Мой пост выше — в первую очередь для взрослых с ТТМ, которым добавки могут быть уместны как поддержка, а не как лечение.
Если говорить про детей, то без анализов я спокойно отношусь только к самому мягкому фону:
— омега-3 в возрастных дозировках
— витамин D / D3 (если рекомендует педиатр)
— глицин по необходимости
Всё остальное — витамины группы B, магний, железо и другие добавки — с детьми лучше проходить через анализы.

Не потому что «страшно», а потому что детский организм очень чувствительный, и по внешним признакам невозможно понять, чего действительно не хватает, а чего уже достаточно.

Анализы дают ясность и убирают решения «на всякий случай»..

🔍 Про анализы
Как раз про то, какие анализы вообще имеет смысл обсуждать, когда и зачем, я расскажу в следующем посте.

Запросов на эту тему оказалось много — поэтому сделаю отдельный, спокойный и понятный разбор.

Анализы при трихотилломании: что смотреть и почему «норма» — не всегда оптимум

После всех разговоров про нутриенты и подход Лауры хочу собрать один понятный пост про анализы при ТТМ.

Анализы, в отличии от психотропных веществ, которые при ТТМ нередко назначают даже детям ещё ни кому, на сколько мне известно, не навредили, поэтому с удовольствием делюсь всем что мне удалось накопать по теме.

Сразу важное:
ТТМ — это не «болезнь дефицитов элементов».
И ни один анализ сам по себе ТТМ не лечит.

Но если мы работаем глубже — с нервной системой, импульсами и истощением, — иногда полезно посмотреть, есть ли у тела ресурс и дефициты.

Лаура (Trichy Nutrition) предлагает довольно широкий список анализов для всех людей с ТТМ. Я с её логикой в целом согласна, но вижу её список несколько избыточным и не всегда и не всем нужным...

Я разбила анализы на несколько групп:
1. Точно имеет смысл сдать, если есть ТТМ
2. То, что можно просто безопасно попринимать, чем анализировать
3. То что имеет смысл сдать при определенных симптомах
4. То, что у Лауры я не нашла, но имеет смысл проверить

Важное пояснение про «нормы»
После сдачи анализов то, что вы увидите в бланке как «норма», — это:
✔️ отсутствие острой патологии
❌ но НЕ всегда оптимальный уровень для организма и нервной системы

Медицина часто ориентируется на принцип «не болен»,
а не «человек чувствует себя устойчиво и спокойно».

Поэтому ниже вы так же найдете в этом посте ориентиры оптимальных значений для взрослых, особенно если есть ТТМ, тревожность, утомляемость, импульсивность.


1. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ МИНИМУМ.

1.1. Ферритин - стоит сдавать всем!
Норма в РФ: от 10–150 нг/мл
Оптимум: от 70ти нг/мл!

Ферритин часто путают с железом в сыворотке... Но важно не «железо в сыворотке», а именно ферритин или общая картина:
— Ферритин
— Железо в сыворотке
— ОЖСС / трансферрин
— % насыщения трансферрина
Низкий ферритин при «нормальном» железе в сыворотке — очень частая история.

1.2. Общий анализ крови - тоже никому не помешает!

Оптимальных цифр тут нет — важна общая картина:
— анемия
— воспаление
— перегруз иммунной системы

2. То, что пишет Лаура, но я не согласна с тем, что их нужно сдавать всем, так как взрослым можно принимать добавки без всяких проверок:

2.1. Витамин B12
Референс: от ~180
Оптимум: 400–700 пг/мл

Низко-нормальный B12 часто сопровождается:
— тревожностью
— раздражительностью
— плохим сном
— сложностью тормозить импульсы

2.2. Фолиевая кислота (B9)
Норму пишут: от ~3
Оптимум: 7–15 нг/мл

Взрослым пару раз в год можно принимать курсы витаминов группы B. B12 лучше принимать отдельно в чистом виде, а не в составе комплексов и не смешивая за один прием с другими нутриентами, особенно кальцием, цинком и т.п.. Детям перед принятием решения о приёме витаминов группы B и магния, в идеале лучше сперва сдать анализ и проконсультироваться с врачом.

2.3. Витамин D

Норму в РФ пишут: от 20
Оптимум: от 40–60 нг/мл

Моё мнение и мнение официальной медицины во многих европейских странах - витамин D лучше принимать профилактически и взрослым и детям, если они находятся менее 20ти минут в день на солнце. Анализ — по желанию или по показаниям.

2.4. Магний - Лаура рекомендует сдавать, но в РФ проверяют в основном только магний в сыворотке. Проблема в том, что организм до последнего держит уровень магния в крови «в норме», даже при выраженном внутриклеточном дефиците анализ может быть нормальным. Поэтому ситуация «магний в норме, а симптомы есть» — очень частая.

Можно не сдавать анализ, а попробовать курс магния, если есть:
— повышенная тревожность
— раздражительность
— плохой сон
— внутреннее напряжение
— мышечные зажимы
В таких случаях даже короткий курс магния часто даёт больше информации, чем анализ.

Сдавать магний логично, если:
— есть заболевания почек
— есть подозрение на выраженные электролитные нарушения

И если сдавать, то:
— лучше попробовать найти где можно сдать магний в эритроцитах (RBC), если он доступен
— или рассматривать анализ в комплексе с симптомами, а не отдельно

Детям магний обычно тоже не имеет смысла сначала сдавать. Если есть признаки перегрузки нервной системы, разумнее просто обсудить с врачом мягкий курс магния в возрастной дозировке, чем ориентироваться на малоинформативный (сывороточный) анализ.

2.5. Омега-3 индекс
Лаура рекомендует измерять, но на мой взгляд Омегу лучше не измерять, а принимать... Тем более что этот анализ далеко не везде доступный и чаще всего платный.

Для ТТМ это может быть важно, потому что:
— омега-3 влияет на мембраны нейронов
— снижает реактивность
— повышает устойчивость к стрессу

3. АНАЛИЗЫ ПО СИМПТОМАМ, а не всем подряд

3.1. Щитовидка (ТТГ + свободный Т4)
Имеет смысл проверить, если есть:
— постоянная усталость
— тревожность без причины
— зябкость
— выпадение волос (не из-за выдёргивания)
— проблемы с циклом

ТТГ:
Норма: до 4
Оптимум: 1.0–2.5 мМЕ/л


3.2. СРБ (C-реактивный белок)

Показывает есть ли фоновое воспаление. В общем-то простой и информативный анализ, который легко сделать по ОМС или очень не дорого.

Референс (норма в РФ): до 5
Оптимум: <1 мг/л


3.3. Глюкоза / инсулин

Если есть:
— тяга к сладкому
— резкие качели энергии
— усиление ТТМ на фоне голода

Глюкоза натощак:
Оптимум: 4.5–5.2 ммоль/л


ЖКТ и скрытые инфекции
Маркеры воспаления (СРБ) — можно смотреть всем.

А вот:
— паразиты
— скрытые инфекции
— расширенные ЖКТ-панели

имеют смысл только при симптомах:
— вздутие, боли
— нестабильный стул
— плохое усвоение добавок
— постоянно падающий ферритин

Что бы я сама порекомендовала бы сдавать, но об этом не нашла упоминаний у Лауры:

1. Гомоцистеин
Он отражает, как реально работают B12, B9, B6, а не просто их уровень в крови. Маркер напрямую связан с возбудимостью нервной системы и часто повышен при тревожности, компульсиях, «зацикливании».

👉 Это один из немногих анализов, который я считаю очень логичным именно при ТТМ. По ОМС в РФ не сдать, к сожалению. В коммерческих лабораториях будет стоить около 2000 руб.

2. Кортизол (не всем, но по симптомам)
Имеет смысл, если есть:
— ощущение постоянного напряжения
— «я не могу расслабиться даже когда всё ок»
— выдёргивание усиливается вечером или ночью
— плохой сон, ранние пробуждения
Даже утренний кортизол иногда даёт больше понимания, чем десяток нутриентов.


3. Медные/цинковые перекосы
Почему это важно при ТТМ:
— избыток меди усиливает тревожность и возбуждение
— дефицит цинка ухудшает торможение
— вместе это может усиливать импульсивность

Это не анализ «для всех», но при выраженной тревожности — очень важный.


Анализы — не обязательный этап.
Можно выйти из трихотилломании без них!

Но если есть ощущение, что:
— вы стараетесь, но ресурса мало
— нервная система всё время на пределе
— импульсы трудно держать
…анализы иногда помогают понять, где именно телу нужна поддержка!

Это не замена работе с привычкой.
Это дополнительный слой понимания и поддержки организма!

Помогите мне, пожалуйста, решить, что стоит разбирать в следующем посте?
1. Как правильно повысить уровень ферритина, который согласно данным Лауры затрагивает более 95% людей с ТТМ
2. или перейти к теме "Можно ли повредить фолликулы навсегда при ТТМ"

КАК ПРАВИЛЬНО ПОВЫШАТЬ ФЕРРИТИН ПРИ ТРИХОТИЛЛОМАНИИ 🩸

Начнём с базы, потому что здесь очень часто возникает путаница.

ФЕРРИТИН, ГЕМОГЛОБИН И ЖЕЛЕЗО — ЭТО НЕ ОДНО И ТО ЖЕ ⚠️

Это показатели одной системы, но они отвечают на разные вопросы.

ЖЕЛЕЗО В СЫВОРОТКЕ

Это железо, которое прямо сейчас циркулирует в крови и используется «здесь и сейчас».

— сильно зависит от еды
— меняется в течение дня
— может быть нормальным даже тогда, когда запасов почти нет

👉 Само по себе плохо отражает реальную ситуацию с железом.


ГЕМОГЛОБИН

Вопрос: хватает ли железа для переноса кислорода (есть ли анемия)?

— падает последним
— снижается уже при анемии
— может быть нормальным при низком ферритине

👉 Нормальный гемоглобин ≠ с железом всё хорошо.


ФЕРРИТИН — ЭТО СКЛАД ЖЕЛЕЗА 🧰

Он показывает, сколько железа у организма в запасе.

Метафора для понимания:

железо в сыворотке — деньги в кошельке сегодня

гемоглобин — хватает ли на то, что решили купить или нужно бежать в банкомат

ферритин — деньги на сберегательном счёте, отражает общее благосостояние и устойчивость человека


Именно он определяет реальный ресурс.


ВАЖНО ПОНИМАТЬ 🧠

Гемоглобин, железо в сыворотке и ферритин не повышаются по отдельности.
Это одна система.

Упрощённо:
— железо в сыворотке растёт, когда железо поступает
— гемоглобин растёт, когда оно начинает использоваться
— ферритин повышается последним, когда организм понимает, что дефицит закрыт и можно снова откладывать «в запас»

Поэтому ферритин:
— растёт медленно
— часто «отстаёт» от других показателей

Это нормально.


❗ ДОБАВКИ ЖЕЛЕЗА НЕ СТОИТ ПРИНИМАТЬ БЕЗ АНАЛИЗА ФЕРРИТИНА



ГДЕ И КАК СДАВАТЬ ФЕРРИТИН НА ПРАКТИКЕ (сорри для подписчиков из других стран, пишу для большинства из РФ)🧪

Теоретически ферритин можно попытаться сдать по ОМС —
особенно в крупных городах и при жалобах на:
— усталость
— слабость
— выпадение волос
— обильные менструации

Но если честно и без романтизации:
на практике ферритин чаще всего проще и быстрее сдать платно. Я сама сдаю в коммерческих лабораториях.

В сетях вроде Helix, Инвитро, Ситилаб: — ферритин ≈ 1000–1500 ₽ с забором крови
— быстрый результат
— без бюрократии
— без необходимости «доказывать», что вам это положено

Оптимально брать пакет по обмену железа:
— ферритин
— железо
— ОАК
— иногда + СРБ

Так выходит спокойнее и часто выгоднее.


НОРМА И ОПТИМУМ 📊

Норма в бланке анализов ≠ оптимальный уровень.

ВЗРОСЛЫЕ ЖЕНЩИНЫ
Оптимум ферритина: 70–150 нг/мл

ДЕВОЧКИ 10–12 ЛЕТ
Оптимум: 50–100 нг/мл
(даже без менструаций ферритин <30 — повод обратить внимание)

ДЕВОЧКИ 13–16 ЛЕТ
Оптимум: 60–90 нг/мл
(особенно важно после начала менструаций)

ДЕТИ 7–10 ЛЕТ 👧🧒
Оптимум ферритина: 40–60 нг/мл.

ДЕТИ ДО 7 ЛЕТ 🧸
Оптимум ферритина: 30–50 нг/мл.


ЕСЛИ ФЕРРИТИН НИЗКИЙ — С ЧЕГО НАЧИНАТЬ 🍽

ПЕРВЫЙ ШАГ — ПИТАНИЕ

Гемовое железо (усваивается лучше всего):
— говядина
— телятина
— баранина
— печень
Важно, чтобы красное мясо было регулярно, а не «раз в месяц».

Сколько примерно в неделю?
Дети до 7 лет: ~200–280 г в неделю
7–10 лет: ~280–420 г в неделю
10–12 / 13 лет: ~420–560 г в неделю
После начала менструаций: ~500–630 г в неделю
Взрослые: ~350–500 г в неделю

Если у вас ТТМ и вы вегетарианец - боюсь без добавок вообще не обойдется для баланса...

ПРО РАСТИТЕЛЬНОЕ ЖЕЛЕЗО 🌱
Оно усваивается значительно хуже.

Показательный пример — Индия, где я суммарно прожила около 4 лет.
У многих вегетарианцев там хронически низкий ферритин не потому, что «мало железа», а потому что:
— нет красного мяса
— растительное железо плохо усваивается
— его часто едят вместе с кальцием

Классика: "палак-панир" =шпинат (железо) + панир (сыр с кальцием)

👉 Кальций блокирует усвоение железа.

То же самое работает и у нас: — железо + молочные продукты
— железо + кальций
— железо + кофе / чай

→ усвоение резко падает.


ЕСЛИ ПИТАНИЯ НЕДОСТАТОЧНО — ДОБАВКИ 💊

Я не врач, и при выраженно низком ферритине лучше консультироваться со специалистом.

Но чаще всего лучше усваиваются:
— бисглицинат железа
— хелатные формы
— железо + витамин C

Обычные соли железа часто дают:
— тошноту
— боли в животе
— запоры

Важно быть готовым:
— форма может не подойти с первого раза
— ферритин (по сравнению с железом в сыворотке и гемоглобином) растёт медленно

Поэтому, если обнаружили дифицит и начали с этим работать:
— пересдаём ферритин через 6-10 недель
— смотрим, работает ли стратегия


ЕСЛИ ФЕРРИТИН НЕ РАСТЁТ 🔍

Имеет смысл проверить: — воспаление (СРБ)
— ЖКТ
— усвоение
— хронические нагрузки

И здесь уже лучше идти к врачу, а не экспериментировать дальше.


ЕЩЁ РАЗ ГЛАВНОЕ ❗

Повышение ферритина:
— не лечит ТТМ напрямую
— не убирает автоматизм

Но:
— снижает истощение
— даёт нервной системе больше ресурса
— делает работу с импульсами заметно легче


ЧАСТЫЕ ОШИБКИ ПРИ ПРИЁМЕ ЖЕЛЕЗА 🚫

— пить железо без анализа ферритина
— ориентироваться только на «железо в крови»
— считать 20–30 «нормой»
— принимать с кальцием, молочкой, кофе или чаем
— ждать эффект за 1–2 недели
— бросать при побочках, не попробовав другую форму
— пить «на всякий случай» месяцами
— не пересдавать ферритин через 6-10 недель
— игнорировать воспаление и ЖКТ
— пытаться решить всё добавками без питания

В ЗАКЛЮЧЕНИЕ 🤍
Я очень прошу вас продолжать делиться своим личным опытом восстановления волос при трихотилломании.
Сейчас под предыдущим постом много реакций и сохранений, но комментариев по факту немного, а они правда очень важны — и для меня, и для других девушек, которые читают канал и ищут живые примеры, а не сухую теорию.

Если у вас был опыт:
— восстановления волос
— роста бровей или ресниц
— изменения плотности или качества волос
пожалуйста, напишите об этом в комментариях. Даже короткое сообщение может для кого-то стать огромной поддержкой.

И ещё момент.
Если после этого поста вы решите сдать ферритин — буду очень благодарна, если вы:
— напишете результаты в комментариях
— или поделитесь со мной в личных сообщениях

Мне важно видеть реальную картину, а не только теорию и статистику.

Спасибо вам за доверие и за то, что делитесь своим опытом! 🤍

📌 Можно ли повредить фолликулы навсегда при ТТМ?

Это один из самых тревожных вопросов:

«А вдруг я уже всё испортила?»
«А если волосы больше не вырастут?»

Этот страх понятен.
И, к сожалению, он сам часто усиливает ТТМ.

Давайте же разберёмся спокойно — и по фактам.


🧠 Коротко и честно

👉 В большинстве случаев фолликулы не повреждаются навсегда.
Даже при длительной трихотилломании.

Волос — это цикл.
И у фолликулов есть способность к восстановлению.


💬 Мой личный опыт

Я прожила с ТТМ больше 21 года.
Сейчас у меня 9 лет ремиссии.

Волосы в бывших очагах вернулись.
Но важно сказать честно:
— они тоньше,
— они реже,
— они отличаются от волос в зонах, где я никогда не вырывала.

Из-за этого я, например, не ношу прямой пробор — он подчёркивает разницу.
Зато я спокойно ношу волосы распущенными с косым пробором, мне доступны многие причёски,
и со стороны никто не видит «проблемы».

👉 восстановление — это не всегда «как будто ничего не было»,
но очень часто — достаточно хорошо для полноценной жизни.


📌 Через сколько восстанавливаются волосы после ТТМ и когда можно думать о пересадке?

Сначала важно восстановление кожи, а не самих волос.
Пока есть зуд, чувствительность и тяга — рост всегда будет слабым.

💇‍♀️ Волосы на голове

— первые новые волосы: 1–4 месяца
— заметный рост: 6–12 месяцев
— минимум до пересадки волос должно пройти 36 месяцев


👁 Ресницы

— первые признаки роста: 1–4 месяца
— что возможно максимум: до 12 месяцев

Растут волнами и не всегда полностью. К сожалению, пересадку ресниц не делают...

🪶 Брови

Самая сложная зона.
— первые волоски: 2–6 месяцев
— Минимум до пересадки должно пройти 24 месяца


❗️ Врачи рекомендуют пересадку только после 2х лет устойчивой ремиссии ТТМ!



🔴 Что реально мешает восстановлению?

❌ постоянная проверка «растёт / не растёт»
❌ трогание очага «на всякий случай»
❌ страх + внимание + контроль
❌ ожидание идеального результата

Фолликулам, как и нервной системе, нужна безопасность и спокойствие кожи, а не давление.


✅ Что действительно помогает

✔️ снижение вырывания (даже не полное — уже плюс)
✔️ снижение зуда и сенсорной чувствительности
✔️ мягкий уход средствами для чувствительной кожи головы
✔️ работа с автоматизмом, а не фиксация на волосах
✔️ меноксидил - единственный негормональный препарат для роста волос одобренный FDA, но его нужно использовать 6+ месяцев.

Рост — это побочный эффект того, что системе стало спокойнее.


💬 Самое важное

ТТМ — это не история про «я всё испортила».
Это история про тело, которое слишком долго справлялось как могло.

И в большинстве случаев оно отзывается,
когда к нему начинают относиться бережно.

Последние мои посты и изыскания про восстановление волос довели меня до неожиданного места.
Я… записалась на пересадку волос.

Пока пишу это — сама в лёгком шоке и, если честно, ещё сильно сомневаюсь.

Кто-то из вас знает, кто-то нет: я уже много лет зимую в Индии.
Я знаю, что чаще всего за пересадкой волос ездят в Турцию.
Но я здесь — и, пока писала и разбиралась, написала сразу в несколько клиник в Индии.

Я не первый раз в жизни считаю стоимость пересадки.
В местах очагов вырывания волосы у меня за годы так и не восстановились полностью —
они там заметно реже и тоньше 😢

Вот какие цифры мне называли раньше:
— Турция — $2400–2500 + перелёт
— Россия — около 350 000 рублей (примерно $3800–4000)
И я была реально удивлена, когда здесь, в Индии, за сопоставимый объём мне назвали цены в диапазоне
35–85 тысяч рупий (здесь рупии сейчас почти как рубли),
то есть примерно $450–1100.
В двух клиниках, которые специализируются именно на пересадке, — около $500 “всё включено”.

Я начала глубже разбираться в методах.
Потому что то, что меня всегда останавливало, помимо цены, — это бритьё головы.
При том, что я сейчас выгляжу нормально, спокойно купаюсь,
а мой любимый мужчина вообще удивился, когда я заговорила о пересадке —
он просто не был в курсе этой проблемы.
Поэтому бритьё для меня всегда было категорическим «нет».

Но тут я наткнулась на метод DHI.
Суть простая:
пересаживают волос за волосом, графт за графтом, без полного бритья головы.
Только донорская зона на затылке — мне озвучили примерно 2 дюйма.

Именно этот метод подходит мне больше всего —
потому что брить всю голову не нужно, а работать можно между уже существующими волосами.

Но есть вещи, о которых редко говорят честно — и мне важно их проговорить.
❗ После пересадки волос в итоге станет МЕНЬШЕ, чем было до неё.
Потому что графты, которые берут (обычно с затылка),
в донорской зоне не восстанавливаются.
Это нормально.
Но это важно понимать заранее.
❗ 100% приживаемости не бывает.
Реалистичные цифры — примерно 80–95% в лучшем случае.
То есть часть пересаженных волос не приживётся,
и общий объём волос математически уменьшится.

И ещё один момент, который меня сейчас больше всего пугает — восстановительный период.

Он не огромный, но:
— нужно спать с приподнятой головой
— какое-то время нельзя спорт
— нужно прятать голову от солнца, ходить в шляпе
— море, бассейн, активность — в первые недели всё недоступно...

И вот здесь я пока честно в раздумьях.
С одной стороны —
я выгляжу сейчас хорошо,
и мой партнёр за 3 года ни разу не заметил у меня «проблем с волосами»,
которые я так чётко вижу на своих фото.

С другой стороны —
это история про закрыть старый гештальт,
про места, которые так и не восстановились за годы после ТТМ.

Я пока не продаю вам «решение».
Я просто делюсь процессом.
И, возможно, кому-то это сейчас тоже откликнется....

Если у вас есть опыт пересадки, особенно после трихотилломании,
буду рада, если напишете.

Я всё ещё думаю…

Если этот пост откликнется и соберёт отклики и комментарии,
я, пожалуй, решусь и опубликую фото своих бывших "очагов" —
такими, какими они есть сейчас, без фильтров и приукрашивания.

Мне кажется, это может быть важно и честно —
особенно для тех, кто проходит похожий путь.

В последних комментариях было много обсуждений про восстановление волос всплыло столько «косметологических способов», что легко утонуть: дарсонвали, никотинка, кофеин, мезо, «эмульсии для роста»…

Поэтому в этом посте хочу спокойно разобрать: какие методы действительно имеют наибольшую доказательную базу.

Сначала важное: почти все неоперационные способы — это не “восстановление умерших луковиц”, а работа с тем, что ещё живо. Они либо улучшают кровообращение, либо качество кожи головы, либо уменьшают воспаление — и за счёт этого живые фолликулы могут давать более плотный, стабильный рост. Если фолликул давно утрачён, ни один лосьон его “не создаст”.

Что из косметологических/неоперационных методов имеет самую сильную доказательную базу:

Миноксидил — самый изученный стимулятор роста. Он продлевает фазу роста и увеличивает толщину волос. Но важно понимать: он работает, пока используешь, и может давать побочки типа раздражения/зуда или даже головной боли у части людей.

PRP (плазмотерапия) — не “волшебная отращивалка”, а поддержка: снижает воспаление, улучшает среду кожи головы и у части людей даёт умеренное усиление роста; также её часто используют как поддержку после трансплантации волос.

Низкоуровневая лазерная терапия (LLLT, лазерные шлемы/расчёски) — у этого направления тоже есть данные по умеренному улучшению плотности/качества волос у части людей, если пользоваться регулярно и долго.

Микронидлинг (его часто путают/называют по-разному, но речь про микропроколы) — и вот здесь важный нюанс: у микронидлинга есть подтверждённые данные, что он может усиливать эффект миноксидила. Смысл в том, что микропроколы запускают локальное заживление, улучшают микроциркуляцию и повышают проникновение активных веществ — поэтому в связке “микронидлинг + миноксидил” иногда получают лучший эффект, чем от одного миноксидила.


Но микронидлинг — это всё-таки контролируемое повреждение кожи. И если тяга к вырыванию волос ещё есть, я бы сказала так: десять раз подумайте. Потому что после процедуры могут появляться зуд, покалывание, ощущение “там что-то происходит”, и это легко повышает внимание к голове — а внимание часто приводит к рукам.

Вообще для ТТМ это ключевой момент: многие “стимулирующие рост” штуки одновременно повышают чувствительность кожи головы. И вот это может стать ловушкой: кожа начинает зудеть/ощущаться сильнее → рука чаще тянется к голове → один срыв может свести на нет месяцы ухода.

Что потенциально опаснее при сохраняющихся позывах (или требует очень нежного тестирования):
никотиновая кислота (часто жжёт), микронидлинг, агрессивный дарсонваль/массажи, разогревающие “перцовые”/эфирные средства, спиртовые тоники, а иногда и сам миноксидил (если вызывает зуд/раздражение). Если вы это пробуете — отслеживайте ощущения как главный критерий. Появился зуд/жжение/навязчивое желание трогать зону — лучше остановиться и не геройствовать!

Очень частая и грустная история в российской практике:

У человека ТТМ.
Он идёт к психиатру.
Ему назначают СИОЗС (антидепрессанты).

Это исторически понятно:
В МКБ-10 трихотилломания относилась к обсессивно-компульсивным расстройствам.
Логика была простой: если ОКР лечится СИОЗС — значит, и это должно работать.

Но в МКБ-11 (с 2022 года) ТТМ выделили в группу Body-Focused Repetitive Behaviors (BFRBs) — повторяющиеся поведения, сфокусированные на теле.

Почему?

Потому что механизм другой.

При классическом ОКР есть цепочка:
навязчивая мысль → тревога → действие.

Например:
«На руках бактерии» → тревога → человек моет руки.
И снова. И снова.

При трихотилломании в большинстве случаев нет повторяющихся тревожных мыслей.

Рука тянется автоматически — на фоне напряжения, скуки, усталости.

Это телесная привычка, а не нейтрализация мысли.

И второе: исследования не показали устойчивой эффективности СИОЗС при ТТМ:

Christenson et al., 1991 — флуоксетин не показал преимуществ над плацебо:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1928474/

Bloch et al., 2007 — обзор: СИОЗС не продемонстрировали убедительной эффективности:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK74330/

Cochrane Review — доказательства в пользу СИОЗС слабые или неубедительные:
https://www.cochrane.org/evidence/CD007662_drug-treatments-chronic-hair-pulling-trichotillomania

Да, препараты могут снизить тревожность.
Но поведенческая петля часто остаётся.

И особенно печально, когда серьёзные психоактивные препараты назначают детям - растущим организмам!

Я видела истории, где дети становились вялыми, теряли энергию, постоянно засыпали.

Знаю случай, когда мама маленького ребёнка не могла встать с кровати — её буквально «выключало».

Это серьёзные препараты.
Их назначение требует очень взвешенного подхода.

Я не против медикаментов — они бывают необходимы: при депрессии, выраженной тревожности, суицидальных мыслях...

Но ТТМ — это поведенческая петля.
Сенсорное подкрепление.
Автоматизм.
Регуляция через тело.

Таблетка, влияющая на серотонин, не «размыкает» эту петлю.

И когда лекарства не помогают, человек начинает думать, что проблема в нём.

Но проблема — не в «сломленности».
А в механизме.
А механизм меняется через навыки.

Не дошли до конца модулей.
Но дошли до результата!

Метод по которому я работаю подходит для детей от 9ти лет!

📌 Почему ТТМ усиливается при ПМС?

Замечали, что в определённые дни месяца держаться становится гораздо сложнее?

👉 рука чаще тянется к волосам
👉 сложнее остановиться
👉 больше раздражения
👉 меньше ресурса

И кажется:
«Я опять откатилась…»

Но дело не в откате.


🧠 Что происходит на самом деле

Во второй фазе цикла (перед месячными):
— снижается уровень серотонина
— падает стрессоустойчивость
— усиливается чувствительность нервной системы
— хуже работает контроль импульсов

То есть:
👉 мозг быстрее уходит в автопилот
👉 тело сильнее ищет разрядку
👉 ощущения (зуд, «точки») становятся ярче

И ТТМ в этот момент — это не слабость,
а усиленная реакция нервной системы.


⚠️ Почему в эти дни сложнее?

Потому что одновременно:

— меньше внутреннего ресурса
— больше телесных сигналов
— сильнее эмоции
— слабее контроль

Это идеальная среда для привычки.


❌ Что обычно не работает

— «соберись»
— усиливать контроль
— ругать себя за «откат»
— пытаться быть как в «хорошие дни»

Это только увеличивает напряжение.


✅ Что делать в период ПМС

🔹 Снижать требования к себе
Не «держаться идеально», а держаться мягко.

🔹 Добавить телесную разрядку
— движение
— тёплый душ
— давление / обнимание
— ритм

🔹 Начать принимать магний примерно за 5-7 дней до предполагаемых месячных

🔹 Следить не за волосами, а за состоянием
Вопрос не «почему я трогаю»,
а «насколько мне сейчас тяжело?»


💬 Самое важное

Если в ПМС становится хуже —
это не значит, что вы «слабее».

Это значит, что у вас просто
чувствительная и живая нервная система. И в эти дни ей нужно не больше контроля, а больше поддержки!

Вы когда-нибудь ловили себя на этом моменте? 🤔

Рука уже тянется… ✋
А вы как будто «подключаетесь» чуть позже, когда действие уже произошло. ⏳

Это не слабость. ❌
И не «у меня нет силы воли». 💪

Это автоматическое поведение! 🤖

Наш мозг очень практичный. 🧠
Он не любит тратить лишнюю энергию. ⚡

Если какое-то действие однажды помогло вам с чем-то справиться —
мозг запоминает это поведение как «рабочее». ✅

Например:
напряжение → вы что-то сделали → стало чуть легче 📉➡️😌

И всё.
Связка записана. 📝

Дальше мозг упрощает:
как только появляется это состояние —
он сразу запускает тот же сценарий. 🔄

Без обсуждения. 🚫
Без разрешения. 🚫

И со временем это превращается в то, что принято называть дурной привычкой или даже «зависимостью». ⛓️

Но вот что важно. 💡
Вы — это не это поведение.

Поведение — это просто выученная программа. 💻
Автоматическая реакция, которая когда-то закрепилась.

И если она однажды записалась — значит, она может быть переписана. ✏️

Не вы «ломаетесь» в этом моменте.
Это просто запускается старый сценарий. 🎬

Иногда он может казаться сильнее вас.
Но это не так.
Потому что у вас есть то, чего нет у автоматизма —
возможность замечать и менять. 👁️✨

Ещё один важный момент. 🔑
Это поведение не возникает «просто так».

Оно всегда что-то даёт. 🎁
Даже если вам это не нравится.
Даже если вы злитесь на себя. 😡

На секунду становится легче.
Тише внутри. 🤫
Понятнее.
Контролируемее. 🎮

И мозг делает простой вывод:
«это работает — оставляем» 🧠✔️

Поэтому борьба «просто перестать» почти всегда не работает. 🛑

Вы пытаетесь убрать то,
что для вашей психики — способ справляться. 🛡️

Работает по-другому: 🔄
Сначала — понять: что именно запускает этот момент
и что вы в нём на самом деле получаете. 🔍

И только потом —
давать себе другой способ справляться. 🆕

И вот тогда начинается настоящая свобода! 🕊️

Когда вы не боретесь с собой,
а постепенно переписываете то, что раньше происходило на автомате. 📜➡️✨

Именно этим мы и занимаемся в программе.
Спокойно, шаг за шагом — разбираем и переписываем автоматические сценарии. 🚶‍♂️🧩

Есть такой браслет — HabitAware Keen2 👐🔔

Внешне он похож на обычный фитнес-браслет, но функция у него другая:
он отслеживает характерные движения руки и вибрирует, когда рука тянется к волосам, коже или ногтям 💆‍♀️🔍.

Продается в Америке, но есть доставка во многие другие страны мира. Стоит такой браслет 160$ + доставка

Идея простая — вытащить вас из автоматизма:
когда вы начинаете → появляется вибрация → вы «просыпаетесь» ⚡ → и можете остановиться или переключиться 🛑.

Какие у него плюсы и минусы? 🤔

Плюсы: ✅
— реально помогает тем, кто вообще не замечает, как начинается процесс
— особенно в «залипании»: фильмы, телефон, работа за компьютером 📱🎬
— создаёт паузу между действием и продолжением (а это уже шанс выбрать иначе) ⏸️
— можно отслеживать паттерны через приложение 📊

Минусы: ❌
— он ловит движение, а не импульс → вы уже внутри процесса
— мозг может привыкнуть к вибрации, и она перестаёт «будить» 🧠💤
— иногда срабатывает «впустую» (например, если просто почесать лицо) 🤷‍♂️
— если при вырывании используются обе руки — нужен второй браслет 🙌
— нет доставки в Россию и оплаты российскими картами 🚫🇷🇺💳
— нужно носить постоянно, иначе смысла мало ⌚️
— не работает с причинами (стресс, напряжение, привычка разряжаться через тело) 😰

Если по-честно:
это нормальный вспомогательный инструмент на этапе «хочу начать замечать» 🛠️.

Но дальше возникает ключевой вопрос:
что вы делаете в тот момент, когда уже поймали себя? 🤔

Мой вывод: механизм рабочий, но подойдёт далеко не всем и будет работать не всегда. Проверить, на сколько он хорошо будет для вас работать, можно ответив на 1 вопрос: часто ли с вами бывает такое, когда вы замечаете, но всё равно не можете остановиться?

Поэтому идея хорошая, но скорее это «костыли» 🦿 — потому, что сам автоматизм можно перепрограммировать.

И тогда сигнал «стоп» начинает приходить изнутри, а не с руки.
Причём настолько быстро, что иногда вы даже не успеваете это осознать —
просто не начинаете! 🚫✨

Чувствительность — это качество, которое я вижу практически у всех девушек с ТТМ, с которыми я работала. ✨

Это не только про эмоции.
Чаще всего это особенность всей системы в целом.

Как будто весь организм работает на более тонких настройках. 🎛️

В этом есть и плюсы… и неудобства

Да, у чувствительности есть сильные стороны:
— глубина 🌊
— эмпатия 💛
— интуиция 🔮
— тонкое восприятие
— высокий эмоциональный интеллект 🧠

Но к ним мы привыкли. Считаем это «нормой». Не видим и не ценим.

А вот неудобства от нашей чувствительности ощущаются значительно чаще — и именно на них мы чаще всего фокусируемся:
— нервная система быстрее и сильнее реагирует на стимулы. Мы больше переживаем, тревожимся и нервничаем
— иммунная система активнее (аллергии, реакции на вирусы) 🤧
— ниже болевой порог
— кожа чувствительнее (чаще зуд, покраснения, реакции на косметику) 🧴

❗ Важный разворот

Но чувствительность — это не слабость, и не то, что можно в себе «исправить».
Это то, что важно учитывать и научиться с этим жить:

1. Выбор среды 🌿
— меньше тяжёлых новостей
— меньше токсичных людей
— меньше перегрузки
— больше безопасного пространства

2. Учет тела 🧖‍♀️
— мягкие шампуни и уход
— кремы для чувствительной кожи
— внимание к сигналам организма

3. Саморегуляция 🧘‍♀️
— снижать напряжение
— разгружать нервную систему
— возвращать себя в баланс

Чувствительные люди — это не слабые люди.
Очень часто это как раз сильные люди с высокой нагрузкой на систему. А вырывание волос — это, по сути, попытка системы справиться с перегрузкой.

И когда вы перестаёте бороться с собой и начинаете учитывать свою чувствительность — становится значительно легче. 🌈

В моей программе большая часть работы посвящена освоению навыков саморегуляции, потому как для чувствительных людей навыки саморегуляции — это не «опция».
Это основа внутреннего спокойствия. 🕊️

Если откликается, поделитесь, пожалуйста:
👉 считаете ли вы себя (ребенка с ТТМ) чувствительным?
👉 есть ли аллергии?
👉 легко ли «цепляете» вирусы?
👉 были ли реакции на шампуни/ косметику?

😔 Почему даже если замечаешь вырывание волос, всё равно не можешь остановиться?

Это НЕ про слабость или отсутствие силы воли. Проблема в том, что мы замечаем импульс слишком поздно — когда автоматический паттерн уже запущен.

Мозг выбирает мгновенное облегчение (разрядку напряжения), игнорируя будущее.

Результат: замкнутый круг — облегчение → вина → новое напряжение → срыв.

Ключевой инсайт: Смещайте момент осознания раньше! Тренируйте навык перехватывать импульс на старте — и контроль вернётся без героической борьбы.

В видео разбираю механизм + первые шаги.

Вопрос к девушкам, кто сам страдает трихотилломанией:
Через сколько лет после начала вы впервые услышали это слово?

У меня это началось примерно в 11 лет.
Тогда интернета ещё не было.
Когда он появился — мне было 15–16.
Я гуглила всё подряд… но почему-то не это.

Я успела сходить к 3–4 психологам.
Но никто из них не назвал это «трихотилломанией» и понятия не имел, как мне помочь.

И всё это время у меня было ощущение: я одна такая, никто не поймет и мне нужно это скрывать.

Только примерно в 28 лет я случайно наткнулась на фразу “hair pulling” на зарубежном сайте.
И только тогда впервые начала искать именно это.

И в этот момент многое встало на свои места.
Появилось понимание:
это не только «моя странность».
У этого есть название.
И я не одна...

Иногда думаю, что сейчас детям в чём-то легче.
Потому что за них часто гуглят родители.
Замечают раньше.
И есть шанс не идти с этим в одиночку годами.

Очень хочется собрать здесь ваш опыт.
Сколько лет вы жили с этим, прежде чем узнали, что это такое?
Как вы об этом узнали?
И что почувствовали в тот момент?

📌 Стресс-игрушки при ТТМ: помогают или нет?

Один из самых популярных советов при трихотилломании — занять руки.

Идея пришла из метода HRT (Habit Reversal Training — тренинг обратного действия привычки).

Если очень коротко, HRT учит:
👉 предугадать момент позыва
👉 и заменить привычное действие другим

Например:
собираетесь смотреть фильм? — возьмите в руки стресс-игрушку ещё до того, как включите его.

И здесь я хочу сказать честно:
💬 На мой взгляд, все методы хороши, если они помогают не вырывать волосы.

И стресс-игрушки действительно могут помогать. Особенно в ситуациях, где есть:
— сенсорный голод
— долгое сидение без движения
— работа за компьютером
— учёба
— созвоны
— сериалы / телефон
То есть когда рукам просто хочется что-то делать.

Более того, есть исследования, которые показывают, что мелкие движения и «фиджетинг» могут помогать части людей лучше удерживать внимание и концентрацию, особенно при длительных монотонных задачах и СДВГ.

🧠 Важный момент:
Стресс-игрушка должна реально понравиться вашим рукам!

Не логически.
Не потому что «так надо».
А именно по ощущениям.

И поэтому я даже как-то устроила мини-эксперимент 😄
На девичнике среди подруг (нас было 8 человек) я разложила разные стресс-игрушки и попросила каждую выбрать то, чем её рукам хочется играться больше всего.

Там были:
— спиннер
— пластичная лягушка с наполнителем (у неё даже были «волоски», которые можно дёргать)
— массажное кольцо
— кольцо с крутящейся внешней частью
— мягкий «сыр» для жмяканья
— симулятор пузырчатой плёнки
— магнитные шарики 0,5 см

И абсолютным победителем стали… 🥁

👉 магнитные шарики.
На втором месте — лягушка 😄

Но лично для меня стресс-игрушки — это скорее не решение проблемы с ТТМ, а «костыли».
Временная поддержка.
«Заглушка».

Потому что у стресс-игрушек есть серьёзные минусы:
❌ Игрушка может не оказаться под рукой. А если триггер — сильная усталость, стресс или человек уже ушёл в «трих-транс», до неё может быть невозможно дотянуться
❌ Если человек сильно задумался, руки могут автоматически отложить предмет и вернуться к волосам
❌ Некоторые так привыкают постоянно что-то крутить в руках, что начинают делать это вообще везде
❌ Иногда формируется новая зависимость — уже от самого предмета. И со стороны это иногда выглядит довольно странно
❌ Они работают с руками, но не работают с причиной напряжения
❌ Они не помогают тем, кто вырывает волосы во сне

Мой опыт и вера говорят о том, что всё необходимое для преодоления ТТМ уже есть внутри нас!

Поэтому в программе, по которой я работаю, мы учимся не просто всё время отвлекать руки.

А:
👉 переключаться не на другой предмет, а на другое состояние
👉 использовать внутренние ресурсы для снижения напряжения

И постепенно ломать сам автоматизм, а не просто заменять его другим.

Не только снаружи, сознательно.
Но и внутри, подсознательно.

Потому что ТТМ — это прежде всего подсознательное автоматическое поведение.

И именно поэтому такой подход работает даже для тех, кто вырывает волосы во сне — потому что воздействует на сам корень этого механизма.

💬 А вы пытались использовать стресс-игрушки?
Всегда ли они помогали?
Какие из них реально понравились рукам, а какие вообще не «зашли»?

📌 Сколько раз нужно вырвать волос, чтобы он перестал расти?

Это один из самых тревожных вопросов при ТТМ...

👉 «Я уже столько лет вырываю…»
👉 «Наверное, там уже ничего не восстановится…»
👉 «Сколько вообще фолликул выдерживает?»

И здесь важно сказать честно:

❗️Нет точного числа, после которого волос «умирает».

Не существует:
— «10 раз»
— «50 раз»
— «100 раз»

У всех всё очень индивидуально...


🧠 От чего зависит восстановление?

Фолликулы повреждаются не просто от количества вырываний, а от сочетания факторов:

— сколько лет длится ТТМ
— возраста человека
— насколько часто травмируется одно и то же место
— есть ли воспаления и расчёсы
— насколько чувствительна кожа
— есть ли генетическая склонность к более слабому восстановлению
— состояния организма
— от эмоционального фона


💇‍♀️ Волосы на голове восстанавливаются лучше всего!

Скальп обычно имеет хороший запас восстановления.

Даже после многих лет ТТМ волосы часто возвращаются.

Но:
— могут стать тоньше
— реже
— менять структуру
— расти медленнее


🪶 Брови и ресницы — сложнее
Там:
— меньше фолликулов
— тоньше кожа
— меньше «запас прочности»

Поэтому брови и ресницы восстанавливаются хуже и медленнее.

Можно сделать пересадку волос (за счёт проряжения своих же волос на затылочной части) на скальпе головы...
...сложнее сделать пересадку бровей...
...и не делают пока пересадку ресниц...

⚠️ Но вот что важно

Очень многие девушки думают, что «всё уже уничтожено»,
хотя на самом деле фолликулы ещё живы.

Просто:
— кожа воспалена
— зона постоянно трогается
— сохраняется напряжение
— нет времени на восстановление


❌ Что реально может помешать росту?
— постоянная проверка зоны
— трогание «на автомате»
— повторная травматизация
— хроническое воспаление
— жизнь в режиме стресса
— диффициты в организме

Фолликулам нужна не паника,
а спокойная среда для восстановления!


💬 Из моего опыта

После 21 года ТТМ у меня волосы в моих "очагах вырывания" (на макушке и по бокам) восстановились только на половину.

Они стали:
— тоньше
— реже
— больше седых волос

Но половина из них вернулась!

Поэтому важно понимать:
👉 восстановление не всегда идеальное
но очень часто — достаточное для полноценной и счастливой жизни!


💬 Помните!
ТТМ — это не история про «я всё испортила».
Вы не выбирали ТТМ!
И ТТМ - это такая штука, из которой в одиночку, не обладая определенными знаниями и навыками, очень редко кому удается выбраться!

Наше тело часто восстанавливается лучше, чем нам кажется!

Особенно когда:
— уходит вырывание
— успокаивается кожа
— уменьшается внутреннее напряжение.

А вы переживали, что волосы уже не восстановятся?

📌 Как объяснить трихотилломанию близким?

Одна из самых тяжёлых частей ТТМ иногда даже не только само вырывание волос...
Очень больно бывает ещё и от непонимания со стороны окружающих...

Как объяснить то, что с тобой происходит близкому человеку, чьё мнение нам важно? Особенно при том что ты сама не до конца понимаешь, что с тобой происходит...

Если слышишь:
— «почему ты просто не перестанешь»
— «возьми себя в руки»
— «сколько ты опять выщипала»...
то внутри становится ещё тяжелее...


🧠 Почему близким порой сложно понять ТТМ?

Людям, которые сами не сталкивались с компульсивными поведениями сложно представить, как можно: 👉 замечать, что вырываешь волосы
👉 и при этом не мочь остановиться

А ещё сложно понять, что очень часто всё начинается автоматически.
Когда сознание занято чем-то другим... работой, фильмом, разговором, тревожными мыслями — руки сами тянутся к волосам и как будто «включают» вырывание.

Как объяснить, что часто мы замечаем что вырываем только спустя время? И что даже когда мы это заметили остановиться бывает очень сложно...

💡 Самое простое объяснение

Обычно близким становится намного понятнее, если сравнить ТТМ с чем-то знакомым.

Например:

«Это что-то вроде привычки грызть ногти или кусать губы. Только сильнее и автоматичнее.»

Можно добавить статистики:

"По статистике, 2 человека из 100 сталкиваются с автоматическим вырыванием волос, бровей и ресниц. Но об этом мало кому известно, потому как большинство из нас стыдятся и очень старательно скрывают эту проблему."

"ТТМ — это не желание навредить себе.
Это автоматическое, бессознательное действие, которое, как правило, включается когда сознание чем-то очень занято или увлечено"


❗ Если Вы слышите от близкого человека что-то типа "возьми себя в руки" можно объяснить:

ТТМ — это не вопрос силы воли. Это бессознательное поведение, которое чаще запускается когда я о чём-то глубоко задумалась. И я это замечаю далеко не всегда сразу.

Если чувствуете со стороны неравнодушного к Вам человека давление или контроль, и вам это не нравится, то можно сказать:

Я понимаю, что ты переживаешь и пытаешься помочь.
Самый частый триггер ТТМ — внутреннее напряжение.
Контроль, замечания, давление не помогают, а усиливают внутреннее напряжение.
А напряжение усиливает ТТМ.

Поэтому лучшая поддержка — это спокойствие, безопасность и расслабленная, тёплая атмосфера. Как ты думаешь, сможешь ли постараться мне так помочь?

И это помогает намного больше, чем бесконечные разговоры про силу воли...

ТТМ — это не «слабость».
Это способ, которому мозг когда-то научился, чтобы справляться.

📌 Почему мы вырываем волосы?

На самом деле ответ на этот вопрос очень сильно зависит от того, кому именно мы его зададим.

Потому что трихотилломания — одно из тех состояний, которое разные специалисты объясняют совершенно по-разному.

И самое интересное, что каждый из них по-своему прав.


🧠 Психолог скажет:

«Это способ справляться со стрессом, тревогой и эмоциями.»

И действительно, многие замечают, что ТТМ усиливается в сложные периоды жизни.

Но проблема в том, что не все люди с ТТМ были в стрессе, когда она начиналась. И не все испытывают сильные негативные эмоции в тот момент, когда рука тянется к волосам.



🧬 Генетик скажет:

«Это наследственная предрасположенность.»

И правда, в некоторых семьях ТТМ, привычка грызть ногти и другие компульсивные поведения встречаются сразу у нескольких родственников.

Например, учёные изучали ген SLITRK1, который может быть связан с подобными расстройствами.

Но и здесь всё не так просто.

Наличие предрасположенности или этого гена ещё не означает, что человек обязательно столкнётся с ТТМ.



🧠 Нейробиолог посмотрит на мозг.

Исследования показывают, что при ТТМ могут быть особенности в работе мозговых сетей, связанных с привычками, импульсами, самоконтролем и саморегуляцией.

Но это не значит:

❌ «У меня такой мозг от природы и ничего нельзя изменить».

Мозг пластичен.

Старые автоматизмы можно ослаблять, а новые способы реагирования — формировать.

Именно поэтому работа с привычками, автоматизмами и навыками саморегуляции имеет смысл.



⚖️ Эндокринолог вспомнит про гормоны.

ТТМ чаще начинается в период полового созревания.

У многих девушек импульсы усиливаются перед месячными.

Но при этом ТТМ бывает и у мужчин, и у детей, и может начаться практически в любом возрасте.



🔄 Есть ещё теория вознаграждения.

Согласно ей, мозг запоминает:

👉 вырывание = облегчение

Даже если облегчение длится всего несколько секунд.

И потом автоматически снова предлагает этот путь.



🍷🕹🚭Некоторые специалисты считают ТТМ разновидностью зависимости.

И действительно, есть определённое сходство:
✔️ тяга
✔️ временное облегчение
✔️ повторение поведения несмотря на последствия

Но есть и важные отличия.

При зависимости человек обычно стремится получить что-то извне:
🍷 алкоголь
🚬 никотин
🎰 азартную игру
При ТТМ не нужно ничего из вне.

Многие замечают происходящее уже после того, как выдернули несколько волосков.

ТТМ часто происходит автоматически, без осознанного решения или даже во сне.



На сегодняшний день ни одна теория не объясняет трихотилломанию полностью.


💬 Моё личное мнение после 21 года ТТМ и многих лет работы с девушками, которые ей страдают:

Трихотилломания — это закрепившееся автоматическое поведение.

Побочный эффект потрясающей способности нашего мозга автоматизировать повторяющиеся действия, чтобы освободить сознание для более важных задач.

Когда-то вырывание волоса дало нервной системе что-то полезное:
— помогло отвлечься
— снизило напряжение
— избавило от скуки
— вызвало любопытство
— дало интересные ощущения

Мы повторили это несколько раз.

Мозг заметил, что этот способ работает....
И постепенно перевёл его в режим автопилота.

ТТМ больше всего похожа на привычки грызть ногти, кусать губы или крутить волосы на пальце.

Но есть одно важное отличие:
Из-за выпадения волос, проплешин, отсутствия ресниц или бровей люди с ТТМ обычно страдают значительно сильнее предыдущих.

Именно поэтому она так сильно влияет на качество жизни.



Согласно МКБ-11, трихотилломания относится к группе расстройств повторяющегося поведения, ориентированного на тело (Body-Focused Repetitive Behaviors).

То есть современная медицина рассматривает её не как недостаток силы воли и не как «дурную привычку», а как особый вид повторяющегося поведения.


💬 А как вам кажется?

Что в вашем случае играет главную роль:

стресс, автоматизм, ощущения в теле, гормоны, генетика или что-то ещё?

Одна из клиенток рассказала мне свою историю и разрешила поделиться ею с вами, потому что она показалась мне очень показательной.

Ей 23 года. Она закончила институт и устроилась на свою первую серьёзную работу.

На работе, в соседнем отделе, она познакомилась с очень приятным молодым человеком.

Сначала случайные разговоры на кухне.

Потом совместные обеды.

Потом свидания.

А потом случилась первая настоящая влюблённость.

Та самая, когда постоянно улыбаешься своим мыслям. Порхаешь... Когда каждая встреча становится событием. Когда кажется, что впереди начинается совершенно новая, прекрасная жизнь.

Через несколько месяцев они решили вместе поехать в Египет.

И для неё это была не просто поездка.

Это был её первый в жизни "взрослый" отпуск.

Первый выезд границу.

Первый полёт.

Первая поездка вдвоём с любимым человеком.

Она начала собирать чемодан чуть ли не за месяц до вылета.

Выбирала платья и купальники.

Составляла программу отпуска.

Смотрела фотографии отеля.

Представляла, как они будут плавать среди кораллов и кормить разноцветных рыбок.

Считала дни.

Ждала.

Мечтала.

Жила этой поездкой.

И чем ближе был день вылета, тем сильнее становилось её внутреннее возбуждение.

Она думала об отпуске утром...

Думала днём...

Думала вечером...

Прокручивала в голове будущие события.

Представляла, как они будут гулять вдоль моря.

Как будут вместе встречать закат.

Как будут завтракать, обедать и ужинать в ресторанах отеля.

Она была в таком предвкушении, так взбудоражена, что в ночь перед вылетом так и не смогла уснуть.

И за эту ночь она выдернула столько волос, сколько, по её словам, не выдёргивала никогда в жизни.

Утром, увидев себя в зеркале, она поняла, что скрыть повреждения уже почти невозможно даже на сухих волосах, не говоря о том, чтобы плавать с любимым человеком.

Она испытала такой ужас и такое отчаяние, что в последний момент отказалась от поездки, наврав молодому человеку про внезапные похороны несуществующей тётушки.

Её молодой человек улетел один.

А она пришла ко мне.

Раздавленная.

С ощущением, что только что сама разрушила счастье своей жизни.

Почему я рассказываю эту историю?

Потому что она очень хорошо показывает несколько вещей.

Стресс и тревога действительно могут усиливать ТТМ. Но далеко не во всех случаях именно они оказываются главным пусковым механизмом.

Иногда приступ может возникнуть на фоне очень радостных и долгожданных событий.

Точнее — не из-за самих событий, а из-за уровня возбуждения нервной системы.

Когда мы сильно переживаем.

Слишком радуемся.

Слишком вовлекаемся.

Для нервной системы сильное предвкушение долгожданного события может оказаться не менее возбуждающим состоянием, чем тревога или стресс.

Но есть и другая крайность:

Очень многие девушки замечают, что рука начинает тянуться к волосам, когда они лежат перед сериалом, бесконечно листают телефон, читают книгу или просто сидят и о чём-то думают.

То есть тогда, когда уровень активации нервной системы становится слишком низким.

Когда появляется скука.

Когда внимание рассеивается.

Когда возникает состояние полусна, автоматизма или «зависания».

Именно поэтому я часто говорю, что для многих людей с трихотилломанией наиболее уязвимыми оказываются крайние состояния нервной системы.

Когда мы слишком разогнались.

Или когда слишком затормозились.

Поэтому в нашей программе мы учимся не только работать с самим вырыванием волос.

Мы учимся замечать состояние нервной системы.

Если она разогналась — вовремя возвращать себя в более спокойное состояние.

Если она начинает проваливаться в скуку и автоматизм — наоборот, мягко включать внимание и присутствие.

Потому что путь к преодолению ТТМ лежит не через бесконечную борьбу.

А через умение поддерживать себя в состоянии, где нет необходимости в саморегуляции с помощью вырывания...

Именно поэтому, в моей программе большое внимание уделяется техникам расслабления, осознанности, регулированию своего состояния и упражнениям, которые помогают снизить чрезмерную важность тех или иных событий для нашего подсознания.