This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
حضور Enterobius vermicularis در آپاندیس
دختر نوجوان با درد شکم مراجعه کرده و با تشخیص آپاندیسیت تحت عمل آپاندکتومی قرار گرفت.
انگل کرمک داخل آپاندیس مشاهده شد
جراح: آقای دکتر سید مرتضی هاشمی زاده
با سپاس از آقای دکتر مازیار زینلی (متخصص کودکان و فلوشیپ مراقبتهای ویژه کودکان)
دختر نوجوان با درد شکم مراجعه کرده و با تشخیص آپاندیسیت تحت عمل آپاندکتومی قرار گرفت.
انگل کرمک داخل آپاندیس مشاهده شد
جراح: آقای دکتر سید مرتضی هاشمی زاده
با سپاس از آقای دکتر مازیار زینلی (متخصص کودکان و فلوشیپ مراقبتهای ویژه کودکان)
❤2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🎥 اثر آلزایمر بر مغز ؛
💥 آلزایمر؛
✔️اختلال پیشرونده ی مغزی که به آرامی حافظه را نابود می کند.
Join ➣ @TOPMEDICAL
💥 آلزایمر؛
✔️اختلال پیشرونده ی مغزی که به آرامی حافظه را نابود می کند.
Join ➣ @TOPMEDICAL
❤2
🔖تفاوت MS در کودکان با بزرگسالان
⬅️شروع ام اس قبل از ۱۸ سالگی به عنوان Pediatric Onset MS or POMS گفته می شود.
⬅️3 تا ۵ درصد کل بیماران ام اس را شامل میشود (POMS)
⤵️تفاوتهای مهم زیر نسبت به MS بزرگسالان دیده میشود و این تفاوتها به ویژه در شروع کمتر از ۱۲ سالگی بارز است:
◀️تعداد بیشتر حملات
◀️فعالیت التهابی بارزتر
◀️تمایل بیشتر به حملات اینفراتنتوریال در ساقه مغز، مخچه و نخاع
◀️تمایل بیشتر به درگیری تالاموس که میتواند با اختلال شناختی همراه شود.
⭕️ نکته مهم تمایل بیشتر به ایجاد اختلال شناختی MS در کودکان …..حدود ۵۰ درصد ام اس کودکان در صورت عدم دریافت درمان مناسب ظرف ۵ سال دچار اختلال شناختی و اختلال عملکرد تحصیلی میشوند و این یعنی تحمیل یک ناتوانی ویران کننده…
⬅️به این ترتیب در یک مغز نابالغ، پنجره درمانی در MS کودکان، باریک تر از بزرگسالان است. آنقدر که از تاخیر ۲-۱ ساله درمان مناسب در ام اس کودکان، آسیب میرسانیم، به همان اندازه در ام اس بزرگسالان آسیب نمیرسانیم.
⬅️با توجه به این پنجره درمانی باریک و احتمال بالای اختلال شناختی، در بیماران ام اس کودک و به ویژه سنین پایینتر که دارای فعالیت التهابی قابل ملاحظه مانند تعداد قابل ملاحظه ضایعات یا ضایعات اینهنسینگ قابل ملاحظه هستند، تمایل به شروع درمان با داروهای قدرتمند افزایش یافته است.
💠هرچند فینگولیمود فعلا تنها داروی تاییده شده و فراگیر در ام اس کودکان است، داروهای ریتوکسیمب و ناتالیزومب قدرت بیشتری برای کنترل فعالیت بیماری دارند.
⭕️ام اس کودکان از حوزه هایی است که در آن Common sense approach بیشتر از اویدنس نقش تاثیرگذاری را بازی میکند.
⬅️در ام اس کودکان با شرایط پروگنوستیک بد، منطقی تر آن است که با استراتژی Hit Hard Early با درمان قدرتمند تر شروع کنیم و بعد از ۵-۳ سال با استراتژی دی اسکالیشن به داروی خط پایینتر نزول کنیم تا عکس آن.
⭕️تاکید میشود که درمان ام اس، مصداق واقعی Personalized medicine است و در مورد هر بیمار باید با شرایط خاص او تصمیم گیری شود.
💠همه ام اس کودکان هم لزوما پیش آگهی نامطلوبی ندارد.
✍️ آقای دکتر احسان محمدیانی نژاد (نورولوژیست)
⬅️شروع ام اس قبل از ۱۸ سالگی به عنوان Pediatric Onset MS or POMS گفته می شود.
⬅️3 تا ۵ درصد کل بیماران ام اس را شامل میشود (POMS)
⤵️تفاوتهای مهم زیر نسبت به MS بزرگسالان دیده میشود و این تفاوتها به ویژه در شروع کمتر از ۱۲ سالگی بارز است:
◀️تعداد بیشتر حملات
◀️فعالیت التهابی بارزتر
◀️تمایل بیشتر به حملات اینفراتنتوریال در ساقه مغز، مخچه و نخاع
◀️تمایل بیشتر به درگیری تالاموس که میتواند با اختلال شناختی همراه شود.
⭕️ نکته مهم تمایل بیشتر به ایجاد اختلال شناختی MS در کودکان …..حدود ۵۰ درصد ام اس کودکان در صورت عدم دریافت درمان مناسب ظرف ۵ سال دچار اختلال شناختی و اختلال عملکرد تحصیلی میشوند و این یعنی تحمیل یک ناتوانی ویران کننده…
⬅️به این ترتیب در یک مغز نابالغ، پنجره درمانی در MS کودکان، باریک تر از بزرگسالان است. آنقدر که از تاخیر ۲-۱ ساله درمان مناسب در ام اس کودکان، آسیب میرسانیم، به همان اندازه در ام اس بزرگسالان آسیب نمیرسانیم.
⬅️با توجه به این پنجره درمانی باریک و احتمال بالای اختلال شناختی، در بیماران ام اس کودک و به ویژه سنین پایینتر که دارای فعالیت التهابی قابل ملاحظه مانند تعداد قابل ملاحظه ضایعات یا ضایعات اینهنسینگ قابل ملاحظه هستند، تمایل به شروع درمان با داروهای قدرتمند افزایش یافته است.
💠هرچند فینگولیمود فعلا تنها داروی تاییده شده و فراگیر در ام اس کودکان است، داروهای ریتوکسیمب و ناتالیزومب قدرت بیشتری برای کنترل فعالیت بیماری دارند.
⭕️ام اس کودکان از حوزه هایی است که در آن Common sense approach بیشتر از اویدنس نقش تاثیرگذاری را بازی میکند.
⬅️در ام اس کودکان با شرایط پروگنوستیک بد، منطقی تر آن است که با استراتژی Hit Hard Early با درمان قدرتمند تر شروع کنیم و بعد از ۵-۳ سال با استراتژی دی اسکالیشن به داروی خط پایینتر نزول کنیم تا عکس آن.
⭕️تاکید میشود که درمان ام اس، مصداق واقعی Personalized medicine است و در مورد هر بیمار باید با شرایط خاص او تصمیم گیری شود.
💠همه ام اس کودکان هم لزوما پیش آگهی نامطلوبی ندارد.
✍️ آقای دکتر احسان محمدیانی نژاد (نورولوژیست)
❤3
⭕️#مهم هشدار فوری سازمان غذا و دارو درباره واکسن تقلبی گارداسیل ۹ ظرفیتی
🔘واکسن گارداسیل ۹ ظرفیتی با شماره سری ساخت X027853 تقلبی است.
🔹 بر اساس اعلام رسمی شرکت بهستان دارو و با استناد به نامه شماره ۱۴۰۴/۱۰/۱۰۶۹۴، واکسن گارداسیل ۹ ظرفیتی با شماره سری ساخت X027853 که به شرکت MSD منتسب شده، تقلبی بوده و مصرف آن ممنوع است.
🔴 این فرآورده به نام گارداسیل ۹ ظرفیتی (واکسن پیشگیری از HPV) عرضه شده اما اصالت ندارد.
🔴 لازم به ذکر است UID درجشده روی برچسب اصالت الصاقی، مربوط به فرآورده اصلی است؛ بنابراین صرف وجود برچسب، نشانه اصل بودن محصول نیست.
🔴 برای تشخیص واکسن اصلی از تقلبی، تأکید شده حتماً کد ۱۶ رقمی زیر برچسب سیاه رنگ (Scratch Label) بررسی و اصالت محصول از طریق سامانه مربوطه تأیید شود.
🔘واکسن گارداسیل ۹ ظرفیتی با شماره سری ساخت X027853 تقلبی است.
🔹 بر اساس اعلام رسمی شرکت بهستان دارو و با استناد به نامه شماره ۱۴۰۴/۱۰/۱۰۶۹۴، واکسن گارداسیل ۹ ظرفیتی با شماره سری ساخت X027853 که به شرکت MSD منتسب شده، تقلبی بوده و مصرف آن ممنوع است.
🔴 این فرآورده به نام گارداسیل ۹ ظرفیتی (واکسن پیشگیری از HPV) عرضه شده اما اصالت ندارد.
🔴 لازم به ذکر است UID درجشده روی برچسب اصالت الصاقی، مربوط به فرآورده اصلی است؛ بنابراین صرف وجود برچسب، نشانه اصل بودن محصول نیست.
🔴 برای تشخیص واکسن اصلی از تقلبی، تأکید شده حتماً کد ۱۶ رقمی زیر برچسب سیاه رنگ (Scratch Label) بررسی و اصالت محصول از طریق سامانه مربوطه تأیید شود.
❤3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🎥 #Medical_video
▫️ @TopMedical
▪️ #Angiograghi
#کلیپ_آموزشی آنژیوگرافی از طریق عروق دست
🎦 برترین کلیپ های پزشکی💥👇
Join ➣ @TOPMEDICAL
🌍کانال پزشک برتر💯🔝
▫️ @TopMedical
▪️ #Angiograghi
#کلیپ_آموزشی آنژیوگرافی از طریق عروق دست
🎦 برترین کلیپ های پزشکی💥👇
Join ➣ @TOPMEDICAL
🌍کانال پزشک برتر💯🔝
❤2
🎓 فرصتی طلایی برای فارغالتحصیلان لیسانس!
اگر از مسیر فعلیت راضی نیستی و همیشه به پزشکی علاقه داشتی،
حالا وقتشه رویاتو جدی بگیری!
@lisans_be_pezeshkie
💔دنیای جزوه و فایل
@donyayejozveh
💔اصلا کتاب نخرین!!! بیاین اینجا مفتی دانلود کنید هر رشته ای که هستین
@medfile_pharma
💔جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile
💔فارماکولوژی و نسخهخوانی
@daruu_2020
💔آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh
💔آموزش داروشناسی با داروخانه آنلاین
@majazidrug
💔آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari
💔نسخه خوانی انواع نسخ و استخدام تکنسین دارویی
@noskhekhanidorehami
💔آموزش جراحی از راه دور ، آموزش تزریقات و بخیه
@olumpezshki
💔داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki
💔شناخت کامل داروها،اشکال، دوز، طریقه مصرف، کاربرد مصرف.......
@mydrugstoree
💔فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman
💔فلش کارت نکات برتر آزمون استخدامی و ارشد پرستاری
@nursing73channel
💔جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse
💔آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh
💔فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille
💔کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical
💔کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini
💔انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات
@voicenurse
💔فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info
💔بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest
💔پمفلت های آموزشی پرستاری
@kpamphlet
💔داروشناسی
@pharmacy_med
💔هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami
💔كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses
💔رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org
💔آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman
💔کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency
💔آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test
💔تمام نکات کاربردی و بالینی و بیمارستانی اینجا مرور میشه
@holisticcaren
💔بررسی نکات آزمون های پرستاری از روی رفرنس های اصلی
@holisticcaret
💔کافه جزوه
@cafejozve2024
💔دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403
💔کانال تخصصی آموزش زخم 👇#رایگان
@zakhmcare
💔پرستاری و فوریت
@urgencynurse
💔آکـــســــــــار
@axar404
💔سلام دکتر
@doctoorsalam
💔فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land
💔اخبار وزارت بهداشت
@behdasht_khabar1
💔کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs
💔فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی💥اصطلاحات پزشکی💊داروشناسی
@parstare_pezeski
💔فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity
💔نیازمندیهای داروخانه های سراسر کشور
@niaz_pharmacy
💔پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse
💔آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall
💔آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته
@man_parastaram
💔پــــرستاران
@parastaaran
💔نسخه خوانی و معرفی داروها
@pharma_30
💔 با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402
💔آموزش تفسیر دقیق نوار قلب
@salamat98nurse
💔 پراتیک و مهارتهای بالینی
@peratical
💔هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99
💔❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo
💔آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts
💔فراخوان دانشگاه ها و استخدام های علوم پزشکی
@niazmanditabriz
💔با ما یک اورژانسی حرفهای شوووووو
@emergencynursee
💔جزوات علوم پزشکی
@medical_jozve
💔محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki
💔بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma
💔کانال جزوات ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse
💔تفسیر CT scan، رادیوگرافی ، MRI
@medical_university
💔سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow
💔مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical
💔لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018
💔هر کتابی که خواستید میتونید به راحتی دانلود کنید. هررر کتابی رایگانِ رایگان
@pdfbankdaro
💔آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro
💔روزانه یک #بیماری ، #نوار_قلب و #تفسیر_گرافی را کامل یاد بگیرین.
@medipoints
اگر از مسیر فعلیت راضی نیستی و همیشه به پزشکی علاقه داشتی،
حالا وقتشه رویاتو جدی بگیری!
@lisans_be_pezeshkie
💔دنیای جزوه و فایل
@donyayejozveh
💔اصلا کتاب نخرین!!! بیاین اینجا مفتی دانلود کنید هر رشته ای که هستین
@medfile_pharma
💔جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile
💔فارماکولوژی و نسخهخوانی
@daruu_2020
💔آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh
💔آموزش داروشناسی با داروخانه آنلاین
@majazidrug
💔آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari
💔نسخه خوانی انواع نسخ و استخدام تکنسین دارویی
@noskhekhanidorehami
💔آموزش جراحی از راه دور ، آموزش تزریقات و بخیه
@olumpezshki
💔داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki
💔شناخت کامل داروها،اشکال، دوز، طریقه مصرف، کاربرد مصرف.......
@mydrugstoree
💔فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman
💔فلش کارت نکات برتر آزمون استخدامی و ارشد پرستاری
@nursing73channel
💔جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse
💔آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh
💔فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille
💔کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical
💔کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini
💔انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات
@voicenurse
💔فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info
💔بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest
💔پمفلت های آموزشی پرستاری
@kpamphlet
💔داروشناسی
@pharmacy_med
💔هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami
💔كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses
💔رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org
💔آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman
💔کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency
💔آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test
💔تمام نکات کاربردی و بالینی و بیمارستانی اینجا مرور میشه
@holisticcaren
💔بررسی نکات آزمون های پرستاری از روی رفرنس های اصلی
@holisticcaret
💔کافه جزوه
@cafejozve2024
💔دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403
💔کانال تخصصی آموزش زخم 👇#رایگان
@zakhmcare
💔پرستاری و فوریت
@urgencynurse
💔آکـــســــــــار
@axar404
💔سلام دکتر
@doctoorsalam
💔فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land
💔اخبار وزارت بهداشت
@behdasht_khabar1
💔کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs
💔فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی💥اصطلاحات پزشکی💊داروشناسی
@parstare_pezeski
💔فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity
💔نیازمندیهای داروخانه های سراسر کشور
@niaz_pharmacy
💔پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse
💔آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall
💔آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته
@man_parastaram
💔پــــرستاران
@parastaaran
💔نسخه خوانی و معرفی داروها
@pharma_30
💔 با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402
💔آموزش تفسیر دقیق نوار قلب
@salamat98nurse
💔 پراتیک و مهارتهای بالینی
@peratical
💔هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99
💔❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo
💔آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts
💔فراخوان دانشگاه ها و استخدام های علوم پزشکی
@niazmanditabriz
💔با ما یک اورژانسی حرفهای شوووووو
@emergencynursee
💔جزوات علوم پزشکی
@medical_jozve
💔محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki
💔بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma
💔کانال جزوات ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse
💔تفسیر CT scan، رادیوگرافی ، MRI
@medical_university
💔سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow
💔مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical
💔لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018
💔هر کتابی که خواستید میتونید به راحتی دانلود کنید. هررر کتابی رایگانِ رایگان
@pdfbankdaro
💔آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro
💔روزانه یک #بیماری ، #نوار_قلب و #تفسیر_گرافی را کامل یاد بگیرین.
@medipoints