♣اذا كان الخلل فى ( 2 ) جين المكون
Alpha globin chain
كان المرض
🔹- Alpha thalassemia minor/ trait
( mild anemia  )

♣اذا كان الخلل فى ( 1 ) جين المكون
Alpha globin chain
كان المرض
🔹- Alpha thalassemia silent carrier
( no anemia )

🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻
-----------------------------
كيف يتم تفسير نتائج الفصل الكهربائى للهيموجلوبين :
♉Hb electrophoresis Interpretation :

♨1- يتم الاعتماد على نسبة HbF 
فى تشخيص
Beta thalassemia major
🚾2- يتم الاعتماد على نسبة HbA2 
فى تشخيص
Beta thalassemia minor/ trait
💳3- لايعتمد على نتيجة الفصل الكهربائى لحديث الولادة فى تشخيص
Beta thalassemia major

( الا بعد عمر 6 شهور )
حيث ان فى الاطفال حديثى الولادة لا يتكون
Beta globin chain
الا بعد 6 شهور من الولادة حيث يحتوى الهيموجلوبين على نسبة كبيرة من HbF
وبعد مرور 6 شهور من الولادة يتحول الى الهيموجلوبين  HbA 
من خلا تحول
Gamma gobin chains الى
Beta globin chains
🐰4- يعتمد على نتيجة الفصل الكهربائى لحديث الولادة لتشخيص
Alpha thalassemia
حيث ان
Alpha globin chain
تكون موجودة فالهيموجلوبين منذ الولادة
---------------------------------------------------
👜1- Sickle cell disease ( HbSS )
HbA    0 %
HbS    80 % ( High )
HbA2  2 %    ( normal )
HbF    20 %   ( High )

💳2- Sickle cell Trait ( HbAS )
HbA    60%     ( Low )
HbS    40 %    ( High )
HbA2  2 %     ( Normal )
HbF    < 1 %  ( Normal )

💳3- Beta thalassemia major ( severe anemia )
HbA    0 %
HbA2  2 - 10 %    ( High )
HbF    90 - 98  % ( High )

💳4- Beta thalassemia minor/ trait ( mild anemia )
HbA    80 - 90 % ( Low )
HbA2  5 - 10 %   ( High )
HbF    < 1 %       ( Normal  )

💳5- Alpha thalassemia major Hb Bart's ( hydrops fetalis )
HbA   0 %
Hb Bart's  70 - 80 %
HbH  0 - 20 %

💳6- Alpha thalassemia HbH disease ( moderate anemia  )
HbA   ( low )
Hb Bart's  < 10 % ( At birth )
HbH  5 - 40 %

💳7- Alpha thalassemia minor/ trait ( mild anemia  )
HbA   85 - 95 % ( low )
Hb Bart's  2 - 8 % ( At birth )
HbH   2 %

💳8- Alpha thalassemia silent carrier( no anemia )
HbA   96 - 98 % ( low )
Hb Bart's  0 - 2 % ( At birth )
HbH   0 %

💳9- Hemoglobin C disease ( HbCC ):
HbA    0 %
HbC    90 % ( High )
HbA2  2 %    ( normal )
HbF   7 %   ( High )

💳10- Hemoglobin SC disease :
HbA    60%     ( Low )
HbC    40 %    ( High )
HbA2  2 %     ( Normal )
HbF    < 1 %  ( Normal )
🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻
🔹*نقوم بإجراء فحص الElectrophoresis فنجد الاتي:
🔹*في حالة الالفا
🔹-Decrease the amount of HbA2 below normal range (Less than 2.5) .
🔹-Appearance  of additional band either HbH band or Hb barts.

🔹*Some time iron defeciency anemia may decrease the amount of HbA2 so we have to be carefully to  to tell if IDA present or Thalassemias.
🔹*For Beta thalassemia we can find during electrophoresis Increase the amount of HbA2 above 5% or HbF above normal range .
🔹*Also we have to be carefully  as there is other can increase the HbF such as.
🔹-HFPF.
🔹-Childern up to 6 month.
That's  why to investigate thalassemia the following ♣information should be present:
🔹-Age of the patient.
🔹-Iron status .
🔹-Transfusions  history.
🔹-Ethnic of the patient.
🔹-Pregnancy.
*
ومن ثم يجرى فحص
🔹Hb electrophoresis
لمعرفة نوع الهيموجلوبين الغير طبيعي وسلاسل الفا وبيتا  وهناك تحاليل اخرى لمعرفة الجينات
عن طريق الفحص المخبري الخاص والمعروف بالترحيل الكهربائي
🔹Hemoglobin Electrophoresis.
تحليل   HBElectrophoresis🔹
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
🔹هو من التحاليل والفحوصات التي تُجرى ما قبل الزواج، حيث يعد من الفحوصات الهامّة جداً كونه يُبيّن مدى سلامة الأطفال حول إمكانيّة ومدى حملهم للأمراض الوراثيّة تحديداً الثلاسيميا ومرض الأنيميا المنجليّة، كما 🔹ويعتبر تحليل (Hb Electrophoresis)
🔹من الفحوصات التأكيديّة التي ومن خلالها معرفة عدّة أنواع للهيموغلوبين الأنواع الطبيعيّة منه والأنواع غير الطبيعيّة، ففي الشخص السليم في الغالب يكون الهيموغلوبين من النوع (HbA) وهذا النوع هو الأكثر تواجداً وتقدّر نسبته بما يقارب (98) % من أنواع الهيموغلوبين، والأنواع الأُخرى هي ( HbA2 ) و ( HbF ) 🔹حيث توجد بكميّات قليلة جداً وقد يكون نوع (HbF) غير متواجد في الأشخاص البالغين وهذا أمر طبيعي



https://t.me/yemin770914288

الشامل في الادوية السريرية /دار القدس
- استخدام الأدوية خلال الحمل
- بعض الملاحق الهامة
- الأدوية مرتبة أبجدياً وفق أسمائها العلمية
- المجموعات الداوئية الواردة في الكتاب