اختبار الجراحة العملي الدفعة الثالثة🕊
924 subscribers
4 links
الدفعة الثالثة🕊 جامعة 21 سبتمبر
Download Telegram
سلام الله عليكم
واسعد الله صباحكم
اختباري كان في
#مستشفى_الثورة
في قسم الجراحة نساء غرفة ٢ سرير ٣

وكانت الدكتور لمياء توزعنا وتم توزيعي أول واحد بين الطلاب للحالة وكانت Mesentric ischemia 🙃 والمريضة والمرافقة متعاونين جدا
أخذت Hx, Ex , vital signsوكانExجنرال فقط لأن المريضة كانت تاعبة وقالت خلاص معدتقدر كملت الحالة

وجات الدكتور ابتسام المهدي الله يسعدها دكتورة أكثر من رائعة

بدات هستوري وكملت قالت اش تتوقع الحالة ؟ اش D/D لها

اش? different b/w shifting ?Radiation

اش D/D of abdominal pain

اش mesentry ؟

Sup mesentric Artery من وين يجي
واش يغذي ؟

قالت اعمل Local Ex by inspection Abdomen

وقالت ممتاز الله معك ..

توكلوا على الله والذي سهلنا بيسهلكم وبالتوفيق لكم جميعا ....👋

#علي_الهريش
#د_ابتسام_المهدي
❤1
السلام عليكم
المستشفى الثوره
الدكتور نبيل المضواحي
الغرفه رقم 8 السرير رقم 2
الحاله bed ulcer
المريض عمره 17 حصل له شذيه من انفجار قذيفة قبل سنة ونص وحصل لهone ulcer بعد العمليه وقبل سته اشهر ظهرت Ulcer in tow lateral side of pelvic .
الدكتور حضر بعد توزيعنا على الحالات ب ساعة تقريبا.
اخذ اللوق بوك
وقال لي ابدا الهستوري
واثناء قرائتي للHOPI
قال لي جيب ال past history
لاني حللت الشكوى الحاليه في الHOPI
وهو يشتيني اذكر له انه حصل له truoma
وبسبب التروما حصل له شلل
اول سؤال كان ايش
1- cause of bed ulcer?
2-Sites of bed ulcer?
3-How can do pervention in hospital and home?
By air pad and regularly changing position.
الدكتور سأل
اذا مثلا المريض مابش معاهم زلط ومايقدرو يشترو الair pad?
قلت له نعمل شيئ نقلل الضغط على مناطق الulcer والدكتور اكمل بقوله نعمل تيوب حق التاير حق السيارات او حتى نعمل كفوف طبية معبأ ب ماء ونطرحها تحت المناطق التي تظهر فيها الulcer.
4- What difference between graft and flap?
على ما اعتقد الاجابه اتكون هكذا
Flap witbout blood vessels
Graft with blood vessels

س/الدكتور سألني ايش اسم هذه (يقصدالسماعه الطبيه) وايش استخدامها?
1-bowel sound
2-heart sound
3-respiratory sound
يمكن عباقي.
1-bruit in artery.
2-hum in vien.

5- Type of bowel sound?
يقصد ال
1-abscent sound
2-Sligsh sound
3-Hyperrosonant sound

- type of Sound of respiratory?
1- bronchial.
2-vesicular.
3-tracheal.

6- parts of foly cathiter?
7-type of foly cathetir?
-Ruber
-selicon لمده كم نستخدمها
وانتتتتتتتتتتتتتتهى الكاااابوس و الحمدلله... كان اختباري ع حالهischemia عند الدكتور ابراهيم دحان.. بدات قريت الهستري كامل.. بعدين قالي اخذ general examination وبعدين local كامل.. كان دكتور متعاون جدا.. و اخذ الlog block  وقال يشتي قلم وقال ماعد بيرده عادي.. قلت عادي المهم تزيد به درجات هههههه
المهم ما تتوتروا والتووكل ع الله اهم شي..
علامات الacute ischemia.. جبت له ال6P
وسال ع مده capillary refill
وswelling in lymph ايش تعني قلتlymphadenopathy
وقال ضروري نفحص الabdomineعشان. aortic aneurysm
وقلت ايوه كمان نفحص الheart عشان اذا في مشاكل ادت للischemia قال ايوه ممتاز.. وبس
مستشفى الثوره
السبت تاريخ ١٨/مارس/٢٠٢٣
وصلنا المستشفى ،وسجلت اسمي وراعيت لما وزعونا على الحالات ،تم توزيع أول دفعه ،حالتي طفله عمره ثلاثه اشهر عنده imperforate auns اخذت history من الأم وكانت متعاونه وكملت وانتظرت جنب الحاله لما جاء الدكتور
من حظي الميلح جاء لي الدكتور احمد عتيق الله يجبر قلبه مثل ما هو جابر قلوبنا🤭 قريت له history ورسألني اسأله عن intestinal obstraction وسألني عن drain و type of mass in breast and neck وسألني عن leg ulcer ماهو ماشاءالله يسأل كثير أسأله لكن يهديك وتوترت اسأله رديت عله واساله قلت له نسيته وكملنا وشاف اللوج بوك حقي وقال الله معك .
Lower limb ischemia with imbutation

History , inspection , palpation examenation

How to analysis Jaundice ?

D.DX

What does mean Heavy smoker ?

Difference between acute and chronic ischimia ?
المريض في غرفة رقم 4 قسم الرجال
الخلاصة
حصل له bowel obstruction ثم appendicitis ثم gangrene
عملو له في الثورة right hemicolectomy
معاه colistomy مركب فيها abdominal drainage
ومعاه كمان urine catheter



Male patient , ماهر أحمد محمد مانع ، 40 years old, from ibb and still lives there, married for 20 years with three offspring the youngest is 15 years old, farmer , literated , gat chewer, smoker for 20 years, admitted to Al-thora hospital before 20 days ago .


C.C
Generalized abdominal swelling 5 days prior to admission


H.o.p.i
The patient is known case of quadriplegia 15 years ago due to traumatic injury in the cervical spinal cord.
3 months ago the patient had a bowel resection surgery due to bowel obstruction in طيبة hospital in thamar.
The condition of the patient started 5 days prior to admission when he started to complain from abdominal distention which was generalized in the whole abdomen, acute in onset progressive in course, followed by abdominal pain which was acute in onset progressive in course started in the periumbilical area then shifted to the Right iliac fosa, coliky in character, without relieving factors, associated with vomiting which was acute in onset progressive in course, 4 days in duration, after meals, 5 episodes in frequency, preceded by nausea, induced by the patient, of the color of food ,moderate in amount , odorless.

Regarding to the other symptoms of Git
There is constipation,
No dysphagia, no diarrhea, no melena ,no hematochezia.

There is fever, no weight loss, no sweating.



Review of other systems
................
.................
.................
السلام عليكم

تجربتي في اختبار الجراحه العملي بمستشفى الثورة

وصلت المستشفى الساعه 8 اتأخرت طبعا مارضيوا يدخلونا العسكر رجعنا عاملنا لترخيص دخلنا الساعه 9 و زعوا الطلاب المبكرين و احنا انتظرنا المهم لا نطول عليكم 😁 نادوا بأسمي كانت حالتي في الغرفه 4 سرير 6 قسم جراحة النساء

طفله اسمها بدريه عمرها 3 أشهر كان عندها imperforated anus with rectovaginal fistula

ما اخذوها لا عند الدكتوره الا وعمرها 40 يوم


اخذت الحاله و رتبتها من اولها لا آخرها

انتظرت للدكتور عند الحاله متفأل بالخير 😅😂😂
اقبل الدكتور عبد الفتاح التام مع الدكتور محمد عيسى 😁 قدمت الحاله وصلت عند ال HOPI كلمتين قاطعوني الدكاتره و بدأت الاسئله
Define the imperforated anus?

What are its types?

what are the investigations in this case?

ثم بدأ التشريح
Blood vessels of rectum, lenght of rectum and anal canal, anal sphinectors,?

عان الله وجاوبت عليهن كامل الحمد لله
طبعاً هذه اسألت الدكتور محمد عيسى كامل

سؤال الدكتور عبد الفتاح

ايش تعرف عن ال thyroid storm
what are its signs?

طبعاً الحاله محضره اليوم يعملوا لها colostomy واحتمال قد دخلوها ظهر

وشاوف الدكتور التام اللوج بوك و رجع الدكتور محمد عيسى يدور توقيعه 😅 قلت يا دكتور ماحد توقيعك انت كنت مسافر عندما دامنا في الثورة 😂😅
ضحك قال من قلك اني بيت ادوره

المهم يوم حالي و سهل الله لا داعي للقلق اعملوا بالاسباب و الله يسهل كل شي يبدين المعلومات من كل خليه عصبيه اذا كنت مذاكر طبعاً اتوكلوا على الله وبس
😂😂😂
السلام عليكم
الحمدلله وفقنا الباري مشو بحق القلق والسهر ..

اختبرت عند د احمد عتيق
حالتي كانت غرفة3 سرير4
طفل من صعده عمرة 9سنين شرب اسيت قبل 20يوم والان جاء ب esophagus & stomach obstruction

بكرت اخذت الهستوري وعملت اقزمنيشن
جاء د احمد عتيق قدمت له الهستوري
كملت وبدأ يسألي
ايش تتوقع المضاعفات ??
oral - pharynx -esophagus - gastric erosion
perforation for esophagus
pneumonia
esophagus stricture or pyloric stenosis
ايش سبب ال stenosis ..??
حدث ulceration than healing by fibrosis

لو جاءت لك هذه الحال بعد شهر ايش عتعمل ??
نعمل barium swelling نشوف اذا به انسداد نجهزه للعمليه
كيف عتجهزه للعملية ??
nutritional support
correct electrolyte disturbances
قال ايوة احسنت هو هذا اللي نخاف عليه وخاصة اذا البوتاسيوم ‏اقل من 2 , دكتور التخدير ما يرضئ يقوم بعمله، مدري ما فهمت 😅😅

قلي تمام جهزته ايش نوع العمليه ??
pyloromyotomy or balloon ع حسب التضيق

زيد اقروا على اسم وطريقة العملية حق ال pyloric stenosis

لو كنت الان بالطوارئ ووصلت لك الحالة ايش او شي عتعمل ??
NPO
resuscitation by IV fluids
NGT عشان نعمل neutralization by N/S
وندي steroid. نتجنب ال fibrosis
وندي antibiotics و PPI ، analgesic
واعمل close monitoring
لبعد اسبوعين اعمل endoscopy or barium swallow اشوف هل به تحسن وهل يحتاج لتدخل جراحي ..

عدد كل الهرنيا اللي تعرفها ??
Rovsing sign ?
Virchow node ?

types of breast mass ?
عددت له انواع ال beings & malignant
most common benign in young female ??
fibroadenoma
mention masses in the neck ??
how different between thyroid & Thyroglossal cyst ??

both moves with swallowing ,, but Thyroglossal cyst also moves with protrusion the tongue
what you know about chest tube ..??
why chest tube connect to underwater seal ??

to preventing the air from return back into the pleural cavity.
هذا وسلامتكم ..
#كريم_خالد
👍1
غرفة رقم 3 رجال السرير رقم 1 الدكتور المحترم العامري، الاسم الباقي عليكم 😅
كانت الحالة اعتقد انها lung tumor
نيمو ثوراسك tension
جبت لة اكثر من تشخيص يخص الرئة
ال complain كان chest painو short of breathing مع cough مع suptam .طبعا وصل وانا ما قد كملت ارتبها،، قال نرتبها جمعه
خلاني اقدم الحالة من البداية الى review of other system
وبعدها سالني ايش التشخيص
جبت له اكثر من تشخيص لل lung
سئلني عن ال تنشن نيمو ثوراسك اش معناة ؟
وبعدها سئلني عن ال chest tube عدة اسالة
ودخل في اسالة معاد اذكر اش هي
وبعد جنرل اقزمنيشن، وبعد لوكال اقسمنيشن
خلاني افتح صدر المريض، وسئلني ايش اشوف الانسبكشن،، وبعدها كيف الخطوات تبع البالبيشن وايش الاماكن الي اعمل لها بالبيشن
وبعدها قال شوف الاسكلتيشن،، طبعا قلت له اعمل له بالسماعة😅
قال، ايش با تعملها به؟
وبعدها شفت بالسماعة،، طبعا قال ايش سمعت،، وشاف اللق بق،، وقال خلاص
قال لي غطي المريض
وشكرت المريض،،
وان شاء الله ربي يوفق الجميع **""
السلام عليكم ..✋
اختبرت اليوم بمستشفى الثوره في قسم الجراحة
قسم النساء
مع الدكتور عارف الحاشدي
وزعوني على حاله Lower limb ischemia
Female 70 years old
أخذت الهستوري والدكتور جاء أخذ ال logbook وقريت الهستوري لحد ال Review of other system
بعدين فعلت general examination
و local examination قال اعمل inspiction بس.
الأسأله الذي سألني :
1- فين نشوف ال jaundice.
2- What sre trophic changes
    associated with chronic ischemia.
3- Types of ischemia.
4- Causes of acute ischemia .
5-Causes of chronic ischemia.
6-What is burger's disease.
السلام عليكم ورحمة الله
طبعاً تم توزيعي على حاله وكانت الحاله
post gun shout
والمريض اثيوبي ومايفهمني ولا افهمه
رجعت سرت الى عند الدكتوره لمياء وغيرت لي
وتم توزيعي على حاله في غرفه 10 سرير 2 نساء
اسم المريضه هنادي عمرها 21سنه
شربت اسيت كذا قالت لي امها لكن انا سألت عن السبب الذي دخله المستشفى قالت لي كل ماتأكل تطرش   كتبت c/c
vomiting with duration
وحللت Vomiting مع كل الأعراض المصاحبه
وجاءت الدكتوره إبتسام حفظها ربي ورعاها
قالت لي اجيب الهستوري 🙂 ، دكتوره عادني جيت قالت إقراء الحاصل الى ان وصلت، طيب قراءت وخلصت طيب بقيه الهستوري يادكتوره اخذه وانتي استمعي قالت تمام اخذت كل شي وهي تستمع

قالت لي ايش
1- analysis to vomiting  
طيب كل شخص عارف كيف يحلل

2-Type to vomiting >
قد يكن من stomach ويكن whatyllwshe and Acide
وقد يكن من doudenoum ويكن with pile
3-Cause to vomiting >intestinal obstruction, gastritis, gastric ulcer, achaisia

4-What difentve to achlesia and Causes and test and what see in test
>Failure relaxation to sphincter to lower part esophagus due to neurogenc
>Test >barum >see lower part esophagus is narrowing and before narrowing see dalietion due to food not passing
5-What is Barratt  disease  to esophagus >precancerous

>And pathohistilogy to it >squamous epithelial to  colmerne epitheliam

6-Causes to intestinal obstruction, >, adhesive, tumer,  meckle's diverticulum,
7-And what symptoms to intestinal obstruction >abdominal pain,vomiting abdomen destination, absolute obstruction

8-D/D to Upper abdomen pain
Gastric ulcer, doudenoul ulcer ,cholystlitis , pancartisis ,liver apseis ,

9-Most common causes to vomiting in children
انا قلت لها على حسب العمر في infant قد يكن lower esophagus junction with fundce sphincter to stomach قد
يكن relaxe ويحدث لطفل
recurrent to food يرجع واصل
وقد يكن congenital pyloruc Stenosis

قالت لي جيب لي logbook جبته لها
قالت لي ابداء examination General
اخذت الأذن من المريضه بعد تعقيم يدي
بداءت ABCD
وقالت لي abdomen inspection  قلت لها يادكتوره هذه female ومن شأن خصوصيتها بقراء لك كذا positive finding   ايش نحصلها في امراض Git قالت تمام
تكلمت عن movement
and umbilical
كيف تكن في الطبيعي وغير الطبيعي وإذا فيه discharge or hernia
و تكلمت
إذا فيه prestalelsis قالت ايش هي هذه  قالت لها movement to bowl ناتج عن intestinal obstruction قالت تمام،
وإذا فيه dilated vein and vispal vein واذا في
caupet medosai or sbaider nevia
واذا فيه اي swelling ناتج عن mass او hearin

قالت تمام
اخر سؤال ايش
What is gastric outlet obstruction? 
palyuric Stenosis!

قالت نعم
خلاص قُلت لها يادكتوره يامنعها كم قالت لي ممتاز قلت لها  فل 😊 قالت ممتاز وقلت لها وريني الدرجه قالت الصدق نحن مانوري الطلاب درجااااتهم

الحمدلله كم هو الشعور والفرح والسعادة عندما جاءت نادت بأسمي وبسرت وهي الدكتوره إبتسام قلت لها اهلاً وسهلاً بك يادكتوره وكل المعلومات طلعت فل شعور جميل بفضل لله

نصيحتي ثق في الله وعمل بألاسباب وتوكل على الله وسلم امرك لله وهو يستخير لك الخير في كل دكتور

#مؤتمن_قارية
👍2🤯1
كانت حالتي post gun shot  وجاين من اجل graft مع الدكتور علي العمري الغرفة رقم واحد سرير اربعه اغلب تركيز الدكتور على anatomy of lower limb من arteries ونرفات وركز على compartementوعلى عددهن وايشهن وايش يمثلهمن وعلى drop footوايش النرف الي انضرب وطلبlocal examintion وامتداد femoral nerve لوين وهكذا
السلام عليكم
مستشفى الثوره
الدكتور وهيب القباطي
الغرفه رقم 4 السرير رقم 4
الحاله كانت acute appendicitis (post operative
المريض كان متعاون جدا ... وجاب لي كل المعلومات ..جهزت ال history بكل تفاصيه....
وكنت اسرع خايف الدكتور يجي
وبعد ان اكملت ...
قمت قست الضغظ للمريض مع بقية ال vital signs ...
وبعد ذالك سويت general appearance سريع ...
وشويه وجا الدكتور وهيب ..
قال ناظم ... قلت نعم دكتور ..قال جيب ال logbook تبعك ..مكنته وشاف توقيعه وقال هات ما عندك ...
بدأت اقرا له ال history وشويه وبز الدفتر من يدي وطرحه فوق الكرسي
وقال جيب لي ال history حق المريض ...
الحمد لله انا قد كنت فاهم الهستوري وجيبتها له من طقطق لا السلام عليكم ...قال ممتاز
ثم قال جيب لي ال alvrado score تبع ال appendicitis
ذكرتهم لي كاملات..
ثم قال ايش ال psoas sgin ... كلمته وقلت له هي عباره عن ال hip extension of right leg
قال طبقها طبقتها قال تمام..
وسألني ايضا عن بقية ال signs حق ال appendicitis..
وذكرتهن له مع التطبيق ...
قال ممتاز ...
ثم قال اجيب له ال D.D
قلت له ...appendicitis
Torsion of testis
Ureteric colic
Mesentric lymph adenitis
قال تمام ...
وقام ورحله... قلت كيف يا دكتور قال امورك تمام ...
وبالأخير شاف احد طلابنا الدرجات اللي كان يوضعها الدكتور وهيب قال اكثرها بالسبعينات واكثر  درجه شافها كانت 78
ظلم في ظلم
كلمنا احد طلاب  البورد قال الدكتور وهيب لو تجاوب له كل الأسئله بايجيب لك 78 ولا 79 ... وتعتبر قد هي اعلى درجه عنده

اهم شي ركزوا تحفظوا ال history لأنوه بايخليك تسمعها له بالحرف ...
👍1
السلام عليكم ورحمه الله
اختبرت اليوم في مستشفى الكويت
مع الدكتور محمد مقبل
في غرفه رقم ٢ سرير رقم ٤
حالتي كانت indirect inguinal hernia
اخذت الهستوري من المريض وكان متعاون جدا
اسم المريض عصام القهالي وبعده اخذت ال vitail signs
وعملت جنرال اقزامنيشن
شويه وسمعت الدكتور محمد ينادي باسمي اذا خلصت
قلت له نعم بس المريض رفض اني اعمل له local examination

بعدين اخذني الدكتور في الطاروود وبدات اسرد له الهستوري مع ال vital sign مع الجنرال اقزامنيشن بدون اي تعليق من الدكتور
قال ممتار
سالني ايش تشخيصك للحاله ؟
What is the special test in in inguinal hernia?
Comprition btween direct and indirect inguinal hernia ?
Comprition btween iguinal hernia and femoral hernia ?
Boundry of femoral canal ?
Boundry of inguinal hernia ?
Complication of inguinal hernia?
What's mean of strangulation ?
What's mean of obstraction ?
What's diffrent btween strangulation and obstraction ؟
كيف تسئل المريض عن ال pain؟
كيف تقدر تعرف ان المريض عنده sever pain ايش عتسئله ؟
What's compination of hernia ?
What is difination of hearnitomy and herniorraphy hernioplasty?
What is type of drinage?
Give me 3 exampile of closed drinage?
Give me exampile of active drainage?
Give me example of passive drianage?

واخر سؤال سألني
قال اذا مسكت ال sac of hernia كيف تقدر تعرف انك في الneck of this sac
هذا السؤال مقدرت اجاوبه بعدين الدكتور جاوبه قال بتحس junction btween 2 tissue يعني بتحس كان في حاجه separeted
وهذه كانت تجربتي اليوم في امتحان كورس الجراجه عملي
وبالتوفيق للجميع ان شاء الله ❤️
👍2
السلام عليكم

اختبرت عند الدكتور الحبوب 😂 فارس
م.الكويت
كانت الحالة Trauma
C/C Pt is post falling down from tree
3 h before arrival to the hospital

بدأت الهستوري وبعدا كملت C/C قال خلاص انتقل للاجزامنيشين ل Trauma اعتبر ان المريض وصل لك للطوارئ افحصه

قلت له عنعمل primary survey
ABCDE
قال طبقهن في 3 دقائق 😵‍💫

كنت اطبق واشرح و ارتبشت في بعض الخطوات والدكتور يعلق المهم هذا الخلاصة 👇
A (airway )
سالت المريض ايش اسمك... اذا جاوب وصوته تمام وواضح يعتبر airway patent
ثم تفحص cervical spine تشوف مافيش اي خدوش او احمرار وممكن تسال المصاب اذا واعي ما فيش اي الم فيها

انتقلت لل B breathing
See, feel ,and listen
تشوف انفه وصدره هل بيتفس وتحط يدك امام الانف تتاكد وبعدين تسمع صدره بالسماعه

C circulation
نشوف اذا في نزيف نوقفه وبعدا نقيس
BP &Pulse
ونقيم skin color اذا هو pale


D disability

Neurological assessment
AVPU evaluation
A alert and responsive
V response to vocal stimuli
P response to painful stimuli
U unresponsive

نشوف استجابة و وعي المريض مثلا نقوله ارفع يدك او حرك رجلك اذا استجاب وعملها يعني تمام والا تنتقل للخطوه التالية لل pain ...

E exposure
تبعد ملابس المصاب وتفحص الجسم كامل


بعدا قال طبق Glasgow scale على المريض هذا
تسأله اذا شاف لك يعني eye response 4
واذا فهم السؤال وتجاوب معك يعني
verbal response 5
تطلب منه مثلا يرفع يده اذا استجاب
Motor response 6

يعني full conscious 15

وفي pulse سألني وين نقيسهن و ايش
landmark of radial and dorsalis pedis artery ?

Radial artery against styloid process of the anterior surface of the radius and lateral to flexor carpi radialis tendon

dorsalis pedis artery against navicular bone and lateral to the extensor hallucis longus tendon

وبعدا طلب اعمل abdomen examination
استأذنت من المريض وعملت exposure وبعدا
Inspection
وعلقت عليه .... وبعدا عملت
superficial palpation
وعلقت عليه
والدكتور بيشوف و قال تمام

وكملنا ... 😮‍💨
❤1👍1
السلام عليكم😍
الحمدالله رب العالمين وكملنا سنه بخيرها وشرها وحلوها ومرها
وختامه مسك توفقنا بدكتور ضخم جدا ومتعاون على أرقى مستوى
#د_ناصر_حيدره
#مستشفى_الكويت
طبعا الحاله كانت صعبه جدا كانت عباره
Male P.t. 70 years old
complain of groin swelling in R.t said since 8 years ago

المهم وزعونا على الحالات وصلت سلمت عليه وستأذنت بدأت اخذ هستوري اكتشف انه دخل في complication
قبل شهر
جاء ب strangulation ايضا ءجاء معه I.O
عملوا له العمليه بعد اربعه ايام عملوا له خروج اليوم الخامس في البيت دخل في Complication after O.T
عباره fistula يعني العملية انفجرت
وبقي معه التهاب في البروتينيوم ودخل في septic shock
ودخل العنايه جلس ٤ أيام
المهم له شهر لحد الأن وهو داخل القسم مرقد من تاريخ ١٨/٢/٢٠٢٣
المهم شليت وحاولت اجمع معلومات وبدأت ارتبها بعد ما قد عملت general examination واخدت العلامات الحيويه
بالقوه وبعد مراشه ووساطه

بدأت أرتب الحاله وصلت لانص HOPI والدكتور هيثم وصل عندي جنب المريض
قلت يادكتور جاهي عندك افعل حل انا والحاله هذا
شرحت له المشكله قال خلاص نغير لك الحاله وخلاص ماعد خلا ولا طالب يختبر عليها على أساس إنه غير متعاون 😡
والدكتور ناصر الي بختبر عنده قد جاء لاعندي مرتين يبسر كملت أولا
خرجت مع الدكتور هيثم يغير الحاله يوصل لايد الدكتور ناصر قال تعال حاول الدكتور هيثم يفهمه ايش المشكله قال مايقلق يهدر الحاصل ذي قد كتب توكلت على الله وبدأت اختبر
والحمدالله طلع متفاهم ومتعاون قوي قوي قريت الهستوري لانص الهوبي
والرفيو والباست والفاملي هستوري والعلامات الحيويه
وشل اللوق بوك شاف المظهر وقال ممتاز 🤩
بدأء يسأل discussion وكانين اسئله سهلات
وكان عباره عن 👇
1- كيف تفرق بين
direct inguinal hernia
and
indirect inguinal hernia

2-كم طول ال inguinal ligament
ومن أين يمتد والى أين
3- what's boundary of inguinal canal ?

4- what's the content of inguinal canal ?

أخيرا قال مثل الحاله حقك اليوم ايش رأيك ايش بيكون السبب في إنها تكون
recreant
بعد ثلاثه إلى خمسه ايام او حتى اسبوع
وايش السبب لما تكون recreant بعد اربعه شهور

؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
قال هوذا إنت ممتاز ليش كنت خايف تقدم الحاله وضحك 😂😂
رجع لي اللوق بوك قال اتوكل ممتاز
وأنا ابتسمت ابتسامه عريضة 😂 وشكرت الدكتور وتروحت
😍😍😍😍
ربنا يوفق ويعين زملائنا إلي بيختبروا بكره ويسهل لهم بحالات ضخمه ودكاتره متعاونين
ودمتم في ود
محبكم #جهاد_قاسم_السلامي
❤1
Lower limb ischemia with imbutation

History , inspection , palpation examenation

How to analysis Jaundice ?

D.DX

What does mean Heavy smoker ?

Difference between acute and chronic ischimia ?
بسم الله الرحمن الرحيم

أختبرت اليوم عند الدكتور ناصر حيدره اول مره أعرفه الحاله كانت postoperative appendectomy
الحاله سهله اخذت hx و Ex إلى أن أتى الدكتور : طلب مني إقرأ hx تبعك

قرأت hx وEx كامل
الأسئله الذي وجهها لي خلال قرأت hx
Diarrhea which type of appendicitis?
Dysuria which type of appendicitis?
Your case no complicated or complicated ?
Respiratory rate normal ? If increase  what called يقصد tachypnia and if decrease what called bradypnea
Normal body temperature?
وطلب مني logbook شافه
ورجع سأل شويه أسئله discussion
Your case is children ? What are the differential diagnosis?
What is the compilation of perforated appendicitis?
Sign and symptoms of perforated appendicitis?
What is the Alvarado scor
كم الدرجه تحول المريض urgent surgery
كملت جاوبت هاذا السؤال قال الله معك

#د_ناصر_حيدره
#مستشفى_الكويت
❤1👎1
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
اختبرت في مستشفى الكويت
عند د/ وليد العامري
على حالة post motor Accident
وكان عنده كسر في عظمة الساق في رجله اليمين
Post internal fixation
سمع مني الهستوري
_ Genaral and local Examination
_ Signs of hot and cold ischemia?
_ Pulse artery with it's landmark?
_ Early Complications post operative?
_ Classification of surgical site infection?
_ management of penetrating abdominal truma in E.R?
_ surface anatomy of Appendix?
_ D.D of acute abdomen in children?
_ D.D of Acute Abdomen in females?
_ complications of post appendectomy?
_Treatment of hernia?
_ procedures of hernioectomy, hernioraphy and hernioplasty ?
_ Complications of hernioplasty?
السلام عليكم أختبرت في م الثورة عند د فارس الهجامي
أخذت الهستوري من المريضة عمرها 20 سنة شربت أسيت بالغلط كان عندها severe vomiting خلصت الهستوري و الدكتور جاء قلي غررررد 😂😍
قدمتها وسألني ع
ايش الي ممكن يسببه acid الي شربته👈🏻 pyloric stenosis
ايش تأثير acid على elctrolete balance
سوي general examination وشيك pulse
ايش anatomy of radial artery and dorsalis pedis
اذا pulse in dorsalis pedis impalpable ايش تتوقع
أجابة الدكتور: يكون normal لانه absence with 15% of patients

كان عند المريضة medline scar in abdomen سألني ايش indication تبعه وايش انواع drainage وكان وفي يده sperometery الي نستخدمه لقياس lung capacity سألني عن اسمه واستخدامه

ايش انواع wounds اجابتي كانت open and closed الدكتور عدل clean,dirty, contaminated 🤷‍♂

اخيرا جيب الوق بوك حقك اشوفه ✍🏼

الله معااااك😎
بالتوفيق للجميع أخوكم/بشير الضبيبي
👍2