Что такое рецессия десны? 🦷

Рецессия десны – патологическое состояние, характеризующееся снижением объема десны в направлении апекса с оголением шейки и корня зуба. Основные жалобы сводятся к появлению эстетического дефекта. При рецессии десны присутствует повышенная чувствительность зубов, возрастает риск развития кариеса корня.

Когда десна «уходит», корень зуба становится чувствительным к холодному, горячему, кислому, а также более уязвимым к кариесу и истиранию. Это не только эстетический дефект, но и сигнал о том, что ткани вокруг зуба теряют поддержку.

Почему может возникать рецессия?
⭕️ Агрессивная чистка зубов жёсткой щёткой.
⭕️ Воспаление дёсен (гингивит, пародонтит).
⭕️ Неправильный прикус и перегрузка отдельных зубов.
⭕️ Тонкий биотип десны (наследственный фактор).
⭕️ Травма — пирсинг, брекеты.
⭕️ Курение.

✅Практические рекомендации для предупреждения рецессий:
1. Не прикладывайте чрезмерное усилие на щетку при чистке зубов.

2. Меняйте зубную щетку, как только увидели разволокнение щетинок.

3. Используйте мягкую зубную щётку, чередуя с щёткой средней жетскости.

4. Посещайте стоматолога хотя бы раз в 6 месяцев для профилактического осмотра и профессиональной гигиены полости рта.

5. Вовремя протезируйте утраченные зубы, чтобы избежать окклюзионных перегрузок.

6. Выбирайте пасту со средней или малой абразивностью (RDA). Это любая паста, на которой написано «Для ежедневного применения» или «Профилактическая».

@TrueStom

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Лейкоплакия
(МКБ-10: K13.2)

Лейкоплакия — это хроническое заболевание слизистой оболочки полости рта, при котором на её поверхности появляются участки ороговения — белые или сероватые бляшки, которые невозможно снять шпателем.

Лейкоплакия остаётся одним из наиболее распространённых потенциально предраковых процессов слизистой полости рта, и ключевая задача врача — своевременно распознать форму поражения и определить оптимальную тактику ведения.

С клинической точки зрения врач должен дифференцировать простую, веррукозную и эрозивно-язвенную формы. Последние две особенно значимы из-за более высокого риска малигнизации. При атипичном течении, длительно существующем очаге или наличии трещин и эрозий биопсия является стандартом — именно гистология определяет дальнейшую тактику.

Абрамова Марина Яковлевна — эксперт НМИЦ по профилю «Стоматология», зав. кафедрой ортодонтии и геронтостоматологии Российского университета медицины, доктор медицинских наук.

🔗 Смотреть видео на Rutube

Полный текст клинической рекомендации, включая алгоритмы диагностики и лечения альвеолита, размещён на сайте Truestom.ru ✅

🔗 Смотреть подробнее

@TrueStom

КЕЙСЫ СТОМАТОЛОГА: ПОДГОТОВКА К ПРОТЕЗИРОВАНИЮ 🦷

Протезирование невозможно начать «сразу», потому что любая коронка, винир или мост должны устанавливаться на здоровые и правильно подготовленные ткани.

Сначала врач проводит диагностику: делает снимки, оценивает состояние зубов, дёсен, костной ткани и прикуса.

На этом этапе формируется план и пациенту сообщают, какие зубы можно восстановить, какие требуют лечения, и какой вид протезирования подойдёт в данной ситуации.

Если в полости рта есть воспаление, кариес или болезнь дёсен, эти проблемы нужно устранить заранее, иначе любая конструкция прослужит недолго: зубы могут начать болеть, десна воспаляться, а протез может потерять опору.

Когда все воспалительные процессы купированы, врач приступает к укреплению зубов. Иногда зуб нуждается в наращивании, установке штифта или культевой вкладки — это делается для того, чтобы коронка держалась прочно и не сломалась под нагрузкой.

При необходимости корректируется прикус. Если зубы стерты или отсутствуют, челюсти могут располагаться неправильно, что приводит к перегрузке и болям в височно-нижнечелюстном суставе. В таких случаях сначала восстанавливают правильную высоту прикуса, а затем переходят к постоянным конструкциям.

На время подготовки и адаптации пациенту могут установить временные коронки.

Хорошо подготовленная полость рта — это залог того, что коронки и другие протезы прослужат много лет, будут комфортны в жевании и не вызовут воспалений.

Регулярные визиты к стоматологу помогают предупреждать разрушение зубов и оказывать своевременную стоматологическую помощь ✅

@TrueStom

Мандарины — символ Нового года, уюта и праздников 🍊

Но именно в это время к стоматологам чаще всего обращаются с жалобами на повышенную чувствительность зубов.

Мандарины, как и другие цитрусовые, содержат органические кислоты. После их употребления эмаль временно становится более мягкой и уязвимой. Это нормальная химическая реакция, но именно в этот момент зубы нуждаются в защите, а не в механическом воздействии.

Если начать чистить зубы сразу после мандаринов, щётка и паста будут фактически стирать размягчённую эмаль. Со временем это может привести к повышенной чувствительности, истончению эмали и появлению микротрещин.

После цитрусовых лучше прополоскать рот обычной водой, чтобы смыть кислоты и снизить их воздействие. А полноценную чистку зубов стоит отложить на 20–30 минут — за это время слюна нейтрализует кислоту, и эмаль восстановит свою прочность ✅

@TrueStom

🎙 АНОНС ПОДКАСТА: ПРОФЕССИЯ БЕЗ ШАБЛОНА

Сегодня стоматология всё чаще воспринимается не как часть системы здравоохранения, а как услуга из сферы эстетики и сервиса.

В погоне за ожиданиями пациента и коммерческими целями нередко теряется медицинская логика, а клинические подходы начинают подстраиваться под запрос, а не под показания.

Елена Васильевна Малышева — российская телеведущая, врач-терапевт, кардиолог, педагог, доктор медицинских наук, профессор, общественный деятель

Включайте уведомления, чтобы не пропустить новый выпуск подкаста главного внештатного специалиста-стоматолога Минздрава России, академика РАН Олега Янушевича — «Честный разговор» ✅

@TrueStom

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Травма зубов
(МКБ-10: S03.2, S02.5)

Травма зубов — это нарушение анатомической целостности зубов и окружающих тканей, приводящее к обратимой или необратимой утрате присущих им функциональных свойств

Первичное обследование должно включать оценку жизнеспособности пульпы, подвижности зуба, глубины пародонтального кармана и состояния слизистой. Обязательна рентгенодиагностика, а при подозрении на перелом корня — КЛКТ.

Первые тесты на витальность могут быть ложноотрицательными, поэтому стоит повторять диагностику спустя 2–3 недели.

Главная задача врача — минимизировать риск поздних осложнений, среди которых наиболее частые: некроз пульпы, воспалительная резорбция корня, анкилоз и нарушение прикуса.

После стабилизации состояния пациент должен находиться под наблюдением минимум 1-2 года, с регулярными контрольными снимками.

Базикян Эрнест Арамович — эксперт НМИЦ по профилю «Стоматология», зав. кафедрой хирургической стоматологии и имплантологии Российского университета медицины, доктор медицинских наук, профессор

🔗 Смотреть видео на Rutube

Полный текст клинической рекомендации, включая алгоритмы диагностики и лечения альвеолита, размещён на сайте Truestom.ru ✅

🔗 Смотреть подробнее

@TrueStom

🎙 ЧЕСТНЫЙ РАЗГОВОР: ПРОФЕССИЯ БЕЗ ШАБЛОНА

Новый выпуск подкаста главного внештатного специалиста-стоматолога Минздрава России, академика РАН Олега Янушевича — «Честный разговор» ✅

📌 В выпуске:

2:40 Национальная Премия «Призвание» и участие в ней стоматологов

7:00 За что стоматологи могут получить премию

8:15 Передовые исследования в стоматологии

9:20 Выделение специализации стоматолог-онколог

13:00 Стоматология стала сервисом для красоты, а не здоровья

15:45 Стоматология — сложнейшая наука

19:45 Ответственность врачей за вещание в интернете

22:30 Как появился канал «Честная стоматология»

24:00 Пожелания врачам от Елены Малышевой

Гость программы — Елена Васильевна Малышева — российская телеведущая, врач-терапевт, кардиолог, педагог, доктор медицинских наук, профессор, общественный деятель ✅

🔗 Смотреть полностью по ссылке

@TrueStom

🧣 🧣🧣🧣🧣🧣🧣🧣🧣🧣🧣🧣 ⛄️

Желаем энергии, как у мчащейся лошади: новых свершений, горячих вдохновений и решимости достигать целей.

Пусть удача несёт вас по ровной дороге, здоровье будет крепким, а дом — тёплым и полным радости.

Смелых планов, верных друзей и счастливых перемен!

Оставайтесь с нами и получайте полезные советы про здоровье круглый год ❄️

Поздравление от Деда Мороза ❄️

@TrueStom

Новогодние праздники подходят к концу, режим сна сбит у большей части населения, поэтому привычка чистить зубы утром и вечером сбилась.

Микробы в полости рта ликуют от простых углеводов в виде мандаринов и сладостей, но мы не отчаиваемся.

Пусть в 2026 году забота о здоровье зубов вернётся в привычный ритм вместе с режимом сна, а профилактика станет такой же естественной частью дня, как утренний кофе.

Пусть визиты к стоматологу будут плановыми, а не экстренными, решения – осознанными, а улыбка – здоровой!

Желаем, чтобы в новом году стоматология для вас была не источником тревоги, а поддержкой, пространством доверия, понимания и предсказуемого результата 🦷

Команда проекта «Честная стоматология» ❤️

@TrueStom

КЕЙСЫ СТОМАТОЛОГА: КОРОНКА 🦷

Почему в одних случаях зуб восстанавливают пломбой, а в других ставят керамическую коронку?

Пломба устанавливается, когда сохранена большая часть зуба. Она держится за счёт сцепления с тканями и рассчитана на ограниченную нагрузку. Если зуб разрушен сильно, его стенки становятся тонкими и не выдерживают нагрузку при жевании. В таких условиях пломба держится недолго и часто откалывается вместе с частью зуба.

Керамическая коронка решает другую задачу. Она не просто закрывает дефект, а берёт на себя жевательную нагрузку и равномерно распределяет её по всему зубу, защищая оставшиеся ткани от перелома. Это особенно важно после лечения каналов, когда зуб становится более хрупким.

Кроме того, керамика сохраняет форму и цвет годами, не стирается и не темнеет, в отличие от больших пломб, которые со временем теряют герметичность.

Поэтому коронку ставят не вместо пломбы, а когда пломба уже не может быть надёжным и безопасным решением ✅

@TrueStom

🎙 АНОНС ПОДКАСТА: СТОМАТОЛОГИЯ В ЭПОХУ ЦИФРЫ И ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Цифровизация, телемедицина, ИИ, гаджеты и страховые модели уже меняют медицину — но готовы ли к этому стоматология и профессиональное сообщество?

Можно ли выстроить систему, где цифровые решения помогают врачу, повышают комплаентность пациента и работают в интересах всех – от клинициста до государства?

Сергей Александрович Лежнин — генеральный директор группы компаний Доктис, один из лидеров российской телемедицины, эксперт в области дистанционного мониторинга пациентов и внедрения ИИ в клиническую практику

Включайте уведомления, чтобы не пропустить новый выпуск подкаста главного внештатного специалиста-стоматолога Минздрава России, академика РАН Олега Янушевича — «Честный разговор» ✅

@TrueStom

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Ретенированные и импактные зубы
(МКБ-10: K01.0, К01.1)

Ретенированный зуб — это прорезавшийся не полностью или вообще не прорезавшийся зуб, который по срокам уже должен находиться в полости рта.

Импактный зуб — это зуб, рост которого механически заблокирован: соседним зубом, плотной костью, патологическим образованием или неправильным направлением роста.

С точки зрения клиники, ретенция может протекать бессимптомно, но нередко вызывает перикоронарит, кариес соседнего зуба, резорбцию корня, травму мягких тканей и нарушения прикуса. Импактные зубы чаще сопровождаются болевым синдромом, давлением на соседние зубы и формированием кисты.

Хирургическое удаление ретенированных/импактных зубов требует тщательного планирования: важно оценить сложность доступа, форму корней и близость анатомически важных структур.

Использование КЛКТ значительно снижает риск осложнений — от повреждения нижнеальвеолярного нерва до перфорации гайморовой пазухи.

Базикян Эрнест Арамович — эксперт НМИЦ по профилю «Стоматология», зав. кафедрой хирургической стоматологии и имплантологии Российского университета медицины, доктор медицинских наук, профессор

🔗 Смотреть видео на Rutube

Полный текст клинической рекомендации, включая алгоритмы диагностики и лечения альвеолита, размещён на сайте Truestom.ru ✅

🔗 Смотреть подробнее

@TrueStom

🎙 ЧЕСТНЫЙ РАЗГОВОР: СТОМАТОЛОГИЯ В ЭПОХУ ЦИФРЫ И ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Стоматология – это отрасль, в которой переплетаются медицина, технологии, экономика и ответственность перед пациентом.

В этом выпуске мы говорим о том, почему стоматология занимает особое место в системе здравоохранения, как цифровизация уже меняет клиническую практику и какие решения определят будущее профессии в ближайшие годы.

Честный разговор о том, почему стоматология остаётся одной из самых сложных, но и самых красивых профессий в медицине.

📌 В выпуске:
01:10 — стоматология – особая отрасль медицины
02:05 — цифровизация медицины: где мы находимся сейчас
03:50 — цифровая история болезни
05:50 — мониторирование пациентов с брекет-системами через сенсоры
08:35 — модернизация цифровой истории болезни
10:20 — возможны ли сервисы-агрегаторы для стоматологов?
13:00 — стоматологическое страхование
16:30 — государство может покрывать расходы на стоматологическое лечение
21:25 — стоматологическая палата: про оценку объёма и качества стоматологической помощи
26:30 — стоматология – прекрасная профессия

Гость программы — Сергей Александрович Лежнин — генеральный директор группы компаний Доктис, один из лидеров российской телемедицины, эксперт в области дистанционного мониторинга пациентов и внедрения ИИ в клиническую практику ✅

🔗 Смотреть полностью по ссылке

@TrueStom

КЕЙСЫ СТОМАТОЛОГА: ПЕРЕЛОМ КОРНЯ

Чаще всего перелом корня возникает после травмы, при жевании твёрдой пищи, на фоне бруксизма или у зубов после лечения каналов.

Перелом корня не всегда сопровождается выраженной болью.

Может появляться дискомфорт при накусывании, периодические болевые ощущения, воспаление десны рядом с зубом или изменения на рентгеновском снимке. Иногда зуб лечат повторно, меняют пломбы или коронки, но истинная причина проблемы остаётся незамеченной.

Тактика лечения зависит от направления и уровня перелома.

➖ При вертикальном переломе корня прогноз чаще всего неблагоприятный, и сохранить такой зуб невозможно.

➖ При горизонтальном переломе всё индивидуально и зависит от расположения линии перелома, состояния окружающих тканей и своевременности обращения к врачу.

Любые боли при накусывании, повторные воспаления или появление боли в области ранее пролеченного зуба – повод не откладывать визит к специалисту и провести полноценную диагностику.

@TrueStom

Представители Общественной потребительской инициативы опубликовали исследование, согласно которому каждая вторая частная стоматология в стране либо работает без лицензии, либо не зарегистрирована в обязательных государственных системах контроля лекарств и медицинских товаров.

И речь здесь не о формальностях, а о безопасности пациентов и прозрачности медицинской помощи.

К сожалению, и среди стоматологического сообщества тоже находятся люди, которые не соблюдают федеральные законы и работают фактически как индивидуальные предприниматели без открытия юридического лица: «Речь идет об арендованных кабинетах, медицинских клиниках без оформленных лицензий.

При этом существует исчерпывающая законодательная база, определяющая необходимость лицензирования медицинской деятельности, наличие сертификатов и иных документов, которые легитимизируют эту деятельность.

Однако такая практика существует, но я не готов сейчас сказать о ее масштабах и объемах. Здесь, однозначно, имеется грубое нарушение федерального закона и с такими случаями необходимо бороться».

Ректор Российского университета медицины Минздрава России, академик РАН, главный внештатный специалист-стоматолог Минздрава Олег Янушевич

🔗 Читать в источнике

@TrueStom