SkinLabPro
93 subscribers
577 photos
73 videos
22 files
88 links
Дневники Гауки
Gauka's diaries
Download Telegram
Морфологические элементы - это простым языком любая СЫПЬ. В дерматологии сыпь разделяют на первичный и вторичный морфологические элементы
Эти морфологические элементы основа основ дерматологии, без них не возможно поставить диагноз и лечить пациента
Арди — Горчакова симптом

импетигинозные или эктиматозные высыпания, покрытые точечными корочками, на коже разгибательной поверхности области локтевых суставов; наблюдается при чесотке, осложненной пиодермией.
БЕНЬЕ – МЕЩЕРСКОГО СИМПТОМ(описан Е. Besnier и русским дерматовенерологом Г. И. Мещерским, 1874–1936) – признак дискоидной красной волчанки: поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль, так как на нижней стороне чешуек имеется роговой шипик («дамский каблучок»), которым она укреплена в расширенном устье волосяного фолликула.
Феномен Кёбнера (реакция Кёбнера, Köbner phenomenon, Koebner phenomenon, Koebner response) или реакция изоморфная (изоморфная провоцирующая реакция, Isomorphic response) — это феномен, характеризующийся поражением кожи в виде длинных линий, а также появлением свежих эритематозно-чешуйчатых высыпаний в области раздражения кожного покрова (царапин, ожогов, послеоперационных швов, очагов воспаления, расчёсов и др.) наблюдающейся в острой фазе некоторых дерматозов (псориаз, красный плоский лишай, герпетиформный дерматит Дюринга и др.).
«Симптом напёрстка» - это когда на ногтях проявляются вмятины небольшого размера напоминающие точечную «истыканность».
Встречается при псориазе.
Псориатическая диагностическая триада является практически постоянным симптомом псориаза, позволяющим верно поставить диагноз этого дерматоза.

При поскабливании  (граттаже) псориатической папулы (бляшки) шелушение на её поверхности усиливается, а сами чешуйки приобретают беловатый цвет, напоминая растёртую каплю стеарина — так называемый феномен «стеаринового пятна»;
 

При продолжении поскабливания бляшки до зернистого слоя эпидермиса, покрывающие её чешуйки полностью снимаются, и под ними обнажается влажная розовая поверхность папулы — феномен «псориатической» или «терминальной» плёнки;
 

При дальнейшем граттаже папулы (до сосочкового слоя дермы) на поверхности псориатической плёнки проступают мелкие капельки крови, количество которых зависит от числа повреждённых поскапливанием капилляров, входящих в сосочки, — симптом «кровяной росы» Полотебнова или признак Ауспитца («точечного кровотечения»).
Мазки отпечатки на клетки Тцанка – выявление акантолитических клеток (клеток Тцанка), которые являются диагностическим признаком пузырчатки акантолитической (pemphigus acantholyticus) – хронического заболевание кожи и/или слизистых оболочек аутоиммунной природы, характеризующееся наличием внутриэпидермальных пузырей, образующихся в результате акантолиза, с последующим развитием длительно незаживающих эрозий, склонных к периферическому росту
Проба Ядассона
Jadassohn, 1863-1936, нем. дерматолог; син. йодный феномен) - метод диагностики болезни Дюринга, основанный на повышенной чувствительности больных к препаратам йода; заключается в наложении на кожу компресса с мазью, содержащей йодистый калий, на месте которого у больного появляется эритематозно-везикулезная сыпь.
Проба Бальцера
Проводится для диагностики отрубевидного лишая (йодная проба). Для чего пораженную кожу смазывают йодной настойкой и тут же протирают спиртом: разрыхленный грибом роговой слой быстро впитывает йод, и пятна отрубевидного лишая резко выделяются, окрашиваясь в темно–коричневый цвет на фоне слегка пожелтевшей не пораженной кожи.
Проба Минора
Изначально эту пробу ставили больным лепрой для выявления функции потовых желез. Больному лепрой наносят 5ти% спиртовый раствор йода, затем крахмал, потом просят больного продвигаться/или его просят зайти в суховоздушную камеру. При лепрн проба Минора отрицательна.


♦️Сейчас эту пробу широко ставят перед лечением гипергидроза ботоксом (инъекции ботулотоксина).
Суть пробы Минора заключается в том, что на подверженную потливости поверхность (ладони, подмышки, стопы) наносится раствор с содержанием йода. После высыхания раствора, данный участок кожи посыпается крахмалом. При выступлении пота крахмал окрашивается в черный цвет и становится понятно, где следует делать прокол.
Синдром Рамсея Ханта — герпетическое поражение лицевого коленчатого узла с развитием ганглионита. Клинические проявления включают
1) общеинфекционную симптоматику
2) одностороннюю пузырьковую сыпь
3) боли в области ушной раковины
4) парез лицевого нерва.
Возможны расстройства слуха, вестибулярные нарушения.
Диагноз выставляется на основании клинических данных, герпетическая этиология подтверждается ИФА, ПЦР, дополнительно проводится исследование иммунного статуса. Лечение комплексное, состоит из противовирусной терапии, антиэпилептических, седативных, витаминных, сосудистых фармпрепаратов.
Лампа Вуда – это диагностический прибор, который служит для распознавания грибковых и иных кожных заболеваний.
Позволяет быстро и с точностью определить:
стригущий лишай
дерматиты
микозы
псевдомикозы
гиперпигментации
Бородавчатый, или веррукозный, невус – это новообразование, состоящее из нескольких папилломатозных выростов. Причины его появления до конца не изучены, замечено только, что такие родинки могут передаваться по наследству и начинают проявляться в первые годы жизни ребенка. Как правило, с возрастом они увеличиваются.
1
Диагноз: Атопический дерматит
Диагноз: Субтотальная алопеция
Диагноз: Псориаз
Диагноз: Тотальная алопеция