, определении групп риска и тактике ведения целиакии.
🔍Ключевые слова: целиакия, диагностика, лечение, врачи, анкетирование.
📝Авторы: Камилова А.Т., Азимова Н.Д., Ахмедова И.М., Мирсалихова Н.Х., Султанходжаева Ш.С., Акшураева А.П., Мусаева Б.И.
📍Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр педиатрии Министерства здравоохранения Республики Узбекистан; Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников; Ташкентский педиатрический медицинский институт
☑️Читать статью
❤5🔥3👍2
Публикация из журнала «Вопросы практической педиатрии»
Функциональные расстройства органов пищеварения у детей грудного возраста. Новые аспекты старой темы (обзор)
В статье представлен обзор литературы по динамике взглядов и подходов к коррекции функциональных расстройств органов пищеварения (ФРОП) у детей. Актуальность направления связана с достаточно широкой распространенностью данных нарушений и многофакторностью их возникновения, что требует адекватного дифференцированного подхода к коррекции. ФРОП могут быть вариантами нормы, но появляется все больше данных о возможных неблагоприятных последствиях в отдаленной перспективе, так что расценивать их как «безобидное» функциональное расстройство не совсем корректно. Взгляды специалистов на патогенез, критерии диагностики, способы коррекции ФРОП неоднократно менялись и продолжают оставаться предметом дискуссии. Наиболее спорными в плане коррекционной терапии остаются младенческие колики. Эффективность использования пробиотиков противоречива. Медикаментозная терапия допустима только в лечении функциональных запоров. В связи с этим надежда возлагается на диетологические подходы, но многофакторность причин, приводящих к этим нарушениям, не позволяет сделать однозначные выводы об ее эффективности. Поиск оптимальных путей коррекции и накопление данных продолжаются.
Лучшей профилактикой ФРОП является естественное вскармливание и правильный уход. При искусственном вскармливании – нельзя отрицать роль специализированных смесей на основе как коровьего, так и козьего молока, что подтверждают результаты исследования с использованием смеси на основе новозеландского цельного молока для детей с ФРОП.
🔍Ключевые слова: дети первого года жизни, функциональные нарушения органов пищеварения, младенческие колики, функциональный запор, функциональное срыгивание, Римские критерии.
☑️Читать на канале журнала
Функциональные расстройства органов пищеварения у детей грудного возраста. Новые аспекты старой темы (обзор)
В статье представлен обзор литературы по динамике взглядов и подходов к коррекции функциональных расстройств органов пищеварения (ФРОП) у детей. Актуальность направления связана с достаточно широкой распространенностью данных нарушений и многофакторностью их возникновения, что требует адекватного дифференцированного подхода к коррекции. ФРОП могут быть вариантами нормы, но появляется все больше данных о возможных неблагоприятных последствиях в отдаленной перспективе, так что расценивать их как «безобидное» функциональное расстройство не совсем корректно. Взгляды специалистов на патогенез, критерии диагностики, способы коррекции ФРОП неоднократно менялись и продолжают оставаться предметом дискуссии. Наиболее спорными в плане коррекционной терапии остаются младенческие колики. Эффективность использования пробиотиков противоречива. Медикаментозная терапия допустима только в лечении функциональных запоров. В связи с этим надежда возлагается на диетологические подходы, но многофакторность причин, приводящих к этим нарушениям, не позволяет сделать однозначные выводы об ее эффективности. Поиск оптимальных путей коррекции и накопление данных продолжаются.
Лучшей профилактикой ФРОП является естественное вскармливание и правильный уход. При искусственном вскармливании – нельзя отрицать роль специализированных смесей на основе как коровьего, так и козьего молока, что подтверждают результаты исследования с использованием смеси на основе новозеландского цельного молока для детей с ФРОП.
🔍Ключевые слова: дети первого года жизни, функциональные нарушения органов пищеварения, младенческие колики, функциональный запор, функциональное срыгивание, Римские критерии.
☑️Читать на канале журнала
❤6👍2🔥2
Синдром гипотрихоза-лимфедемы-телеангиэктазий у ребенка: первое описание клинического случая в России и возможная ассоциация с гастроинтестинальной патологией (клиническое наблюдение)
Синдром гипотрихоза-лимфедемы-телеангиэктазий (hypotrichosis–lymphedema–telangiectasia syndrome/HLTS) – орфанное генетическое заболевание, обусловленное мутациями в гене SOX18, который принимает участие в развитии кровеносных и лимфатических сосудов, а также волосяных фолликулов.
✔Настоящее клиническое наблюдение является первым описанием HLTS в русскоязычной литературе. У пациента наряду с типичными признаками данного заболевания выявлены стойкая артериальная гипертензия, дилатация восходящего отдела аорты, хроническая болезнь почек II стадии, дислипидемия, а также поражение желудочно-кишечного тракта и клинико-лабораторные признаки синдрома мальабсорбции. Подчеркивается необходимость мультидисциплинарного подхода с участием гастроэнтерологов и диетологов для коррекции нутритивных нарушений, улучшения качества жизни и прогноза. Представленное наблюдение расширяет клинический спектр HLTS, предполагая патогенетическую связь гастроинтестинальных нарушений с основным синдромом, и акцентирует важность фенотипического анализа при диагностике редких наследственных заболеваний.
🔍Ключевые слова: синдром гипотрихоза-лимфедемы-телеангиэктазий, HTLS, ангиогенез, мальабсорбция, артериальная гипертензия, дилатация аорты, дислипидемия, генетические синдромы, дети.
📝Авторы: Котельникова Е.О., Котлукова Н.П., Тележникова Н.Д., Шумилов П.В.
📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова; Детская городская клиническая больница им. З.А.Башляевой
☑️Читать статью
Синдром гипотрихоза-лимфедемы-телеангиэктазий (hypotrichosis–lymphedema–telangiectasia syndrome/HLTS) – орфанное генетическое заболевание, обусловленное мутациями в гене SOX18, который принимает участие в развитии кровеносных и лимфатических сосудов, а также волосяных фолликулов.
✔Настоящее клиническое наблюдение является первым описанием HLTS в русскоязычной литературе. У пациента наряду с типичными признаками данного заболевания выявлены стойкая артериальная гипертензия, дилатация восходящего отдела аорты, хроническая болезнь почек II стадии, дислипидемия, а также поражение желудочно-кишечного тракта и клинико-лабораторные признаки синдрома мальабсорбции. Подчеркивается необходимость мультидисциплинарного подхода с участием гастроэнтерологов и диетологов для коррекции нутритивных нарушений, улучшения качества жизни и прогноза. Представленное наблюдение расширяет клинический спектр HLTS, предполагая патогенетическую связь гастроинтестинальных нарушений с основным синдромом, и акцентирует важность фенотипического анализа при диагностике редких наследственных заболеваний.
🔍Ключевые слова: синдром гипотрихоза-лимфедемы-телеангиэктазий, HTLS, ангиогенез, мальабсорбция, артериальная гипертензия, дилатация аорты, дислипидемия, генетические синдромы, дети.
📝Авторы: Котельникова Е.О., Котлукова Н.П., Тележникова Н.Д., Шумилов П.В.
📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова; Детская городская клиническая больница им. З.А.Башляевой
☑️Читать статью
❤5👍3🔥2
Применение изокалорийной полимерной смеси в качестве дополнительной нутритивной поддержки у детей с муковисцидозом в условиях реальной клинической практики (обмен опытом)
🔸Цель. Оценка переносимости, эффективности, принятия органолептических характеристик специализированного лечебного продукта, а также удовлетворенности его приемом у детей с муковисцидозом (МВ) и их родителей в условиях реальной клинической практики.
🔸Пациенты и методы. В проспективное наблюдение в рамках рутинной клинической практики в Центрах муковисцидоза в г. Астрахань, Казань и Ульяновск были включены 14 детей с МВ (10 мальчиков и 4 девочки) с медианным возрастом 9,75 [1,4–16,8] года. Нутритивная поддержка проводилась изокалорийной полимерной сухой смесью со вкусами шоколада, клубники и ванили, дети получили в среднем 1,7 порции (медиана 2 [1–3]). На момент включения и через в среднем 16 дней (медиана 14 [14–21]) наблюдения оценивались масса тела, рост, окружность средней трети плеча (ОП) и рассчитывались индекс массы тела (ИМТ), z-индексы (SDS) роста к возрасту, ИМТ к возрасту и ОП к возрасту. Кроме того, оценивались некоторые лабораторные показатели (уровень гемоглобина, число эритроцитов, лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, уровни общего белка, альбумина и C-реактивного белка), симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, показатели аппетита исходно и в конце наблюдения, а также удовлетворенность применением продукта родителями и детьми в конце наблюдения. До включения в наблюдение дети в рамках дегустации всех вкусов могли выбрать вкус продукта, который они потом будут получать в рамках наблюдения. Число порций, а также необходимость начала или коррекции ферментозаместительной терапии определялись лечащим врачом.
🔍Ключевые слова: муковисцидоз, дети, подростки, диетотерапия, специализированные продукты лечебного питания, оценка вкуса.
📝Авторы: Овсянникова Е.А., Сергиенко Д.Ф., Карпова О.А., Ягодкин М.В.
📍Ульяновская областная детская клиническая больница им. Ю.Ф.Горячева; Астраханский государственный медицинский университет; Детская республиканская клиническая больница; ООО «Эбботт Лэбораториз»
☑️Читать статью
🔸Цель. Оценка переносимости, эффективности, принятия органолептических характеристик специализированного лечебного продукта, а также удовлетворенности его приемом у детей с муковисцидозом (МВ) и их родителей в условиях реальной клинической практики.
🔸Пациенты и методы. В проспективное наблюдение в рамках рутинной клинической практики в Центрах муковисцидоза в г. Астрахань, Казань и Ульяновск были включены 14 детей с МВ (10 мальчиков и 4 девочки) с медианным возрастом 9,75 [1,4–16,8] года. Нутритивная поддержка проводилась изокалорийной полимерной сухой смесью со вкусами шоколада, клубники и ванили, дети получили в среднем 1,7 порции (медиана 2 [1–3]). На момент включения и через в среднем 16 дней (медиана 14 [14–21]) наблюдения оценивались масса тела, рост, окружность средней трети плеча (ОП) и рассчитывались индекс массы тела (ИМТ), z-индексы (SDS) роста к возрасту, ИМТ к возрасту и ОП к возрасту. Кроме того, оценивались некоторые лабораторные показатели (уровень гемоглобина, число эритроцитов, лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, уровни общего белка, альбумина и C-реактивного белка), симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, показатели аппетита исходно и в конце наблюдения, а также удовлетворенность применением продукта родителями и детьми в конце наблюдения. До включения в наблюдение дети в рамках дегустации всех вкусов могли выбрать вкус продукта, который они потом будут получать в рамках наблюдения. Число порций, а также необходимость начала или коррекции ферментозаместительной терапии определялись лечащим врачом.
🔍Ключевые слова: муковисцидоз, дети, подростки, диетотерапия, специализированные продукты лечебного питания, оценка вкуса.
📝Авторы: Овсянникова Е.А., Сергиенко Д.Ф., Карпова О.А., Ягодкин М.В.
📍Ульяновская областная детская клиническая больница им. Ю.Ф.Горячева; Астраханский государственный медицинский университет; Детская республиканская клиническая больница; ООО «Эбботт Лэбораториз»
☑️Читать статью
👍4🔥3❤2
Клинический случай делеции 22-й хромосомы у ребенка с врожденной мембраной гортани, осложнившейся синдромом рвоты
Синдром делеции 22-й хромосомы (D 82.1, MIM#188400), или синдром Ди Джорджи – одна из наиболее распространенных хромосомных мутаций в человеческой популяции, ассоциированная с нарушениями процесса эмбриогенеза 3–4-го глоточных карманов и фарингеальных дуг, приводящими к формированию конотрункального порока сердца, гипопаратиреоза и клеточного иммунодефицита, которые образуют триаду основных проявлений.
Среди 180 клинических признаков синдрома делеции 22-й хромосомы описываются и редко встречаемые аномалии формирования гортани, в частности ее врожденная мембрана. Мембрана гортани и последующий рубцовый стеноз в передней трети голосовых связок может явиться причиной рвоты вследствие постоянного раздражения механорецепторов рефлексогенных зон гортани с последующим рефлекторным возбуждением рвотного центра.
✔В статье приведено описание клинического случая ребенка с синдромом Ди Джорджи с врожденной гортанной мембраной, осложнившейся синдромом рвоты. Несмотря на отсутствие характерных для синдрома Ди Джорджи врожденного порока сердца и гипопаратиреоза, генетический диагноз микроделеции 22-й хромосомы установлен в раннем детском возрасте.
🔍Ключевые слова: иммунодефицит, синдром Ди Джорджи, делеция 22-й хромосомы, врожденная мембрана гортани, стеноз гортани, рефлекторная рвота, синдром рвот.
📝Авторы: Зизюкина К.С., Саркисян Е.А., Дубровская М.И., Лазарева М.А., Грязнова А.А., Миронова В.А., Петрова Ю.В., Шумилов П.В.
📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова
☑️Читать статью
Синдром делеции 22-й хромосомы (D 82.1, MIM#188400), или синдром Ди Джорджи – одна из наиболее распространенных хромосомных мутаций в человеческой популяции, ассоциированная с нарушениями процесса эмбриогенеза 3–4-го глоточных карманов и фарингеальных дуг, приводящими к формированию конотрункального порока сердца, гипопаратиреоза и клеточного иммунодефицита, которые образуют триаду основных проявлений.
Среди 180 клинических признаков синдрома делеции 22-й хромосомы описываются и редко встречаемые аномалии формирования гортани, в частности ее врожденная мембрана. Мембрана гортани и последующий рубцовый стеноз в передней трети голосовых связок может явиться причиной рвоты вследствие постоянного раздражения механорецепторов рефлексогенных зон гортани с последующим рефлекторным возбуждением рвотного центра.
✔В статье приведено описание клинического случая ребенка с синдромом Ди Джорджи с врожденной гортанной мембраной, осложнившейся синдромом рвоты. Несмотря на отсутствие характерных для синдрома Ди Джорджи врожденного порока сердца и гипопаратиреоза, генетический диагноз микроделеции 22-й хромосомы установлен в раннем детском возрасте.
🔍Ключевые слова: иммунодефицит, синдром Ди Джорджи, делеция 22-й хромосомы, врожденная мембрана гортани, стеноз гортани, рефлекторная рвота, синдром рвот.
📝Авторы: Зизюкина К.С., Саркисян Е.А., Дубровская М.И., Лазарева М.А., Грязнова А.А., Миронова В.А., Петрова Ю.В., Шумилов П.В.
📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова
☑️Читать статью
1❤29👍8🔥4
Изучение эффективности гипокалорийной диеты с модифицированным макронутриентным составом при ожирении у подростков (оригинальная статья)
🔸Цель. Сравнительная оценка эффективности гипокалорийных диет с различным макронутриентным составом в терапии ожирения у подростков.
🔸Пациенты и методы. В одноцентровое проспективное контролируемое исследование были включены 40 подростков с ожирением в возрасте от 12 до 17 лет, находившихся на стационарном лечении в специализированном отделении. Пациенты 1-й группы (n = 20) получали гипокалорийную диету с включением изокалорийной полимерной смеси, подростки 2-й (контрольной) группы (n = 20) находились на стандартной гипокалорийной диете. В рационе подростков 1‑й группы количество белка составляло 89,5 г/сутки, 2-й группы – 82,7 г/сутки при норме физиологической потребности до 87 г/сутки. Длительность лечения составила 10 дней. Эффективность диетотерапии оценивали по динамике антропометрических показателей (масса тела, окружность талии и бедер), компонентного состава тела методом биоимпедансометрии, силы мышц методом кистевой динамометрии, биохимических показателей белкового обмена (общий белок, альбумины, глобулины), липидного обмена (общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой и низкой плотности, триглицериды), глюкозы, мочевой кислоты. На фоне диеты определяли динамику показателей качества жизни с использованием опросника PedsQL 4.0 Generic Core Scales, динамику чувства голода с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ).
🔍Ключевые слова: ожирение, подростки, диетотерапия, специализированные пищевые продукты, белок, качество жизни.
📝Авторы: Павловская Е.В., Багаева М.Э., Зубович А.И., Таран Н.Н., Строкова Т.В., Стародубова А.В.
📍ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; РНИМУ им. Н.И.Пирогова
☑️Читать исследование
🔸Цель. Сравнительная оценка эффективности гипокалорийных диет с различным макронутриентным составом в терапии ожирения у подростков.
🔸Пациенты и методы. В одноцентровое проспективное контролируемое исследование были включены 40 подростков с ожирением в возрасте от 12 до 17 лет, находившихся на стационарном лечении в специализированном отделении. Пациенты 1-й группы (n = 20) получали гипокалорийную диету с включением изокалорийной полимерной смеси, подростки 2-й (контрольной) группы (n = 20) находились на стандартной гипокалорийной диете. В рационе подростков 1‑й группы количество белка составляло 89,5 г/сутки, 2-й группы – 82,7 г/сутки при норме физиологической потребности до 87 г/сутки. Длительность лечения составила 10 дней. Эффективность диетотерапии оценивали по динамике антропометрических показателей (масса тела, окружность талии и бедер), компонентного состава тела методом биоимпедансометрии, силы мышц методом кистевой динамометрии, биохимических показателей белкового обмена (общий белок, альбумины, глобулины), липидного обмена (общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой и низкой плотности, триглицериды), глюкозы, мочевой кислоты. На фоне диеты определяли динамику показателей качества жизни с использованием опросника PedsQL 4.0 Generic Core Scales, динамику чувства голода с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ).
🔍Ключевые слова: ожирение, подростки, диетотерапия, специализированные пищевые продукты, белок, качество жизни.
📝Авторы: Павловская Е.В., Багаева М.Э., Зубович А.И., Таран Н.Н., Строкова Т.В., Стародубова А.В.
📍ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; РНИМУ им. Н.И.Пирогова
☑️Читать исследование
👍8❤4🔥2
Публикация из журнала «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии»
Рацион беременных женщин. Анализ рекомендаций (обзор)
🔹Проведён анализ рекомендаций специалистов по качественным и количественным характеристикам питания женщин при подготовке к беременности, а также в периоды гестации и лактации.
🔹Поиск литературы осуществлялся в научных базах данных PubMed, Google Scholar, e-library за период с 2012 по 2022 г. по следующим поисковым запросам: «рекомендации по питанию в период гестации и лактации», «нутриенты рациона беременных».
🔹Заключение. Существует консенсус в отношении суточного потребления энергии, белков, жиров и углеводов во время беременности. Всем беременным женщинам следует избегать обезвоживания, контролировать прибавки массы тела и физическую активность, принимать минимум 0,4 мг фолиевой кислоты в сутки в течение I триместра. Витамины А, Е и С не следует регулярно назначать женщинам во время беременности. Дополнительный прием витамина D и микроэлементов (железа, кальция, магния, цинка, йода) рекомендуется назначать дифференцированно у разных групп населения при доказанном дефиците. Ни одно из национальных руководств пока не рекомендует пробиотики во время беременности. В период гестации целесообразно ограничить ежедневное употребление кофеина до 300 мг/сутки, полностью отказаться от пагубных привычек и токсичных и необработанных пищевых продуктов.
🔍Ключевые слова: беременные женщины, диета, нутриенты, рацион, витамины, микроэлементы.
☑️ Читать на канале журнала
Рацион беременных женщин. Анализ рекомендаций (обзор)
🔹Проведён анализ рекомендаций специалистов по качественным и количественным характеристикам питания женщин при подготовке к беременности, а также в периоды гестации и лактации.
🔹Поиск литературы осуществлялся в научных базах данных PubMed, Google Scholar, e-library за период с 2012 по 2022 г. по следующим поисковым запросам: «рекомендации по питанию в период гестации и лактации», «нутриенты рациона беременных».
🔹Заключение. Существует консенсус в отношении суточного потребления энергии, белков, жиров и углеводов во время беременности. Всем беременным женщинам следует избегать обезвоживания, контролировать прибавки массы тела и физическую активность, принимать минимум 0,4 мг фолиевой кислоты в сутки в течение I триместра. Витамины А, Е и С не следует регулярно назначать женщинам во время беременности. Дополнительный прием витамина D и микроэлементов (железа, кальция, магния, цинка, йода) рекомендуется назначать дифференцированно у разных групп населения при доказанном дефиците. Ни одно из национальных руководств пока не рекомендует пробиотики во время беременности. В период гестации целесообразно ограничить ежедневное употребление кофеина до 300 мг/сутки, полностью отказаться от пагубных привычек и токсичных и необработанных пищевых продуктов.
🔍Ключевые слова: беременные женщины, диета, нутриенты, рацион, витамины, микроэлементы.
☑️ Читать на канале журнала
❤4👍3🔥3
Уважаемые коллеги!
Примите искренние поздравления с Международным днем врача!
Этот праздник объединяет людей благородной профессии, чья миссия –сохранять самое ценное, что есть у человека, – здоровье и жизнь. Ваша самоотверженность, высокий профессионализм, ответственность и человечность вызывают уважение и благодарность.
Желаем вам крепкого здоровья, благополучия, профессиональных успехов и новых достижений во имя медицины и людей!
С наилучшими пожеланиями,
Издательство «Династия»
Примите искренние поздравления с Международным днем врача!
Этот праздник объединяет людей благородной профессии, чья миссия –сохранять самое ценное, что есть у человека, – здоровье и жизнь. Ваша самоотверженность, высокий профессионализм, ответственность и человечность вызывают уважение и благодарность.
Желаем вам крепкого здоровья, благополучия, профессиональных успехов и новых достижений во имя медицины и людей!
С наилучшими пожеланиями,
Издательство «Династия»
3❤7👍4🔥3
🍁Национальное общество содействия развитию диетологии (НОД) приглашает Вас принять участие в Осеннем авторском цикле лекций к.м.н. Ю.А.Лысикова «Вводный курс по нутрициологии», который будет проходить на платформе МТС Линк с 9 октября по 6 ноября 2025 года.
Каждому вебинару присвоена индивидуальная ссылка, поэтому на все лекции необходимо зарегистрироваться отдельно, перейдя по ссылкам ниже.
📍9 октября, 16:00
«Основы физиологии питания»
Ссылка на вебинар: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4939484757
📍16 октября, 16:00
«Метаболическое шунтирование, как способ нутритивной коррекции обмена веществ»
Ссылка на вебинар: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4939834584
📍23 октября, 16:00
«Пищевой статус»
Ссылка на вебинар: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4939958086
📍30 октября, 16:00
«Норма потребления и физиологическая потребность»
Ссылка на вебинар: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4940575684
📍6 ноября, 16:00
«Значение энергии»
Ссылка на вебинар: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4940813197
Каждому вебинару присвоена индивидуальная ссылка, поэтому на все лекции необходимо зарегистрироваться отдельно, перейдя по ссылкам ниже.
📍9 октября, 16:00
«Основы физиологии питания»
Ссылка на вебинар: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4939484757
📍16 октября, 16:00
«Метаболическое шунтирование, как способ нутритивной коррекции обмена веществ»
Ссылка на вебинар: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4939834584
📍23 октября, 16:00
«Пищевой статус»
Ссылка на вебинар: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4939958086
📍30 октября, 16:00
«Норма потребления и физиологическая потребность»
Ссылка на вебинар: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4940575684
📍6 ноября, 16:00
«Значение энергии»
Ссылка на вебинар: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4940813197
🔥8❤4👍2
Уважаемые коллеги!
Опубликованы октябрьские (05.10.2025) рейтинги периодических изданий по версии Scopus. По итогам трех выпусков 2025 года CiteScore журнала «Вопросы детской диетологии» (Voprosy Detskoi Dietologii, ISSN 1727–5784) вырос и достиг отметки 1.6.
Кроме того, Российский центр научной информации (РЦНИ) обновил Белый список Единого государственного перечня научных изданий (ЕГПНИ). По состоянию на 09.09.2025 в российскую часть перечня вошло 3120 журналов: первый уровень – 634 журнала, второй уровень – 705 журналов, третий уровень – 916 журналов, четвертый уровень – 865 журналов. Журнал ВДД получил вторую категорию.
Опубликованы октябрьские (05.10.2025) рейтинги периодических изданий по версии Scopus. По итогам трех выпусков 2025 года CiteScore журнала «Вопросы детской диетологии» (Voprosy Detskoi Dietologii, ISSN 1727–5784) вырос и достиг отметки 1.6.
Кроме того, Российский центр научной информации (РЦНИ) обновил Белый список Единого государственного перечня научных изданий (ЕГПНИ). По состоянию на 09.09.2025 в российскую часть перечня вошло 3120 журналов: первый уровень – 634 журнала, второй уровень – 705 журналов, третий уровень – 916 журналов, четвертый уровень – 865 журналов. Журнал ВДД получил вторую категорию.
👍10❤6🔥5
🍂Национальное общество содействия развитию диетологии (НОД) приглашает на первую лекцию Осеннего авторского цикла лекций Ю.А.Лысикова «Вводный курс по нутрициологии». Вебинар посвящен значению питания для здоровья человека, его способам коррекции, а также специализированным продуктам питания, БАДам, питательной и метаболической поддержке в современной нутрициологии.
Дата и время: 9 октября в 16:00
Вебинар: «Основы физиологии питания»
Спикер: Юрий Александрович Лысиков — кандидат медицинских наук, эксперт Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов
❗️Для просмотра лекции необходимо пройти предварительную регистрацию, перейдя по ссылке на подключение ниже.
👩🏼💻Ссылка на подключение к вебинару: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4939484757
Дата и время: 9 октября в 16:00
Вебинар: «Основы физиологии питания»
Спикер: Юрий Александрович Лысиков — кандидат медицинских наук, эксперт Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов
❗️Для просмотра лекции необходимо пройти предварительную регистрацию, перейдя по ссылке на подключение ниже.
👩🏼💻Ссылка на подключение к вебинару: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4939484757
Mts-link.ru
Основы физиологии питания
Значение питания для здоровья человека. Пути и способы коррекции питания. Специализированные продукты питания и БАД. Питательная и метаболическая поддержка в современной нутрициологии.
❤5👍4🔥2
Тяжелое течение целиакии, осложненной стрессовой гипергликемией (клиническое наблюдение)
Представлен анализ клинического случая поздно установленного диагноза целиакии, осложненной стрессовой гипергликемией.
Пациентка в возрасте 2 лет поступила в отделение реанимации Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра педиатрии с выраженной белково-энергетической недостаточностью, вялостью, вздутием живота и отсутствием самостоятельного стула. У ребенка при поступлении отмечались гипопротеинемия, гипоальбуминемия, гипергликемия до 11,7 ммоль/л, анемия. На 3-й день заболевания гипергликемия увеличилась до 16 ммоль/л, была расценена как стрессовая и купирована инъекциями инсулина на 9-е сутки. С учетом жалоб, анамнестических и клинико-лабораторных данных была заподозрена целиакия. При обследовании выявлен высокий уровень антител IgА к тканевой трансглутаминазе, превышающий референсные значения в 15 раз. Генетическое исследование подтвердило наличие предрасположенности к заболеванию. Катамнестическое наблюдение продемонстрировало положительный эффект безглютеновой диеты.
Это первое описание типичной формы целиакии с поздней диагностикой и осложнениями в виде стрессовой гипергликемии, дыхательной недостаточности, белково-энергетической недостаточности, экссудативной энтеропатии. Для предотвращения долгосрочных осложнений очень важна ранняя диагностика.
🔍Ключевые слова: дети, мальабсорбция, целиакия, стрессовая гипергликемия, экссудативная энтеропатия.
📝Авторы: Усмонова К.Ш., Камилова А.Т., Дустмухамедова Д.Х., Махмудов А.С.
📍Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр педиатрии
☑️Читать статью
Представлен анализ клинического случая поздно установленного диагноза целиакии, осложненной стрессовой гипергликемией.
Пациентка в возрасте 2 лет поступила в отделение реанимации Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра педиатрии с выраженной белково-энергетической недостаточностью, вялостью, вздутием живота и отсутствием самостоятельного стула. У ребенка при поступлении отмечались гипопротеинемия, гипоальбуминемия, гипергликемия до 11,7 ммоль/л, анемия. На 3-й день заболевания гипергликемия увеличилась до 16 ммоль/л, была расценена как стрессовая и купирована инъекциями инсулина на 9-е сутки. С учетом жалоб, анамнестических и клинико-лабораторных данных была заподозрена целиакия. При обследовании выявлен высокий уровень антител IgА к тканевой трансглутаминазе, превышающий референсные значения в 15 раз. Генетическое исследование подтвердило наличие предрасположенности к заболеванию. Катамнестическое наблюдение продемонстрировало положительный эффект безглютеновой диеты.
Это первое описание типичной формы целиакии с поздней диагностикой и осложнениями в виде стрессовой гипергликемии, дыхательной недостаточности, белково-энергетической недостаточности, экссудативной энтеропатии. Для предотвращения долгосрочных осложнений очень важна ранняя диагностика.
🔍Ключевые слова: дети, мальабсорбция, целиакия, стрессовая гипергликемия, экссудативная энтеропатия.
📝Авторы: Усмонова К.Ш., Камилова А.Т., Дустмухамедова Д.Х., Махмудов А.С.
📍Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр педиатрии
☑️Читать статью
❤7👍4🔥2
🍁Сегодня состоится второй вебинар, посвященный метаболическому шунтированию, в рамках осеннего цикла лекций «Вводный курс по нутрициологии» Национального общества содействия развитию диетологии (НОД).
Дата и время: 16 октября, 16:00 (МСК)
Вебинар: «Метаболическое шунтирование, как способ нутритивной коррекции обмена веществ»
Спикер: Юрий Александрович Лысиков – кандидат медицинских наук, эксперт Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов.
❗️Для просмотра лекции необходимо пройти предварительную регистрацию, перейдя по ссылке на подключение к вебинару
👩🏼💻Ссылка на подключение к вебинару: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4939834584
Дата и время: 16 октября, 16:00 (МСК)
Вебинар: «Метаболическое шунтирование, как способ нутритивной коррекции обмена веществ»
Спикер: Юрий Александрович Лысиков – кандидат медицинских наук, эксперт Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов.
❗️Для просмотра лекции необходимо пройти предварительную регистрацию, перейдя по ссылке на подключение к вебинару
👩🏼💻Ссылка на подключение к вебинару: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4939834584
Mts-link.ru
Метаболическое шунтирование как способ нутритивной коррекции обмена веществ
🔥6👍5👏3
🌱Национальное общество содействия развитию диетологии (НОД) приглашает на следующий вебинар, посвященный методам оценки состояния питания человека, значению расчёта физического развития для оценки состояния питания и нутриоантропологии, в рамках осеннего цикла лекций «Вводный курс по нутрициологии».
Дата и время: 23 октября, 16:00 (МСК)
Вебинар: «Пищевой статус»
Спикер: Юрий Александрович Лысиков – кандидат медицинских наук, эксперт Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов.
❗️Для просмотра лекции необходимо пройти предварительную регистрацию, перейдя по ссылке на подключение к вебинару
👩🏼💻Ссылка на подключение к вебинару: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4939958086
Дата и время: 23 октября, 16:00 (МСК)
Вебинар: «Пищевой статус»
Спикер: Юрий Александрович Лысиков – кандидат медицинских наук, эксперт Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов.
❗️Для просмотра лекции необходимо пройти предварительную регистрацию, перейдя по ссылке на подключение к вебинару
👩🏼💻Ссылка на подключение к вебинару: https://my.mts-link.ru/j/23192408/4939958086
Mts-link.ru
Пищевой статус
Методы оценки состояния питания человека. Значение расчёта физического развития для оценки состояния питания. Что такое нутриоантропология?
🔥2❤1👍1
Сегодня – Российский День без бумаги!
Всемирный День без бумаги (World Paper Free Day) был основан в 2010 году и изначально отмечался в четвертый четверг октября, но в последние годы международное сообщество перенесло дату на 6 ноября.
При этом в России традиция осталась – проводить День без бумаги именно по четвергам, подчеркивая символичность рабочего дня без печати.
Этот день напоминает: у каждого есть выбор – печатать или перейти на цифровой формат. Главное, делать это осознанно.
Мы ценим бумажные издания и тех, кто любит держать журнал или книгу в руках. Но, если вам ближе экологичность и удобство, – оформите электронную подписку на наш журнал и читайте нас онлайн, где бы вы ни были.
А еще не забывайте заглядывать в наш Telegram-канал – все актуальные исследования и обновления всегда под рукой, без единого листа бумаги!💚
Всемирный День без бумаги (World Paper Free Day) был основан в 2010 году и изначально отмечался в четвертый четверг октября, но в последние годы международное сообщество перенесло дату на 6 ноября.
При этом в России традиция осталась – проводить День без бумаги именно по четвергам, подчеркивая символичность рабочего дня без печати.
Этот день напоминает: у каждого есть выбор – печатать или перейти на цифровой формат. Главное, делать это осознанно.
Мы ценим бумажные издания и тех, кто любит держать журнал или книгу в руках. Но, если вам ближе экологичность и удобство, – оформите электронную подписку на наш журнал и читайте нас онлайн, где бы вы ни были.
А еще не забывайте заглядывать в наш Telegram-канал – все актуальные исследования и обновления всегда под рукой, без единого листа бумаги!💚
👍5🔥4❤3
Международный опыт
Оценка знаний и практических навыков в области инсулинотерапии у лиц, осуществляющих уход за детьми с сахарным диабетом 1-го типа (оригинальное исследование)
🔸Цель. Оценить знания и практические навыки в области инсулинотерапии у лиц, осуществляющих уход за детьми с сахарным диабетом 1-го типа (СД1).
🔸Методы. Проведено перекрестное исследование с участием лиц, осуществляющих уход за детьми с СД1, посетивших диабетическую клинику при учебной больнице Аль-Мавани (Басра, Ирак) в период с января по апрель 2025 г. Все участники заполнили анкету, состоящую из трех частей (социально-демографическая, оценка знаний и практических навыков).
🔸Результаты. В рамках данного исследования были опрошены 170 лиц, ухаживающих за детьми с СД1. Была обнаружена статистически значимая корреляция между знаниями, уровнем образования и доходом лиц, ухаживающих за детьми (p < 0,001). Также было выявлено, что большинство лиц, ухаживающих за пациентами, обладали хорошими знаниями и практическими навыками в области техники введения инсулина, особенно в отношении его хранения (97,6%), времени инъекции (96,4%), смены мест инъекций (78,8%) и проверки срока годности (88,2%). С другой стороны, наблюдались недостаточные знания об осложнениях инсулинотерапии (14,1%).
🔍Ключевые слова: знания, практика, инсулинотерапия.
📍Университет Басры, Ирак
☑️Читать исследование
Оценка знаний и практических навыков в области инсулинотерапии у лиц, осуществляющих уход за детьми с сахарным диабетом 1-го типа (оригинальное исследование)
🔸Цель. Оценить знания и практические навыки в области инсулинотерапии у лиц, осуществляющих уход за детьми с сахарным диабетом 1-го типа (СД1).
🔸Методы. Проведено перекрестное исследование с участием лиц, осуществляющих уход за детьми с СД1, посетивших диабетическую клинику при учебной больнице Аль-Мавани (Басра, Ирак) в период с января по апрель 2025 г. Все участники заполнили анкету, состоящую из трех частей (социально-демографическая, оценка знаний и практических навыков).
🔸Результаты. В рамках данного исследования были опрошены 170 лиц, ухаживающих за детьми с СД1. Была обнаружена статистически значимая корреляция между знаниями, уровнем образования и доходом лиц, ухаживающих за детьми (p < 0,001). Также было выявлено, что большинство лиц, ухаживающих за пациентами, обладали хорошими знаниями и практическими навыками в области техники введения инсулина, особенно в отношении его хранения (97,6%), времени инъекции (96,4%), смены мест инъекций (78,8%) и проверки срока годности (88,2%). С другой стороны, наблюдались недостаточные знания об осложнениях инсулинотерапии (14,1%).
🔍Ключевые слова: знания, практика, инсулинотерапия.
📍Университет Басры, Ирак
☑️Читать исследование
🔥4❤3👍3