SportDocKsu🏋🏽‍♀️
152 subscribers
134 photos
35 videos
6 files
28 links
Ксения Баженова
Врач ЛФК и спортивной медицины

Реабилитация после травм и операций, возвращение к привычному уровню бытовой/спортивной активности

Онлайн консультации/занятия
https://taplink.cc/baazhenovaa
Download Telegram
Нет большей радости, когда полностью разогнули и согнули сложное колено 🤍

Молодая пациентка после столкновения с электронным самокатом и переломом надколенника, оперативное лечение от 15.04.25

👩🏽‍⚕️ Подхватили на этапе ЛФК в поликлинике, проводившейся без стойкой положительной динамики: отек, хромота, игнибиция четырехглавой мышцы, ограничение амплитуды движений на разгибании и сгибании

Настроились на индивидуальную работу, выстроили план и референсные точки

Отличная работа хирурга, слаженная команда смежных специалистов по работе с болью, методичной работы инструктора и самое главное - упорства и силы воли самой пациентки приводят к отличным результатам

Радуюсь, когда долгий и непростой путь приводит в итоге к успеху и счастливым глазам 🫂

Реабилитация - сложный путь, он про внутреннюю силу и упорство, методичную работу и умение не опускать руки, но часто тот самый путь к полноценной жизни ❤️‍🩹

#кейсы@SportDocKsu
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥15🔥54👍2👏2
🤓 Сегодня выступала с докладом на конференции на тему Реабилитации после дискэктомии

Боль в спине встречается почти у каждого хоть раз в жизни, симптоматичная грыжа - намного реже, но все равно достаточно часто. А еще при возникновении она довольно сильно выбивает людей из рутины и пугает симптомами

От важности сопоставления МРТ изменений с клиникой ➡️до показаний к операции и уже при необходимости ➡️ послеоперационной реабилитации

Это мой первый опыт такого рода выступлений, я крепко держалась за микрофон 😁, но рада, что жизнь ненавязчиво и тихонько подталкивает под спину для получения разного рода нового опыта и внутреннего роста ⬆️

Недавно я играла в Пинг-понг и мне классный парень сказал: Ты на самом деле играешь намного лучше, чем думаешь!

И в моей голове было лишь: эта фраза на самом деле про каждого из нас, и уж точно не только про пинг-понг ❤️

#обомне@SportDocKsu
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
14👏8😍5❤‍🔥4🔥1🆒1
Еще один день приятных встреч

С приятным послевкусием возвращаюсь домой 👣

💭Конференции и форумы - хороший повод встретиться с коллегами, познакомиться с новыми специалистами, пообщаться, узнать что-то новое или обсудить уже известное, повод быть ближе друг к другу в профессиональной среде, и в обычной жизни - кстати тоже. Что иногда оказывается не менее важным.
Тот повод, который самостоятельно бывает сложно придумать.
А еще хороший повод критически мыслить, думать, что тебе близко, что - нет

Рабочие процессы - это одно, такого рода встречи - совсем другая сторона взаимодействия

Это - точно очень качественная таблетка от выгорания и важная часть общего пути 🩵🫂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥96👏4🎉1💯1🆒1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Всю прошлую неделю я выживала на работе из-за самочувствия, а после сразу ложилась в кровать и отсыпалась по 10 часов 😴

Всем знакомо чувство, как включаешься в работу в моменте, и как расползаешься, как только рабочий процесс окончен и можно выдохнуть 🤝 🤝

По этой же причине не появлялась тут

Но уже чувствую как потихоньку иду на поправку, чтобы что-то (зачем-то) писать и выкладывать здесь🌸
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💊8❤‍🔥5😢51🥰1😁1🎉1
Предоперационная реабилитация - что это и зачем?

😑 Минимум и необходимый пункт,который должен быть в каждом случае оперативного лечения опорно-двигательного аппарата - консультация реабилитолога перед операцией

➡️Чтобы знать, что Вас ждет: сроки восстановления, возможные ограничения,необходимость реабилитации

После операции - Вы уязвимы, новые потоки информации,обрушивающиеся лавиной - это тяжело.

Я каждый день сталкиваюсь с людьми, которые пришли после операции,а шли на нее, не зная, какой путь их ждет после. Они не готовы,им не объяснили и не сказали, что операция-это не конечная точка лечения

❗️Если Вы не кандидат на операцию сразу после травмы-у Вас есть хорошая возможность подготовить свой опорно-двигательный аппарат к сложному послеоперационному пути

Здесь есть два возможных варианта

🔢Операция откладывается в связи с личными обстоятельствами: это может быть ожидание квоты на операцию/накопление финансов/психологическая готовность/etc. Либо отложенная операция связана с объективными факторами здоровья (лечение сопутствующих заболеваний) или же состояния самого региона - большой отек,ограничения амплитуды движений,с которыми на операционный стол не возьмут. Такой прехаб в среднем может длится от 4 до 6 недель до операции и показывает хорошие результаты

🔢Второй же вариант-это возможность положительного эффекта от реабилитации. Когда травматолог видит нарушение структур,но ситуация спорная. В связи с отсутствием структурированной полноценной реабилитации сложно говорить о возможных результатах и тогда может приниматься тактика 3х месяцев консервативного лечения (физической терапии) с последующей оценкой эффективности

⚠️В первую очередь, важно, что в этом случае нет потерь.
Тот фундамент, который Вы закладываете с помощью упражнений,укрепления мышечного корсета, улучшения моторного контроля, восстановления амплитуды движений и в целом своей функциональности, после операции Вам только поможет. Это будет Ваша фора, Ваш козырь в кармане 🃏

Есть исследования, доказывающие, что в случае предоперационный подготовки люди проходят ранний послеоперационный период легче,безболезненнее, быстрее восстанавливают нейро-мышечный контроль и возвращают амплитуду движений,например:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34933208/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37052919/
https://blogs.bmj.com/bjsm/files/2024/09/Russian.pdf
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25351782/
V

💭 Да, предоперационная реабилитация-это новая реальность, приняв которую Вы дарите себе возможность после операции быть активнее,сильнее и увереннее

Задачи:

Уменьшение отека - важно привести сустав в его ‘физиологическую норму’, убрать воспаление для возможности полноценного осуществления следующих пунктов
Возвращение полной возможной амплитуды движения (отек и боль в раннем п/о периоде будут ограничивать ее, возможно п/о рекомендации потребуют иммобилизацию). Восстановление амплитуды после операции будет идти легче, если ткани до операции позволяли работать суставу в полном объеме. Ткани очень быстро «забывают» как воспроизводить движение, и чем дольше они находятся в таком состоянии, тем сложнее это восстановить
Повышение силы и силовой выносливости мышц (т.к. после операции мышцы моментально теряют свою силу и объем по механизму мышечной ингибиции, это то, чего невозможно избежать). Но лучшее состояние их до - гарантирует вам лучшее их состояние после
Увеличение силы мышц смежных регионов, так как, например, использование костылей и неполная осевая нагрузка на оперированную ногу будут сильно нагружать верхние конечности и неоперированную нижнюю конченость
Психологическая готовность - часто в начальном периоде после травмы мы делаем то, что человек будет выполнять в раннем послеоперационном периоде. Понимание процесса, знакомые упражнения, сформированный моторный навык- помогут легче войти в этот процесс, так как освоить движение, когда есть отек, боль и страх - намного сложнее,а здесь - уже есть четко структурированный план

А еще, бывает и так, что достижение запросов человека на жизнь осуществляется за счет всех предыдущих пунктов💙
#базаrehab@SportDocKsu
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥5❤‍🔥2👏21💯1🆒1💘1
Ты остаешься реабилитологом в любой жизненной ситуации (даже если это ремонт) 😁
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁4🔥2👏2
Forwarded from Ksenia Bazhenova
😁6👍1😎1
Извечный вопрос о шве мениска и опоре

Определенные ориентиры - лучше чем их отсутствие, но наилучший вариант - плотное взаимодействие с оперирующий хирургом

Информация, достойная внимания! ℹ️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3❤‍🔥2💯2🔥1👏1🫡1
Forwarded from ORTHO_REHAB
Когда опираться на ногу после шва мениска?

Собранные в таблицу рекомендации по опоре и ограничению амплитуды значения из консенсуса ESSKA-AOSSM-AASPT.

Важные примечания и общие принципы:

👉 Не смотря на консенсус, “консенсуса нет”, т.е все эти аспекты обязательно согласовывать с оперирующим хирургом.

👉 для сложных разрывов: отрыв корня, ручка лейки, полнослойный косой/радиальный если написано 4-6 недель без опоры, это означает совсем без опоры, т.е постепенный отказ от костылей происходит начиная с завершения «защитного» периода

👉 для стабильных разрывов теоретически частичная опора доступна почти сразу и к моменту завершения периода частичной опоры, опора должна быть полной для отказа от костылей

Это отрывок из нашего с Валентиной Юдаковой курса по коленному суставу RehabLab, в котором мы разбираем обследование пациента и составление программ при различных проблемах колена.

❤️ и 🔁 чтобы больше колег узнало об этой теме!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥42👍2💯2🔥1🆒1
На прошлой неделе еще раз выступали с докладами на конференции по Физической и Реабилитационной медицине 🤓

Любой рост - это про опыт 🔬

Основной посыл - все индивидуально, и нам нужно обращать внимание на очень многие вещи, прежде чем принимать определенное терапевтическое решение.
Такого рода доклады - не пошаговое руководство к действию, а возможность мыслить шире, изучать и делать собственные выводы в каждом конкретном случае

Но важно иметь в своей голове наиболее четкие из возможных обоснований, почему мы делаем именно так, а не иначе и идти в ногу со временем 🤝🏽
🔥6❤‍🔥4🥰3👏3👍2🤩21
Всем привет!
Кам бэк в Новый год 🎅🏽

Из итогов, которых не было под 🎄:

Я уже практически год стараюсь (почти) регулярно писать что-то полезное в этот канал и это не может не умилять)

Могу сказать, что поддерживать мотивацию непросто, но как будто бы в целом эта затея обоюдно полезна - и для Вас, и для меня

За прошлый год я 2 раза выступила с докладом - это было точно про опыт и про рост, уже во второй раз я почувствовала себя уверенней и получила классный фитбэк

Работала, шагала непростой путь реабилитации рядом с пациентами, мотивировала, училась на ошибках и старалась это все делать только в удовольствие и из любви к своему делу. Мне нравится то, что я делаю и это на самом деле очень ценно

Надеюсь, что дальше - больше, хотя полосы от темной к светлой сменяют друг друга и это - нормально

Хочется не сбавлять обороты, хоть не всегда это получается

Я знаю и вижу, как непрост путь реабилитации и какой он требует дисциплины и часто говорю, что хотела бы равняться на своих пациентов в силе воли, которая у них есть!

В честь этого возобновленного постика, прикрепляю доклад, с которым выступала и который кстати вызвал дискуссию, за счет прогрессивности рехаба 😁
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥8🔥4🎉43🫡1💘1
Сегодня была на операции коленного сустава: шов заднего корня медиального мениска и ревизия передней крестообразной связки трансплантатом сухожилия длинной малоберцовой мышцы

Смотрела изнутри на то, с чем приходят пациенты на реабилитацию почти каждый день

Еще одно доказательство, что качественно выполненная работа хирурга, соблюдение сроков заживления тканей, продуманная программа реабилитации step by step и приверженность пациента идут рука об руку и работают только вместе 🫂

Нюансы есть как в хирургии, так и в реабилитации, и понимание, почему именно что-то пошло не так порой можно увидеть только на операционном столе 👀, хотя часто реабилитация способна компенсировать некоторые моменты хирургии, но не всегда

Хирурги для меня - это сверх люди, а операция выглядит как своеобразное искусство 🎭

Приготовление трансплантата меня заворожило 😁, хотя в целом я никогда не считала, что операция может восприниматься мной как что-то красивое
Я так часто видела это на видео, но в живую последние минуты операции в самые ответственные моменты не могла оторвать взгляд как будто сама участвовала в ее выполнении 😁

Первый шаг в лечении прошел успешно. Хирургия - это только первый этап, впереди у пациента большой путь реабилитации.

Дорогу осилит идущий🚶🏽‍➡️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
12❤‍🔥6🔥5👍1👏1💯1