در صورتیکه قرمزی تورم و گرمای اطراف زانو زیاد باشد و یا ترشح اطراف زخم داشته باشید و درد زانو در حالت حرکت و استراحت شدید باشد نیاز به مشاوره با پزشک دارید
بروز درد در استراحت همراه با سایر علایم فوق میتواند دلیلی بر عفونت باشد

@replacementpt

بهتر است بیمار در یک تا دو هفته اول بعد از عمل با واکر و عصا راه برود
در روزهای اول بیمار اجازه ندارد به طور کامل روی مفصل وزن بیندازد

با شروع فیزیوتراپی ، فیزیوتراپیست تمرینات قدرتی را به بیمار اموزش می دهد تا به تدریج نیاز بیمار به عصا و واکر کم شود

@replacementpt

در جلسات فیزیوتراپی لازم است فیزیوتراپیست تمرینات افزایش دامنه حرکتی را برای بیمار انجام دهد
در کنار تمریناتی که تراپیست به صورت پاسیو انجام میدهد اموزش حرکات اکتیو به خود بیمار جهت به دست اوردن دامنه حرکتی مفصل لازم و ضروری است

@replacementpt

بالا رفتن از پله

@replacementpt

موقع بالا رفتن از پله باید ابتدا پای سالم روی پله بالایی گذاشت و سپس پای ضعیف تر و سپس عصا را بالا برد

@replacementpt

پایین امدن از پله

@replacementpt

موقع پایین امدن از پله باید ابتدا پای درگیر یا ضعیف تر را در پله پایینی بگذاریم و سپس پای سالم

@replacementpt

بعضی مشکلات بعد از تعویض مفصل

تغییر طول اندام تحتانی
ممکن است طول اندام های تحتانی بعد از جراحی تغییر کند. در صورت بروز چنین مشکلی باید برای پای کوتاه تر کفی استفاده کرد اگر احساس کوتاهی در یک اندام داشتید به پزشک یا فیزیوتراپیست خود بگویید.



محدودیت حرکت زانو
مهم‌ترین مشکل پروتز زانو، امکان خم کردن زانو تنها تا 90 درجه است، در حالی که پس از جراحی انتظار می‌رود زانو بتواند حدود 110 تا 125 درجه خم شود، ولی ممکن است به علت چسبندگی بافت های نرم اطراف زانو بعد از عمل جراحی و یا محدودیت حرکتی شدیدی که بیمار از قبل از عمل جراحی داشته است، حرکت زانو بعد از عمل به این حد نرسد. انجام تکنیک های صحیح تمرینی توسط فیزیوتراپیست و اموزش حرکات لازم به بیمار این مشکل را حل میکند.


باقی ماندن درد
داشتن درد در حین استراحت با وجود حداقل فعالیت از دیگر مشکلات پس از پروتز زانو است.

ممکن است مقداری از دردی که بیمار قبل از جراحی احساس می کرده است، بعد از جراحی باقی بماند و یا ممکن است درد جدیدی در ناحیه بوجود آید.


سختی نشستن
با انجام جراحی پروتز زانو، نشستن روی زمین ممکن نیست.

جراحی پروتز زانو باعث می‌شود که بیمار برای نشستن روی صندلی عقب ماشین‌های کوچک و بالا رفتن از پله‌های اتوبوس هم با مشکل مواجه شود و گاهی حتی این عملکرد نیز غیر ممکن شود.

@replacementpt

امبولی یا لخته بعد از عمل جراحی

یکی از مشکلات احتمالی که ممکن است بدنبال عمل جراحی تعویض مفصل ران ایجاد شود لخته شدن خون در وریدهای عمقی پا است. این عارضه در صورت وقوع میتواند مشکلات جدی برای بیمار بوجود آورده و حتی منجر به مرگ او شود.

مهمترین راه های پیشگیری از این بیماری انجام اقدامات زیر است

همه بیمارانی که تحت عمل جراحی تعویض مفصل ران قرار میگیرند باید تا مدتی از داروهای ضد انعقادی یا رقیق کننده خون استفاده کنند تا احتمال ایحاد لخته کم شود. داروهای مختلفی به این منظور استفاده میشود. فعلا تعداد زیادی از جراحان از داروهای تزریقی استفاده میکنند که یکی از رایج ترین آنها انوکساپارین Enoxaparin یا کلکسان Clexan است. این دارو باید بصورت روزانه و زیر جلدی تزریق شود.

داروی دیگر مورد استفاده قرص وارفارین است که بصورت خوراکی استفاده میشود ولی البته استفاده از آن نیازمند انجام آزمایش خون حداقل هفته ای یکی دو بار است. بعضی متخصصین ارتوپدی از آسپرین برای رقیق شدن خون استفاده میکنند. تاثیر آسپرین در جلوگیری از لخته بعد از انجام جراحی تعویض مفصل ران مورد اختلاف نظر است. مدت استفاده از داروهای ضد انعقادی بعد از جراحی تعویض مفصل ران حدود یک ماه است

بیماران باید از جوراب واریس دو طرفه استفاده کنند. این جوراب های واریس بمدت 6-2 هفته در پاها استفاده میشوند و هدف از آن کم کردن میزان خون باقی مانده در وریدهای ساق است

بیماران باید در یکی دو هفته اول بعد از جراحی هر موقع استراحت میکنند پاهای خود را بالا نگه دارند. بالا نگه داشتن پاها میزان خون آنها را کم کرده و احتمال لخته را کاهش میدهد


بیماران باید بلافاصله پس از انجام جراحی شروع به حرکات مچ هر دو پای خود کنند. بیمار باید هر دو مچ پا را بصورت ارادی مرتبا به بالا و پایین خم کند. توصیه میشود حداقل هر دقیقه ده مرتبه این کار انجام شود. در اولین زمانی که پزشک اجاره میدهد بیمار باید شروع به حرکت هر دو زانوی خود کند. حرکات مدام اندام تحتانی احتمال بروز لخته را کاهش میدهند

بیمار باید در اولین زمانی که پزشک تشخیص میدهد راه برود. وی هر چه زودتر و هر چه بیشتر راه برود احتمال بروز لخته در او کمتر میشود

@replacementpt

خوردن روزانه یک لیوان چای سبز به کاهش التهاب مفاصل کمک میکند
مصرف بیش از اندازه چای سبز میتواند مضر باشد

@replacementpt

Mahdiye Jafari:
انجام درمانهای فیزیوتراپی اگر با تمرینات ذهنی در راستای مثبت اندیشی و تنفس عمیق همراه باشد نتایج درمانی را چندین برابر میکند

http://t.me//replacementpt

چه کسانی بیشتر در معرض عفونت مفصل مصنوعی هستند

در کسانی که سیستم دفاع ایمنی بدن آنها ضعیف است احتمال بروز عفونت بعد از جراحی زیاد میشود. ابتلا به دیابت، روماتیسم، بیماری های مزمن کبدی و یا کلیوی و یا سرطان و یا مصرف داروهای حاوی کورتون میتواند سیستم دفاع ایمنی بدن را ضعیف کند. به بیماران سیگاری توصیه میشود تا این عادت خود را از چند هفته قبل از جراحی ترک کنند چون احتمال بروز عفونت بعد از جراحی را افزایش میدهد. در افراد چاق احتمال عفونت بعد از جراحی بیش از افراد لاغر است.

کسانی که قبلا عمل جراحی در اندام تحتانی(پا) داشته اند و یا کسانی که پلاتین در استخوان های پا دارند و بخصوص کسانی که قبلا سابقه عفونت در محل لگن یا پا داشته اند در معرض خطر بیشتر عفونت بعد از جراحی تعویض مفصل قرار دارند.

Http://t.me//replacementpt

هنگام استحمام‌پس از تعویض مفصل لگن از صندلی دسته دار با نشیمن بلند استفاده کنید.
ارتفاع صندلی باید دو اینچ بالای زانو در حالت ایستاده باشد‌
@replacementpt

ایا کرونا بر مفصل عمل شده تاثیری دارد؟
خیر کرونا بیماری ویروسی است که ریه را درگیر می کند و تاثیری بر مفصل ندارد

هنگام استحمام‌پس از تعویض مفصل لگن از صندلی دسته دار با نشیمن بلند استفاده کنید.
ارتفاع صندلی باید دو اینچ بالای زانو در حالت ایستاده باشد‌
@replacementpt

چه زمانی بعد از عمل تعویض مفصل میتوان حمام رفت؟؟

تا وقتی که زخم کاملا خشک نشده نباید به ان اب زد عموما دو هفته بهبود زخم زمان میبرد
گاهی مواقع پزشک با پانسمان ضد اب روی زخم را میبندد و اجازه حمام کردن را می دهد اما بهتر است بدون اجازه پزشک هیچ کاری انجام نشود

با اینکه آب‌درمانی معمولاً برای کمردرد و زانودرد مفید است، اما در بعضی شرایط نباید یا باید با احتیاط انجام شود.

🚫 مواردی که نباید آب‌درمانی انجام شود:
1️⃣ دردهای حاد و شدید با علت نامشخص یا درد های ناگهانی
2️⃣ دیسک کمر شدید (بدون تأیید پزشک/فیزیوتراپیست) که با درد تیرکشنده شدید تا پا و یا با بی حسی پیشرونده در پا و با بی‌اختیاری ادرار یا مدفوع همراه هست.
3️⃣ التهاب یا عفونت فعال مفصل
4️⃣ بی‌ثباتی شدید مفصل زانو که ناشی از پارگی کامل رباط‌ها (مثل ACL) قبل از بهبودی یا احساس خالی کردن شدید زانو

#فیزیوتراپی
#آب_درمانی
#دیسک_کمر
#زانو_درد
#فیزیولایف_نکته
https://www.instagram.com/reel/DS-Z9Aygn0p/?igsh=bHk4ZjV1a3h0b2g0