●chronic apical periodontitis🌹:
1_ التهاب مزمن فالمنطقة اللي حوالين قمة الجذر والسبب الاساسي اللي تنتج منه يكون pulp necrosis👉 ركزو عليها❤

2_ الحالة هادي تكون ع هيئة ليجن بدون اعراض
asymtomatic periradicular lesion at periapex & at the portal of exit
ونسموه🌹 (periapical granuloma) لان جاي جيهة الapix امتع الجذر.

او نلقوها في جنب الجذر
on the side of the root
في الاسنان اللي فيهم lateral canal
ونسموه🌹 lateral granuloma.

3_متعلق بالسن الnonvital.

4_السن تكون
slightly tender to percussion

5_وتكون السن مرتفعه شوية من الsocket زي في الacute .
6_حنلقى عندي thickning in pdl تحت الميكروسكوب.
7_ويكون عندي نسيج محبب
proliferation of granulation tissue
اللي هو حيكونلي الgranuloma.

🌹🌹🌹therapy ......
قلنا ان ال
chronic apical peridontitis
حيكون في صورة
granuloma or cyst☘👈
فالعلاج عبارة عن
RCT or extraction of tooth.
__________
●granuloma🌹
القرانيولوما عبارة عن كتله ،
🍃المنطقة الخارجية منها outer zone عبارة عن CT نسيج ضام من الكولاجن فايبرز .
🍃المنطقة الداخلية منها inner zone تتكون من ET نسيج طلائي هو ال
Granulation tissue.
تحت الميكروسكوب حنشوفوه الليجن هدا يتكون من :
1_inflamatory granulation tissue.
2_new formed capillary.
3_proliferation of fibroblast.
4_delicat collagen fibers
5_peripheral CT capsule
6_infeltration of chronic inflammatory cells :
•lymphocyte
•plasma cells
•macrophage
•multinucleated giant cells
•ER of malassez

قالك لما نخلعو السن غالبا نلقوها لاصقة فالapex امتع الجذر.

فالx_ray حتبان كمنطقو سودة radiolucent محادطة بخط ابيض radio_opaque يمثل العظم المحيط بيها ونقدرو نميزوها بوضوح فالصورة .
Peripheral granuloma apear as radiolucent well circumscribed area difintely determined from surrounding radio_opaque line of seclerotic bone.🤗

وهادي هي الgranuloma مدوخوش روحكم بيها هدا تركيبها 🤗
___________
●cysts
نجو توا لcysts ومعناها الاكياس
حتى هدا ليجن غالبا مفيشي اعراض
Asymptomatic
نلقوه عبارة عن انتفاخ swelling .
للاسف الضغط امتاعه ممكن يسبب فقد للسن المصابه او حتى اللي جنبها
Their pressue may cause loosening of the diseased tooth or those adjacent.
🙁😭لو ماعالجناش الحالة ونحينا الكيس هدا ممكن نلقوه يكبر ويتمدد علي حساب العظم يعني يصير ذوبان للعظم .
If not treated the cyst can be expand at the expense of the mandibular & maxillary bone.

ممكن نلقو الcyst هدا لاصق فالapex امتع جذر السن المصابه او حتى جذر الاسنان المجاورة ليها ويسببلهم ذوبان للسطح الخارجي امتع جذورهم
External resorption of their roots.😥😥
🌹🌹🌹 قالك الcyst منقدروش نميزوه بالصورة بس x_ray ، نقدرو نميزوه فقط تحت المجهر .. فالصورة مرات نحسابوه حتى قرانيوما .
The distinction cannot be made radiographically, but only histologically.

🌹🌹🌹therapy.....
🍃Non surgical treatment :
اول حاجه نجربو نديرو علاج
( غير جراحي) عن طريق ان نديرو RCT ونعالجو السن لو مزال فيها امل😂 ونكترو مراجعات للمريض ونصوروه باش نشوفو لو فيه تحسن ولو الكيس صغر وتنحى اولا .
🍃surgical treatment:
نديرو (علاج جراحي) لو ملقيناش تحسن
من العلاج الغير جراحي او فيه اعراض جديدة طلعت عالمريض اثناء العلاج الغير جراحي ، في الحاله هادي لما نديروله عملية وانحو الcyst.🤗
Surgical treatment is indicated only after traditional non surgical therapy has failed or if new symptoms develop.

طبعا اهني في ليبيا اغلب الدكاتره معندهمش صبر 😁😁 يدير جراحه ويخلع السن بالcyst امتاعها ويريح راسه بلا check_up بلا بلوووط😂

#cons3
#souror_tareq
#pulpal_and_periradicular_disease

دهشت وحق ربي من الكتيبه😂😂😂
لكن يلا المهم ننجحو ونصفوو😍😍

اللي بنشرحه توا من ص7من لوطة
لعند ص9
الدكتورة سطربت عليهم وخلاص 😥😥
مفهمتش هل هما مش مهمات او هي مبتش تتعمق فيهم ، المهم اني حنشرح الموجود فالشيت وخلاص 🌹

نتكلمو علي
● reactivation of chronic apical periodontitis🌹:

نسمو فيه 🍃 phoenix abcess🍃
وهو نتيجة لانتكاسة صايره ل
Chronic apical periodontitis.

يعني جانا قبل
chronic apical periodontitis
وبعدين رجع تاني ع هيئة
phoenix abcess
حيكون عنده اعراض زي امتع ال
Acute alvealar abcess🙁
وللامانه منعرفش شن هما الاعراض لان الدكتوره مشرحتش بالتفصيل واني مقريتش معلومات من النت عليها😥😥

والسبب امتع المرض هدا بإختصار هو د بكتيريا ممكن تكون جاية من الRCS
وممكن من مواد ملوثة استعملهم الدكتور للمريض وممكن درنا RCT ومنظفناش كويس قناة السن فالبكتيريا بعد فترة سببتلي انتكاسة
متنسوووش فالفقرة هادي👇👇
☘ the exacerbation of asymtomatic chronic apical periodontitis has been termed a 🍃phoenix abcess🍃.
________

●acute periradicular abcess🌹:
عبارة عن التهاب ناتج من الpulp nerosis وكونلي abcess راه الحالة متفاقمة اهني والمريض هامل روحه
لين وصل للمرحله هادي اللي هي ممكن ينتفخ فيها وجهه او رقبته.
1_ حيكون raped onset يعني المريض يرقد اليوم وغدوا ينوض وجهه منفوخ يقول خيرني شن صارلي😱😱😱
فالليجن هدا يتطور بسرعه ولازم نعالجوه بسرعه ...🤗
2_ المريض حيحس بألم حتى لما نطرقو عالسن
pain & tenderness to percussion.
3_ حيصير افراز للpus من السن والمريض حيحس بيه وبطعمه😝😵

طبعا حدوث تكسر للعظم نتيجة تكون الabcess ممكن يصير وممكن لا.
وحتى الانتفاخ فالوجه او الخد ممكن يصير وممكن ميصيرش .

4_الexudate الخراج ممكن ينحسرلي فالعظم ويسبب انتفاخ موضعي فالانسجة الخد او اللثة ، ومرات يمتد فتجاويف الوجه ويسبب cellulitis.
The exudate can be confined to the alvealar bone, cause localized swelling of soft tissue, or extend into fascial spaces (cellulitis).🤗

🌹🌹🌹therapy.....
1_ ازالة العامل المهيج
remove the irretant
2_نديرو تصريف للخراج
Provide drainage to abcess

العلاج عبارة تنظيف السن من بقايا العصب الميت (طبعا لو السن مزال كويسه ومش متكسره ومتهالكه)
وانظفو السن من البكتيريا ولازم انديرو drainage تصريف للقيح من السن
او انديرو incision من الsoft tissue
يعني نديرو جراحه و ندخلو طوبو
هدا حيساعد بانه :
1_يزيل الضغط عالانسجة والسن
Relieves pressure
2_ يزيد تدفق الدم
Increase vascular flow
3_ازالة الافرازات والبكتيريا والقيح
Evacuates the purulent exudate

فالحالة هادي راه المضادات الحيوية بروحهم مش حل لازم نديرو تصريف للpus وازالة السن لو احتاج الوضع.

المضادات الحيوية نعطوها ل:
Medically compromised patien
مريض عنده انخفاض في جهازه المناعي
Patient with increased tempratur
مريض عنده ضغط متلا.
_________
●chronic periradicular abcess🌹:
التهاب مزمن مفيشي اعراض asymtomatic
نلقو فيه sinuse tract ومرة مرة يصيرلي تفريغ للpus عن طريق القناة هادي ... بشكل متقطع
Intermittent discharge of pus through the sinus tract.🤨
• الليجن هدا يشيروله حتى بإسم
Chronic suppurative apical periodontitis ..🌻🌻🌻
لانه فيه pus
🌹🌹🌹 therapy....
RCT or extraction is required.
نديرو علاج عصب لو السن كويسة
او نخلعوها لو متكسره ومفيهاش امل.
_________
●condencing osteitis🌹:
Proliferative inflammatory response to an irritant.
هو عبارة استجابة مناعية لالتهاب ناتج عن مهيج و يصير فيها زيادة كثافة العظم
Increase in radiopacity.
🍃 الحالة asymtomatic يعني مفيهاش اعراض ومتحتاجش لعلاج مجرد مرة مره نديرو مراجعه وكشف followup ... الا لو كان فيه الم وقتها يصير تدخل طبي.

موفقين يارب😍🌹🤗

#cons3
#souror_tareq
#pulpal_and_periradicular_disease

Dental plaque 1
#periodontology

-2- Formation of dental plaque

-3- Classification of dental plaque

-4-Microbial complexes

-5-

_6_

-7-