• میأثرش على ال Eruption of permanent teeth
( If the stainless steel crown encroaches on the space needed for eruption of the permanent molar, its eruption path may be distorted)
------------------------------------
ايه بقي التعلیمات بعد تركیب الكرون؟ 🗣️

• بسبب البنج طفلك ممكن یعض شفته أو خده أو لسانه وممكن یحصل اصابة. بمجرد توقف النزیف ، ممكن تتحول
المنطقة إلى اللون الأبیض. متقلقش دا أمر طبیعي ومش علامة على الإصابة. لحسن الحظ ، ھتلتئم بسرعة كبیرة.
ممكن نستخدم كیس ثلج على المنطقة خلال الأیام الثلاثة الأولى إذا كان ھناك تورم. نحط كیس الثلج على المنطقة لمدة 15 دقیقة ونشیله لمدة 15 دقیقة. نكرر دا لمدة ساعة ، 3 مرات في الیوم .ممكن نستخدم مسكن بسیط اذا كان في الم
• الطفل ممكن یشرب سوائل او جیلي او زبادي اول 3 ساعات والاكل علي الجنب التاني لمدة 24 ساعه بعد كده یأكل
عادي.
• ممنوع استخدام اللبان او الاكلات اللي ممكن تلزق في التركیبه وتطلعھا اول 24 ساعه.
• ممكن یحصل التھاب بسیط جدا في اللثة بعد التركیب مباشرة ودا سیختفي بعدھا خلال ایام في الحالة دي نغسل
الاسنان برفق في المنطقة د ي لحد ما الالتھاب یختفي مع المضمضة بمحلول ملح.
• ممكن الطفل یحس بحاجه عالیة شویه دي ھاتختفي خلال أسبوع ل 10 أیام.
• في حال وجود الم او التھاب غیر طبیعي او الطفل مش عارف یأكل تتواصلوا مع الطبیب.
• في حالة فك التركيبه أو خلعھا ، احتفظي بيها واتصلو بالطبیب في اسرع وقت عشان یلزقھا تاني
-----------------------------------
طیب سؤال لو احنا عملنا Pulp therapy ایه افضل🤔🤔 ؟
في بعض الدكاترة یحبوا انھم بعد ما یعملوا Pulp therapy میعملوش الكرون علي طول لحد ما یطمئنوا انه نجح ومفیش Failure وبعد كده یعملوا الكرون و في رأئي دا مش مضبوط لعده أسباب
أولا: لما بتعمل الكرون في نفس الجلسة انت بتقلل فرصة حدوث ال Failure لأنك بتعمل Good seal بالإضافة
ان مفیش وقت محدد تقدر تقول خلاص محصلش Failure لأنه بیظھر بعد شھور وطبعا احنا مش ھنستني كل دا
ثانیا : في معظم الأحیان بنكتشف ال Failure بالصدفه لأنه بیكون غالبا Asymptomatic وبیكون علي شكل
Chronic abscess ,Internal or External resorption
ثالثا : طبعا السنه بعد ال Pulp therapy بتكون Brittle وبتالي سھل انھا تتكسر . ھتعمل ایه بقي یا جمیل لو
انكسرت وبقت Non restorable😂😂😂😂 ؟
رابعا : انت لما بتعمل الكرون في نفس الجلسه بتوفر وقت لان تركیب الكرون اسرع من انك تعمل مثلا حشو composite
مش كده وبس انت ھترجع تجیب الطفل تاني وتديله بنج وتركب ربر دام واحنا مصدقنا عملنا كل دا 😭😭😭
ومش ضامنین ان الطفل یبقي متعاون تاني ومش ضامنین ان الاب والام یجوا تاني اصلا
خامسا : طبعا من الناحیة الماديه اوفرلك ان تخلص في جلسه واحده لأنك بتوفر وقت وخامات

---------------------------------
نیجي بقي لجزء المشاكل اللي ممكن نقابلھا آن آن آن 🙄🙄

أول حاجه ان الكرون مش بینزل ودا اتكلمنا عنه قبل كده ان ممكن یكون في Ledge ودا ھنشیله ب tapered fissure bur or stone
حاجه تانيه ان حصل loss of space
ودا بیحصل غالبا مع ال lower first Molar نتیجه Proximal caries فبیحصل بعد كده Mesial shift من ال second primary Molar ويقفل ال space اللي موجود
في الحاله دي ھتلاقي الكرون اللي ھیكون مضبوط معاك-Bucco-lingual ھیكون كبیر قوي Mesio-distal
والعكس صحیح اللي ھیكون مضبوط Mesio-distal ھیكون صغیر Bucco-lingual
طیب ایه الحل بقي ھنا ؟
* ممكن نعمل slightly mesio-buccal rotation
وهيكون الكرون
rotated slightly out of the arch
* نستخدم Adam's plier مع أقرب كرون مناسب ویتم ضغطه بشكل متوسط الحجم لتقلیل ال mesio -distal width ودي طريقه مناسبه نعمل بيها flattening for the contact point

* لو لسه المشكلة موجوده ھنا بقي ممكن نعمل additional lingual & buccal tooth reduction
ودي بقي الحالة التانیه اللي قولنا علیھا ممكن نعمل فیھا reduction وبعد كده نستخدم كرون مقاس اصغر
* اخر حاجه ودي بحب استخدمھا جد ا وممتازة مع Lower Dاني استخدم Upper D of the opposite side
یعني لو شغال مثلا lower right تستخدم upper left
------------------------------------------------
نيجي بقى لآخر نقطه معانا النهارده ⏳

لو ھنركب كرون ل E&D اللي جنب بعض نعمل ایه باختصار
• ھتخلص Occlusal surface لسنه واحده الأول وبعد كده تستخدمھا ك Guide للسنه التانیه
• ھنفتح ال contact بین السنتین وتبقي حوالي mm 1.5 ودا هايريحك جدا

• ھنجرب الاتنین في نفس الوقت ونلزق الاتنین في نفس الوقت بس نبدأ بال E الأول
-------------------------------------------------
اخيرا بعتذر عن الاطاله
لو استفدت حاجه من البوست علق بدعوة في كومنت
Thanks for your interest. Any additional questions or advice is welcomed
سبحانك اللھم وبحمدك، أشھد أن لا إله إلا أنت، أستغفرك وأتوب إلیك
اللهم علمنا ما ينفعنا وانفعنا بما علمتنا وزدنا علما
#A_Waly_pedodontic

❓العلاقة بين التهاب دواعم السن (periodontitis) أثناء الحمل ونتائج الحمل السلبية؟

❕تشير البينات المتاحة إلى وجود ارتباط محتمل بين أمراض اللثة والخدج (preterm) وولادة رضع منخفضي الوزن (low-birth-weight infants).
❕يمكن أن تنجم أحداث الحمل الضائرة عن عدوى تتوسط فيها أحد المسارين الرئيسيين:
1. مباشرة عن طريق الكائنات الحية الدقيقة (البكتيريا)عن طريق الفم.
2. بشكل غير مباشر عن طريق نقل المنتجات البكتيرية مثل السموم الداخلية الدهنية عديدة السكاريد (endotoxin lipopolysaccharide) وعمل الوسطاء الالتهابيين المنتجين عن طريق الأم (maternally produced inflammatory mediators).
❕ومع ذلك ، في هذه المرحلة ، لا تزال الدراسات جارية لمعرفة ما إذا كان علاج اللثة أثناء الحمل له تأثير مفيد على منع الولادة المبكرة.
—————————————————-
المصدر : Newman_and_Carranza's_Essentials_of_Clinical_Periodontology

الدكتور محمد الحطاب
اخصائى طب وجراحة الفم والأسنان

When we do preparation we have to respect the zenith point
The zenith point is the most apical point in the preparation in the central it is slightly distally oriented (1mm)

📌 متبقي 2 ايام فقط علي بداية النسخه الخامسه من اول اكبر مؤتمر لأطباء الاسنان في الوطن العربي ♥️
Empower your knowledge season 5 ( Free online Dental Conference )
💫 High Quality live Demos
‏💫 clinical cases
‏💫 Get tips & tricks

📌 كل الي عليك دلوقتي تعمل interested ل Event
https://fb.me/e/tAujp11i?mibextid=RQdjqZ
ومتنساش تسجل في الفورم عشان يوصلك جدول المؤتمر و الشهادة
🔥🖤
https://forms.gle/DXad4KxAyJnjufqW7
#خليك_updated
‏#Empower_Your_Knowledge_Season_Five
‏#International_Free_online_Dental_Conference
‏#ISOD
‏#live_2_Give
#خير_الناس_أنفعهم_للناس

تعالي اقولك إزاي تشوف ال fractured apical one thrid من غير ما تشوفه خصوصاً في أماكن ال direct vision فيها صعبه يمكن قولت الطريقه دي قبل كدا بس لعل الناس تنتفع بيها تاني تسهيلاً على الطبيب وعلي البيشنت وتقليلاً للوقت والمجهود وال trauma to the supporting tissue
شوف الصور👇👇👇👇👇👇

Preoperative x-ray showing long converging Roots of third molar hooking around the inter-radicular bone
هتعمل luxation using straight universal elevator within limit then shift to lower full crown forceps and don't attempt to totally extract that wisdom using elevator only
ليه؟

كملنا بالفورسيبس وال apical one thrid of mesial root اتكسر قدامكم حلين تطلعه بفايل ودا صعوبته في إنك مش شايف ال root canal سواء كان بسبب ال accessibility أو ال bleeding
أو إنك تستخدم cryer or socket applicator وتشيل ال inter-radicular bone and the remaining root fragment ودا مشكلته إنك ممكن تعمل injury to the IANVB if there is approximation if you are not well trained enough أو إنها ممكن تكون طريقه traumatic شويه لو قارنتها بالفايل

Pre-engaged file technique
هتقطع الجزء الباقي من ال root المكسور وتعدي فيه file with friction لحد ما يبقي flushed with the fractured end of the amputated root fragment

هترجع الفايل بال root لل socket لحد ما يبقي fitted in the socket over the fractured apical fragment
Then start to advance your file apically using watch wind movement till the file pass to the apical part then shift to pure rotational movement until full engagement of the file to the two fractured segments then pull the file gently as the socket curvature guide u.

And here is your pieces are gathered together 🙏

دعواتكم، وكتب الأجر 👏💙💙

طبعا كلنا لما بنعمل bridge اول حاجه بنكتبها للمعمل هو ال shade وطبعا مبننساش نكتبله نوع ال bridge material zirconia or emax or PFM
بس هل عمرك كدا فى مره فكرت تكتبله نوع ال pontic الهتكون مناسبه للحاله ؟؟منظنش 👀
طيب متيجوا نتعرف عليهم كدا according to the design ونعرف ال indications بتاع كل واحده
اول حاجه عندنا ال ridge lap او ال classic saddle
ودى زى منتوا شايفين ف الصوره بتكون مغطيه الridge او عامله over lap عليه من ناحيه ال buccal and lingual
ودى مميزاتها انها بتكون شكلها حلو لانها مغطيه ال ridge كويس لكن بيكون صعب اننا او المريض ينضف تحتها فبتكون non hygienic
ودى علشان شكلها الحلو دا هنستخدمها فى ال esthetic zone لو حابين نستخدما
النوع التانى وهوmodified ridge lap
ومن الاخر كدا هم جابوا اول نوع وعدلوا فيه خلوه عامل over lap على ال ridge من ناحيه ال buccal or labial ومن ناحيه ال lingual خلوا فيه فتحه كدا علشان المريض لما يجى يغسل سنانه ال fibers بتاعه الفرشة تقدر تدخل ف المنطقه دى وتنضفها
فهتبقى هنا more hygienic less esthetic بس شكلها مش وحش ونقدر نستخدمها بردو ف ال anterior or posterior zone

النوع التالت بقى هو ال sanitary او بيسموه ال hygienic
ودا لانه بيكون فى فاصل بين ال ridge وال pontic حوالى ٢ مللى يقدر المريض يرخد ينضف براحته ويدخل floss كمان تحت ال pontic ويظبطها كدا 😁
بس للاسف شكلها مش احسن حاجه تخيل انت عامل bridge وفى مسافه بين ال pontic وال ridge والمريض كل ميبتسم يبان 😅علشان شكلها دا هنستخدمها فى ال posterior zone بس وخصوصا ال lower
بس كدا ؟ لا لسه
تخيل انت لما تسيل ٢ مللى تحت ال pontic فانت بكدا هتقلل occluso gingival dimension بتاع البونتك وبالتالى حجم ال connector هيقل وهيكون معرض للكسر 🥺 ايوه يعنى مستخدمهاش؟
لا ممكن تستخدمها زى مقولنا فى ال posteriors zone مع الحالات البيكون حاصل فيها horizontal ridge resorption يعنى عندى ارتفاع ال ridge قل عن مستواه الطبيعى فبالتالى حجم البونتك هيذيد فعادى لو سبت ال ٢مللى دول وبكدا اكون مأثرتش على ال connector
النوع الرابع ال conical او ال heart shape 💜
ودا زى منتوا ملاحطين نقطه ال connection between ridge and the pontic is a point يعنى بيلمسوا بعض فى نقطه
ودابنستخدمها فى الحالات البيكون حاصل فيها vertical ridge restoration يعنى من الاخر ال ridge بيكون رفيع او knife edge ridge ودى طبعا شكلها مش حلو فبلاش تستخدموها ف ال esthetic zone
النوع الخامس ودا الانا بعشقه ال ovate pontic
وهو ان ال pontic بتكون ممتده داخل ال ridge بحيث تكون خارجه منه كانها سنه طبيعيه ودى بنعملها فى ال esthetic zone طبعا بتدى شكل جميل جدا
مش فاهم يا دكتور بتكون ممتده داخل ال ridge ازاى ؟هقولك
انت علشان تعمل كدا هيكون عندك حاله من اتنين يا اما انت خالع قريب ولسه محصلش complete healing for the socket وهتاخد الامبرشن على الوضع دا بحيث المعمل يخليها تدخل جوا ال socket ويبدا الsocket يحصلها complete healing عليها وتبان طبيعيه
يا اما المريض خالع من فتره فانا عاوز تعمل انت socket صغير كدا مكان ال pontic
باستخدام rounded stone مثلا وتبدأ تعمل troughing فى ال gingiva حوالى ٢ مللى كأنك هتعمل dome shape كدا او soucer shape وتاخد الimpression على كدا والمعمل هيعملهالك وتلزق ال bridge وهيحصل healing على الوضع دا
وحاول تبقى تعمل temporary bridge extended in this new socket علشان يفضل محافظ على شكله لحد البردج ميجهز ف المعمل
اتمنى اكون بفيدكم واعتقد النهارده اخر بوست فى سلسه رمضان وكل سنه وانتوا بالف خير واى حد محتاج منى حاجه ميترددش وانا تحت امره لو اقدر اساعده على قدر معلوماتى المتواضعه
#mohamedelzohairy

كلام حديث في الbonding


لما تحط البوند في السن إعمل له activation
ب probe او bond brush اي توزعه على كل زواياء الcavity
وتتركه في السن 15 ثانيه
وبعد تشيل الزيادة في البوند مش بالهواء لأنه يجمع لك البوند لمكان واحد اي pooling ، تشيله بbrushes جديد وبعد شيل بالهواء لما يصير البوند ما يتحرك في السن وتصير طبقه واحده لامعه
وبعدين ضيف طبقه ثانيه من البوند عشان اذا عاد في مكان ما وصل له البوند يوصل له من الطبقه الثانيه وتعمل توزيع للبوند وتمشي بنفس الخطوات اللي ذكرنا ،وبعد تعمل تصليب بlight cure


كيف نصلب بlight cure
هل نلتزم بتعليمات الشركه المصنعه ،لا
لأن الشركات تعليماتها للتصليب عن قرب اي المسافه بين البوند وجهاز التصليب صفر ،احنا شغالين في cavity بعمق ٣ او ٤ ملم لازم ازود وقت التصليب
ودرسات تقول مافي مشكله من زيادة التصليب المشكله في الحراره الناتجه اثناء التصليب ممكن تضر بالعصب وتسبب حساسيه ،عشان تتجنب هذه الحراره تصلب بشكل متقطع 5ثواني وتوقف وترجع ثاني, من 30 الى 60 ثانيه

لما تحط الكومبوزت طبقات
لازم ما تزيد كل طبقه على 2mm
وتوضعها بشكل مائل oblique عشان نقلل ال polymerization shrinkage

سلسلة #احلا_قنوات_اليوتيوب اللي حرفياً تشرح مواضيع مهمة و حلوة و خارج الصندوق

اول قناة

https://youtube.com/playlist?list=PLNvbd8niKqe8pHUtIPYDAn8rbcbfMOz50&feature=share9

اسمها Giza dental academy

التقيم : 7/10
ماهي منظمة فيديوهاتها ف لو تشتي موضوع ب تجلس تنبش
الفيديوهات طويلة بس مهمة جداً
ل دكاترة كبار و معروفين يعني تحيي لك الزخم
تستاهل 👏
تابعوها و اتعلموا 🌼👏

https://fb.watch/mEoCi56VzR/?mibextid=Nif5oz
اول محاضرة لايف ناو مع دكتور نبراس

#معلومة_دوائية
دواء Piroxicam 💊 ينتمى إلى عائلة المسكنات المعروفة NSAID's
لكنه يختلف عن البقية بتاثيرة وخطورته العالية على المعدة والجهاز الهضمي
الدواء يمتلك long plasma half-life يصل إلى 50 ساعة و long duration يصل إلى 72 ساعة
💥يمكن أن يتسبب بحدوث اعراض جانبية خطيرة في المعدة تصل إلى قرحة🔥 وثقب ونزيف في المعدة والجهاز الهضمي .bleeding, ulceration, and perforation
وكالة الأدوية الأوروبية🏨 أصدرت توصيات سابقة حول استخدام هذا الدواء:
👈❌لا يصرف الدواء الا من قبل أطباء متخصصين
فى حالات ال.. Rheumatoid arthritis.. و .. ankylosing spondylitis .. وهى مشاكل تحدث فى العمود الفقري .. و حالات .. Osteoarthritis ..
👈 الجرعة اليومية لا تزيد عن 20 ملجم
👈❌لايعطى للاطفال اقل من 12 عام
👈❌لا يستخدم كخط علاجي اول في علاج الألم و الالتهابات أو بعد العمليات الجراحية
👈يستخدم مع أدوية أخرى لحماية المعدة gastro-protective مثل PPI
✅ نتمنى من الصيادلة عدم صرف هذا الدواء💊 بدون وصفة طبية من طبيب متخصص ❌وايضا على اطباء الاسنان والأطباء غير المتخصصين بالأمراض السابقة عدم كتابة الدواء بدون حاجة طبية.
#pharma