Зачем детей с расстройствами развития могут направить к ГЕНЕТИКУ? 🧠
- если есть подозрение на генетический синдром (например, аутизм может быть одним из симптомов синдрома Ретта, ломкой Х- хромосомы )
- если есть сочетание расстройства развития и другого заболевания (например, эпилепсия+ аутизм; ДЦП + аутизм)
- если родители хотят узнать вероятность рождения особенного ребенка (второго, третьего и т.д)
- если выявлен уже генетический синдром, определение прогноза для жизни и "потолка" развития такого ребенка
- для определения специалисту дальнейшей тактики ведения и возможностей лечения
Генетическое консультирование может дать очень много ценной информации, но, к сожалению, не всегда есть возможность ее получить:
- специалисты есть только в больших городах
- к ним большая очередь
- высокий ценник назначаемых исследований (если оплачивает не фонд)
И под впечатлением от моей вчерашней консультации далее будет викторина 😉
#РАС
- если есть подозрение на генетический синдром (например, аутизм может быть одним из симптомов синдрома Ретта, ломкой Х- хромосомы )
- если есть сочетание расстройства развития и другого заболевания (например, эпилепсия+ аутизм; ДЦП + аутизм)
- если родители хотят узнать вероятность рождения особенного ребенка (второго, третьего и т.д)
- если выявлен уже генетический синдром, определение прогноза для жизни и "потолка" развития такого ребенка
- для определения специалисту дальнейшей тактики ведения и возможностей лечения
Генетическое консультирование может дать очень много ценной информации, но, к сожалению, не всегда есть возможность ее получить:
- специалисты есть только в больших городах
- к ним большая очередь
- высокий ценник назначаемых исследований (если оплачивает не фонд)
И под впечатлением от моей вчерашней консультации далее будет викторина 😉
#РАС
❤4
Аутизм и Рас - это одно и тоже ?
Anonymous Quiz
24%
Да
45%
Нет
31%
Аутизм - крайняя степень тяжести РАС
И небольшие рассуждения к обеду🥐
Почему свое здоровье люди доверяют мошенникам ?
- они предлагают простые решения. Мы осознанно выбираем более простой, как нам кажется, путь
- они говорят то, что мы подсознательно хотели бы услышать (" я умею лечить любые стадии рака" и т.п.)
- недоступность квалифицированной помощи в регионах
- встреча с жестокостью медицинского персонала
- они выбирают самые уязвимые группы населения (пенсионеров, отчаянных мамочек, беременных женщин, онко больных)
И, наверное, есть ещё много других причин...
Если у вас есть другие варианты пишите в чат или в комментарии 🫶
Почему свое здоровье люди доверяют мошенникам ?
- они предлагают простые решения. Мы осознанно выбираем более простой, как нам кажется, путь
- они говорят то, что мы подсознательно хотели бы услышать (" я умею лечить любые стадии рака" и т.п.)
- недоступность квалифицированной помощи в регионах
- встреча с жестокостью медицинского персонала
- они выбирают самые уязвимые группы населения (пенсионеров, отчаянных мамочек, беременных женщин, онко больных)
И, наверное, есть ещё много других причин...
Если у вас есть другие варианты пишите в чат или в комментарии 🫶
❤1
Доброе утро 🌤!
А утро мы начнем сегодня не совсем стандартно ☕️
С клинического случая и игры в угадай 🍬
Представьте, что у вас есть сын 8 лет. Вечером вы его спокойно просите убрать в своей комнате игрушки, потому что скоро пора спать. И на ваше удивление у него начинается очень бурная реакция...
😈Он начинает на вас кричать, разбрасывает игрушки ещё больше, часть игрушек ломает, даже пытается вас ударить. После этого ребенок сам не может объяснить, почему он это сделал.
Также вы заметили, что это происходит часто и даже при незначительных просьбах или отказах.
А утро мы начнем сегодня не совсем стандартно ☕️
С клинического случая и игры в угадай 🍬
Представьте, что у вас есть сын 8 лет. Вечером вы его спокойно просите убрать в своей комнате игрушки, потому что скоро пора спать. И на ваше удивление у него начинается очень бурная реакция...
😈Он начинает на вас кричать, разбрасывает игрушки ещё больше, часть игрушек ломает, даже пытается вас ударить. После этого ребенок сам не может объяснить, почему он это сделал.
Также вы заметили, что это происходит часто и даже при незначительных просьбах или отказах.
👍2
Почему - то среди пациентов и докторов ходит очень популярное заблуждение, что АУТИЗМ - это тяжёлая форма РАС
Это НЕ так‼️‼️
РАС 🟰 АУТИЗМ
Понятие АУТИЗМ уже УСТАРЕЛО
📌Формулировка РАССТРОЙСТВО АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА (ключевое слово СПЕКТР) более полно отражает суть расстройства. Слово СПЕКТР акцентирует внимание на том, что:
- выраженность симптомов бывает разной (от лёгких коммуникативных трудностей до инвалидизации)
- что дети с этим диагнозом могут быть совершенно разными (например, один ребенок с гипер-, а другой с гипочувствительностью к стимулам; с интеллектуальной недостаточностью или с сохранным интеллектом; с избирательностью в еде или с хорошим аппетитом и т.д.)
Почему это важно? 🧩
Правильная формулировка диагноза даёт более точное представление о том, что происходит с ребенком...
#РАС
Это НЕ так‼️‼️
РАС 🟰 АУТИЗМ
Понятие АУТИЗМ уже УСТАРЕЛО
📌Формулировка РАССТРОЙСТВО АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА (ключевое слово СПЕКТР) более полно отражает суть расстройства. Слово СПЕКТР акцентирует внимание на том, что:
- выраженность симптомов бывает разной (от лёгких коммуникативных трудностей до инвалидизации)
- что дети с этим диагнозом могут быть совершенно разными (например, один ребенок с гипер-, а другой с гипочувствительностью к стимулам; с интеллектуальной недостаточностью или с сохранным интеллектом; с избирательностью в еде или с хорошим аппетитом и т.д.)
Почему это важно? 🧩
Правильная формулировка диагноза даёт более точное представление о том, что происходит с ребенком...
#РАС
👍8
Ответ на клинический случай:
Это периодическое ВЗРЫВНОЕ РАССТРОЙСТВО поведения 😤
Как заподозрить?🧠
⚡️Повторяющиеся поведенческие ВСПЫШКИ, которые ребенок НЕ может контролировать:
- вербальная агрессия
- физическая агрессия (по отношению к имуществу, животным или людям)
👉Должна возникать 2⃣ раза в неделю в течение 3⃣ месяцев (если она НЕ влечет за собой порчу имущества, повреждения животным или людям)
Или
👉3⃣ вспышки в течение 1⃣2⃣ месяцев с ПОВРЕЖДЕНИЕМ имущества, физическим насилием с повреждением животным или людям
- агрессивная реакция совершенно НЕПРОПОРЦИОНАЛЬНА провокации
- не могут быть объяснены другим психическим расстройством
- не могут быть отнесены к другому заболеванию (в т.ч. к злоупотреблению психоактивными веществами)
- НЕ являются ПРЕДНАМЕРЕННЫМИ и не направлены на достижение цели (денег, власти, запугивания)
- хронологический возраст д.б. не менее 6⃣ лет (или эквивалентный уровень развития)
Понравился ли вам заход к постам через клинический случай?
#поведение
Это периодическое ВЗРЫВНОЕ РАССТРОЙСТВО поведения 😤
Как заподозрить?🧠
⚡️Повторяющиеся поведенческие ВСПЫШКИ, которые ребенок НЕ может контролировать:
- вербальная агрессия
- физическая агрессия (по отношению к имуществу, животным или людям)
👉Должна возникать 2⃣ раза в неделю в течение 3⃣ месяцев (если она НЕ влечет за собой порчу имущества, повреждения животным или людям)
Или
👉3⃣ вспышки в течение 1⃣2⃣ месяцев с ПОВРЕЖДЕНИЕМ имущества, физическим насилием с повреждением животным или людям
- агрессивная реакция совершенно НЕПРОПОРЦИОНАЛЬНА провокации
- не могут быть объяснены другим психическим расстройством
- не могут быть отнесены к другому заболеванию (в т.ч. к злоупотреблению психоактивными веществами)
- НЕ являются ПРЕДНАМЕРЕННЫМИ и не направлены на достижение цели (денег, власти, запугивания)
- хронологический возраст д.б. не менее 6⃣ лет (или эквивалентный уровень развития)
Понравился ли вам заход к постам через клинический случай?
#поведение
🔥12👍2
Обеденный вопрос ☀️😊Эффективен ли МагнеВ6 при нарушениях поведения и сна?
Anonymous Quiz
42%
Да
18%
Нет
40%
Хочу посмотреть ответ
И клиническая история 🧠
Представьте, что у вас малыш 3 лет. В целом развитый ребенок, активный и любознательный ДОМА, с уровнем речи соответствующим возрасту.
НО вам воспитатели в детском саду говорят, что ребенок совсем в садике не разговаривает, и они сомневаются в его способности говорить вообще (хотя он уже туда ходит более 3 месяцев). С детьми соответственно он тоже не общается и мало с ними играет.
Это же вы замечали за ним на осмотрах врачей, но списывали это на страх.
Представьте, что у вас малыш 3 лет. В целом развитый ребенок, активный и любознательный ДОМА, с уровнем речи соответствующим возрасту.
НО вам воспитатели в детском саду говорят, что ребенок совсем в садике не разговаривает, и они сомневаются в его способности говорить вообще (хотя он уже туда ходит более 3 месяцев). С детьми соответственно он тоже не общается и мало с ними играет.
Это же вы замечали за ним на осмотрах врачей, но списывали это на страх.
❤1
👉Ответ к клинической истории
🤫Расстройство называется СЕЛЕКТИВНЫЙ МУТИЗМ
Относится к ТРЕВОЖНЫМ расстройствам
Средний возраст возникновения 3-4 года
🚺Чаще у девочек
Когда можно заподозрить?
⭕ПОСТОЯННАЯ невозможность говорить в ОПРЕДЕЛЕННЫХ социальных ситуациях (например, в детском саду, школе)
⭕НО нет проблем в общении в других ситуациях (например, дома, у бабушки и т.д.)
⭕Нежелание говорить не связано с незнанием языка или с расстройством экспрессивной, рецептивной речи (понимание речи)
⭕Это поведение ограничивает ребенка в соответствующей возрасту повседневной деятельности
⭕Длительность не менее 1️⃣ месяца
Красные флаги 🚩
☑️Свободно разговаривает дома, но полностью невербально (жесты, мимика, кивки) в садике, в школе или среди незнакомцев
☑️Неспособность разговаривать даже со знакомыми взрослыми (родителями) в присутствии чужих
☑️Выглядит «отключенным» или «парализованным» в социальных ситуациях
#поведение
🤫Расстройство называется СЕЛЕКТИВНЫЙ МУТИЗМ
Относится к ТРЕВОЖНЫМ расстройствам
Средний возраст возникновения 3-4 года
🚺Чаще у девочек
Когда можно заподозрить?
⭕ПОСТОЯННАЯ невозможность говорить в ОПРЕДЕЛЕННЫХ социальных ситуациях (например, в детском саду, школе)
⭕НО нет проблем в общении в других ситуациях (например, дома, у бабушки и т.д.)
⭕Нежелание говорить не связано с незнанием языка или с расстройством экспрессивной, рецептивной речи (понимание речи)
⭕Это поведение ограничивает ребенка в соответствующей возрасту повседневной деятельности
⭕Длительность не менее 1️⃣ месяца
Красные флаги 🚩
☑️Свободно разговаривает дома, но полностью невербально (жесты, мимика, кивки) в садике, в школе или среди незнакомцев
☑️Неспособность разговаривать даже со знакомыми взрослыми (родителями) в присутствии чужих
☑️Выглядит «отключенным» или «парализованным» в социальных ситуациях
#поведение
👍5
Вопрос, навеянный сегодняшней консультацией. Все ли понимают чем отличаются психолог, психиатр и психотерапевт ?
Anonymous Poll
74%
Думаю, что да
26%
Скорее нет, чем да
Когда ребенку необходим ПСИХИАТР?🧠💊
- есть нарушения интеллекта
- нарушения поведения
- нарушения настроения
- задержка речи
- коммуникативные проблемы
- повышенная тревога
- дефицит внимания
- энурез, энкопрез
- расстройства пищевого поведения
📌К сожалению, в нашей стране сложился ложный образ этого доктора. Поэтому часто у родителей возникает страх и отрицание идти к нему.
Как думаете, почему? Пишите в комментариях или в чате.
- есть нарушения интеллекта
- нарушения поведения
- нарушения настроения
- задержка речи
- коммуникативные проблемы
- повышенная тревога
- дефицит внимания
- энурез, энкопрез
- расстройства пищевого поведения
📌К сожалению, в нашей стране сложился ложный образ этого доктора. Поэтому часто у родителей возникает страх и отрицание идти к нему.
Как думаете, почему? Пишите в комментариях или в чате.
И клиническая вечерняя история ☀️
Представьте, что у вас малыш 3 месяцев. На фоне полного здоровья он стал беспокойнее спать, часто просыпаться, засыпать только "под бубны и пляски".
Представьте, что у вас малыш 3 месяцев. На фоне полного здоровья он стал беспокойнее спать, часто просыпаться, засыпать только "под бубны и пляски".
👉Ответ на клиническую историю:
🌜РЕГРЕСС СНА
В каком возрасте чаще всего наблюдается?
Многие родители замечают изменения во сне своего ребенка на определенных этапах его жизни:
- в 3-4 месяца
- в 6 месяцев
- в 8 месяцев
- в 12 месяцев
- в 18 месяцев
- в 2 года
🌝 Причины первого регресса сна
- Изменение структуры сна (становится циклическим). И малыш может просыпаться между сменяющими друг друга фазами
📌P.S До трёх месяцев малыши сразу переходят в сон с быстрым движением глаз (REM)
- Малыш "переживает" приобретение новых навыков (переворачивание)
- у некоторых малышей появляется тревога разлуки
#сон
🌜РЕГРЕСС СНА
В каком возрасте чаще всего наблюдается?
Многие родители замечают изменения во сне своего ребенка на определенных этапах его жизни:
- в 3-4 месяца
- в 6 месяцев
- в 8 месяцев
- в 12 месяцев
- в 18 месяцев
- в 2 года
🌝 Причины первого регресса сна
- Изменение структуры сна (становится циклическим). И малыш может просыпаться между сменяющими друг друга фазами
📌P.S До трёх месяцев малыши сразу переходят в сон с быстрым движением глаз (REM)
- Малыш "переживает" приобретение новых навыков (переворачивание)
- у некоторых малышей появляется тревога разлуки
#сон
👍1
И очередная клиническая история 🧠
У вас малыш 2 лет, и вы замечаете, что он неуклюжий, есть какие-то трудности в координации (может натыкаться на косяки дверей, с трудом даётся игра в мяч). Также вы замечали некоторую неловкость в мелкой моторике. При этом ребенок не отстаёт в развитии
У вас малыш 2 лет, и вы замечаете, что он неуклюжий, есть какие-то трудности в координации (может натыкаться на косяки дверей, с трудом даётся игра в мяч). Также вы замечали некоторую неловкость в мелкой моторике. При этом ребенок не отстаёт в развитии