جدول معدل النبض حسب العمر عدل
معدل نبضات القلب والتنفس لدى الرضع والأطفال أسرع من البالغين كما هو موضح في الجدول أدناه:
العمر معدل نبض القلب الطبيعي
(نبضة في الدقيقة) معدل التنفس الطبيعي
(نفس في الدقيقة)
المواليد 160-100 50-30
0–5 شهور 150-90 40-25
6–12 شهور 140-80 30-20
1–3 سنوات 130-80 30-20
3–5 سنوات 120-80 30-20
6–10 سنوات 110-70 30-15
11–14 سنة 105-60 20-12
14+ سنة 100-60 20-12
معدل نبضات القلب والتنفس لدى الرضع والأطفال أسرع من البالغين كما هو موضح في الجدول أدناه:
العمر معدل نبض القلب الطبيعي
(نبضة في الدقيقة) معدل التنفس الطبيعي
(نفس في الدقيقة)
المواليد 160-100 50-30
0–5 شهور 150-90 40-25
6–12 شهور 140-80 30-20
1–3 سنوات 130-80 30-20
3–5 سنوات 120-80 30-20
6–10 سنوات 110-70 30-15
11–14 سنة 105-60 20-12
14+ سنة 100-60 20-12
العلامات الحيوية (أو المؤشرات الحيوية) هي إحصاءات فسيولوجية مختلفة يتم قياسها واستخدامها في المجال الطبي من أجل تقيم وظائف الجسم الهامة. في العلامات الحيوية يتم عادة تسجيل درجة حرارة الجسم، معدل النبض (معدل ضربات القلب) ، ضغط الدم ، ومعدل التنفس ويمكن أن تشمل قياسات أخرى على حسب متطلبات التشخيص والمرض المتوقع وتختلف القياسات غالبا باختلاف العمر. وتستخدم العلامات الحيوية (تقصير كثير من الأحيان إلى الحيويه فقط) لقياس الوظائف الأساسية في الجسم يتم أخذ هذه القياسات للمساعدة في تقييم الصحة البدنية العامة للشخص، وإعطاء أدلة على الأمراض المحتملة، وتظهر التقدم نحو الانتعاش . النطاقات الطبيعية للعلامات الحيوية الشخص تختلف مع تقدم العمر والوزن والجنس، والصحة العامة
مراقبة المعلمات الحيوية عدل
الأكثر شيوعا تشمل ما لا يقل عن ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، ويفضل أيضا قياس التأكسج النبض ومعدل التنفس . يتم دمج شاشات متعددة الوسائط التي تقيس وقت واحد وعرض معلمات الحيوية ذات الصلة عادة في السرير المراقبين في وحدات الرعاية الحرجة، وآلات التخدير في غرف العمليات . وتسمح هذه للمراقبة المستمرة للمريض، مع الطاقم الطبي إبلاغه بشكل مستمر من التغييرات في الحالة العامة للمريض.
في الوقت الذي جرت العادة على إجراء الرصد من قبل الأطباء، وعدد من الشركات والأجهزة التي يمكن استخدامها من قبل المستهلكين أنفسهم تتطور. وتشمل هذه Scanadu و Azoi .[7]
الأكثر شيوعا تشمل ما لا يقل عن ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، ويفضل أيضا قياس التأكسج النبض ومعدل التنفس . يتم دمج شاشات متعددة الوسائط التي تقيس وقت واحد وعرض معلمات الحيوية ذات الصلة عادة في السرير المراقبين في وحدات الرعاية الحرجة، وآلات التخدير في غرف العمليات . وتسمح هذه للمراقبة المستمرة للمريض، مع الطاقم الطبي إبلاغه بشكل مستمر من التغييرات في الحالة العامة للمريض.
في الوقت الذي جرت العادة على إجراء الرصد من قبل الأطباء، وعدد من الشركات والأجهزة التي يمكن استخدامها من قبل المستهلكين أنفسهم تتطور. وتشمل هذه Scanadu و Azoi .[7]
معدل التنفس الطبيعي لدى البالغين
عندما يستنشق الشخص يدخل الأكسجين إلى رئتيه وينتقل إلى الأعضاء. عند الزفير يخرج ثاني أكسيد الكربون من الجسم. يلعب معدل التنفس الطبيعي دورا مهما في الحفاظ على توازن الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الجسم.
يتراوح معدل التنفس الطبيعي لدى البالغين ما بين 12 إلى 16 نفسا في الدقيقة الواحدة.
إن معدل التنفس يعتبر أهم جزء من العلامات الحيوية حيث أنه يمكن أن يدل على أكثر من عارض صحي خطير مثل السكتة القلبية.
إذا كان معدل التنفس أقل من المعدل الطبيعي فقد يشر ذلك إلى خلل في الجهاز العصبي المركزي، أما إذا كان معدل التنفس أعلى من الطبيعي فقد يشر ذلك إلى إصابة الشخص بالجلطة الدموية أو عارض اخر.
عندما يستنشق الشخص يدخل الأكسجين إلى رئتيه وينتقل إلى الأعضاء. عند الزفير يخرج ثاني أكسيد الكربون من الجسم. يلعب معدل التنفس الطبيعي دورا مهما في الحفاظ على توازن الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الجسم.
يتراوح معدل التنفس الطبيعي لدى البالغين ما بين 12 إلى 16 نفسا في الدقيقة الواحدة.
إن معدل التنفس يعتبر أهم جزء من العلامات الحيوية حيث أنه يمكن أن يدل على أكثر من عارض صحي خطير مثل السكتة القلبية.
إذا كان معدل التنفس أقل من المعدل الطبيعي فقد يشر ذلك إلى خلل في الجهاز العصبي المركزي، أما إذا كان معدل التنفس أعلى من الطبيعي فقد يشر ذلك إلى إصابة الشخص بالجلطة الدموية أو عارض اخر.
ما هو معدل التنفس الطبيعي ؟
يمكن تعريف معدل التنفس بأنه عدد الأنفاس من الشهيق والزفير التي يأخذها الشخص في ستين ثانية أي دقيقة واحدة.
يتم قياس معدل التنفس عندما يكون الشخص في حالة راحة تامة جالسًا على كرسي ويشمل عدد الانفاس لمدة دقيقة عن طريق إحصاء وعد مرات ارتفاع الصدر.
من المهم ذكره أيضًا أنه معدل التنفس الطبيعي يتغير نتيجة عوامل عديدة صحية مثل العمر والجنس وفي حالة المرض وإرتفاع درجة حرارة الجسم وحالات طبية أخرى فإن معدل التنفس يتغير ويرتفع عن المعدل الطبيعي.
يمكن تعريف معدل التنفس بأنه عدد الأنفاس من الشهيق والزفير التي يأخذها الشخص في ستين ثانية أي دقيقة واحدة.
يتم قياس معدل التنفس عندما يكون الشخص في حالة راحة تامة جالسًا على كرسي ويشمل عدد الانفاس لمدة دقيقة عن طريق إحصاء وعد مرات ارتفاع الصدر.
من المهم ذكره أيضًا أنه معدل التنفس الطبيعي يتغير نتيجة عوامل عديدة صحية مثل العمر والجنس وفي حالة المرض وإرتفاع درجة حرارة الجسم وحالات طبية أخرى فإن معدل التنفس يتغير ويرتفع عن المعدل الطبيعي.
معدل التنفس الطبيعي لدى الأطفال
يتمتع الأطفال بمعدل تنفس أعلى من البالغين ،يختلف معدل التنفس الطبيعي لدى الأطفال حسب العمر، حيث يمكن تقسيم مرحلة الطفولة إلى فئات عمرية مختلفة على النحو الاتي:
حديث الولادة إلى عمر السنة: 30 إلى 60 نفس في الدقيقة.
الطفل الصغير من عمر 1 إلى 3 سنوات: 24 إلى 40 نفس في الدقيقة.
عمر 3 سنوات إلى 6 سنوات: 22 إلى 34 نفس في الدقيقة.
عمر6 سنوات إلى 12 سنة: 18 إلى 30 نفس في الدقيقة.
عمر 12 سنة إلى 18 سنة: 12 إلى 16 نفس في الدقيقة
يتمتع الأطفال بمعدل تنفس أعلى من البالغين ،يختلف معدل التنفس الطبيعي لدى الأطفال حسب العمر، حيث يمكن تقسيم مرحلة الطفولة إلى فئات عمرية مختلفة على النحو الاتي:
حديث الولادة إلى عمر السنة: 30 إلى 60 نفس في الدقيقة.
الطفل الصغير من عمر 1 إلى 3 سنوات: 24 إلى 40 نفس في الدقيقة.
عمر 3 سنوات إلى 6 سنوات: 22 إلى 34 نفس في الدقيقة.
عمر6 سنوات إلى 12 سنة: 18 إلى 30 نفس في الدقيقة.
عمر 12 سنة إلى 18 سنة: 12 إلى 16 نفس في الدقيقة
عيوب مقياس الحرارة الرقمي
قد تكون قياس درجات الحرارة الفمويّة غير دقيقة بعد تناول الطعام أو الشراب قريبًا؛ إذّ قد تتأثّر بحرارة الطعام، ويُمكن حلّها من خلال الانتظار لمُدّة 15 دقيقة على الأقل قبل القياس.
يجب تغيير أجهزة قياس الحرارة الرقميّة باستمرار وشراء آخر جديد لأخذ القراءات من الفم أو الشرج؛ تجنبًا لأي عدوى.
من الضروري استبدال البطاريات في موازين الحرارة بشكلٍ دوريّ لضمان الدقة.
طرفه مصنوع من النيكل الذي قد يكون خطرًا على الأشخاص الذين يُعانون من حساسيّة المعدن.
يجب شراء مقياس للحرارة مُخصّص للفم، وآخر للشرج مع ضرورة تصنيفها؛ إذّ لا يمكن استخدام ذات المقياس.[٢]
قد تكون قياس درجات الحرارة الفمويّة غير دقيقة بعد تناول الطعام أو الشراب قريبًا؛ إذّ قد تتأثّر بحرارة الطعام، ويُمكن حلّها من خلال الانتظار لمُدّة 15 دقيقة على الأقل قبل القياس.
يجب تغيير أجهزة قياس الحرارة الرقميّة باستمرار وشراء آخر جديد لأخذ القراءات من الفم أو الشرج؛ تجنبًا لأي عدوى.
من الضروري استبدال البطاريات في موازين الحرارة بشكلٍ دوريّ لضمان الدقة.
طرفه مصنوع من النيكل الذي قد يكون خطرًا على الأشخاص الذين يُعانون من حساسيّة المعدن.
يجب شراء مقياس للحرارة مُخصّص للفم، وآخر للشرج مع ضرورة تصنيفها؛ إذّ لا يمكن استخدام ذات المقياس.[٢]
مميزات مقياس الحرارة الرقمي
تُقدّم موازين الحرارة الرقميّة قراءات دقيقة في مدّة قليلة تصل لحوالي دقيقة واحدة فقط أو أقل.
يُمكنها قياس الحرارة من أماكن مختلفة من الجسم، وهي: الإبط، والفم، والشرج.
تُستخدم لقياس درجات حرارة الأطفال بدّقة عاليّة من الشرج.
تُقدّم موازين الحرارة الرقميّة قراءات دقيقة في مدّة قليلة تصل لحوالي دقيقة واحدة فقط أو أقل.
يُمكنها قياس الحرارة من أماكن مختلفة من الجسم، وهي: الإبط، والفم، والشرج.
تُستخدم لقياس درجات حرارة الأطفال بدّقة عاليّة من الشرج.
1. زيادة الوزن أو السمنة
كلّما كان الإنسان أعلى وزنًا كان بحاجةٍ إلى المزيد من الدم كي يكون قادرًا على إيصال الأكسجين والمواد المغذية إلى أنسجة الجسم المختلفة، وكلّما كانت كمية الدم المتدفق في الأوعية الدموية أكبر كان الضغط على جدران الشرايين أكبر.
2. انعدام النشاط البدني
وتيرة عمل القلب لدى الأشخاص الذين لا يمارسون نشاطًا بدنيًا هي أعلى منها لدى الذين يمارسونه، وكلّما زادت سرعة عمل القلب كان القلب بحاجة إلى بذل جهد أكبر عند كل انقباض، ممّا يزيد الضغط على الشرايين، بالإضافة إلى ذلك فإن انعدام النشاط البدني يزيد خطر السمنة.
3. التدخين
تدخين التبغ يؤدي إلى رفع ضغط الدم بشكلٍ فوري ومؤقت، بالإضافة إلى ذلك فإن المواد الكيميائية الموجودة في التبغ قد تضر بجدران الشرايين، ونتيجة لذلك قد تصبح الشرايين أضيَق ممّا يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
4. تغذية كثيرة الملح
إن وجود كمية كبيرة جدًا من ملح الطعام في النظام الغذائي قد يؤدي إلى احتباس السوائل في الجسم، الأمر الذي يسبّب ارتفاع ضغط الدم.
5. تغذية قليلة البوتاسيوم
يساعد البوتاسيوم على موازنة مستوى الصوديوم في الخلايا عندما لا يتم استهلاك أو تخزين كمية كافية من البوتاسيوم، فقد يُؤدي ذلك إلى تراكم كمية كبيرة جدًا من الصوديوم في الدم.
6. تغذية قليلة الفيتامين د
من غير الواضح إذا كانت التغذية التي تفتقر إلى فيتامين د يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدمٍ أم لا، يعتقد الباحثون بأن فيتامين د يستطيع أن يؤثر على إنزيم تنتجه الكليتان ويؤثر على ضغط الدم.
7. تناول الكحول
تناول الكحول قد يسبب إفراز هرمونات تؤدي إلى
كلّما كان الإنسان أعلى وزنًا كان بحاجةٍ إلى المزيد من الدم كي يكون قادرًا على إيصال الأكسجين والمواد المغذية إلى أنسجة الجسم المختلفة، وكلّما كانت كمية الدم المتدفق في الأوعية الدموية أكبر كان الضغط على جدران الشرايين أكبر.
2. انعدام النشاط البدني
وتيرة عمل القلب لدى الأشخاص الذين لا يمارسون نشاطًا بدنيًا هي أعلى منها لدى الذين يمارسونه، وكلّما زادت سرعة عمل القلب كان القلب بحاجة إلى بذل جهد أكبر عند كل انقباض، ممّا يزيد الضغط على الشرايين، بالإضافة إلى ذلك فإن انعدام النشاط البدني يزيد خطر السمنة.
3. التدخين
تدخين التبغ يؤدي إلى رفع ضغط الدم بشكلٍ فوري ومؤقت، بالإضافة إلى ذلك فإن المواد الكيميائية الموجودة في التبغ قد تضر بجدران الشرايين، ونتيجة لذلك قد تصبح الشرايين أضيَق ممّا يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
4. تغذية كثيرة الملح
إن وجود كمية كبيرة جدًا من ملح الطعام في النظام الغذائي قد يؤدي إلى احتباس السوائل في الجسم، الأمر الذي يسبّب ارتفاع ضغط الدم.
5. تغذية قليلة البوتاسيوم
يساعد البوتاسيوم على موازنة مستوى الصوديوم في الخلايا عندما لا يتم استهلاك أو تخزين كمية كافية من البوتاسيوم، فقد يُؤدي ذلك إلى تراكم كمية كبيرة جدًا من الصوديوم في الدم.
6. تغذية قليلة الفيتامين د
من غير الواضح إذا كانت التغذية التي تفتقر إلى فيتامين د يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدمٍ أم لا، يعتقد الباحثون بأن فيتامين د يستطيع أن يؤثر على إنزيم تنتجه الكليتان ويؤثر على ضغط الدم.
7. تناول الكحول
تناول الكحول قد يسبب إفراز هرمونات تؤدي إلى
مضاعفات ارتفاع ضغط الدم
ضغط الدم الزائد على جدران الشرايين قد يُسبب ضررًا للأوعية الدموية ولأعضاءٍ أخرى في الجسم، كلّما كان ضغط الدم مرتفعًا أكثر كلّما يكون الضرر أكبر.
عدم علاج ضغط الدم المرتفع قد يؤدي إلى الآتي:
الإضرار بالأوعية الدموية.
تمدّد موضعي لجدران الأوعية الدموية.
توقّف القلب.
انسداد أو تمزّق أوعية دموية في الدماغ.
ضعف وتضيّق الأوعية الدموية في الكليتين.
تكثـُّف، أو تضيـُّق، أو انهتاك الأوعية الدموية في العينين.
مشكلات في الذاكرة أو في الفهم.
تشخيص ارتفاع ضغط الدم
يُحدَّد ضغط الدم حسب كمية الدم التي يضخها القلب وحسب مستوى مقاومةِ تدفق الدم بالشرايين، كلّما ضخ القلب دمًا أكثر وكلما كانت الشرايين أضيق كان ضغط الدم مرتفعًا أكثر.
قياس ضغط الدم
لاكتشاف ارتفاع الضغط وعلاجه يتم قياس ضغط الدم بواسطة جهاز خاص يتألف من سوار قابل للانتفاخ يُلَفّ حول الذراع للحدّ من تدفق الدم، تكون نتائج القياس بوحدات ميلليمتر زئبق، وتتضمن هذه النتائج قيمتين عددين:
العدد الأول أو الأعلى يقيس الضغط في الشرايين عند تقلـُّص عضلة القلب، ويسمى الضغط الانقباضي (Systolic Pressure).
العدد الثاني أو الأدنى يقيس الضغط في الشرايين بين النبضات، ويسمى الضغط الانبساطي (Diastolic Pressure).
قيم قياس ضغط الدم
قِيم القياس تنقسم إلى أربع مجموعاتٍ عامة:
المستوى الطبيعيّ: يُعد ضغط الدم سويًّا حينما يكون أقل من 120/ 80 ميلليمتر زئبق غير أن بعض الأطباء يقولون أن ضغط الدم بمستوى 115/ 75 هو الأفضل.
مستوى ما قبل ارتفاع ضغط الدم: حين تكون قيمة الضغط الانقباضي بين 120 - 139 ميلليمتر زئبق، أو حين تكون قيمة الضغط الانبساطي بين 80 - 89.
المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم: حين تكون قيمة الضغط الانقباضي بين 140 - 159 ميلليمتر زئبق، أو حين تكون قيمة الضغط الانبساطي بين 90 - 99.
المرحلة الثانية من فرط ضغط الدم: حين تكون قيمة الضغط الانقباضي 160 ميلليمتر زئبق وأكثر، أو حين تكون قيمة الضغط الانبساطي 100 ميلليمتر زئبق وأكثر.
القيمتان الأعلى والأدنى في قياس ضغط الدم هامّتان، لكن بعد سن 50 عامًا يُصبح ضغط الدم الانقباضي هو الأكثر أهمية.
ارتفاع ضغط الدم الانقباضي هي الحالةٌ التي يكون فيها الضغط الانبساطي طبيعيًا بينما يكون الضغط الانقباضي مرتفعًا، هذه الحالة هي النوع الأكثر شيوعًا من ارتفاع ضغط الدم بين الأشخاص فوق سن 50 عامًا.
علاج ارتفاع ضغط الدم
التغيير في نمط الحياة قد يُساعد بشكلٍ كبير على موازنة ضغط الدم، غير أن التغيير في نمط الحياة وحده لا يكون كافيًا في بعض الأحيان، فبالإضافة إلى ممارسة النشاط الجسدي وتغيير عادات التغذية قد يصف الطبيب أيضًا بعض الأدوية لخفض ضغط الدم.
أدوية لعلاج ضغط الدم
يتعلق علاج ضغط الدم ا�
ضغط الدم الزائد على جدران الشرايين قد يُسبب ضررًا للأوعية الدموية ولأعضاءٍ أخرى في الجسم، كلّما كان ضغط الدم مرتفعًا أكثر كلّما يكون الضرر أكبر.
عدم علاج ضغط الدم المرتفع قد يؤدي إلى الآتي:
الإضرار بالأوعية الدموية.
تمدّد موضعي لجدران الأوعية الدموية.
توقّف القلب.
انسداد أو تمزّق أوعية دموية في الدماغ.
ضعف وتضيّق الأوعية الدموية في الكليتين.
تكثـُّف، أو تضيـُّق، أو انهتاك الأوعية الدموية في العينين.
مشكلات في الذاكرة أو في الفهم.
تشخيص ارتفاع ضغط الدم
يُحدَّد ضغط الدم حسب كمية الدم التي يضخها القلب وحسب مستوى مقاومةِ تدفق الدم بالشرايين، كلّما ضخ القلب دمًا أكثر وكلما كانت الشرايين أضيق كان ضغط الدم مرتفعًا أكثر.
قياس ضغط الدم
لاكتشاف ارتفاع الضغط وعلاجه يتم قياس ضغط الدم بواسطة جهاز خاص يتألف من سوار قابل للانتفاخ يُلَفّ حول الذراع للحدّ من تدفق الدم، تكون نتائج القياس بوحدات ميلليمتر زئبق، وتتضمن هذه النتائج قيمتين عددين:
العدد الأول أو الأعلى يقيس الضغط في الشرايين عند تقلـُّص عضلة القلب، ويسمى الضغط الانقباضي (Systolic Pressure).
العدد الثاني أو الأدنى يقيس الضغط في الشرايين بين النبضات، ويسمى الضغط الانبساطي (Diastolic Pressure).
قيم قياس ضغط الدم
قِيم القياس تنقسم إلى أربع مجموعاتٍ عامة:
المستوى الطبيعيّ: يُعد ضغط الدم سويًّا حينما يكون أقل من 120/ 80 ميلليمتر زئبق غير أن بعض الأطباء يقولون أن ضغط الدم بمستوى 115/ 75 هو الأفضل.
مستوى ما قبل ارتفاع ضغط الدم: حين تكون قيمة الضغط الانقباضي بين 120 - 139 ميلليمتر زئبق، أو حين تكون قيمة الضغط الانبساطي بين 80 - 89.
المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم: حين تكون قيمة الضغط الانقباضي بين 140 - 159 ميلليمتر زئبق، أو حين تكون قيمة الضغط الانبساطي بين 90 - 99.
المرحلة الثانية من فرط ضغط الدم: حين تكون قيمة الضغط الانقباضي 160 ميلليمتر زئبق وأكثر، أو حين تكون قيمة الضغط الانبساطي 100 ميلليمتر زئبق وأكثر.
القيمتان الأعلى والأدنى في قياس ضغط الدم هامّتان، لكن بعد سن 50 عامًا يُصبح ضغط الدم الانقباضي هو الأكثر أهمية.
ارتفاع ضغط الدم الانقباضي هي الحالةٌ التي يكون فيها الضغط الانبساطي طبيعيًا بينما يكون الضغط الانقباضي مرتفعًا، هذه الحالة هي النوع الأكثر شيوعًا من ارتفاع ضغط الدم بين الأشخاص فوق سن 50 عامًا.
علاج ارتفاع ضغط الدم
التغيير في نمط الحياة قد يُساعد بشكلٍ كبير على موازنة ضغط الدم، غير أن التغيير في نمط الحياة وحده لا يكون كافيًا في بعض الأحيان، فبالإضافة إلى ممارسة النشاط الجسدي وتغيير عادات التغذية قد يصف الطبيب أيضًا بعض الأدوية لخفض ضغط الدم.
أدوية لعلاج ضغط الدم
يتعلق علاج ضغط الدم ا�
تعليمات قياس ضغط الدم
قبل اتّباع تعليمات الجهاز الخاصّة لقياس ضغط الدم، توجد بعض الإجراءات التي يجدر القيام بها قبل قياس ضغط الدم بغضّ النظر عن نوع الجهاز المستخدم، وذلك للحصول على نتائج دقيقة، نذكر منها ما يأتي:[٤]
القيام بالتبوّل لتفريغ المثانة.
الانتظار لمدّة لا تقلّ عن نصف ساعة لقياس ضغط الدم بعد تناول الطعام، أو تناول أحد المشروبات التي تحتوي على الكافيين، أو الكحول، أو القيام بالتدخين.
الراحة وتجنّب الكلام لمدّة 5 دقائق تقريباً قبل إجراء القياس.
اتخاذ وضعيّة جلوس مريحة، مع الحرص على دعم الظهر، وعدم وضع الساقين فوق بعضهما.
رفع اليد اليسرى إلى مستوى القلب، وإراحتها على منضدة أو طاولة بنفس المستوى.
القيام بلّف السوار المطّاطيّ المرافق للجهاز حول المنطقة العُليا من الذراع، مع تجنّب وضعه فوق الملابس، كما يجب التأكد أنّ السوار مريح ولا يضغط على الذراع بقوة، وتقدّر المسافة المناسبة التي تفصل السوار عن الكوع ما يقارب 2.5 سم.
قبل اتّباع تعليمات الجهاز الخاصّة لقياس ضغط الدم، توجد بعض الإجراءات التي يجدر القيام بها قبل قياس ضغط الدم بغضّ النظر عن نوع الجهاز المستخدم، وذلك للحصول على نتائج دقيقة، نذكر منها ما يأتي:[٤]
القيام بالتبوّل لتفريغ المثانة.
الانتظار لمدّة لا تقلّ عن نصف ساعة لقياس ضغط الدم بعد تناول الطعام، أو تناول أحد المشروبات التي تحتوي على الكافيين، أو الكحول، أو القيام بالتدخين.
الراحة وتجنّب الكلام لمدّة 5 دقائق تقريباً قبل إجراء القياس.
اتخاذ وضعيّة جلوس مريحة، مع الحرص على دعم الظهر، وعدم وضع الساقين فوق بعضهما.
رفع اليد اليسرى إلى مستوى القلب، وإراحتها على منضدة أو طاولة بنفس المستوى.
القيام بلّف السوار المطّاطيّ المرافق للجهاز حول المنطقة العُليا من الذراع، مع تجنّب وضعه فوق الملابس، كما يجب التأكد أنّ السوار مريح ولا يضغط على الذراع بقوة، وتقدّر المسافة المناسبة التي تفصل السوار عن الكوع ما يقارب 2.5 سم.
نصائح للحصول على قراءات دقيقة لضغط الدم
للحصول على قراءات دقيقة لضغط الدم يمكن اتّباع النصائح الآتية:
التأكد من نظافة الزئبق في الجهاز، والتأكد من استقراره عند مؤشر الصفر قبل القياس.
التأكد من سلاسة حركة الزئبق خلال ارتفاعه أثناء القياس، وكذلك التأكد من توقفه عن الارتفاع مباشرةً عند التوقّف عن نفخ الكفة.
قياس ضغط الدم مرتين في اليوم، لتكون الأولى في الصباح قبل تناول الطعام أو أخذ أيّ نوع من الأدوية، والثانية في المساء.
تجنّب قياس الضغط مباشرة بعد الاستيقاظ من النوم، وتجنّب قياسه أيضًا بعد تناول وجبة الإفطار أو بعد أخذ أحد الأدوية.
قياس ضغط الدم قبل ممارسة التمارين الرياضيّة الصباحيّة.
تجنّب تناول الطعام أو التدخين أو شرب المشروبات المحتوية على الكافيين أو شرب الكحول قبل مدة نصف ساعة على الأقل من قياس الضغط.
استخدام نفس اليد لقياس ضغط الدم دائمًا.
التأكد من عدم وجود تسريب للهواء من الكفة.
الحرص على أن تكون الذراع بوضعية مريحة وبمستوىً يوازي مستوى القلب؛ إذ يمكن سندها على طاولة أو يمكن أيضًا الاستعانة بوسادة ووضعها تحت الذراع لرفع مستواها.
لفّ الكفة على الذراع بحيث تكون مجردة من الملابس، وتجنّب رفع كُمّ الملابس إلى الأعلى ممّا قد يؤدي لقراءات ضغط غير دقيقة، لذلك يُفضّل خلع الكم.
الجلوس بهدوء قبل وخلال إجراء القياس مع تجنّب الحديث أو التفكير بالأمور المزعجة خلال القياس.
الجلوس بهدوء ما يقارب خمس دقائق في مكان مريح، وإسناد الظهر إلى ظهر الكرسيّ مع تجنّب تقاطع الساقين أو الكاحلين.
تفريغ المثانة قبل قياس الضغط، إذ قد يكون لامتلائها دور في رفع معدّل ضغط الدم.
إجراء قياسين أو ثلاثة ويفصل بينها ما يترواح بين 1-3 دقائق وذلك في كل مرة يتمّ قياس الضغط فيها؛ للتأكد من دقّة النتيجة.
استخدام كفة مناسبة لحجم الذراع بحيث تغطيّ ما يقارب ثلثي طول أعلى الذراع، إذ قد يؤدي استخدام كفة ذات حجم أكبر إلى ظهور قيم ضغط الدم بمعدل منخفض عن المعدل الحقيقيّ، كما أنّ استخدام كفة أصغر يمكن أن يُظهر قيم ضغط أعلى من القيم الحقيقيّة.
لفّ الكفة حول الذراع بإحكام بحيث يكون مركزها فوق الشريان العضديّ (بالإنجليزية: Brachial artery) للذراع.
تدوين النتائج والقراءات بما فيها معدّل نبض القلب.
للحصول على قراءات دقيقة لضغط الدم يمكن اتّباع النصائح الآتية:
التأكد من نظافة الزئبق في الجهاز، والتأكد من استقراره عند مؤشر الصفر قبل القياس.
التأكد من سلاسة حركة الزئبق خلال ارتفاعه أثناء القياس، وكذلك التأكد من توقفه عن الارتفاع مباشرةً عند التوقّف عن نفخ الكفة.
قياس ضغط الدم مرتين في اليوم، لتكون الأولى في الصباح قبل تناول الطعام أو أخذ أيّ نوع من الأدوية، والثانية في المساء.
تجنّب قياس الضغط مباشرة بعد الاستيقاظ من النوم، وتجنّب قياسه أيضًا بعد تناول وجبة الإفطار أو بعد أخذ أحد الأدوية.
قياس ضغط الدم قبل ممارسة التمارين الرياضيّة الصباحيّة.
تجنّب تناول الطعام أو التدخين أو شرب المشروبات المحتوية على الكافيين أو شرب الكحول قبل مدة نصف ساعة على الأقل من قياس الضغط.
استخدام نفس اليد لقياس ضغط الدم دائمًا.
التأكد من عدم وجود تسريب للهواء من الكفة.
الحرص على أن تكون الذراع بوضعية مريحة وبمستوىً يوازي مستوى القلب؛ إذ يمكن سندها على طاولة أو يمكن أيضًا الاستعانة بوسادة ووضعها تحت الذراع لرفع مستواها.
لفّ الكفة على الذراع بحيث تكون مجردة من الملابس، وتجنّب رفع كُمّ الملابس إلى الأعلى ممّا قد يؤدي لقراءات ضغط غير دقيقة، لذلك يُفضّل خلع الكم.
الجلوس بهدوء قبل وخلال إجراء القياس مع تجنّب الحديث أو التفكير بالأمور المزعجة خلال القياس.
الجلوس بهدوء ما يقارب خمس دقائق في مكان مريح، وإسناد الظهر إلى ظهر الكرسيّ مع تجنّب تقاطع الساقين أو الكاحلين.
تفريغ المثانة قبل قياس الضغط، إذ قد يكون لامتلائها دور في رفع معدّل ضغط الدم.
إجراء قياسين أو ثلاثة ويفصل بينها ما يترواح بين 1-3 دقائق وذلك في كل مرة يتمّ قياس الضغط فيها؛ للتأكد من دقّة النتيجة.
استخدام كفة مناسبة لحجم الذراع بحيث تغطيّ ما يقارب ثلثي طول أعلى الذراع، إذ قد يؤدي استخدام كفة ذات حجم أكبر إلى ظهور قيم ضغط الدم بمعدل منخفض عن المعدل الحقيقيّ، كما أنّ استخدام كفة أصغر يمكن أن يُظهر قيم ضغط أعلى من القيم الحقيقيّة.
لفّ الكفة حول الذراع بإحكام بحيث يكون مركزها فوق الشريان العضديّ (بالإنجليزية: Brachial artery) للذراع.
تدوين النتائج والقراءات بما فيها معدّل نبض القلب.
كيفية استخدام جهاز قياس الضغط الزئبقي
إنّ استخدام جهاز قياس الضغط الزئبقيّ يتطلّب وجود قدرة صحيّة للفاحص تمكنّه من إجراء حركات متناسقة في اليدين لنفخ وتفريغ الهواء ولفّ الشريط حول الذراع، وسلامة حاستيه السمع والبصر وعدم وجود ضعف فيهما، أمّا بالنسبة لخطوات إجراء القياس فنبيّنها على النحو الآتي:[٣]
الاستعداد لقياس ضغط الدم بالجلوس بهدوء لمدّة تتراوح بين 3-5 دقائق قبل البدء بالقياس.
لف الكفة حول الذراع بما يعلو منحنى الكوع أو المرفق بما يقارب 2.5 سم مع الحرص على عدم لف الكفة فوق الملابس، والتأكد من التفاف الكفة بشكل محكم ومتساوٍ حول الذراع من جميع الجهات، وبما لا يزيد عن مقدار يسمح بمرور إصبيعن في الطرف العلوي من الكفة، وللتأكد من أنّ الكفة موضوعة بشكل صحيح يجب عدم الإحساس بقرص أو لسعة في الجلد عند نفخ الكفة.
وضع السمّاعة الطبيّة بحيث تكون على الجلد تحت الكفة.
وضع القطع الأذنيّة للسمّاعة في الأذن مع التأكد من اتجاهها نحو مقدمة الأنف.
وضع المقياس الذي سوف يُظهر النتيجة في راحة اليد للتمكّن من رؤيته بوضوح.
الضغط على مضخّة الهواء باليد الأخرى عدّة مرات متتالية ودون توقف لنفخ الكفة إلى أن تصل القراءة لدرجة تفوق ضغط الدم النقباضيّ الاعتياديّ بما يقارب 30 درجة، مع الحرص على نفخ الكفة بسرعة.
التوقف عن النفخ وفتح صمّام الهواء ببطء لتفريغ الهواء من الكفة بمعدل يؤدي لهبوط مؤشر الضغط ما يقارب 2 ملليمتر لكل ثانية، وذلك أثناء الاستماع لصوت القلب، ويُشار إلى ضرورة ملاحظة القراءة على المقياس عند سماع أول نبض للقلب؛ إذ تعبر هذه القراءة عن ضغط الدم الانقباضي، أما ضغط الدم الانبساطي فتشير إليه القراءة التي يتوقّف عندها سماع النبض بشكلٍ نهائيّ.
الاسترخاء والانتظار ما يقارب دقيقتين قبل قياس معدّل الضغط مرة أخرى، ثمّ تسجيل النتائج
إنّ استخدام جهاز قياس الضغط الزئبقيّ يتطلّب وجود قدرة صحيّة للفاحص تمكنّه من إجراء حركات متناسقة في اليدين لنفخ وتفريغ الهواء ولفّ الشريط حول الذراع، وسلامة حاستيه السمع والبصر وعدم وجود ضعف فيهما، أمّا بالنسبة لخطوات إجراء القياس فنبيّنها على النحو الآتي:[٣]
الاستعداد لقياس ضغط الدم بالجلوس بهدوء لمدّة تتراوح بين 3-5 دقائق قبل البدء بالقياس.
لف الكفة حول الذراع بما يعلو منحنى الكوع أو المرفق بما يقارب 2.5 سم مع الحرص على عدم لف الكفة فوق الملابس، والتأكد من التفاف الكفة بشكل محكم ومتساوٍ حول الذراع من جميع الجهات، وبما لا يزيد عن مقدار يسمح بمرور إصبيعن في الطرف العلوي من الكفة، وللتأكد من أنّ الكفة موضوعة بشكل صحيح يجب عدم الإحساس بقرص أو لسعة في الجلد عند نفخ الكفة.
وضع السمّاعة الطبيّة بحيث تكون على الجلد تحت الكفة.
وضع القطع الأذنيّة للسمّاعة في الأذن مع التأكد من اتجاهها نحو مقدمة الأنف.
وضع المقياس الذي سوف يُظهر النتيجة في راحة اليد للتمكّن من رؤيته بوضوح.
الضغط على مضخّة الهواء باليد الأخرى عدّة مرات متتالية ودون توقف لنفخ الكفة إلى أن تصل القراءة لدرجة تفوق ضغط الدم النقباضيّ الاعتياديّ بما يقارب 30 درجة، مع الحرص على نفخ الكفة بسرعة.
التوقف عن النفخ وفتح صمّام الهواء ببطء لتفريغ الهواء من الكفة بمعدل يؤدي لهبوط مؤشر الضغط ما يقارب 2 ملليمتر لكل ثانية، وذلك أثناء الاستماع لصوت القلب، ويُشار إلى ضرورة ملاحظة القراءة على المقياس عند سماع أول نبض للقلب؛ إذ تعبر هذه القراءة عن ضغط الدم الانقباضي، أما ضغط الدم الانبساطي فتشير إليه القراءة التي يتوقّف عندها سماع النبض بشكلٍ نهائيّ.
الاسترخاء والانتظار ما يقارب دقيقتين قبل قياس معدّل الضغط مرة أخرى، ثمّ تسجيل النتائج
. الحقن تحت الجلد
يعد الحقن تحت الجلد إحدى طرق إعطاء أنواع عديدة من الأدوية لمختلف الحالات الطبية، وفي هذا النوع من أنواع الحقن يتم حقن الدواء في الأنسجة الدهنية الموجودة تحت الجلد مباشرة، وهو يتطلب عمقًا أقل مقارنة مع الحقن العضلي.
عادةً ما يستخدم الحقن للأدوية التي يجب امتصاصها في مجرى الدم بشكل بطيء ومستمر، مثل: الأنسولين، والهيبارين؛ وذلك لأنه يوجد عدد أقل من الأوعية الدموية في الطبقة الدهنية للنسيج الضام تحت الجلد مقارنة مع الأنسجة العضلية.
يعد الحقن تحت الجلد طريقة مفيدة وامنة، حيث يعتمد أفضل مكان للحقن تحت الجلد على حساسية الشخص للألم ومكان وجود بعض الدهون تحت الجلد، ومن مواقع الحقن الأكثر شيوعًا ما يأتي:
الجزء الخلفي أو الجانبي من الذراع.
الجزء الدهني من البطن.
مقدمة الفخذ.
الجزء العلوي من الأرداف، حيث توجد دهون أكثر من العضلات
يعد الحقن تحت الجلد إحدى طرق إعطاء أنواع عديدة من الأدوية لمختلف الحالات الطبية، وفي هذا النوع من أنواع الحقن يتم حقن الدواء في الأنسجة الدهنية الموجودة تحت الجلد مباشرة، وهو يتطلب عمقًا أقل مقارنة مع الحقن العضلي.
عادةً ما يستخدم الحقن للأدوية التي يجب امتصاصها في مجرى الدم بشكل بطيء ومستمر، مثل: الأنسولين، والهيبارين؛ وذلك لأنه يوجد عدد أقل من الأوعية الدموية في الطبقة الدهنية للنسيج الضام تحت الجلد مقارنة مع الأنسجة العضلية.
يعد الحقن تحت الجلد طريقة مفيدة وامنة، حيث يعتمد أفضل مكان للحقن تحت الجلد على حساسية الشخص للألم ومكان وجود بعض الدهون تحت الجلد، ومن مواقع الحقن الأكثر شيوعًا ما يأتي:
الجزء الخلفي أو الجانبي من الذراع.
الجزء الدهني من البطن.
مقدمة الفخذ.
الجزء العلوي من الأرداف، حيث توجد دهون أكثر من العضلات
الحقن هو عملية إدخال عقار سائل أو لقاح أو مانع للحمل أو أي عامل علاجي آخر في الجسم باستخدام إبرة مجوفة وحاقنة، ويعد الحقن من وسائل الرعاية الصحية الأكثر شيوعًا على مستوى العالم.
توفر عملية الحقن وسيلة سريعة ومؤكدة لإيصال الدواء إلى العضو المطلوب، مقارنة بالطرق الأخرى عن طريق الفم أو الطرق الموضعية.
وتختلف طرق الحقن ما بين الحقن الوريد والعضلي، بالإضافة لطرق أخرى أقل شيوعًا مثل الحقن المباشر في الأعضاء كالقلب والعين.
المرادفات باللغة العربية: حقنة / زرق / إبرة.
ما أنواع الحقن؟
هناك 4 أنواع شائعة من الحقن، وتشمل الآتي:
الحقن العضلي (IM):
طريقة لتوصيل المادة العلاجية داخل العضلات، حيث يتم امتصاصها إلى مجرى الدم بسرعة. وتوجد العديد من العقاقير التي يمكن حقنها بهذه الطريقة، ومنها المضادات الحيوية والمسكنات، بالإضافة إلى معظم اللقاحات.
الحقن الوريدي (IV):
في هذه الطريق، يتم إدخال الإبرة مباشرة في الوريد، وتعد هذه الطريق أسرع طرق الحقن تأثيرًا، إذا تتجاوز أي عمليات امتصاص غير مرغوب فيها بواسطة الأنسجة قد تعيق الدواء.
الحقن تحت الجلد (SC):
طريقة لتوصيل الدواء تحت الجلد، حيث يتم استخدام إبرة قصيرة لحقن الدواء في النسيج بين الجلد والعضلة. وعادة ما يتم امتصاص الأدوية بهذه الطريقة بشكل أبطأ مما لو تم حقنها في الوريد وأحيانًا على مدار 24 ساعة.
وتشمل الأدوية التي يتم حقنها عن طريق الحقن تحت الجلد الأنسولين وبعض الهرمونات، والأدرينالين، وبعض مضادات للألم مثل المورفين، وبعض اللقاحات.
الحقن داخل الأدمة (تحت البشرة مباشرة) (ID):
يستخدم الحقن تحت البشرة في اللقاحات، أو لإجراء اختبار الحساسية لبعض الأدوية، أو لأمراض كالسل.
بينما توجد أنواع أخرى خاصة وغير شائعة من الحقن، وتشمل على سبيل المثال:
الحقن داخل القراب: وسيلة لتطبيق الأدوية عن طريق الحقن في القناة الشوكية، أو في الحيز تحت العنكبوتية بحيث تصل إلى السائل النخاعي (CSF)، وتستخدم في حالات التخدير النصفي أو القطني، أو العلاج الكيميائي، أو إدارة الألم.
الحقن داخل الدماغ: غالبًا ما يطلق على حقن مادة ملونة في أحد الشرايين المغذية للمخ ثم تصوير الدماغ، أو الحقن كأحد طرق العلاج.
الحقن داخل القلب: أحد أنواع الحقن التي تستخدم في حالات الطوارئ، حيث يتم إدخال الحقنة مباشرة خلال عضلات القلب، إلى أحد الحجرات الأربع، في حال صعوبة أو عدم جدوى وسائل الرعاية الطارئة الأخرى.
الحقن داخل مقلة العين: وفيها يتم حقن المادة العلاجية مباشرة داخل مقلة العين.
الحقن داخل العظم: عملية حقن مباشرة في نخاع العظم، وتستخدم في الحالات الطارئة التي يصعب فيها الحقن الوريدي.
الحقن داخل المفصل: إجراء يستخدم في علاج التهاب
توفر عملية الحقن وسيلة سريعة ومؤكدة لإيصال الدواء إلى العضو المطلوب، مقارنة بالطرق الأخرى عن طريق الفم أو الطرق الموضعية.
وتختلف طرق الحقن ما بين الحقن الوريد والعضلي، بالإضافة لطرق أخرى أقل شيوعًا مثل الحقن المباشر في الأعضاء كالقلب والعين.
المرادفات باللغة العربية: حقنة / زرق / إبرة.
ما أنواع الحقن؟
هناك 4 أنواع شائعة من الحقن، وتشمل الآتي:
الحقن العضلي (IM):
طريقة لتوصيل المادة العلاجية داخل العضلات، حيث يتم امتصاصها إلى مجرى الدم بسرعة. وتوجد العديد من العقاقير التي يمكن حقنها بهذه الطريقة، ومنها المضادات الحيوية والمسكنات، بالإضافة إلى معظم اللقاحات.
الحقن الوريدي (IV):
في هذه الطريق، يتم إدخال الإبرة مباشرة في الوريد، وتعد هذه الطريق أسرع طرق الحقن تأثيرًا، إذا تتجاوز أي عمليات امتصاص غير مرغوب فيها بواسطة الأنسجة قد تعيق الدواء.
الحقن تحت الجلد (SC):
طريقة لتوصيل الدواء تحت الجلد، حيث يتم استخدام إبرة قصيرة لحقن الدواء في النسيج بين الجلد والعضلة. وعادة ما يتم امتصاص الأدوية بهذه الطريقة بشكل أبطأ مما لو تم حقنها في الوريد وأحيانًا على مدار 24 ساعة.
وتشمل الأدوية التي يتم حقنها عن طريق الحقن تحت الجلد الأنسولين وبعض الهرمونات، والأدرينالين، وبعض مضادات للألم مثل المورفين، وبعض اللقاحات.
الحقن داخل الأدمة (تحت البشرة مباشرة) (ID):
يستخدم الحقن تحت البشرة في اللقاحات، أو لإجراء اختبار الحساسية لبعض الأدوية، أو لأمراض كالسل.
بينما توجد أنواع أخرى خاصة وغير شائعة من الحقن، وتشمل على سبيل المثال:
الحقن داخل القراب: وسيلة لتطبيق الأدوية عن طريق الحقن في القناة الشوكية، أو في الحيز تحت العنكبوتية بحيث تصل إلى السائل النخاعي (CSF)، وتستخدم في حالات التخدير النصفي أو القطني، أو العلاج الكيميائي، أو إدارة الألم.
الحقن داخل الدماغ: غالبًا ما يطلق على حقن مادة ملونة في أحد الشرايين المغذية للمخ ثم تصوير الدماغ، أو الحقن كأحد طرق العلاج.
الحقن داخل القلب: أحد أنواع الحقن التي تستخدم في حالات الطوارئ، حيث يتم إدخال الحقنة مباشرة خلال عضلات القلب، إلى أحد الحجرات الأربع، في حال صعوبة أو عدم جدوى وسائل الرعاية الطارئة الأخرى.
الحقن داخل مقلة العين: وفيها يتم حقن المادة العلاجية مباشرة داخل مقلة العين.
الحقن داخل العظم: عملية حقن مباشرة في نخاع العظم، وتستخدم في الحالات الطارئة التي يصعب فيها الحقن الوريدي.
الحقن داخل المفصل: إجراء يستخدم في علاج التهاب
ما هو الحقن تحت الجلد؟
حقن تحت الجلد هي نوع من الحقن يتم إعطاؤه في الطبقة الدهنية التي تفصل بين العضلات، والجلد، وتقع أسفل الجلد مباشرة ومن هنا جاءت التسمية.
يستخدم هذا النوع من الحقن عادةً من أجل إدخال كميات صغيرة من أنواع معينة من الأدوية إلى الجسم بطريقة تمكن الجسم من الاستفادة من المواد الفعالة في هذه الأدوية ببطء.
حيث يعزى ذلك غالبًا لاحتواء الطبقة الدهنية المذكورة على عدد منخفض من الأوعية الدموية، على عكس الحقن الوريدية التي تمكن الجسم من امتصاص المواد الفعالة في الدواء بشكل سريع بسبب إدخال المواد الدوائية مباشرة في مجرى الدم.
كما قد يتم اللجوء لهذا النوع من الحقن عندما تكون الطرق الأخرى لإعطاء بعض الأدوية غير مجدية.
أدوية يتم إعطاؤها للمريض بالحقن تحت الجلد
أبرز أنواع الأدوية التي يتم إدخالها للجسم عبر طريقة الحقن تحت الجلد في ما يأتي:
دواء الأنسولين المخصص لمرضى السكري.
أدوية علاج العقم والخصوبة.
مميعات الدم.
بعض أدوية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
بعض أدوية علاج أمراض المناعة الذاتية.
مواقع الحقن تحت الجلد
إليك قائمة بالأماكن التي عادةً ما يتم إعطاء المريض حقنة تحت الجلد في إحداها، وهي:
الفخذ: يتم إعطاء الحقنة في منتصف الفخذ تقريبًا.
البطن: يتم إعطاء الحقنة في المنطقة الواقعة أسفل الخصر، وفوق عظمة الورك إلى الجانب قليلًا.
الذراع: يتم إعطاء الحقنة في المنطقة الخلفية من أعلى الذراع في منتصف المسافة بين الكتف والكوع.
الظهر: يتم إعطاء الحقنة في منطقة أسفل الظهر، بين الخصر وأعلى المؤخرة، وفي منتصف المسافة بين العمود الفقري وجانب الجسم.
هل الحقن تحت الجلد مؤلم؟
يعد هذا النوع من الحقن أقل إيلامًا من بعض أنواع الحقن الأخرى، لأن الإبرة المستخدمة قصيرة، لكن هذا لا يعني أنها قد لا تكون مؤلمة بالنسبة للبعض، حيث تختلف درجة الألم التي قد يشعر بها المريض تبعًا لعدة عوامل، مثل:
منطقة الحقن المعتمدة وحساسية جلد المريض.
عمر المريض وحالته النفسية، إذ قد تبدو الحقن أكثر إيلامًا بالنسبة للأطفال أو المرضى الذين يعانون من قلق أو رهاب من الإبر.
لتخفيف الألم في منطقة الحقن تحت الجلد، إليك بعض النصائح:
حاول تخدير منطقة الحقن موضعيًا باستخدام المراهم التخدير الموضعية، وكمادات الثلج.
حاول تشتيت انتباه المريض عبر عدة أمور مثل:
للأطفال: إرضاع الطفل وحقنه أثناء الرضاعة، أو منح الطفل لهاية.
للكبار: تشغيل فيلم وجعل المريض يبدأ بمشاهدته.
اطلب من المريض أن يحاول التنفس بعمق لعدة مرات ريثما يتم إدخال الإبرة وإخراجها من منطقة الحقن.....
حقن تحت الجلد هي نوع من الحقن يتم إعطاؤه في الطبقة الدهنية التي تفصل بين العضلات، والجلد، وتقع أسفل الجلد مباشرة ومن هنا جاءت التسمية.
يستخدم هذا النوع من الحقن عادةً من أجل إدخال كميات صغيرة من أنواع معينة من الأدوية إلى الجسم بطريقة تمكن الجسم من الاستفادة من المواد الفعالة في هذه الأدوية ببطء.
حيث يعزى ذلك غالبًا لاحتواء الطبقة الدهنية المذكورة على عدد منخفض من الأوعية الدموية، على عكس الحقن الوريدية التي تمكن الجسم من امتصاص المواد الفعالة في الدواء بشكل سريع بسبب إدخال المواد الدوائية مباشرة في مجرى الدم.
كما قد يتم اللجوء لهذا النوع من الحقن عندما تكون الطرق الأخرى لإعطاء بعض الأدوية غير مجدية.
أدوية يتم إعطاؤها للمريض بالحقن تحت الجلد
أبرز أنواع الأدوية التي يتم إدخالها للجسم عبر طريقة الحقن تحت الجلد في ما يأتي:
دواء الأنسولين المخصص لمرضى السكري.
أدوية علاج العقم والخصوبة.
مميعات الدم.
بعض أدوية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
بعض أدوية علاج أمراض المناعة الذاتية.
مواقع الحقن تحت الجلد
إليك قائمة بالأماكن التي عادةً ما يتم إعطاء المريض حقنة تحت الجلد في إحداها، وهي:
الفخذ: يتم إعطاء الحقنة في منتصف الفخذ تقريبًا.
البطن: يتم إعطاء الحقنة في المنطقة الواقعة أسفل الخصر، وفوق عظمة الورك إلى الجانب قليلًا.
الذراع: يتم إعطاء الحقنة في المنطقة الخلفية من أعلى الذراع في منتصف المسافة بين الكتف والكوع.
الظهر: يتم إعطاء الحقنة في منطقة أسفل الظهر، بين الخصر وأعلى المؤخرة، وفي منتصف المسافة بين العمود الفقري وجانب الجسم.
هل الحقن تحت الجلد مؤلم؟
يعد هذا النوع من الحقن أقل إيلامًا من بعض أنواع الحقن الأخرى، لأن الإبرة المستخدمة قصيرة، لكن هذا لا يعني أنها قد لا تكون مؤلمة بالنسبة للبعض، حيث تختلف درجة الألم التي قد يشعر بها المريض تبعًا لعدة عوامل، مثل:
منطقة الحقن المعتمدة وحساسية جلد المريض.
عمر المريض وحالته النفسية، إذ قد تبدو الحقن أكثر إيلامًا بالنسبة للأطفال أو المرضى الذين يعانون من قلق أو رهاب من الإبر.
لتخفيف الألم في منطقة الحقن تحت الجلد، إليك بعض النصائح:
حاول تخدير منطقة الحقن موضعيًا باستخدام المراهم التخدير الموضعية، وكمادات الثلج.
حاول تشتيت انتباه المريض عبر عدة أمور مثل:
للأطفال: إرضاع الطفل وحقنه أثناء الرضاعة، أو منح الطفل لهاية.
للكبار: تشغيل فيلم وجعل المريض يبدأ بمشاهدته.
اطلب من المريض أن يحاول التنفس بعمق لعدة مرات ريثما يتم إدخال الإبرة وإخراجها من منطقة الحقن.....
الحقن الوريدي
خلال الحقن الوريدي يتم إعطاء الدواء مباشرة في الوريد باستخدام إبرة أو أنبوب مما يجعله يصل بشكل سريع إلى مجرى الدم، وهذا مهم في الحالات الطارئة، مثل: النوبة القلبية، أو السكتة الدماغية، أو التسمم التي تستدعي تلقى المريض للدواء بسرعة كبيرة.
لكن في أوقات أخرى قد يلزم إعطاء الأدوية ببطء ولكن باستمرار، لذا فإن الحقن الوريدي يعد طريقة خاضعة للرقابة لإعطاء الأدوية خلال فترة من الزمن.
خلال الحقن الوريدي يتم إعطاء الدواء مباشرة في الوريد باستخدام إبرة أو أنبوب مما يجعله يصل بشكل سريع إلى مجرى الدم، وهذا مهم في الحالات الطارئة، مثل: النوبة القلبية، أو السكتة الدماغية، أو التسمم التي تستدعي تلقى المريض للدواء بسرعة كبيرة.
لكن في أوقات أخرى قد يلزم إعطاء الأدوية ببطء ولكن باستمرار، لذا فإن الحقن الوريدي يعد طريقة خاضعة للرقابة لإعطاء الأدوية خلال فترة من الزمن.
تعريف الحقن الوريدي
يعد الحقن الوريدي (بالإنجليزية: Intravenous Injection or IV) أحد الأشكال التي يمكن تناول الأدوية خلالها، فهي عملية إدخال الدواء إلى جسم الإنسان عن طريق حقنه في الوريد، مما يعني أن الدواء سيصل إلى الدم مباشرة، فيؤدي إلى سرعة التأثير.
الحقن الوريدي والعضلي
هناك فرق كبير بين الحقن الوريدي والعضلي:
الحقن العضلي: (بالإنجليزية: Intramuscular injection) هو إعطاء الدواء عن طريق الحقن في العضلات مما يسمح للدواء أن يمتص بشكل أسرع، مثل الكثير من الأدوية واللقاحات. يستخدم الحقن العضلي في حالة عدم قابلية المريض لتناول الدواء بالطرق الأخرى مثل حالات القئ المستمر فلن يستطيع المريض تناول الأقراص أو الأشربة، بعض الأدوية يمكن أن تتكسر بفعل الإنزيمات الهاضمة، أو أن الدواء يمكن أن يسبب التهابات إذا تم حقنه في الوريد.
الحقن الوريدي: هو إعطاء الدواء عن طريق الحقن في الوريد. الحقن الوريدي يعطي نتائج فورية للدواء.
من الأمور الهامة التي يجب على الطبيب، الصيدلي، و أي فرد في الفريق الطبي مراعاتها في الفرق بين الحقن الوريدي والعضلي أنه لا يمكن أن نحقن الحقن العضلية في الوريد، لأن بعض الحقن العضلية تكون مركبة من قاعدة زيتية حتى تعطي مفعولا يدوم فترة أطول عند الحقن العضلي، فإذا تم حقنها في الوريد يمكن أن تسبب انسداد قد يتطور إلى فقدان الوريد والعضو الذي يمده بالدم.
يعد الحقن الوريدي (بالإنجليزية: Intravenous Injection or IV) أحد الأشكال التي يمكن تناول الأدوية خلالها، فهي عملية إدخال الدواء إلى جسم الإنسان عن طريق حقنه في الوريد، مما يعني أن الدواء سيصل إلى الدم مباشرة، فيؤدي إلى سرعة التأثير.
الحقن الوريدي والعضلي
هناك فرق كبير بين الحقن الوريدي والعضلي:
الحقن العضلي: (بالإنجليزية: Intramuscular injection) هو إعطاء الدواء عن طريق الحقن في العضلات مما يسمح للدواء أن يمتص بشكل أسرع، مثل الكثير من الأدوية واللقاحات. يستخدم الحقن العضلي في حالة عدم قابلية المريض لتناول الدواء بالطرق الأخرى مثل حالات القئ المستمر فلن يستطيع المريض تناول الأقراص أو الأشربة، بعض الأدوية يمكن أن تتكسر بفعل الإنزيمات الهاضمة، أو أن الدواء يمكن أن يسبب التهابات إذا تم حقنه في الوريد.
الحقن الوريدي: هو إعطاء الدواء عن طريق الحقن في الوريد. الحقن الوريدي يعطي نتائج فورية للدواء.
من الأمور الهامة التي يجب على الطبيب، الصيدلي، و أي فرد في الفريق الطبي مراعاتها في الفرق بين الحقن الوريدي والعضلي أنه لا يمكن أن نحقن الحقن العضلية في الوريد، لأن بعض الحقن العضلية تكون مركبة من قاعدة زيتية حتى تعطي مفعولا يدوم فترة أطول عند الحقن العضلي، فإذا تم حقنها في الوريد يمكن أن تسبب انسداد قد يتطور إلى فقدان الوريد والعضو الذي يمده بالدم.
استخدامات الحقن الوريدي
يستخدم الحقن الوريدي بسبب قدرته على التحكم في الجرعة الدوائية التي تعطى للمريض وتوقيتها المناسب. تحتاج بعض الحالات الطارئة مثل تناول دواء آخر بالخطأ أو تناول جرعة زائدة من عقار ما، حالات السكتة الدماغية (بالإنجليزية: Stroke)، أو الأزمات القلبية إلى جرعات فورية من العلاج وإلا قد يتطور الأمر لوضع خطير.يحتاج الطبيب في بعض الحالات الأخرى إلى إعطاء الدواء بمعدل بطئ جدا، وهذا لن تساعد فيه الأقراص أو الأشربة. كما توجد بعض الأدوية التي تتكسر بفعل إنزيمات المعدة الهاضمة، مما يفقدها قيمتها وتصبح بلا تأثير لذلك يفضل تناولها عن طريق الحقن الوريدي.
أنواع الحقن الوريدي
يوجد نوعين من الحقن الوريدي:
الحقن الفوري: (بالإنجليزية: IV Bolus) هو إعطاء حقن فوري للدواء يمكن أن يتكرر بعد وقت معين.
حقن السوائل في الوريد: (بالإنجليزية: IV Infusion) هو إدخال السوائل مثل محلول الملح، الجلوكوز، سوائل التغذية الوريدية، وغيرها في الوريد بمعدل ثابت لفترة زمنية معينة حوالي نصف ساعة قد تزيد أو تقل حسب جرعة السوائل وحالة المريض.
أنواع الأدوية التي يمكن تعاطيها بالحقن الوريدي
يستخدم الحقن الوريدي بسبب قدرته على التحكم في الجرعة الدوائية التي تعطى للمريض وتوقيتها المناسب. تحتاج بعض الحالات الطارئة مثل تناول دواء آخر بالخطأ أو تناول جرعة زائدة من عقار ما، حالات السكتة الدماغية (بالإنجليزية: Stroke)، أو الأزمات القلبية إلى جرعات فورية من العلاج وإلا قد يتطور الأمر لوضع خطير.يحتاج الطبيب في بعض الحالات الأخرى إلى إعطاء الدواء بمعدل بطئ جدا، وهذا لن تساعد فيه الأقراص أو الأشربة. كما توجد بعض الأدوية التي تتكسر بفعل إنزيمات المعدة الهاضمة، مما يفقدها قيمتها وتصبح بلا تأثير لذلك يفضل تناولها عن طريق الحقن الوريدي.
أنواع الحقن الوريدي
يوجد نوعين من الحقن الوريدي:
الحقن الفوري: (بالإنجليزية: IV Bolus) هو إعطاء حقن فوري للدواء يمكن أن يتكرر بعد وقت معين.
حقن السوائل في الوريد: (بالإنجليزية: IV Infusion) هو إدخال السوائل مثل محلول الملح، الجلوكوز، سوائل التغذية الوريدية، وغيرها في الوريد بمعدل ثابت لفترة زمنية معينة حوالي نصف ساعة قد تزيد أو تقل حسب جرعة السوائل وحالة المريض.
أنواع الأدوية التي يمكن تعاطيها بالحقن الوريدي