📖❕❕📖📖📖

Магний – ключевой минерал, участник сотен процессов в организме. Его рекомендуют при стрессе, бессоннице, судорогах и плохом настроении. Но так ли он универсален? Разберемся вместе с неврологом Масанкиной Анной Ивановной 💗

Почему магний так популярен?

Магний часто называют «минералом против стресса». И не зря: при его нехватке мы можем чувствовать усталость, раздражительность и мышечное напряжение.

Он недорогой, доступный и относительно безопасный. Именно поэтому его так часто начинают пить при первых же симптомах, иногда даже без консультации с врачом.

Важно: не существует волшебной таблетки. Ни магний, ни другая добавка не заменят сбалансированного питания, нормального сна и управления стрессом.

Сколько нужно магния и где его взять?

Прежде чем бежать в аптеку, стоит знать, что большинство людей могут получать достаточное количество магния из пищи.

Суточная норма для взрослого человека – около 300-400 мг.
Сбалансированный рацион легко покрывает потребности в магнии (см. картинку). Добавки имеют смысл только при диагностированном дефиците.

Важно: магний демонстрирует значимый эффект по сравнению с плацебо у людей с подтвержденным лабораторно дефицитом. Если у вас нормальный уровень магния, прием добавок, скорее всего, не принесет вам ощутимой пользы.

Когда магний действительно необходим и эффективен?

1️⃣ Судороги при эклампсии у беременных. Сульфат магния является препаратом первого выбора для профилактики и лечения судорог у беременных. Исследования показывают, что он вдвое снижает риск повторных приступов и материнской смертности.

2️⃣ Защита мозга недоношенных детей. Если есть риск преждевременных родов (до 32 недель), капельница с магнием будущей маме значительно снижает риск развития детского церебрального паралича у малыша.

Когда магний, возможно, поможет, но доказательства слабее?

3️⃣ У взрослых людей с высоким уровнем стресса и исходно низким уровнем магния прием препаратов магния в течение 2-х месяцев улучшал настроение и снижал чувство тревоги. Эффект был заметнее, когда магний сочетали с витамином B6. Это обнадеживающие данные, но нужны дополнительные исследования.

4️⃣ Проблемы со сном. Есть данные, что магний может помогать пожилым людям быстрее засыпать. Однако качество этих исследований невысокое, и ученые пока не могут с уверенностью сказать «да, это работает».

Важное отступление: если речь о депрессии и тревожном расстройстве

Магний и другие добавки (например, 5-HTP) – это не замена профессиональному лечению. Единственными эффективными средствами лечения депрессии и тревожных расстройств являются психотерапия и антидепрессанты, которые назначает врач.

Промедление с обращением к специалисту может усугубить ситуацию. Существует клиническое наблюдение, что каждый месяц откладывания адекватного лечения депрессии в среднем в 2 раза увеличивает необходимую продолжительность последующего приема антидепрессантов. Не стоит бояться визита к врачу – это самый разумный и быстрый путь к выздоровлению.

Когда магний, скорее всего, не поможет?

📖 Мышечные судороги (особенно ночные, у пожилых).

Это самый частый запрос пациентов.

Крупный международный обзор 2020 года, объединивший 11 исследований, показал: прием таблеток магния не уменьшает частоту и силу обычных судорог в ногах. Увы, но для этой цели он не эффективнее плацебо, даже при дефиците. Важно искать причину.

Так что же делать с магнием? Резюмируем:

⭐️ Это не волшебная таблетка. Не стоит ждать от него чуда и пить «на всякий случай». Сначала пересмотрите свой рацион.

⭐️ Он работает там, где есть его нехватка. Эффект наиболее вероятен при подтвержденном дефиците.

⭐️ Это жизненно важное лекарство в конкретных ситуациях: при тяжелых осложнениях беременности и для защиты недоношенных детей.

⭐️ При стрессе он может оказать поддержку, особенно в комбинации с витамином B6 и при низком исходном уровне, но для серьезных проблем с настроением существуют более эффективные и изученные методы.

⭐️ Против обычных судорог он, согласно науке, бесполезен.

В следующей статье расскажем, что не так с БАДами.

БАДы: в чем подвох?

Недавно мы рассказывали о магнии и показаниях к его приему.
В России большинство препаратов магния регистрируются как БАДы (биологически активные добавки). Поговорим о них подробнее.

💞 Процедура выхода БАДов на рынок гораздо проще, чем для лекарств. Они не проходят таких же строгих и масштабных клинических испытаний, которые доказывают не только эффективность, но и безопасность.

Это значит, что мы не знаем:

❓Есть ли от них реальная польза? Заявленные эффекты могут быть не доказаны.

❓Каковы их отдаленные побочные эффекты? Их просто не исследовали.

Не бойтесь длинной инструкции к лекарству! Если у препарата длинный список побочных эффектов – это не недостаток, а доказательство его изученности. Мы знаем, чего от него ждать, как корректировать дозу и как бороться с нежелательными реакциями.
В случаях с БАДами мы идем вслепую.

💞 Даже у безрецептурных средств есть риски, о которых часто забывают:

💡 Нагрузка на печень – любая таблетка создает метаболическую нагрузку.
💡 Полипрагмазия – одновременный прием многих средств повышает риск их взаимодействия. БАД может ослабить действие лекарства или усилить его побочные эффекты.

Поверьте, врачам тоже хотелось бы, чтобы существовала простая волшебная таблетка от всех бед. Это значительно облегчило бы работу и помогло большему числу пациентов. Но медицина – это наука, а не магия. Врачи учатся всю жизнь не для того, чтобы выписывать БАДы, а для того, чтобы быть с вами на одной стороне, находить истинные причины недугов и вместе с вами подбирать те методы лечения, польза и риски которых действительно изучены.

Задача врача – не продать вам добавку, а повысить качество вашей жизни, опираясь на доказательства и профессиональный опыт.

❗️Прежде чем начать прием любых добавок, нужно проконсультироваться с врачом. Это поможет понять, нужен ли вам дополнительный прием магния (или другого микроэлемента).

Автор статьи невролог сервиса ДокМа Масанкина Анна Ивановна 🌿

Почитайте и другие материалы:
💻 Как отличить лекарство от БАДа
💻 Как пишут инструкции к лекарствам
💻 Почему важно читать инструкции