Зашёл тут на днях в маленький провинциальный магазинчик и случайно купил проводные наушники за 250 рублей...

...думал, что в лучшем случае там будет что-то уровня "лишь бы пищало", и ничего похожего хотя бы на терпимый звук не выйдет. Но внезапно они оказались вполне достойными. Беспроводные я носить не могу - так уж устроены мои ушные раковины, выпадают. Причём выпадают так часто, будто у них там расписание.

И вот пока я радовался находке, продавщица - обычная, нормальная женщина, без злобы, по-доброму - говорит: "И правильно, что проводные. Беспроводные - это же лишний источник излучения". И я поймал себя на мысли, что "излучение" у нас стало универсальным объяснением что-то уж слишком часто. Голова болит - излучение. Сон плохой - излучение. Устал - тоже излучение. Удобно. Звучит научно, а проверять никто не будет.

Ну что ж, давайте поднимать матчасть.

🔵 Bluetooth - это радиоволны определённого диапазона. Wi-Fi - тоже радиоволны. GSM, 4G, 5G - опять радиоволны. Разница не в "хорошо-плохо", а в частоте, мощности и в том, как именно этот диапазон зарезервирован под передачу данных. Радиоволны - это не "радиация" в смысле рентгена или КТ. Это неионизирующее излучение. Оно не выбивает электроны и не ломает ДНК, как ионизирующее.

⚡️Вопрос всегда в мощности и расстоянии.

У Bluetooth мощность низкая, в разы ниже, чем у смартфона, который многие часами держат у головы и носят в кармане. Если бы от беспроводных наушников был клинически заметный вред, мы бы уже наблюдали это массово, учитывая, сколько людей ходит с ними каждый день. Но мы этого не наблюдаем.

✨Кстати, про микроволновки. Они тоже работают на радиоволнах, только мощность там совсем другая, потому что задача другая - нагреть еду. Реальная опасность микроволновки не в "облучении", а в банальном: ожог от горячего содержимого, пар, треснувшая посуда и, совсем редко, эксплуатация заведомо неисправного аппарата с повреждённой дверцей или уплотнителями.

Исправная микроволновка с целой дверцей не делает вас "радиоактивным", она просто греет воду в пище. При условии, конечно, что кто-то не решил вдруг разогреть в ней набор столовых приборов.

🩻 И ровно такая же история с "флюшкой". Многие боятся сделать два исследования подряд, как будто после второго начнут светиться глаза. А реальность скучная: мы и так получаем фоновую лучевую нагрузку просто живя - в среднем около 2-3 мЗв в год. Флюорография на этом фоне обычно небольшая величина.

КТ - да, другая лига: доза выше и зависит от зоны исследования, протокола, массы тела и аппарата. Но контраст не "усиливает" радиацию. Он нужен для лучшей визуализации тканей, а риски у него другие - в первую очередь аллергические реакции и влияние на почки.

Главный принцип простой: если исследование реально нужно, польза почти всегда перевешивает гипотетический риск. А если не нужно... Там уж лечащий врач решит.

Берегите себя и своих близких, скоро увидимся в следующем посте!

Источники: UNSCEAR, 2020. WHO, 2014. IAEA, 2022.

❤️ Врача не учат работать с конфликтами.

Нас учат диагнозам, алгоритмам и приказам, но не учат главному - что говорить, когда перед тобой человек, который орёт, обесценивает, обвиняет и вытягивает из тебя энергию.
А ломает чаще всего именно это.

Ниже - 10 готовых приёмов для решения конфликтов на приёме.
Практика. 👌

1️⃣ Не отвечайте эмоцией на эмоцию.
Если человек на пике, любые объяснения - это бензин в огонь.
Ваша задача не победить, а переждать пик.

2️⃣ Дайте человеку выговориться.
Не спорьте, не оправдывайтесь, не перебивайте.
Можно даже изобразить максимальную заинтересованность.
Фразы вроде "я вас слушаю", "продолжайте", "мне важно понять, что вас злит" позволяют человеку тратить свою энергию, а не вашу.

3️⃣ Используйте эффект контейнера.
Вы не сцена и не оппонент.
Вы ёмкость.
Человек говорит - вы выдерживаете.
Это не слабость. Это контроль.

4️⃣ Дождитесь момента и поставьте рамку.
Когда человек выдохся:
"Я вас услышал. Теперь моя очередь говорить".
В этот момент вы возвращаете управление разговором.

5️⃣ Помните, кто в сильной позиции.
Всегда сильнее тот, кто обвиняет, и тот, кто задаёт вопросы.
На пике эмоций не отвечайте на вопросы и не оправдывайтесь.
Вместо этого задайте свои.
Пара вопросов по фактам почти всегда гасит истерику:
"С какого момента это началось?"
"Что для вас сейчас самое опасное?"
"Какой результат вы хотите получить?"

6️⃣ При обесценке не защищайтесь.
Не "вы вправе так думать".
А:
"Это ваше мнение. Моя задача - безопасность и тактика лечения".
Защита - это приглашение к атаке.

7️⃣ Иногда помогает признание энергии человека.
Без сарказма.
"Вижу, вам это правда важно".
"Вы настойчиво добиваетесь ответа - я это уважаю".
Это часто сбивает накал и не выглядит уступкой.

8️⃣ Не спорьте с интернетом.
"Вы берёте оттуда информацию, а ответственность за лечение и последствия несу я".
Если вы хотите со мной сотрудничать в лечении - мы работаем так.
А дальше тут и спорить не о чем.

9️⃣ Если хамство продолжается - граница без лекций.
"Я готов помогать, но без оскорблений".
"В таком тоне разговор прекращаем".
Коротко. Спокойно. Без объяснений.

🔟 Агрессия - это не ваша зона ответственности.
Она является следствием страха, растерянности и неумения с ними справляться.
Но чужие чувства и эмоции - это не ваша проблема.

Вы никому не обязаны быть удобным.

Ваша задача - сохранить свой ресурс и свою устойчивость. 😉

Эти приёмы не делают врача мягким или бесхребетным.
Они делают его устойчивым и сохраняют самый ценный ресурс - энергию.

Здоровья вам и до скорой встречи в следующем посте. Реакции приветствуются, друзья. 👍

Уездный. | Медканал по-новому

Привет, это Уездный.

Когда пациент описывает боль, иногда уходит немало времени, чтобы понять, о чем вообще речь. Во-первых, у всех разный болевой порог. Во-вторых, одно и то же ощущение люди описывают по-разному. Для одного "жжет", для другого "тянет", для третьего "как будто давит".

Сердечная боль почти всегда зона, а не точка. Это ладонь на груди, разлитое давление. Если человек уверенно показывает одним пальцем конкретное место, чаще всего это не сердце. Из практики.

Нейропатическая боль может принимать самые разные формы. Стреляет, печет, как удар током. Иногда появляются парестезии, "ползание мурашек", ощущение онемения. Часто есть нарушения чувствительности, но не всегда. Здесь проблема не в мышце, а в самом нерве или его проводящих путях.

Висцеральная боль тупая, распирающая, плохо локализуемая. При язвенной болезни она может ощущаться как голод, и человеку становится легче после еды. Один из настораживающих признаков при дискомфорте в эпигастрии это ночная симптоматика. Если пациент спокойно спит и не просыпается от боли, есть шанс вырулить на функциональное расстройство. Если же боль будит ночью, это повод насторожиться.

Сосудистая боль тянущая, усиливающаяся к вечеру. Варикоз нередко дает мучительный зуд. И важно помнить: зуд и боль регулируются сходными медиаторами и рецепторами, это родственные сигналы.

Важно: Есть и красные флаги, которые идут параллельно с болью: немотивированная потеря веса, выраженная слабость, анемия, кровь в рвоте или стуле, прогрессирующее ухудшение состояния. В таких случаях тянуть не стоит.

Но отдельно скажу пациентам: не нужно сейчас мысленно "прощупывать" себя и искать тревожные симптомы. Кто ищет, тот всегда найдет. Если действительно будет что-то серьезное, вы это не пропустите.

Ключевое здесь это прислушиваться к себе и стараться как можно точнее описывать свои ощущения. Поверьте, от этого действительно многое зависит. Чем точнее описание, тем быстрее можно подобрать правильную тактику и избежать длительного периода проб и ошибок.

Желаю здоровья вам и вашим близким, скоро увидимся в следующем посте! 🫶

Уездный. | Медканал по-новому

Привет, это Уездный.

💊 Что лежит в вашей аптечке?
Не в идеальной. В реальной.

За годы работы на участке, а потом на неотложке, которая давно уже не участок, а сплошная закрашенная зона на карте, как в GTA San Andreas, где тебя могут вызвать куда угодно, я пересмотрел сотни домашних аптечек.

Чаще всего там одно и то же.
Просроченная ацетилка.
Что-нибудь китайское и вонючее.
Глазные капли, вскрытые 8 месяцев назад.
Активированный уголь в объеме, способном отапливать небольшую деревню.
Антибиотики нескольких классов "на всякий случай". В некоторых не хватает двух-трех таблеток. Ну что поделать, человек профилактировался. Вирусы гуляют, время опасное. Антибиотик, как известно, лучшая защита.
Это был черный юмор. Не вздумайте.

Иногда сироп, оставшийся после ребенка 2017 года выпуска. Если что, год выпуска не ребенка, а сиропа.

А теперь серьезно.

Что действительно должно быть дома?
Жаропонижающее и обезболивающее - парацетамол или ибупрофен.
Антигистаминное - например цетиризин или лоратадин.
Средство для регидратации (от обезвоживания при рвоте/диарее) - тот же Регидрон.
Перевязочный минимум.
Термометр.
Тонометр.

Если в анамнезе были серьезные аллергические реакции с отеком губ, языка, гортани или с затруднением дыхания - обсудите с врачом план экстренной помощи и держите назначенный препарат дома.

И, разумеется, в аптечке должны быть лекарства, назначенные именно вам, по вашим хроническим заболеваниям.

Все, что отпускается строго по рецепту, самостоятельно не покупаем и "на всякий случай" не храним.

Если у вас в аптечке лежит что-либо, где на упаковке написано Materia Medica - собираем это все в кучу и выбрасываем в мусорное ведро.

Прямо сейчас.

Потом ставим реакцию с молнией ⚡️.
Так я буду с гордостью знать, что еще на нескольких обманутых людей стало меньше.

💊 Домашняя аптечка - это не коробка, на которой написано "Открыть в случае острого приступа тревоги".

Она нужна ровно затем, чтобы пережить сутки или меньше до обращения к врачу.

Ситуации бывают разные. И не всегда ты можешь просто взять и попереться в ночную аптеку. А где-то их вообще нет.

Берегите себя и своих близких, увидимся в следующем посте! ✍️

Уездный. | Медканал по-новому

Пригласить друга по ссылке - нажмите, скопируется https://t.me/+GasXo6quT0UzMDE6

"Подождать до утра" - фраза, после которой люди попадают в реанимацию

Иногда мне говорят: "Доктор, ну я решил до утра подождать".
Иногда это заканчивается ничем.
Иногда - реанимацией.

Есть симптомы, при которых ждать нельзя.

Первое - внезапная слабость в руке или ноге, перекос лица, неясная речь. Даже если через 10 минут отпустило. Это может быть транзиторная ишемическая атака. А за ней часто идёт инсульт.

Второе - боль в груди, которая давит, жжёт, отдаёт в левую руку, шею, спину. Особенно если есть пот и слабость. Инфаркт не обязан быть киношным, где человек картинно падает, а вокруг пытаются ослабить ему галстук.

Третье - резкая одышка в покое. Не после пробежки. А просто сидели - и стало нечем дышать.

Четвёртое - внезапная самая сильная в жизни головная боль. Такая, что хочется замолчать и лечь. Это может быть кровоизлияние. Пациенты часто описывают это как удар бейсбольной битой по затылку.

Пятое - высокая температура с выраженной слабостью, спутанностью сознания или судорогами. Это уже не "простыл".

Организм впустую не пугает. Он предупреждает. И почти всегда предупреждает по делу.

При остром нарушении мозгового кровообращения счёт идёт на часы. Для тромболитической терапии есть узкое окно - примерно до 4,5 часов от начала симптомов.

Некоторое время назад был вызов. Выраженный неврологический дефицит. Симптомы появились двое суток назад. Скорую тогда не вызвали. И в момент моего визита пациентка тоже отказалась от госпитализации. Пришлось брать отказ. Выглядело это неприятно. Человеку можно было помочь, но драгоценное время было спущено в никуда, близкие разводят руками.

Я не призываю к неврозу и тотальному самоконтролю. Не нужно при каждом покалывании искать пульс или бежать к зеркалу. Но мы часто придаём значение мелочам и пропускаем действительно серьёзное.

Если близкий человек игнорирует тяжёлую симптоматику, подключайте ВЕСЬ свой внутренний ресурс. Уговаривайте. Давите аргументами. А если не получится - это выбор самого человека. И вам не за что себя винить.

Берегите здоровье и тех, кто вам дорог. Увидимся в следующем посте! 💙

Уездный | Медканал по-новому

Пригласить друга в канал 🫶: нажмите на ссылку, скопируется:

https://t.me/+GasXo6quT0UzMDE6

Привет, это Уездный.

В сети разлетелось видео: акушерка роддома в Новокузнецке задремала при оформлении пациентки с кровотечением на 8 месяце беременности. Волна критики, ненависти, публичные обсуждения. Акушерка приносит извинения, увольняется. Казнь свершилась. Распятие состоялось.

Теперь по сути.

Кровотечение на таком сроке беременности - это не бытовая ситуация. Это состояние, где нужна максимальная концентрация и собранность. Паниковать нельзя. Нужно действовать быстро и хладнокровно. Цена ошибки высочайшая. Если что-то пойдёт не так, а пойти не так может очень легко, погибнут и мать, и ребёнок.

А теперь попробуем честно посмотреть и на вторую сторону.

Представьте себе страх женщины на 8 месяце беременности с кровотечением. Она боится за ребёнка. Боится за себя. Видит, что медработник закрывает глаза. В этот момент ей не до понимания графиков и переработок. Ей нужно одно - немедленная квалифицированная помощь.

С моральной точки зрения снимать человека в уязвимом положении без его согласия и выкладывать это в интернет - дно. Но пациентка действительно нуждалась в помощи здесь и сейчас. Я не оправдываю её поступок. Я лишь могу понять мотив.

Медицинское сообщество в комментариях почти полностью встало на сторону акушерки. В сторону пациентки летят оскорбления, которые я повторять не буду. Но давайте посмотрим шире.

Включим широкоугольный объектив.

Проблема глубже, чем одно видео. Это системная деградация медицины, которая превращается в профессию тотального самопожертвования. Износ. Копеечные зарплаты. Запредельная ответственность. Отсутствие нормального восстановления. Сон на работе - это не сон. Это попытка не рухнуть.

Я работал в приёмном покое. Довелось и в роддоме. Только ты пытаешься прикрыть глаза - уже подъехала скорая. Организм долго живёт в минус. Как по кредитке. Проценты накручиваются. И однажды он просто говорит “стоп”. Без предупреждения.

И страдают не только врачи. Страдают те, ради кого мы работаем. Пациенты оказываются в системе, которая держится на износе.

Это не оправдание ошибки. Это контекст.

Не делайте поспешных выводов. Как известно, каким судом судите, таким будете судимы.

Берегите себя и своих близких, увидимся в следующем посте! 💜

Привет, это Уездный.

Иногда бывает странное состояние.

Вроде ничего не случилось, всё нормально, но внутри пусто. Не хочется ни работать, ни писать, ни даже разговаривать. Просто лечь и смотреть в потолок.

Многие в этот момент начинают думать, что с ними что-то не так.

На самом деле современный мир устроен так, что нервная система человека довольно быстро начинает истощаться.

Наш мозг формировался десятки тысяч лет назад. Его задачи были довольно простые: найти еду, избежать опасности, продолжить род. Всё.

А теперь этот же мозг живёт в мире цифровых платформ.

Большие корпорации строят вокруг себя целые экосистемы. У одной и той же компании у вас может быть банк, такси, маркетплейс, музыка, кино, карта, браузер, путешествия и ещё десяток сервисов. В идеале вся жизнь должна проходить внутри одной такой системы.

И каждая из них борется за одно и то же - ваше внимание.

Проблема в том, что внимание - это, по сути, дофамин. А запасы дофамина у мозга не бесконечные. Они рассчитаны на гораздо более простой мир.

Добавьте к этому ещё одну вещь.

Каждый из нас живёт внутри собственной информационной эхо-комнаты. Это наши подписки, наши каналы, наши источники новостей. Они формируют ту картину мира, которую мы видим каждый день.

Поток новостей сегодня такой, что уследить за ним просто невозможно.

И здесь возникает важная особенность работы мозга. Он почти не отличает текст или картинку на экране от реального события. Для нервной системы всё, что мы видим и читаем, воспринимается как часть реальности.

Каждый тревожный заголовок - это сигнал опасности.

Когда таких сигналов десятки и сотни в день, нервная система очень быстро начинает жить в режиме постоянной тревоги.

Поэтому рано или поздно она начинает сигналить о перегрузке. Как лампочка бензобака, которая давно загорелась, а стрелка всё ползёт вниз.

В какой-то момент внутри становится пусто. Не больно, не страшно - просто ничего не хочется.

Интересно, что люди сталкивались с этим задолго до интернета. Поэтому во всех культурах существовала одна и та же практика: человек на время уходил из шума.

Кто-то удалялся в монастырь.
Кто-то уходил в пустыню.
Кто-то просто исчезал из обычной жизни на какое-то время.

Это делалось не ради подвигов. А чтобы вернуть нервной системе тишину.

Даже Пушкин описывал похожее состояние. Человек получает всё, о чём можно было мечтать - деньги, возможности, свободу - а внутри вдруг обнаруживает пустоту. И тогда начинаются попытки прожигать жизнь просто потому, что уже ничего не чувствуешь.

Иногда лучший способ помочь себе, это не добавлять новых стимулов, а наоборот убрать лишний шум.

Разрешите себе немного тишины, если это возможно. Она лечит, я проверял. 😊

Берегите себя и своих близких! 🧩😊

Привет, это Уездный.

На участке довольно часто можно встретить людей с внушительной папкой анализов. Часть из них человек назначил себе сам, начитавшись интернета. Часть появляется после визита к каким-нибудь "узким специалистам".

И здесь есть неприятная правда. Некоторые частные лаборатории предлагают врачам партнерские программы - чем больше дорогих анализов направил, тем больше процент.

Поэтому в таких папках регулярно встречается один и тот же набор: CEA, CA-19-9, CA-125, CA-15-3, PSA, витамин D, АЦЦП и ещё несколько дорогих тестов "на всякий случай". Сумма за такой чек-ап легко переваливает за 10–20 тысяч рублей.

Отдельная история - обследования перед плановыми операциями. Пациенту выдают длинный список анализов, иногда на несколько страниц. На практике значительная часть этих исследований никак не влияет на решение об операции, но легко может затянуть лечение. В провинции это особенно заметно: человек приезжает в райцентр, там выясняется, что "не хватает" какого-нибудь анализа, и его отправляют пересдавать всё заново.

Теперь главный вопрос. Что действительно стоит проверить, если хочется понимать базовые вещи о своем здоровье?

Базовый чек-ап на практике довольно скромный: осмотр врача и измерение давления, общий анализ крови, биохимия крови (глюкоза, креатинин, холестерин, АЛТ, АСТ), общий анализ мочи (один из самых недооценённых тестов), ЭКГ. После 40–45 лет имеет смысл добавить липидный профиль, после 50 мужчинам обычно рекомендуют контролировать PSA.

ЭКГ мы делаем, но держим в уме, что патологию она может поймать, а может и не поймать - это запись электрической активности сердца в конкретный момент времени. Это не делает метод бесполезным. Если действительно есть жалобы со стороны сердца, лучше обратиться к кардиологу и рассмотреть УЗИ сердца (ЭхоКГ).

Задача обследования - понять базовое состояние организма на текущий момент времени, а не заработать себе тревожное расстройство. Чрезмерная гипердиагностика, особенно у молодых людей, прямой путь к лишней тревоге и акцентуации.

Все остальные исследования назначаются уже в рамках более глубокого обследования при наличии жалоб или хронических заболеваний.

Берегите себя и своих близких, увидимся в следующем посте!

С 8 марта, наши дорогие ❤️

Привет, это Уездный.

Кино сильно испортило людям представление об огнестрельных ранениях. Отсюда появилось несколько довольно живучих мифов.

Первый - что выстрел почти всегда означает мгновенную смерть. На практике всё куда прозаичнее. Чаще всего человек погибает не от самой пули, а от последствий: массивной кровопотери, повреждения жизненно важных органов или тяжёлого травматического шока. Иногда счёт идёт на минуты, иногда - на часы.

Второй миф - что человека от выстрела "отбрасывает". В кино это выглядит эффектно, но физика работает иначе. У оружия есть отдача, но она не валит стреляющего с ног. И если бы пуля действительно могла швырять человека назад, стреляющего должно было бы толкать с той же силой.

Третий миф - что существует только два варианта ранения: сквозное и слепое. В реальности всё сложнее. Пуля, попадая в ткани, часто теряет устойчивость и начинает менять направление движения. Поэтому её путь внутри тела может сильно отличаться от прямой линии. Иногда входное отверстие совсем не означает, что пуля находится где-то рядом - она может оказаться на расстоянии десятков сантиметров.

Отдельный вопрос, который людей всегда волнует - что происходит при выстреле в голову. Теряет ли человек сознание сразу и успевает ли почувствовать боль? Всё зависит от того, какие структуры мозга повреждены. Если поражаются жизненно важные центры, прежде всего структуры ствола мозга, потеря сознания может происходить практически мгновенно. Именно поэтому в исторических описаниях расстрелов часто пишут, что человек просто падает на землю, словно обесточенный.

Но в других ситуациях реакция может быть совсем иной. Даже тяжёлое ранение головы не всегда приводит к немедленной потере сознания, а иногда человек какое-то время остаётся в сознании и в редких случаях даже выживает. Всё решают миллиметры и траектория пули.

Поэтому огнестрельное ранение - это не магия из боевиков, а тяжёлая травма, исход которой часто зависит от буквально нескольких миллиметров тканей.

Медицина, как обычно, скучнее кино. Но зато честнее.

Берегите себя и своих близких, увидимся в следующем посте! 💜

Привет, это Уездный.

Иногда пациенты приходят с очень тревожной жалобой:

"Доктор, у меня температура 37.1 уже неделю. Это что-то серьёзное?"

И каждый раз приходится начинать с базовой физиологии.

Температура у человека не обязана быть 36.6. Это не норма по ГОСТу. У здоровых людей она может колебаться примерно от 36.1 до 37.2. У одного человека всю жизнь будет 36.3, у другого 37.0 - и оба будут абсолютно здоровы.

Температура вообще вещь довольно динамичная. Она меняется в течение дня: утром обычно ниже, вечером выше. Может немного повышаться после еды, физической нагрузки, стресса. У женщин заметно влияет фаза менструального цикла. Иногда организм реагирует даже на недосып.

Поэтому сама по себе цифра 37.0-37.2 без других симптомов чаще всего просто вариант нормы.

Но есть ситуации, когда субфебрильная температура (37-38) всё-таки требует внимания врача.

Стоит показаться терапевту, если температура держится больше 2-3 недель или сопровождается такими вещами, как выраженная слабость, ночная потливость, необъяснимая потеря веса, увеличенные лимфоузлы, длительный кашель, боли неясного происхождения.

Причины могут быть очень разными: от затяжной вирусной инфекции и воспалительных процессов до аутоиммунных заболеваний. Иногда так проявляются и более серьёзные вещи - например некоторые гематологические заболевания.

Но на практике чаще всего всё оказывается гораздо прозаичнее.

Самая частая проблема у таких пациентов - не болезнь, а бесконечные измерения температуры. Человек начинает проверять её по десять раз в день, смотреть на градусник как на биржевой график и постепенно накручивает себя всё сильнее.

Поэтому иногда лучшая медицинская рекомендация звучит очень просто:
перестаньте мерить температуру каждые полчаса.

Источник: Harrison's Principles of Internal Medicine, 2022.

Берегите себя и своих близких, увидимся в следующем посте! ❤️

Привет, это Уездный.

Есть один тип приёма, после которого человек почти всегда задаёт один и тот же вопрос.

"Доктор, скажите честно. У меня же ничего серьёзного?"

Человек заходит спокойно и говорит что-нибудь нейтральное:
"Доктор, у меня что-то сердце покалывает. И давление стало прыгать".

Начинаешь расспрашивать.

И постепенно выясняется странная картина.

Сердце чаще всего колет вечером. Человек лежит в кровати, пытается заснуть, но из головы не выходит срок сдачи проекта на работе. Давление начало шалить примерно тогда же, когда на работе стало совсем нервно.

А сон пропал по другой причине.

Один знакомый рассказал историю про другого знакомого.

Перед сном посидел немного с товарищем. В гости пришёл его друг детства со своей женой. Сообразили скромное застолье на четверых в маленькой кухне панельной девятиэтажки. Уютно, за окном ранняя весна.

Он вообще немного похрапывал. Жена иногда будила ночью:
"Дорогой, перевернись на другой бок. Я не высплюсь. Мне завтра с утра детей в школу отвозить. Ты там на завод рано уйдёшь".

Он ворчал, но без злобы переворачивался, и всё шло своим чередом.

А в этот раз лёг спать и не проснулся.

После таких историй люди начинают прислушиваться к себе. Каждый вечер. Каждую ночь.

На столе уже лежат анализы, ЭКГ, иногда даже МРТ. Всё в целом нормально.

И тогда человек смотрит на врача и говорит почти с раздражением:

"Доктор, вы мне скажите честно. Я уже ко всем ходил. И мне все говорят, что всё нормально. Но не может же такого быть. Я уже не знаю, в Минздрав, что ли, пожаловаться. Почему причину не ищут?"

Приходится объяснять спокойным голосом простые вещи.

Организм не ломается каждый раз, когда вам страшно. Сердце не болит точечными уколами в разных местах грудной клетки, которые длятся меньше секунды.

А вот храпом действительно заняться стоит. Сходить к ЛОРу, например.

Что касается истории про знакомого. Когда весьма молодой человек уходит из жизни внезапно, это всегда порождает слухи. Смерть вообще главная тайна человеческой жизни. Уж прошу прощения за каламбур.

Но есть одна деталь.

Тот, кто пересказывает эту историю, историю болезни, конечно, не читал. Но историю при этом пересказывает.

Впрочем, думаю, поскольку у меня самые проницательные читатели на планете, многие уже всё поняли.

Здоровья вам и вашим близким, душевного покоя и сил изменить всё то, что в вашей жизни сегодня вас не устраивает.

Берегите себя и своих близких, увидимся в следующем посте!🫶🌟

Привет, это Уездный.

Сегодня у нас первый выпуск рубрики "Уездный кружок психологии".

Поговорим про позицию жертвы - ту самую, которую все презирают... и в которой периодически оказываются почти все.

Начнём с неприятного. Позиция жертвы - это не просто "мне плохо".

Это устойчивая модель поведения, где человек бессознательно (то есть не отдавая себе отчёта) фиксируется в роли страдающего и... получает от этого выгоды.

Да, именно так. Это называется вторичная выгода (неосознаваемая польза от симптома или состояния).

Причём выгоды часто очень бытовые, почти незаметные:
Во-первых, это защита.

Если ты говоришь "у меня всё нормально", ты автоматически становишься "ресурсным" (то есть тем, с кого можно что-то взять и поиметь) - занять денег, нагрузить задачами, сесть на шею. Более того, в нашей культурной среде демонстрация благополучия сама по себе может быть чревата - появляется риск зависти, давления, попыток "уровнять", а иногда и прямых попыток воспользоваться тобой или даже уничтожить.

А если ты "ну так, живу потихоньку, средней паршивости" - к тебе уже меньше вопросов и ожиданий.

Во-вторых, это про "своих". В нашей культуре жалоба - это способ установить контакт. Ты как бы показываешь: "я такой же, как вы, мне тоже тяжело". И тебя принимают. Попробуй сказать "у меня всё хорошо" - и ты сразу подозрительный персонаж. Британский шпион, кто тебя знает 😂.

В-третьих, это уход от ответственности. Если "всё плохо", значит, можно не принимать решения. Не рисковать. Не менять жизнь. Потому что всегда есть объяснение: "сейчас не время".
И вот здесь ловушка. Человек не врёт. Ему реально тяжело. Но параллельно психика закрепляет это состояние, потому что в нём есть безопасность. Как в одной известной песне одной из моих любимых групп: Just give me a pain that I'm used to (просто дай мне ту боль, к которой я привык).
Почему это сложно признать? Потому что это удар по самооценке.

Никто не хочет думать о себе: "я сам поддерживаю свою проблему". Проще списать на обстоятельства.

Отсюда парадокс: человек может годами жаловаться - и одновременно отвергать реальные шаги к изменениям. Потому что изменения - это неопределённость, а страдание уже знакомо.

Важно: это не обвинение!

Это механизм. И он есть у всех, просто в разной степени.
Первый шаг - заметить.
Второй - честно ответить себе: "что я получаю, оставаясь в этом состоянии?"
Ответ вряд ли будет приятный. Но именно с него начинается движение. А вот уже потом, могут начать происходить весьма приятные изменения. И, оглядываясь назад, вы подумаете: неужели я правда так жил или жила?

Берегите себя и своих близких!
И в следующий раз, когда у вас спросят, как дела - попробуйте сказать: всё отлично. Удивитесь, что произойдёт. Всех люблю, скоро увидимся в следующем посте.