من يتأمل من يتفهم، لا يرى في واقع الحال أي مصلحة حقيقة من أن يقوم النظام السعودي بعدوان بهذا المستوى
#أوقفوا_الحرب_على_اليمن

🎓 ملتقى الطالب الجامعي | USF 🎓
🔸 وعي وتأهيل 🔸
https://t.me/USFyemen0

معلومات عامه

1⃣|ماهو الفرق بين اعراض الزائده
والحصوات ؟
|2⃣| اعراض ارتفاع وانخفاض السكر .؟
|3⃣| ايهما اخطر ارتفاع الضغط الانقباضي أو الانبساطي والذي يؤدي لحدوث الجلطات ؟
|4⃣| ماهو الفرق بين اعراض حمى التيفويد والمالطيه ؟
|5⃣| ما علاقه ارتفاع ضغط الدم بالفشل الكلوي ! وليش اغلب المرضى المصابين بالفشل الكلوي يكون عندهم ارتفاع ضغط دم ؟

|1⃣| الزائدة vs حصوات الكلى
#الألم:
🔸| الزائدة: يكون وجع عادي، وايضا وقت الضغط (tenderness)
[وهناك علامة مميزة وهي الاحساس بالم شديد لما نقول للمريض يحني فخذه نحو البطن، فيتوجع بشكل كبير... وتسمى psoas sign وتحدث نتيجة التهاب عضلة psoas بعد التهاب الزائدة]
وايضاrebound pain

(الم #بعد سحب يد الطبيب) في lower right Quadrant

🔹| الحصوات: في أسفل الظهر، الجهةق الخارجية، ويكون الم عادي لا دخل له بالضغط..اذا تكلمنا عن حصوات الكلى
بينما يكون في منطقة العانة في حصوات المثانة. ويزيد في حالة الجفاف او قلة شرب الماء.

|▶️| different diagnosis
-يكون في الـ الزائدة يكون هناك Vomiting و ⏫WBCs
-في الحصئ صعوبه بالتبول وغالبا WBCs طبيعي

2⃣| هبوط السكر ييعني ضعف امداد الجسم بالطاقة فيحصل خمووول، وزيادة اوقات النوم وشعور بالجوع... ويصاحبه ضعف في الادراك والتركيز وممكن يصل لحالة الاحساس بالدوخة وكانه هبوط ضغط انتصابي. وفي ارتفاع نبضات القلب (tachycardia) ورجفان (tremor) وصداع عند البعض.. في الحالات الشديدة يسوي اغماء.
👈| اما ارتفاع السكر فيرافقه نشفان الريق (dry mouth) والشعور بالعطش وضعف الرؤية وممكن نشم ريحة عفنة من الفم (خل التفاح) نتيجة ارتفاع الاحماض الكيتونية (بس هذا شائع في النوع الاول ونادر في الثاني)
س/كيف نفرق بين غيبوبة هبوط السكر والغيبوبة الكيتونية في ارتفاع السكر؟

☑️|-الاجراء الصحيح عند مواجهة الغيبوبة: نعمل حسابنا انه هبوط سكر وندي جلوكوز
اذا كان غيبوبة هبوط، انعشناه بالجلوكوز
وان كان غيبوبة كيتونية في مريض السكري، فما يضره الجلوكوز كثير
♻️|-ولكن ممكن نحدد نوع الغيبوبة من رائحة الفم، اذا ظهرت رائحة خل التفاح فمعناه انها صدمة كيتونية والمريض عنده سكري وما يحتاج جلوكوز.. ويجب اسعافه بسرعة.
|3⃣| الفرق بين الضغط الانقباضي والانبساطي

▪️الانقباضي يزيد بناء على قوة ضخ القلب.#بينما الانبساطي يقل مع مرونة الشرايين (يزيد مع تصلب الشرايين)

▪️فمن ناحية الجلطات يمكن انها تكثر مع زياظة الانبساطي لانه يترافق مع مشاكل الاوعية الدموية وهذا يعني زيادة خطر حدوث خثرى.

👈| اما الانبساطي فزيادته تعني اجهاد عضلة القلب وزيادة خطر حدوث مشاكل الischemia من angina و MI (طبعا خاصة اذا ترافقت مع جلطة او تضيق شرايني كتصلب الشرايين التاجية)

|4⃣|حمئ التيفوئيد والمالطية

🔸| المالطية الذي يسببها brucellosis

-أعراضها: حمى، تعرق شديد والم بطني
وغالبا يكون سببها شرب اللبن غير المبستر (مثل الحليب حق البقر في الارياف)

🔹| بينما.التيفوئيد
بيكون leukocytopnea (نقص WBCs) او في normal range
وسببه بكتيريا السالمونيلا (نكشف عليها بالفيدال تست widal test)
الحمى خفيفة في البداية ثم ترتفع بعد اسبوع (بينما هي مرتفعة في المالطية منذ البداية) #يصاحبها وجع في البطن واسهال وفي احوال يكون امساك.
يصاحبها قشعريرة (chill) ورجفان (rigor)، وممكن يصاحبها صداع قوي.

|5⃣| علاقة إرتفاع ضغط الدم بالفشل الكلوي

👈| لان الضغط يزيد العبء على الكلية فيحصل تضرر كلوي؟

♦️| اما اللي عندهم مشكلة في الكلية فبكذا تقل قدرة الكلية على تنظيم الضغط بواسطة الرنين والانجيوتنسين والالدوستيرون وبكذا ترتفع نسبة الاملاح بالدم، فتسحب الماء فتزيد كمية الدم، فيزيد الضغط.

✨🎓 إعلان هاااااام للفائزين والمشاركين بمسابقة الإيمان يمان من طلاب جامعة ذمار 🎓✨
✨ سيتم تكريم الفائزين والمشاركين في المسابقة غدا
___________


♦️ يهديكم ملتقى الطالب الجامعي بجامعة ذمار أزكى التحايا، ويتقدم لكم بالشكر الجزيل لمشاركتكم الفاعلة واهتمامكم بالمسابقة الثقافية "الإيمان يمان" .

♦️سيتم تكريم
السته الفائزين بالمسابقة بجوائز نقدية، وشهائد تكريم رسمية.

♦️تكريم جميع المشاركين في المسابقة بشهائد تكريم رسمية.

♦️الزمان : غدا يوم السبت. الموافق13/3/2021

كلية العلوم الادارية بعد الندوة الثقافية للشهيد القائد.

___________________
#*ملتقى_الطالب_الجامعي_جامعة_ذمار
#*اللجنة_الإعلامية_المركزية
http://T.me/USFDhamar

♦️إعلان مهم♦️

بمناسبة ذكرى استشهاد الشهيد القائد حسين بدر الدين الحوثي ( رضوان الله عليه )
تدعوكم جامعة ذمار و وحدة التعليم الجامعي وملتقى الطالب الجامعي لحضور الندوة الثقافية التي تنظم بعنوان "الشهيد القائد حسين بدر الدين الحوثي ثورة فكرية "
الزمان : السبت. بتاريخ 29 رجب 1442هـ الموافق 13 / 3/ 2021م. الساعة التاسعة صباحا
المكان : جامعة ذمار كلية العلوم الإدارية
ندعوكم "الحشد والحضور".
___________________
#*ملتقى_الطالب_الجامعي_جامعة_ذمار
#*اللجنة_الإعلامية_المركزية
http://T.me/USFDhamar

اللجنة العلمية معهد جامعة ذمار | USF
اللجنة العلمية المركزية لمعهد جامعة ذمار(أسنان ،صيدلة ، مختبرات ، مساعد طبيب، أشعة )
#اللجنة_العلمية_المركزية
#ملتقى_الطالب_الجامعي
#جامعة_ذمار

للتواصل والاستفسار مع اللجنة العلمية عبر البوت :
@USFD_SC_bot
https://t.me/USFMscientificCommittee

📌♦️هااااااام

✨ يعلن ملتقى الطالب الجامعي بجامعة ذمار عن إقامة ورشة عمل إدارية "تشمل أيضا برنامج إداري لأعمال الملتقى في مختلف الجوانب" ،
والتي ستقام لطلاب المعهد المستمر هذا الأسبوع لمدة يومين بإذن الله.

✨👈 فعلى من يرغب في دخول الورشة سرعة ارسال الإسم والمستوى ورقم الهاتف للرقم التالي:
770931754

✨عبر الواتس اب
✨او عبر رسائل الsms
وسيتم التواصل معه بإذن الله من قبل إدارة الورشة.


#ملتقى_الطالب_الجامعي_جامعة_ذمار

اللجنة العلمية معهد جامعة ذمار | USF:
الطلاب الي ساكني في ذمار الي يشتي يطبق في رمضان لان كل الجامعات مغلقه بايكون الجو افضل للتطبيقات وهاذا الاقتراح قد طرحه العميد

من يريد التطبيق في شهر رمضان يرسل الاسم والقسم والمستوى على الرقم التالي ليتم الرفع به إلى المستشفى
777754719
علمن أن الذي بايطبق في رمضان بعد العيد مايحتاج يطبق لان درجته قد ارتفعة في خلال فترة التطبيق

🚨🚨تنويه🚨🚨

يسمح بالمشاركة في مسابقات ( الرسم والمسرح والمجسمات والجرافيكس والفلكور الشعبي)
لجميع طلاب الجامعات الاهلية بالتنسيق مع مندوب الملتقى بالجامعة.

سلام الله عليكم اجمع
قسم الاشعه الي استلمو الارساليات اليوم
يطلب منهم صوره 4×6 وتسلم غدن من أجل التطبيق واي طالب بايتاخر با ياخر الكل الي جنبه فرجائن المسارعه وعدم التاخير

( Enzyme linked immunsorbent assay).

🔷طريقة الاليزا:-
تستخدم هذه الطريقه بصورة كبيرة فى تحاليل المناعة والهرمونات وكذلك الفيروسات.

🛑فكرة الاختبار:-
تعتمد فكرة هذه الطريقة على معلومة هامة فى علم المناعة وهى فكرة المناعة المتخصصة والتى تتلخص فى أنه عند دخول جسم غريب الى جسم الانسان (فيرس معين مثلا ) يقوم جهاز المناعة بتكوين أجسام مضادة مناعيه ضد انتيجينات هذا الجسم الغريب وتظل موجودة فى الجسم فيما يسمى الذاكرة المناعية , تكون هذه الاجسام المضادة خاصة للأنتيجين الذى تكونت من أجلة فقط ومن هنا تأتى الفكرة فعندما نريد أن نبحث عن انيجين أو فيرس معين فى عينة لشخص ما نأتى بالاجسام المضادة المتخصصة له فترتبط به والعكس صحيح.

🛑وفيها يتم استخدام أجسام مناعية موصومة (مرتبطة) "labeled" بإنزيم معين يمكن الكشف عنه بسهولة بشرط ألا يؤثر هذا الارتباط على نشاط أي من الأجسام المناعية أو الإنزيم.

🛑وهناك أنواع من الإنزيمات تستعمل لهذا الغرض منها: Alkaline phosphatase, HRPO (horseradish peroxidase)
👈🏻ويمكن التعرف على الإنزيم باستعمال الركيزة (substrate) الخاصة به في وجود مادة تتلون عند أكسدتها.
ونظراً لسهولتها و أمانها فإن اختبارات الإلايزا تستعمل على نطاق واسع في المجال التشخيصي و هناك المئات من أطقم التشخيص التي تعتمد على الإليزا لتشخيص أمراض الحيوان الفيروسية، البكتيرية، والطفيلية.

شرح طرق القياس الكيميائى ( طريق الاليز) وهما طريقتان:-

🛑أولا الطريقه المباشرة (Direct Elisa)
( direct, capture or sandwich ELISA).
🛑ثانيا الطريقه الغيرمباشرة(InDirect Elisa)
indirect or competitive ELISA).

🛑الطريقه المباشرة (Direct Elisa)
( direct, capture or sandwich ELISA).
👈🏻تعتبر من احدى الطرق التى تستخدم لتحديد نسبة انتيجين مجهول فى العينة (اى الميكروب نفسه).
👈🏻🛑 فكرة عملها :
فيتم تثبيت أجسام مضادة معروفة في فتحات الطبق ثم الكشف عن الأنتيجين الخاص بهذه الأجسام المضادة في العينة بإضافة العينات إلى الفتحات وتركها فترة للتفاعل. بعد الغسيل بمحلول فوسفات فسيولوجي يتم إضافة نفس نوع الأجسام المضادة ولكنه مرتبط بالإنزيم ويتبع ذلك غسيل ثم إضافة الركيزة و إكمال الاختبار كما هو الحال مع الإلايزا غير المباشرة.)

👈🏻 طريقة عمل الطريقه المباشرة
(Direct Elisa or sandwich ELIsa)
1- فى الطريقة المباشرة نبحث عن أنتجين مجهول
2- تكون جدران الويلات مغطاة بالاجسام المضادة الخاصة بالانتيجين المراد الكشف عن وجودة
3- عند اضافة العينة الى الويل تقوم الاجسام المضادة الموجودة على جدران الويل بالارتباط بالانتيجن اذا وجد فى العينة
4- يتم غسيل الويل للتخلص من الاجسام المضادة غير المرتبطة والانتيجنات الاخرى الغريبة ويتبقى الانتجين المطلوب مرتبط بالجسم المضاد الوجود على جدار الويل
(antibody antigen complex) يسمى الجسم المضادالمرتبط بالانتجين (معقد الانيجين والجسم المضاد
5- يتم اضافة جسم مضاد أخر يكون مميز او معلم بواسط انزيم يتفاعل هذا الجسم المضاد الثانى مع معقد الانتيجين والجسم المضاد
6- تكرر عملية الغسيل مرة أخرى للتخلص من الاجسام المضادة غير المرتبطة
7- يتم اضاف الخطوة الاخيرة وهو مركب (substrate or tmb) يقوم الانزيم المرتبط فى الجسم المضاد الثانى بتحويلة من مادة عديمة اللون الى لون.

6- بعد ذلك يتم وضع محلول لوقف التفاعل يسمى (Stop solution)
7-يتم القراءة على جهاز قراءة الاليزا عند الطول الموجى المناسب.

👈🏻تتناسب قوة امتصاص هذا اللون مع تركيز الانيجين المجهول فى العينةويأتى مع كل كيت اليزا عدة استاندرات- محاليل قياسيه (6 غالبا) بتركيزات متدرجة معلومة يتم عمله مع الاختبار المطلوب ثم يتم رسم منحنى قياسى يمثل العلاقة بين قوة التركيزconcentration الامتصاصabsorbance
ويتم حساب النتائج من هذا المنحنى.
🛑ثانيا الطريقه الغيرمباشرة(InDirect Elisa)
indirect or competitive ELISA)
:- وهى تحديد نسبة أجسام مضادة فى العينة. (مضادات الميكروب)

🛑* طريقة الاليزا المباشرة Direct Elisa
فى الاليزا عادة نستخدم أطبافق الاليزا وهو طبق مكون من صفوف وكل صف مكون من 8 ويلات (نقرات) وعاة يكون الطبق 96 ويل.

👈🏻🛑فكرة طريقة عمل الاليزا المباشرة Direct Elisa:
ففي الإاليزا غير المباشرة، على سبيل المثال، يتم تثبيت أنتيجين معروف لميكروب معين في فتحات طبق بوليستيرين (يتم ذلك في وجود محلول كربونات/بيكربونات صوديوم عند pH 9.6 لمدة ساعة بالحضانة أو ليلة بالبراد).
يتبع ذلك إضافة عينات الأمصال بتخفيف معين بالإضافة إلى عينات ضابطة ويترك الطبق لمدة 30 دقيقة ليتم التفاعل.
بعد الغسيل يتم إضافة مضاد النوع المرتبط بالإنزيم (يشترى) بتخفيف معين ويترك الطبق لمدة 30 دقيقة.
بعد الغسيل يتم إضافة الركيزة مع مادة قابلة للتلون ثم يترك الطبق لمدة 10-15 دقيقة في مكان مظلم بعده.
......

هااام

♦️الأخوة الزملاء في جامعة ذمار
الذي ضيع اليوم آله حاسبة ومفاتيح فوق باص يتواصل مع الملتقى عبر الرقم التالي
📲 770002135

كما نرجو منكم تعميم المنشور في المجموعات الدراسية
ولكم جزيل الشكر

‏اختبار الدم الكالسيوم 💉
يقيس كمية الكالسيوم في الدم.
الكالسيوم هو أحد أهم المعادن في الجسم. ضروري لصحة العظام والأسنان.
لضمان حسن سير الأعصاب والعضلات والقلب.
يتم تخزين حوالي 99 ٪ من الكالسيوم في الجسم في عظامك. 1 ٪ المتبقية تدور في الدم.
‌‏إذا كان هناك أكثر من اللازم أو الكالسيوم القليل جدا في الدم، قد تكون علامة على أمراض العظام ، أمراض الغدة الدرقية ، وأمراض الكلى ، أو الحالات الطبية الأخرى.
🔷 💉 هناك نوعان من الاختبارات
إجمالي الكالسيوم ، الذي يقيس الكالسيوم المرتبط ببروتينات معينة في دمك.
الكالسيوم المتأين
‏الكالسيوم المتأين ، الذي يقيس الكالسيوم غير المفصول أو "الخالي" من هذه البروتينات.
غالبًا ما يكون الكالسيوم الكلي جزءًا من اختبار الفحص الروتيني .
هناك اختبار للتمثيل الغذائي للمعادن في الجسم يكون من ضمنها الكالسيوم
‏🔷 لماذا أحتاج إلى فحص دم الكالسيوم؟
فحص دم الكالسيوم ، جزء من الفحص الدوري ، أو إذا كنت تعاني من أعراض مستويات الكالسيوم غير الطبيعية.
‌‏أعراض ارتفاع⬆ مستويات الكالسيوم ما يلي:

استفراغ و غثيان
التبول أكثر تواترا
زيادة العطش
الإمساك
وجع بطن
فقدان الشهية
‏تشمل أعراض انخفاض ⬇ مستويات الكالسيوم:

وخز في الشفاه واللسان والأصابع والقدمين
تشنجات الاعصاب
تشنجات العضلات
عدم انتظام ضربات القلب
‏كثير من الناس مع مستويات عالية أو منخفضة من الكالسيوم ليس لديهم أي أعراض. إذا كان لديك حالة موجودة مسبقا والتي قد تؤثر على مستويات الكالسيوم. وتشمل هذه الحالات:

مرض الكلية
مرض الغدة الدرقية
سوء التغذية
أنواع معينة من السرطان
‏💉 النتائج؟
إذا كان مستوى الكالسيوم ⬆عالية :
فرط نشاط الغدة الدرقية
مرض باجيت للعظام ، وهي حالة تجعل عظامك كبيرة جدًا وضعيفة وعرضة للكسور.
الإفراط في استخدام مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم.
الإفراط في تناول الكالسيوم من مكملات vit d أو الحليب.
أنواع معينة من السرطان.
‏إذا كانت نتائجك تظهر أقل ⬇ من مستويات الكالسيوم العادية ، فقد تشير إلى:

قصور جارات الدرق ، وهي حالة تنتج فيها الغدد الدرقية الدرقية القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية
نقص فيتامين D
نقص المغنيسيوم
التهاب البنكرياس ( التهاب البنكرياس )
مرض الكلية
‏إذا لم تكن نتائج اختبار الكالسيوم في المعدل الطبيعي ، فهذا لا يعني بالضرورة أن لديك حالة طبية تحتاج إلى علاج. هناك عوامل أخرى ، مثل النظام الغذائي وبعض الأدوية ، يمكن أن تؤثر ع مستوى الكالسيوم
‏🔴 هل هنا شيء آخر أحتاج إلى معرفته عن فحص دم الكالسيوم؟
اختبار دم الكالسيوم لا يخبرك بكمية الكالسيوم الموجودة في عظامك. يمكن قياس صحة العظام بنوع من الأشعة السينية يسمى فحص كثافة العظام ، أو فحص dexa. يقيس مسح dexa المحتوى المعدني ، بما في ذلك الكالسيوم ، والجوانب الأخرى لعظامك.
‏ملاحــــــــــظة :
لا تستخدم تورنيك في هذا الاختبار…
‏طريقة العمل :
نسحب دم من الوريد ثم يفصل بالطرد المركزي
العينة سيرم ، بلازما
حسب شركة ‎#بايو_لابو
تقريبا متشابهة مع ‎#لاينير

1ml R1+1ml R2 ناخذ
يمزجون جيدا ثم ننتظر لمدة 2 د
ثم يفصل المزيج كل 1 مل في تيوب
نعلم احد التيوبات تيوب العينة T والاخر ستاندر S

‏نضيف 10 Ml مايكرو ليتر سيرم لانبوب الاختبار
ونضيف 10 Ml مايكرو ستاندرد لانبوب الستاندرد
يمزجون جيدا… ويقاسون بعد 2 د
ع طول موجي 579 nm
نصفر الجهاز السبكتروفوتوميتر ب d w
ونقيس امتصاصية كل من العينة والستاندر
نقسم امتصاصية العينة على الستاندرد
وتضرب في 10 اذا كان mg /dl
‏وتضرب في 10 ثم في 0.25 اذا كان mmol
اذا كنت تعمل ع شركة غير بايو لابو ولاينير الاسبانية .. اذكر طريقة عمل الشركة التي تعمل عليها…
💜💚 Mohammed Najam Alddin

أنواع الTest tube 🧪🧪المستخدمة في المختبر 🔬🔬
1⃣ الأنبوب الأحمر ❤️Red Tube❤️ :
أنبوب جاف تماماً لا يحتوي على أي موانع تجلط وذلك من أجل الحصول على السيرم Serum وهو يستخدم في الغالب في تحاليل كيمياء الدم و المصليات و الهرمونات و بعض التحاليل الأخرى .

2⃣ الانبوب الاصفر💛yellow tube💛: لا يحتوي على أي موانع تجلط ولكن نجد بداخلة مادة جل وهي تساعد في فصل السيرم Serum عن كريات الدم Blood Cells ، يفضل عدم فصل العينة إلا بعد تجلد الدم داخل الأنبوب وذلك من أجل عدم تكون جلطة داخل الأنبوب عند فصل العينة .

3⃣الأنبوب الأخضر 💚Green Tube 💚:يحتوي هذا الأنبوب على مادة مانعة لتجلط وهي Lithium Heparin تختصر باسم (LH) وتستخدم بتركيز قليل من أجل عمل وظيفة منع التجلط ولا تؤثر على التفاعلات الكيميائية ولكن في الفترة الحالية يتم استبداله بالأنبوب الأحمر أو الأصفر .
4⃣ الأنبوب البنفسجي 💜Lavender Tube💜 :يحتوي على مادة مانعة لتجلط تسمى Ethylene Diamine Tetraacetate تختصر بإسم (EDTA) من نوع EDTA K2 أو EDTA K3 وهو يستخدم في مجموعة مختلفة لتحليل الدم مثل صورة الدم CBC و تحليل فصائل الدم Blood Group وغيرها .

5⃣ الأنبوب الأزرق💙 Blue Tube💙 :
يحتوي على مادة سترات الصوديم Sodium Citrate من أجل الحصول على البلازما وذلك لقياس عوامل تجلط الدم Coagulation Factors ومن أهمها و الشائع في المستشفيات Prothrombin (PT) وذلك Activated Partial Thromboplastin يختصر باسم (aPTT) لابد من أخذ عينة دم المريض بكمية محددة وتوضح الإشارة على الأنبوب لدلالة على مستوى الدم المطلوب لإجراء الاختبار .


6⃣ الأنبوب الرمادي ⚪Grey Tube⚪ :
يحتوي على مادة Fluoride Oxalate أو Potassium Oxalate و Sodium Fluoride وذلك لعمل قياس الجلوكوز في الدم لإنه يمنع تحلل الجلوكوز مع العلم إنه يؤثر على خلايا لذلك لا يستخدم في التحاليل الدموية و ترسل عينة قياس الجلوكوز إلى قسم كيمياء الدم .


7⃣ الأنبوب الأسود 🖤Black Tube🖤 :يحتوي على مادة Buffer Sodium Citrate وذلك لاستخدامه في تحليل ESR في قسم صورة الدم .

#اللجنة_العلمية_للدفــ15ــعة.
#ملتقى_طلاب_المعهد_العالي.
#قسم_المختبرات.

Mohammed Najam Alddin

Mannitol salt agar or MSA

هو وسط النمو الانتقائي والاختياري يستخدم في الميكروبيولوجي( علم الأحياء المجهرية )
. وتسمح ل نمو مجموعة من البكتيريا مع تثبيط نمو الآخرى.

هذا الوسط مهم في المختبرات الطبية كطريقة واحدة للتمييز الميكروبات المرضية في فترة قصيرة من الوقت.

يحتوي على تركيز عالية (حوالي 7.5-10٪) من الملح (NaCl)،
مما يجعلها انتقائي لمعظم غرام السلبية G-ve
وبعض البكتيريا
G+ve،
(Staphylococcus, Enterococcus and Micrococcaceae)

حيث هذا المستوى من الملح هو يثبط البكتيريا الأخرى.

هو أيضا وسط تفريقي
ل mannitol-fermenting staphylococci
، يحتوي على كربوهيدرات ومانيتول( كحول) ، مؤشر الفيرول الأحمر ، مؤشر ph للكشف عن الحامض المنتج عن طريق mannitol-fermenting staphylococci.

وتعطي Staphylococcus aureus مستعمرات صفراء مع تلون الوسط باللون الأصفر .
في حين ان coagulase-negative staphylococci تنتج مستعمرات صغيرة ذات لون وردي او احمر مع عدم تغير لون الوسط .
] إذا كان الكائن الحي يمكن أن يخمر المانيتول، ينتج حامض الذي يغير ph indicator الى اللون الاصفر .

is a commonly used selective and differential growth medium in microbiology. It encourages the growth of a group of certain bacteria while inhibiting the growth of others.
This medium is important in medical laboratories as one method of distinguishing pathogenic microbes in a short period of time.It contains a high concentration (about 7.5–10%) of salt (NaCl), making it selective for most Gram-negative and some Gram-positive bacteria (Staphylococcus, Enterococcus and Micrococcaceae) since this level of salt is inhibitory to most other bacteria.

It is also a differential medium for mannitol-fermenting staphylococci, containing carbohydrate mannitol and the indicator phenol red, a pH indicator for detecting acid produced by staphylococci.

Staphylococcus aureus mannitol-fermenting produces yellow colonies with yellow zones, whereas other coagulase-negative staphylococci produce small pink or red colonies with no colour change to the medium.

[4] If an organism can ferment mannitol, an acidic by product is formed that causes the phenol red in the agar to turn yellow.
It is used for the selective isolation of presumptive pathogenic (pp) Staphylococcus species.
Mohammed Najam Alddin💫

ﻋﻤﻠﻴﺔ التخفيف
1-ASO
2-RF
3-CRP

👈👈قبل البدء في الموضوع يجب ان لا تنسى قانون التخفيف

volume of serum
=-------------------
total volume *(serum +N.S )*

🔘 هناك نوعين لتخفيف
♻تخافيف متسلسله
♻تخفيف غير متسلسل

اولا
التخفيف المتسلسل والتى غالبا تستخدم في قسم الامصال

📌التخفيف ...1/2-1/4-1/8-1/16
💢 *بطريقة المتسلسه*

1-حضر مثلا أربع أنابيب ضيف الى جميعها 500ميكرو من المحلول الملحي N.S

2-ضيف 500ميكرو من السيرم الى *الانبوبه الأولى فقط*
500
=-----=1/2
100

3-أمزج الانبوبه الأولى ثم خذ منها 500ميكرو وضيفها الى الانبوبه الثانيه
500
=-----=1/2 × *1/2* =1/4
1000

(تضرب 1/2وهو عامل التخفيف للإنبوبه الأولى لصبح عاامل التخفيف في الانبوبه الثانيه 1/4)

4-أمزج الانبوبه الثانيه وخذ منها 500ميكرو الى الانبوبه الثالثه
500
=------=1/2 × *1/4* =1/8
1000

وتستمر هكذا حتى آخر أنبوبه حيث تأخذ منها 500ميكرو الى الخارج
===========================
⭕هذا النوع من التخفيف يمكن ان يستخدم في فحوصات الإلتهابات السيرولوجيه التى تكون نسبة التخفيف فيها 1/2 مثل
1-ASO
2-RF
3-CRP
وتتميز هذه الفحوصات بإنه يوجد لها نسبة طبيعيه

ولذالك عندما تقوم بالتخفيف فـإن عامل التخفيف لآخر تخثر يُضرب في النسبة الطبيعيه
ASO👉 200 IU/ml
RF👉8 IU/ml
CRP👉6mg/dl

5-تأخذ من كل أنبوبه قطره 50μ الى شريحه ثم تضيف قطره من المحلول الى جميعها

ثم امزج ولاحظ آخر تخثر حيث تضرب عامل تخفيف لآخر تخثر في القيمة الطبيعيه للفحص

مثلا في فحص CRP ظهر آخر تخثر في الأنبوبه الثالثه 1/8 تكتب النتيجه
CRP=48mg/dl

=============================

لو كنت تريد ان تنتقل الى تخفيف معين دون اللجوء الى سلسلة التخافيف👇

💢 *طريقه التخفيف الغير متسلسل*

يمكن ان تخفف
1/2 or 1/4 or 1/8....
دون اللجوء الى التخفيف المتسلسل

حضر مثلا اربع انابيب
1- *ضيف الى جميعها 50 ميكرو من السيرم*

2-ثم ضيف من المحلول الملحي N.S الــــــى
الأنبوبه الأولى 👈 50μ
50
=-----=1/2
100

الأنبوبه الثانيه 👈150μ
50
=----=1/4
200
الأنبوبه الثالثه 👈350μ
50
=-----=1/8
400
الانبوبه الرابعه 👈750μ
50
=-----=1/16
800

وهكذا تستطيع ان تنتقل الى تخفيف معين بحيث ان كل انبوبه مستقله عن غيرها.

يمكن ان تستخدم هذا النوع من التخفيف الغير متسلسل

في تخفيف العينه المحتويه على تركيز اكثر من عياريه المحلول (linearity )
وفي تخفيف العينه الدهنيه او المتعكره...ا

(النتيجه تضرب في عامل التخفيف )
Mohammed Najam Alddin🥰

تفسير نتائج التحاليل الخاصة بالسكر .. .
الحالة الاولى :
‏Serum glucose : High
‏Urine glucose : ++

التفسير : مريض سكر
‏Diabetes mellitus

الحالة الثانية :
‏Serum glucose : High
‏Urine glucose : +++
‏Acetone : ++

التفسير :
1- مريض سكر من النوع الاول
‏Diabetes mellitus ( Type 1 ) insulin dependent
2- مريض سكر من النوع الثانى غير ملتزم بالعلاج
‏Uncontrolled diabetus mellitus ( Type 2 )
‏3- Diabetic ketoacidosis (DKA)

الحالة الثالثة :
‏Serum glucose : Normal
‏Urine glucose : Nil
‏Acetone : ++

التفسير :
‏Ketonuria
السبب قد يكون :
جفاف - ترجيع - صيام فترة طويلة - نظام غذائى قليل النشويات
شائع فالاطفال والحوامل بسبب الترجيع

الحالة الرابعة :
‏Serum glucose : High
‏Urine glucose : Nil

التفسير :
1- مريض سكر لكن عينة البول جمعت فى وقت اخر غير وقت تحليل الدم ( يرجى سؤال المريض واعادة التحليلين بنفس الوقت )
2- نتيجة سلبية كاذبة لسكر البول
‏False negative result
فى حالة اذا كان المريض يتناول
‏Ascorbic acid
واعطى الشريط ايجابى لفحص فيتامين C
3- استهلاك السكر بالبكتريا نتيجة فحص البول بعد تركه فترة طويلة
4- خطاء فى نتيجة البول او خطاء فى نتيجة الدم ( فى هذة الحالة يرجى التاكد من العينات وخطوات التحليل واعادة التحليل بعينات جديدة )

الحالة الخامسة :
‏Serum glucose : Normal
‏Urine glucose : ++

التفسير :
1- مريض سكر واخذ علاج السكر قبل تحليل البول
2- غير مريض سكر لكنه اخد محاليل سكر بالوريد قبل تحليل البول بفترة
3- غير مريض سكر ولكنه تناول اكل او شرب ( عصير ) غنى بالجلكوز قبل تحليل البول بفترة
‏4- Renal glucosuria
‏proximal renal tubular dysfunction
‏Or
‏Familial renal glucosuria (mutation)
‏Or
‏Renal failure
(فى هذة الحالات يرجى سؤال المريض واعادة التحليل بعينة بول جديدة مستوفية الشروط لتاكيد نتيجة السكر فالبول )

Mohammed Najam Alddin