Детский невролог, Скворцова Н.Ю
1.16K subscribers
281 photos
21 videos
41 files
181 links
#detskynevrolog#deti#ADHD#развитие детей
Канал предназначен для родителей и специалистов.
Для сотрудничества пишите в @nataliyaskwortsowa
Консультации ПЛАТНЫЕ! провожу через сервис https://docma.ru/zadatvopros/tproduct/477040682-943825759901-sk
Download Telegram
Не каждая «каша во рту» является дизартрией.

МКБ - 11 (международная классификация болезней) акцентирует внимание на том, что дизартрией могут называться те нарушения артикуляции, которые вызваны неврологическими расстройствами (например, ДЦП).

Если нет неврологического расстройства и других причин нарушения артикуляции, то это специфическое расстройство артикуляции.

Как проявляется?

Произношение звуков находится на более низком уровне, чем это ожидается от возраста, но при этом уровень языковых навыков у ребенка нормальный.


Чаще всего трудности представляют звуки "в"," л", "р", "ч", "ш", "ф", "ц"," б"," т ".

Искажение: наиболее лёгкий вариант.
- добавляются новые звуки, например, «палыка» вместо «палка»
- замещаться, например, «лобота» вместо «работа».

Пропуски трудных звуков и слогов:
Например, «боно» вместо «больно»,
«какотик» вместо «колокольчик».


Когда диагностируется?
В более тяжёлых случаях становится заметно в 3 года (когда большая часть речи должна быть уже понятна посторонним), лёгкое течение в 6 лет .

Также есть очень интересный факт, что у некоторых малышей расстройство может проходить спонтанно до 8 лет.

P.S. логопедические классификации отличаются от классификации болезней.
👍10
Я, наверное, сейчас открою портал в АД 😅. Хотите узнать какие есть НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ противопоказания к вакцинации?
Anonymous Poll
98%
Да
2%
Нет
👍1
С неврологической точки зрения противопоказаний для вакцинопрофилактики не очень много, но они всё-таки есть.

1.Острые неврологические состояния (например, инсульт, менингит, энцефалит)
2. Обострение хронических (уже имеющихся) неврологических состояний (например, обострение РС)
3. Прогрессирующие состояния неизвестной этиологии. Регрессируют навыки, нарастает мышечная слабость, усиливается мышечный тонус или гипотония (здесь, конечно, уже будет не до вакцинопрофилактики, а скорее искать причину этого состояния)
4. Эпилепсия (когда ещё не подобрано лечение, приступы частые и тяжёлые).
5. Индивидуальный план вакцинации составляется, если были или есть какие-то аутоиммунные неврологические заболевания. По некоторым данным при этих заболеваниях необходимо рассмотреть целесообразность и безопасность введения живых вакцин.

ВНИМАНИЕ!☝️

Противопоказанием не являются

1. Перенесенная гипоксия
2. Изолированные изменения по УЗИ головного мозга (незначительные расширения желудочковой системы, кисты, постгипоксические изменения и т.п.)
3. ДЦП
4. Недоношенность
5. Расстройства развития
23👍7
Предлагаю немного отдохнуть от информационных постов и поиграть в игру, которая называется: «До того как стать мамой/папой, я никогда не...»

Я начну. До того, как я стала мамой, я никогда не думала, что буду считать нормой совместный сон с ребенком 💙

Теперь ваша очередь ⭐️💙 Пишите в комментариях ⤵️
👍1
Небольшой пост про антидепрессанты, так как вокруг них всегда почему - то много мифов и паники.

Антидепрессанты - это очень крутая вещь, как я считаю.

Во-первых, они работают
Во-вторых, хорошо изучены
В-третьих, есть из чего выбрать (исходя из стоимости, побочных эффектов, противопоказаний, показаний и т.д)

Эти препараты, не смотря на свое название, отлично работают не только в психиатрии (при депрессии, тревожных расстройствах и т п.)

Но они нашли свое применение и в лечении/ облегчении симптомов некоторых неврологических состояний у взрослых и детей, а также и в практике ветеринаров 😜

Суть их работы в том, что они регулируют концентрацию нейромедиаторов, химических веществ, с помощью которых клетки головного мозга общаются друг с другом. К ним относится серотонин, норадреналин, дофамин, ГАМК, ацетилхолин и др

При каких состояниях чаще всего применяются антидепрессанты:

⭐️ Хроническая боль (боль в спине, головная боль, тазовая боль и др)
⭐️ ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение)
⭐️ Функциональные расстройства, в том числе и психогенные тиннитус, шум в ушах
⭐️ Энурез, который не поддается лечению другими методами
⭐️ Хроническая бессонница

Какие обычно бывают возражения:

У них много побочных эффектов

У всех препаратов их много, это же лекарственное средство, а не конфеты. Если вы откроете список побочных эффектов в инструкции к парацетамолу, то вы очень удивитесь на сколько он может быть токсичным. Чем больше этот список, тем более изученным считается препарат.

Зависимость, синдром отмены

Препараты из этой группы обладают разным периодом полувыведения. Соответственно какие-то необходимо отменять медленно, а пропуск и отмену других вы даже не заметите.

Это ведь серьезные препараты


Любой препарат «серьезный» и требует контроля побочных эффектов. Например, препараты снижающие давление, гипотензивные, менее «серьезные»,чем антидепрессанты? Но при их назначении вопросов практически ни у кого не возникает.
🔥10👍53💯1
JASPER терапия (Joint Attention, Symbolic Play, Engagement, and Regulation) — это научно обоснованный подход к обучению для детей с расстройствами аутистического спектра (РАС), направленный на развитие социальных и коммуникативных навыков через игру.

Что в себя включает метод:

⭐️ Совместное внимание (Joint Attention)
Обучение ребенка фокусироваться на одном объекте или действии вместе с другим человеком (например, следить за взглядом, указывать на предметы).

⭐️Символическая игра (Symbolic Play)

Развивает способность использовать предметы в воображаемом контексте (например, «кормить» куклу игрушечной ложкой).

⭐️ Вовлеченность (Engagement)

Повышает интерес ребенка к взаимодействию с окружающими.

⭐️ Саморегуляция (Regulation)

Помогает управлять эмоциями и поведением во время общения.

Как проходит терапия?
Сеансы проводятся в игровой форме с участием терапевта и родителей.


Отличия от других методов

Интеграция подходов: JASPER сочетает элементы поведенческой терапии (например, ABA) и развивающих методик (DIR/Floortime).

Гибкость: Адаптируется под индивидуальные потребности ребенка, его интересы и уровень развития.

Фокус на игре: в отличие от строго структурированных программ, JASPER использует естественные игровые сценарии.

Сочетание с другими методами

JASPER часто интегрируют с ABA, речевой терапией или сенсорной интеграцией для комплексного подхода.

Где обучиться? 👇

https://jasper-training.teachable.com/p/home

А также есть книга для специалистов и родителей, которые хотят познакомиться с методикой. 👇
👍104
Частый повод обращения к неврологу —
мой ребенок выгибается


Чаще всего, эти эпизоды не связаны с неврологией и какой-то другой патологией. У малышей до года не так много в арсенале коммуникативных приемов, чтобы сказать родителю о своих потребностях (в основном, это плач/крик, мимика и язык тела).

Частые причины:

⭐️ Физиологические причины (вариант нормы)

- часть освоения моторных навыков, чаще всего переворотов
- попытки сообщить родителю о необходимости смены положения тела из-за скуки или неудобства
- выражение протеста, усталости
- реакция на раздражитель: яркий свет, громкий звук, неудобная одежда

😔Дискомфорт/боль

- связанные с повышенным газообразованием
- рефлюкс. При гастроэзофагеальном рефлюксе желудочный сок попадает в пищевод, вызывая жжение. Малыш выгибается, откидывает голову назад, особенно после кормления.
- запор

🧠 Неврологические причины

Да, иногда подобные эпизоды могут быть связаны с повышенным мышечным тонусом. НО важно отметить, что будут наблюдаться и другие симптомы (например, задержка моторного развития)


Эпизоды выгибания, вероятнее всего, патологические

- есть задержка развития
- могут быть срыгивания «фонтаном»/рвота, снижение аппетита
- судороги
- нарушения глотания, дыхания и т.п.
- снижение активности в течение дня или наоборот крик/плач, который ничем нельзя остановить
- быстрый рост головы
🔥72👍1
7 апреля стартует БЕСПЛАТНЫЙ онлайн - курс для родителей деток с РАС. Он даёт возможность не только получить достоверную информацию об этом расстройстве, но и найти там друзей и единомышленников! 💙⭐️
7👍2
Forwarded from Lida
📬🗞️📬📬

💭Чтобы окончательно добить тему и не остаться голословной, подключаем к нашему насущному вопросу детского невролога, Наталью Скворцову🔥

1️⃣Влияет ли количество игрушек на развитие ребенка? Может ли ребенок, у которого не было игрушек, вырасти «нездоровым»?

💬БОЛЬШЕ=ЛУЧШЕ?

✏️В университете Толедо в 2018 году было проведено исследование, которое показало:
❗️дети, игравшие с 4 игрушками, демонстрировали более креативную и продолжительную игру, чем те, у кого в доступе было 16 игрушек❗️

Получается, что дело не в количестве? Тогда в чем же?
👌В разнообразии (игрушки не должны быть однотипными, с единственным сценарием в игре)
👌В степени вовлечённости родителя в игру ребенка (совместная игра)
👌В создании подходящей развивающей среды

Оптимальное количество игрушек зависит от возраста и индивидуальных особенностей ребенка. Главное — создать среду, где он учится концентрироваться, экспериментировать и взаимодействовать с миром, а не просто накапливать предметы.
Иногда лучшая «игрушка» — это время, проведенное с близкими.

А в сочетании «здорового» ребенка и наличия игрушек у него отсутствует причинно-следственная связь.

2️⃣Что может сделать родитель для того, чтобы у ребенка гарантировано не было отставаний и трудностей в развитии?

💬Нет ни одного метода воспитания, который бы гарантировал, что 100 % у ребенка не будет задержки развития.
Потому что, в большинстве случаев, оно обусловлено расстройством развития — особенностями функционирования головного мозга, определенными генетически.

📌Но мы можем постараться минимизировать риск:
👌Играми, направленными на развитие навыков коммуникации и имитации↩️
💡сенсорно-социальные игры — «ку-ку», «идет коза рогатая» и т.п., где не требуется дополнительного инвентаря
💡сенсорные игры - с песком, пеной, водой, крупой, различными тканями и тд.
Безусловно, игра с предметами тоже нужна, но акцент должен быть не на количестве игрушек, а на процессе взаимодействия через игрушки со взрослым!
👌Созданием развивающей среды↩️
🌟мотивация (в виде похвалы, игрушек и т.д.)
🌟разнообразие окружающей среды (дом, улица и тд)
🌟следование за желаниями и интересами ребенка.

❗️На следующие два вопроса отвечает детский психолог, Лида Белова (продолжение в комментариях)↩️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
10🔥5🐳31👍1
Forwarded from Нейромама 🧠
🌿 Приглашаем на бесплатный двухдневный вебинар:

🎓Физическое развитие детей: нормы и задержки

📌Что обсудим?

21 марта в 11:00 МСК

”Укус аиста" или "поцелуй ангела" – что это и стоит ли беспокоиться?
Как правильно носить ребенка: лицом к маме или к миру?
Слинг и эргорюкзак – удобство или вред для суставов?
"Качает пресс", "поза банана"- что делать?
Ползание: "раненый партизан" или ползание по-пластунски !
Гипертонус исправляется массажем?

22 марта в 15:00 МСК

Пропуск ползания = задержка речи и проблемы с позвоночником?
Ранняя вертикализация=вред?
Когда ребенок должен пойти сам? Можно ли водить за ручку?
Самокат и беговел – вред или развитие?
Массаж исправит все?


📢 Не пропустите! Только два дня лекций с ответами на ваши вопросы и приятными бонусами 🎁🎁🎁
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7
Сегодня расскажу вам о PEKiP (Пражская программа для родителей и детей)

⭐️педагогическая методика, направленная на поддержку развития младенцев в течение первого года жизни.

⭐️была разработана в 1960-х годах чешским психологом Ярославом Кохом, а позже адаптирована немецкими специалистами.

Для кого подходит методика?

Для родителей малышей 4–6 недель до года 👩‍🍼👨‍🍼

Занятия включают:

⭐️Игры и двигательную активность 🪇

⭐️Упражнения: Развитие моторики, сенсорных навыков и социального взаимодействия

⭐️Обучение родителей: Обсуждение тем вроде сна, питания, привязанности к ребёнку 📚.

Формат:
Занятия проходят в небольших группах под руководством сертифицированного специалиста PEKiP.

Особенности подхода:

Следование за ребенком: занятия подбираются по возрасту и индивидуальному развитию малыша.

Укрепление связи: родители учатся лучше понимать своего ребёнка через совместные игры.

Поддержка родителей: обмен опытом и общение между участниками группы.

Программа популярна в центрах семейного образования в Германии, Австрии, Швейцарии и других странах

Здесь можно познакомиться с этим методом поближе ⬇️⬇️⬇️

https://study.ccp.org.ru/catalog/tproduct/518588753-686013725471-roditeli-i-deti-pervii-god-bazovii-kurs
👍6🔥2
Хотели бы вы рубрику Вопрос - Ответ с консультантом по сну ?
Anonymous Poll
98%
Да
2%
Нет
👍2
Как нам вылечить нашу кривошею?


Чаще всего, причиной "любимой" стороны у младенцев является физиологическая латерализация головы, которую по каким-то непонятным причинам усиленно пытаются лечить 🤷‍♂️.

Это "привычный" поворот головы в одну сторону чаще, чем в другую (обычно вправо), который встречается у здоровых новорожденных до 2️⃣5️⃣ мес.

Почему возникает?

1. Из-за особенностей расположения плода во время его внутриутробной жизни.

Фиксированное положение головы в головном предлежании

⬇️

неравномерное раздражение волосковых клеток внутреннего уха при ходьбе матери

⬇️

доминирует левый отолитовый аппарат

2. Особенности развития контроля мышечного тонуса (его некоторая неравномерность)

Патология vs физиология?

⭐️Нет ограничения поворота головы в противоположную сторону
⭐️Нет уплотнения мышц шеи при пальпации
⭐️ По УЗИ кивательных мышц нет патологии
⭐️УЗИ головного мозга — без патологии.
⭐️УЗИ шейного отдела позвоночника — без патологи
⭐️ Нет выраженной асимметрии лица, деформации черепа

Что делать, когда хочется что-то всё-таки сделать? 😁

💙Часто менять положение головы младенца во время сна (чередовать сторону).
💙Стимулировать повороты в "нелюбимую" сторону с помощью игрушек, голоса, света, зеркала.
💙Регулярные занятия на животике («tummy time») для укрепления мышц шеи и спины.

🔖ВАЖНО Физиологическая латерализация исчезает САМОСТОЯТЕЛЬНО по мере взросления ребенка
👍115🔥2
📣 В большинстве случаев, нарушения сна у деток до года и раннего детского возраста связаны с режимом, гигиеной сна, отсутствием ритуалов, а не с неврологической патологией, поэтому очень важно выстроить верный режим, а также понять, как это сделать.

Мне и моей дочке было очень трудно наладить режим, пока я не стала придерживаться определенных принципов и закономерностей ухода в сон.
В этом очень хорошо помогают консультанты по сну.

Поэтому специально для вас, дорогие мамы, я пригласила 28.03 консультанта по сну, Наталью.

В рамках рубрики ВОПРОСОВ - ОТВЕТ Наталья ответит на ваши вопросы.

🚨Правила рубрики см. в комментариях (иначе вопрос будет удален) под этим постом 👇
👍31🔥1
Forwarded from Ваш консультант по сну | Наталья Панченко
Меня зовут Наталья 👋 консультант по детскому сну, мама полуторагодовалого малыша с низкими потребностями в суточном сне, автор канала ВСЕ СПЯТ

Я работаю с поведенческими нарушениями сна у детей до 3 лет.

В своем материнском опыте я сталкивалась со всеми проблемами: со сном только на руках днём и ночью, ночными гуляниями, ночными криками, истериками во время укладывания, короткими дневными снами, ранними подъемами, сложными продлениями, протестами на сон, длительным сбросом второго сна.

Проблемы со сном моего сына привели меня в профессию консультанта по сну.

Вместе с мамами мы ищем ключик к каждому малышу, подбираем:
- режим по индивидуальным (а не табличным) нормам
- длительность и способ расслабления с учетом сенсорики, подвижности и возбудимости нервной системы
- баланс питания, учитывая возраст малыша
- гармоничную организацию времени бодрствования с учетом темперамента.

Подписывайтесь на мой канал, чтобы узнать больше об общих принципах индивидуального подхода ко сну малышей
📌ОБЪЯВЛЕНИЕ

‼️С 14 по 21 АПРЕЛЯ будет открыта закрытая ТГ-ГРУППА, где мы будем обсуждать РЕЧЕВОЕ РАЗВИТИЕ 🧠

Для кого эта группа?

Для РОДИТЕЛЕЙ! Но, если вы специалист, и вам тоже интересно, то добро пожаловать

Что там будет?

В течение недели у нас с вами будет уютный чат, где ☺️

1. Вы сможете задать ВСЕ интересующие вас вопросы о речевом развитии. Поговорить о наболевшем, рассказать о своем опыте другим мамам и мне 💬

2. Будут видео-лекции длительностью 5-10 минут о диагнозах, диагностике и коррекции речевых нарушений.

А также как не пропустить задержку речевого развития

3. Немного коснемся темы РАС, СДВГ и друих сопутствующих расстройствах, которые могут быть у не говорящего ребенка

4. Я подготовлю вам карточки с нормами развития и красными флагами 🔖, а также небольшие пробы, которые можно провести самостоятельно дома

5. Отдельно поговорим об указательном жесте 🫵

5. Обсудим книги, которые можно почитать о коммуникации

6. С самыми активными обсудим их кейсы (ВАЖНО! это не заменяет полноценную консультацию)

Вход в группу будет ПЛАТНЫМ, стоимость500 руб

Как стать участником группы? 👇

Написать мне в профиль @nataliyaskwortsowa «хочу в группу» 🔜 оплачиваете вход 🔜 я добавляю вас в группу и Добро пожаловать ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍83🔥3🥰1
Доброе утро, сегодня у нас с вами рубрика ВОПРОС - ОТВЕТ с консультантом по сну, Натальей. 🌸

С правилами рубрики вы можете ознакомиться в комментариях здесь.

Вопросы принимаются до 16:00 по московскому времени!

Задавайте вопросы под этим постом. Специалист в течение дня постарается вам на них ответить 👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
6🔥2🥰1
Практически каждый 2 подросток обращается с жалобой на головную боль. А вы знали, что сосуды не связаны с головной болью?
Anonymous Poll
35%
Да
65%
Нет, можно подробнее
Мигрень, головная боль напряжения - это самые частые причины головной боли у детей и подростков.

Эти боли являются первичными, то есть они не связаны с патологией головного мозга, его сосудов, а также с другими заболеваниями.

Механизмы возникновения мигрени:

🔜 Корковая распространяющаяся депрессия (CSD):
волна деполяризации (изменения заряда на мембране) нейронов в коре головного мозга, которая вызывает ауру (зрительные, сенсорные и др. нарушения ). Что активирует тригеминоваскулярную систему (тройничный нерв + его ядра + сосуды + нейромедиаторы — белок CGRP и вещество P)

🔜Тригеминоваскулярная система:
активация тройничного нерва приводит к высвобождению белков, таких как CGRP (кальцитонин-ген-родственный пептид) и субстанции P.

🔜Серотонин (5-HT): снижение уровня 5-HT может способствовать также развитию приступа.

Механизмы головной боли напряжения:

🔜Напряжение перикраниальных мышц (височных, затылочных)

🔜высвобождение болевых медиаторов

🌸 Как вы видите, механизм возникновения этих болей сложный, и ключевые звенья возникновения боли не связаны с сосудами. Поэтому чаще всего не помогают спазмолитики (препараты, которые расширяют сосуды).

❗️ВАЖНО! Правильно и своевременно купировать эти боли, чтобы они не стали хроническими.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍76🔥1
А я напоминаю, что все ещё можно вступить в РЕЧЕВУЮ ГРУППУ. Присоединяйтесь, думаю, что будет интересно и родителям, и специалистам 🌸.

Наш с вами план 🌸👇:

1 день: проговорим о том, где у нас находятся центры речи. Как "общаются" друг с другом клетки головного мозга. За счёт чего происходит процесс развития. Что такое коммуникация. Чем отличается язык от речи.
Ответы на ваши вопросы

2 день: Поговорим об указательном жесте (что это такое, когда он должен появиться, разница между навыками указать и показать). А также о нормах речевого развития (экспрессивной и рецептивной речи).
Ответы на ваши вопросы

3 день: Что за собой скрывает ЗРР, ЗПРР. Какие диагнозы могут быть у не говорящего ребенка. Как не упустить РАС (очень болезненная и важная тема)
Ответы на ваши вопросы

4 день: что такое коморбидность, как заподозрить у своего ребенка задержку речи. Красные флаги того, что дело не только в речи. Пробы, которые можно провести самостоятельно дома.
Ответы на ваши вопросы

5 день: Какие исследования необходимо сделать, а какие нет. Почему УЗИ сосудов - это не информативный метод исследования.
Ответы на ваши вопросы

6 день: Способы коррекции речевых нарушений , исходя из ключевого дефицита (причины речевого нарушения). Есть ли препараты? Эффективны ли витамины, ноотропы, физиотерапия?
Ответы на ваши вопросы

7 день: расскажу несколько своих кейсов. А также бонусное видео от логопеда, Шуляр Елены. Подведем итоги ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5🔥2