سلام و عرض ادب
متاسفانه کانال @Scientometric بهدلیل یک خطای سهوی حذف شد و آرشیو کامل آن هم از بین رفت. در این کانال در طی نزدیک به یک دهه، حدود ۷۳۰۰ پست منتشر کرده بودم که بخش مهمی از مسیر یادگیری و تجربه من با همراهی و راهنمایی شما بود. از همه شما بابت این سالها همراهی، حمایت و نظرات شما ممنونم و الان عذر خواهی میکنم که این اتفاق افتاده است.
برای ادامه مسیر، کانال جدید با همین شناسه @Scientometric را ساختهام و امیدوارم بنوانم از اینجا دوباره مثل قبل در کنار شما شروع کنم.
ممنون از همراهی شما
رضایی
به روزرسانی:
منوجه شدم که همه پستهای کانال از اکتبر ۲۰۲۰ به بعد در گروه کانال قابل دسترسی هستند. از اینجا میتوانید جستجو کنید:
https://t.me/Scientometrics_Group/
متاسفانه کانال @Scientometric بهدلیل یک خطای سهوی حذف شد و آرشیو کامل آن هم از بین رفت. در این کانال در طی نزدیک به یک دهه، حدود ۷۳۰۰ پست منتشر کرده بودم که بخش مهمی از مسیر یادگیری و تجربه من با همراهی و راهنمایی شما بود. از همه شما بابت این سالها همراهی، حمایت و نظرات شما ممنونم و الان عذر خواهی میکنم که این اتفاق افتاده است.
برای ادامه مسیر، کانال جدید با همین شناسه @Scientometric را ساختهام و امیدوارم بنوانم از اینجا دوباره مثل قبل در کنار شما شروع کنم.
ممنون از همراهی شما
رضایی
به روزرسانی:
منوجه شدم که همه پستهای کانال از اکتبر ۲۰۲۰ به بعد در گروه کانال قابل دسترسی هستند. از اینجا میتوانید جستجو کنید:
https://t.me/Scientometrics_Group/
😭50❤20😱11🤣4💔3🙏2
کانال تلگرام ساینتومتریکس یک گروه Discussion هم داشت که از اکتبر ۲۰۲۰ فعال شده بود.
هر پستی که در کانال قرار می دادم، در آن گروه هم قرار میگرفت. اگر زمانی خواستید بین مطالب قبلی کانال جستجو کنید، میتوانید با کلید واژههای مرتبط آن گروه را جستجو کنید.
لینک گروه:
https://t.me/Scientometrics_Group/
@Scientometric
هر پستی که در کانال قرار می دادم، در آن گروه هم قرار میگرفت. اگر زمانی خواستید بین مطالب قبلی کانال جستجو کنید، میتوانید با کلید واژههای مرتبط آن گروه را جستجو کنید.
لینک گروه:
https://t.me/Scientometrics_Group/
@Scientometric
❤15😍4👏2
واکسن سل شاید بتواند به کنترل برخی انواع دیابت کمک کند.
نتایج یک کارآزمایی بالینی فاز ۲ نشان میدهد واکسن سل (BCG)، که از دهه ۱۹۲۰ برای پیشگیری از سل استفاده میشود، در افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ و دیابت خودایمنی نهفته بزرگسالان (latent autoimmune diabetes in adults یا LADA) میتواند روند تخریب سلولهای تولیدکننده انسولین را کندتر کند.
پژوهشگران دو گروه را بررسی کردهاند: افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ با شروع بیماری در ۲۱ سالگی یا کمتر و افراد مبتلا به LADA. در هر دو گروه، دریافت واکسن با کاهش نیاز به انسولین همراه بوده است.
در بخش LADA این مطالعه، ۹۵ نفر شرکت کردهاند. از این تعداد، افرادی که طی پنج سال، شش دوز واکسن BCG دریافت کرده بودند، بهطور میانگین حدود ۳٪ کاهش در مصرف انسولین داشتند. در مقابل، نیاز به انسولین در گروه دارونما در همین مدت بهطور میانگین ۲۲٪ افزایش داشته است.
این واکسن تاثیر محسوسی بر کاهش مستقیم قند خون نداشته، اما به نظر میرسد با تعدیل سیستم ایمنی از سلولهای بتای پانکراس محافظت کرده و روند تخریب آنها را کندتر میکند.
هرچند این نتایج هنوز مقدماتی هستند و فعلا فقط در کنفرلنس انجمن دیابت آمریکا ارائه شدهاند، اما میتوانند نگاه جدیدی به درمان انواعی از دیابت ایجاد کنند.
واکسن BCG علاوه بر پیشگیری از سل، در درمان سرطان مثانه نیز استفاده میشود و اثرات احتمالی آن در بیماریهایی مانند آلزایمر نیز در حال بررسی است.
گزارش نیچر: لینک
@Scientometric
نتایج یک کارآزمایی بالینی فاز ۲ نشان میدهد واکسن سل (BCG)، که از دهه ۱۹۲۰ برای پیشگیری از سل استفاده میشود، در افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ و دیابت خودایمنی نهفته بزرگسالان (latent autoimmune diabetes in adults یا LADA) میتواند روند تخریب سلولهای تولیدکننده انسولین را کندتر کند.
پژوهشگران دو گروه را بررسی کردهاند: افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ با شروع بیماری در ۲۱ سالگی یا کمتر و افراد مبتلا به LADA. در هر دو گروه، دریافت واکسن با کاهش نیاز به انسولین همراه بوده است.
در بخش LADA این مطالعه، ۹۵ نفر شرکت کردهاند. از این تعداد، افرادی که طی پنج سال، شش دوز واکسن BCG دریافت کرده بودند، بهطور میانگین حدود ۳٪ کاهش در مصرف انسولین داشتند. در مقابل، نیاز به انسولین در گروه دارونما در همین مدت بهطور میانگین ۲۲٪ افزایش داشته است.
این واکسن تاثیر محسوسی بر کاهش مستقیم قند خون نداشته، اما به نظر میرسد با تعدیل سیستم ایمنی از سلولهای بتای پانکراس محافظت کرده و روند تخریب آنها را کندتر میکند.
هرچند این نتایج هنوز مقدماتی هستند و فعلا فقط در کنفرلنس انجمن دیابت آمریکا ارائه شدهاند، اما میتوانند نگاه جدیدی به درمان انواعی از دیابت ایجاد کنند.
واکسن BCG علاوه بر پیشگیری از سل، در درمان سرطان مثانه نیز استفاده میشود و اثرات احتمالی آن در بیماریهایی مانند آلزایمر نیز در حال بررسی است.
گزارش نیچر: لینک
@Scientometric
Nature
TB vaccine from the 1920s shows promise in diabetes trial
Nature - The shot reduced insulin use for people with type 1 diabetes and another autoimmune condition.
🔥12❤10
مطالعهای که در مجله NEJM منتشر شده نشان داده است که حدود ۳/۵٪ بیماران IBD دارای آنتیبادیهایی هستند که IL-10 را خنثی میکنند و این پدیده به شدت با آلل HLA-DRB1*01:03 مرتبط است. در هیچ یک از افراد گروه کنترل، آنتی بادی های ضد IL-10 دیده نشده است.
در این مطالعه، odds ratio و یا نسبت شانس برای ارتباط بین حضور آنتی بادی ها علیه اینترلوکین ۱۰ و HLA DRB1، حدود ۲۵ تا ۵۰ بود که برای مطالعات ژنتیکی عدد بسیار بزرگی محسوب میشود. افرادی که این آلل HLA را دارند، بسیار بیشتر در معرض تولید آنتیبادی خنثی کننده ضد IL-10 هستند. این موضوع میتواند توضیح دهد که چرا این آلل سالها به عنوان قویترین عامل خطر ژنتیکی کولیت اولسراتیو شناخته شده بود.
در نتیجهی فعالیت آنتی بادی خنثی کننده علیه IL-10، تولید اینترلوکین ها و سیتوکینهای التهابی میتواند افزایش پیدا کند. یعنی این بیماران از نظر عملکردی شبیه افرادی هستند که بهصورت ژنتیکی نقص مسیر IL-10 دارند.
اگر آنتیبادیهای ضد IL-10 واقعا در ایجاد بیماری نقش داشته باشند، کاهش یا حذف این آنتیبادیها مثلا از طریق B-cell and plasma-cell depletion و یا plasma exchange میتواند به یک هدف درمانی جدید برای زیرگروهی از بیماران مبتلا به IBD تبدیل شود.
@Scientometric کانال جدید
در این مطالعه، odds ratio و یا نسبت شانس برای ارتباط بین حضور آنتی بادی ها علیه اینترلوکین ۱۰ و HLA DRB1، حدود ۲۵ تا ۵۰ بود که برای مطالعات ژنتیکی عدد بسیار بزرگی محسوب میشود. افرادی که این آلل HLA را دارند، بسیار بیشتر در معرض تولید آنتیبادی خنثی کننده ضد IL-10 هستند. این موضوع میتواند توضیح دهد که چرا این آلل سالها به عنوان قویترین عامل خطر ژنتیکی کولیت اولسراتیو شناخته شده بود.
در نتیجهی فعالیت آنتی بادی خنثی کننده علیه IL-10، تولید اینترلوکین ها و سیتوکینهای التهابی میتواند افزایش پیدا کند. یعنی این بیماران از نظر عملکردی شبیه افرادی هستند که بهصورت ژنتیکی نقص مسیر IL-10 دارند.
اگر آنتیبادیهای ضد IL-10 واقعا در ایجاد بیماری نقش داشته باشند، کاهش یا حذف این آنتیبادیها مثلا از طریق B-cell and plasma-cell depletion و یا plasma exchange میتواند به یک هدف درمانی جدید برای زیرگروهی از بیماران مبتلا به IBD تبدیل شود.
@Scientometric کانال جدید
The New England Journal of Medicine
Interleukin-10 Autoantibodies and HLA-DRB1*01:03 in Inflammatory Bowel Disease | NEJM
Neutralizing autoantibodies against interleukin-10 can result in a phenocopy of monogenic
defects of interleukin-10 signaling in children and may be associated with inflammatory
bowel disease (IBD)...
defects of interleukin-10 signaling in children and may be associated with inflammatory
bowel disease (IBD)...
❤7👍2
Forwarded from Medical Professionalism (Fariba Asghari)
سوگیری اتوماسیونی؛
وقتی انسان به هوش مصنوعی بیش از حد اعتماد میکند
یکی از چالشهای مهم اخلاقی هوش مصنوعی، سوگیری اتوماسیونی است؛ یعنی تمایل انسانها به اعتماد بیش از حد به خروجی سامانههای خودکار. در این حالت، انسان ممکن است حتی در برابر شواهد متناقض، پیشنهاد ماشین را بپذیرد یا چون سامانه هشدار نداده، از بررسی مستقل غافل شود.
این مسئله نشان میدهد که صرفِ حضور انسان در فرایند تصمیمگیری، یا همان Human-in-the-Loop، همیشه کافی نیست. اگر حجم دادهها زیاد، زمان تصمیمگیری محدود، فشار کاری بالا و منطق الگوریتم پیچیده یا نامفهوم باشد، انسان عملاً فرصت و توان ارزیابی مستقل ندارد. در چنین وضعی، نقش او ممکن است از «تصمیمگیرنده واقعی» به «تأییدکننده خروجی ماشین» کاهش یابد.
اهمیت اخلاقی موضوع در همینجاست: مسئولیت اخلاقی زمانی معنا دارد که انسان بتواند تصمیم را بفهمد، نقد کند و در صورت لزوم با آن مخالفت کند. بنابراین، Human-in-the-Loop فقط وقتی ارزش اخلاقی دارد که به کنترل معنادار انسانی منجر شود، نه صرفاً به حضور نمادین انسان در کنار ماشین.
#اخلاق_هوش_مصنوعی
#سوگیری_اتوماسیون
#مسیولیت_اخلاقی
وقتی انسان به هوش مصنوعی بیش از حد اعتماد میکند
یکی از چالشهای مهم اخلاقی هوش مصنوعی، سوگیری اتوماسیونی است؛ یعنی تمایل انسانها به اعتماد بیش از حد به خروجی سامانههای خودکار. در این حالت، انسان ممکن است حتی در برابر شواهد متناقض، پیشنهاد ماشین را بپذیرد یا چون سامانه هشدار نداده، از بررسی مستقل غافل شود.
این مسئله نشان میدهد که صرفِ حضور انسان در فرایند تصمیمگیری، یا همان Human-in-the-Loop، همیشه کافی نیست. اگر حجم دادهها زیاد، زمان تصمیمگیری محدود، فشار کاری بالا و منطق الگوریتم پیچیده یا نامفهوم باشد، انسان عملاً فرصت و توان ارزیابی مستقل ندارد. در چنین وضعی، نقش او ممکن است از «تصمیمگیرنده واقعی» به «تأییدکننده خروجی ماشین» کاهش یابد.
نظر کلاد درباره استفاده از او در جنگ و نظارت انسانی بر آن را در این لینک بشنوید.
اهمیت اخلاقی موضوع در همینجاست: مسئولیت اخلاقی زمانی معنا دارد که انسان بتواند تصمیم را بفهمد، نقد کند و در صورت لزوم با آن مخالفت کند. بنابراین، Human-in-the-Loop فقط وقتی ارزش اخلاقی دارد که به کنترل معنادار انسانی منجر شود، نه صرفاً به حضور نمادین انسان در کنار ماشین.
#اخلاق_هوش_مصنوعی
#سوگیری_اتوماسیون
#مسیولیت_اخلاقی
❤22
انتخاب ژورنال برای سابمیت مقاله همیشه راحت نیست، مخصوصا در زمانی که تعداد ژورنالها خیلی زیاد شده است. حالا یک ابزار رایگان جدید به نام Journal Trends معرفی شده که میتواند به پژوهشگران کمک کند قبل از سابمیت، تصویر بهتری از روند انتشار در یک ژورنال داشته باشند.
شما میتوانید با وارد کردن ناممجله یا ISSN آن ببیند در سالهای مختلف چه تعداد مقاله منتشر شده و سهم کشورهای مختلف در آن چگونه بوده است. این ابزار همچنین بعضی تغییرات غیرمعمول در روند انتشار را نمایش میدهد: مثلا اگر تعداد مقالات یک محله در مدت کوتاهی خیلی افزایش پیدا کرده باشد. مخصوصا اکر از بک کشور باشد. این شاید نشر تعداد بالای مقاله بدون داوری همتا یا با داوری همتای ناکافی را نشان دهد. همین طور مثلا حذف شدن (delist) از نمایه ها و دادگان ها مثل اسکپوس را تیز نشان میدهد. به نظر میرسد سرعت آنالیز آن مخصوصا برای مجلات با نشر بالا و سابقه زیاد، کند باشد.
در یکی از مثالهای مورد بررسی با Journal Trends، تعداد مقالات یک مجله از ۱۹ مقاله در سال ۲۰۲۴ به ۱۵۳ مقاله در سال ۲۰۲۵ رسید و ۵۳٪ مقالهها حداقل یک نویسنده از هند داشتهاند. این ژورنال در نهایت در سال ۲۰۲۵ از اسکوپوس حذف شده است.
البته این دادهها قرار نیست حتما خوب یا بد بودن یک ژورنال را مشخص کنند، اما میتوانند به پژوهشگران کمک کنند قبل از انتخاب محل انتشار، بررسی کاملتری انجام دهند.
گزارش نیچر: لینک
دسترسی به Journal Trends:
https://journaltrends.com
@Scientometric کانال جدید
شما میتوانید با وارد کردن ناممجله یا ISSN آن ببیند در سالهای مختلف چه تعداد مقاله منتشر شده و سهم کشورهای مختلف در آن چگونه بوده است. این ابزار همچنین بعضی تغییرات غیرمعمول در روند انتشار را نمایش میدهد: مثلا اگر تعداد مقالات یک محله در مدت کوتاهی خیلی افزایش پیدا کرده باشد. مخصوصا اکر از بک کشور باشد. این شاید نشر تعداد بالای مقاله بدون داوری همتا یا با داوری همتای ناکافی را نشان دهد. همین طور مثلا حذف شدن (delist) از نمایه ها و دادگان ها مثل اسکپوس را تیز نشان میدهد. به نظر میرسد سرعت آنالیز آن مخصوصا برای مجلات با نشر بالا و سابقه زیاد، کند باشد.
در یکی از مثالهای مورد بررسی با Journal Trends، تعداد مقالات یک مجله از ۱۹ مقاله در سال ۲۰۲۴ به ۱۵۳ مقاله در سال ۲۰۲۵ رسید و ۵۳٪ مقالهها حداقل یک نویسنده از هند داشتهاند. این ژورنال در نهایت در سال ۲۰۲۵ از اسکوپوس حذف شده است.
البته این دادهها قرار نیست حتما خوب یا بد بودن یک ژورنال را مشخص کنند، اما میتوانند به پژوهشگران کمک کنند قبل از انتخاب محل انتشار، بررسی کاملتری انجام دهند.
گزارش نیچر: لینک
دسترسی به Journal Trends:
https://journaltrends.com
@Scientometric کانال جدید
journal-trends
Journal Trends — Where Should I Publish?
Free journal statistics — country, institution, author trends + PPS integrity flags for any academic journal. Paste an ISSN.
❤21👍2
داروی جدید retatrutide برای چاقی و مرور مختصر داروهای قبلی
تا الان داروهای این حوزه مرحلهبهمرحله قویتر شدهاند. اگر بخواهیم به شکلی ساده دسته بندی کنیم:
نسل اول: آگونیستهای گیرنده GLP-1 (مثل liraglutide (ویکتوزا یا ملیتاید در ایران برای دیابت و ساکسندا برای چاقی)
و بعد semaglutide (وگووی و اوزمپیک و در ایران با نام Velorita (ولوریتا) از شرکت عبیدی)
گروه بعد: با تاثیر بر دوگیرنده GLP-1 + GIP (مثل Tirzepatide). در ایران با نام زیکورپا (ZCorpa) از عبیدی و اسپارتینا از سیناژن
و حالا گروه جدیدتر: دارو با تاثیر بر سه گیرنده: Retatrutide
هر چند داروی پنج گانه هم در مدل حیوانی (quintuple agonist) معرفی شده (لینک)
داروی retatrutide از شرکت Eli Lilly، قدرتمندترین دارو تا به امروز در میان اینهاست. برخی از شرکتکنندگان در مطالعه این دارو با نام TRIUMPH-1 گفتهاند مصرف رتاتروتاید را متوقف کردهاند، زیرا احساس میکردند بیش از اندازه در حال کاهش وزن هستند.
کسانی که بالاترین دوز این دارو را (۱۲ میلی گرم) دریافت کردهاند، بعد از ۸۰ هفته، به طور متوسط حدود ۳۲ کیلوگرم وزن کم کردهاند( ۲۸٪ از وزنشان).
افرادی که BMI آنها بالای ۳۵ بوده و بالاترین دز را دریافت کردهاند، بعد از ۱۰۴ هفته، به طور متوسط ~ ۳۹ کیلوگرم وزن کم کردهاند، یا ۳۰/۳٪ از وزنشان. در مقایسه، بیمارانی که تحت جراحی چاقی قرار میگیرند معمولا طی ۲ سال حدود ۳۰ تا ۳۵٪ از وزن خود را از دست میدهند.
بیش از ۴۵٪ از شرکتکنندگان به کاهش وزن حداقل ۳۰٪ رسیدهاند.
اما اثرات قوی این دارو با یک مسکل هم همراه بوده. در دوزهای بالاتر، این دارو اغلب باعث عوارض گوارشی میشود که آنقدر ناخوشایند هستند که برخی بیماران مصرف آن را متوقف میکنند.
در نتیجه کاهش وزن با رتاتروتاید از آنچه معمولا با دو داروی محبوب برای چاقی به دست میآید فراتر رفته است: زپباند (Zepbound) از شرکت Eli Lilly و وگووی (Wegovy) از شرکت Novo Nordisk. این داروها میتوانند به افراد کمک کنند حدود ۲۰ درصد از وزن را در یک دوره زمانی مشابه کاهش دهند.
همانند وگووی و زپباند، رتاتروتاید به صورت تزریق هفتگی تجویز میشود و دوز آن به تدریج افزایش مییابد، که این کار عوارض گوارشی را کاهش میدهد
در کمترین دوز، حدود ۱۹٪ کاهش وزن ایجاد کرده یعنی تقریبا همقدرتِ دوز بالای داروی Zepbound. جالبتر اینکه در این دوز پایین، افرادی که داروی واقعی گرفته بودند حتی کمتر از گروه دارونما (placebo) به خاطر عوارض از مطالعه خارج شدهاند.
این دارو بر سه هورمون اثر میگذارد که به کنترل اشتها، تعادل انرژی و متابولیسم کمک میکنند. شامل GLP-1 که توسط داروهای وگووی (Wegovy) و زپباند (Zepbound) هم تنظیم میشود، GIP که هدف زپباند هم است و گلوکاگون، هورمونی که نه وگووی و نه زپباند بر آن اثر ندارند.
مهمترین داروهای جدید چاقی مربوط به دو شرکت Eli Lilly و Novo Nordisk هستند:
برای Eli Lilly داروی tirzepatide با نام Zepbound برای چاقی و Mounjaro برای دیابت استفاده میشود. حالا retatrutide به عنوان داروی سههورمونی (GLP-1، GIP و glucagon) محسوب میشود، و در کنار آن داروی خوراکی orforglipron (یا Foundayo) نیز به عنوان نسل جدید قرصهای GLP-1 در FDA ثبت شده.
برای Novo Nordisk نیز semaglutide با نام Wegovy برای چاقی و Ozempic برای دیابت استفاده میشود. به تازگی سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) قرص خوراکی داروی کاهش وزن «wegovy» از شرکت Novo Nordisk را تایید کرده (لینک). این اولین قرص GLP-1 است که برای چاقی تایید میشود و مثل شکل تزریقی wegovy، برای کاهش حوادث قلبیعروقی هم تایید شده . شرکت Novo Nordisk، از قبل قرص Rybelsus با ماده موثر مشابه با wegovy را برای درمان دیابت نوع ۲ تولید میکرد.
وقتی افراد در دو گروه، یکی تیرزپاتاید و دیگری سماگلوتاید بررسی شده اند، به صورت میانگین، درصد کاهش وزن در گروه تیرزپاتاید برابر با ۲۰/۲ درصد و برای سماگلوتاید برابر با ۱۳/۷ درصد بوده.
داروی تیرزپاتاید برای درمان چاقی در افراد زیر میبایست استفاده شود: افراد با شاخص توده بدنی (BMI) حداقل ۳۰ و یا یا حداقل ۲۷ به همراه یک عارضه مربوط به وزن مثل فشار خون، دیابت نوع دوم، آپنه انسدادی خواب و بیماری های قلبی و عروقی. دارو باید همراه با رژیم کم کالری و افزایش فعالیت فیزیکی استفاده شود.
استفاده حتما باید با تجویز پزشک باشد و قبل از استفاده حتما باید سابقه بیماری های تیروئید ، پانکراس و … بررسی شود.
گزارش خبری Eli Lily: لینک
مقاله لنست برای DM : لینک
گزارش قبلی nytimes: لینک
@Scientometric کانال جدید
تا الان داروهای این حوزه مرحلهبهمرحله قویتر شدهاند. اگر بخواهیم به شکلی ساده دسته بندی کنیم:
نسل اول: آگونیستهای گیرنده GLP-1 (مثل liraglutide (ویکتوزا یا ملیتاید در ایران برای دیابت و ساکسندا برای چاقی)
و بعد semaglutide (وگووی و اوزمپیک و در ایران با نام Velorita (ولوریتا) از شرکت عبیدی)
گروه بعد: با تاثیر بر دوگیرنده GLP-1 + GIP (مثل Tirzepatide). در ایران با نام زیکورپا (ZCorpa) از عبیدی و اسپارتینا از سیناژن
و حالا گروه جدیدتر: دارو با تاثیر بر سه گیرنده: Retatrutide
هر چند داروی پنج گانه هم در مدل حیوانی (quintuple agonist) معرفی شده (لینک)
داروی retatrutide از شرکت Eli Lilly، قدرتمندترین دارو تا به امروز در میان اینهاست. برخی از شرکتکنندگان در مطالعه این دارو با نام TRIUMPH-1 گفتهاند مصرف رتاتروتاید را متوقف کردهاند، زیرا احساس میکردند بیش از اندازه در حال کاهش وزن هستند.
کسانی که بالاترین دوز این دارو را (۱۲ میلی گرم) دریافت کردهاند، بعد از ۸۰ هفته، به طور متوسط حدود ۳۲ کیلوگرم وزن کم کردهاند( ۲۸٪ از وزنشان).
افرادی که BMI آنها بالای ۳۵ بوده و بالاترین دز را دریافت کردهاند، بعد از ۱۰۴ هفته، به طور متوسط ~ ۳۹ کیلوگرم وزن کم کردهاند، یا ۳۰/۳٪ از وزنشان. در مقایسه، بیمارانی که تحت جراحی چاقی قرار میگیرند معمولا طی ۲ سال حدود ۳۰ تا ۳۵٪ از وزن خود را از دست میدهند.
بیش از ۴۵٪ از شرکتکنندگان به کاهش وزن حداقل ۳۰٪ رسیدهاند.
اما اثرات قوی این دارو با یک مسکل هم همراه بوده. در دوزهای بالاتر، این دارو اغلب باعث عوارض گوارشی میشود که آنقدر ناخوشایند هستند که برخی بیماران مصرف آن را متوقف میکنند.
در نتیجه کاهش وزن با رتاتروتاید از آنچه معمولا با دو داروی محبوب برای چاقی به دست میآید فراتر رفته است: زپباند (Zepbound) از شرکت Eli Lilly و وگووی (Wegovy) از شرکت Novo Nordisk. این داروها میتوانند به افراد کمک کنند حدود ۲۰ درصد از وزن را در یک دوره زمانی مشابه کاهش دهند.
همانند وگووی و زپباند، رتاتروتاید به صورت تزریق هفتگی تجویز میشود و دوز آن به تدریج افزایش مییابد، که این کار عوارض گوارشی را کاهش میدهد
در کمترین دوز، حدود ۱۹٪ کاهش وزن ایجاد کرده یعنی تقریبا همقدرتِ دوز بالای داروی Zepbound. جالبتر اینکه در این دوز پایین، افرادی که داروی واقعی گرفته بودند حتی کمتر از گروه دارونما (placebo) به خاطر عوارض از مطالعه خارج شدهاند.
این دارو بر سه هورمون اثر میگذارد که به کنترل اشتها، تعادل انرژی و متابولیسم کمک میکنند. شامل GLP-1 که توسط داروهای وگووی (Wegovy) و زپباند (Zepbound) هم تنظیم میشود، GIP که هدف زپباند هم است و گلوکاگون، هورمونی که نه وگووی و نه زپباند بر آن اثر ندارند.
مهمترین داروهای جدید چاقی مربوط به دو شرکت Eli Lilly و Novo Nordisk هستند:
برای Eli Lilly داروی tirzepatide با نام Zepbound برای چاقی و Mounjaro برای دیابت استفاده میشود. حالا retatrutide به عنوان داروی سههورمونی (GLP-1، GIP و glucagon) محسوب میشود، و در کنار آن داروی خوراکی orforglipron (یا Foundayo) نیز به عنوان نسل جدید قرصهای GLP-1 در FDA ثبت شده.
برای Novo Nordisk نیز semaglutide با نام Wegovy برای چاقی و Ozempic برای دیابت استفاده میشود. به تازگی سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) قرص خوراکی داروی کاهش وزن «wegovy» از شرکت Novo Nordisk را تایید کرده (لینک). این اولین قرص GLP-1 است که برای چاقی تایید میشود و مثل شکل تزریقی wegovy، برای کاهش حوادث قلبیعروقی هم تایید شده . شرکت Novo Nordisk، از قبل قرص Rybelsus با ماده موثر مشابه با wegovy را برای درمان دیابت نوع ۲ تولید میکرد.
وقتی افراد در دو گروه، یکی تیرزپاتاید و دیگری سماگلوتاید بررسی شده اند، به صورت میانگین، درصد کاهش وزن در گروه تیرزپاتاید برابر با ۲۰/۲ درصد و برای سماگلوتاید برابر با ۱۳/۷ درصد بوده.
داروی تیرزپاتاید برای درمان چاقی در افراد زیر میبایست استفاده شود: افراد با شاخص توده بدنی (BMI) حداقل ۳۰ و یا یا حداقل ۲۷ به همراه یک عارضه مربوط به وزن مثل فشار خون، دیابت نوع دوم، آپنه انسدادی خواب و بیماری های قلبی و عروقی. دارو باید همراه با رژیم کم کالری و افزایش فعالیت فیزیکی استفاده شود.
استفاده حتما باید با تجویز پزشک باشد و قبل از استفاده حتما باید سابقه بیماری های تیروئید ، پانکراس و … بررسی شود.
گزارش خبری Eli Lily: لینک
مقاله لنست برای DM : لینک
گزارش قبلی nytimes: لینک
@Scientometric کانال جدید
❤5✍1🌭1💊1
محققان به دلیل توزیع یک سرمقاله در انتقاد از دولت ترامپ، با زور از نشست سالانه انجمن دیابت آمریکا اخراج شدهاند.
تظاهر و پنهانکاری مقامات دولتی به طور مستقیم با رویکرد علمی در تضاد است. پزشکان و محققان نباید در برابر این مداخلات سکوت کنند و کنشگری نشاندادهشده در این کنفرانس تازه آغاز راه است چرا که آینده علوم زیستپزشکی به رد قاطعانه سانسور و مداخلات سیاسی د علم بستگی دارد
این جملات بخشی از یادداشت اعتراضی David Nathan در مجله BMJ است که به افشای یک جنجال بزرگ در جریان کنفرانس سالانه انجمن دیابت آمریکا (ADA) پرداخته است (لینک).
موضوع از این قرار بوده است که Steven Kahn، سردبیر مجله علمی Diabetes Care، و همکارانش به دلیل توزیع یک مقاله با عنوان
Misguided Brushes of a Pen Continue to Dismantle and Destroy Biomedical Research in the United States: We Can No Longer Afford Complacency and Fear. We Must All Act Now!
(لینک) در انتقاد از تخریب زیرساختهای علوم زیستپزشکی توسط دولت ترامپ، با مداخله ماموران پلیس و به زور از کنفرانس اخراج شدهاند، کارتهای ورودشان باطل گردیده و حتی تهدید به بازداشت شدهاند.
در حالی که مسئولان انجمن دیابت این برخورد را با بهانه حفظ «محیط غیرحزبی و قوانین مالیاتی» توجیه کردهاند، خود این انجمن Richard Woychik، از مقامات ارشد دولت را به عنوان سخنران اصلی دعوت کرده بود تا در تریبون کنفرانس از طرح اعمال نظارت و مداخلات سیاسی بر پروژههای پژوهشی دفاع کند.
این برخورد دوگانه و سانسور آزادی بیان، فوران خشم جامعه علمی را در پی داشته. به طوری که یک دادخواست اعتراضی در سه روز بیش از ۶۰۰۰ امضا جمع کرد ه است. افراد برجستهای از جمله Jennifer Green، رئیس منتخب انجمن دیابت، از سمت خود استعفا دادند و آمار بازدید آن مقاله توقیفشده از ۵۰۰ به بیش از ۱۰۰ هزار مرتبه رسیده است.
نویسنده مقاله تاکید کرده که پزشکان و محققان آمریکایی در برابر تضعیف NIH، کاهش بودجهها و دخالت افراد غیرمتخصص در فرآیندهای علمی به نقطه اشباع رسیدهاند و از تمام سازمانهای پزشکی بینالمللی خواستهاند که مخالفت صریح خود را با هرگونه مداخله سیاسی در روشهای علمی عنوان کنند.
@Scientometric کانال جدید
تظاهر و پنهانکاری مقامات دولتی به طور مستقیم با رویکرد علمی در تضاد است. پزشکان و محققان نباید در برابر این مداخلات سکوت کنند و کنشگری نشاندادهشده در این کنفرانس تازه آغاز راه است چرا که آینده علوم زیستپزشکی به رد قاطعانه سانسور و مداخلات سیاسی د علم بستگی دارد
این جملات بخشی از یادداشت اعتراضی David Nathan در مجله BMJ است که به افشای یک جنجال بزرگ در جریان کنفرانس سالانه انجمن دیابت آمریکا (ADA) پرداخته است (لینک).
موضوع از این قرار بوده است که Steven Kahn، سردبیر مجله علمی Diabetes Care، و همکارانش به دلیل توزیع یک مقاله با عنوان
Misguided Brushes of a Pen Continue to Dismantle and Destroy Biomedical Research in the United States: We Can No Longer Afford Complacency and Fear. We Must All Act Now!
(لینک) در انتقاد از تخریب زیرساختهای علوم زیستپزشکی توسط دولت ترامپ، با مداخله ماموران پلیس و به زور از کنفرانس اخراج شدهاند، کارتهای ورودشان باطل گردیده و حتی تهدید به بازداشت شدهاند.
در حالی که مسئولان انجمن دیابت این برخورد را با بهانه حفظ «محیط غیرحزبی و قوانین مالیاتی» توجیه کردهاند، خود این انجمن Richard Woychik، از مقامات ارشد دولت را به عنوان سخنران اصلی دعوت کرده بود تا در تریبون کنفرانس از طرح اعمال نظارت و مداخلات سیاسی بر پروژههای پژوهشی دفاع کند.
این برخورد دوگانه و سانسور آزادی بیان، فوران خشم جامعه علمی را در پی داشته. به طوری که یک دادخواست اعتراضی در سه روز بیش از ۶۰۰۰ امضا جمع کرد ه است. افراد برجستهای از جمله Jennifer Green، رئیس منتخب انجمن دیابت، از سمت خود استعفا دادند و آمار بازدید آن مقاله توقیفشده از ۵۰۰ به بیش از ۱۰۰ هزار مرتبه رسیده است.
نویسنده مقاله تاکید کرده که پزشکان و محققان آمریکایی در برابر تضعیف NIH، کاهش بودجهها و دخالت افراد غیرمتخصص در فرآیندهای علمی به نقطه اشباع رسیدهاند و از تمام سازمانهای پزشکی بینالمللی خواستهاند که مخالفت صریح خود را با هرگونه مداخله سیاسی در روشهای علمی عنوان کنند.
@Scientometric کانال جدید
🤬5❤4👀3👍2🤯2
تصویر مربوط به اولین ایمیل من به پیشتیبانی تلگرام را نشان می دهد. چون افراد زیادی به من پیام دادند در این مورد، من این را اینجا قرار می دهم. مجددا تاکید میکنم که کانال به صورت تصادفی و به خاطر یک اشتباه توسط خودم پاک شد و موضوع دیگری وجود نداشت. هم به صورت ایمیل recover@telegram.org و هم اینجا: https://telegram.org/support، متن را فرستاده ام.
باز هم به خاطر این مشکل از همه شما عذرخواهی میکنم و از همراهی شما سپاسگزارم.
این هم آخرین متنی است که برایشان فرستاده ام.:
Hello Telegram Support,
I am following up on my previous email because I have not received any response yet. I am the owner of the public Telegram channel @Scientometric, which was accidentally deleted. The original channel had more than 19,300 subscribers and over 7,000 posts accumulated over approximately 10 years.
I understand that deleted channels are generally removed permanently, but since the deletion happened recently, I would be extremely grateful if you could please check whether there is any possibility of restoring it.
I also wanted to clarify again that after realizing the deletion, I immediately created a new channel with the same username (@Scientometric) only to prevent the username from being taken by someone else. This current channel is not the original deleted channel. My restoration request refers specifically to the original channel with its previous content and subscribers. This channel was a long-running scientific and academic resource followed by researchers, students, and physicians in Iran and abroad.
Thank you very much for your time and consideration. I would sincerely appreciate any update regarding whether recovery is technically possible.
Best regards,
Mohammad Saeid Rezaee-Zavareh
Channel username: @Scientometric
باز هم به خاطر این مشکل از همه شما عذرخواهی میکنم و از همراهی شما سپاسگزارم.
این هم آخرین متنی است که برایشان فرستاده ام.:
Hello Telegram Support,
I am following up on my previous email because I have not received any response yet. I am the owner of the public Telegram channel @Scientometric, which was accidentally deleted. The original channel had more than 19,300 subscribers and over 7,000 posts accumulated over approximately 10 years.
I understand that deleted channels are generally removed permanently, but since the deletion happened recently, I would be extremely grateful if you could please check whether there is any possibility of restoring it.
I also wanted to clarify again that after realizing the deletion, I immediately created a new channel with the same username (@Scientometric) only to prevent the username from being taken by someone else. This current channel is not the original deleted channel. My restoration request refers specifically to the original channel with its previous content and subscribers. This channel was a long-running scientific and academic resource followed by researchers, students, and physicians in Iran and abroad.
Thank you very much for your time and consideration. I would sincerely appreciate any update regarding whether recovery is technically possible.
Best regards,
Mohammad Saeid Rezaee-Zavareh
Channel username: @Scientometric
❤15😢4👍1
Forwarded from Evidence
📊 رتبهبندی SIR 2026 و جایگاه دانشگاههای ایران
در رتبهبندی SCImago Institutions Rankings (SIR)، دانشگاهها و مؤسسات علمی بر اساس سه محور اصلی ارزیابی میشوند:
🔹 پژوهش: ۵۰ درصد
🔹 نوآوری: ۳۰ درصد
🔹 تأثیر اجتماعی: ۲۰ درصد
محور پژوهش، شاخصهایی مانند حجم و کیفیت تولیدات علمی، استنادها، رهبری علمی، همکاریهای بینالمللی و دسترسی آزاد را بررسی میکند. محور نوآوری بر ارتباط بین علم، فناوری و ثبت اختراع متمرکز است و محور تأثیر اجتماعی نیز حضور رسانهای و وب، پژوهشهای مرتبط با اهداف توسعه پایدار، مشارکت زنان در پژوهش و تأثیر تولیدات علمی بر سیاستگذاری عمومی را میسنجد.
در رتبهبندی SIR 2026، بر اساس دوره ارزیابی پنجساله، تولیدات علمی سالهای ۲۰۲۰ تا ۲۰۲۴ در نظر گرفته شدهاند.
در این دوره، در مجموع ۵۴۹۱ دانشگاه رتبهبندی شدهاند که ۱۶۶ دانشگاه ایرانی در بین آنها حضور دارند.
🔟 ده دانشگاه برتر ایران در رتبهبندی SIR 2026
رتبه جهانی هر دانشگاه داخل پرانتز و رتبه سال قبل در ادامه آمده است:
۱. دانشگاه علوم پزشکی تهران — ۷۰۱
رتبه سال قبل: ۵۴۶
۲. دانشگاه تهران — ۱۱۶۱
رتبه سال قبل: ۱۰۳۰
۳. دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی — ۱۸۹۱
رتبه سال قبل: ۱۶۵۲
۴. دانشگاه علوم پزشکی تبریز — ۲۵۱۸
رتبه سال قبل: ۲۱۶۵
۵. دانشگاه علوم پزشکی ایران — ۲۶۱۴
رتبه سال قبل: ۲۲۸۶
۶. دانشگاه علوم پزشکی مشهد — ۳۰۵۹
رتبه سال قبل: ۲۳۹۵
۷. دانشگاه علوم پزشکی شیراز — ۳۲۰۵
رتبه سال قبل: ۲۸۷۱
۸. دانشگاه تربیت مدرس — ۳۲۵۰
رتبه سال قبل: ۲۷۵۲
۹. دانشگاه گلستان — ۴۱۶۷
رتبه سال قبل: ۵۰۴۴
۱۰. دانشگاه علوم پزشکی اصفهان — ۴۳۵۷
رتبه سال قبل: ۵۳۴۳
از بین این ۱۰ دانشگاه، هفت دانشگاه وابسته به وزارت بهداشت و سه دانشگاه وابسته به وزارت علوم هستند.
بررسی رتبهها نشان میدهد جایگاه جهانی هشت دانشگاه از ۱۰ دانشگاه برتر ایران نسبت به سال قبل افت کرده است. در مقابل، دانشگاه گلستان و دانشگاه علوم پزشکی اصفهان بهبود رتبه داشتهاند.
🩺 رتبهبندی در حوزه پزشکی
برای دانشگاههای علوم پزشکی، بررسی رتبهبندی موضوعی میتواند تصویر دقیقتر و کاربردیتری ارائه دهد.
در حوزه Medicine، دانشگاه علوم پزشکی تهران با رتبه ۱۳۱ جهان در جایگاه نخست دانشگاههای ایرانی قرار دارد. پس از آن نیز دانشگاههای زیر قرار گرفتهاند:
🔸 دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی: رتبه ۳۲۶
🔸 دانشگاه علوم پزشکی ایران: رتبه ۶۱۵
🔸 دانشگاه علوم پزشکی تبریز: رتبه ۸۳۸
🔸 دانشگاه علوم پزشکی شیراز: رتبه ۹۶۴
🔗 مشاهده جزئیات رتبهبندی:
https://www.scimagoir.com/rankings.php?page=1§or=Higher%20educ
#university
#Iran
#ranking
#SCImago
🆔 @irevidence
در رتبهبندی SCImago Institutions Rankings (SIR)، دانشگاهها و مؤسسات علمی بر اساس سه محور اصلی ارزیابی میشوند:
🔹 پژوهش: ۵۰ درصد
🔹 نوآوری: ۳۰ درصد
🔹 تأثیر اجتماعی: ۲۰ درصد
محور پژوهش، شاخصهایی مانند حجم و کیفیت تولیدات علمی، استنادها، رهبری علمی، همکاریهای بینالمللی و دسترسی آزاد را بررسی میکند. محور نوآوری بر ارتباط بین علم، فناوری و ثبت اختراع متمرکز است و محور تأثیر اجتماعی نیز حضور رسانهای و وب، پژوهشهای مرتبط با اهداف توسعه پایدار، مشارکت زنان در پژوهش و تأثیر تولیدات علمی بر سیاستگذاری عمومی را میسنجد.
در رتبهبندی SIR 2026، بر اساس دوره ارزیابی پنجساله، تولیدات علمی سالهای ۲۰۲۰ تا ۲۰۲۴ در نظر گرفته شدهاند.
در این دوره، در مجموع ۵۴۹۱ دانشگاه رتبهبندی شدهاند که ۱۶۶ دانشگاه ایرانی در بین آنها حضور دارند.
🔟 ده دانشگاه برتر ایران در رتبهبندی SIR 2026
رتبه جهانی هر دانشگاه داخل پرانتز و رتبه سال قبل در ادامه آمده است:
۱. دانشگاه علوم پزشکی تهران — ۷۰۱
رتبه سال قبل: ۵۴۶
۲. دانشگاه تهران — ۱۱۶۱
رتبه سال قبل: ۱۰۳۰
۳. دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی — ۱۸۹۱
رتبه سال قبل: ۱۶۵۲
۴. دانشگاه علوم پزشکی تبریز — ۲۵۱۸
رتبه سال قبل: ۲۱۶۵
۵. دانشگاه علوم پزشکی ایران — ۲۶۱۴
رتبه سال قبل: ۲۲۸۶
۶. دانشگاه علوم پزشکی مشهد — ۳۰۵۹
رتبه سال قبل: ۲۳۹۵
۷. دانشگاه علوم پزشکی شیراز — ۳۲۰۵
رتبه سال قبل: ۲۸۷۱
۸. دانشگاه تربیت مدرس — ۳۲۵۰
رتبه سال قبل: ۲۷۵۲
۹. دانشگاه گلستان — ۴۱۶۷
رتبه سال قبل: ۵۰۴۴
۱۰. دانشگاه علوم پزشکی اصفهان — ۴۳۵۷
رتبه سال قبل: ۵۳۴۳
از بین این ۱۰ دانشگاه، هفت دانشگاه وابسته به وزارت بهداشت و سه دانشگاه وابسته به وزارت علوم هستند.
بررسی رتبهها نشان میدهد جایگاه جهانی هشت دانشگاه از ۱۰ دانشگاه برتر ایران نسبت به سال قبل افت کرده است. در مقابل، دانشگاه گلستان و دانشگاه علوم پزشکی اصفهان بهبود رتبه داشتهاند.
🩺 رتبهبندی در حوزه پزشکی
برای دانشگاههای علوم پزشکی، بررسی رتبهبندی موضوعی میتواند تصویر دقیقتر و کاربردیتری ارائه دهد.
در حوزه Medicine، دانشگاه علوم پزشکی تهران با رتبه ۱۳۱ جهان در جایگاه نخست دانشگاههای ایرانی قرار دارد. پس از آن نیز دانشگاههای زیر قرار گرفتهاند:
🔸 دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی: رتبه ۳۲۶
🔸 دانشگاه علوم پزشکی ایران: رتبه ۶۱۵
🔸 دانشگاه علوم پزشکی تبریز: رتبه ۸۳۸
🔸 دانشگاه علوم پزشکی شیراز: رتبه ۹۶۴
🔗 مشاهده جزئیات رتبهبندی:
https://www.scimagoir.com/rankings.php?page=1§or=Higher%20educ
#university
#Iran
#ranking
#SCImago
🆔 @irevidence
❤12
Telegram
Scientometrics
قرص صلح: نسخهای دیرهنگام برای منطقه مدیترانه شرقی
محققان به دلیل تخریب همزمان سیستمهای بهداشتی و محیط زیست در پی درگیریهای متعدد در خاورمیانه، صلح را موثرترین مداخله برای محافظت از سلامت عمومی دانستهاند.
این جملات بخشی از مقاله تحلیلی محمد کارآموزیان و همکارانش در مجله BMJ است که به بررسی بحرانهای فزاینده سلامت در منطقه مدیترانه شرقی (EMR) پرداخته است و خلاصه ای را اینجا قرار میدهم (لینک).
پیش از تشدید درگیریها در فوریه ۲۰۲۶ و جنگ اسرائیل و آمریکا با ایران، حدود ۱۱۵ میلیون نفر در این منطقه به کمکهای بشردوستانه نیاز داشتهاند. سازمان جهانی بهداشت (WHO) در بازه اول ژانویه تا ۲۸ may ۲۰۲۶، تعداد ۶۲۸ حمله به بخش سلامت در سراسر جهان را ثبت کرده که ۵۳/۵ درصد از آنها در پنج منطقه EMR شامل لبنان، فلسطین، سودان، ایران و سوریه رخ داده.
محققین این طور گفته اند که:
ما اصطلاح «تخریب دوگانه» را برای توصیف حمله همزمان به دو پایه سلامت عمومی به کار میبریم:
زیرساختهای نهادی (شامل بیمارستانها، زنجیره تامین، سیستمهای نظارت بر بیماری و کادر درمان) و زیرساختهای زیستمحیطی (هوا، آب، خاک، بهداشت محیط، انرژی و سیستمهای غذایی).
این حملات دوگانه زنجیرهای از بحرانهای ترکیبی را رقم میزنند که اثر یکدیگر را به شکل تصاعدی تشدید میکنند. فروپاشی نهادها باعث وخامت مواجهه با خطرات زیستمحیطی میشود و در عین حال تخریب محیط زیست به شیوع بیماریها، آوارگی جمعیت و از هم پاشیدن عملکردهای سلامت عمومی سرعت میبخشد.
بازگرداندن صلح یک اقدام لوکس سیاسی نیست بلکه یک مداخله ریشهای و حیاتی برای سلامت جمعیت در منطقه مدیترانه شرقی (EMR) و فراتر از آن است.
نویسندگان مقاله تایید کردهاند که این تخریب دوگانه باعث آوارگیهای گسترده، از جمله ۳/۲ میلیون نفر در ایران و ۱/۰۴ میلیون نفر در لبنان تا اواخر may ۲۰۲۶ شده است. همچنین فروپاشی زنجیره تامین، بیاثر شدن معافیتهای دارویی به دلیل نقص در سیستمهای بانکی و بیمه، و تضعیف سیستمهای نظارتی منجر به شیوع بیماریهایی نظیر وبا و فلج اطفال در منطقه شده است.
آنها تاکید کردهاند که راهکار این فاجعه انسانی تنها با کمکهای بشردوستانه حل نمیشود بلکه نیازمند مداخله سیاسی و تزریق «قرص صلح» است.
نویسندگان مقاله ریشه این آسیبپذیریهای شدید را در فقدان همزمان «صلح منفی» (وضعیت پایهای نبود خشونت فیزیکی) و «صلح مثبت» (وجود نهادهای کارآمد، حکمرانی پاسخگو و عدالت اجتماعی) میدانند. چرا که درگیریهای مزمن پیاپی، حاکمیت را تضعیف کرده و این ضعف، خود بستر را برای بحرانهای بعدی هموار ساخته. در چنین بستری، جنگ منطقهای سال ۲۰۲۶ یک نقطه عطف ویرانگر به شمار میرود. نه به این دلیل که مداخله نظامی در این منطقه پدیده جدیدی است، بلکه از این جهت که این جنگ مانند یک شتابدهنده، آسیبها را در سیستمهای بهداشتی و اقلیمی که از پیش به دلیل سوءحکمرانی و کمبود بودجه فرسوده شده بودند، به نقطه فروپاشی کامل رشانده.
نویسندگان از سازمانهای پزشکی و بازیگران بینالمللی خواستهاند که ضمن مستندسازی نقض قوانین بینالمللی، اولویتهایی مانند توقف فوری حملات به زیرساختهای غیرنظامی، بازسازی سیستمهای بهداشتی و تضمین عملکرد واقعی معافیتهای تحریمی را در بخش سلامت مد نظر قرار دهند.
هر روزی که بدون یک راهحل مسالمتآمیز سپری میشود، اجازه میدهد تا تخریب دوگانه عمیقتر شود، بازیابی به شکلی تصاعدی دشوارتر گردد و برخی آسیبها غیرقابل جبران شوند. ساکنان سراسر منطقه مدیت انه شرقی برای تجویز قرص صلح به اراده سیاسی جمعی نیاز دارند. عدم اقدام به معنای بیطرفی نیست، بلکه یک انتخاب است و شواهد بهداشتیِ ارائهشده در اینجا، هزینه آن را نشان میدهد.
@Scientometric کانال جدید
محققان به دلیل تخریب همزمان سیستمهای بهداشتی و محیط زیست در پی درگیریهای متعدد در خاورمیانه، صلح را موثرترین مداخله برای محافظت از سلامت عمومی دانستهاند.
این جملات بخشی از مقاله تحلیلی محمد کارآموزیان و همکارانش در مجله BMJ است که به بررسی بحرانهای فزاینده سلامت در منطقه مدیترانه شرقی (EMR) پرداخته است و خلاصه ای را اینجا قرار میدهم (لینک).
پیش از تشدید درگیریها در فوریه ۲۰۲۶ و جنگ اسرائیل و آمریکا با ایران، حدود ۱۱۵ میلیون نفر در این منطقه به کمکهای بشردوستانه نیاز داشتهاند. سازمان جهانی بهداشت (WHO) در بازه اول ژانویه تا ۲۸ may ۲۰۲۶، تعداد ۶۲۸ حمله به بخش سلامت در سراسر جهان را ثبت کرده که ۵۳/۵ درصد از آنها در پنج منطقه EMR شامل لبنان، فلسطین، سودان، ایران و سوریه رخ داده.
محققین این طور گفته اند که:
ما اصطلاح «تخریب دوگانه» را برای توصیف حمله همزمان به دو پایه سلامت عمومی به کار میبریم:
زیرساختهای نهادی (شامل بیمارستانها، زنجیره تامین، سیستمهای نظارت بر بیماری و کادر درمان) و زیرساختهای زیستمحیطی (هوا، آب، خاک، بهداشت محیط، انرژی و سیستمهای غذایی).
این حملات دوگانه زنجیرهای از بحرانهای ترکیبی را رقم میزنند که اثر یکدیگر را به شکل تصاعدی تشدید میکنند. فروپاشی نهادها باعث وخامت مواجهه با خطرات زیستمحیطی میشود و در عین حال تخریب محیط زیست به شیوع بیماریها، آوارگی جمعیت و از هم پاشیدن عملکردهای سلامت عمومی سرعت میبخشد.
بازگرداندن صلح یک اقدام لوکس سیاسی نیست بلکه یک مداخله ریشهای و حیاتی برای سلامت جمعیت در منطقه مدیترانه شرقی (EMR) و فراتر از آن است.
نویسندگان مقاله تایید کردهاند که این تخریب دوگانه باعث آوارگیهای گسترده، از جمله ۳/۲ میلیون نفر در ایران و ۱/۰۴ میلیون نفر در لبنان تا اواخر may ۲۰۲۶ شده است. همچنین فروپاشی زنجیره تامین، بیاثر شدن معافیتهای دارویی به دلیل نقص در سیستمهای بانکی و بیمه، و تضعیف سیستمهای نظارتی منجر به شیوع بیماریهایی نظیر وبا و فلج اطفال در منطقه شده است.
آنها تاکید کردهاند که راهکار این فاجعه انسانی تنها با کمکهای بشردوستانه حل نمیشود بلکه نیازمند مداخله سیاسی و تزریق «قرص صلح» است.
نویسندگان مقاله ریشه این آسیبپذیریهای شدید را در فقدان همزمان «صلح منفی» (وضعیت پایهای نبود خشونت فیزیکی) و «صلح مثبت» (وجود نهادهای کارآمد، حکمرانی پاسخگو و عدالت اجتماعی) میدانند. چرا که درگیریهای مزمن پیاپی، حاکمیت را تضعیف کرده و این ضعف، خود بستر را برای بحرانهای بعدی هموار ساخته. در چنین بستری، جنگ منطقهای سال ۲۰۲۶ یک نقطه عطف ویرانگر به شمار میرود. نه به این دلیل که مداخله نظامی در این منطقه پدیده جدیدی است، بلکه از این جهت که این جنگ مانند یک شتابدهنده، آسیبها را در سیستمهای بهداشتی و اقلیمی که از پیش به دلیل سوءحکمرانی و کمبود بودجه فرسوده شده بودند، به نقطه فروپاشی کامل رشانده.
نویسندگان از سازمانهای پزشکی و بازیگران بینالمللی خواستهاند که ضمن مستندسازی نقض قوانین بینالمللی، اولویتهایی مانند توقف فوری حملات به زیرساختهای غیرنظامی، بازسازی سیستمهای بهداشتی و تضمین عملکرد واقعی معافیتهای تحریمی را در بخش سلامت مد نظر قرار دهند.
هر روزی که بدون یک راهحل مسالمتآمیز سپری میشود، اجازه میدهد تا تخریب دوگانه عمیقتر شود، بازیابی به شکلی تصاعدی دشوارتر گردد و برخی آسیبها غیرقابل جبران شوند. ساکنان سراسر منطقه مدیت انه شرقی برای تجویز قرص صلح به اراده سیاسی جمعی نیاز دارند. عدم اقدام به معنای بیطرفی نیست، بلکه یک انتخاب است و شواهد بهداشتیِ ارائهشده در اینجا، هزینه آن را نشان میدهد.
@Scientometric کانال جدید
❤7👍3🙏1👌1