اگه تا اینجا کانال رو دوست داشتین و براتون مفید بوده، خوشحال میشم به دوستاتون هم کانال رو معرفی کنین🤗❤️

https://t.me/ToothTips

صبحتون بخیر
هفته خوبی داشته باشید🩷

۱۴۰۵/۸/۲

#بالینی
#دندانپزشکی

خب امشب یک نکته ای میخوام بگم که قطعا خیلی باهاش مواجه میشید.

بیمار میاد ، دست میزاره روی یک دندونی، یا یک ناحیه ای میگه این دندونم خیلی درد میکنه

شما اون دندون رو معاینه میکنی، میبینی مشکل حادیم نداره، توی گرافیم اوکیه، در حد یه ترمیم سطحیه ، که این نمیتونه مثلا علت این درد بیش از حد باشه.

حتما حتما حتما، بجز اون چیف کامپلین بیمار، برای تمامی بیمارها، همه سیستم خارج دهانی و داخل دهانی بیمار رو باید چک کنین

خارج دهانی یکی از مهمتریناش فانکشن درست tmj هست

داخل دهانی هم، هم بافت نرم و هم دندان ها رو معاینه کنید

این شمایید که تشخیص میدید منشا درد بیمار با احتمال بالا، چه چیزی هست

توی این موارد، باید تشخیص دقیق بدید و به بیمار هم توضیح بدید که اعصاب بهم متصل هستن، ممکنه اصلا درد مربوط به فک بالا باشه، ولی توی فک پایین حسش کنن!

پس اگر دیدید که اون دندونی که بیمار ازش شکایت داره و میگه درد میکنه، مشکل خاصی نداره، حتما دنبال منشا درد بگردید و بیمار رو قانع کنید که مشکل اصلی از اونجاست☺️

https://t.me/ToothTips

سوال #صلاحیت مبحث #پروتز

برام جالب بود سوالش، گفتم شمام ببینید👌🏻

خب

کلید این سوال صلاحیت ، یه چیزه (با هوش مصنوعی هم نظره😂)

متن صریح کتاب، یه چیز دیگه😁😂

بنظرم کتابو مرجع در نظر بگیریم ، درست تره👌🏻

#پروتز
#ثابت
#صلاحیت
#دندانپزشکی

جواب سوال دیشب:)

صلاحیت گزینه ۴ رو کلید داده، ولی رفرنس یه گزینه دیگه رو صحیح میدونه🙃

حالا شاید اون موقع اصلاحیه داده باشن، در جریان اون نیستم متاسفانه

ولی شما حتما طبق رفرنس پیش برین، چون هر رفرنس، مجموعه ای از مقالات و تحقیقات فراوان هست!

منبع: فصل ۲۲ شیلینبرگ ۲۰۱۲

https://t.me/ToothTips

انشالله همگی یه مطب این شکلی داشته باشین، چشماتون نسبت به رنگ زرد خسته شد، نگاه دکور آبی رنگتون کنین خستگیش رفع شه:)

#بالینی
#دندانپزشکی

هروقت مریض میاد برای معاینه ترمیم یا اندو ⬅️ حتما ازش بپرسید بصورت روتین از مسکن استفاده میکنه یا نه، مثلا بعضیا میگرن دارن همیشه مسکن میخورن و ...

حالا چرا این مهمه؟

مسکنی که فرد مصرف میکنه میاد و روی تمامی اعضای بدن تاثیر میزاره، یعنی اگر ما درد دندان هم داشته باشیم، ممکنه اونو هم رفع کنه و بیمار حسش نکنه

مثلا اومده برای ترمیم، ولی شما توی گرافی و تست ها ، میبینی که پوسیدگی به فضای پالپ رسیده و پالپ درگیره و نیاز داریم به درمان ریشه ⬅️ ولی بیمار میگه اصلا دردی ندارم

شما باید توی این موارد تشخیص بدی که دندان نیاز به درمان ریشه و ترمیم داره و ترمیم تنها کافی نخواهد بود و درمان رو به سمت ترمیم تنها نبری.

پس توی بررسی و طرح درمان ، حتما این مورد هم مدنظر داشته باشید و صرفا به گفته مریض که میگه درد ندارم اکتفا نکنید

https://t.me/ToothTips

#جراحی
#دندانپزشکی

توصیه هایی که باید بعد انجام اعمال جراحی به بیمار داشته باشیم (میتونیم روی یک برگه از قبل نوشته باشیم و به بیمار بدیم):

🔴 کنترل خونریزی:

1️⃣ گاز استریل: بیمار باید یک گاز استریل تا شده را دقیقاً روی حفره دندان قرار بده و محکم نگه داره (نه اینکه فقط گاز رو با دندان‌های مقابل نگه داره). مدت زمان: حداقل ۳۰ دقیقه
2️⃣ بلع بزاق: خودداری از تف کردن
3️⃣ تغییر رنگ بزاق: به بیمار میگیم که مقدار کمی خون مخلوط با بزاق میشه، طبیعیه که تا ۲۴ ساعت اول کمی ترشح خونی داشته باشه
4️⃣ چای کیسه‌ای: در صورت ادامه خونریزی، می‌تونه از یک چای کیسه‌ای استفاده کند و به مدت ۳۰ دقیقه روی محل بجوه
5️⃣ نکات منع مصرف: در ۱۲ ساعت اول، از تف کردن، استفاده از نی و صحبت کردن زیاد خودداری بشه. نیکوتین و تنباکو (سیگار) بهبود زخم را به تأخیر میندازه و باید قطع بشه

🟢 مدیریت درد:

1️⃣ شروع مصرف مسکن: اولین دوز مسکن باید قبل از بی‌حس شدن کامل (پیش از پایان اثر بی‌حسی موضعی) مصرف بشه تا از ایجاد درد شدید جلوگیری بشه
2️⃣ انتخاب مسکن:
🔹️درد خفیف: ایبوپروفن یا استامینوفن.
🔸️درد متوسط: ترکیب کدئین یا هیدروکودون
🔹️درد شدید: اکسی کدون یا ترامادول

‼️مسکن های درد متوسط و شدید به ندرت به تنهایی استفاده میشه، ترکیبی میدیم، جدول کتابو براتون گذاشتم.

‼️داروهای نارکوتیک ممکنه باعث خواب‌آلودگی یا ناراحتی معده بشن؛ بنابراین توصیه میشه همراه با غذا یا شیر مصرف بشن. مصرف آسپرین به تنهایی به دلیل اختلال در انعقاد خون توصیه نمیشه.

🟡 رژیم غذایی:

1️⃣ در ۲۴ ساعت اول، رژیم غذایی مایع با کالری بالا و حجم زیاد (حداقل ۲ لیتر)
2️⃣ غذاهای نرم و سرد در ۱۲ ساعت
3️⃣ در صورت کشیدن چند دندان، رژیم نرم برای چند روز توصیه میشه، اما بیمار باید به تدریج به رژیم عادی برگرده

🟣 بهداشت دهان:

1️⃣ روز اول: از همان روز جراحی، مسواک به روش معمول، بجز نواحی جراحی شده
2️⃣ شستشو: از روز دوم، شستشوی ملایم با آب نمک گرم (نه داغ)
3️⃣ سوم یا چهارم ، بهداشت دهانی کامل
4️⃣ در صورت دشواری در مسواک زدن (مثلاً در کشیدن چند دندان)، می‌توان از شستشوی دهان با پراکسید هیدروژن رقیق شده ۳ تا ۴ بار در روز برای یک هفته استفاده کرد.

⚪️ کنترل تورم:

1️⃣ کمپرس سرد: در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول (به مدت ۲۰ دقیقه روشن و ۲۰ دقیقه خاموش).
2️⃣ بعد از ۴۸ ساعت: کمپرس گرم
3️⃣ حالت استراحت: هنگام خواب، سر را بالاتر نگه دارند (استفاده از بالش اضافی)

🟠 سایر عوارض:

1️⃣ تریسموس: ممکنه بعد از جراحی دندان عقل ایجاد بشه، معمولاً در عرض یک هفته برطرف میشه. استفاده از کمپرس گرم و مرطوب
2️⃣ کبودی: کبودی در صورت یا گردن ممکنه رخ بده که معمولاً ۲ تا ۴ روز بعد از جراحی ظاهر شده و در عرض ۷ تا ۱۰ روز برطرف میشه

⚫️ پیگیری:

1️⃣ بیمار باید برای ویزیت مجدد (معمولاً یک هفته بعد) مراجعه کنه
2️⃣ علائم هشدار :
🔹️خونریزی مداوم و شدید.
🔸️درد شدید که به مسکن‌های تجویز شده پاسخ نمیده
🔹️تورم همراه با قرمزی، تب یا درد که بعد از روز سوم یا چهارم شروع شود (نشانه احتمالی عفونت).
🔸️ دیدن یا حس کردن جسم خارجی در حفره (مانند استخوان)

منبع: فصل ۱۱ پیترسون ۲۰۱۹

https://t.me/ToothTips

کاشکی میدونستم این حجم از خستگی از کجا میاد😂🫠
واقعا اگه کسی راهکاری برای افزایش میزان انرژی داره بگه ما هم استفاده کنیم🥲❤️‍🩹

سوال #دستیاری مبحث #ارتو

حتما جواب بدید هرچی بنظرتون درست اومد، فردا شب مبحث رو بررسی میکنیم💫📚

با خستگی هم ادامه میدیم😂💪

واقعا چرا؟🫤

شبی یه نکته، همینجوری پیش بریم = 👌🏻

یا

دو شب یکیش کنیم؟ = ❤️