Наталья Скворцова | детский невролог
1.15K subscribers
326 photos
24 videos
47 files
196 links
Детский невролог, Институт Вельтищева. Помогаю понять, что делать дальше: собрать маршрут ведения ребёнка, разобраться с развитием, обследованиями и уже поставленным диагнозом.

Материалы и запись → @SkvortsovaNeuro_bot
https://neuro-skvortsova.ru/
Download Telegram
Кстати, есть ещё один препарат снижающий давление, который зарегистрирован для коррекции симптомов СДВГ. Рассказать какой?
Anonymous Poll
100%
Конечно
0%
Нет
Forwarded from Ksenya Duzhnova
У ребёнка возрастной кризис или период адаптации?

Мама - является источником любви, заботы и поддержки, которые необходимы для развития ребёнка.

На канале «Детская психология с любовью» принципы мудрого и осознанного воспитания.

Ксении можно задать любой вопрос:

✔️Об агрессии и детских страхах
✔️ Детских истериках
✔️ О непослушании и гиперактивности детей
✔️ Адаптационный период в детском саду
✔️Подготовка к школе
✔️ Профилактика эмоционального выгорания у мам

🍂 Как правильно реагировать на агрессию ребёнка?

🍂 Основные правила воспитания гиперактивного ребёнка?

Полезные советы о воспитании и секреты детской психологии:
https://t.me/+6QyxjJTG2HYyZTdi
🔥2👍1
Сегодня всемирный день психического здоровья, а это значит, что самое время анонсировать нашу рубрику с экспертом.
В субботу 12 октября у нас с вами будет рубрика ВОПРОС - ОТВЕТ с детским психологом Ксенией.
Готовьте ваши вопросы 🩵🩵
👍3
⚠️💥Как и обещала, у нас сегодня с вами рубрика ВОПРОС-ОТВЕТ с детским психологом Ксенией 😎.

Вы можете задать свои вопросы с 10-19:00 по московскому времени в комментариях под этим постом ⤵️.

Надеюсь на вашу активность 🩵🫶
🥰1
А также сегодня 12 октября в 12:00 я рассказываю родителям благотворительного фонда «Растем вместе» о том, когда необходимо начинать реабилитацию малышам с рисками и с уже поставленным диагнозом ДЦП.
Присоединяйтесь, будет интересно 🩵🫶
https://t.me/rastem_vmesty
❤2
Что скрывается за «диагнозом» ЗПРР ?

Все что угодно, поэтому такого диагноза нет ни в одной классификации болезней (ни в МКБ -11, ни в DSM V )

Это симптом какого-то заболевания ❗

Как нет диагноза "кашель", который может быть отражением разных процессов в организме от
банальной ОРВИ до туберкулёза, сердечной недостаточности и онкологии.

💥Так и ЗПРР — это симптом разных заболеваний:

🔹 Расстройств развития (расстройства развития речи и языка, РАС, интеллектуальная недостаточность)
🔹 Различных генетические синдромы (например, синдром Ретта)
🔹Нарушений обмена (например, гипотиреоз)
🔹 Эпилептических энцефалопатий
🔹 Последствия ЧМТ, инсультов и т.д...

Если вы специалист, который работает с такими детками, то в корне не верно говорить им, что «у вас просто ЗПРР, а не такой-то "диагноз", что вам там такое сказал ваш доктор...»

Это как больному с раком лёгкого сказать, что " у вас просто кашель, не парьтесь".
🔥5
Ещё такой вопрос, вам нужна рубрика ВОПРОС-ОТВЕТ со мной?
Anonymous Poll
97%
Да, конечно
3%
Нет, поберегите время и силы
Сегодня у нас с вами будет незапланированная рубрика ВОПРОС-ОТВЕТ 🩵
Отвечу на первые 3 вопроса. Жду вас в комментариях 🫶⤵️
🤝4❤2
Ведение блога - это для меня не средство для монетизации, а, скорее, просветительская деятельность и хобби.
Поскольку время - это ресурс, которого постоянно не хватает (я пишу статьи, участвую в благотворительных проектах, читаю лекции, повожу консультации и занимаюсь самообразованием) + я не могу 24/7 работать (я люблю свою работу, но мне бы хотелось периодически проводить время с семьёй и заниматься личными делами), я попрошу о соблюдении ряда правил.

🔹 Вопросы по анализам, обследованиям, поставленным диагнозам я обсуждаю только в рамках консультации. Поскольку они требуют сбора анамнеза и моего включения в ситуацию.
🔹 На короткие вопросы, которые не требуют сбора анамнеза, дополнительных исследований я всегда рада ответить, НО в рубрике ВОПРОС-ОТВЕТ, которую я буду проводить 1 раз в 2 недели, если будет запрос, то чаще.
🔹если вы коллега (врач, педагог, логопед и т.д.), то мы также можем с вами обсуждать интересные кейсы, пока не придумала в каком формате это можно будет сделать, если будут идеи пишите в комментариях.

Надеюсь на вашу осознанность и понимание.🩵🫶
❤20👍4🤝2
Наталья Скворцова | детский невролог pinned «Ведение блога - это для меня не средство для монетизации, а, скорее, просветительская деятельность и хобби. Поскольку время - это ресурс, которого постоянно не хватает (я пишу статьи, участвую в благотворительных проектах, читаю лекции, повожу консультации…»
В субботу я снова провожу эфир 🩵❤️
Так что, присоединяйтесь 😊На этом я сегодня всё 😂 Работаю почти уже 12 часов, надо и мамой побыть немного
👍2
☀️Прямой эфир на тему:«Реабилитационный потенциал» состоится здесь, в субботу, 19 октября в 10.00 по Московскому времени

Эфир проведет врач-невролог Наталья Юрьевна Сворцова (https://t.me/rastem_vmesty/401)

🙋‍♀️Задавайте вопросы в комментариях, врач ответит на них во время эфира
❤4👍1
Почему малыши рождаются с незрелой нервной системой ? Почему бы ей не дозреть внутриутробно? 🤔

Дело в том, что человек, в отличие от других животных, рожает недоношенных малышей. Это, так скажем, наша «плата» за прямохождение.

Когда человек стал ходить на двух ногах, а не на 4, у самок стал уже таз, поэтому самки, которые рожали доношенных и крупных малышей умирали в родах или рожали нездоровых малышей.

Вот так и закрепился данный феномен.
👍4😢2
Кстати, октябрь - это месяц осведомленности о синдроме Ретта. Хотите о нем пост ?
Anonymous Poll
93%
Да
7%
Нет
Синдром Ретта — наследственная форма умственной отсталости у девочек.

Причина: мутация в гене MECP2

Современные диагностические критерии типичного синдрома Ретта (РТТ)

Для этого синдрома характерен регресс, то есть утрата ранее приобретенных навыков.

✅ Частичная или полная утрата навыков мелкой моторики
✅ Частичная или полная утрата речевых навыков
✅ Аномалии походки
✅ Стереотипные движения рук (у каждой девочки есть свой репертуар движений, которые могут меняться со временем, они отсутствуют во время сна и часто усиливаются во время тревоги и стресса. Интересно, что они также имеют тенденцию к снижению или прекращению в периоды интеркуррентных заболеваний)

Для синдрома Ретта характерно течение по стадиям

от рождения до 6-18 месяцев - нормальное развитие, малышки ничем не отличаются от нормотипичных сверстников
⤵️
Стадия стагнации (продолжительностью несколько месяцев):

🔹замедление темпа роста головы;
🔹гипотония,
🔹уменьшение интереса к происходящему (исчезает зрительный контакт),
🔹 нарушение способности следить глазами за предметами
⤵️
Стадия быстрого регресса:
Регресс приобретенных навыков.

🔹перестает сознательно управлять руками,
🔹 появляются особые стереотипные движения («мытье» рук, выкручивание кистей, засовывание рук в рот) + могут быть стереотипии лицевой мускулатуры — жевательные движения, оскал.
🔹 потеря речевых навыков, до уровня отдельных звуков.

Развернутая клиническая картина заболевания формируется к 3 годам.
⤵️
Псевдостационарная стадия:

🔹 Уменьшаются симптомы аутистического поведения,
🔹проходят приступы беспокойства, улучшается сон.

❎Сохраняется глубокая умственная отсталость, выраженные нарушения познавательной и целенаправленной деятельности, стереотипии в руках.
+ Появляются:
🔹атаксия,
🔹 мышечная дистония, тремор,
❎пароксизмальные состояния— гипервентиляционные эпизоды, синкопы и эпилептические приступы.
⤵️
К 10 годам — стадия двигательных нарушений

🔹парезы
🔹атрофия мышц,
🔹 мышечная ригидность (тоническое напряжение, скованность), особенно в нижних конечностях
И связанные с ними ортопедические нарушения
🔹сколиоз, кифосколиоз, стопа «балерины».

Большинство пациентов к 15 годам перестают самостоятельно передвигаться.

Как отличить синдром Ретта от РАС, ведь на первом этапе и там, и там есть ограничение зрительного контакта?
Как правило, аутистические черты при синдроме Ретта являются преходящими и длятся от недель до месяцев и к школьному возрасту возвращается зрительный контакт, инициативы к общению, но устная речь не возвращается. То есть с возрастом идёт улучшение коммуникативных функций и ухудшение двигательных навыков.

Эпилепсия:
Эпилепсия при синдроме Ретта была зарегистрирована в 50–80% случаев. И достигает своего пика в период от 5 до 10 лет.

Кому интересно, видео №1,№2

Лечение:
В 2023 году за рубежом был одобрен первый препарат для лечения синдрома Ретта — трофинетид.
А также ведется разработка первого генного препарата.
🔥7👍2❤1
И, кто хочет углубиться, так сказать, в эту тему, то есть отличная книга по этому синдрому
Rett syndrome, ed. by Walter E. Kaufmann 2017.pdf
3.5 MB
Отправлено из PDF Reader. Он позволяет легко и удобно просматривать и редактировать PDF-файлы.
Бесплатная загрузка:https://st.simpledesign.ltd/2AFfEz
❤5
Forwarded from Dasha is Here
Расскажите, плиз, тем, кому сейчас важно получить заботу.


В Москве открыты места в программе для семей, где есть малыши 0-3 лет с трудностями развития.
❤️‍🩹
Прямо домой 2 раза в неделю приходит эрготерапевт и помогает родителям в деле реабилитации крох.

Родители со специалистом обсуждают запрос, ставят цели и вместе идут к ним.


Где:
Москва

Кому:
Семьи, где есть малыши от 0 до 3 лет с ДЦП, нарушениями зрения, слуха, интеллектуальные нарушения, нарушения коммуникации, трудности с едой, а также для недоношенные малыши

Как принять участие?
Пишите о желании участвовать на baby@confidentstart.ru

Подробности:
на сайте программы www.confidentstart.ru

Летом завершили участие в программе много трехлеток и сейчас есть свободные места.
❤2
Хотела ещё сегодня написать про странные диагнозы.

Например, ЗПРР с аутическим компонентом.

Что это?

Я вот на знаю, что это. То ли это интеллектуальная недостаточность+ РАС, то ли это РАС на фоне какого-то другого расстройства.

И что означает аутистический компонент ? Не говорит, не играет с детьми, не смотрит в глаза, а почему только компонент, а не РАС.

В общем, больше вопросов, чем ответов.

Есть у нас классификации болезней МКБ -11, МКБ-10, DSM V. Выбирай любую...Ничего своего придумывать не нужно, просто копируй и вставляй.

Но нет, надо какие-то свои формулировки изобретать, чтобы никто ничего не понял (ни родитель, ни врач).

Для чего нужна классификация болезней, чтобы врач, не глядя на пациента, смог понять, кто к нему сейчас придет, что увидел другой доктор.

По этому диагнозу ничего никому не понятно...
🔥5
А завтра во время прямого эфира мы подытожим, как не пропустить у своего ребёнка ДЦП, на что важно и нужно обращать внимание родителю.

P.S. это моя заключительная лекция
☀️Прямой эфир на тему:«Как ничего не упустить» состоится здесь, в субботу, 26 октября в 10.00 по Московскому времени

Эфир проведет врач-невролог Наталья Юрьевна Сворцова (https://t.me/rastem_vmesty/401)

🙋‍♀️Задавайте вопросы в комментариях, врач ответит на них во время эфира
❤4