Желтая пресса снова раздувает скандал. Из одного недостоверного источника в другой - эта история обрастает все более дикими фантазиями. А достоверно известно следующее.
📢Николетта Мартин, бывшая сотрудница OPO штата Кентукки (KODA) обвиняет своего бывшего работодателя в злоупотреблениях в констатации смерти мозга.

Так, с запланированной операции сохранения донорских органов ещё в 2021 был снят пациент TJ Hoover, так как у него сохранялись рефлексы.

Мартин утверждает, что у других пациентов тоже смерти мозга не было. KODA отвечает всевыврети, что это ложные обвинения. HRSA отвечает, что факты в утверждениях Мартин представлены недостоверные. В ход пошли еще байки, как доноры дышали прямо во время операции изъятия органов, громкие заголовки, суждения философов и высказывания озабоченных граждан. Так или иначе, пока есть только один пациент, который так и не стал донором. Шум, однако, поднимается, пресса, brain death диссиденты шумят и шумят.
Вы наверняка увидите эту новость в таком ключе где-то ещё. Следствие разберётся, остается надеяться, что ажиотаж не навредит трансплантологии, как другая похожая история

Верно❗️
И с этим надо что-то делать❗️

Хронические болезни почек (ХБП) - глобальная проблема, затрагивающая 850 миллионов человек во всем мире. В США 15% населения страдает от ХБП, а на их лечение уходит каждый пятый доллар Medicare.

Нужны инновации
Вот некоторые предложенные технологии:

1️⃣ProKidney: Клеточная терапия для спасения почек
• Методика: аутологичная клеточная терапия (REACT или рилпаренцел)
• Для кого: пациенты с диабетом 2 типа и прогрессирующей ХБП
• Результаты: у 20% пациентов стабилизировалась функция почек через 15 месяцев
2️⃣iBAK: Имплантируемая биоискусственная почка
• Разработчики: Шуво Рой и команда из UCSF и Университета Вандербильта
• Особенность: работает без иммуносупрессантов и антикоагулянтов
• Достижение: получили премию в $1 млн от KidneyX за прогресс в разработке
3️⃣eGenesis: Прорыв в ксенотрансплантации
• Финансирование: привлекли $191 млн для исследований
• Цель: провести первую в мире успешную пересадку свиной почки человеку
4️⃣Портативные циклеры для перитонеального диализа (ПД)
• AWAK PD: носимое устройство весом 3,5 кг
• Archimedes от Simergent: мобильная система на колесах
• iREN: компактное устройство для коротких обменов
• Byonyks Medical Devices: разрабатывает систему для производства диализата у постели пациента
5️⃣Инновации в сосудистом доступе
• Fist Assist и VasQ: ускоряют созревание артериовенозных фистул
• av-Guardian: улучшает точность введения игл
• BioNanomatrix: предотвращает стеноз в фистулах

☀️Опрос, проведенный авторами предыдущего выпуска про донорство органов, с ожидаемыми, но не очень радующими показателями. Основная проблема - неосведомленность.
🩸Почему же донорство органов до сих пор ассоциируется с черным рынком и незаконными махинациями. Насколько сильно это вредит трансплантологии в условиях презумпции согласия и есть ли возможность повысить заинтересованность и знания в данной области у населения?

🩺Зарубежные кампании по работе с населением и со школьниками

🩹Примеры хорошей рекламы донорства органов:
История мотоциклиста

Дети ждут органы

Поговорим о донорстве

🩵Художественные фильмы:

Комитет Бога

Семь жизней

Вернись ко мне

Рождество на двоих

👍ВПЕРВЫЕ В МИРЕ: ДОНОРСКОЕ СЕРДЦЕ ПЕРЕСЕКЛО АТЛАНТИКУ!

❤️Сердце, которое провело 12 часов в воздухе, успешно пересажено пациенту.

Донорский орган преодолел 6750 километров на регулярном рейсе Air France из Французской Вест-Индии в Париж. Революционная шведская технология xVIVO продлила жизнеспособность сердца в три раза дольше обычного срока.
🔪Оперировал кардиохирург Гийом Лебретон в парижской больнице Ла-Питье-Сальпетриер. Донорское сердце 48-летнего донора спасло жизнь 70-летнему пациенту, который уже через месяц вернулся домой.
⚠️Во Франции на каждое донорское сердце претендуют два пациента.

Этот успех — часть пилотного проекта. В ближайшие три года планируется еще шесть трансплантаций с использованием xVIVO.
⚡️Если методика подтвердит свою эффективность, она может стать стандартом и спасать тысячи жизней по всему миру!

🤩Эми Сильверстайн, двукратная реципиента донорского сердца, написала две книги о жизни после трансплантации. Ее эссе, опубликованное New York Times меньше чем за месяц до её смерти, поднимает беспрецедентно серьёзные вопросы.

Клинический случай, о котором мы часто вспоминаем на занятиях со студентами.
📎Пациент, мужчина 56 лет, в 2003 году был диагностирован с редкой формой рака поджелудочной железы -гастроэнтеропанкреатической нейроэндокринной опухолью (GEP-NET), также известной как опухоль островковых клеток. ▪️Диагноз был поставлен случайно при проведении компьютерной томографии (КТ) для поиска камней в почках. ⤵️После постановки диагноза пациент в течение примерно 9 месяцев отказывался от традиционного лечения, предпочитая альтернативные методы, включая акупунктуру, фитотерапию и диетические ограничения. Его рацион в основном состоял из фруктов и овощей, он также часто практиковал голодание для улучшения ментального здоровья.⤴️В 2004 году пациент все же согласился на хирургическое вмешательство и перенес операцию Уиппла (панкреатодуоденэктомию), которая на момент выполнения расценивалась как радикальная. 🩸В 2009 году у пациента наблюдалась значительная потеря веса, связанная с гормональным дисбалансом, вызванным рецидивом опухоли. 🔻В том же году пациенту была проведена трансплантация печени в Методистском университетском госпитале в Теннесси. Выбор пациента для трансплантации был основан на наивысшем показателе MELD среди пациентов его группы крови. 🔻Также в 2009 году пациент прошел экспериментальное лечение в Швейцарии - пептид-рецепторную радионуклидную терапию (PRRT), которая на тот момент считалась эффективной для лечения нейроэндокринных опухолей, но еще не была одобрена FDA. Этот препарат - Лютатера (лютеция-170 дотатат) в настоящее время получил ограниченное применение у некоторых пациентов. ⤵️Несмотря на проведенное лечение, состояние пациента продолжало ухудшаться, и в конце 2011 года, в возрасте 56 лет, пациент скончался, спустя 8 лет после первоначального диагноза. 🩹На протяжении всего периода болезни пациент продолжал активную профессиональную деятельность, лишь с короткими перерывами на лечение. Трансплантация позволила продлить жизнь пациенту и дала шанс на проведение альтернативной терапии, поэтому мы считаем её оправданной

По поводу этой истории было несколько спекуляций.
🖤Портал WikiLeaks распространял справку на имя Стивена Пола Джобса с положительным результатом исследования на ВИЧ. Даже если бы это было и так (а достоверность справки не подтверждена), никакого влияния на клиническую историю это бы не имело
🖤Стив стоял одновременно в нескольких листах ожидания, и в густонаселенной Калифорнии и Мемфисе, где листы ожидания были почти пустые. Это не разрешено в России, но законно в Америке. Только ясно, что позволить себе перелет по вызову на операцию на частном самолете позволит себе мало кто, а значит деньги все же дали ему преимущество перед другими пациентами. Но нарушения все же тут нет. Центр в Мемфисе имел один из наибольших в США опытов по трансплантации при нейроэндокринных опухолях, а адвокат Джобса знал руководителя этого центра по их жизни в Новом Орлеан.
🖤Доктора Джеймса Д. Исона, который оперировал Джобса, подозревали в оказании пациенту преференций, но так ничего и не смогли предъявить. Он оказался человеком, который делает для своих пациентов бутерброды и ходит с ними гулять в парк, не только с директорами топовых компаний. Они подружились и когда Исона выгнала из дома жена (с кем не бывало), он какое-то время жил у Джобса в его арендованной квартире, а потом купил ее по полной стоимости.