В статье приведены исторические аспекты становления представлений о функциональных заболеваниях желудочнокишечного тракта, представлена эволюция взглядов на данную патологию, взаимосвязь с основными философскими концепциями, оказавшими влияние на развитие медицинской науки: холизм – дуализм – редукционизм – интегративная медицина. Показано значение и роль Римского сообщества по изучению функциональных заболеваний желудочнокишечного тракта в определении концепции, классификации, разработке диагностических критериев, алгоритмов диагностики данной патологии, вклад Российского общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов в разработку клинических рекомендаций по функциональным заболеваниям желудочно-кишечного тракта в детском возрасте. 

📝Авторы: Гурова М.М., Новикова В.П., Хавкин А.И. 

☑️ Читать статью

🔸Цель исследования. Сравнительная оценка и изучение эффективности использования различных шкал нутритивного риска среди детей с неврологической патологией. 

🔸Пациенты и методы. В исследование включены 105 детей с неврологической патологией (эпилепсией, детским церебральным параличом, врожденными аномалиями нервной системы), среди которых было 50 (47,6%) мальчиков и 55 (52,4%) девочек в возрасте от 1 года до 17 лет (7,8 ± 4,9 года). Проведены оценка антропометрических показателей и анкетирование по шкалам нутритивного риска с последующим расчетом их чувствительности и специфичности. Использованы шкалы STRONGkids (Screening Tool Risk on Nutritional Status and Growth), PYMS (Pediatric Yorkhill Malnutrition Score), STAMP (Screening Tool for the Assessment of Malnutrition in Paediatrics). 

🔍Ключевые слова: дети, нутритивная недостаточность, шкалы нутритивного риска.
 
📝Авторы: Пырьева Е.А., Сафронова А.И., Тоболева М.А., Тимошина М.И., Нетунаева Е.А. 

☑️ Читать

​Острая или рецидивирующая боль в правом подреберье – частый повод для обращения к врачу. Не менее двух третей случаев боли этой локализации обусловлены желчной коликой и острым холециститом. Другие наиболее распространенные причины включают заболевания печени, поджелудочной железы, препилорического и пилорического отдела желудка и начальных отделов тонкой кишки, правой почки, а также аппендицит при подпеченочной локализации аппендикса. Часть случаев развития боли объясняется поражением правого легкого с вовлечением диафрагмальной плевры, заболеваниями сердца, поражением опорно-двигательного аппарата и нервов. Учитывая высокую распространенность желчнокаменной болезни в нашей стране – порядка 10–12%, – можно заключить, что ежегодно приступы желчной колики развиваются у 1 из 500–1,000 жителей. В России проводится порядка полумиллиона операций холецистэктомии в год. У детей распространенность желчных камней достигает 2%. В отличие от взрослых, у которых в 80% случаев желчнокаменная болезнь протекает бессимптомно, у детей приступы боли проявляются в 60–67% случаев. Распознавание острого холецистита может представлять существенные сложности; разработана шкала оценки вероятности острого холецистита. В отличие от взрослых, у детей существенно большая доля случаев приходится на калькулезный холецистит. Дифференцирование различных причин боли бывает сложным, в связи с чем необходимо тщательно анализировать её характер, сопутствующие симптомы и опираться на данные дополнительных исследований (на первом этапе – оценка гематологических и биохимических параметров, общий анализ мочи, электрокардиограмма и УЗИ органов брюшной полости).

🔍Ключевые слова: боль в правом подреберье, желчная колика, билиарная дискинезия, желчнокаменная болезнь.

📝Авторы: Шульпекова Ю.О., Нечаев В.М., Ивашкин В.Т.

🔸Материалы Российской гастроэнтерологической ассоциации🔸

📍ПМГМУ им. И.М.Сеченова

☑️ Читать исследование

Трудности кормления детей с синдромом делеции 22Q11.2. Груз наследственных и социальных задач (лекция)

Представлена клиническая картина заболевания у детей с синдромом Дауна, современные данные о наследственности, распространенности и диагностике. Приведены сведения, необходимые медицинским работникам при организации вскармливания и ухода за такими детьми, и рекомендации по беседам с их родителями. Особое внимание уделяется синдрому срыгивания, являющемуся основным проявлением гастроэзофагеального рефлюкса и гастроэзофагеальной болезни – ведущих причин расстройств питания детей раннего возраста. Настоящая публикация посвящена кормлению как одной из наиболее распространенных проблем в уходе за данной категорией детей, что обусловлено комбинацией неблагоприятных факторов. 

🔍Ключевые слова: синдром Дауна, челюстно-лицевые аномалии, грудное вскармливание, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диагностика 

📝Авторы: Григорьев К.И., Харитонова Л.А., Григорьев А.И. 

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогов; Воронежский государственный педагогический университет

☑️ Читать статью

​​Целью настоящей работы являлось исследование нутрициологического потенциала фасоли продовольственной для медико-биологического обоснования возможности ее комбинирования с пшеничной мукой для производства функциональных продуктов питания.

Объектами исследования были модели подового хлеба из муки пшеничной высшего сорта (100%), из муки семян фасоли (белой и красной) продовольственной (100%), а также образцы подового хлеба из композитных смесей на основе фасоли с содержанием фасоли 50 и 75%. Пищевую и биологическую ценность исследуемых продуктов определяли расчетным путем, сравнивая нутриентный состав, нескорректированный и скорректированный аминокислотные коэффициенты усвояемости белков и гликемический индекс.

Авторами установлено, что нутриентный состав и энергетическая ценность моделей хлеба на основе муки фасолевой (из белой и красной фасоли) по пищевой и энергетической ценности превосходит хлеб подовый пшеничный, в том числе по белку на 48, 73 и 97% соответственно процентному содержанию фасолевой муки в хлебе подовом 50, 75 и 100%. Содержание жира в хлебе подовом при внесении фасолевой муки снижается на 33, 47 и 62% соответственно процентному содержанию фасолевой муки. Количество углеводов при этом практически не изменяется. Энергетическая ценность хлеба увеличивается за счет увеличенного содержания белка в фасолевой муке. Скорректированный аминокислотный коэффициент усвояемости белков (PDCAAS) хлеба подового увеличивается пропорционально увеличению фасолевой компоненты в 1,95 раза при добавлении 50% муки, в 2,2 раза – при добавлении 75% муки, независимо от сорта фасоли. Внесение фасоли в хлеб подовый существенно увеличивает содержание кальция и магния – в 4 и 1,4–1,8 раза соответственно. Гликемический индекс снижается пропорционально увеличению доли фасоли в хлебе подовом, при полной замене муки пшеничной на фасолевую индекс снижается в 2 раза. 

🔍Ключевые слова: фасолевая мука, пищевая ценность, хлеб подовый, функциональные продукты.

📝Авторы: Марадудин М.С., Симакова И.В., Болотова Н.В., Федонников А.С.

☑️ Читать исследование

Современные подходы к профилактике некротизирующего энтероколита у недоношенных новорожденных (обзор)

Некротизирующий энтероколит (НЭК) – самое опасное для жизни новорожденного заболевание желудочно-кишечного тракта. Современные стратегии и методы профилактики НЭК воздействуют на патогенетические механизмы развития заболевания. Поощрение грудного вскармливания и применение метода раннего минимального энтерального питания нативным грудным молоком являются главными звеньями профилактики. Иммуноглобулины, противовоспалительные цитокины и другие биологически активные вещества, содержащиеся в грудном молоке, предотвращают развитие НЭК. К снижению частоты НЭК приводят изменение режима питания, применение донорского молока. Применение антенатальных стероидов у женщин с риском преждевременных родов, борьба с гипоксией и нормализация параметров внешнего дыхания также снижают риск развития НЭК. С целью нормальной колонизации кишечника рекомендуется применение пробиотиков. Применение пероральных антибактериальных препаратов, рекомендуемых при некоторых многокомпонентных методах профилактики, чаще приводит к отрицательным результатам. Применение пероральных противогрибковых препаратов в современной неонатологии не исключается. Использование пероральных иммуноглобулинов безрезультатно. 

🔍Ключевые слова: некротический энтероколит, грудное молоко, пероральные антибиотики, пероральные противогрибковые средства, пробиотики.

📝Авторы: Саркисян Е.А., Шумилов П.В., Никогосян К.В., Хандамирова О.О., Демьянова Т.Г.

📍РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Ереванский государственный медицинский университет им. Мх.Гераци

☑️ Читать исследование

Нутритивные нарушения у детей с ревматическими заболеваниями и возможности их коррекции (лекция)

Ревматические заболевания у детей сопровождаются высоким риском различных нарушений нутритивного статуса. У детей с данной патологией наиболее часто выявляются задержка роста, избыточная масса тела или ожирение, нарушения костного здоровья и саркопения, которые развиваются на фоне хронического воспалительного процесса, агрессивной медикаментозной терапии и длительной гиподинамии. При отсутствии своевременной диагностики и коррекции нутритивные нарушения могут оказывать негативное влияние на тяжесть и длительность течения заболевания, снижать эффективность медикаментозной терапии и качество жизни пациентов. Стандартные методы оценки нутритивного статуса, включая оценку компонентного состава тела, должны быть частью программы клинического мониторинга при ревматических заболеваниях у детей, а своевременное назначение индивидуальной диетотерапии или нутритивной поддержки позволит минимизировать негативное влияние данных факторов на здоровье пациентов. 

🔍Ключевые слова: ревматические заболевания, ювенильный остеоартрит, питание, нутритивный статус.

📝Авторы: Павловская Е.В., Зубович А.И., Строкова Т.В. 

📍ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи

☑️ Читать исследование

​​Гипераммониемия (ГА) – состояние, характеризующееся повышенным содержанием аммония в плазме крови. Клиническая манифестация ГА, как правило, приходится на период новорожденности и ранний детский возраст, в зависимости от причин её развития. Аммиак, являясь нейротоксином, вызывает стойкие и необратимые изменения в нервной системе, в том числе отек-набухание головного мозга, развитие клинической картины судорожного синдрома, синдрома угнетения центральной нервной системы различной степени тяжести. Высокие уровни аммиака могут быть фатальными для пациентов. Для предотвращения формирования тяжелого неврологического дефицита и летальных исходов важна ранняя диагностика ГА и принятие мер по её коррекции.

🔸Цель. Оценить эффективность низкобелковой диеты (НБД) у пациентов с вторичным синдромом ГА в период клинической манифестации в зависимости от генеза его развития и уровня повышения аммиака и обосновать тактику их ведения. 

🔸Пациенты и методы. 29 пациентов с вторичным синдромом ГА были разделены на 2 возрастные группы в зависимости от времени дебюта ГА: группа новорожденных (группа 1; n = 15) и группа детей грудного и раннего возраста (группа 2; n = 14). В зависимости от причин ГА выделено 2 подгруппы: пациенты с синдромом ГА, связанной с наследственными болезнями обмена веществ (НБО), и пациенты с синдромом ГА, не связанной с НБО. 

🔍Ключевые слова: гипераммониемия, новорожденные, метаболический криз, наследственные болезни обмена веществ, низкобелковая диета, вальпроевая кислота.
 
📝Авторы: Колчина А.Н., Халецкая О.В., Борисова В.Н. 

☑️ Читать исследование

​​«Вселенная микробиоты» – многообразие функций: современный взгляд (обзор)

Статья представляет собой современный обзор литературы, посвященной описанию функций кишечной микробиоты и ее взаимодействия с организмом хозяина. Кишечная микробиота выполняет важную метаболическую, в том числе энергетическую, функцию. Основными метаболитами здоровой микробиоты являются короткоцепочечные жирные кислоты, которые играют энергетическую, противовоспалительную, толерогенную и антиканцерогенную роль. Микробные метаболиты триптофана способствуют формированию нервной системы, иммунологической толерантности. Спектр синтезируемых микробиотой витаминов зависит от энтеротипа хозяина. Защитная функция микробиоты кишечника включает колонизационную резистентность, укрепление кишечного барьера и непосредственное взаимодействие практически со всеми компонентами врожденного и адаптивного иммунитета, конечной целью которого является формирование иммунологической толерантности. Понимание функциональной роли нормальной кишечной микробиоты может лежать в основе профилактики многих заболеваний современного человека. 

🔍Ключевые слова: кишечная микробиота, метаболизм, иммунитет.
 
📝Автор: Корниенко Е.А.

📍Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

☑️ Читать исследование

​​Статья посвящена актуальным проблемам распространенности, диагностики и лечения кислотозависимых заболеваний у детей. Рассмотрены административно-правовые аспекты государственного регулирования в Российской Федерации мероприятий по выявлению инфекции Helicobacter pylori, закупок лекарственных препаратов для её лечения. Также обсуждены стандарты лечения инфекции H. pylori у детей с точки зрения возрастных ограничений к применению указанных в них лекарственных препаратов. Подробно описаны механизмы развития резистентности H. pylori к современным антибактериальным препаратам. Перечисленные проблемы актуализируют необходимость использования для эрадикационной терапии высокоэффективных, безопасных и разрешенных к применению у детей препаратов с низкой резистентностью к ним H. pylori. В статье указаны установленные и предполагаемые факторы низкой устойчивости патогена к препаратам висмута. Описан многофакторный, преимущественно местный, фармакодинамический эффект висмута трикалия дицитрата, применяемого у детей с 4 лет. Приведены данные о клинической эффективности и высокой безопасности этого соединения при эрадикационной терапии инфекции H. pylori в педиатрической практике.

🔍Ключевые слова: кислотозависимые заболевания, Helicobacter pylori, стандарты диагностики и лечения H. pylori у детей, антибиотикорезистентность, висмута трикалия дицитрат.

📝Авторы: Сереброва С.Ю., Журавлева М.В., Демченкова Е.Ю., Городецкая Г.И., Кургузова Д.О., Дроздов В.Н., Лазарева Н.Б., Ших Е.В., Карева Е.Н., Прокофьев А.Б.

☑️ Читать исследование

Хологенная диарея ​– частая причина хронической диареи, при которой имеет место нарушение рециркуляции желчных кислот: либо избыточный биосинтез/секреция желчных кислот, либо нарушение всасывания желчных кислот подвздошной кишкой. Вместе с тем хологенная диарея – недостаточно изученное, часто недооцененное состояние, и остаются вопросы относительно как его диагностики, так и лечения. В работе рассмотрены основные группы причин данной патологии, современные методы диагностики и сложности дифференциального поиска. Также в статье представлена информация о диетотерапии хологенной диареи и об основных группах используемых лекарственных средств, в частности, современных энтеросорбентов.

🔍Ключевые слова: желчные кислоты, Зостерин-ультра, хологенная диарея, энтеросорбенты.

📝Авторы: Новикова В.П., Белоусова Л.Н.

☑️ Читать исследование

Сравнительные вкусовые характеристики высокогидролизованных смесей – результаты анкетирования врачей (обмен опытом)

Пищевая аллергия (ПА) является распространенной проблемой в педиатрии. Наиболее частой причиной ПА у детей первого года жизни являются белки коровьего молока (БКМ). Контакт иммунной системы ребенка с БКМ может происходить как при грудном вскармливании, если в рационе кормящей матери присутствуют молочные белки, так и при вскармливании молочными смесями, основанными на коровьем молоке или молоке животных из родственных таксономических групп.

Частой причиной несоблюдения рекомендаций по использованию высокогидролизованных смесей является отказ родителей от назначенной диетотерапии по причине высокой стоимости смеси, необходимости длительной элиминационной диеты, страха перед возможными нежелательными реакциями. Одной из наиболее распространенных жалоб со стороны родителей является специфический горький вкус и неприятный запах высокогидролизованных смесей.

🔸Цель исследования – изучение вкусовых характеристик шести высокогидролизованных смесей, применяемых в РФ для диетотерапии при аллергии к белкам коровьего молока.

🔸Материалы и методы. Проведена дегустация шести лечебных продуктов среди 336 врачей-педиатров и детских аллергологов с последующим анкетированием.

🔸Результаты. Более высокую оценку получила смесь на основе гидролизата сывороточных белков, содержащая галакто- и фруктоолигосахариды и сниженное количество лактозы (8,0 ± 1,8 балла из 10 возможных, p < 0,01). Сывороточные гидролизаты в целом обладают более приятным вкусом по сравнению с казеиновыми (5,7 ± 1,7 и 3,5 ± 2,1 балла, p < 0,01).

🔍Ключевые слова: аллергия к белкам коровьего молока, высокогидролизованные смеси, вкус гидролизатов, размер пептидов.

📝Авторы: Грибакин С.Г., Стоволосов И.С., Лаврова Т.Е.

☑️ Читать исследование

​​Бруцеллез является системной зоонозной инфекцией с многообразными механизмами передачи возбудителя, острым или хроническим течением, для которой характерны лихорадка, поражение опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, нервной и половой систем. В Российской Федерации эпидемиологическая обстановка по бруцеллезу остается неблагополучной: за период с января 2019 г. по декабрь 2020 г. было зарегистрировано 513 человек с впервые выявленным бруцеллезом, среди них 15 детей в возрасте до 14 лет. Прогноз при данном заболевании в целом благоприятный при адекватной комбинации антибактериальных препаратов и длительности их приема. При нарушении схем терапии возможно рецидивирующее и, в дальнейшем, хроническое течение данной инфекции. Смертность при бруцеллезе составляет менее 5%. В данной статье представлено нетипичное течение бруцеллеза у ребенка 9 лет. На основании представленных данных литературы, а также описанного клинического случая следует отметить, что, несмотря на отсутствие эпидемиологического анамнеза, в случаях острого гепатита наряду с другими возможными причинами требуется исключение бруцеллеза.

🔍Ключевые слова: бруцеллез, гепатоспленомегалия, цитолиз, лимфаденопатия, миалгия, артралгия, нейтропения, дети.

📝Авторы: Чеботарева Т.А., Гусева Г.Д., Строкова Т.В., Полунина Д.А., Багаева М.Э.

☑️ Читать исследование

Питание кормящей матери и его влияние на развитие железодефицитных состояний у ребенка в первые 6 месяцев жизни (оригинальная статья)

После исключения наследственной и врожденной патологии, ни один фактор не оказывает такого влияния на состояние здоровья детей первого года жизни, как питание. Согласно Глобальной стратегии кормления детей грудного и раннего возраста ВОЗ, недостаточное или неполноценное питание является прямой или косвенной причиной 60% из 10,9 млн случаев смерти детей в возрасте до пяти лет ежегодно. При этом не вызывает сомнения, что питание матери, особенно во время беременности и лактации, является одним из определяющих факторов здоровья ребенка. В первые 6 мес жизни ребенка грудное молоко должно покрывать потребности ребенка не только в макронутриентах, но и в витаминах и минералах. Однако клинические исследования фактического питания кормящих женщин показали дефицит потребления большинства витаминов и минеральных веществ. В связи с этим возникает вопрос о влиянии фактического рациона кормящих женщин на развитие дефицита витаминов и минеральных веществ у ребенка. Дефицит железа (ДЖ) – одно из наиболее частых алиментарно-зависимых состояний в мире.

🔸Цель исследования – анализ влияния питания матери на развитие дефицита железа у детей в возрасте 6 мес.

🔸Пациенты и методы. Первый этап – проспективное исследование факторов риска и возможностей диагностики дефицита железа (ДЖ) у детей первого года жизни. Второй этап – анализ взаимосвязи рациона кормящих женщин и железодефицитных состояний у детей в 6 мес, включая лабораторную диагностику ДЖ. Рацион питания матерей оценивался частотным и методом 24-часового воспроизведения питания.

🔍Ключевые слова: дети первого года жизни, вскармливание, анемия, железодефицитные состояния.

📝Авторы: Мазур Л.И., Балашова Е.А., Сазонова О.В., Горбачёв Д.О., Гаврюшин М.Ю.

📍Самарский государственный медицинский университет

☑️ Читать исследование

​​Наряду с грудным вскармливанием, питание женщины во время беременности и кормления грудью имеет важное значение для здоровья как самой женщины, так и ребенка, включая снижение риска таких распространенных неинфекционных заболеваний, как ожирение, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, хронические болезни легких.

🔸Цель. Изучение информированности женщин детородного возраста о питании в период кормления грудью. 

🔸Пациенты и методы. Были проанкетированы 1282 женщины детородного возраста, имеющие детей, из различных регионов России. 

🔸Результаты. От 85 до 90% женщин в зависимости от возраста и региона проживания положительно ответили на вопрос о необходимости придерживаться диетологических рекомендаций в периоде кормления грудью. Однако основным источником знаний по этому вопросу независимо от региона проживания стали интернет-ресурсы (немедицинские сайты и блоги). Не более 30% женщин получили эту информацию от врачей. При этом в списке запрещенных продуктов неожиданно часто встречаются продукты, которые могут быть разрешены в питании кормящих матерей в ограниченных количествах, а также свежие овощи (более чем в 20%). Матери с одним ребенком чаще соблюдали диету, чем с двумя и тремя детьми (p < 0,001). По мнению опрошенных, наиболее часто у детей возникали различные симптомы (высыпания на коже, метеоризм, колики, запоры или жидкий стул) при включении в рацион матери большого количества молока и молочных продуктов (25,6%), сладких блюд (22,73%), мучного (17,02%). 

🔍Ключевые слова: грудное вскармливание, грудные дети, диета, колики, лактация, диета матери, срыгивание.
 
📝Авторы: Буцкая Т.В., Фисенко А.П., Макарова С.Г., Мошкина Н.А., Винярская И.В., Ясаков Д.С.

☑️ Читать исследование

Небольшая подборка исследований по теме детских смесей и детского питания, опубликованных на нашем канале:

✅Лактазная недостаточность при аллергии к белкам коровьего молока – дифференцированный подход к выбору лечебной смеси (обзор)
📝Авторы: Макарова С.Г., Фисенко А.П., Лебедева А.М.
📍НМИЦ здоровья детей Минздрава России; МГУ им. М.В. Ломоносова; ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи

✅Дифференцированный выбор стандартной молочной смеси: как снизить риск искусственного вскармливания (лекция)
📝Авторы: Т.Н.Сорвачёва, А.Н.Сафронова
📍Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России

✅Мальтодекстрин – ингредиент для производства продуктов детского питания. Исследование состава и свойств (пищевые технологии)
📝Авторы: С.В.Симоненко, Т.А.Антипова, С.В.Фелик, Е.С.Симоненко
📍Научно-исследовательский институт детского питания – филиал Федерального исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи

✅Сравнительные вкусовые характеристики высокогидролизованных смесей – результаты анкетирования врачей (обмен опытом)
📝Авторы: Грибакин С.Г., Стоволосов И.С., Лаврова Т.Е. 
📍Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России; ООО «Нутриция»

​​Взаимосвязь цитологических особенностей буккального эпителия и биохимических параметров у школьников с ожирением (обмен опытом)

🔸Цель. Определение взаимосвязи между метаболическими параметрами и показателями буккальной цитограммы у детей при ожирении.

🔸Пациенты и методы. Проведено открытое одномоментное исследование по типу случай-контроль. Обследованы 78 школьников 9–15 лет, из них 44 – с ожирением. У детей определяли индекс массы тела, показатели липидного обмена (общий холестерин, холестерин липидов высокой и низкой плотности, аполипопротеины), а также цитологические особенности буккального эпителия.

🔍Ключевые слова: буккальный эпителий, ожирение, школьники, холестерин

📝Авторы: Ковтун О.П., Базарный В.В., Ануфриева Е.В., Полушина Л.Г., Бородулина Т.В.

📍Уральский государственный медицинский университет

☑️ Читать исследование

​​​Нормативно-правовые вопросы маркировки детского питания (пищевые технологии)

Качество и безопасность пищевой продукции, в том числе предназначенной для питания детей, являются приоритетом внимания Всемирной организации здравоохранения. В настоящее время в России для обеспечения качества и безопасности пищевой продукции для детского питания действуют многочисленные нормативные правовые акты. В статье приведена систематизация нормативно-правовой базы с учетом требований к пищевой продукции для детского питания (к используемому сырью, готовой продукции, ее пищевой ценности, обогащению витаминами и микроэлементами, использованию соответствующей упаковки и нанесению необходимой маркировки) и к процессам, составляющим ее оборот (производству, хранению, перевозке, реализации, рекламе и информированию о продукции). Приведены сведения о маркировке пищевой продукции для детского питания в соответствии с техническим регламентом Таможенного союза 022/2011. Рассмотрена информация об основных потребительских свойствах продуктов питания, указанная в законодательстве РФ. При сопоставлении данной информации установлена ее несогласованность, что может затруднить для потребителя правильный выбор пищевой продукции для детского питания и ее дальнейшее использование. В отношении пищевой продукции для детского питания способом доведения информации до потребителя является маркировка. В результате сравнения сведений о маркировке упакованной пищевой продукции со сведениями об основных потребительских свойствах продуктов питания также выявлена их несогласованность, что может затруднить соблюдение прав потребителя на безопасность товара и информацию о товаре. Отмечено, что маркировка пищевой продукции для детского питания является актуальным источником информации для врача. Авторами предложены пути оптимизации нормативно-правовой базы, регулирующей обеспечение качества и безопасности пищевой продукции для детского питания.

🔍Ключевые слова: пищевая продукция, детское питание, безопасность и качество пищевой продукции для детского питания, техническое регулирование, маркировка пищевой продукции для детского питания, защита прав потребителей.

📝Авторы: Малеева Т.Л., Шильникова С.В., Тарасевич В.Н.

📍Пермская государственная фармацевтическая академия

☑️ Читать исследование

​​Содержание некоторых минеральных веществ и микроэлементов в продуктах из амарантовой и гречневой муки для детей с непереносимостью глютена (обмен опытом, пищевые технологии)

Статья на английском языке

🔸Цель исследования. Определение содержания макро- и микроэлементов в гречневой и амарантовой муке, а также продуктах, полученных из смесей муки данных культур.

🔸Материалы и методы. Исследовано содержание минеральных веществ (кальций, магний, калий, натрий, железо, медь, цинк, марганец, селен, кобальт, свинец, никель, молибден) в гречневой и амарантовой муке, а также продуктах, полученных из смесей муки данных культур. Для определения содержания минеральных веществ в образцах применяли метод атомно-абсорбционной спектроскопии с электротермической атомизацией с модификатором матрицы палладий азотнокислый на атомно-абсорбционном спектрофотометре Hitachi 180-80.

🔸Результаты. Получен экспериментальный материал по содержанию макро- и микроэлементов в безглютеновых продуктах. Значительную часть минеральных веществ рассматриваемых образцов муки составляет калий – 371 мг/100 г для амарантовой муки и 405 мг/100 г для гречневой муки. Высокое содержание магния обнаружено в гречневой муке 239,9 мг/100 г и 202,5 мг/100 г в амарантовой муке. Низкое содержание кальция отмечено в обоих исследуемых образцах: 69,0 мг/кг в амарантовой и 62,0 мг/кг в гречневой муке. Амарантовая мука превосходит гречневую муку по содержанию таких микроэлементов как медь (319 мкг/100 г), цинк (2495 мкг/100 г) и селен (515,4 мкг/100 г). Гречневая мука содержит больше калия (405,9 мг/100 г), магния (239,9 мг/100 г), а также меди (334 мкг/100 г) по сравнению с амарантовой мукой. Полученные данные показывают, что амарантовую и гречневую муку можно классифицировать как хорошие источники селена с содержанием 515,4 мкг/100 г и 404,0 мкг/100 г соответственно. Содержание минеральных веществ в блинчиках, приготовленных из смесей амарантовой муки и муки из нативной гречневой крупы, уменьшилось на 3–23% от их содержания в исходной муке. Проведенный расчет удовлетворения рекомендуемой суточной потребности показал, что употребление порции блинчиков (45 г) детьми школьного возраста позволит удовлетворить их суточную потребность в среднем: в магнии на 35,3%, в калии 9,5%, в железе на 26,4%, меди на 19,6%, селене на 27,7%.

🔍Ключевые слова: амарант, безглютеновая продукция, дети старше трех лет, зерновые смеси, целиакия, продукты детского питания на зерновой основе, сбалансированная диета.

📝Авторы: Урубков С.А., Хованская С.С., Смирнов С.О.

☑️ Читать исследование

Диетотерапия при синдроме раздраженного кишечника: спорные и нерешенные вопросы (обзор)

Обзор посвящен современным подходам к диетотерапии синдрома раздраженного кишечника. Помимо общих рекомендаций по режиму приема пищи, рассматриваются наиболее часто применяющиеся сейчас при лечении синдрома раздраженного кишечника диеты: безлактозная, аглютеновая и диета с низким содержанием продуктов FODMAP.
Отмечается противоречивость опубликованных в литературе данных, касающихся эффективности указанных диет. Делается вывод о недостаточной изученности многих важных аспектов диетотерапии при синдроме раздраженного кишечника и необходимости продолжения исследований.

🔍Ключевые слова: синдром раздраженного кишечника, безлактозная диета, аглютеновая диета, диета с низким содержанием продуктов FODMAP.

📝Авторы: Шептулин А.А., Кардашева С.С., Курбатова А.А., Ивашкин В.Т.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

☑️ Читать исследование

​​Предпосылки разработки новой смеси для вскармливания здоровых детей с комплексом пребиотических олигосахаридов scGOS/lcFOS, 3’GL и постбиотиками (обзор)

Грудное молоко является лучшим источником питания для ребенка раннего возраста. Когда грудное вскармливание невозможно, первостепенное значение имеет выбор детской молочной смеси, способной функционально приблизиться к грудному молоку. Современная стратегия модуляции микробного пейзажа кишечника в индустрии заменителей грудного молока – это использование семейства «биотиков» (пре-, про-, син-, постбиотиков). К соединениям, вызывающим особый научный интерес, относятся многочисленные пребиотические олигосахариды грудного молока. Для воспроизведения их совокупного эффекта в детской смеси возможно сочетание нескольких пребиотических олигосахаридов с разными структурами и механизмом действия. В этой связи наиболее изученные scGOS/lcFOS (9:1) получают все больше доказательств эффективности синергетического действия с другими соединениями. Недавние открытия в области процесса ферментирования молочной основы с образованием активных метаболитов стали предпосылкой для выделения особого класса функциональных компонентов – постбиотиков, одним из самых перспективных среди которых является 3-галактозиллактоза (3’-GL). 3’-GL образуется в результате процесса производства детской молочной смеси и структурно идентична 3’-GL, которая естественным образом присутствует в молозиве и грудном молоке. 

Первые результаты исследований in vivo и in vitro продемонстрировали не только безопасность и хорошую переносимость, но и многообещающие местные и системные эффекты при использовании смеси, содержащей 3’-GL, особенно в сочетании с пребиотиками scGOS/lcFOS (9:1).

🔍Ключевые слова: заменители грудного молока, олигосахариды грудного молока, микробиота, биотики, пребиотики, постбиотики, 3’-GL, 3-галактозиллактоза.

📝Авторы: Макарова С.Г., Кузнецова O.В., Лаврова Т.Е., Коваленко А.А., Данилова А.И.

☑️ Читать исследование