تست #دستیاری اندو ، درمورد یک مبحث ساده، ولی پراهمیت در درمان👌🏻

صبحتون به قشنگی ایشون🥰😍
هفته ای پر از حال خوب آرزو میکنم براتون💕

۱۴۰۵/۷/۱۱

نام ، درمان، ویژگی ها و تشخیص های افتراقی این ضایعه رو میدونید؟

بله کامل میدونم = 🤓
خیلی دقیق خاطرم نیست = 🤔
تا حالا ندیدم = 💔

اینکه سوال بالینی میپرسم بعد شب بعد جوابشو میزارم رو دوست دارید یا نه ؟🙄

#پاتو
#تشخیص
#بیماری‌ها
#دندانپزشکی

ضایعه کیس دیشب : ادونتوژنیک کراتوسیست (okc)

خب تشخیص؟

🔴 دومین کیست شایع مرتبط با دندان ، با منشا تکاملی
🟢تشخیص قطعی این ضایعه از طریق هیستوپاتولوژیه.

تشخیص های افتراقی از طریق رادیوگرافی؟

1️⃣ دنتی ژروس کیست
2️⃣ آملوبلاستوما
3️⃣ کیست رادیکولار یا باقیمانده

تشخیص های افتراقی از طریق هیستوپاتولوژی؟

1️⃣ ارتوکراتینیزه ادونتوژنیک کیست
2️⃣ آملوبلاستوما
3️⃣ اپیدرموئید کیست

علائم بالینی؟

⚪ ️اگه کوچک باشن، آسیمپتوماتیک هستن و فقط ممکنه طی رادیوگرافی پیدا بشن
🔵اگه بزرگ بشن، ممکنه همراه با درد ، تورم و درناژ باشن

نکات و ویژگی ها؟

🔸️سن شیوع: ۱۰ تا ۴۰

🔹️محل شیوع: خلف مندیبل

🔸️عود بالا

🔹️پتانسیل رشد بالا ⬅️ فقط از طریق اسمز نیست، میتونه از طریق اپیتلیوم هم رشد کنه

🔸️ممکنه مرتبط با سندرم باشه، مثلا افرادی که سندرم گرلین دارن ⬅️ okc های متعدد فک دارن

🔹️موقع آسپیره، یک مایع زرد رنگ کهربایی خارج میشه که همون کراتین هست.

🔸️الگوی رادیولوژی: به جای اینکه تورم بده ، میاد در طول استخوان فک گسترش پیدا میکنه (اکسپنشن نمیده، اکستند میشه)


درمان؟

▫️کورتاژ

▪️اگه عود کرد⬅️ دوباره کورتاژ و اگر خوب نشد⬅️ اون تیکه استخوان رو برمیدارن

▫️درمان اگرسیو هست

▪️میتونیم درمان دکامپرشن هم انجام بدیم

نمای پاتولوژی؟

🔹️دیواره نازک⬅️ ممکنه حین عمل پاره بشه و یکی از دلایل عودش هست.

🔸️وجود کیست های اقماری (دختری) ⬅️ یکی دیگه از دلایل عود

🔹️سطح مطبق سنگفرشی پاراکراتینیزه و مواج

🔸️لایه بازال نمای پرچینی (palisaded)

🔹️حد فاصل اپیتلیوم و بافت همبند صافه و مکررا جدا شدگی میبینیم.

🔸️در لومن کراتین میبینیم

منبع : فصل ۱۵ نویل

https://t.me/ToothTips

#ارتو
#دندانپزشکی

ما دو نوع sleep apnea داریم:

1️⃣ مرکزی (central) : توی این حالت، قسمتی از مغز که باید دستور تنفس رو بده، حین خواب، ممکنه یکدفعه دچار اختلال بشه و اصلا دستور تنفس رو نده⬅️ در این حالت تنفس بیمار کامل قطع میشه و هیچ تلاشی جهت تنفس نمیبینیم.

🔸️این افراد برای درمان باید به پزشک مربوطه مراجعه کنن.


2️⃣ انسدادی (obstructive) : در اینجا مغز درست کار میکنه ، ولی یک چیزی هنگام خواب ، میاد مسیر تنفس رو میبنده ⬅️ مثلا توی افرادی که کوچکی بیش از حد فک پایین دارند، هنگام خواب زبان چون به سمت عقب میره، مسیر تنفس رو میبنده. توی این افراد تلاش برای تنفس رو حین خواب میبینیم.

🔹️توی این بیماران، ما باید بیایم اون مشکل فکی رو برطرف کنیم ، مثلا برای بیماری که فک پایینش کوچیکه، میتونیم DO یا همون دیسترکشن استئوژنزیس انجام بدیم.

🟢 آپنه خواب باید حتما بهش توجه بشه و درمان بشه، چون مشکلات پزشکی رو مرور زمان برای بیمار ایجاد میکنه.

🔴 این قطع شدن تنفس حدود چقدره حین خواب؟ حدود ۱۰ ثانیه

منبع : فصل ۶ پروفیت

https://t.me/ToothTips

توی اینستا هم در کنار تلگرام فعالیت داشته باشیم یا همینجا خوبه؟🤔

آره اونجا برام دسترسیش راحتتره = 👌🏻
نه همینجا خوبه = ❤️

سوال #صلاحیت_بالینی
فردا شب درمورد اکیموز متعاقب دندان کشیدن صحبت میکنیم😏

#جراحی
#صلاحیت_بالینی
#دندانپزشکی

اکیموز (Ecchymosis):

در برخی بیماران، خون در نسج زیرمخاطی یا در نسج زیرجلدی انتشار پیدا میکنه که به صورت کبودی در مخاط دهان یا پوست دیده میشه.

1️⃣ معمولا در افراد مسن ⬅️ به علت کاهش اتصال سلول های بین بافتی و کاهش تونسیته بافتی ، شکنندگی عروق هم بیشتر میشه.

2️⃣ اکیموز خطری نداره

3️⃣ باعث افزایش درد یا عفونت ، نمیشه!

4️⃣ باید از قبل به بیمار اطلاع بدیم که ممکنه دچار همچین عارضه ای بشی، که روز دوم که بیدار شد و این کبودی رو دید، نترسه و نگران نشه. با دادن دستورات بعد عمل ، میشه از این نگرانی جلوگیری کرد‌.

5️⃣ این کبودی معمولا روز ۲-۴ نمایان و در روز ۷-۱۰ از بین میره.

خب چه توصیه هایی میتونیم به بیمار کنیم برای جلوگیری؟

🟢 طی ۲۴ ساعت اول از کمپرس سرد استفاده کنه ، این باعث میشه عروق منقبض بشن و نشت خون کاهش پیدا کنه.

🔴 بعد از ۲۴ تا ۴۸ ساعت، استفاده از کمپرس گرم میتونه مفید باشه. باعث جذب سریع تر خون زیر پوست میشه.

🟣 استراحت:)

با توجه به توضیحات ، گزینه درست سوال دیشب: گزینه ۲

منبع : فصل ۱۱ پیترسون

https://t.me/ToothTips

دوست دارم تست بزارم از رزیدنتی و صلاحیت ولی حس میکنم دیگه زیاده رویه😂

خیلی خوبه آدم ذهنش درگیر اون موضوع میشه و بهتر یادش میمونه😌👌🏻

#ترمیم
#دندانپزشکی

یکی از مشکلاتی که ممکنه توی ترمیم کامپوزیت براتون ایجاد بشه، تطبیق رنگ نامناسب هست.

🔻علت هاش چیا میتونن باشن؟

1️⃣ روشنایی نامناسب محیط هنگام انتخاب رنگ.

2️⃣ انتخاب رنگ بعد از خشک شدن دندان.

3️⃣ رنگ کامپوزیت واقعی با shade tab سازگار نیست.

4️⃣ رنگ نامناسب استفاده شده.

🔺️خب راه حل این مشکل چیا هستن؟

1️⃣ هنگام انتخاب رنگ، از نور طبیعی استفاده کنید.

2️⃣ قبل ایزوله کردن دندان ، رنگ رو انتخاب کنید، چون وقتی دندون خشک میشه، رنگش متفاوته.

3️⃣ مقداری از رنگ انتخاب شده روی دندان قرار بدید و قبل از کار، کیور کنید.

4️⃣ هنگام انتخاب رنگ، نور عمل کننده ( نور یونیت یا لوپ) رو مستقیما به روی ناحیه نتابانید.

5️⃣ مناطق خاص رنگ های مختلف برای دندان های طبیعی رو بشناسید.

‼️انتخاب رنگ درست خیلی مهمه ، هم از نظر زیبایی، هم بخاطر خودتون! میاید کلی زحمت میکشید یک ترمیم خیلی خوبم انجام میدید ولی آخر کار میبینید رنگش مناسب نیست! خستگی توی تنتون میمونه:( پس بخاطر اینکه از این خطا جلوگیری کنید، حتما به این موارد توجه کنید و از اول رنگ مناسب رو انتخاب کنید🤍

منبع : فصل ۸ آرت ۲۰۱۹

https://t.me/ToothTips

به پست ها ری اکشن بدین تا انرژی بگیرم از فردا بیشتر کتاب بخونم، از دلشون براتون نکته های خفن بزارم☺️❤️

+800❤️

اعضای جدید همگی خوش اومدید...😇🌹

#پروتز
#ثابت
#دندانپزشکی

رستوریشن‌های موقتی (provisional restoration):

🟢 حفاظت دندان‌های تراش خورده و راحتی بیمار تا زمانی که ساخت رستوریشن اصلی به پایان میرسه، مهمه.

ویژگی‌های یک رستوریشن موقتی خوب:

1️⃣ محافظت‌ پالپی: ساخته شدن از موادی جهت عدم انتقال حرارت زیاد و انطباق مارژین جهت عدم نشت بزاق

2️⃣ تثبیت موقعیت: دندان نباید به هیچ وجه دچار اکستروژن یا کج شدن بشه

3️⃣ فانکشن اکلوزالی: به راحت بودن بیمار کمک، از جابجایی دندان جلوگیری و احتمالا از عدم تعادل مفصلی یا عصبی عضلانی پیشگیری میکنه.

4️⃣ سهولت تمیز کردن: باید کانتورش به نحوی باشه که بیمار بتونه اونو تمیز نگه داره

5️⃣ عدم تحریک کنندگی مارژین‌ها: چون التهاب حاصل از این برخورد، میتونه موجب پرولیفراسیون، تحلیل یا حداقل، خونریزی لثه هنگام قالبگیری یا سمان کردن بشه. اگه مارژین رستوریشن خیلی کوتاه باشه ، اونم میتونه موجب پرولیفراسیون لثه بشه.

6️⃣ استحکام و ریتنشن: باید بدون اینکه بشکنه یا از روی دندان خارج بشه، در مقابل نیروهای وارده مقاومت کنه.

7️⃣ زیبایی: به‌ویژه در دندان‌های قدامی و پره‌مولر

منبع: فصل ۱۵ شیلینبرگ

https://t.me/ToothTips