​​Saccharomyces cerevisiae (boulardii) и микробиота кишечника (обзор)

Кишечник человека – сложная экосистема, населенная бактериями, грибами, археями и вирусами. Однако изучение микробиома кишечника привлекает наибольшее внимание из-за обилия именно бактерий. В то же время, с учетом многообразия микроорганизмов, относящихся к разным царствам и сосуществующих в одних и тех же биотопах, изучение лишь бактерий – путь к непониманию всей сложности и многогранности процессов, происходящих в пищеварительном тракте. В этом контексте интерес вызывает исследование грибов, населяющих пищеварительный тракт, как участников физиологических и патологических процессов в организме хозяина, а также терапевтические возможности отдельных представителей царства грибов, в частности, Saccharomyces boulardii – вид грибов, оказывающий многогранное влияние на иммунную систему человека, подавляющий рост бактериальных патогенов, модулирующий проницаемость слизистой оболочки пищеварительного тракта, что обусловливает его активное применение в качестве пробиотика при острых и хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

🔍Ключевые слова: Saccharomyces boulardii, пробиотики, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, диарея, антибиотико-ассоциированная диарея, синдром раздраженного кишечника.

📝Авторы: Евдокимова Н.В., Новикова В.П., Хавкин А.И. 

📍СПбГПМУ; НИКИ педиатрии и детской хирургии им. академика Ю.Е.Вельтищева

☑️ Читать исследование

​​В продолжение темы микробиоты кишечника:

Влияние нутриентов на микробиоту кишечника (обзор)

Влияние питания на формирование микробиома кишечника не вызывает сомнений. Начиная с момента рождения и времени прикладывания к груди матери, длительность и исключительность грудного вскармливания, время введения и выбор продуктов прикорма формируют микробиом ребенка. В последующем острые и хронические заболевания, лекарственное воздействие, физическая активность поддерживают «здоровье» просветного микробиома. Адекватность и сбалансированность питания в соответствии с возрастными нормами, режим питания имеют значение для формирования кишечного микробиома. Различные продукты, обладающие пребиотическим свойствами, способствуют поддержанию биоразнообразия микробиома.

✔В обзоре описано влияние продуктов, нутриентов и пребиотиков на микробиом детей, спортсменов и лиц пожилого и старческого возраста. Подвижность системы ведет к каскаду метаболических изменений, которые затрагивают весь организм в целом. Временной промежуток этого воздействия имеет значение: или изменяет вектор развития человека в целом, при раннем влиянии, или корректирует уже имеющиеся константы. При этом направления модификации микробиома разнообразны: от улучшения спортивных достижений до профилактики саркопении и кахексии у людей старшей возрастной группы.

🔍Ключевые слова: микробиота, пребиотики, дети, спортсмены, саркопения.

📝Авторы: Хавкин А.И., Завьялова А.Н., Новикова В.П. 

📍СПбГПМУ; НИКИ педиатрии и детской хирургии им. академика Ю.Е.Вельтищева

☑️ Читать исследование

​​Клиническое наблюдение наследственного панкреатита у 4 сибсов вследствие мутации в гене PRSS1

Наследственные панкреатиты у детей остаются сложной проблемой в клинической генетике, гастроэнтерологии и хирургии. Генетические причины составляют более 50% всех острых рецидивирующих и 75% хронических панкреатитов у детей. К основным генам, мутации в которых приводят к формированию хронического панкреатита, относятся CFTR, PRSS1, SPINK1, CTRC и CPA1.

✔В статье описано клиническое наблюдение наследственного панкреатита с аутосомно-доминантным типом наследования у 4 сибсов, у которых при проведении молекулярно-генетического исследования выявлен патогенный вариант в гене PRSS1.

🔍Ключевые слова: наследственный панкреатит, патогенный вариант, ген PRSS1, дети, сибсы.

📝Авторы: Ипатова М.Г., Холостова В.В., Чех С.М., Сергеева Е.И., Шумилов П.В., Разумовский А.Ю.

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова; Городская детская клиническая больница им. Н.Ф.Филатова

☑️ Читать исследование

​​Эозинофильный эзофагит: клиническая картина, современные аспекты диагностики и лечения (обзор)

Эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) – иммуноопосредованное заболевание, характеризующееся жалобами на дисфагию и эозинофильной инфильтрацией эпителия слизистой оболочки пищевода ≥15 эозинофилов в поле зрения микроскопа при большом увеличении (×400). В настоящее время отмечается рост распространенности ЭоЭ в мире. Среди пациентов с ЭоЭ встречаются как взрослые, так и дети. Диагноз ЭоЭ обязательно требует морфологического подтверждения. 
Факторами, провоцирующими развитие ЭоЭ, могут быть воздушные и пищевые аллергены. ЭоЭ часто сопровождается другими атопическими заболеваниями. В основе терапии ЭоЭ лежит прием ингибиторов протонной помпы, топических глюкокортикостероидов и соблюдение элементной или элиминационной диеты.

✔В обзоре приведены подробный анализ литературных данных и алгоритм ведения пациентов с ЭоЭ.

🔍Ключевые слова: атопические заболевания, дисфагия, эозинофильная инфильтрация, эозинофильный эзофагит.

📝Авторы: Параскевова А.В., Трухманов А.С., Лапина Т.Л., Пирогов С.С., Тертычный А.С., Сторонова О.А., Макушина А.А., Ивашкин В.Т.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; МНИОИ им. П.А.Герцена

☑️ Читать исследование

​​В продолжение темы⬆️

Длительное наблюдение пациента с эозинофильным эзофагитом (клиническое наблюдение)

У молодого мужчины с жалобами на дисфагию и изжогу диагноз эозинофильного эзофагита верифицирован в возрасте 21 года на основании типичной эндоскопической картины (поперечная исчерченность, сужение пищевода) и гистологического исследования (значимая эозинофильная инфильтрация слизистой оболочки пищевода). По анамнестическим данным у пациента с установленным с семилетнего возраста диагнозом бронхиальной астмы, атопического дерматита, пищевой аллергии манифестация эозинофильного эзофагита также наступила в детстве, а в возрасте 14 лет выявлено сужение пищевода. Инициальная терапия флутиказоном и ингибиторами протонной помпы привела к достижению клинической, эндоскопической и гистологической ремиссии.

Представлена динамика течения эозинофильного эзофагита в течение 4 лет; отказ пациента от препаратов или отмена флутиказона, нарушение элиминационной диеты сопровождались клиническим или гистологическим ухудшением. При выраженных гистологических изменениях слизистой оболочки пищевода характерных жалоб на дисфагию и типичной эндоскопической картины могло не наблюдаться. Поддерживающая терапия топическими стероидами должна быть назначена на длительный срок, важным критерием ее эффективности служит гистологическая ремиссия.

🔍Ключевые слова: эозинофильный эзофагит, флутиказон, топические стероиды, ингибитор протонной помпы, ремиссия.

📝Авторы: А.В.Морковина, Н.Д.Куликова, Т.Л.Лапина, Е.Ю.Юрьева, О.А.Сторонова, А.В.Параскевова, А.С.Тертычный, П.В.Павлов, А.С.Трухманов, В.Т.Ивашкин.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

☑️Читать исследование

​​Интрамуральная диссекция пищевода – редкое осложнение эозинофильного эзофагита (клиническое наблюдение)

Эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) проявляется характерными эндоскопическими признаками и обнаружением более 15 эозинофилов в поле зрения при большом увеличении в биоптатах слизистой оболочки пищевода. Вследствие глубокого хронического эозинофильного воспаления он может давать осложнения: стеноз пищевода, редко перфорацию. Интрамуральная диссекция пищевода (ИДП) – ранее не описанное осложнение ЭоЭ у детей.

✔Представлен случай ИДП у мальчика 15 лет с клиническим дебютом в виде внезапно возникших на фоне ОРВИ болей в эпигастрии и тошноты. При эндоскопии, компьютерной томографии и рентгеноконтрастном исследовании обнаружен двуствольный пищевод с двумя полостями – собственно пищеводом и слепым «карманом», в котором выявлена грануляционная ткань и активное воспаление с большим количеством нейтрофилов. При первоначальном гистологическом исследовании значимой эозинофильной инфильтрации в пищеводе не отмечено. Через 6 мес. при эндоскопии обнаружены характерные признаки ЭоЭ: продольные борозды и эрозии, поперечные кольца, сужение просвета пищевода. В средней трети по-прежнему сохранялась картина двуствольного пищевода, но уже без признаков острой отслойки, а с плотной перегородкой между двумя полостями пищевода. Гистологически инфильтрат содержал более 50 эозинофилов в поле зрения. Установлен диагноз ЭоЭ, осложненного ИДП. Назначена строгая гипоаллергенная диета, будесонид в виде геля. Произведено эндоскопическое рассечение перегородки пищевода, проходимость его восстановлена. Через 2 мес. при повторном обследовании на фоне медикаментозной терапии и диеты жалоб не было, рентгенологически проходимость пищевода не нарушена. Эндоскопически пищевод свободно проходим, на месте операции имеется небольшая складка, сохраняются продольные борозды и небольшие эрозии в нижней трети. Гистологически число эозинофилов значительно уменьшилось. Терапия продолжена.

✔Данный клинический случай демонстрирует возможность развития ИДП как осложнения ЭоЭ. Течение ЭоЭ может быть бессимптомным, а ИДП – первой манифестацией заболевания. Эндоскопическая картина двуствольного пищевода является следствием диссекции. Сочетание гипоаллергенной диеты, топических стероидов и эндоскопической септэктомии эффективно в лечении ЭоЭ с ИДП.

🔍Ключевые слова: эозинофильный эзофагит, интрамуральная диссекция пищевода, двуствольный пищевод.

📝Авторы: Бабаева У.М.К., Павелец Н.К., Корниенко Е.А. 

📍Детская городская больница No. 2 Святой Марии Магдалины; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

☑️ Читать исследование

​​Недостаточность питания у детей с муковисцидозом и возможность ее коррекции с помощью специализированной смеси (оригинальная статья)

Цель исследования – определить безопасность, переносимость и клиническую эффективность специализированного продукта «Клинутрен Юниор» у детей с муковисцидозом (МВ) в возрасте от 1 года до 10 лет.

Обследованы 20 пациентов с МВ в возрасте от 1 года до 10 лет, находившиеся на лечении и реабилитации в пульмонологическом отделении Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей. В соответствии с индексом Швахмана (ИШ) тяжелое течение МВ (ИШ = 34,24 ± 1,97) отмечено у 4 (20%) детей, среднетяжелое течение МВ (ИШ = 49,53 ± 1,76) – у 12 (60%), легкое течение МВ (ИШ = 61,5 ± 2,05) – у 4 (20%). Все пациенты имели недостаточность питания различной степени тяжести. В процессе динамического наблюдения оценивали общее состояние детей, нутритивный статус, в том числе антропометрические и биохимические показатели, биологическую и пищевую ценность рациона.

🔍Ключевые слова: муковисцидоз, дети, недостаточность питания, специализированные продукты.

📝Авторы: Бушуева Т.В., Боровик Т.Э., Рославцева Е.А., Симонова О.И., Соколов И., Гусева И.М., Лябина Н.В., Соколова А.В., Фисенко А.П. 

📍НМИЦ здоровья детей Минздрава России; Медико-генетический научный центр им. акад. Н.П.Бочкова; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

☑️Читать исследование

​​В продолжение темы муковисцидоза⬆️

Тематическая подборка исследований из журнала «Вопросы детской диетологии»:

​​🔸Прогностические факторы исхода у пациентов с муковисцидозом, наблюдающихся в федеральном клиническом центре

​​🔸Исследование функциональной активности CFTR-канала у пациента с муковисцидозом и генотипом E92K/4428insGA (клиническое наблюдение)

​​🔸Фармакоэкономические аспекты комплексной терапии, включающей лечебное питание, у детей с муковисцидозом

🔸Результаты клинического исследования специализированных продуктов на основе гидролизованного молочного белка у детей с муковисцидозом

🔸Влияние пищевого фактора на сывороточный уровень витамина D у детей с бронхиальной астмой, ювенильным ревматоидным артритом и муковисцидозом

🔸Обзор национального консенсуса «Муковисцидоз: определение, диагностические критерии, терапия» для диетологов и гастроэнтерологов

​​DGAT1-ассоциированная белок-теряющая энтеропатия: первое описание клинического случая в России (клиническое наблюдение)

DGAT1-ассоциированная белок-теряющая энтеропатия – редкое аутосомно-рецессивное заболевание, относящееся к врожденным диареям, связанное с мутацией в гене DGAT1, кодирующем фермент DGAT1, под действием которого происходит последний этап ресинтеза триглицеридов в энтероцитах. При недостаточной активности фермента DGAT1 в энтероците накапливаются жирные кислоты и диацилглицерины, оказывающие цитотоксический эффект и вызывающие апоптоз энтероцитов. Развивается атрофическая энтеропатия, которая проявляется белок-теряющей диареей с первых месяцев жизни, железодефицитной анемией и витамин D-дефицитным состоянием. Известными в настоящее время методами лечения DGAT1-ассоциированной энтеропатии являются низкожировая диета и парентеральное питание.

✔В статье представлен первый генетически подтвержденный клинический случай DGAT1-ассоциированной белок-теряющей энтеропатии в Российской Федерации.

🔍Ключевые слова: DGAT1, энтеропатия, врожденная диарея, белок-теряющая диарея, дети.

📝Авторы: Костомарова Е.А., Журавлева И.В., Православная О.В., Шумилов П.В., Демьянова Т.Г., Чубарова А.И., Туманова Е.Л., Дмитриева Ю.А., Юдина А.Е., Епифанова Е.И., Корчагина Н.С.

☑️Читать исследование

​​Нецелиакийная чувствительность к глютену – диагностическая проблема в педиатрии (клиническое наблюдение)

Возможность причинно-следственной связи между употреблением глютена и развитием симптомов при отсутствии целиакии и аллергии на пшеницу недавно приобрела новый научный интерес и включает в себя состояние, известное как нецелиакийная чувствительность к глютену (НЦЧГ). До настоящего времени НЦЧГ была широко описана у взрослых, в то время как в педиатрической практике о данной патологии сведений недостаточно.

Приводится описание случая НЦЧГ у 6-летней девочки, которая поступила в отделение гастроэнтерологии Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра педиатрии (Республика Узбекистан) с жалобами на боли в животе, вздутие живота, снижение массы тела, жидкий стул, головные боли, быструю утомляемость. Жалобы появились за 5 мес. до госпитализации. Антитела к тканевой трансглутаминазе IgА были в пределах нормы, специфические антитела IgЕ на пшеницу и глютен были не увеличены. Биопсия залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки выявила изменения Marsh-Oberhuber 1. Пациентка была переведена на безглютеновую диету с подозрением на НЦЧГ.На 4-й неделе диеты отмечено улучшение состояния, однако вздутие живота держалось. Была заподозрена непереносимость компонентов, таких как ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы (FODMAP). Использование FODMAP-диеты значительно улучшило состояние. Повторное введение глютена через 6 нед. привело к возобновлению симптоматики, что позволило подтвердить диагноз НЦЧГ.

🔎Ключевые слова: FODMAP, глютен, дети, нецелиакийная чувствительность к глютену, целиакия.

📝Авторы: Азизова Г.К., Камилова А.Т., Умарназарова З.Е., Абдуллаева Д.А., Геллер С.И., Азимова Н.Д.

📍Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр педиатрии,
Ташкент

☑️Читать исследование

​​Синдром острого энтероколита, индуцированного пищевыми белками (FPIES), как проявление множественной пищевой аллергии (клиническое наблюдение)

Синдром энтероколита, индуцированного пищевыми белками (Food protein-induced enterocolitis syndrome/FPIES), представляет собой не-IgE-опосредованную пищевую аллергию, сопровождающуюся отсроченными (спустя 1–4 ч с момента употребления аллергена) гастроинтестинальными симптомами, которые могут привести к тяжелым жизнеугрожающим состояниям. Отсутствие специфических лабораторных маркеров FPIES, позволяющих с высокой долей вероятности идентифицировать триггер и подтвердить диагноз, стертость клинических проявлений, нередко маскирующихся под диагнозом острых кишечных инфекций и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, вносят значительные трудности в выявлении пациентов с FPIES, выборе правильной тактики их ведения и назначении адекватной элиминационной диеты.

В статье представлен клинический случай пациентки, которая с шестимесячного возраста имела многократные эпизоды тяжелых клинических проявлений FPIES, требующих экстренной госпитализации, и лишь в возрасте полутора лет впервые был заподозрен диагноз FPIES, в последующем диагноз был клинически подтвержден и разработан план дальнейшего ведения ребенка.

🔎Ключевые слова: синдром энтероколита, индуцированного пищевыми белками, FPIES, дети, диагностика, пищевая аллергия, триггер, оральная пищевая провокационная проба, аллергия к белкам коровьего молока, аллергия к мясу животного происхождения.

📝Авторы: Филиппова Е.А., Есакова Н.В., Варламов Е.Е., Пампура А.Н.

📍НИКИ педиатрии и детской хирургии им. академика Ю.Е.Вельтищева

☑️Читать исследование

​​Неалкогольная (метаболически ассоциированная) жировая болезнь печени при воспалительных заболеваниях кишечника у детей: современное состояние проблемы (обзор)

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) становится распространенным заболеванием как у взрослых, так и у детей. Учитывая многофакторную природу заболевания, в настоящее время предложен новый термин – метаболически ассоциированная болезнь печени, сформулированы новые диагностические критерии, позволяющие выявить группы риска и заподозрить заболевание на ранних стадиях.

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) нередко ассоциированы с гепатобилиарными проявлениями. При ВЗК отмечается более высокая частота НАЖБП по сравнению с основной популяцией, что связано с дополнительными факторами риска: оперативное вмешательство на кишечнике в анамнезе, длительная терапия кортикостероидами, тяжесть течения и стаж ВЗК, парентеральное питание, саркопения. НАЖБП может сочетаться с другой патологией печени, осложняя ее и оказывая неблагоприятное влияние на течение ВЗК. НАЖБП имеет бессимптомное течение и часто выявляется на поздних стадиях в связи с трудностями диагностики.

Клинические рекомендации по ведению НАЖБП у детей c ВЗК не разработаны. Золотым стандартом диагностики является биопсия печени с гистологическим исследованием. Изучаются неинвазивные методы диагностики НАЖБП: транзиентная эластография печени и магнитно-резонансная томография с определением протонной плотности печени (PDFF). В лечении первое место отводится немедикаментозным методам – изменению пищевых привычек, увеличению физической активности. Данные о медикаментозных методах лечения в настоящее время противоречивы и продолжают изучаться.

🔍Ключевые слова: воспалительные заболевания кишечника, неалкогольная жировая болезнь печени, метаболически ассоциированная жировая болезнь печени.

📝Авторы: Камалова А.А., Гайфутдинова А.Р., Сафина Э.Р., Гарина Г.А. 

📍Казанский государственный медицинский университет; Детская республиканская клиническая больница

☑️Читать исследование

​​Половые различия в субпопуляционном составе лимфоцитов периферической крови при язвенном колите отражают специфические особенности иммунопатогенеза воспалительных заболеваний кишечника у мужчин и женщин (оригинальная статья)

Показатели заболеваемости и распространенности воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) продолжают расти во всем мире, как в детской, так и во взрослой популяции. Только в Европе в настоящее время от ВЗК страдает около 0,2% населения.

В последнее время выявлены значимые половые различия в характере иммунного ответа как при ВЗК, так и при других заболеваниях (аутоиммунных, инфекционных, онкологических). Половые различия характерны как для врожденного, так и для адаптивного иммунного ответа, сохраняются эволюционно и приводят к разной восприимчивости мужчин и женщин к ВЗК и другим заболеваниям, а также влияют на течение и исходы ВЗК, эффективность и безопасность проводимой терапии. Ведущую роль в развитии полового диморфизма при ВЗК играют половые гормоны, такие как эстрогены (эстрадиол), прогестерон и андрогены (тестостерон), оказывающие модулирующее действие на клинические характеристики заболевания, дисфункцию кишечного барьера, иммунный ответ и микробиоту кишечника. Сообщается, что половые различия в характере иммунного ответа при ВЗК также могут быть обусловлены полоспецифической функциональной регуляцией рецепторов, активируемых пролифераторами пероксисом (PPAR) в T-клетках.

Поскольку большинство предыдущих иммунологических исследований при ВЗК было проведено на когортах больных, включавших как мужчин, так и женщин, представляет интерес более детальное изучение иммунного профиля у пациентов с ВЗК в зависимости от пола.

🔸Цель исследования – выявление особенностей субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови у женщин с язвенным колитом (ЯК).

🔸Пациенты и методы. В исследование были включены 32 женщины: 21 пациентка с ЯК и 11 условно здоровых добровольцев (группа контроля), не имеющих ВЗК. Основные субпопуляции T- и B-лимфоцитов были выявлены при помощи многоцветной проточной цитометрии.

🔍Ключевые слова: воспалительные заболевания кишечника, язвенный колит, субпопуляции Т-хелперов, B-лимфоциты, половые различия.

📝Авторы: Кононова С.В., Вахитов Т.Я., Кудрявцев И.В., Лазарева Н.М., Скалинская М.И., Бакулин И.Г., Хавкин А.И., Ситкин С.И. 

☑️Читать исследование

​​Сегодня свой день рождения празднует директор издательства «Династия» Макарова Татьяна Владимировна!

От всего сердца поздравляем Татьяну Владимировну с юбилеем и желаем крепкого здоровья, счастья, процветания и долгих лет жизни. Спасибо Вам за Ваш труд и наставничество. Пусть впереди будет много грандиозных планов и свершений! 💐

​​Современные особенности ведения детей с синдромом Прадера–Вилли (обзор)

Синдром Прадера–Вилли (СПВ) – генетическое заболевание, обусловленное нарушением экспрессии отцовской копии участка хромосомы 15q11.2-q13. СПВ является серьезной медицинской и социальной проблемой, требующей внимания широкого круга специалистов. СПВ свойственна вариабельность симптомов и смена фаз развития заболевания. Главным клиническим проявлением синдрома является выраженная мышечная гипотония, или синдром «вялого ребенка», что характерно для периода новорожденности. По мере взросления ребенка появляются гиперфагия с развитием морбидного ожирения, а также задержка роста, нейропсихического и полового развития, расстройства поведения, кардиопульмональные осложнения. Диагностика заболевания базируется на клинических критериях и молекулярно-генетическом тестировании. Лечение СПВ является симптоматическим. Помимо применения гормона роста, проводятся исследования по оценке эффективности и безопасности других групп фармакологических препаратов для лечения и коррекции существующих симптомов и осложнений СПВ. Своевременная диагностика заболевания влияет на улучшение отдаленных исходов и качества жизни детей с данной генетической патологией.

✔В статье приведены современные подходы к диагностике и ведению больных с СПВ.

🔍Ключевые слова: синдром Прадера–Вилли, синдром «вялого ребенка», стигмы дизэмбриогенеза, гипотония, гипорефлексия, ожирение, гиперфагия, нарушения нейропсихического развития, гипогонадизм.

📝Авторы: Православная О.В., Кантутис С.С., Шакирова А.А., Демьянова Т.Г., Саркисян Е.А., Чугунова О.Л., Черкасова С.В., Левченко Л.А., Шумилов П.В.

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова; Детская городская клиническая больница им. Н.Ф.Филатова

☑️Читать исследование

​​Диагностические особенности синдрома Прадера–Вилли в неонатальном периоде (обмен опытом)

🔸Цель исследования – демонстрация особенностей клинических проявлений синдрома Прадера–Вилли (СПВ) в неонатальном периоде, оценка влияния перинатальных факторов на развитие и степень выраженности СПВ, а также сравнение полученных данных с литературными источниками.

🔸Пациенты и методы. В одномоментное (поперечное) открытое ретроспективное исследование, проведенное в 2022–2023 гг., включены 5 новорожденных детей с выраженной мышечной гипотонией и впоследствии подтвержденным СПВ. Изучены анамнестические, антропометрические, половые, возрастные особенности, а также клинические проявления у детей с СПВ и анамнестические данные их матерей.

🔍Ключевые слова: синдром Прадера–Вилли, синдром «вялого ребенка», стигмы дизэмбриогенеза, мышечная гипотония, гипорефлексия, угнетение сосательного рефлекса, нарушения питания, задержка развития, гипогонадизм.

📝Авторы: Шакирова А.А., Кантутис С.С., Православная О.В., Шумилов П.В., Демьянова Т.Г., Саркисян Е.А., Чугунова О.Л., Черкасова С.В., Чубарова А.И.

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова; Детская городская клиническая больница им. Н.Ф.Филатова

☑️Читать исследование

​​Уважаемые коллеги!
 
Примите самые искренние поздравления с наступающим Новым годом и Рождеством от коллектива Издательства «Династия»! 

Пусть 2024 год станет для Вас годом новых свершений, побед и успехов! Желаем Вам с новыми силами и стремлениями ворваться в новый год, а все неудачи оставить в прошлом. Крепкого здоровья и благополучия Вам и Вашим близким и чудесного праздника и новогоднего волшебства! 

Мы выражаем Вам нашу искреннюю благодарность за Ваш ежедневный труд и надеемся на дальнейшее сотрудничество!
 
До новых встреч в 2024 году!

Уважаемые коллеги!

Поздравляем вас с первым рабочим днем в новом году! Желаем вам с новыми силами и свежими идеями приступить к рабочему процессу.

Представляем вашему вниманию исследование на тему: «Опыт использования метапребиотических продуктов в питании детей с запорами».

🔸Цель исследования – оценка влияния метапребиотического продукта на состояние кишечной функции у детей с неврологической патологией.

🔸В исследование включены 32 ребенка с неврологической патологией, страдающих хроническими запорами и нарушениями кишечной микробиоты: 13 мальчиков и 19 девочек в возрасте от 6 мес. до 6 лет жизни (средний возраст 4,6 ± 1,6 года).

🔸Пациенты были разделены на основную группу и группу сравнения, дети основной группы дополнительно к стандартной диете в течение 14 дней получали специализированный продукт, обладающий метапребиотическими свойствами.

🔸Были оценены антропометрические показатели, переносимость продукта, в т.ч. частота и характер стула, а также проведен анализ метаболической активности анаэробной микрофлоры по содержанию короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) в кале методом газо-жидкостной хроматографии.

🔍Ключевые слова: дети, запоры, инулин, олигофруктоза, пребиотики, специализированная пищевая продукция.

📝Авторы: Сафронова А.И., Пырьева Е.А., Тимошина М.И., Тоболева М.А., Колодкин А.М.

📍ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи; Научное общество «Микробиота»

☑️Читать исследование

Уважаемые коллеги!

На официальном сайте Elsevier обновлены рейтинги периодических изданий по версии Scopus от 05.01.2024. CiteScore журнала «Вопросы детской диетологии» (“Voprosy Detskoi Dietologii”, ISSN 1727-5784) достиг отметки 1.1! По итогам ушедшего года журнал может достичь ещё более лучших показателей.

Журнал также укрепил свои позиции в третьем квартиле (Q-3) – процентиль журнала в категории «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» поднялся до 31.

Благодарим всех авторов, редакторов и коллег за проделанную работу!

Уважаемые коллеги!

На сайте Издательства «Династия» доступен 5 номер (том 21, №5) журнала «Вопросы детской диетологии», в котором представлены актуальные исследования по следующим темам:

🔸Эпигенетика и программирование целиакии
🔸Метаболомный профиль и особенности иммунопатогенеза воспалительных заболеваний кишечника
🔸Ассоциация целиакии и болезни Крона
🔸COVID-19 и хроническая гастроэнтерологическая патология
🔸Саркопеническое ожирение у детей: современные подходы к диагностике
🔸Анализ причин отказа от исключительно грудного вскармливания
🔸Значение жировой глобулы женского молока для физического и нервно-психического развития

☑️Читать 5 номер

Эпигенетика и программирование целиакии (обзор)

Рост распространенности целиакии в последние десятилетия во всем мире ставит вопросы о возможных механизмах развития этого заболевания. Хорошо известны генетические маркеры предрасположенности к целиакии, в частности HLA-DQ2/8. Данные гаплотипы выявляются приблизительно у 40% населения, однако целиакия развивается у 1–2% людей. Наличия генов предрасположенности и употребления глютенсодержащих продуктов недостаточно для развития этого заболевания. Кофакторами, возможно, являются нарушение барьерной функции кишечника и провоспалительный ответ иммунной системы в ответ на глютен и нарушение баланса кишечной микробиоты. Возможными факторами реализации предрасположенности являются эпигенетические механизмы: метилирование и ацетилирование ДНК и гистона, а также микроРНК, которые связаны с характером питания и действуют на протяжении всей жизни, начиная с антенатального периода. Понимание этих факторов важно для правильной тактики лечения и профилактики заболевания.

🔍Ключевые слова: целиакия, генетика, эпигенетика, питание, микробиота, воспаление.

📝Авторы: Нетребенко О.К., Шумилов П.В.

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова

☑️Читать обзор