Наталья Скворцова | детский невролог
1.15K subscribers
326 photos
24 videos
47 files
196 links
Детский невролог, Институт Вельтищева. Помогаю понять, что делать дальше: собрать маршрут ведения ребёнка, разобраться с развитием, обследованиями и уже поставленным диагнозом.

Материалы и запись → @SkvortsovaNeuro_bot
https://neuro-skvortsova.ru/
Download Telegram
Основополагающие факторы для гармоничного развития ребенка

🔹Принадлежность
- Для младенца это надёжная связь со своим родителем или опекуном, в чьих руках он чувствует себя в безопасности.
- По мере взросления ребенку важно ощущать свою принадлежность и значимость не только в кругу своей семьи, но и в других социальных группах (в классе, в спортивной команде, на площадке с друзьями и т.д.)

Принадлежность важна для формирования своего «Я», осознания кем я являюсь.

🔹Коммуникация
Общение, как вербальное, так и невербальное, имеет основополагающее значение для развития детей (можно передвигаться на инвалидном кресле и вести полноценную социальную жизнь, но ребенок окажется за бортом социальной жизни, если есть проблемы с коммуникацией)
Этот навык необходим для развития игры, обучения и непосредственно общения.

🔹 Исследовательская деятельность
Дети активно развиваются в той среде, где есть неограниченные возможности играть и исследовать (Почему малышей и детей с ограниченными возможностями нельзя целыми днями оставлять лежать в одном положении? Это не только вредно, но и не даёт возможности ребенку больше узнать о мире вокруг. Поэтому для детей с ДЦП, генетическими синдромами и т.п. важно позиционирование❗️)
Важно, чтобы взрослые позволяли детям проявлять любознательность и давали возможность безопасно исследовать окружающую среду.

🔹Физическое развитие
Физическая активность.

🔹 Чувство благополучия
Ощущение защищённости, безопасности в среде.
Только в эмоционально безопасной среде дети учатся распознавать и управлять своими чувствами, поведением. Согласно исследованиям, такие дети уверены в себе, умеют делать выбор и могут проявлять самостоятельность.
👍10🤗1
Как на счёт того, чтобы вы сами решили какой будет следующий пост? ☀️🎀
Пишите в комментариях вопросы, и на самый интересный я отвечу в виде поста 😊
👍3
Физическое развитие до года 🤱🧑‍🍼

По мере роста мышцы постепенно «укрепляются», и малыши способны лучше контролировать свое тело.
❗️ В это время взрослые должны
стимулировать и поощрять развитие крупной и мелкой моторики.
Как это сделать? Нужно ответить себе на три основных вопроса: что нужно ребенку? Чему он должен за этот период научиться? Как я могу ему помочь?

Я малыш до года и ...👼

«Мне нужно»

- узнать, что я могу делать со своим телом
- много двигаться, чтобы развивать свою силу и координацию
- перемещать предметы и играть с предметами, которые могут двигаться
- выражать себя через движения

«Чему я учусь?»

- хорошо следить глазами за предметами и людьми
- контролировать свое тело и осознать, что оно может делать
- развивать моторику
- исследовать объекты в пределах и вне досягаемости
- исследовать внутреннюю и внешнюю среду (дом и улицу)
- физически взаимодействовать с окружающим миром
- произвольным движениям

«Что должен сделать родитель, чтобы все выше перечисленное удалось»?

- понимать этапы физического
развития
- предоставить несколько помещений и пространство на свежем воздухе, где малыш может
передвигаться
- наблюдать, как малыш использует пространство, во что любит играть и как он взаимодействует со своим телом
- обеспечить время препровождение на животе (оно должно быть регулярным)
- мотивировать на новые движения игрой, песенкой и т.п.: протянуть руку, схватить, бросить, пошевелить ногами...
- обеспечить безопасную и способствующую развитию среду
- вовлекайте в игры, песни, потешки, используя движения тела
👍3❤2
Как думаете, есть ли разница между двумя навыками: Указать и Показать?
Anonymous Poll
93%
Да
7%
Нет
7 января в 15:00 (по московскому времени) будет прямой эфир со мной и педиатром. Мы поговорим и норме развития до года и как понять, что что-то пошло не так.

*Если вы не успеете не трансляцию, не переживайте, запись обязательно будет.
*Не знаю возможно ли транслировать эфир на два канала, но основной будет на канале педиатра 👇
👍5
Приветствую!

Меня зовут Арина Харченко и я врач-педиатр.

Я веду свой телеграм-канал о медицине, психологии и жизни доктора за пределами больницы.

Если вам интересно узнать:
• Переживают ли доктора за своих пациентов?
• Чем занимаются вне часов приема?
• Какие препараты - пустышки и почему?
• Какие состояния новорожденных пугают мам, но при этом являются абсолютно нормальными?
• Как эффективно работать и где брать силы на ежедневную рутину?

А ещё я поделилась в нём пдф-файлом «Как сбивать температуру у детей»

«Педиатр с человеческим лицом» - на стороне маминого спокойствия и детского здоровья

Буду рада стать источником полезной информации для вас 🤍
👍2
Как научить ребёнка справляться с эмоциями? Сын кусает и бьет меня

Что делать дома?

🔹Не поощрять и Не подкрелять такую модель общения (резкая негативная реакция в виде крика - это тоже подкрепление, максимально быть эмоционально нейтральным в такие моменты)
🔹Если ребенок понимает обращенную речь, выразить понимание в его эмоциях, попытаться объяснить, что вам не приятно и больно.
🔹Попытаться проговорить с ним его эмоции. И вместе найти причину его злости (ты злишься потому что...)
🔹Также есть замечательные детские книжки про эмоции («Почему я злюсь», «Почему мне страшно» и т.д.), попробуйте вместе их почитать

❗️это поможет, если причиной такого поведения не является какой-то диагноз (расстройство поведения, коммуникации и т.п.)

Если не получается решить проблему самостоятельно:

Проконсультируйтесь с психиатром (чтобы он исключил расстройства поведения, расстройства развития) КПТ (когнитивно - поведенческая терапия)*

* Или другая терапия (если ее назначит психиатр, например, АВА)
#поведение
👍5
А вы бы хотели эфир с педиатром ? (Если да, то интересующую вас тему можете писать в комментариях)
Anonymous Poll
95%
Да
5%
Нет
🔥1
Сегодня прошел прямой эфир с педиатром о нарушениях преимущественно моторного развития у детей до года.
Сегодня прошел прямой эфир с педиатром о нарушениях преимущественно моторного развития у детей до года.
👍6
🎀☀️И у нас планируется с https://t.me/md_arina эфир о нарушениях речи. Пишите вопросы в комментариях, ответы на которые хотели бы вы услышать.
🔥4
«Мой ребенок не говорит в 2 года»

Начнем с того, что значит не говорит?..

- Он не говорит слова (только лепет)
- Не складывает слова в фразы
- Складывает слова в фразы, но делает это непонятно

Это три основных сценария развития событий. От сценария зависит и объем вмешательства (каждый малыш индивидуален).

Не говорит слова в 2 года:

Ничего не ждём❗️, с ребенком надо заниматься, провести диагностику у специалистов (невролога, логопеда, психиатра, психолога) и активно наблюдать.

Не складывает слова в фразы:

У нас есть ещё время, активно занимаемся дома, наблюдаем за другими коммуникативными навыками, консультируемся с логопедом.

Складывает слова в фразы, но делает это непонятно

Речь на 100% должна быть понятной к 4 годам (понятной посторонним людям, а не только маме с папой❗️), в 2 года ребенок не обязан говорить фразы четко и понятно.

Кроме речи не забываем смотреть на другие коммуникативные навыки ребенка и уровень их развития (жесты, мимика и т.п.)
#речь
👍6
А вы знаете, что такое ESDM - терапия и для чего она нужна?
Anonymous Poll
18%
Да
82%
Нет
Денверская модель раннего вмешательства (ESDM) — это научно-обоснованная образовательная терапия для детей от 12 до 48 месяцев с подозрением или диагнозом РАС.

Где проводится ?
Терапия может проводиться дома, в клинике, в образовательном учреждении или в других условиях.

Кто может проводить ?
Может реализовываться специалистами по раннему вмешательству, воспитателями или обученными методике членами семьи.

На что направлена терапия ?
ESDM развивает навыки во множестве областей (социальные навыки, рецептивная и экспрессивная коммуникация, игра, когнитивная деятельность, мелкая и крупная моторика, адаптивное поведение) и способности детей учиться на основе повседневного опыта и взаимодействия.

Кто основатель?
Авторами ESDM являются Салли Дж. Роджерс (англ. Sally J. Rogers), доктор наук, профессор психиатрии в M.I.N.D. Институте Калифорнийского университета в Дэвисе и Джеральдин Доусон (англ. Geraldine Dawson), доктор наук, профессор психиатрии и поведенческих наук в Школе медицины Университета Дьюка и директор-основатель Центра аутизма и развития мозга Дьюка.
#РАС
👍3❤2
Я являюсь ESDM -терапистом на этапе международной сертификации. Если есть какие-то вопросы по методике, пишите в комментариях 😊☀️
👍2
С. Гринспен (2013) выделил 6⃣ базовых ступеней раннего развития:

🔹 Ступень 1⃣ (0–3 месяца) Саморегуляция и интерес к миру. Способность ребенка концентрировать внимание на внешних стимулах, регулировать себя, отличать состояние комфорта от дискомфорта.
🔹 Ступень 2⃣ (2–5 месяцев) Формирование взаимоотношений, привязанности и вовлеченности. Способность получать удовольствие от контакта с другими людьми и выражать это удовольствие посредством мимики, жестов, движений тела, звуков речи.
🔹 Ступень 3⃣ (4–10 месяцев). Двусторонняя, преднамеренная коммуникация. Способность инициировать коммуникацию, поддерживать двустороннее взаимодействие.
🔹Ступень 4⃣ (10–18 месяцев) Сложная коммуникация и совместное решение социальных задач, формирование представлений о своем Я. Способность отличать себя от других, осознавать свои желания, участвовать в сложной коммуникации и через нее решать социальные задачи.
🔹 Ступень 5⃣ (18–30 месяцев) Использование символов и создание эмоционально значимых идей (Развитие «сценария»). Способность понимать различные символы, играть в сюжетно-ролевые игры, осмысленно использовать слова для общения.
🔹 Ступень 6⃣ (30–42 месяца) Построение логических «мостов» и связь между отдельными идеями (Эмоциональные идеи). Способность понимать различные социальные причинно-следственные связи, задавать такие вопросы как «зачем?», «почему?».
#коммуникация
👍8
💊🛎Терапия бессонницы у детей начинается с немедикаментозных методов, и только потом даём таблетки

Два основных препарата, которые назначаются в детском возрасте: Гидроксизин (взрослые, скорее всего, его знают под названием Атаракс) и Мелатонин.*

* Самостоятельное назначение препаратов ребенку недопустимо, проконсультируйтесь со специалистом

Мелатонин

🔹Это гормон шишковидной железы , который играет большую роль в регуляции циклов сна и бодрствования
🔹Препарат поможет, если проблема в нарушении циркадного ритма сна (например, из-за смены часовых поясов)
🔹не стоит принимать более 4 недель, т.к. нарушается выработка собственного гормона
🔹обычно назначается за 30 минут до сна

Из влияющих на выработку мелатонина есть ещё
Рамелтеон

Он возбуждает рецепторы мелатонина, способствуя его активному высвобождению.

Опыт применения в детском возрасте очень ограничен. Не зарегистрирован в России.
#препараты
👍9
Как думаете, обязателен ли всем малышам до года массаж ? 🍼
Anonymous Poll
51%
Да
49%
Нет
А знаете, что сегодня случилось на онлайн приеме ? Я поставила менингит, и он подтвердился 😢😳. Раньше я думала, что онлайн консультации скучно проводить 😝
😱9🔥2
Новые посты скоро обязательно будут ☀️🫶
У меня были насыщенные дни: по 6 часов ежедневных онлайн-консультаций + мой 4-х месячный ребенок 😁
Я постараюсь в ближайшие дни снова войти в свой привычный ритм 😜
👍7🥴1