طب وجراحة الفم والأسنان _ جامعة تعز🦷
Photo
بسم الله
تاني حاجة هتكلم عنها ان شاء الله تكملة لسلسلة class 1 malocclusion cases
Bimaxillary proclination
قبل متقرأ متنساش كوباية الشاي الموضوع دسم جدا ومهم جدا واكتر حالة بنقابلها في التقويم
اختصارها bimax case او بروز الفكين
ايه علاماتها ؟
1_بروز الفكين
2-increased SNA and Increased SNB angle
3_ convex profile
4_ increased FMPA
5 increased incisal angle
6_mild skeletal class 2
الحاجات دي لازم حضراتكم تفهموها من ال lateral ceph وهو من اهم مواضيع التقويم ومحتاج قراءة كذا مرة واطلاع كويس انصح بالتعب اوي في تعلمه والصبر
وعلامات خارجية هتشوفها اول متشوف البيشنت :
1_incompetent lips ,,
المريض في وضع ال rest بتلاقي شفايفه مفصولة بدرجة كبيرة اكبر من 4 mm
2_المريض هيجد مجهود و صعوبة في قفل الشفتين
طب ايه ال etiology بتاعتها ؟
A##Skeletal :
ودي genetic
B##soft tissue factors :
ودي سببها اما
Large Tongue
او
lips: 1_pominent and everted
2_separated at rest more than 4 mm
C##dental :
1_ طريقة ال erruption بتاعة ال incisors في forward direction
2_tooth size discrepancy:
ودي بتعرفها بحاجة اسمها cast analysis ..
هشرح ليها طريقة باختصار بالمرة ومتنسوش تدعولي
بتجيب ligature wire وتحطه علي الكاست من first molar right to first molar left مرورا بال premolars وال anteriors
وبعد كده تحسب عرض كل سنة لوحدها mesiodistally
وتشوف الفرق
مفهمتش حاجة متقلقش هعمل فيديو علي قناتنا قي اليوتيوب للحتة دي ان شاء الله ربنا يذكرني
D##habit : like tongue thrust
E##pathological : like cerebral palsyor haemangioma with swelling of tongue or lips
طب ازاي تحكم علي حالة bimax صعبة ولا سهلة ؟
عرفنا ان الحالة class 1 وعرفنا ال etiology وعرفنا انها bimax نيجي نبص علي حاجة في ال lateral ceph يا برنس اسمها IIA او inter incisal angel
دي في ال lateral ceph الزاوية الناتجة عن التقاء الخط المنصف لل upper incisor مع ال lower incisor )راجع الceph هحطها في صورة تحت ان شاء الله
دي اما تكون
115 to 125 >>mild
105 to 115 >> moderate
Less thn 105 ='severe
طب علاج ملواحدة فيهم ايه ؟
اولا ال mild
يفضل عدم التدخل لان مع التقدم في السن عن طريق down and forward of nose and chin
ثانيا ال moderate
ده ممكن تعمله ب interr proximal stripp
وتركب بعدها power chain تقفل ال spaces
او enmass retraction withiout extraction
وده ليه حالات نادرة ودي حتة advanced شوية مش هشرحها دلوقتي لو حد حابب يفهمها يبعتلي بس يكون فاهم كل ال basics
ثانيا extraction with enmass retraction
اختصاره ان حضرتك بتستخدم TADs عشان تعمل retraction وبتهدف منه انك تعمل absolute anchorage
ايه الكلام الكبير ده يعني ايه TADs ويعني ايه anchorage ?
بص انا هشرح ال anchorage باختصار معلش بالرغم ان محاضرتنا النهارده عن bimaxillary protrusion
بس دي محتاجة كوباية شاي تانية معلش عشان تركز وسمي الله تاني
تعريف ال anchorage :
Resistance used to overcome reaction of applied force
يعني القانون التالت لنيوتن يا سيدي بيقولك لكل فعل رد فعل
فأي force انت بتعمله في الاسنان ليه رد فعل انت عايزه ورد فعل مش عايزه .. ال anchorage بيمنع اللي انت مش عايزه
ودكتور proffit عرفه
Resistance to unwanted movement
انواعه
تبعا رأي دكتور moyer
Simple anchorage : المقاومة للtipping
Stationary anchorage: المقاومة لل bodily movement
Reciprocal anchorage : سنتين او اكتر بيتحركوا اتجاهات مختلفة وبيتحركوا عكس بعض بقوة خارجية
وعملوله classification تاني intramaxillary and intermaxillary
وclassification تالت : intaoral .. extraoral .. muscular
المهم كل ده حمادة والجاي ده حمادة تاني
ده classification دكتور nanda ومحتاجك تركز معاي لان هو ده اللي محتاج تفهمه كويس وانت بتشتغل
باختصار انت خلعت ابر فورز وبتشد الاسنان الاكامية علي الخلفية محتاج مسافة اد ايه من مسافة الخلع
Minimum anchorage : ده بنحتاج 25% فقط من المسافة
Moderate anchorage : ده بنحتاج 50 % ففط من المسافة
Maximum anchorafe :ده بنحتاج 75 % فقط من المسافة
Absolute anchorage :ده بنحتاج المسافة كلها 100%
مش هنقدر نشرح كل حاجة عن ال anchorage لانه موضوع كبير هحاول اتكلم عنه في البوستات واحجة واحدة ان شاء الله تدريجيا
ولكن هقول بعض الافكار اللي بتعمل anchorage : ودي اهم محتاجة تبرووها وتفضل فاكرها طول محضرتك شغال وتفتكرني وتدعيلي اوعي تنسي 😄 :
&&ممكن تزود سنة مثلا ت include second molars
&&لو هتعمل class 2 or 3 elastics اعملها من اكتر سنة امامية لاكتر سنة خلفية عشان ميحصلش mesialization or extrusion of teeth
تاني حاجة هتكلم عنها ان شاء الله تكملة لسلسلة class 1 malocclusion cases
Bimaxillary proclination
قبل متقرأ متنساش كوباية الشاي الموضوع دسم جدا ومهم جدا واكتر حالة بنقابلها في التقويم
اختصارها bimax case او بروز الفكين
ايه علاماتها ؟
1_بروز الفكين
2-increased SNA and Increased SNB angle
3_ convex profile
4_ increased FMPA
5 increased incisal angle
6_mild skeletal class 2
الحاجات دي لازم حضراتكم تفهموها من ال lateral ceph وهو من اهم مواضيع التقويم ومحتاج قراءة كذا مرة واطلاع كويس انصح بالتعب اوي في تعلمه والصبر
وعلامات خارجية هتشوفها اول متشوف البيشنت :
1_incompetent lips ,,
المريض في وضع ال rest بتلاقي شفايفه مفصولة بدرجة كبيرة اكبر من 4 mm
2_المريض هيجد مجهود و صعوبة في قفل الشفتين
طب ايه ال etiology بتاعتها ؟
A##Skeletal :
ودي genetic
B##soft tissue factors :
ودي سببها اما
Large Tongue
او
lips: 1_pominent and everted
2_separated at rest more than 4 mm
C##dental :
1_ طريقة ال erruption بتاعة ال incisors في forward direction
2_tooth size discrepancy:
ودي بتعرفها بحاجة اسمها cast analysis ..
هشرح ليها طريقة باختصار بالمرة ومتنسوش تدعولي
بتجيب ligature wire وتحطه علي الكاست من first molar right to first molar left مرورا بال premolars وال anteriors
وبعد كده تحسب عرض كل سنة لوحدها mesiodistally
وتشوف الفرق
مفهمتش حاجة متقلقش هعمل فيديو علي قناتنا قي اليوتيوب للحتة دي ان شاء الله ربنا يذكرني
D##habit : like tongue thrust
E##pathological : like cerebral palsyor haemangioma with swelling of tongue or lips
طب ازاي تحكم علي حالة bimax صعبة ولا سهلة ؟
عرفنا ان الحالة class 1 وعرفنا ال etiology وعرفنا انها bimax نيجي نبص علي حاجة في ال lateral ceph يا برنس اسمها IIA او inter incisal angel
دي في ال lateral ceph الزاوية الناتجة عن التقاء الخط المنصف لل upper incisor مع ال lower incisor )راجع الceph هحطها في صورة تحت ان شاء الله
دي اما تكون
115 to 125 >>mild
105 to 115 >> moderate
Less thn 105 ='severe
طب علاج ملواحدة فيهم ايه ؟
اولا ال mild
يفضل عدم التدخل لان مع التقدم في السن عن طريق down and forward of nose and chin
ثانيا ال moderate
ده ممكن تعمله ب interr proximal stripp
وتركب بعدها power chain تقفل ال spaces
او enmass retraction withiout extraction
وده ليه حالات نادرة ودي حتة advanced شوية مش هشرحها دلوقتي لو حد حابب يفهمها يبعتلي بس يكون فاهم كل ال basics
ثانيا extraction with enmass retraction
اختصاره ان حضرتك بتستخدم TADs عشان تعمل retraction وبتهدف منه انك تعمل absolute anchorage
ايه الكلام الكبير ده يعني ايه TADs ويعني ايه anchorage ?
بص انا هشرح ال anchorage باختصار معلش بالرغم ان محاضرتنا النهارده عن bimaxillary protrusion
بس دي محتاجة كوباية شاي تانية معلش عشان تركز وسمي الله تاني
تعريف ال anchorage :
Resistance used to overcome reaction of applied force
يعني القانون التالت لنيوتن يا سيدي بيقولك لكل فعل رد فعل
فأي force انت بتعمله في الاسنان ليه رد فعل انت عايزه ورد فعل مش عايزه .. ال anchorage بيمنع اللي انت مش عايزه
ودكتور proffit عرفه
Resistance to unwanted movement
انواعه
تبعا رأي دكتور moyer
Simple anchorage : المقاومة للtipping
Stationary anchorage: المقاومة لل bodily movement
Reciprocal anchorage : سنتين او اكتر بيتحركوا اتجاهات مختلفة وبيتحركوا عكس بعض بقوة خارجية
وعملوله classification تاني intramaxillary and intermaxillary
وclassification تالت : intaoral .. extraoral .. muscular
المهم كل ده حمادة والجاي ده حمادة تاني
ده classification دكتور nanda ومحتاجك تركز معاي لان هو ده اللي محتاج تفهمه كويس وانت بتشتغل
باختصار انت خلعت ابر فورز وبتشد الاسنان الاكامية علي الخلفية محتاج مسافة اد ايه من مسافة الخلع
Minimum anchorage : ده بنحتاج 25% فقط من المسافة
Moderate anchorage : ده بنحتاج 50 % ففط من المسافة
Maximum anchorafe :ده بنحتاج 75 % فقط من المسافة
Absolute anchorage :ده بنحتاج المسافة كلها 100%
مش هنقدر نشرح كل حاجة عن ال anchorage لانه موضوع كبير هحاول اتكلم عنه في البوستات واحجة واحدة ان شاء الله تدريجيا
ولكن هقول بعض الافكار اللي بتعمل anchorage : ودي اهم محتاجة تبرووها وتفضل فاكرها طول محضرتك شغال وتفتكرني وتدعيلي اوعي تنسي 😄 :
&&ممكن تزود سنة مثلا ت include second molars
&&لو هتعمل class 2 or 3 elastics اعملها من اكتر سنة امامية لاكتر سنة خلفية عشان ميحصلش mesialization or extrusion of teeth
طب وجراحة الفم والأسنان _ جامعة تعز🦷
Photo
&&لو هتعمل retraction شد علي واير rectangular stailess steel وكذلك لو هتقفل space
&&لو بتقفل open bite يفضل تعمل hooks علي الواير الستاتليس ال rect اسمها crimpbable hook
&&اتبع ال wire sequence متعديش واير ( راجع محاضرة sequence of wires )
&&اعمل tip back ودي سهلة ان شاء الله وخاصة في ال. Wire bending هحاول اشرحها بفيديو الخاص ب wire bending ان شاء الله
&&اتبع مبدأ straight wire appliabce يعني لو فيه سنة tipped lingually مثلا استني لحد متوصل لواير rect ss وتديها ال space الكافي وبعد كده خرجها
&&استخدم tpa or nance or lip bumper
&&استخدم figure 8 oties او ligature ties
&&استخدم TADs ودي هشرحها بالتفصيل البوست الجاي ان شاء الله والبوست اللي بعده هكمل ان شاء الله شرح bimax case وهجيب حالة اشرحها from A to Z
اضافة للدكتور اشرف القاضي مميزة :
((ممتاز ما شاء الله، بس نزيد توضيح بسيط
بالنسبه للIPRor inter proximal reduction مش بنعمله الا في بعد وضع ٣ اسلاك اوليه ،وطبعا ممنوع يتعمل في حاله وجود فراغات بين الاسنان الاماميه وللاسف اغلب حالات الbimaxبتكون كدا
ودا لحسن حظ المريض والطبيب بيكون شائع
الافضل نحط براكت roth لو هنشتغل non extوهنعمل غلق الفراغات tip وطبعا دا لو الحاله moderate
اما لو قررنا الخلع ودا بيكون بعد تحليل السيفالو والحالات دي قلت جدا اقصد الخلع
وبرضوا ناجل قرار الخلع بعد leveling and alignment
وبكدا بروح لل MBTsystem. Or better damon variable torques
نخلي بالنا من ان قاعدة make 2 or 3 post teeth as one unit anchor
Is no longer true,
استخدام ٢ ا. ٣. اسنان خلفيه ك مضاد للجر او اداة استناد ليس صحيحا بالكامل
كما اسلفنا ان جهاز نانس البيسط جدا يرقي في قوته للtads
اخيرا بعد عمل ستربنج او iprيفضل نعمل جلسه فلورايد فورا
وشرح للمريض ما قمنا او نقوم به هو اعدة تشكيل او تجميل لتبدو الاسنان بشكل اجمل
دمتم بخير))
متنسوش تدعولي
#ortho
&&لو بتقفل open bite يفضل تعمل hooks علي الواير الستاتليس ال rect اسمها crimpbable hook
&&اتبع ال wire sequence متعديش واير ( راجع محاضرة sequence of wires )
&&اعمل tip back ودي سهلة ان شاء الله وخاصة في ال. Wire bending هحاول اشرحها بفيديو الخاص ب wire bending ان شاء الله
&&اتبع مبدأ straight wire appliabce يعني لو فيه سنة tipped lingually مثلا استني لحد متوصل لواير rect ss وتديها ال space الكافي وبعد كده خرجها
&&استخدم tpa or nance or lip bumper
&&استخدم figure 8 oties او ligature ties
&&استخدم TADs ودي هشرحها بالتفصيل البوست الجاي ان شاء الله والبوست اللي بعده هكمل ان شاء الله شرح bimax case وهجيب حالة اشرحها from A to Z
اضافة للدكتور اشرف القاضي مميزة :
((ممتاز ما شاء الله، بس نزيد توضيح بسيط
بالنسبه للIPRor inter proximal reduction مش بنعمله الا في بعد وضع ٣ اسلاك اوليه ،وطبعا ممنوع يتعمل في حاله وجود فراغات بين الاسنان الاماميه وللاسف اغلب حالات الbimaxبتكون كدا
ودا لحسن حظ المريض والطبيب بيكون شائع
الافضل نحط براكت roth لو هنشتغل non extوهنعمل غلق الفراغات tip وطبعا دا لو الحاله moderate
اما لو قررنا الخلع ودا بيكون بعد تحليل السيفالو والحالات دي قلت جدا اقصد الخلع
وبرضوا ناجل قرار الخلع بعد leveling and alignment
وبكدا بروح لل MBTsystem. Or better damon variable torques
نخلي بالنا من ان قاعدة make 2 or 3 post teeth as one unit anchor
Is no longer true,
استخدام ٢ ا. ٣. اسنان خلفيه ك مضاد للجر او اداة استناد ليس صحيحا بالكامل
كما اسلفنا ان جهاز نانس البيسط جدا يرقي في قوته للtads
اخيرا بعد عمل ستربنج او iprيفضل نعمل جلسه فلورايد فورا
وشرح للمريض ما قمنا او نقوم به هو اعدة تشكيل او تجميل لتبدو الاسنان بشكل اجمل
دمتم بخير))
متنسوش تدعولي
#ortho
طب وجراحة الفم والأسنان _ جامعة تعز🦷
Photo
المحاضرة الخامسة
بسم الله
جيب كوباية نسكافيه المرة دي عشان تركز في اللي هنشرحه لاننا هنشرح محاضرتين مع بعض
وقبل متقرأ حاول تشوف المحاضرات اللي فاتت في سلسلة
#go_ahead_ortho
عشان نكون علي تواصل في المحاضرة دي
اتكلمنا المرة اللي فاتت علي class 1 bimax protrusiin .. ازاي نعرفها وتشخصها ونعرف مدي خطورتها
المرة دي هنتكلم في وضع خطة علاج لل bimax protrusion بصورة clininical كشغل بقي
اولا : sequense of wiring العادي بتاعنا اللي اتعلمناه في اول محاضرة
ثانيا : نستخدم bracket روث ولا mbt ?
فيه دكاترة بتستخدم ده وفيه دكاترة بتستخدم ده
ولكن اغلب الاراء بتميل لل mbt لانه high torque وعشان تتجنب حدوث اي fenestration وانت بتشد
ثانيا زي متفقنا لو الحالة severe ودي بنعرفها من inter incisal angle
يبقي ساعتها هنخلع ال اربعة premolars
ونعمل absolute anchorage
ليه لاننا عايزين كل المسافة بتاعة الخلع عشان نستغلها فاننا نعمل retrusion للاسنان ب body movement
طب ممكن نعمل كده ازاي ؟
اولا ممكن تشد unit by unit
وممكن تشد segment عاي بعضها
Unit by unit انك تشد مثلا الكانين لوحده وبعده الاترال وهكذا
Segmented انك تشدهم مع بعض
وسائل الشد المختلفة لتحقيق اعلي anchorage ممكنة
اولا ال tads
ركب minimplant بين ال 5 وال 6 او بين ال 6 وال 7 وشد براحتك اما بتركيب crimpbable hook بين اللاترال والكانين وتشد بباو تشين
او انك تثبت الانتريورز كلهم ب ligature wire وتشدهم علي ال miniimlant
فيه ناس بتقول انك تركب ال miniimplant buccal وناس بتقول لازم كمان تركب palatal وانت بتشد وتركبب button علي الانتريورز عشان يبقي مفيش عندي اي
anchorage or space loss
وفيه كمان ممكن تركب tpa and nance appliance وت ligate ال 6 وال 7 وتشد بردو زي ما قلنا فوق ب crimpable hook او fixation للانتريورز
طب اخلع من أول يو قبل مركب ال براكيت ولا بعد موصل لواير 19_25 ؟
يفضل بعد ما توصل ل large ss wire
طب اركب ال power chain في نفس اليوم بتاع الخلع ولا بعدها بفترة ؟
يفضل في نفس يوم الخلع تبدأ تركب ال power chain بتاعة حضرتك بس تكون minimum force ويكون لسه مش حصل tough bone formation بس خد بالك يكون minimum عشان ال root مش يدخل في ال fresh socket
هنتكلم بقي عن ال miniimplant
بسم الله
المحاضرة السادسة
هنتكلم فيها عن ال miniimplant
مش محتاجه افكرك .. كوباية الشاي
,,
طبعا قلنا المرة اللي فاتت ان عشان نعمل anchorage اما هنعتمد علي tooth borne او extraoral anchorage method
عيب ال tooth borne ان دايما بيكون فيه loss of anchorage
عيب ال extraoral anchorage ان محتاجه تعاون من المريض
ميزة ال miniimplant انها مفيش فيها anchorage loss ومش محتاجة تعاون من المريض
صعوبتها في ان حضرتك تفهمها وتعرف ال design
,
أولا هنتكلم عن design
ال miniimplant بيبقي ليها length و diameter
ال lenght اشهرهم ممكن يكون7mm ,8 mm, 10 mm , 12 mm
ال diameter 1mm ,, 1.2 mm
وال miniimplant مكونة معانا من 3 حاجات
Head ,, isthmus ,, platform and body
ال head بتبقي موجودة في الoral cavity وممكن تصمم يتركب عليها wire
ال isthmus دي بتربط بين ال head and platform وممكن تحط عليها elastics او ring او ligature ties
ال platform ده ممكن يكون 1mm او 2 mm وظيفته انه يمنع elastic slippage from soft tissue وبيساعد علي التئام الانسجة حوالين ال miniimplant
ال body
ممكن يكون self drill او self tapping
بيبقي عليه grooves and threads for better interlocking with bone
بعد كده هنتكلم عن ازاي تختار عرض او طول ال minimplant ?
ابسطهالك 😁
الرقم الصغير لل tooth bearing area
والرقم الكبير لل non tooth bearing area
يعني في ال diameter هتختار زرعة بعرض 1.5mm لو عايز تحطها بين الاسنان عشان تستبعد احتمال لمسها للجذور
لكن عادي ممكن تختار زرعة عرضها 2mm او 2.7 mm في حتة زي الzygomatic bone او ال midpalatal region
وفي ال length هتختار زرعة طول 7 mm او 10 mm او 12 بالكتير بين الاسنان .. بينما ممكن تختار 14 mm او 17 mm في مكان زي ال zygomatic butress
Placement sites بقي
في ال maxilla :
Palatally
... بين ال 5 وال 6 .. علي بعد 5mm من ال alveolar crest
.. بين ال 6 وال7 .. علي بعد 3.5 mm من ال alceolar cres
.. بين ال 4وال 5 .. او بين ال 3 وال 4 ..علي بعد 6mm من ا
ايه الارقام دي كلها يا عم انا اتلغبطت 😂 .. باختصار خليك في نص المسافة بين ال midpalatine suture وال alveolar crest وابعد عن ال vital nerves 🚅
و buccal خليك في الجزء الفاصل بين الattached gingiva وال free gingiva وكذلك في ال mandible
بسم الله
جيب كوباية نسكافيه المرة دي عشان تركز في اللي هنشرحه لاننا هنشرح محاضرتين مع بعض
وقبل متقرأ حاول تشوف المحاضرات اللي فاتت في سلسلة
#go_ahead_ortho
عشان نكون علي تواصل في المحاضرة دي
اتكلمنا المرة اللي فاتت علي class 1 bimax protrusiin .. ازاي نعرفها وتشخصها ونعرف مدي خطورتها
المرة دي هنتكلم في وضع خطة علاج لل bimax protrusion بصورة clininical كشغل بقي
اولا : sequense of wiring العادي بتاعنا اللي اتعلمناه في اول محاضرة
ثانيا : نستخدم bracket روث ولا mbt ?
فيه دكاترة بتستخدم ده وفيه دكاترة بتستخدم ده
ولكن اغلب الاراء بتميل لل mbt لانه high torque وعشان تتجنب حدوث اي fenestration وانت بتشد
ثانيا زي متفقنا لو الحالة severe ودي بنعرفها من inter incisal angle
يبقي ساعتها هنخلع ال اربعة premolars
ونعمل absolute anchorage
ليه لاننا عايزين كل المسافة بتاعة الخلع عشان نستغلها فاننا نعمل retrusion للاسنان ب body movement
طب ممكن نعمل كده ازاي ؟
اولا ممكن تشد unit by unit
وممكن تشد segment عاي بعضها
Unit by unit انك تشد مثلا الكانين لوحده وبعده الاترال وهكذا
Segmented انك تشدهم مع بعض
وسائل الشد المختلفة لتحقيق اعلي anchorage ممكنة
اولا ال tads
ركب minimplant بين ال 5 وال 6 او بين ال 6 وال 7 وشد براحتك اما بتركيب crimpbable hook بين اللاترال والكانين وتشد بباو تشين
او انك تثبت الانتريورز كلهم ب ligature wire وتشدهم علي ال miniimlant
فيه ناس بتقول انك تركب ال miniimplant buccal وناس بتقول لازم كمان تركب palatal وانت بتشد وتركبب button علي الانتريورز عشان يبقي مفيش عندي اي
anchorage or space loss
وفيه كمان ممكن تركب tpa and nance appliance وت ligate ال 6 وال 7 وتشد بردو زي ما قلنا فوق ب crimpable hook او fixation للانتريورز
طب اخلع من أول يو قبل مركب ال براكيت ولا بعد موصل لواير 19_25 ؟
يفضل بعد ما توصل ل large ss wire
طب اركب ال power chain في نفس اليوم بتاع الخلع ولا بعدها بفترة ؟
يفضل في نفس يوم الخلع تبدأ تركب ال power chain بتاعة حضرتك بس تكون minimum force ويكون لسه مش حصل tough bone formation بس خد بالك يكون minimum عشان ال root مش يدخل في ال fresh socket
هنتكلم بقي عن ال miniimplant
بسم الله
المحاضرة السادسة
هنتكلم فيها عن ال miniimplant
مش محتاجه افكرك .. كوباية الشاي
,,
طبعا قلنا المرة اللي فاتت ان عشان نعمل anchorage اما هنعتمد علي tooth borne او extraoral anchorage method
عيب ال tooth borne ان دايما بيكون فيه loss of anchorage
عيب ال extraoral anchorage ان محتاجه تعاون من المريض
ميزة ال miniimplant انها مفيش فيها anchorage loss ومش محتاجة تعاون من المريض
صعوبتها في ان حضرتك تفهمها وتعرف ال design
,
أولا هنتكلم عن design
ال miniimplant بيبقي ليها length و diameter
ال lenght اشهرهم ممكن يكون7mm ,8 mm, 10 mm , 12 mm
ال diameter 1mm ,, 1.2 mm
وال miniimplant مكونة معانا من 3 حاجات
Head ,, isthmus ,, platform and body
ال head بتبقي موجودة في الoral cavity وممكن تصمم يتركب عليها wire
ال isthmus دي بتربط بين ال head and platform وممكن تحط عليها elastics او ring او ligature ties
ال platform ده ممكن يكون 1mm او 2 mm وظيفته انه يمنع elastic slippage from soft tissue وبيساعد علي التئام الانسجة حوالين ال miniimplant
ال body
ممكن يكون self drill او self tapping
بيبقي عليه grooves and threads for better interlocking with bone
بعد كده هنتكلم عن ازاي تختار عرض او طول ال minimplant ?
ابسطهالك 😁
الرقم الصغير لل tooth bearing area
والرقم الكبير لل non tooth bearing area
يعني في ال diameter هتختار زرعة بعرض 1.5mm لو عايز تحطها بين الاسنان عشان تستبعد احتمال لمسها للجذور
لكن عادي ممكن تختار زرعة عرضها 2mm او 2.7 mm في حتة زي الzygomatic bone او ال midpalatal region
وفي ال length هتختار زرعة طول 7 mm او 10 mm او 12 بالكتير بين الاسنان .. بينما ممكن تختار 14 mm او 17 mm في مكان زي ال zygomatic butress
Placement sites بقي
في ال maxilla :
Palatally
... بين ال 5 وال 6 .. علي بعد 5mm من ال alveolar crest
.. بين ال 6 وال7 .. علي بعد 3.5 mm من ال alceolar cres
.. بين ال 4وال 5 .. او بين ال 3 وال 4 ..علي بعد 6mm من ا
ايه الارقام دي كلها يا عم انا اتلغبطت 😂 .. باختصار خليك في نص المسافة بين ال midpalatine suture وال alveolar crest وابعد عن ال vital nerves 🚅
و buccal خليك في الجزء الفاصل بين الattached gingiva وال free gingiva وكذلك في ال mandible
👍1
طب وجراحة الفم والأسنان _ جامعة تعز🦷
Photo
وطبعا زي ما قلنا ممكن نستخدم ال mininiimplant كوسيلة enmass retraction في ال bimaxillary protrusion cases
وليها استخدامات تانية ممكن تعمل بيها intrusion , extrusiin , mesialization and distalizatiin
فيه حالة bimaxillary protrusion كاملة حاططها في التعليقات اتمني تعجبكم
البوست كبير شوية لو اي حاجة مش فاهمينها اكتبوها في التعليقات وهعمل live ان شاء الله اشرح فيه الحاجات اللي مش فاهمينها و هيكون فيه live demo لتركيب miniimplant علي كاست ان شاء الله
بما انك وصلت لحد اخر البوست واستفدت فاشكرك ومتنساش تدعيلي
#ortho
وليها استخدامات تانية ممكن تعمل بيها intrusion , extrusiin , mesialization and distalizatiin
فيه حالة bimaxillary protrusion كاملة حاططها في التعليقات اتمني تعجبكم
البوست كبير شوية لو اي حاجة مش فاهمينها اكتبوها في التعليقات وهعمل live ان شاء الله اشرح فيه الحاجات اللي مش فاهمينها و هيكون فيه live demo لتركيب miniimplant علي كاست ان شاء الله
بما انك وصلت لحد اخر البوست واستفدت فاشكرك ومتنساش تدعيلي
#ortho
❤1
طب وجراحة الفم والأسنان _ جامعة تعز🦷
Photo
المحاضرة السابعة في سلسلة #go_ahead_ortho
What is a rollel coaster effect in orthodontics ?
النهارده المحاضرة بسيطة جدا بس مهمة جدا فلو سمحت متنساش كوباية الشاي
الroller coaster تعني شكل لعبة قطر الموت
بتحصل ليه ؟
بتحصل لما حضرتك تيجي تركب الواير علي canine المستوي بتاعه اعلي بكتير من بقيت الاسنان وخاصة لو كان الواير صغير
فبيحصل uncontrolled movement
تلاقي حضرتك الناب شد الاسنان اللي جنبه لمستواه شوية وطبعا هم شدوه شوية بردو فتحس ان البراكيت بتاعة ال lateral وال canine وال first premolar كانها قطر موت طالع ونازل علي القضبان اللي هي الواير وبيحصل طمان ان ال roots ال alignment بتاعها بيتغير
ازاي تتجنب حدوث ده ؟
اولا :ممكن متركبش الواير علي الناب من الاول وتستني لما توصل لواير large ss وتركب open coil وتنزله واحدة واحدة عن طريق douple wire technique
ايه ال douple wire technique ده يا باشا ؟
ده ان حضرتك تركب 2 واير .. واير كبير علي الأسنان كلها غير الناب وال وواير صغير تركبه علي الكانين .. مع مراعاة عمل حاجة من الاتنين دول
اما انك تحط open coil between lateral and premolar
او انك تعمل bend
ثانيا : لو انت بتستخدم damon system ممكن تركب الواير علي الناب عادي من اول يوم بس تستخدم light elastic من الناب اللي فوق مثلا مع الناب السفلي وال premolar
ثالثا : طب يا باشا البيشنت مش هيقدر علي damon ينفع نعمل الحركة دي مع roth او mbt ؟
لو مفيش مسافة مينفعش .. لو فيه مسافة الناب ينزل فيها .. الحتة اللي هقولها دي مش عندي دليل علمي عليها بس انا كاسلام سمير باستخدمها وزي الفل .. دخل الواير في نص ال slot بتاعة البراكيت من فوق بتاعة الناب ويفضل النص اللي تحت الهوك .. اتمني تكونوا فاهمين الحتة دي..
الحاجات دي صعبة شوية في فهمها بس فهمها قيم جدا وهيفيد حضرتك وهيوفرلك وقت كتير وفلوس
بالاضافة انك تعمل figure 8 otie في كل الاسنان الباقية العلوية والسفلية
رابعا : ممكن تعمل وصلة غبر مباشرة بين ال canine وبين الواير
عن طريق مثلا ..
gold chain في حالة انه مدفون
او ligature tie
او حاجة اسمها chris tie ودي تاي معملة بحيث تربط الكانين مع الواير عن طريق باوؤشين وصاحب فكرتها دكتور كريس التيواني .. ودول هحاول ان شاء الله اعملهم فيديو
اتمني تكونوا استفدتم من المحاضرة القصيرة دي..
#ortho
What is a rollel coaster effect in orthodontics ?
النهارده المحاضرة بسيطة جدا بس مهمة جدا فلو سمحت متنساش كوباية الشاي
الroller coaster تعني شكل لعبة قطر الموت
بتحصل ليه ؟
بتحصل لما حضرتك تيجي تركب الواير علي canine المستوي بتاعه اعلي بكتير من بقيت الاسنان وخاصة لو كان الواير صغير
فبيحصل uncontrolled movement
تلاقي حضرتك الناب شد الاسنان اللي جنبه لمستواه شوية وطبعا هم شدوه شوية بردو فتحس ان البراكيت بتاعة ال lateral وال canine وال first premolar كانها قطر موت طالع ونازل علي القضبان اللي هي الواير وبيحصل طمان ان ال roots ال alignment بتاعها بيتغير
ازاي تتجنب حدوث ده ؟
اولا :ممكن متركبش الواير علي الناب من الاول وتستني لما توصل لواير large ss وتركب open coil وتنزله واحدة واحدة عن طريق douple wire technique
ايه ال douple wire technique ده يا باشا ؟
ده ان حضرتك تركب 2 واير .. واير كبير علي الأسنان كلها غير الناب وال وواير صغير تركبه علي الكانين .. مع مراعاة عمل حاجة من الاتنين دول
اما انك تحط open coil between lateral and premolar
او انك تعمل bend
ثانيا : لو انت بتستخدم damon system ممكن تركب الواير علي الناب عادي من اول يوم بس تستخدم light elastic من الناب اللي فوق مثلا مع الناب السفلي وال premolar
ثالثا : طب يا باشا البيشنت مش هيقدر علي damon ينفع نعمل الحركة دي مع roth او mbt ؟
لو مفيش مسافة مينفعش .. لو فيه مسافة الناب ينزل فيها .. الحتة اللي هقولها دي مش عندي دليل علمي عليها بس انا كاسلام سمير باستخدمها وزي الفل .. دخل الواير في نص ال slot بتاعة البراكيت من فوق بتاعة الناب ويفضل النص اللي تحت الهوك .. اتمني تكونوا فاهمين الحتة دي..
الحاجات دي صعبة شوية في فهمها بس فهمها قيم جدا وهيفيد حضرتك وهيوفرلك وقت كتير وفلوس
بالاضافة انك تعمل figure 8 otie في كل الاسنان الباقية العلوية والسفلية
رابعا : ممكن تعمل وصلة غبر مباشرة بين ال canine وبين الواير
عن طريق مثلا ..
gold chain في حالة انه مدفون
او ligature tie
او حاجة اسمها chris tie ودي تاي معملة بحيث تربط الكانين مع الواير عن طريق باوؤشين وصاحب فكرتها دكتور كريس التيواني .. ودول هحاول ان شاء الله اعملهم فيديو
اتمني تكونوا استفدتم من المحاضرة القصيرة دي..
#ortho
❤1👍1
سبب رئيسى يخلى ال file ينكسر فى ال canal هو ان يبقى فيه large surface area of contact between file & canal زى ما هو متوضح فى الصورة A 😶
بمعنى ان ال file وهو فى ال canal يبقى ملامس لل coronal,middle & apical thirds فى نفس الوقت وده خطأ شائع🤚
علشان تتجنب ده خلى بالك من الاتى:
١- لازم تعمل coronal flaring كويس بالذات فى narrow canals سواء ب rotary orifice opener او Gates glidden او حتى manual h file 👍
٢- اتاكد انك عامل glide path ب manual files قبل ما تستخدم rotary files
اقل حاجه تكون عامل glide path بfile size 15 or 20👌
٣- امشى مع ال file sequence مظبوط يعنى ماتستخدمش rotary file size 25 قبل size 20🤚
٤- استخدم coronal apical technique فى ال canal preparation 👍
المعلومة دى هتلاقيها موجودة في صفحة رقم ٢٣٢ من كتاب
Easy endodontics for clinical practice with color atlas volume I&II
اطلب نسختك المطبوعه الملونه من الكتاب تصلك فى اقرب وقت 🌷
#Easy_endo
#endo
بمعنى ان ال file وهو فى ال canal يبقى ملامس لل coronal,middle & apical thirds فى نفس الوقت وده خطأ شائع🤚
علشان تتجنب ده خلى بالك من الاتى:
١- لازم تعمل coronal flaring كويس بالذات فى narrow canals سواء ب rotary orifice opener او Gates glidden او حتى manual h file 👍
٢- اتاكد انك عامل glide path ب manual files قبل ما تستخدم rotary files
اقل حاجه تكون عامل glide path بfile size 15 or 20👌
٣- امشى مع ال file sequence مظبوط يعنى ماتستخدمش rotary file size 25 قبل size 20🤚
٤- استخدم coronal apical technique فى ال canal preparation 👍
المعلومة دى هتلاقيها موجودة في صفحة رقم ٢٣٢ من كتاب
Easy endodontics for clinical practice with color atlas volume I&II
اطلب نسختك المطبوعه الملونه من الكتاب تصلك فى اقرب وقت 🌷
#Easy_endo
#endo
Treatment of Oral Diseases.pdf
9.1 MB
كتاب يتكلم عن تشخيص وعلاج اكثر امراض الفم شيوعاً بصورة سهلة ومبسطة وبصفحة واحدة
❤2
طب وجراحة الفم والأسنان _ جامعة تعز🦷
Photo
زى ما كلنا عارفين اننا ممكن نضع ال sealer فى ال canal عن طريق ال master cone 👍
لكن فيه بعض النقاط لازم تاخد بالك منها:👇
✅ هتضع ال sealer على master cone كله لكن لو ال apex كان open او wide هنحط على ال apical third فقط
✅ اعمل insertion لل coated cone ببطئ علشان تسمح لل sealer انه يهرب coronally وليس apically وكمان تسمح لاى air bubbles فى ال canal انها تهرب coronally وليس apically علشان تتجنب ال postoperative pain
✅ بعد ما تضع ال coated master cone فى ال canal هتعمله slight pumping movement بمعنى هتطلع الماستر كون ١ل٢ مللى وترجعه تانى وتعمل كمان lateral movement
ده هيسمح ان ال sealer ينتشر فى كل مكان فى ال canal 👌
المعلومات دى هتلاقيها موجودة في صفحة رقم ٣٧٦ من كتاب
Easy endodontics for clinical practice with color atlas volume I&II
#Easy_endo
#endo
لكن فيه بعض النقاط لازم تاخد بالك منها:👇
✅ هتضع ال sealer على master cone كله لكن لو ال apex كان open او wide هنحط على ال apical third فقط
✅ اعمل insertion لل coated cone ببطئ علشان تسمح لل sealer انه يهرب coronally وليس apically وكمان تسمح لاى air bubbles فى ال canal انها تهرب coronally وليس apically علشان تتجنب ال postoperative pain
✅ بعد ما تضع ال coated master cone فى ال canal هتعمله slight pumping movement بمعنى هتطلع الماستر كون ١ل٢ مللى وترجعه تانى وتعمل كمان lateral movement
ده هيسمح ان ال sealer ينتشر فى كل مكان فى ال canal 👌
المعلومات دى هتلاقيها موجودة في صفحة رقم ٣٧٦ من كتاب
Easy endodontics for clinical practice with color atlas volume I&II
#Easy_endo
#endo
❤2