​​Опыт применения полного энтерального питания для индукции ремиссии у ребенка с болезнью Крона (клиническое наблюдение)

Согласно современным клиническим рекомендациям, полное энтеральное питание (ПЭП) является эффективным и предпочтительным методом лечения для индукции ремиссии у детей с болезнью Крона, за исключением случаев тяжелого панколита, изолированного поражения ротовой полости или перианальной области, стенозирующей и свищевой форм. В статье представлен собственный клинический опыт применения ПЭП у подростка с впервые диагностированной болезнью Крона. На фоне ПЭП смесью Modulen IBD удалось достичь клинической ремиссии (регрессировал болевой абдоминальный синдром, отмечалась положительная динамика нутритивного статуса), уменьшения лабораторной и эндоскопической активности. Опыт применения ПЭП в России ограничен, что обусловлено его низкой доступностью и трудностями в достижении комплаенса. Тем не менее возможность применения ПЭП заслуживает внимания, так как этот метод обладает многими преимуществами: меньший риск развития побочных эффектов, более быстрое заживление слизистой оболочки кишечника, благоприятное влияние на нутритивный статус и дальнейшее течение заболевания.

🔍Ключевые слова: болезнь Крона, полное энтеральное питание.

📝 Авторы: Камалова А.А., Гайфутдинова А.Р., Сафина Э.Р., Поляков Н.С., Низамова Р.А., Хомяков А.Е.

☑️ Читать исследование

​​Оценка эффективности эзофагопротектора в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с экстраэзофагеальной симптоматикой у детей и подростков: результаты открытого наблюдательного многоцентрового исследования (оригинальная статья)

С современных позиций гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это многофакторное заболевание пищевода, обусловленное нарушением моторно-эвакуаторной функции органов гастроэзофагеальной зоны, приводящим к спонтанным и регулярно повторяющимся ретроградным забросам в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого с развитием клинически значимых симптомов и/или повреждения слизистой пищевода. На сегодняшний день ГЭРБ занимает лидирующие позиции в структуре заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта как у взрослых, так и у детей.

🔸Цель. Изучение влияния эзофагопротектора Альфазокс на экстраэзофагеальные симптомы у детей и подростков с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

🔸Пациенты и методы. Проведено проспективное открытое многоцентровое пострегистрационное наблюдательное исследование (педиатрическая часть протокола EXTRASOXX). В исследование были включены пациенты (n = 61) от 6 до 17 лет (средний возраст больных 12,5 ± 3,2 года) с верифицированным диагнозом ГЭРБ, которым лечащим врачом назначен курс лечения эзофагопротектором Альфазокс (комбинация гиалуроновой кислоты, хондроитина сульфата и полоксамера 407) в соответствии с инструкцией по медицинскому применению. Исследование в хронологическом порядке состояло из визита скрининга и двух регистрируемых визитов (период наблюдения в рамках применения эзофагопротектора Альфазокс). Визит скрининга проводился в день обращения пациента. Визит 1 мог быть проведен в тот же день, что и визит скрининга, тогда как визит 2 проводился через 4–5 нед. после визита 1 по окончании курса лечения. Во время каждого визита исследователь заполнял форму карты пациента (опросник RSI, опросник оценки частоты и тяжести пищеводных симптомов, опросник оценки пациентом удовлетворенности лечением по 5-балльной шкале Лайкерта).

🔍Ключевые слова: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дети, подростки, экстраэзофагеальные симптомы, эзофагопротектор, гиалуроновая кислота, хондроитина сульфат.

📝Авторы: Шумилов П.В., Хавкин А.И., Кучерявый Ю.А., Андреев Д.Н., Гильманов А.A., Васильев Р.В., Кучина Е.С., Маринчук С.А., Назарова О.В., Сафонова Н.Г., Степкина Я.М., Трибунская С.А., Чикунова М.В., Шанава О.А.

☑️ Читать исследование

​​Исследование функциональной активности CFTR-канала у пациента с муковисцидозом и генотипом E92K/4428insGA (клиническое наблюдение)

Клинические проявления муковисцидоза зависят от генотипа пациента, поскольку известно более 2000 вариантов гена CFTR. Основные осложнения заболевания выражаются в снижении или утрате функции поджелудочной железы и бактериальном поражении легких, приводящем к легочной недостаточности. Генетические варианты гена CFTR E92K (p.(Glu92Lys) и 4428insGA (p.(Ser1435Glyfs*14) сопровождаются высокой частотой сохранности функции поджелудочной железы. У 3-летнего пациента с рецидивирующим панкреатитом и генотипом E92K/4428insGA проведено изучение функциональной активности CFTR-канала с применением метода определения разницы кишечных потенциалов на ректальных биоптатах и при помощи форсколинового теста на кишечных органоидах. Персонализированная оценка действия CFTR-модуляторов была проведена также на культуре органоидов, полученной из биоптатов кишечника пациента. У 3-летнего ребенка с муковисцидозом с наблюдаемым рецидивирующим панкреатитом с частыми обострениями выявлена высокая сохранность остаточной функции CFTR-канала. Все исследованные таргетные препараты оказали эффективное влияние на увеличение функциональной активности хлорного CFTR-канала.

🔍Ключевые слова: муковисцидоз, ген CFTR, таргетная терапия, панкреатит, кишечные органоиды, метод определения разницы кишечных потенциалов, E92K, 4428insGA.

📝Авторы: Ефремова А.С., Шерман В.Д., Мельяновская Ю.Л., Булатенко Н.В., Бухарова Т.Б., Мокроусова Д.О., Махнач О.В., Гольдштейн Д.В., Кондратьева Е.И.

📍Медико-генетический научный центр им. академика Н.П.Бочкова

☑️ Читать исследование

​​Пристеночная и полостная кишечная микробиота у детей первого года жизни, рожденных от матерей с бронхиальной астмой (оригинальная статья)

🔸Цель. Изучение пристеночной и полостной кишечной микробиоты (КМ) у детей с высоким риском развития атопии в течение первого года жизни в зависимости от вида вскармливания в раннем неонатальном периоде. 

🔸Пациенты и методы. Проведено проспективное лонгитудинальное рандомизированное исследование, в которое включались пары «беременная женщина и ее ребенок». Основная группа – пациенты с высоким риском атопии (39 детей, рожденных через естественные родовые пути в срок от нормально протекавшей беременности у матерей, страдающих бронхиальной астмой). Контрольная группа – дети с низким риском атопии (26 детей, рожденных через естественные родовые пути в срок от нормально протекавшей беременности у здоровых матерей). В зависимости от вида вскармливания в раннем неонатальном периоде выделены подгруппы А (дети на исключительно грудном вскармливании (ИГВ)) и Б (дети, получавшие молочные смеси). Кишечную микробиоту изучали на 2–3-е сутки и далее каждые 2 мес. до достижения ребенком возраста 1 года с забором кала и браш-биоптатов из прямой кишки. Оценку полостной и пристеночной КМ проводили методом полимеразной цепной реакции в реальном времени с группо- и видоспецифическими праймерами в динамике в 4 филумах, включающих 31 микроорганизм. 

🔍Ключевые слова: атопия, бронхиальная астма, дети раннего возраста, вскармливание, пристеночная и полостная кишечная микробиота.

📝Авторы: Косенкова Т.В., Бойцова Е.А., Кельмансон И.А., Зазерская И.Е., Новикова В.П., Лаврова О.В., Болдырева М.Н., Горелов А.В. 

☑️ Читать исследование

​​Динамика компонентного состава тела детей с ожирением на фоне гипокалорийной диеты в условиях стационара (оригинальная статья)

🔸Цель. Изучить динамику компонентного состава тела у детей с ожирением на фоне соблюдения гипокалорийной диеты в условиях стационара. 

🔸Пациенты и методы. В исследование включены 89 детей в возрасте от 5 до 17 (13 [12; 15]) лет, мальчиков 44%. Программа лечения ожирения в условиях стационара включала диету с энергетической ценностью 1668 ккал/сутки, редуцированную по углеводам и жирам, и лечебную физкультуру. Для оценки эффективности терапии в начале и в конце стационарного лечения проводили клинико-антропометрическое исследование и оценку состава тела методом биоимпедансометрии на стационарном анализаторе InBody 770 (Biospace Co. Ltd., Корея). Определяли жировую массу тела (ЖМ), безжировую массу тела (БЖМ), количество общей, внеклеточной и внутриклеточной воды, протеина, минеральных веществ, фазовый угол. 

🔍Ключевые слова: ожирение, дети, лечение, гипокалорийная диета, безжировая масса, жировая масса, состав тела.

📝Авторы: Павловская Е.В., Титова О.Н., Багаева М.Э., Шавкина М.И., Строкова Т.В.

📍ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи; РНИМУ им. Н.И.Пирогова

☑️ Читать исследование

​​Болезнь Крона – это хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое может поражать любую его часть. Для данной патологии свойственно наличие узелковых образований (гранулем). Свое название болезнь получила в честь американского гастроэнтеролога Баррила Бернарда Крона, который первым открыл патологию в 1932 году и сделал её описание. Болезнь Крона возникает в возрастной группе от 15 до 35 лет, но наблюдается и в старшей возрастной группе – у лиц старше 60 лет.

Представляем вашему вниманию небольшую подборку исследований болезни Крона у детей, опубликованных в журнале «Вопросы детской диетологии»:

🔸Витамин D при болезни Крона: участие в патогенезе и перспективы применения

🔸Обеспеченность витамином D у детей при воспалительных заболеваниях кишечника

🔸Клиническое наблюдение пациента с изолированным поражением желудка при болезни Крона

🔸Диагностическое значение числа тромбоцитов и тромбоцитарных индексов в оценке активности воспалительных заболеваний кишечника у детей

🔸Особенности воспалительных заболеваний кишечника с очень ранним началом: опыт федерального педиатрического центра

🔸Энтеральное питание у детей с болезнью Крона: значение и основные принципы

🔸Опыт применения полного энтерального питания для индукции ремиссии у ребенка с болезнью Крона

​​Питание кормящей матери и его влияние на развитие железодефицитных состояний у ребенка в первые 6 месяцев жизни (оригинальная статья)

После исключения наследственной и врожденной патологии, ни один фактор не оказывает такого влияния на состояние здоровья детей первого года жизни, как питание. Согласно Глобальной стратегии кормления детей грудного и раннего возраста ВОЗ, недостаточное или неполноценное питание является прямой или косвенной причиной 60% из 10,9 млн случаев смерти детей в возрасте до пяти лет ежегодно. При этом не вызывает сомнения, что питание матери, особенно во время беременности и лактации, является одним из определяющих факторов здоровья ребенка. В первые 6 мес жизни ребенка грудное молоко должно покрывать потребности ребенка не только в макронутриентах, но и в витаминах и минералах. Однако клинические исследования фактического питания кормящих женщин показали дефицит потребления большинства витаминов и минеральных веществ. В связи с этим возникает вопрос о влиянии фактического рациона кормящих женщин на развитие дефицита витаминов и минеральных веществ у ребенка. Дефицит железа (ДЖ) – одно из наиболее частых алиментарно-зависимых состояний в мире. Цель исследования – анализ влияния питания матери на развитие дефицита железа у детей в возрасте 6 мес.

☑️ Читать исследование

Лейциноз – редкая наследственная патология, в основе которой лежат нарушения аминокислотного обмена. Для заболевания характерен аутосомно-рецессивный тип наследования. Лейциноз называют также «болезнью кленового сиропа» из-за характерного запаха мочи.

Главными симптомами лейциноза принято считать такие проявления, как:
🔸потеря аппетита
🔸частые срыгивания, рвота
🔸обезвоживание
🔸тихий плач
🔸мышечные подергивания
🔸характерный «кленовый» запах мочи

Представляем вашему вниманию клиническое наблюдение, опубликованное в журнале «Вопросы детской диетологии»:

✅В статье дано описание классического варианта лейциноза, выявленного у новорожденного ребенка после первого тяжелого метаболического криза.
✅Представлены возможности диетотерапии с использованием современных специализированных продуктов питания, приведены положительные результаты клинико-лабораторных данных в ходе динамического наблюдения.
✅Показана эффективность ранней диагностики заболевания, адекватно организованного и хорошо контролируемого лечения.

​​Уважаемые коллеги!
 
На сайте Высшей аттестационной комиссии (ВАК) при Минобрнауки России опубликован обновленный перечень рецензируемых научных изданий.
 
Журналу "Вопросы детской диетологии" подтверждены следующие специальности:
 
1.5.4. Биохимия (медицинские науки) 
1.5.7. Генетика (медицинские науки, сельскохозяйственные науки)
3.1.11. Детская хирургия (медицинские науки) 
3.1.18. Внутренние болезни (медицинские науки)
3.1.19. Эндокринология (медицинские науки)
3.1.21. Педиатрия (медицинские науки) 
3.1.30. Гастроэнтерология и диетология (медицинские науки)
3.2.1. Гигиена (медицинские науки)

В статье представлено собственное клиническое наблюдение ребенка с семейной гиперхолестеринемией – генетическим нарушением липидного обмена. Заболевание дебютировало в 6 месяцев, однако диагноз был выставлен ребенку только в 2 года. У пациентки наблюдалось отложение холестерина в коже, выявлено нарушение липидного обмена – повышение уровня общего холестерина. Проводилась дифференциальная диагностика с нефротическим синдромом, заболеваниями щитовидной железы. При молекулярно-генетическом исследовании выявлена генетическая мутация в 11-м экзoне гeна АВСG8, привoдящая к замeне аминoкислоты в 572-й пoзиции бeлка (pLeu 572Pго, NM_ 022437.2), позволившая установить окончательный клинический диагноз. Диетотерапия, плазмаферез и медикаментозное лечение позволили добиться снижения уровня холестерина и улучшения качества жизни пациентки.

​​Атопический дерматит (АД) – хроническое рецидивирующее заболевание кожи со сложным патогенезом, которое обычно начинается в раннем детском возрасте. АД является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний и проявляется нестерпимым зудом, воспалением эпидермиса, экземой, лихеноидными очагами. Течение болезни зависит от возраста. Выделяют следующие клинические формы АД в зависимости от возраста:

🔸Младенческая (от 1 месяца до 2-х лет)
🔸Детская (с 2 до 12 лет)
🔸Подростковая (старше 12 лет)

Лечение АД, кроме медикаментозной терапии, подразумевает и коррекцию образа жизни, в частности питания.

Представляем вашему вниманию небольшую подборку исследований по теме АД у детей и методов его коррекции, опубликованных в журнале «Вопросы детской диетологии»:

✅Оценка состава тела в исследовании физического развития детей с атопическим дерматитом (обзор)

✅Антропометрические показатели и нутритивный статус детей с тяжелой формой атопического дерматита и пищевой аллергией (оригинальная статья)

✅Персонифицированный подход к питанию пациентов с торпидным течением атопического дерматита (обмен опытом)

✅Особенности микробиоты кишечника у детей в возрасте 1-5 лет с атопическим дерматитом (оригинальная статья)

✅Синбиотики в комплексной терапии детей с атопическим дерматитом и пищевой аллергией (оригинальная статья)

Уважаемые коллеги!
 
Приглашаем вас присоединиться к Telegram-каналу научно-практического журнала Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов "Вопросы диетологии" (ISSN 2224-5448). 

✅Журнал "Вопросы диетологии" выпускается с 2011 года.
✅Главный редактор журнала – заведующая кафедрой эндокринологии Факультета повышения квалификации медицинских работников Российского университета дружбы народов, д.м.н., профессор Калинченко Светлана Юрьевна.
✅Журнал ориентирован на широкую аудиторию специалистов в области здравоохранения – диетологов, нутрициологов, терапевтов, педиатров, семейных врачей, гастроэнтерологов, кардиологов, эндокринологов, реаниматологов, гигиенистов, реабилитологов, спортивных врачей, организаторов здравоохранения, преподавателей ВУЗов и научных работников.
✅В журнале публикуются оригинальные статьи, обзоры, лекции, клинические наблюдения, посвященные современным аспектам клинической диетологии – здоровому, лечебному и профилактическому питанию, рациональной модификации рационов для различных групп населения (лиц, занимающихся спортом и профессиональных спортсменов, пожилых людей и др.), организации питания в стационарах, нутритивной поддержке лиц, находящихся в критическом состоянии.
✅Журнал входит в базу данных EBSCO, Russian Science Citation Index на платформе Web of Science, а также в Перечень ведущих научных журналов и изданий ВАК.

➡️Канал журнала: https://t.me/VDjournal

Взаимосвязь между эмоциональным состоянием матери во время беременности и функциональными нарушениями пищеварения у ребенка (обмен опытом)

✅Исследование посвящено изучению взаимосвязи между эмоциональным состоянием матери во время беременности и выраженностью функциональных нарушений ЖКТ у детей раннего возраста с использованием онлайн-анкетирования.

✅Было установлено, что наиболее угрожаемыми по развитию функциональных нарушений ЖКТ оказались дети матерей «с потенциальными нервно-психическими расстройствами». У этих матерей чаще отмечается непринятие беременности, негативное отношение к грудному вскармливанию, уходу за ребенком. Совместная деятельность акушеров- гинекологов, психиатров, психологов и педиатров позволит уменьшить уровень тревоги, неудовлетворенности после родов, повысить общую готовность к материнству.

📝Авторы: М.И.Дубровская, Е.И.Грязнова, А.И.Хавкин

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова

​​Синдром Коудена (клиническое наблюдение)

Синдром Коудена – редкое генетическое заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования, характеризующееся сочетанием макроцефалии с наличием множественных гамартом и нарушениями липидного обмена.

В статье представлен клинический случай заболевания у мальчика 8 лет с двумя генетически подтвержденными мутациями в генах PTEN и SHDB, ответственных за развитие синдрома Коудена. В настоящее время недостаточно данных о влиянии сочетания патогенетических поломок в обоих генах одновременно и, соответственно, возможных последствиях и клинических проявлениях заболевания. Учитывая редкость данной патологии, полисистемное поражение органов, а также отсутствие характерных клинических проявлений в детском возрасте, описание данного клинического случая представляется интересным с целью повышения настороженности в отношении синдрома Коудена.

🔍Ключевые слова: синдром Коудена, гамартомы, PTEN, SDH, сукцинатдегидрогеназа, гипогликемия, дислипидемия.

📝Авторы: Полунина Д.А., Багаева М.Э., Тин И.Ф., Павловская Е.В., Строкова Т.В.

📍ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи; РНИМУ им. Н.И.Пирогова

☑️ Читать исследование

​​Питание на ранних этапах развития и риск психических заболеваний (обзор)

Согласно статистическим данным, показатели распространенности в России всех психических болезней за последние 45 лет выросли в 10 раз. Одной из причин, по-видимому, является нарушение процессов программирования нормального развития метаболизма и мозга, которое происходит в критический период первых 1000 дней жизни. Любые нарушения состояния окружающей среды и питания в этот период могут изменить функцию генов, ответственных за продукцию нейромедиаторов, нейротрофических факторов и других молекул, принимающих участие в процессах синаптогенеза, синтезе дендритов. Наиболее доступным для модификации фактором, влияющим на процессы развития мозга, является питание. Питание беременной женщины и младенца, а также состояние кишечной микробиоты влияют на экспрессию генов, определяющих адекватное развитие мозга.

🔍Ключевые слова: питание, развитие мозга, психоневрологические нарушения.

📝Автор: О.К.Нетребенко

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова

☑️ Читать исследование

Подборка исследований: редкие заболевания в практике педиатра и детского гастроэнтеролога.

🔸Синдром Жубер у ребенка с синдромом Жильбера

🔸Современные подходы к диагностике и ведению больных с синдромом Жубер

🔸Синдром Коудена

🔸Лейциноз (болезнь кленового сиропа)

🔸Гипохолестеринемия – важный симптом редких болезней

🔸Болезнь накопления нейтральных липидов

🔸Дефицит лизосомной кислой липазы (болезнь накопления эфиров холестерина): анализ клинических случаев в российской популяции

🔸Лимфома орбиты, ассоциированная с хроническим гепатитом С

​​Микробиота желудочно-кишечного тракта и аллергические заболевания: что известно? (обзор литературы; архив номеров: 2020, 18(1))

Обзор посвящен представлениям о роли микробиоты человека в профилактике и защите от иммуноопосредованных (атопических) заболеваний.

🔸В статье обсуждаются методы диагностики микробиоты и ее метаболической активности (секвенирование 16S pРНК, метаболомные и протеомные методики).
🔸Представлены характеристики нормальной микробиоты желудочно-кишечного тракта (межиндивидуальная вариабельность, временная изменчивость, функциональная избыточность, функциональная стабильность).
🔸На основании имеющихся в литературе сведений проанализированы результаты исследований, подтверждающих влияние факторов окружающей среды, родоразрешения, грудного вскармливания, антибиотикотерапии на формирование микробиоты в раннем детском возрасте и их корреляции с риском развития аллергии.
🔸С позиции взаимодействия оси «кишка–легкие» рассмотрено влияние микроорганизмов на провоспалительный или противовоспалительный иммунный ответ респираторного тракта (поляризацию иммунного ответа). 
🔸Рассмотрены результаты рандомизированных исследований и мета-анализы по применению пробиотиков у пациентов, страдающих аллергией. Показана эффективность назначения пробиотических культур и основные аспекты их молекулярных механизмов действия.

🔍Ключевые слова: аллергические заболевания, иммунный ответ, микробиота, ось «кишка–легкие», пробиотики, секвенирование 16S РНК.

📝Авторы: Зольникова О.Ю., Ивашкин К.В., Корнеева В.Р., Ивашкин В.Т.

☑️ Читать исследование

Дорогие коллеги, авторы и читатели!

На официальном сайте Elsevier опубликованы итоги рейтинга Scopus за 2022 год. Журнал «Вопросы детской диетологии» (Voprosy Detskoi Dietologii, ISSN 1729-9225) не только укрепил свои позиции в третьем квартиле (Q-3), но и улучшил показатели CiteScore (0.9 по сравнению с 0.6 в 2021 г.) и процентиля (31 по сравнению с 25 в 2021 г., категория «Педиатрия, перинатология и детское здоровье»).
🔸Профиль журнала в Scopus

Также мы рады поделиться достижениями наших «журналов-коллег», выпускаемых издательством «Династия»:

☑️Журнал «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии» (Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii, ISSN 1726-1678) укрепился во втором квартиле (Q-2) с CiteScore 2.7 и процентилями 55 и 51 в категориях «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» и «Акушерство и гинекология», соответственно. Журнал занял 96 место в мировой категории «Акушерство и гинекология» – впервые российский журнал по клинической медицине вошёл в топ 100 по своей специальности, обогнав ведущий немецкий журнал по проблеме женского здоровья Geburtshilfe und Frauenheilkunde (CiteScore 2.6) и заняв равные позиции с такими изданиями, как Journal of Obstetrics and Gynaecology Research (Wiley-Blackwell; CiteScore 2.8) и Clinical Obstetrics and Gynecology (Wolters Kluwer Health; CiteScore 2.7).
🔸Профиль журнала в Scopus
➡️Телеграм-канал журнала

☑️Журнал «Вопросы практической педиатрии» (Voprosy Prakticheskoi Pediatrii, ISSN 1817-7646) укрепился в третьем квартиле (Q-3) с прорывными показателями по сравнению с 2021 годом: CiteScore 0.7 (vs 0.6) и процентилем в категории педиатрии 28 (vs 26).
🔸Профиль журнала в Scopus
➡️Телеграм-канал журнала

Все три журнала заняли ведущие позиции рейтинга Scopus в категории «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» среди медицинских изданий РФ!

Издательство «Династия» выражает огромную благодарность всем коллегам и авторам и желает дальнейшего развития журналов как на отечественном, так и международном уровне!

​​Дорогие коллеги!

Примите самые искренние поздравления в этот профессиональный праздник – День медицинского работника! Ваш ежедневный труд и преданность своему делу – сохранению жизни и здоровья людей – достойны глубокого уважения и признания! Желаем вам долгих, счастливых лет жизни в полном здравии, терпения и сил в нелегком труде, благодарных пациентов и дальнейших профессиональных и личных успехов!

С искренней благодарностью, уважением и восхищением,
Коллектив Издательства «Династия»

Семейная гиперхолестеринемия – наследственное заболевание, для которого характерно высокое содержание липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в организме. Повышенный уровень ЛПНП усиливает риск раннего развития сердечно-сосудистых патологий.

Авторами исследования «Маркеры-предикторы развития сердечно-сосудистых осложнений у детей с семейной гиперхолестеринемией», опубликованного в журнале «Вопросы диетологии» (ISSN 2224-5448), проведен анализ концентрации основных биохимических предикторов развития сердечно-сосудистых заболеваний у 55 детей с СГХС в возрасте 9,7 [5,4; 13,5] года.

Диагноз устанавливался на основании результатов генетического обследования и критериев Саймона Брума. Контрольную группу составили 33 ребенка с ожирением разной степени тяжести (группа 2А) и 37 условно здоровых детей (группа 2Б). Всем детям проведена оценка физического развития при помощи программ Anthro / Anthro plus, исследованы основные показатели липидограммы (холестерин, липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП), триглицериды, аполипопротеин А, аполипопротеин В), рассчитан коэффициент атерогенности. У всех детей определена концентрация липопротеина (а) и гомоцистеина в сыворотке крови, оценена толщина КИМ сонных артерий, измерены сердечно-лодыжечный сосудистый индекс и лодыжечно-плечевой индекс, отражающий степень стеноза или окклюзии артерий нижних конечностей в результате атеросклероза.

Анализ выявил повышение гомоцистеина у 7,2% детей с СГХС, липопротеина (а) – у каждого 4-го ребенка с СГХС, что значительно чаще, чем у условно здоровых детей. Увеличение концентрации вышеуказанных маркеров встречалось также у детей с ожирением (у 15,2% и 39,3% повышены гомоцистеин и липопротеин (а) соответственно). Толщина КИМ сонных артерий была достоверно выше в группе детей с СГХС и ожирением по сравнению с условно здоровыми детьми.

☑️ Читать исследование

➡️ Телеграм-канал журнала «Вопросы диетологии»