Чем отличается КЛКТ от ОПТГ 📸
На первой фотографии представлена ОПТГ. Для определения глубины поражения зуба кариесом не хватает графической информации. Мы увидим только затемнение в области сколотого зуба справа снизу.
На 2, 3 и 4 снимках представлены срезы КЛКТ. Здесь мы уже видим в одной из проекций глубокий кариес. При его лечении не возникнет случайного вскрытия пульпарной камеры. С вероятностью 95% при иссечении инфицированного дентина, состоится переход на лечение каналов зуба.
После интерпретации снимка КЛКТ было выявлено 9 зубов с глубокими кариозными полостями, которые в полости рта визуально не определялись.
@TrueStom
ОПТГ ортопантомограмма — плоское рентгенологическое изображение для быстрой диагностики всех зубов. Во время её выполнения создаётся 2D снимок с наслоениями различных структур друг на друга.
На первой фотографии представлена ОПТГ. Для определения глубины поражения зуба кариесом не хватает графической информации. Мы увидим только затемнение в области сколотого зуба справа снизу.
КЛКТ конусно-лучевая компьютерная томограмма — объемное рентгенологическое исследование. С развитием технологий появилась возможность выполнения 3D снимка твёрдых тканей. Это даёт возможность врачу посмотреть каждый зуб в разных плоскостях и увидеть костные структуры/зубы в неискажённом виде.
На 2, 3 и 4 снимках представлены срезы КЛКТ. Здесь мы уже видим в одной из проекций глубокий кариес. При его лечении не возникнет случайного вскрытия пульпарной камеры. С вероятностью 95% при иссечении инфицированного дентина, состоится переход на лечение каналов зуба.
После интерпретации снимка КЛКТ было выявлено 9 зубов с глубокими кариозными полостями, которые в полости рта визуально не определялись.
@TrueStom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9👍5❤🔥4🔥4
В практике врача важно опираться не на личный опыт или привычку, а на единые стандарты, которые подтверждены доказательной базой. Для этого и существуют клинические рекомендации — главный инструмент современной медицины, позволяющий говорить на одном языке и обеспечивать пациентам предсказуемое качество помощи.
Это систематически разрабатываемые документы с целью помощи в принятии решений практикующим врачам для обеспечения надлежащей медицинской помощи в конкретной клинической ситуации.
Мы подготовили для вас цикл лекций про клинические рекомендации, которые будут размещаться на сайте проекта «ЧЕСТНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ»📹
В первом видео Дубова Любовь Валерьевна — главный внештатный специалист-стоматолог ЦФО Российской Федерации, д.м.н., профессор — подробно рассмотрит определение клинических рекомендаций, этапы их разработки и роль в стандартизации стоматологической помощи.
🔗 Рубрикатор КР
🔗 Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ
🔗 Актуальные клинические рекомендации на сайте СТаР
🔗 Разрабатываемые клинические рекомендации
Смотреть полное видео📹
@TrueStom
Клинические рекомендации — документы, содержащие основанную на научных доказательствах структурированную информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, в том числе протоколы ведения (протоколы лечения) пациента, варианты медицинского вмешательства и описание последовательности действий медицинского работника с учетом течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, иных факторов, влияющих на результаты оказания медицинской помощи.
Это систематически разрабатываемые документы с целью помощи в принятии решений практикующим врачам для обеспечения надлежащей медицинской помощи в конкретной клинической ситуации.
Мы подготовили для вас цикл лекций про клинические рекомендации, которые будут размещаться на сайте проекта «ЧЕСТНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ»
В первом видео Дубова Любовь Валерьевна — главный внештатный специалист-стоматолог ЦФО Российской Федерации, д.м.н., профессор — подробно рассмотрит определение клинических рекомендаций, этапы их разработки и роль в стандартизации стоматологической помощи.
Смотреть полное видео
@TrueStom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7🔥6❤🔥5❤1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
КЕЙСЫ СТОМАТОЛОГА: ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА (ЧАСТЬ I) 🦷
Участники конкурса ко дню медицинского работника по «Прямой реставрации жевательной группы зубов» предоставили 3 клинических случая, которые заслуживают огласки.
Лечение кариеса – важный этап санации полости рта, который включает в себя последовательные этапы.
I место – Нуреева Энже Ильнуровна, Санкт-Петербург
@TrueStom
Участники конкурса ко дню медицинского работника по «Прямой реставрации жевательной группы зубов» предоставили 3 клинических случая, которые заслуживают огласки.
Лечение кариеса – важный этап санации полости рта, который включает в себя последовательные этапы.
I место – Нуреева Энже Ильнуровна, Санкт-Петербург
@TrueStom
⚡7❤🔥6👍6❤2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🎙 ЧЕСТНЫЙ РАЗГОВОР: БЕСЕДЫ О ГЛАВНОМ
Мы запускаем подкаст главного внештатного специалиста-стоматолога Минздрава России, академика РАН Олега Янушевича — «Честный разговор»✅
Гостями подкаста станут известные врачи, юристы, экономисты, государственные деятели, которые ежедневно в своей работе решают самые сложные и актуальные вопросы медицины
Первым гостем подкастов стал Бадма Николаевич Башанкаев — Первый заместитель Председателя Комитета Государственной Думы по охране здоровья, депутат Государственной Думы VIII созыва, врач-колопроктолог
В этой беседе мы затронули ключевые темы, которые волнуют и врачей, и пациентов.
Уже скоро в канале @TrueStom
Мы запускаем подкаст главного внештатного специалиста-стоматолога Минздрава России, академика РАН Олега Янушевича — «Честный разговор»
Гостями подкаста станут известные врачи, юристы, экономисты, государственные деятели, которые ежедневно в своей работе решают самые сложные и актуальные вопросы медицины
Первым гостем подкастов стал Бадма Николаевич Башанкаев — Первый заместитель Председателя Комитета Государственной Думы по охране здоровья, депутат Государственной Думы VIII созыва, врач-колопроктолог
➖ какие изменения ждут систему здравоохранения
➖ какие инициативы рассматриваются в Госдуме
➖ и каковы перспективы развития стоматологической службы в стране
В этой беседе мы затронули ключевые темы, которые волнуют и врачей, и пациентов.
Уже скоро в канале @TrueStom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍13❤🔥9🔥6
ПРОФОСМОТР У СТОМАТОЛОГА 👀
Профилактический осмотр включает следующие этапы:
Врач-стоматолог наглядно показывает и рассказывает о существующих проблемах со здоровьем и направляет к необходимым специалистам.
На фото вы можете увидеть фотопротокол полости рта пациента перед проведением профессиональной гигиены и после 🦷
@TrueStom
Профилактический осмотр включает следующие этапы:
📌 Сбор жалоб📌 Осмотр полости рта📌 Фотопротокол📌 Направления на консультацию к смежным специалистам
Врач-стоматолог наглядно показывает и рассказывает о существующих проблемах со здоровьем и направляет к необходимым специалистам.
Профилактика заболевания – лучший способ избежать болезни и её осложнений.
На фото вы можете увидеть фотопротокол полости рта пациента перед проведением профессиональной гигиены и после 🦷
@TrueStom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10❤8🔥7❤🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Может ли стоматологическая помощь в России стать бесплатной для всех?
12 сентября в Санкт-Петербурге состоялось совещание главных внештатных специалистов стоматологов Северо-Западного федерального округа под председательством главного внештатного специалиста стоматолога Минздрава России, ректора Российского университета медицины, академика РАН Олега Олеговича Янушевича.
В конференц-зале Смольного собрались специалисты из разных регионов СЗФО, чтобы обсудить ключевые вызовы, с которыми сталкивается стоматология сегодня.
Одним из центральных вопросов стала инициированная Олегом Олеговичем дискуссия: возможно ли сделать стоматологическую помощь в России полностью бесплатной для граждан?
Читать подробнее по ссылке✅
@TrueStom
12 сентября в Санкт-Петербурге состоялось совещание главных внештатных специалистов стоматологов Северо-Западного федерального округа под председательством главного внештатного специалиста стоматолога Минздрава России, ректора Российского университета медицины, академика РАН Олега Олеговича Янушевича.
В конференц-зале Смольного собрались специалисты из разных регионов СЗФО, чтобы обсудить ключевые вызовы, с которыми сталкивается стоматология сегодня.
Одним из центральных вопросов стала инициированная Олегом Олеговичем дискуссия: возможно ли сделать стоматологическую помощь в России полностью бесплатной для граждан?
Читать подробнее по ссылке
@TrueStom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8👍6🔥6👏3
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Кариес зубов у детей (МКБ-10: К02.0, К02.1, К02.3)
В основе процесса — преобладание бактериальной кислотопродукции над факторами защиты и реминерализации, что приводит к деминерализации эмали и разрушению дентина. Клинически проявляется в виде очагов деминерализации или кариозных полостей различной глубины.
Кисельникова Лариса Петровна — главный внештатный детский специалист стоматолог Департамента здравоохранения Москвы, д.м.н., профессор — рассказала про лечение детского кариеса в новом видео.
🔗 Смотреть видео на Rutube
Полный текст клинической рекомендации, включая алгоритмы диагностики, лечения и профилактики кариеса, размещён на сайте Truestom.ru.
🔗 Смотреть подробнее
@TrueStom
Кариес зубов у детей (МКБ-10: К02.0, К02.1, К02.3)
В основе процесса — преобладание бактериальной кислотопродукции над факторами защиты и реминерализации, что приводит к деминерализации эмали и разрушению дентина. Клинически проявляется в виде очагов деминерализации или кариозных полостей различной глубины.
Кариес зубов — неспецифическое инфекционное заболевание твёрдых тканей зуба, возникающее вследствие нарушения микробного и химического гомеостаза в полости рта.
Кисельникова Лариса Петровна — главный внештатный детский специалист стоматолог Департамента здравоохранения Москвы, д.м.н., профессор — рассказала про лечение детского кариеса в новом видео.
Полный текст клинической рекомендации, включая алгоритмы диагностики, лечения и профилактики кариеса, размещён на сайте Truestom.ru.
@TrueStom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤🔥9❤5👍5🔥2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
КЕЙСЫ СТОМАТОЛОГА: ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА (ЧАСТЬ II) 🦷
Продолжаем публикацию кейсов с конкурса ко дню медицинского работника по «Прямой реставрации жевательной группы зубов».
II место – Коровина Александра Владиславовна, Санкт-Петербург✅
🔗 Часть I
@TrueStom
Продолжаем публикацию кейсов с конкурса ко дню медицинского работника по «Прямой реставрации жевательной группы зубов».
II место – Коровина Александра Владиславовна, Санкт-Петербург
@TrueStom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥9❤6❤🔥5
🎙 ЧЕСТНЫЙ РАЗГОВОР: БЕСЕДЫ О ГЛАВНОМ
Первый выпуск подкаста главного внештатного специалиста-стоматолога Минздрава России, академика РАН Олега Янушевича — «Честный разговор», уже доступен на сайте проекта truestom.ru✅
Гость программы — Бадма Николаевич Башанкаев, Первый заместитель Председателя Комитета Государственной Думы по охране здоровья, депутат Государственной Думы VIII созыва, врач-колопроктолог
🔗 Смотреть полностью по ссылке
@TrueStom
Первый выпуск подкаста главного внештатного специалиста-стоматолога Минздрава России, академика РАН Олега Янушевича — «Честный разговор», уже доступен на сайте проекта truestom.ru
Гость программы — Бадма Николаевич Башанкаев, Первый заместитель Председателя Комитета Государственной Думы по охране здоровья, депутат Государственной Думы VIII созыва, врач-колопроктолог
📌 В выпуске:
0:13 — Вступление
1:23 — Как вы относитесь к стоматологии и к стоматологам?
3:15 — Декриминализация врачебных ошибок
6:53 — Где персональная ответственность врача за то, что он сделал?
8:20 — Введение электронной истории болезни в ЕГИСЗ
11:00 — Лицензирование персональной практики стоматологов
14:30 — Индивидуальная страховка рисков врача
16:40 — Как совмещать административную и врачебную деятельность?
20:20 — Законодательные решения и инициативы, работа в правительстве
23:00 — Кадровый дефицит управленцев
23:40 — Государственная поддержка университетов
27:00 — Будут ли студентов контрактной формы направлять в государственный сектор?
30:40 — Как развивается стоматологическая отрасль?
32:25 — Разделение медицинской и стоматологической страховки
35:25 — Памяти Владимира Алексеевича Карлова «Неврология лица»
36:10 — Пожелание слушателям от Бадмы Николаевича
@TrueStom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤11❤🔥7👍5🔥1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
КЕЙСЫ СТОМАТОЛОГА: ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА (ЧАСТЬ III) 🦷
Завершаем публикацию кейсов с конкурса ко дню медицинского работника по «Прямой реставрации жевательной группы зубов».
III место – Козменкин Антон Игоревич, Курск✅
🔗 Часть I
🔗 Часть II
@TrueStom
Завершаем публикацию кейсов с конкурса ко дню медицинского работника по «Прямой реставрации жевательной группы зубов».
III место – Козменкин Антон Игоревич, Курск
@TrueStom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6❤🔥6🔥6
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Лечение острой травмы у пациентов детского возраста
(МКБ-10: S02.5, S03.2)
Кисельникова Лариса Петровна — главный внештатный детский специалист стоматолог Департамента здравоохранения Москвы, д.м.н., профессор — рассказала про лечение детского кариеса в новом видео.
🔗 Смотреть видео на Rutube
Полный текст клинической рекомендации, включая алгоритмы диагностики и лечения острой травмы у пациентов детского возраста размещён на сайте Truestom.ru.
🔗 Смотреть подробнее
🔗 Все клинические рекомендации, опубликованные на сайте проекта.
@TrueStom
Лечение острой травмы у пациентов детского возраста
(МКБ-10: S02.5, S03.2)
Острая травма зуба
– результат однократного действия повреждающего фактора, приводящего к нарушению анатомической целостности и расстройству функции зуба.
Кисельникова Лариса Петровна — главный внештатный детский специалист стоматолог Департамента здравоохранения Москвы, д.м.н., профессор — рассказала про лечение детского кариеса в новом видео.
Полный текст клинической рекомендации, включая алгоритмы диагностики и лечения острой травмы у пациентов детского возраста размещён на сайте Truestom.ru.
@TrueStom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥6⚡5❤🔥5
ФОТОПРОТОКОЛ | ВРАЧАМ 📷
ISO и выдержку можно не менять, если у вас есть хорошая вспышка.
Чтобы сфотографировать человека со вспышкой, но без жестких теней и бликов на коже, найдите светлую стену, сядьте к ней спиной, а человека посадите перед собой. Направьте на стену вспышку и сделайте мощность побольше. Свет будет мягким, будто на софтбоксах.
Для лучшего понимания в выборе техники изучите понятия:
📷 crop и fullframe матрицы
📷 zoom и fix объективы
ПАЦИЕНТАМ 🫂
Фотопротокол — неотъемлемая часть стоматологического приёма для фиксации исходного состояния и контроля результатов лечения на разных его этапах. Это не просто желание врача сделать красивую фотографию, а один из этапов современного качественного лечения.
@TrueStom
ISO и выдержку можно не менять, если у вас есть хорошая вспышка.
Для портрета: «нету света или есть — диафрагма 5.6»
F 5.6
ISO 100
выдержка 1/125
Свет регулируется только вспышкой или софтбоксами.
Внутриротовые снимки:
F 18-22
ISO 100
Выдержка 1/125
Мощность вспышки вариативна и зависит от расстояния, с которого фотографируете.
Чтобы сфотографировать человека со вспышкой, но без жестких теней и бликов на коже, найдите светлую стену, сядьте к ней спиной, а человека посадите перед собой. Направьте на стену вспышку и сделайте мощность побольше. Свет будет мягким, будто на софтбоксах.
Для лучшего понимания в выборе техники изучите понятия:
📷 crop и fullframe матрицы
ПАЦИЕНТАМ 🫂
Фотопротокол — неотъемлемая часть стоматологического приёма для фиксации исходного состояния и контроля результатов лечения на разных его этапах. Это не просто желание врача сделать красивую фотографию, а один из этапов современного качественного лечения.
@TrueStom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤🔥13👍8🔥8❤1
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Альвеолит
(МКБ-10: К10.3)
Альвеолит — это воспаление лунки удалённого зуба, связанное с нарушением формирования или потерей кровяного сгустка.
В норме в лунке формируется кровяной сгусток, защищающий кость и нервные окончания от инфекции и способствующий заживлению.
Если этот сгусток не образуется или разрушается преждевременно, лунка остаётся открытой, и туда попадают бактерии, остатки пищи и слюна — начинается воспаление.
Григорий Александрович Воложин — эксперт НМИЦ по профилю «Стоматология», врач-стоматолог–хирург, доктор медицинских наук, профессор
🔗 Смотреть видео на Rutube
Полный текст клинической рекомендации, включая алгоритмы диагностики и лечения альвеолита, размещён на сайте Truestom.ru✅
🔗 Смотреть подробнее
@TrueStom
Альвеолит
(МКБ-10: К10.3)
Альвеолит — это воспаление лунки удалённого зуба, связанное с нарушением формирования или потерей кровяного сгустка.
В норме в лунке формируется кровяной сгусток, защищающий кость и нервные окончания от инфекции и способствующий заживлению.
Если этот сгусток не образуется или разрушается преждевременно, лунка остаётся открытой, и туда попадают бактерии, остатки пищи и слюна — начинается воспаление.
Симптомы, при которых нужно срочно обратиться к врачу🔴 Боль усиливается через 2–3 дня после удаления, а не уменьшается.🔴 Появляется неприятный запах изо рта.🔴 Видна «пустая» лунка без сгустка, иногда с серым налётом.🔴 Повышается температура, отекает десна или щека.🔴 Появляется общее недомогание, головная боль.
Григорий Александрович Воложин — эксперт НМИЦ по профилю «Стоматология», врач-стоматолог–хирург, доктор медицинских наук, профессор
Полный текст клинической рекомендации, включая алгоритмы диагностики и лечения альвеолита, размещён на сайте Truestom.ru
@TrueStom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5❤🔥5🔥5👍2
ШКВ при переломе коронки зуба 🦷
В большинстве случаев, при переломе коронки зуба корень можно сохранить, установив штифтово-культевую вкладку — прочный внутренний каркас, который восстанавливает форму и функцию разрушенного зуба.
Такая вкладка состоит из двух частей: штифта, который фиксируется в корневом канале, и культи, формирующей утраченный объём зуба и служащей основой для коронки.
Врач создаёт «новый корень и основу» для будущего зуба, не прибегая к имплантации.
Вкладка обеспечивает высокую прочность и долговечность конструкции, особенно если выполнена из современных материалов и изготовлена точно по анатомии зуба.
🔗 Читать про другие ортопедические конструкции
@TrueStom
В большинстве случаев, при переломе коронки зуба корень можно сохранить, установив штифтово-культевую вкладку — прочный внутренний каркас, который восстанавливает форму и функцию разрушенного зуба.
Штифтово-культевая вкладка — это индивидуально изготовленная металлическая или керамическая конструкция.
Такая вкладка состоит из двух частей: штифта, который фиксируется в корневом канале, и культи, формирующей утраченный объём зуба и служащей основой для коронки.
Врач создаёт «новый корень и основу» для будущего зуба, не прибегая к имплантации.
Вкладка обеспечивает высокую прочность и долговечность конструкции, особенно если выполнена из современных материалов и изготовлена точно по анатомии зуба.
@TrueStom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥9👍6❤🔥5
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита
(МКБ-10: K08.1)
Кодом К08.1 объединяются случаи, когда зуб утрачен не из-за врождённых аномалий, а вследствие травмы, удаления или воспалительных заболеваний пародонта.
После удаления или травматической потери зуба запускается процесс резорбции (убыли) костной ткани в области лунки. Уже через 6–12 месяцев кость может уменьшиться на 25–40%.
Нарушается равновесие жевательного давления: соседние зубы начинают наклоняться в сторону дефекта, а антагонисты стремятся «выйти» из лунки. Всё это усложняет восстановление и приводит к дополнительной перегрузке оставшихся зубов.
Цаликова Нина Амурхановна — эксперт НМИЦ по профилю «Стоматология», секретарь Профильной комиссии Минздрава РФ по специальности «Стоматология», доктор медицинских наук
🔗 Смотреть видео на Rutube
Полный текст клинической рекомендации, включая алгоритмы диагностики и лечения, размещён на сайте Truestom.ru✅
🔗 Смотреть подробнее
@TrueStom
Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита
(МКБ-10: K08.1)
Потеря зубов — это не только эстетическая, но и функциональная проблема, которая влияет на жевание, речь, состояние пародонта и даже форму лица.
Кодом К08.1 объединяются случаи, когда зуб утрачен не из-за врождённых аномалий, а вследствие травмы, удаления или воспалительных заболеваний пародонта.
После удаления или травматической потери зуба запускается процесс резорбции (убыли) костной ткани в области лунки. Уже через 6–12 месяцев кость может уменьшиться на 25–40%.
Нарушается равновесие жевательного давления: соседние зубы начинают наклоняться в сторону дефекта, а антагонисты стремятся «выйти» из лунки. Всё это усложняет восстановление и приводит к дополнительной перегрузке оставшихся зубов.
Главная задача врача — не просто восполнить утрату, а восстановить анатомию, эстетику и биомеханику зубочелюстной системы. Своевременное обращение и плановое лечение позволяют предотвратить деформации прикуса, нарушения речи и атрофию костной ткани.
Цаликова Нина Амурхановна — эксперт НМИЦ по профилю «Стоматология», секретарь Профильной комиссии Минздрава РФ по специальности «Стоматология», доктор медицинских наук
Полный текст клинической рекомендации, включая алгоритмы диагностики и лечения, размещён на сайте Truestom.ru
@TrueStom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥6❤🔥5❤4