Детский невролог, Скворцова Н.Ю
1.16K subscribers
272 photos
21 videos
41 files
181 links
#detskynevrolog#deti#ADHD#развитие детей
Канал предназначен для родителей и специалистов.
Для сотрудничества пишите в @nataliyaskwortsowa
Консультации ПЛАТНЫЕ! провожу через сервис https://docma.ru/zadatvopros/tproduct/477040682-943825759901-sk
Download Telegram
Гайд_по_выбору_психолога_Клиника_ЧК.pdf
9.2 MB
Мы долго готовились и наконец собрали гайд по выбору психолога и подхода 💖

В мире терапии легко запутаться в сотнях подходов и методик. Чтобы ваш путь к своему психологу стал чуть проще и понятнее, мы подготовили инструкцию.

Что внутри:
▫️Как подготовиться к поиску психолога
▫️Как выбрать подход
▫️На что смотреть при выборе специалиста
▫️Как проходит первая консультация и как понять, что контакт с психологом складывается
▫️Чек-лист для самопроверки после первых сессий
▫️Глоссарий терминов, чтобы
говорить на одном языке с терапевтом

Самое важное — чтобы внутри вашего выбора вы чувствовали себя безопасно, понимали процесс работы и могли двигаться в комфортном для себя ритме.

✍️ Если после прочтения гайда вы почувствуете, что хотите записаться на консультацию с психологом, то это можно сделать по ссылке.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍31
Почему я пишу о депрессии на своем канале. Казалось бы, этой проблемой занимаются психиатры.

Да, верно. Однако симптомы депрессии у детей отличаются от взрослых. Чем младше ребенок, тем больше симптомы направлены во вне (в виде раздражительности, нарушения поведения и т.п). Поэтому родители обращаются с подобными симптомами к педиатрам, неврологам.

Какие могут быть симптомы депрессии у ребенка

🤩Раздражительность
🤩Проблемы со сном и аппетитом
🤩Быстрая утомляемость
🤩Чувство вины, стыда
🤩Снижение концентрации внимания
🤩Потеря прежних интересов
🤩Заторможенность или психомоторное возбуждение
🤩Соматические жалобы (учащение головных болей, различные неприятные ощущения в теле — покалывания, онемения и т.д.)
🤩Антивитальные высказывания («зачем я родился», «я себя ненавижу», «лучше бы со мной что-то случилось)
🤩Поведение, не соответствующее возрасту
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
9👍3🔥3
Давайте мы с вами выберем вместе тему, на которую вы бы хотели прямой эфир
Пишите предложения в комментариях 👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📌 КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ:

Мальчик, 7 лет .

🤍С 6 лет раз в 2-3 месяца ребенок жалуется на ощущения будто он кружится на карусели, эти эпизоды сопровождаются тошнотой, даже была однократная рвота.

🤍Обычно приступ длится несколько минут и проходит самостоятельно. Во время приступа ребенок предпочитает лежать, старается не шевелить головой.

🤍Между эпизодами каких-то симптомов не наблюдается.

🤍Также известно, что оба родителя страдают мигренью, а у папы были похожие эпизоды в детстве, которые со временем прошли самостоятельно.

🤍По данным МРТ головного мозга и ЭЭГ патологии не выявлено.

🤍При объективном осмотре: в неврологическом статусе без особенностей.

Какой бы вы диагноз предположили? Что бы вы ещё хотели об этом малыше узнать? (Ответ я напишу в комментариях к этому посту) 👇

На амбулаторном приеме неврологи сталкиваются с десятками подобных кейсов. И нам важно провести правильную оценку ситуации, на сколько состояние ребенка требует каких-то экстренных вмешательств.

К сожалению, не так много обучающих курсов, основанных на доказательной медицине, мы собираем информацию по крупицам, тратим часы на изучение рекомендаций.

Поэтому для тех, кто хочет систематизировать свои знания, я рекомендую курс «Амбулаторная неврология».
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Курс «Амбулаторная неврология» — отличное начало, чтобы почувствовать себя более уверенно во время приема или систематизировать знания.

Вы получите:

🤍 Всю необходимую информацию для амбулаторного приема,
🤍Разбор более 15 ключевых нозологий с готовыми алгоритмами действий (от особенностей сбора анамнеза до назначения терапии).
🤍Четкие и понятные схемы диагностики и терапии, основанные только на доказательной и актуальной информации.

После курса вы:

🤍 Перестанете теряться на приеме и получите готовые «дорожные карты».
🤍Будете назначать терапию, основанную на принципах доказательной медицины.
🤍Сможете доступно объяснять пациентам суть проблемы и план лечения, повышая приверженность.

А при заполнении анкеты предзаписи, вы получите 🤍:

🤍Скидку 6 000 рублей на курс.
+
🤍Курс "Школа медицинской статистики" В ПОДАРОК

Ваша общая выгода — 21 100 рублей!

«Школа медицинской статистики» — курс от основателей MD school!

Он создан с целью обучения врачей:
🤍Правильно работать с научными данными и расчетами.
🤍Критически оценивать и интерпретировать исследования.
🤍Говорить на языке международных стандартов доказательной медицины.
Это основа для любой современной медицинской практики и науки🤍

И конечно, по окончании курса вы получите диплом о повышении квалификации и 72 балла НМО.

🤍Не упустите шанс систематизировать свои знания.

Ссылка на курс и анкета предзаписи 🤍


До встречи на курсе 🤍

erid=2Vtzqw9XoLb
Реклама. ООО "Медикал Скул"
ИНН 7814802888
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2
🤍ОБСУДИМ наш с вами КЕЙС

Это рецидивирующее головокружение детского возраста.

Данный диагноз является клиническим, то есть ставится на основании критериев МКГБ-3.

Диагностические критерии:

А. ≥ 5 приступов, которые подходят под ниже перечисленные критерии

Б. Головокружение возникает внезапно. Продолжается от нескольких минут до нескольких часов. Спонтанно проходит. Нет потери сознания.

В. Приступ головокружения сопровождается хотя бы 1 из ниже перечисленных симптомов:

🤍нистагм (поэтому лучше попросить ваших пациентов снять движения глаз во время приступа; как ребенок следит за предметами)
🤍атаксия
🤍рвота
🤍бледность
🤍страх (детки младшего возраста могут выражать беспокойство, плакать, выглядеть напуганными)

Г. Между приступами ребенок хорошо себя чувствует. При осмотре нет никаких отклонений от нормы.

Д. Данное состояние не объясняется другим заболеванием

Данные приступы в дальнейшем могут переходить в классические приступы мигрени или вестибулярную мигрень.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
6🔥2👍1
Хотели бы вы ещё посты в формате кейсов?
Anonymous Poll
100%
Да
0%
Нет
Как думаете, что можно лечить ботоксом у детей ? Пишите ваши варианты в комментариях 👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🌸С 1 декабря стартует новый набор на курс по речевому развитию для родителей и не только.

Который будет проводиться в закрытой ТГ-группе.

Наш с вами план 🌸👇:

1 день: проговорим о том, где у нас находятся центры речи. Как "общаются" друг с другом клетки головного мозга. За счёт чего происходит процесс развития. Что такое коммуникация. Чем отличается язык от речи.
Ответы на ваши вопросы

2 день: Поговорим об указательном жесте (что это такое, когда он должен появиться, разница между навыками указать и показать). А также о нормах речевого развития (экспрессивной и рецептивной речи).
Ответы на ваши вопросы

3 день: Что за собой скрывает ЗРР, ЗПРР. Какие диагнозы могут быть у не говорящего ребенка. Как не упустить РАС (очень болезненная и важная тема)
Ответы на ваши вопросы

4 день: что такое коморбидность, как заподозрить у своего ребенка задержку речи. Красные флаги того, что дело не только в речи. Пробы, которые можно провести самостоятельно дома.
Ответы на ваши вопросы

5 день: Какие исследования необходимо сделать, а какие нет. Почему УЗИ сосудов - это не информативный метод исследования.
Ответы на ваши вопросы

6 день: Способы коррекции речевых нарушений , исходя из ключевого дефицита (причины речевого нарушения). Есть ли препараты? Эффективны ли витамины, ноотропы, физиотерапия?
Ответы на ваши вопросы

7 день: расскажу несколько своих кейсов. Подведем итоги ❤️

Стоимость участия — 1500 т.р.

Как стать участником группы? 👇

Написать мне в профиль @nataliyaskwortsowa «хочу в группу» 🔜оплачиваете вход 🔜 я добавляю вас в группу и Добро пожаловать ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
7🔥7👍3
Применение ботулинотерапии в детстве

БОТОКС (BOTOX) - это название препарата, который содержит ботулотоксин типа А.

На сегодняшний день, на фарм. рынке существует достаточно большой выбор препаратов с данным действующим веществом в составе.

Например, Диспорт, Ксеомин, Релатокс и т.д.

То есть ботулинотерапии не всегда проводится именно Ботоксом.

В детском возрасте данный метод лечения стал набирать достаточно большую популярность и применяться при различных заболеваниях.

🖇синдром ДЦП (вводится в ключевые мышцы, спастичность которых препятствует достижению следующего этапа двигательного развития и/или есть риск развития контрактур)

🖇хроническая мигрень и головная боль напряжения. Есть исследования, которые показывают достаточно хорошие результаты у детей.

🖇 слюнотечение (инъекции проводят непосредственно в область слюнных желез)

🖇при различных неконтролируемых/непроизвольных движениях (например, при дистониях).

P.S. Дистония - это непроизвольное сокращение определенных групп или группы мышц, которое приводит, как правило, к скручивающим движениям.

🖇нарушения мочеиспускания (включая энурез). Мишенью является детрузор - это мышца мочевого пузыря, которая, сокращаясь, выталкивает мочу. Применяется в тех случаях, когда все доступные способы медикаментозного и не медикаментозного лечения исчерпаны

🖇 нарушения глотания (дисфагия)

🖇 бруксизм (при выраженном повреждении зубов)

🖇дисфония (нарушения голосовых характеристик)

🖇Некоторые формы дизартрии

🖇и даже при Синдроме Туретта

И этот список регулярно пополняется 🌸
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍93🔥2
💜Для тех, кому актуально

На 24 ноября (понедельник) есть свободное время для записи на прием

Вы можете получить как онлайн, так и очную консультацию.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🙏62🔥1
Давайте сегодня мы с вами обсудим небольшой кейс с приема 💜

Замечательный мальчик, ему 10 лет, в течение месяца не может уснуть.

На вопрос мамы: «Почему ты не спишь?». Отвечает, что у него такое ощущение, будто бы кто-то ползает по ногам, и это очень неприятно.

Также ребенок отмечает, что эти неприятные ощущения становятся меньше, если все время двигать ногами.

Проходят эти ощущения самостоятельно ближе к 3-4 часам утра, после чего ребенок засыпает.

Что бы вы хотели ещё узнать об этом ребенке? Как думаете, на что похожи жалобы ребенка? Пишите в комментариях 👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5👍2🔥1
🙂Плохо спящие люди не редко получают от врачей "советы по здоровому сну". Некоторым даже выдают памятку из 10+ пунктов о том, как "правильно спать". Но, зачастую человек с бессонницей "старается" в лучшем случае неделю и остается по-прежнему не спящим. Некоторые еще и от врача слышат что, если делать всё что написано в памятке, то долгожданный сон непременно придет, а если не спится, то - "недостаточно стараетесь". В чем же подвох, и почему "советы по здоровому сну ≠ КПТ бессонницы".

Перед тем, как перейти к основной части, начните с этих двух текстов:
➡️Памятка по гигиене сна
➡️На чем базируется КПТ бессонницы

👻Меры гигиены сна это лишь общая инструкция условий, которые повышают шансы заснуть. В большинстве случаев, когда плохо спящий человек приходит к врачу, он уже испробовал почти всё из этого списка. Порой в конце таких историй можно услышать фразу "всё это я делаю и всё равно не сплю, не работают ваши рекомендации".

Важно понимать, что гигиена сна это лишь фундамент, условия для хорошего сна из серии "темно, тихо и скучно". Но этого фундамента слишком мало, когда речь идет о хронических нарушениях сна (3 и более "плохих" ночи в неделю в течение более, чем 3 месяцев).

🙂Гигиена сна это лишь часть методов структурированного лечения бессонницы - когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). КПТ направлена на работу с факторами, поддерживающими бессонницу. А потому, по праву считается патогенетической терапией хронической бессонницы.

📍Патогенетическая терапия – это метод лечения, который направлен на устранение или подавление механизмов, вызывающих заболевание, а не просто на облегчение симптомов.

📍К факторам, поддерживающим бессонницу относят:
🤩Стремление улучшить сон за счет увеличения его продолжительности, то есть увеличения времени, проводимого в постели > так кровать превращается из места для сна в место для переживаний за сон и начинает ассоциироваться с бессонницей.
🤩Создание искусственных ограничений физической и социальной активности, направленных на увеличение внимания ко сну > вместо встречи с близкими выбрать остаться дома т.к. нужно "готовиться ко сну".
🤩Катастрофизация последствий бессонницы > "вот не высплюсь и буду плохо выглядеть / не смогу нормально работать и т.д.".
🤩Активация дисфункциональных убеждений относительно сна > нужно спать определенное количество часов для хорошего самочувствия / успеть заснуть до определенного времени. А у людей, убежденных что они на 100% контролируют свою жизнь это всё вообще расцветает буйным цветом.

Резюме мораль сей басни такова...
🤩КПТ меняет отношение ко сну, т.к. в основе заболевания лежит "порочный круг тревоги по поводу сна"
🤩Лечение хронической бессонницы это не просто "сделай тихо, темно и скучно". #DrKirsanova_сон

➡️ Что ещё в моём канале есть про сон

🤩@doctor_kirsanova🤩
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5👍2🔥1
Статья про то, как дети вовлекают родителей в свои ритуалы при ОКР, почему стремление помочь лишь закрепляет расстройство, и как можно объяснить это ребёнку

https://associationcbt.ru/article/obsessivno-kompulsivnoe-rasstroyst/
👍4🔥42
Дорогие будущие мамочки и мамы детишек до 3 лет!

Подписывайтесь бесплатно на закрытый канал по развитию ваших детей, который ведут для вас практикующие специалисты с безупречной репутацией:

⚡️детский невролог
⚡️специалист по грудному вскармливанию
⚡️ руководитель международных образовательных проектов и одновременно педагог раннего дошкольного развития
⚡️ руководитель регионального логопедического центра по решению сложных задач развития речи

В канале регулярно проводятся прямые эфиры по самым острым темам родителей, даются рекомендации как и что делать в каком возрасте с ребенком, как понимать своего ребенка, даже если он еще не говорит, как выбирать книги, чтобы они давали ребенку пользу... и много еще всего нужного для мамы и папы!

Ближайший эфир пройдет 25 ноября в 11.00 по Москве на тему сна ребенка.

Запись будет, поэтому подписывайтесь обязательно и сможете посмотреть и послушать в любое время этот эфир.

Проведет его детский врач - невролог, г. Москва, Наталья Скворцова.

Подпишитесь на канал сейчас и получите подборку полезных постов для вас! Возможность узнать больше о ребенке на основе доказательной медицины, проверенных фактов и современного подхода к развитию детей.

Ссылка на канал: https://sbsite.pro//msr_marafon_1
4🔥4👍2
🤍Друзья, кто участвовал в обсуждении кейса, все были абсолютно правы 🤍, это синдром беспокойных ног.

Согласно Международной классификации расстройств сна третьего пересмотра (ICSD-3, 2014), синдром беспокойных ног относится к двигательным расстройствам во сне (Sleep-Related Movement Disorders).

Уровень ферритина в крови — один из важнейших показателей при данном расстройстве.

🤍Согласно исследованиям, при уровне ферритина в крови ниже 50 мкг/л требуется терапия СБН препаратами железа (да, не смотря на нормальный уровень гемоглобина и то, что это даже не нижняя граница нормы — 15-150 мкг/л) + не медикаментозные опции терапии (гигиена сна, массаж и растирание ног, ножные ванны, физическая активность и т.д.)

А также могут назначаться врачом дополнительные исследования, которые исключают вторичный СБН (на фоне другого заболевания, например, болезни почек).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5🔥43
❤️Рубрика ВОПРОС — ОТВЕТ.

🔘Отвечу на 5 самых интересных вопросов.

🔘Задавать вы их можете в течение 4 дней, с 27 - 30 ноября.

🔘Задать можно вопрос не только в комментариях, но и анонимно через бота
▶️ t.me/voprosy?start=daqkj
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥41👍1
Пошаговое руководство для родителей: как легко и с радостью развивать вашего ребенка.

🤍Дорогие мамы и папы!

Мы видим, сколько разных запросов поступает от родителей. Каждый из вас сталкивается с тревогами, желает понять, как развивать ребенка пошагово дома.

Очень много информации в интернете и при этом растерянность у мамы в шагах: "А что же делать?".

Мы с экспертами очень хотим сделать этот путь легче и более понятным. Так родилась идея курса-путеводителя для беременных и родителей детей до 3 лет.

Курс решат несколько важных ваших задач:
1. Как тратить силы с ребенком только на важное?
2. Получите пошаговый план развития ребенка по ключевым направлениям на год вперед
3. Как экономить деньги и ресурсы и избегать ненужных трат
4. Научитесь определять "красные флаги" развития и здоровья малыша
5. Приобретете уверенность в себе, снизите тревогу

Вы сможете наслаждаться каждым моментом с вашим малышом!

Сейчас формируем небольшую группу — всего 10-15 человек на каждый возраст: 0-1 год, 1-2 года, 2-3 года, чтобы обеспечить индивидуальный подход и личное внимание каждому участнику. Мамы и папы могут участвовать вместе.

Подготовили для вас сайт и видеоролик, где подробно рассказываем о курсах.

Переходите по ссылке и оставляйте заявку. С каждым из вас отдельно свяжемся, все расскажем и объясним.

Давайте вместе преодолевать трудности и радоваться каждому дню материнства и отцовства 🤍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3🔥3👍1
🤍Впереди день матери.

Не буду писать какие-то классические поздравления, а немного расскажу о своем опыте материнства.

Скажу сразу, это миф, что врачи переживают за здоровье и развитие своих малышей меньше, чем мама или папа другой профессии.

В моем случае мои знания только повышали уровень тревоги + на момент беременности я работала в отделении реабилитации (где было достаточно большое количество тяжёлых и паллиативных детей, истории которых начинались со слов «беременность у меня протекала идеально...»).

Я стала мамой высоко чувствительной малышки. Скажу честно, не смотря на тщательную подготовку, к этой роли я не была готова. Мне кажется, невозможно полностью подготовиться к материнству.

День и ночь в первые месяцы жизни она практически не спала, и я вместе с ней. Ей плевать было на ритуалы, способы укладывания, гигиену сна. Поэтому слова родителей, которые говорят, что мы перепробовали все, он/она орет день и ночь, жить так больше невозможно, мне понятны. Я переживала достаточно большую гамму эмоций в первый ее год жизни...

И в этот непростой период жизни важна не только поддержка близких, но и встретить врача, который не только не усилит тревогу, но и поможет деликатно разобраться в ситуации. К счастью, из-за того, что я нахожусь в медицинском сообществе, мне было с кем поделиться своими тревогами.

С наступающим праздником, дорогие мамы, надеюсь, что на пути вашем встретятся такие профессионалы, в которых вы будете уверены и будете чувствовать себя в безопасности 🤍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
18🥰7💔1
🤍🤍🤍К сожалению, сейчас активно блокируют Telegram, не все функции уже доступны.

Поэтому я приняла решение открыть группу в VK.

Там будет не только привычный для нас с вами формат общения, но и появится уже скоро видео-контент. 🤍


Этот канал будет активный, пока будут позволять технические возможности 🤍

До встречи 🤍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
7👍4🔥4