ToothTips
1.02K subscribers
139 photos
12 videos
73 links
🦷 هر شب با یک نکته‌ی کاربردی دندان‌پزشکی
📚 رفرنسی | بالینی
💬 سوالاتتون رو میتونید اینجا بپرسید: @fatemehzakeri83
Download Telegram
سوال #دستیاری مبحث #اطفال 👶🏻

تشخیصتون چیه؟🤔
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
صبحتون بخیر🌹
هفته خوبی پیش رو داشته باشید💕
۱۴۰۵/۷/۲۵
❤11
#اطفال
#دستیاری
#دندانپزشکی

ما دو نوع کم کاری غده تیروئید (هایپوتیروئیدیسم) داریم:

1️⃣ مادرزادی (کرتینیسم)

🔹️ نقص ذهنی و کوتولگی
🔸️ اندام کوچک و نامتناسب (بازو و پاهای کوتاه غیرطبیعی)
🔹️ سر بزرگ نامتناسب
🔸️ تنه انحراف کمتری از حالت عادی نشون میده ، سایزش نرماله
🔹️ چاقی
▫️ تاخیر در تمام مراحل دندانی (رویش شیری، افتادن شیری و رویش دائمی ها)
▪️ دندان ها از نظر سایز عادین، ولی ممکنه به علت کوچیک بودن فک ها، کرودینگ ببینیم
▫️ زبان بزرگ ⬅️ اغلب موجب اپن بایت
▪️ کرودینگ، مال اکلوژن و تنفس دهانی این افراد موجب ⬅️ جینجیویت مزمن هایپرپلاستیک

2️⃣ اکتسابی (juvenile)

🔹️ در بازه سنی ۶ تا ۱۲ بروز میکنه
🔸️ چون بعد از دوره های رشد سریع، رخ میده، دیگه علائم ظاهری رو نداریم
🔹️ چاقی ممکنه ببینیم
▫️تاخیر در افتادن (اکسفولیشین) دندان های شیری و رویش دندان های دائمی
▪️ولی دندان های شیری تاخیر ندارن در رویش

براتون عکس های کتاب هم گذاشتم از هردو مورد❣️

با توجه به ویژگی هایی گفتیم ، جواب سوال دیشب : گزینه ۳

منبع : فصل ۲۰ مک دونالد ۲۰۲۲

https://t.me/ToothTips
❤‍🔥8❤3👍1
درمورد بخش عملی صلاحیت هم بعضی وقتا پست بزاریم؟☺️

آره حتما مرورش خالی از لطف نیست = ❤️
نه بکار نمیاد = 👎
❤41
#ترمیم
#دندانپزشکی

بِوِل (bevel):

بول دادن یعنی ایجاد یک شیب یا زاویه‌ی مایل روی لبه‌ی حفره یا دندان. به عبارت دیگه، لبه‌ی تیز و عمودی دندان رو به یک لبه‌ مایل و شیب‌دار تبدیل میکنیم.

انواع بِوِل:

1️⃣ کوتاه ⬅️ ۴۵ درجه برای ترمیم های قدامی : رایج ترین

2️⃣ بلند ⬅️ ۶۰ تا ۷۰ درجه برای ترمیم های وسیعتر و افزایش سطح چسبندگی (ونیر)

3️⃣ پارسیل (Partial) ⬅️ شیب خیلی کوچیک در لبه مینا، برای اصلاح لبه های تیز

4️⃣ فول (Full) ⬅️ کل دیواره حفره

5️⃣ کانکیو (concave) ⬅️ شیب گود برای تطابق با دندان

6️⃣ معکوس ⬅️ برخی ترمیم های خاص و پروتز

مزایا:

1️⃣ افزایش سطح چسبندگی (برای اچ و باندینگ)

2️⃣ پنهان کردن خط اتصال ترمیم (زیبایی)

3️⃣ افزایش مقاومت لبه‌ مینا

4️⃣ انتقال تدریجی رنگ در کامپوزیت قدامی

5️⃣ کاهش ریزنشت

✅️ چه زمانی بِوِل می‌زنیم؟

1️⃣ ترمیم‌های کامپوزیت قدامی (کلاس ۳، ۴ و ۵)

2️⃣ ترمیم‌های زیبایی (ونیر کامپوزیت)

🚫 چه زمانی بِوِل نمی‌زنیم؟

1️⃣ سطوح اکلوزال (سطح جونده) ⬅️ باعث تضعیف مینا می‌شه

2️⃣ حفره‌های آمالگام ⬅️ آمالگام نیاز به لبه‌ی ۹۰ درجه داره

3️⃣ حفره‌های عمیق نزدیک پالپ

https://t.me/ToothTips
❤7👍2💋1
ToothTips
واکنش پاتو: ما رو دور ننداز، ما اینقدام بدرد نخور نیستیم🤧😂
😁6🤣2
کدام یک از مواد زیر قابلیت انحلال بافت پالپی را دارد؟
Anonymous Poll
43%
کلسیم هیدروکساید
13%
کلرهگزیدین
19%
کلروفرم
25%
EDTA
سوال #دستیاری مبحث #اندو 💫

فردا شب گزینه درست رو میگیم و خواصش رو بررسی میکنیم😇
❤6
#اندو
#دستیاری
#دندانپزشکی

کلسیم هیدروکساید:

🔴 از داروهای داخل کاناله که در جلوگیری از رشد میکروبی در کانال ها موثره.

🟠 این خاصیت ضد میکروبی ⬅️ به علت ph قلیایی

🟢 موجب ⬅️ تجزیه بافت های نکروتیک باقیمانده، باکتری ها و محصولاتشان

🟡 موجب کاهش درد بین جلسات نمیشه.

🔵 بیشتر توی دندان های نکروزه و آلودگی باکتریایی توصیه میشه ، توی دندان هایی که پالپ وایتال دارن، مزایای کمی داره.

🟣 به صورت پودر مخلوط شده با مایع (بی حسی موضعی، سالین یا آب استریل) ، به فرم خمیر غلیظ درمیاد.

🟤 از یک لنتولوی مارپیچی برای قرار دادنش داخل کانال میشه استفاده کرد.

⚪️ میتونیم از یک فایل در خلاف جهت عقربه های ساعت و از روش های تزریقی استفاده کنیم ⬅️ ولی به اندازه لنتولو موثر نیست

⚫️ باید عمیق و متراکم قرار بدیم برای حداکثر کارایی ⬅️ دسترسی در خط مستقیم باید انجام بشه و بخش اپیکال کانال باید با فایل ۲۵ یا بزرگتر آماده بشه

پس جواب تست دیشب : گزینه اول

منبع: فصل ۱۴ ترابی نژاد ۲۰۲۱

https://t.me/ToothTips
❤8👌2👍1
تونستم یدونه نخ بخیه بگیرم برای تمرین😁
واقعا قبل از بیمار تمرین داشته باشیم خیلی میتونه کمک کننده باشه
صددرصد شبیهش نیست، ولی حداقل باعث میشه اصول رو بلد باشی👌🏻👌🏻
👍23👎5😍4❤1
بیمار ۴ روز بعد از ext با نمای زیر و با شکایت از درد مراجعه کرده و در تاریخچه اعلام میکند سیگار کشیده است. تشخیص چیست؟

جواب رو بلدم = 🤓
یه حدسایی میزنم = 🤔
نمیدونم چیه، تا حالا ندیدم = 💔

سوال #صلاحیت عملی....
🤓33💔22🤔15
بریم ببینیم تشخیص چیه...🧐😇
🥰5❤1
#جراحی
#دندانپزشکی

درای ساکت یا استئیت آلوئولار:

🔴 یک ترمیم تاخیری بدون حضور عفونت (عارضه عفونی نیست)

🟠 عارضه بعد دندان کشیدن همراه با درد قابل توجه

🟢 به هر علت بعد از کشیدن، لخته از داخل ساکت خارج بشه و دیگه ایجاد نشه، احتمال این عارضه هست. عوامل مربوط به بیمار ⬅️ ایجاد مکش داخل دهان : تف کردن، سیگار، استفاده از نی و ...

🟡 کارهایی که ریسک ایجادشو کم میکنن:

1️⃣ کاهش تروما ⬅️ برش ظریف و صاف و کنار زدن آرام فلپ

2️⃣ کاهش آلودگی باکتریایی در محل زخم⬅️ شستشو با مقدار زیاد سالین با سرنگ تحت فشار ، میشه مقداری آنتی بیوتیک داخل حفره به تنهایی یا آغشته به اسفنج ژلاتین قرار بدیم برای جلوگیری

🔵 روز ۳ تا ۴ام بعد دندان کشیدن بوجود میاد

🟣 تقریبا تمام موارد ⬅️ بعد از کشیدن مولرهای پایین (شایعترین: مولر ۳ پایین)

🟤 نما ⬅️ ساکت کاملا یا تقریبا خالی از لخته خونیه و بعضی از دیواره های استخوانی ساکت اکسپوزن

⚪️ درد ⬅️ گنگ متوسط تا شدید / معمولا ضربان دار / به گوش تیر میکشه

⚫️ سایر علائم ⬅️ بوی بد / اکثرا طعم و مزه ی بد حس میکنن

🔴 هدف درمان ⬅️ تسکین درد

‼️ درمان سبب تسریع ترمیم نمیشه

🟠 درمان:

1️⃣ شستشو حفره با سالین استریل

🔸️دیواره حفره را نباید تا اکسپوز استخوان کورت کشید
🔹️قسمتی از لخته که مونده رو دست نمیزنیم
🔸️به آرامی سالین اضافی با کمک ساکشن تمیز میشه

2️⃣ قرار دادن دارو پانسمان کننده حفره

🔹️قطعه ای گاز یدوفرم آغشته به دارو (اوژنول، بنزوکائین، balsam of peru، ساخته داروساز جرح یا تجاری) را داخل حفره قرار میدیم
🔸️سپس قطعه ای گاز روی زخم میزاریم
🔹️حدود ۵ دقیقه بعد جایگذاری ، بیمار دردش کم میشه

🟡 این پانسمان یک روز درمیان تعویض میشه به مدت ۳ تا ۵ روز برحسب شدت درد

🟢 هربار قبل پانسمان، حفره به آرامی با نرمال سالین شستشو میدیم

🔵 وقتی درد بیمار کم شد، دیگه پانسمان لازم نیست چون موجب تاخیر در ترمیم زخم میشه.

منبع: فصل ۱۱ پیترسون ۲۰۱۹

https://t.me/ToothTips
❤14❤‍🔥6👍2
هر مطلبی رو دوست داشتید درموردش پست بزارم ، یا خودتون نکته ای داشتید ، حتما بهم بگید تا داخل کانال قرار بدم☺️💖

@fatemehzakeri83
❤17
اصول نسخه نویسی رو دوست دارید براتون بگم؟🙄

ری اکشنا رو به خودتون میسپارم اینبار😂❤️
👍67❤4💋4🏆3👎1💘1🙉1