اختبار الجراحة العملي الدفعة الثالثة🕊
924 subscribers
4 links
الدفعة الثالثة🕊 جامعة 21 سبتمبر
Download Telegram
في مستشفى الثورة مع الدكتور وهيب القباطي كانت الحالة Strangulated epigastric hernia
طلب مني اللوج بوك وقدمت HISTORY بعدين طلب من examination
بعدين سأل عني signs and symptoms of strangulated hernia جاوبت وقال excellent والحمد لله

#مستشفى_الثورة
#وهيب_القباطي
سلام ربي عليكم والله الاختبار كان صعب شوية اجت لي حالة forner gangrene والحالة اول مرة اسمع بها بس ربك يخارج اهمشي راحة البال والبوردة المهم وصل الدكتور أحمد عتيق حفظة الله انشهد ونعم به قال اقرا الهستوري وقريته وهو ولا يدي كلمه قمه في التعامل وبعدا قال اعمل examination وعملته وكان يعدل عليا المهم رجع سألني ايش d.d لحاله جاوبت باسم الحاله قال وايش ماعرفت المهم قلي ايش scar الموجود ببطن المريض جاوبت median scar وقال ليش يعملوة قلت laporatomy قال احسنت وسألني ايش البكتيريا المسبب للحاله جاوبت وسألني ايش risk factor جاوبت وماهو site of infection وسألني عندما نقوم بexamination للبطن كيف يكون ال palpation باتجاه عقارب الساعة او عكس
هولا اللي اذكرهن

#مستشفى_الثورة
#أحمد_عتيق
مستشفى الثورة
الدكتور وهيب القباطي
الحاله IO
اخذ اللوق بوك وبيشوف توقيعة
وسأل عن الفرق بين الstoma
وايش انواع drine
وايش سبب ال obstraction
وقال اسوي examination

#مستشفى_الثورة
#وهيب_القباطي
اختبرت عند الدكتور عبدالوهاب المدحجي
في مستشفى الثوره .
حالتي كانت diabetic foot
سمع مني الهستوري كامل وكان مركز معي جداا ويناقش معي الهستوري
طبعا كانت الحاله post
بعدين بدا يسالني
كيف عرفت انه diabetic foot

ايش انواع الamputationوعلى اي اساس نختار
ايش الشي الي نعتمد عليه عشان نقرر نوع العمليه
ايش الinvestigation
علق على الهستوري حقي حين ذكرت له انه عنده القسطره حق غسيل الكلى فقال لي ايش سبب انه عمل غسيل بالرغم انه ما كان عنده من قبل فشل جاوبته انه بسبب ال sepsis حدث له فشل كلوي
قلي ايش المضاعفات حق D.foot
وايش ممكن يحصل للbladder
الذي هوneurogenic bladder
سألني ايش اسباب
Diabetic foot
Amputation
الاجزامنيشن للاسكيمك ليمب و
Diabetic foot
سالني عنها وجاوبته على حسب الحاله واهم النقاط
Inspection:
color changes
Wound ..
trophic changes..
swelling ...
Discharge

Palpation:
Temprature
Puls
......
ثم ايش اسباب الاسكيمك .....
وقال لي هات اللوج بوك حقك وفتح يبسره وبعدها قال الله معك .

#مستشفى_الثورة
#عبدالوهاب_المدحجي
تجربتي اليوم

كنت أنا آخر واحد ينادي به الدكتور الموزع

الله لا وراكم حجم القلق والتوتر 🥺

المهم سرت عند الحاله وهو ولد حبوب أخذت الهيستوري كامل عملت إقزامنيش لوكل وجنرال وخلصت
فتحت التلفون وراجعت الهيستوري
شفت الفحوصات حق المريض
رجعت اذاكر من ملزمة التروما حق الدكتور فارس
كان في حاجه يجلس ينفخ عليها المريض اسمها sirometry دخلت النت وقريت عليها 😂😂

فجأه عم الهدوء في القسم ومن كثر ما طولت حسيت إنهم نسيوني 😂😂😂😂
المهم جريت الى الصاله لقيت الي وزعني وبعض الطلاب قلت لهم عد حد ع يجي يختبرني قالوا ايوه 😴

فرجعت الى عند الحاله وأنا جالس شفت الدكتور ماجد المغلس قاعد رايح جاي في الممر ويقلب الورق في يده فصيحت له قلت يادكتور انا معاك قال أيش اسمك فقلت له فقال ايوه معي فاختبرني خرجت من عنده وانا بين اضحك بس بعدين خليت طالب يشوف كم درجتي فقال ...... 🥺🥺😭😭😭😭

مع اني ولا غلطت ولا سؤال زد سألني على ال xray وجاوبت

والله انه ظلم ولازم يشوفوا حل للدكاتره 🤦‍♂🤦‍♂

المهم الحاله كانت pneumothorax
كان بيسبح وبعدين اشترغ او بلع ماء و وقع عنده دكمه "trauma"
سألني الدكتور التالي :-
كم أنواع ال pneumothorax
كيف نفرق بين كل نوع
كيف نفرق بين ال pneumothoraxوال cardiac tamponad
أيش با نشوف في ال x- ray
وين نعمل ال chest tube وكيف نعمله
وأيش ال indication حقه
وبعدين رجع أشر الى عند ال drainage قال ايش هذا قلت له under water seal
وشاف اللوق بوك وقال الله يفتح عليك

#مستشفى_الثورة
#ماجد_المغلس
👍2
في الثورة مع الدكتور فارس
Cholecystits
بعد الهستوري بداية ال general examination
Dorsalis pedis pulse
Posterior tibial pulse
Differential diagnosis of pain in the right hypochondrium
Murphy sign

#مستشفى_الثورة
#فارس_الهجامي
حالتي كانت Appendicitis .postoperative
الدكتور بشير عثمان دكتور حبوب وما يربش الواحد
اخذت القصة المرضية من المريض وبعدا قدمتها على الدكتور لما وصلت الى review of other systems
سئلت المريض هل عندك امساك قلي ايوه وانا دعممتها قلت لان هذه المعلومة باتدخلني في اسئلة ما لها داعي لكن الدكتور ركز وقالي هل عنده امساك وانا رجعت قلت له ايوه قلي كيف دريت قلت المريض قلي قال بس ايش دراك انه امساك هل سئلته كم المده وكم normal bowel habit قلت لا. (انا قد كنت داري ان هذه المعلومة با تدخلني في هذه الاسئلة بس قلت دعمم لكن حصل خير والحمد لله)
وبعدا كملت شوية وفي review of other systems وقلي خلاص قلي بعدا يله افعله general examination
كملت قلي ايش Differential Diagnosis كملت وشاف look book وقلي خلاص

#مستشفى_الثورة
#بشير_عثمان
حالتي كانت في غرفه ٩ سرير ٦ في مستشفى الثوره معا الدكتور الفاضل فارس الهجامي..
المهم دخل عند المريض اخذ الهستوري الحاله كانت معاه sore في رجله اليسار المهم تجي تسال المريض ايش اسمك ومن وين يكلمك اسمي محمد علي ناصر من صنعاء وسبب وجودي فعلنا حادث بالموتر وكل المعلومات الذي يجيبها لك غلط في غلط تجي تشوف المريض تشوفه متساعد معاك لكن حالته العقليه تشوفه تقل هذا يمكن سكران .....
المهم اخذت التاريخ المرضي من المريض وكل المعلومات متناقضه وغلط ، لذلك نصيحه خذ المعلومات من المرافق اذا لقيته والا الله يرحمك ... انا لقيت المرافق في آخر الوقت واخذت نص الهستوري تشخيصه غير وكلامه كله غير الهستوري الذي اخذته من المريض المهم كلمته الدكتور فارس بالذي حصل وانا عادنا في نص الهستوري الجديد قال جيب الحاصل لك نص ساعه تأخذه ، قدمت الحاصل قال الدكتور اخذت examination قلت ماشي قال تعال بعدي الغرفه الثانيه ..

سألني
- type of ulcer
- site of examination of venous ulcer & artery ulcer
- different between superficial & deep vein in foot
- ايش العلاقه بين atherosclerosis + ischemic و مرضى السكر
- ايش الفحوصات الذي اتفعلها لمريض معاه Diabetic ulcer
- ايش الذي اتلقاه لمريض معاه diabetic ulcer من ناحيه ال examination
- ايش الذي تلقاه لمريض اذا دخل في ischemia
- وسألني مصالحات مدري فحوصات ثانيه ما عرفت ايشهن لا موجودات لا المطري ولا في متولي 😳🤦‍♂️
كملت قلت كيف يا دكتور تمام .. قال الله معاك

#مستشفى_الثورة
#فارس_الهجامي
اختبرت عند الدكتور أحمد عتيق و الدكتور بشير عثمان 😊
للأمانه دكاتره حبوبين و طيبين
حالتي كانت سهله والحمدلله 3rd degree of hemorrhoids
اخذت Hx& Ex
اول شي طلبوا من اقرأ الهيستوري وكان تمام بعدها سألوني انواع piles و كمان انواع degrees و كيف بيكون symptoms لكل degree
بعدين سألوني ايش diagnosis وايش ال complications الي يجي يشتي منها المريض
بعدها كملت لهم examination و كله كان تمام بالإضافة انه لازم تذكر P-R examination
قال لي ليش ما فحصت المريض P-R
قلت له بسبب خصوصيه المريض والغرفه عامه
قال كويس
وتخارجت الحمدلله

#مستشفى_الثورة
#أحمد_عتيق
#بشير_عثمان
حالتي كانت colostomy closure ... د.مجاهد و د.ابتسام. دكاتره حالين مافي اي توتر أو خوف قدمت الهستوري وبعدا سأل عن سبب colostomy وكيف نميز بينها وبين illiostomy وايش complications حقها
وبعدا قلي أبدا examination بديت جنرال وبعدا local
inspection &palpation
وبعدا أخذوا الlog book و سأل انا درستكم من انا ... سأل كم معي حالات في log book قلت له Ten قلي ايشهن ..ذكرت له مواضيع الوق بوك وكملنا بالتوفيق للجميع

#مستشفى_الثورة
#مجاهد
#ابتسام_المهدي
الساعه ٧:٥٦ ولم يتم التوزيع
كميه رهيبه من القلق والتوتر والتفكير اللامحدود عن كيف الحاله وكيف بيكون المريض ؟؟؟
المهم انسوووو هذا كله وحط في بالك شي واحد انه حظك ونصيبك هو الي بتأخذه في العملي لو تشرب الكتاب مثل الماء !
التوتر ب يخدعك والدكتور نفسه اسئلته يجيبها من حيث مايريد والذي يخطر في باله ، يمكن ما تتوقع انه يسألك ! مثلما شفت زميل كان يختبر قبلي

عموما
حالتي كانت Inguinal hernia
Postoperative
الحاج كان متعاون هو والمرافق تبعه
اخذت الهستوري مع انه كان في اشياء نسيتها
ماسألت بس كنت اكتب الحاله جنب السرير واسأل الي نسيتهم🌝 كله عمل التوتر اكبر عدوو
سويت بعدها الgeneral examination
Vital sings

فجئه اشوف الدكتور دخل وينادي عليا وانا بنص الهستوري
قريتها كامل
علق على ال review قال ايش الي نسأل فيه نهتم اكثر قلت له
Git symptoms specially
Constipation
Increased abdominal pressure
Respiratory
Chronic cough
UGI
Benign prostatic hyperplasia

قال واصل
تميت قال بعدها
يلاه نسوي
Examination
تكلمت في general
وبعدين كان يكلم واحد ثاني توقفت قال واصل اناااسمعك ☹️واصلت قال خلاص
Local
Inspection
قال وايش عاد قلت palpitation
قال مانسوي في بوست
بعدين سألني الحاله هذه selective or emergency
قلت له according to the history of acute pin is emergency
قال تمام وهز براسه 👨🏻
وبعدين
ناقشنا ال
انواع hernia
ومنين يطلع كل واحد
وايش
Boundaries of inguinal canal and femoral
اجبت حق الاول
والثاني جبت حاجه واحده وكمل الباقي
بعدين شاف اللوچ وقال خلاص
باي باي 👋


#المستشفى_الجمهوري
#عارف_الحاشدي
❤2👍1
اختبرت عند الدكتور عبدالوهاب المذحجي الحالة كانت الحاله HCV مع DVT مع تصلب الشرايين
لمريض عمره 90 سنه ضعيف السمع 🌚وعنده صعوبه بالكلام ومسكين ماخلف ولا جاهل كان معه مرافق من صلة بعيدة😐

المهم كنت اقول لهم يغيروا لي الحالة مارضوا يغيروها ورجعت اخذتها من المرافق ماكان يدي الصدق كان بيكذب 😞
بعدها اجى الدكتور عبدالوهاب طيب جدا قلت له يادكتور المريض مابيسمع ولا بيتكلم والهستوري اخذتها من المرافق وهو بيكذب قال عادي قدميها قدمت الهستوري لعند الpast وماقاطعني قال تمام وبعدين قال اعمل general exam
مع vital signs وبعدها سألني عني liver vascular وعن انواع فيروسات الكبد والتفريق بينهم وعن portal HTN وعن وظيفة الالبومين والاستروجين في الكبد
لان المريض كان عنده pitting
bilateral lower limb edema
وقال ماهو pitting signs
وماهي مضاعفات تصلب الشرايين
وماهي الاسباب ال vascular الي بتعمل لنا L.L edema
يعني سألني اناتومي وفسيو وباثو 🥲
والحمدلله كملنا اختبار الجراحة ....

#عبدالوهاب_المذحجي
#مستشفى_الثورة
سلاااام من الله عليكم
اختبرت انا في الثورة
عند الدكتور الفاضل. وهيب القباطي
كانت حالتي امرأة عجوز جدا ولاتسمع ولا هي عارفه بللي حولها، طبعا حالتي كانت من الحالات اللي ماقدرو الدكاتره يشخصوها بتشخيص محدد
قدمت الهستوري كامل والدكتور مستمع وناقشني عن اشياء تخص من بدا لها وكيف بدا وايش تتوقعي وووو
يعني انت من خلال الهستوري بتجاوب،
طلب مني اعمل اجازم عل البطن
تاكدت منها من الاربع الخطوات طبعا عند ال palpation كانت تندر قوي وبالاخير فيها انتفاخ بالبطن بس ماله علاقه باي مرض يعني عجزو هم وماعد الا انا 😂
مافهياش امساك مافيش اي علامه للانسداد ولا علامه لقرحة او اي اورام
طلب مني التشخيصات الممكن اللي تكون فيها وحاولت اعددله خيرات بس مدري ماكان يشتي بالضبط..
لكن الحمدلله تجاوزناها
وتمنياتي لكم بالتوووفيق

واتضح لي انو الثقة بالنفس والتعامل ببساطه وبدون تكليف بتخليك تمشي امورك تمام وبدون ارتباك
ربنا يوفقنا جميعا ✨🥀

#مستشفى_الثورة
#وهيب_القباطي
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اختبرت في مستشفي الثوره
الحاله كانت colon cancer
المريضه كانت عجوز عمره 80سنه
من عمره تعرف اني والا هي مجاوبه على اي سؤال
ادا الله المرافقه حقها متعاونه اخذات منها الهستوري وجنرال اكسمنيشن فعلنها من العجوز عن بعد بدون ملامسه لاني مارضيت جهزت الهستوري جاء الدكتور الحبوب عبدالوهاب المذحجي قال ياالله قدم الهستوري قدمته والجنرال اكسمنيشن يعني اول سؤال بداء عند وصولي في past hostiry كان عند المريضه استصال الرحم قال ماسبب اني عملت استئصال الرحم قالت بسبب استمرار نزول الدم من الرحم قال ماسبب نزوال الدم او ما DDX حق نزول الدم من vagina جوبته قال ممتز
السؤال ذي بعده ايش تشخيص لحاله حقك قلت قولون كنسر قال كيف عرفت قال من الهستوري عند اضطراب في biowl hapet يعني احيانا اسهال واحيانا امساك قال سابر
قال كيف تفرق ان beeding من rectam يكون upper GIT اولا من قلت عن طريق نزول الدم مخلوط ب stool وتسمي maleni قال ايش الون قلت اسواد مثل الزفلت
قال ومن Lower قلت bright red
اهمشي انو كان يشتي نكمل قلت يادكتور ضروري نزيد نفعل لها local Axm
قال خلاص مابش داعي الله يفتح عليك قلت ضروري يادكتور على شان احلل الدرجه قال ياالله سرنا لعند المريضه مارضيت وانا داري اني مش راضيه لكن قلت حل ازيد الدرجه قلت يادكتور خلاص اسمع هن لك او اديلك الطريقه غيب اديتهن له وهنا سئلني سوال لم يخطر في بلي مش عسر مابلا مافهمت ايش بقصد قال ايش مميزات deep palpation
طننت له اديته له الطريقه حقها مااقتنع قال اذا حصلته mass كيف تميزه بهذا الطريق يكن متحرك وانا كملت والا ثابت يادكتور عادنا فهمت قصدك قال اذا كان متحرك ايش تشك فيه قلت bngin وقل وانو ثابت قلت melgnent قل سابر وين log book اديته له شف توقيع الدكتور عبدالفتاح التام قال هوه درسكم قلت اكيد وانت يادكتور درستنا في السبعين محضرتين وكانين افضل محاضرتبن وهذا الختم حقك ضحك وافتهن وهنا عمل الدرجه امام وانا اشوف
وزد لحقته لخارج وهوه بيجمع الدرجه زد شفت كم جمعها امانه كانت درجه حاليه
وبعدها شكرته ومشيت يعني بعد كل القلق والهم حق مستشفي الثوره راح وكن ماحدث اي قلق وهم
والحمدلله نصيحتي التوفيق من الله انت اعمل جهدك والباقي على الله بنسبه للمستشفى والدكتور الممتحن ارزاق ومش من قدوه في الثوره خلاص راسب يجي لك دكتور مثل هذا دكتور وتتخارج
اخوكم وزميلكم /عبدالرقيب القاضي
د/عبدالوهاب المذحجي
المستشفى /الثوره


#مستشفى_الثورة
#عبدالوهاب_المذحجي
👍1
انا اختبرت بمستشفى الجمهوري عند الدكتورة فارس الهجامي وكانت حالتي حلوة intestinal obstrction بس كان ما كان معي توقيع الدكتور
المهم بدأت الهستوري وكان مشغول بالتلفون كنت ادي لة حاجات ويرجع يسألني وقلة قد تكلمت عليهن المهم علق عليا بالهستوري وقال لي كيف عرفت ان الالم sever قلت لة كان contnous
قال غلط أسألة هل منعة من نشاطة اليومي او كم يقيمة المريض من عشرة وبعدين دخلنا examntion بدأت علقة علا الوعي والحاجات اللي تعرفوها وجيت من جهة المريض اليمين بس لانة جهة اليمين كانت الجدر استأذنت المريض ازيح السرير شوية من شان اجي من جهة المريض
طلب مني بس local يعني inspection بس قالي ايش تشوف قلت لو scar قال وين scar انت ماتشوفة رجعت قلت لو plaster قال صح بعدين سألني نشوف inginal قلت لة اكيد قال لي ليش مادريت علية قال لان hernia من أبرز الأسباب وبعدين قال قفل ال examntion فغطيت المريض وشكرتة وبعدين سألني ايش الأسباب وبعدين سألني علا symptoms وقالي جيب اللوج بوك وشاف التواقيع بس وقال لي انطلق

#مستشفى_الجمهوري
#فارس_الهجامي
👍1
مريضه عمرها 40 عامله Thoracotomy
ركز على الهستوري واهم الاعراض وعلى ايش بتسأل وبعدين قال ايش بتسووي وايش الفحوصات والاجراءات والتدخل المطلوب وبعدين سأل على D,D ايش هم ودخل في تفاصيلهم وليش نفيتي ذا وذا يعني يعني حاجات اقرب للباطنه من الجراحه والاخير طلب chest examination

#وهيب_القباطي
#مستشفى_الثورة
👍1
انا اختبرت عند ثلاثه دكاترة التام وعتيق وزد دكتور ما اعرفه
اهم شي حالتي كانت Fournier قدمت الهستوري وكانت ال chief complain لهذا المرض الألم وال swelling لذلك في ال present history حللتهن ورجع سألته ع ال systemic symptoms and signs طلعين كلهن positive الذي هن fever , maliase,fatigue, loss of appetite
ولأن هذا المرض affects ال external genitalia سألت عن urogenital system كامل
هذا كيف واحد ياخذ الهستوري لهذه الحالة؟!
وبعدين قدمت الهستوري قالوا ايش آلية المرض وكيف ينتقل وايش ال manifestations الذي اشوفها ب ال lab وسألوا اسئلة في ال history

#مستشفى_الثورة
#عبدالفتاح_التام
#أحمد_عتيق
👍1
السلام عليكم ورحمة الله...
اختبرت ب مستشفى الجمهوري عند الدكتور عبدالفتاح التام والدكتوره إبتسام
كانت حالتي appendix وكانت postoperative 4 ago.. قدمت الهيستوري بدون سألني ايش فائده تقول no hematuria؟ من عشان نستبعد ال renal colic سأل ايش الخطوات اللي بتعملها في ال examination لهذا المريض،كلمني بدون تطبيق، بعدما شرحت له ال general examination سأل ايش اللي بتركز عليه أثناءال local, اجبته examination of scar, والتعليق على ال dressing، هل هو dry or wet,odoran or odorless,


what is differential diagnosis in adult and children?
How you differentiate between mesentric lymph adenitis and appendisitis?
what are signs of appendisitis?
what is means Rovsing sign?
what is alvorado scor?
what are causes of acute appendisitis?
what is Mc Burney point?
what is ochner sheren regmin?
-conservative management of appendicular mass
what is land mark for identifying the appendix during appendecetomy?
-convergence of teania coli
what is symptom if occur in children, case is meckel diverteculitis not appendisitis ?
- bleeding per rectum

الحمد لله كان اختبار سهل، المهم الثقه بالنفس وعدم الارتباك و الثقه بالله سبحانه تعالى انه لن يضيع جهدك سدى، بالتوفيق للجميع ياارب..

#ابتسام_المهدي
#عبدالفتاح_التام
#مستشفى_الجمهوري
👍1
السلام عليكم،
كان امتحاني مع الدكتور مهند العجلي
و دكتور جنبه ما أعرفه، الحالة كانت واحد عنده trauma في اصبع رجله اليمين و كانت متصلبة بسبب trauma سابقة حصلت في فخذه اليمين(7gunshot)..
المهم ال trauma الجديدة عملت له نزيف بإصبعه و تجاهل الموضوع لليوم الثاني التهبت رجله كلها لا حد الفخذ..
طبعاً سألت المريض لو عنده سكر قال لا...لما سأله الدكتور قال أيوه عندي سكر 5٪ ع أي أساس النسبة هذي مادري🙂🙂
المهم....و سألني الدكتور عن ال NF و أيش الفرق بينها و بين ال abscess..و سألني عن أنواع ال ulcer الذي هي neuropathy  و compressible و ال ischeamic و ال venous
و سألني عن مكان ال ulcer حق ال ischeamia و ulcer حق ال venous
و سألني أيش سبب ال LL ishaemia في أمراض السكر، و باقي أسئلة ما أتذكرها...و آخر شي الدكتور الذي جنبه أخذ اللوق بوك فتشه و ما أدىي كم حط درجة أعتقد رسوب...هههه

#مستشفى_الثورة
#مهند_العجلي
👍1😱1
من هنا تجارب وأسئلة الجروب D 👇👇

#Group_D
سلام عليكم وبعد،

كانت تجربتي في مستشفى الجمهوري حيث ضلينا منتظرين لفتره طويله

ثم نادى بسمي نورالدين تعال وشفت الحاله حق زميلي الاول الي كنت متخوف منها
طبعاً الحاله breast swelling in male

اخذت هستري واجومنيشن ما رضي وما سمح لي الدكتور لانه فيبه ألم زياده والمريض يصيح

طبعاً الدكتور الفاضل على ظيف الله ما قصر معي ودخل مناقشه في anatomy وال lymph node

جاوبت الي اقدر عليه وقلي تمام في الهستري والgeneral look
وكذلك سألني في D.D

جاوبت وطلب مني professional diagnosis
هبشت وما وصلت

وطرح لي درجه اعتقد انها سيئه
لانه كان مركز عليا اننا ما حضرت معه نظري
المهم تجربتي في الجراحه كانت مؤلمه وخاصه ان النظري كان نكبه
ولكن الحمدلله كل يوم بمعنويات أعظم بالنجاح والتفوق

ذاكروا ال lymph node عشان لو به حاله ما تودفوا

#مستشفى_الجمهوري
#علي_ضيف_الله
😢1