Forwarded from طب وجراحة الفم والأسنان _ جامعة تعز🦷 (هارون العامري)
Forwarded from طب وجراحة الفم والأسنان _ جامعة تعز🦷 (عبدالرحمن دائل)
Orthodontic Examination.pdf
3.3 MB
❌️❌️كورس تقويم مجاني 👆👆
دعواتكم 💙 وشاركوه
Follow me in ista
https://www.instagram.com/mostafa_zordok_/
دعواتكم 💙 وشاركوه
Follow me in ista
https://www.instagram.com/mostafa_zordok_/
❤2
طب وجراحة الفم والأسنان _ جامعة تعز🦷
Photo
((محاضرات سلسلة
#go_ahead_ortho
كاتبها ومؤلفها دكتور إسلام سمير))
هتكلم عن موضوع بسيط كبداية وهو sequence of wiring
قبل متقرأ جيب كوباية شاي عشان تركز معانا وتفوق البوست هياخد منك 3دقائق قراءة
تتابع وضع ال wires بيختلف من حالة للتانية بس اختلافات بسيطة
خلينا نقول ان الثابت معانا في ال brackets المعتادة ( roth _ mbt ) التتابع ده :
Wire 12 niti
Wire 14 niti
Wire 16 niti
Wire 18 ni ti
Wire 16_22 niti
Wire 17_25 niti
Wire 17_25 s.s ( stainless steel )
وممكن نستخدم wire 19_25
وبيكون بين كل واير وواير شهر بس المفروض نحتفظ بالوايرز المستخدمة عشان ممكن نحتاج نستخدمها تاني لنفس الحالة
التتابع ده اامن تتابع عشان ميحصلش أي comlication وانت شغال تقويم زي ان الاسنان يحصلها mobility . Fenestration ..
un wanted extrusion ( يعني الاسنان تخرج من مكانها بره incisally بزيادة )
او unwanted intrusion )
ايه الفرق بين الواير ال niti وال stainless steel ?
بص ال niti عنده memory يعني يا سيدي لو مسكت السلك وقعدت تلف فيه هيرجع تاني زي الاول يعني يقول ( علي وضعنا لحد منقابل ربنا ) 😂
الstailess steel ده مش عنده memory يعني لو عملت فيه bend هتفضل علي وضعها
طب مين في ال wires دي round ومين rectangular ?
،أي واير واخد رقم واحد يبقي round مثلا 12
أي واير بنعطيله رقمين يبقي rectangular وأحيانا بيك.ن مربع بس مش هنتكلم عنه .. ال rectangular زي 16×22
طيب ده ليه بنستخدم التتابع ده بالذات من الاسلاك ؟
لان احنا في ال ttt plan بتاعنا بنبقي قاصدين نعمل
1_level :
يعني level .. t ؟
Level : to make incisal part of teeth in the same horizontal plane
او تتبع curve of spee in lower and smile line in upper
الحتة دي هحاول اشرحها في بوست تاني واشرح معاها طريقة وضع البراكيت لتحقيق ده
للمرحلة دي بنستخدم round light wire
يعني 12، 14 ،16 أحيانا بنوصل ل 18 واحنا لسه في المرحلة دي
تاني مرحلة 2- alignment
Align = arrange
بعني ان حضرتك ت arrange الأسنان في الوضع الصحيح ليها mesiodistal وعلاقتها الصحيحة مع الاسنان المجاورة وال bone وال soft tissue
ودي بتبتدي بالتزامن مع ال level stage وبتكمل بعدها وبتوصل لل rectanguler wires
تالت مرحلة 3- finishing
هنا بيبقي هدفنا نظبط العلاقة بين ال upper teeth and mandibular teeth
Vertically ,, if there open bite deep bite
Horizontally ,, cross bite class 2 or 3
وكمان بنظبط ال torque بتاع الاسنان
يعني ايه torque ¿ ونظبطه ازاي ؟ .. الاجابة دي محتاجة بوست لوحدها
ولكن في المرحلة بتاعة الفينيشنج بنستخدم rectangular wire في اولها niti وفي اخرها stailess steel
المرحلة الرابعة 4_ fixation stage
دي غالبا بنستخدم فيها اخر واير s.s وصلناله وفيه مدرسة بتقول نستخدم 14 s.s wire
وبنضع فوقه ligature wire
المرحلة الرابعة ال retention
بعد ازالة البراكيت بنعمل permanent retention للاسنان الامامية بواير خاص او نستخدم جهاز متحرك
المراحل التلاتة الاولي ممكن يتداخلوا مع بعض ممكن نعمل مرحلة قبل مرحلة وانا بتكلم عنها عن ترتيب الوايرز مع نظام roth and mbt brackets مش مع damon system
اتمني البوست يكونوا افادكم..
#ortho
#go_ahead_ortho
كاتبها ومؤلفها دكتور إسلام سمير))
هتكلم عن موضوع بسيط كبداية وهو sequence of wiring
قبل متقرأ جيب كوباية شاي عشان تركز معانا وتفوق البوست هياخد منك 3دقائق قراءة
تتابع وضع ال wires بيختلف من حالة للتانية بس اختلافات بسيطة
خلينا نقول ان الثابت معانا في ال brackets المعتادة ( roth _ mbt ) التتابع ده :
Wire 12 niti
Wire 14 niti
Wire 16 niti
Wire 18 ni ti
Wire 16_22 niti
Wire 17_25 niti
Wire 17_25 s.s ( stainless steel )
وممكن نستخدم wire 19_25
وبيكون بين كل واير وواير شهر بس المفروض نحتفظ بالوايرز المستخدمة عشان ممكن نحتاج نستخدمها تاني لنفس الحالة
التتابع ده اامن تتابع عشان ميحصلش أي comlication وانت شغال تقويم زي ان الاسنان يحصلها mobility . Fenestration ..
un wanted extrusion ( يعني الاسنان تخرج من مكانها بره incisally بزيادة )
او unwanted intrusion )
ايه الفرق بين الواير ال niti وال stainless steel ?
بص ال niti عنده memory يعني يا سيدي لو مسكت السلك وقعدت تلف فيه هيرجع تاني زي الاول يعني يقول ( علي وضعنا لحد منقابل ربنا ) 😂
الstailess steel ده مش عنده memory يعني لو عملت فيه bend هتفضل علي وضعها
طب مين في ال wires دي round ومين rectangular ?
،أي واير واخد رقم واحد يبقي round مثلا 12
أي واير بنعطيله رقمين يبقي rectangular وأحيانا بيك.ن مربع بس مش هنتكلم عنه .. ال rectangular زي 16×22
طيب ده ليه بنستخدم التتابع ده بالذات من الاسلاك ؟
لان احنا في ال ttt plan بتاعنا بنبقي قاصدين نعمل
1_level :
يعني level .. t ؟
Level : to make incisal part of teeth in the same horizontal plane
او تتبع curve of spee in lower and smile line in upper
الحتة دي هحاول اشرحها في بوست تاني واشرح معاها طريقة وضع البراكيت لتحقيق ده
للمرحلة دي بنستخدم round light wire
يعني 12، 14 ،16 أحيانا بنوصل ل 18 واحنا لسه في المرحلة دي
تاني مرحلة 2- alignment
Align = arrange
بعني ان حضرتك ت arrange الأسنان في الوضع الصحيح ليها mesiodistal وعلاقتها الصحيحة مع الاسنان المجاورة وال bone وال soft tissue
ودي بتبتدي بالتزامن مع ال level stage وبتكمل بعدها وبتوصل لل rectanguler wires
تالت مرحلة 3- finishing
هنا بيبقي هدفنا نظبط العلاقة بين ال upper teeth and mandibular teeth
Vertically ,, if there open bite deep bite
Horizontally ,, cross bite class 2 or 3
وكمان بنظبط ال torque بتاع الاسنان
يعني ايه torque ¿ ونظبطه ازاي ؟ .. الاجابة دي محتاجة بوست لوحدها
ولكن في المرحلة بتاعة الفينيشنج بنستخدم rectangular wire في اولها niti وفي اخرها stailess steel
المرحلة الرابعة 4_ fixation stage
دي غالبا بنستخدم فيها اخر واير s.s وصلناله وفيه مدرسة بتقول نستخدم 14 s.s wire
وبنضع فوقه ligature wire
المرحلة الرابعة ال retention
بعد ازالة البراكيت بنعمل permanent retention للاسنان الامامية بواير خاص او نستخدم جهاز متحرك
المراحل التلاتة الاولي ممكن يتداخلوا مع بعض ممكن نعمل مرحلة قبل مرحلة وانا بتكلم عنها عن ترتيب الوايرز مع نظام roth and mbt brackets مش مع damon system
اتمني البوست يكونوا افادكم..
#ortho
👍1
طب وجراحة الفم والأسنان _ جامعة تعز🦷
Photo
بسم الله
استكمالا لشرح المواضيع اللي دكاترتتا الأفاضل طلبوا نتكلم عنها في البوست المثبت واول بوست
هنتكلم اليوم ان شاء الله عن أنواع ال brackets وامتي نستخدم كل نوع ..
قبل متقرأ جيب كوباية شاي عشان تركز معانا وتفوق البوست هياخد منك 3 دقائق قراءة
من حيث الحجم بتاع ال bracket :
Mini _ standard
من حيث مقاس ال slot :
18-22
.. يعني إيه slot ?
ده المكان الموجود في البراكيت واللي بيسكن فيه الواير
من حيث نوع ال material اللي مصنوعه منها :
Ceramic.
Cobalt Chromium.
Composite.
Gold.
Lingual.
Plastic.
Self Ligating.
Stainless Steel
معانا تلت أنواع للبراكيت
1-roth
2-mbt
3_damon
وفيه كذا نوع تاني زي synery bracket بس خلينا مش نشغل نفسنا بيهم دلوقتي
قبل منتكلم عن كل نوع من انواع ال brackets دول هنقول ليه الاساس اللي هم بنوا عليه فكرة ال brackets الحديثة ؟
البروفيسور andrew angel جه في بدايات السبعينات 1970s شاف 120 حالة من اللي فيهم normal occlusion او علي الاقل لم يخضعوا ل orthodontic ttt
وبناء علي الدراسة دي طلعلنا بجوهرة من أسس التقويم وسماها
Six keys of normal occlusion :
1_the molar relation ship .. class1 .. 2 .. 3
2_crown angulation(tipping) :
Tip is positioned in bracket to ensure its positioniong in a speciefied mesiodistal angulation
3_crown inclination
4_no rotation
5 _ nospaces
6_ flat curve of spee
بناء علي الدراسة دي طلعلنا andrew بال preadjusted brackets اللي بتتحكم في حركة الاسنان في ثلاث ابعاد وده بيتطلب bends أقل في الواير ومن أسماء البراكيت دي بردو straight wire brackets
( حاجة علي جنب hisorical توضحلنا الحتة دي اكتر :
قبل البراكيت بتاعة اندرو كان فيه كذا نوع براكيت في الاول كان بيعتمد كلية علي ال wire bending عشان يحصل تحكم في حركة الاسنان فكده andrew عمل انجاز انه يصنع bracket تحتاج bends أقل )
طب نرجع تاني ايه الفرق بين roth and mbt brackets ?
Increased palatal root torque in the upper central incisor brackets (Andrews: 7 degrees, Roth: 12 degrees, and MBT: 17 degrees)
Increased palatal root torque in the upper lateral incisor brackets (Andrews: 3 degrees, Roth: 8 degrees, and MBT: 10 degrees)
Increased lingual crown torque in the lower incisor brackets (Andrews: −1 degrees, Roth: −1 degrees, and MBT: −6 degrees)
Decreased tip in the upper canine brackets (Andrews: 11 degrees, Roth: 13 degrees, and MBT: 8 degrees).
يعني باختصار التورك بتاع ال mbt > roth >andrew
وعندنا بقي نظام ال damon system فيه 3ststems :
1_high torque شبيه لل mbt
2_ low torque شبيه لل roth
3_ standard وسط
امتي بنستخدم كل system من دول ؟
فيه papers كتيرة نزلت تفرق بين كل نوع وتقول انه احسن بعضها يتميز بالحيادية وبعضها غرضه تجاري
لكن اللي يهمنا اننا نعرف ايه اللي محتاجينه في الحالة ونفهم كل system كويس ونقرا كلام اللي اخترعه ونستغله لصالحنا بالاضافة لفهمنا لل biomechanics وال selection of case وال cost ...
طيب بعد ما عرفنا في الحلقة الاولي sequence of wiring
وفي الحلقة دي انواع البراكيت ازاي نركب ال brackets وال wire ؟
ده اللي هنعرفه في البوست اللي جاي ان شاء الله او اللي بعده
اضافة لدكتور يونس ملكي
يمكنك ان تضيف في حال اردنا استغلال ايجابيات كلا النوعين 18 و 22 ...
ان نستعملهما معا في نفس الجهاز...
اثناء استعمال sliding mechanics...
نضع حاصرات 18 على القواطع للسيطرة على التورك..
و حاصرات 22 على الناب و القطاع الخلفي لتسهيل الانزلاق !!!
....
كما انه في حال استعمال الاليات اللااحتكاكية..(مكانيك العروات.) يفضل استعمال حاصرات ال18
اضافة لدكتور فيصل
إضافة أخرى.
rotate the bracket 180 degree ( flip) if u want adverse torque.
switch the bracket with its counter, if u want advers angulation
اقلب البركت لو اردت تورك معاكس
استبدل البركت بالبركت الخاص بالسن نفسه في الجهة المقابلة لنفس الفك في حال اردت تزوي معاكس.
لا تنسوني من صالح دعاؤكم...
#ortho
استكمالا لشرح المواضيع اللي دكاترتتا الأفاضل طلبوا نتكلم عنها في البوست المثبت واول بوست
هنتكلم اليوم ان شاء الله عن أنواع ال brackets وامتي نستخدم كل نوع ..
قبل متقرأ جيب كوباية شاي عشان تركز معانا وتفوق البوست هياخد منك 3 دقائق قراءة
من حيث الحجم بتاع ال bracket :
Mini _ standard
من حيث مقاس ال slot :
18-22
.. يعني إيه slot ?
ده المكان الموجود في البراكيت واللي بيسكن فيه الواير
من حيث نوع ال material اللي مصنوعه منها :
Ceramic.
Cobalt Chromium.
Composite.
Gold.
Lingual.
Plastic.
Self Ligating.
Stainless Steel
معانا تلت أنواع للبراكيت
1-roth
2-mbt
3_damon
وفيه كذا نوع تاني زي synery bracket بس خلينا مش نشغل نفسنا بيهم دلوقتي
قبل منتكلم عن كل نوع من انواع ال brackets دول هنقول ليه الاساس اللي هم بنوا عليه فكرة ال brackets الحديثة ؟
البروفيسور andrew angel جه في بدايات السبعينات 1970s شاف 120 حالة من اللي فيهم normal occlusion او علي الاقل لم يخضعوا ل orthodontic ttt
وبناء علي الدراسة دي طلعلنا بجوهرة من أسس التقويم وسماها
Six keys of normal occlusion :
1_the molar relation ship .. class1 .. 2 .. 3
2_crown angulation(tipping) :
Tip is positioned in bracket to ensure its positioniong in a speciefied mesiodistal angulation
3_crown inclination
4_no rotation
5 _ nospaces
6_ flat curve of spee
بناء علي الدراسة دي طلعلنا andrew بال preadjusted brackets اللي بتتحكم في حركة الاسنان في ثلاث ابعاد وده بيتطلب bends أقل في الواير ومن أسماء البراكيت دي بردو straight wire brackets
( حاجة علي جنب hisorical توضحلنا الحتة دي اكتر :
قبل البراكيت بتاعة اندرو كان فيه كذا نوع براكيت في الاول كان بيعتمد كلية علي ال wire bending عشان يحصل تحكم في حركة الاسنان فكده andrew عمل انجاز انه يصنع bracket تحتاج bends أقل )
طب نرجع تاني ايه الفرق بين roth and mbt brackets ?
Increased palatal root torque in the upper central incisor brackets (Andrews: 7 degrees, Roth: 12 degrees, and MBT: 17 degrees)
Increased palatal root torque in the upper lateral incisor brackets (Andrews: 3 degrees, Roth: 8 degrees, and MBT: 10 degrees)
Increased lingual crown torque in the lower incisor brackets (Andrews: −1 degrees, Roth: −1 degrees, and MBT: −6 degrees)
Decreased tip in the upper canine brackets (Andrews: 11 degrees, Roth: 13 degrees, and MBT: 8 degrees).
يعني باختصار التورك بتاع ال mbt > roth >andrew
وعندنا بقي نظام ال damon system فيه 3ststems :
1_high torque شبيه لل mbt
2_ low torque شبيه لل roth
3_ standard وسط
امتي بنستخدم كل system من دول ؟
فيه papers كتيرة نزلت تفرق بين كل نوع وتقول انه احسن بعضها يتميز بالحيادية وبعضها غرضه تجاري
لكن اللي يهمنا اننا نعرف ايه اللي محتاجينه في الحالة ونفهم كل system كويس ونقرا كلام اللي اخترعه ونستغله لصالحنا بالاضافة لفهمنا لل biomechanics وال selection of case وال cost ...
طيب بعد ما عرفنا في الحلقة الاولي sequence of wiring
وفي الحلقة دي انواع البراكيت ازاي نركب ال brackets وال wire ؟
ده اللي هنعرفه في البوست اللي جاي ان شاء الله او اللي بعده
اضافة لدكتور يونس ملكي
يمكنك ان تضيف في حال اردنا استغلال ايجابيات كلا النوعين 18 و 22 ...
ان نستعملهما معا في نفس الجهاز...
اثناء استعمال sliding mechanics...
نضع حاصرات 18 على القواطع للسيطرة على التورك..
و حاصرات 22 على الناب و القطاع الخلفي لتسهيل الانزلاق !!!
....
كما انه في حال استعمال الاليات اللااحتكاكية..(مكانيك العروات.) يفضل استعمال حاصرات ال18
اضافة لدكتور فيصل
إضافة أخرى.
rotate the bracket 180 degree ( flip) if u want adverse torque.
switch the bracket with its counter, if u want advers angulation
اقلب البركت لو اردت تورك معاكس
استبدل البركت بالبركت الخاص بالسن نفسه في الجهة المقابلة لنفس الفك في حال اردت تزوي معاكس.
لا تنسوني من صالح دعاؤكم...
#ortho
طب وجراحة الفم والأسنان _ جامعة تعز🦷
Photo
بسم الله الرحمن الرحيم
عود حميد ان شاء الله
بعتذر عن اني بقالي فترة مكتبتش بوستات في سلسلة #go_ahead_ortho
بس صدقا لانشغال الوقت جدا بس ان شاء الله هبتدي في سلسة بوستات الclass 1 malocclusion اللي شايف انها هتبقي مفيدة جدا وبدعي ربنا يوفقني واخلصها
ركز معاي وجيب كوباية الشاي وركز في كل كلمة هنقولها ان شاء الله
دي حالة كلاس 1 occlusion بس فيها crowding ... نخلع ولا نعمل guided stripping ولا نعمل expansion ?
بص يا باشا انت عرفت ازاي انها class 1 ؟
فيه dental class 1
وفيه skeletal class 1
ابسط تعريف ل class 1:
(Mesiobuccal cusp of the upper first permanent molar lies in the mid buccal groove of lower first molar )
بالنسبة ل dental class 1 in ideal occlusion
بنعرفها من تلت حاجات
Molar relationship .. canine relationship .. incisive relationtship
راجع التعليقات اول 3 صور بس عشان تفهمهم وتعالي كمل الشرح
احنا ليه محتاجين نعرف ال3 علاقلت دول ؟
عشان لو فيه عندنا class I malocclusion بعد منخلص بقدر الامكان لازم نخلي التلت علاقات دول مظبوطين
بالنسبة ل skeletal class 1
دي بنعرفها من تحليل ال lateral ceph
علي حسب زاوية anb
حلو كده انا اتأكدت ان معاي حالة class 1 occlusion
امال ايه الحاجات اللي بنحتاج نعمل فيها orthodontic ttt احيانا للحالة رغم انها class 1
1_crowding
2_rotation
3_spaces
4_bimaxillarry protrusion بروز في كلا الفكين
5_crossbite
6_openbite or deep bite
ايه ال etiology بتاعة الحاجات دي كلها
الحاجات دي كلها بتتحصر في تلت اسباب
اما congenital : يعني مثلا واحد عنده اسنان مفقودة congenital ly فسببتله spaces او crowding او كلاهما او عضة معكوسة
اما ما بعد الولادة : احيانا خلع سنة لبنية بدري يسبب مشكلة
اما عادات خاطئة :
زي thumb sucking .. tongue thrust .. mouth breathing .. والحاجات دي نتايجها مش بس ممكن تسبب open or crossbite عادي احيانا مممن تسبب class 2 او 3
طب احنا ليه محتاجين نعرف ال etiology بتاع كل حاجة ؟
لان ال etiology هيسهل عليك فهم اصل كل مشكلة واقصر وافضل حل ليها واذا عرف السبب بطل العجب وكسب الذهب
واكبر مشاكل التقويم اللي بتحصل وصعوبات العلاج بسبب عدم فهم ال etiology والحتي دي بتفرق دكتور عن دكتور فانصح بمزيد من الاطلاع عن ال etiology
تمام حلو جدا في البوستات الجاية هنتكلم عن مشكلة مشكلة ونحلها ازاي وازاي نستخدم ال cast analysis
لحد هنا حاجة والكلام الجاي حاجة تاني لازم تصحصح جامد كده وتفوق لانه مهم جدا وكل يوم بيقابلك في عيادتك
هنتكلم أولا عن ال midline diastema ?
معناها وجود فرق بين ال proximal surfaces of 2 central incisors اكبر من نص ملل
ايه ال etiology بتاعها ؟
غالبا بيكون سببها ال frenum بتاع ال gingiva (high attachment of labial frenum )
واسباب تانية
ممكن تكون حاجة في normal develpping dentition
زي ال ugly duckling stage هش
رحها في التعليقات ان شاء الله ودي مش محتاجة علاج ..
وممكن تكون بسبب tooth material defeciency
زي peg shaped teeth
Mesiodens
Micro or macrodonttia
Retained tooth
وممكن تكون بسبب عادات زي اللي قلناها فوق
ازاي نعرفه ؟
بال hiStory. كويس للحاجات اللي فوق هتفهمه وتشيل السبب
وفيه حاجة اسمها blansh test
.باختصار يا سيدي هتلاقي ال frenum قريب جدا من cervical area of 2 centrals ولو شديت ال upper lip لفوق وبره هيحصل ابيضاض في المكان ده فيما يسمي بال blanshing
علاجه طبعا انك
توقف تشيل السبب
زي انك توقف العادة
تعمل frenectomy
طب هنعمله ال frenectomy قبل ولا بعد التقويم ؟
الاراء اختلفت ولكن افضل رأي اميل ليه انه بعد متخلص تقويم وبعد قفل ال diastema وقبل ما تشيل ال braces (( في مرحلة ال fixation تحديدا )) عشان ال scar tissue اللي هيتكون بعد ال frenectomy ميأثرش علي التقويم
وطبعا فكرة غلق المسافات في التقويم انك لما بتوصل لواير rectangular ss ( راجع بوست الوايرز وتسلسلهم لو ناسيه ) هتركب power chain وتقفل المسافات
الretention فيها نوعه ايه ؟
بيبقي permanent
لان ال diastema اسهل حاجة تتعالج واسرع حاجة يحصل يها relapse
معني ال retention باختصار الحفاظ علي نتيجة التقويم بعد ما تخلص بحيث ميحصلش relapse ارتجاع في شغلك
انظر الصور في التعليقات
وفيه new approachمش ليه علاقة بالتقويم لعلاج ال diastema بس هذكره بالمرة
هو انك تعمل gradual building of composite mesially with guided stripping distallyin centrals and laterals to achieve natural shape and size of teeth
متنسوش تدعولي..
#ortho
عود حميد ان شاء الله
بعتذر عن اني بقالي فترة مكتبتش بوستات في سلسلة #go_ahead_ortho
بس صدقا لانشغال الوقت جدا بس ان شاء الله هبتدي في سلسة بوستات الclass 1 malocclusion اللي شايف انها هتبقي مفيدة جدا وبدعي ربنا يوفقني واخلصها
ركز معاي وجيب كوباية الشاي وركز في كل كلمة هنقولها ان شاء الله
دي حالة كلاس 1 occlusion بس فيها crowding ... نخلع ولا نعمل guided stripping ولا نعمل expansion ?
بص يا باشا انت عرفت ازاي انها class 1 ؟
فيه dental class 1
وفيه skeletal class 1
ابسط تعريف ل class 1:
(Mesiobuccal cusp of the upper first permanent molar lies in the mid buccal groove of lower first molar )
بالنسبة ل dental class 1 in ideal occlusion
بنعرفها من تلت حاجات
Molar relationship .. canine relationship .. incisive relationtship
راجع التعليقات اول 3 صور بس عشان تفهمهم وتعالي كمل الشرح
احنا ليه محتاجين نعرف ال3 علاقلت دول ؟
عشان لو فيه عندنا class I malocclusion بعد منخلص بقدر الامكان لازم نخلي التلت علاقات دول مظبوطين
بالنسبة ل skeletal class 1
دي بنعرفها من تحليل ال lateral ceph
علي حسب زاوية anb
حلو كده انا اتأكدت ان معاي حالة class 1 occlusion
امال ايه الحاجات اللي بنحتاج نعمل فيها orthodontic ttt احيانا للحالة رغم انها class 1
1_crowding
2_rotation
3_spaces
4_bimaxillarry protrusion بروز في كلا الفكين
5_crossbite
6_openbite or deep bite
ايه ال etiology بتاعة الحاجات دي كلها
الحاجات دي كلها بتتحصر في تلت اسباب
اما congenital : يعني مثلا واحد عنده اسنان مفقودة congenital ly فسببتله spaces او crowding او كلاهما او عضة معكوسة
اما ما بعد الولادة : احيانا خلع سنة لبنية بدري يسبب مشكلة
اما عادات خاطئة :
زي thumb sucking .. tongue thrust .. mouth breathing .. والحاجات دي نتايجها مش بس ممكن تسبب open or crossbite عادي احيانا مممن تسبب class 2 او 3
طب احنا ليه محتاجين نعرف ال etiology بتاع كل حاجة ؟
لان ال etiology هيسهل عليك فهم اصل كل مشكلة واقصر وافضل حل ليها واذا عرف السبب بطل العجب وكسب الذهب
واكبر مشاكل التقويم اللي بتحصل وصعوبات العلاج بسبب عدم فهم ال etiology والحتي دي بتفرق دكتور عن دكتور فانصح بمزيد من الاطلاع عن ال etiology
تمام حلو جدا في البوستات الجاية هنتكلم عن مشكلة مشكلة ونحلها ازاي وازاي نستخدم ال cast analysis
لحد هنا حاجة والكلام الجاي حاجة تاني لازم تصحصح جامد كده وتفوق لانه مهم جدا وكل يوم بيقابلك في عيادتك
هنتكلم أولا عن ال midline diastema ?
معناها وجود فرق بين ال proximal surfaces of 2 central incisors اكبر من نص ملل
ايه ال etiology بتاعها ؟
غالبا بيكون سببها ال frenum بتاع ال gingiva (high attachment of labial frenum )
واسباب تانية
ممكن تكون حاجة في normal develpping dentition
زي ال ugly duckling stage هش
رحها في التعليقات ان شاء الله ودي مش محتاجة علاج ..
وممكن تكون بسبب tooth material defeciency
زي peg shaped teeth
Mesiodens
Micro or macrodonttia
Retained tooth
وممكن تكون بسبب عادات زي اللي قلناها فوق
ازاي نعرفه ؟
بال hiStory. كويس للحاجات اللي فوق هتفهمه وتشيل السبب
وفيه حاجة اسمها blansh test
.باختصار يا سيدي هتلاقي ال frenum قريب جدا من cervical area of 2 centrals ولو شديت ال upper lip لفوق وبره هيحصل ابيضاض في المكان ده فيما يسمي بال blanshing
علاجه طبعا انك
توقف تشيل السبب
زي انك توقف العادة
تعمل frenectomy
طب هنعمله ال frenectomy قبل ولا بعد التقويم ؟
الاراء اختلفت ولكن افضل رأي اميل ليه انه بعد متخلص تقويم وبعد قفل ال diastema وقبل ما تشيل ال braces (( في مرحلة ال fixation تحديدا )) عشان ال scar tissue اللي هيتكون بعد ال frenectomy ميأثرش علي التقويم
وطبعا فكرة غلق المسافات في التقويم انك لما بتوصل لواير rectangular ss ( راجع بوست الوايرز وتسلسلهم لو ناسيه ) هتركب power chain وتقفل المسافات
الretention فيها نوعه ايه ؟
بيبقي permanent
لان ال diastema اسهل حاجة تتعالج واسرع حاجة يحصل يها relapse
معني ال retention باختصار الحفاظ علي نتيجة التقويم بعد ما تخلص بحيث ميحصلش relapse ارتجاع في شغلك
انظر الصور في التعليقات
وفيه new approachمش ليه علاقة بالتقويم لعلاج ال diastema بس هذكره بالمرة
هو انك تعمل gradual building of composite mesially with guided stripping distallyin centrals and laterals to achieve natural shape and size of teeth
متنسوش تدعولي..
#ortho
👍1