Ortho-Lecture-Manual (On, 2011)

🇾🇪An Introduction to Orthodontics, 5th Edition 2019🇾🇪

كتاب جميل ومبسط يعتبر كا بداية في Ortho و باصدار جديد
#books #ortho

#سلسلة_محاضرات_اندو

Pharmacology in Endodontics part 1

السلام عليكم
كل اندو دنتست لازم يكون يعرف شغلتين الأولى هي يعرف يسوي diagnose لمصدر ال pain والثاني يعرف يسويلها management

لهذا اكو كونسبت اسمه 3D principles
والي يعني
Diagnosis
Dental treatment
Drugs

حتى تكدر تشخص الألم وتسوليه منجمنت او relief
وكذلك بإمكانه نستخدم Drugs ولكن ال drug هنا استخدامنه اله حيكون فقط ك
Adjunct to the dental treatment
يعني ال drugs هو مو العلاج الرئيسي للألم هو فقط مساعد للعلاج الحقيقي
بشكل عام احنه حتى نسيطر على ال pain نكدر نستخدم التالي
Local anesthesia
Non opioid drugs
Opioid drugs

هسه اذا تريدنه نجي ناخذهم واحد واحد ونبدي بال local anesthesia الي اعتقد هو أهم واحد بيهم لان احنه اليوم مانكدر نشتغل اندو بدون ما ننطي انسثيزيا
بس يا جماعة احتاج اعرف اني اليوم كطبيب اسنان شنو تقصدون انتم بال local anesthesia وليش جاي نستخدمه اصلا
هسه هو شنو :- هو انو يا جماعة انت راح تسوي loss of sensation فقط بالمنطقه الي منطي بيها وراح تقوم هذي بتقليل تحفيز نهاية الأعصاب او اصلا ترقفهم بالكامل وعليه بعد ماكو impulse يوصل للبرين وبالتالي ماكو تفسير للألم من قبل للبرين وبتالي تكدر تشتغل براحتك
لهذا احنه هدفنه انو نوكف تكوين او توصيل النبضات العصبية
وطبعا كلنه نعرف واخذنه بالسيرجري مرحلة 3 طب اسنان
انو هو يصنف على اساس تصنيفين
اولا على اساس التركيب الكيميائي الى  ester and amide
وعلى أساس duration of action شكد يطول يعني

تمام متفقين بس يا جماعة هو شلون يشتغل؟

دكتور الوظيفة الرئيسية إله انو يقوم على
Decrease the nerve permeability to sodium ion
يعني راح يقلل دخول الصوديوم ايون إلى العصب فبتالي هذا راح ياثر على علمية سير وتوصيل ال impulse بالنيرف فما توصل للبرين
زين اكو شغله دائما نسمعها انو اذا السن ملتهب ما نكدر ننطي انسثيزيا ليش لان الوسط حامضي والانسثيزيا قاعدين فما يستغل بالوسط الحامضي اي صح والله ومتفقين بس ليش مايشتغل
لان دكتور الانسثيزيا بالوسط الحامضي راح تتحلل فبتالي كانما راح تضيع وماتشتغل فما يصير عندك تخدير

شلون نشتغل بي هذا ننطي انسثيزيا حاله حال شغلنه اوبرتف او سيرجري بعمليات الانفلتريشين او البلوك
بس يا دكتور الاندو يختلف؟ شلون يختلف يابه ؟
دكتور مرات يجيني hot tooth هذا ابو ال pulpitis والاكيوت وهذا اصلا البيشنت رايح منتهي من الألم فانطي انسثيزيا واجي اشتغل والكاه يصرخ من الألم شنو الحل؟
دكتور لهذا السبب اكتشفوا شيء اسمه
Intrapulpal injection
والي يعتمد انو انت مباشرة راح تنطي الانسثيزيا للبلب بعد ما تسوي اكسوبجر بسيط حتى تكدر النيدل تفوت للبلب جمبر وتنطي
بس سر نجاح هاي العملية انو انت لازم انطي انسثيزيا
Under pressure
كون من تفوت النيدل وتنطي تحس اكو ضغط قوي على النيدل واذا ما حصلت حاول انت تسوي من خلال انو تسد البلب جمبر بقطنه او شيء حتى ما تسمح الانسثيزيا ان يطلع ولكه Monheim et al انو هذا الضغط الي راح يتكون راح يسويلك
Degeneration of nerve fibers
والي هي بنفي بدورها راح تنطيك profound anesthesia

رغم هي العملية سريعه وانت تنطي كمية قليلة وخلال ثواني بس هي حتكون painful للبيشنت بس وراها يصير رليف للألم وتخليك تشتغل براحتك بعد

وشكراا

Reference
Textbook of endodontics 4th edition
Chapter 12
Page 140