ما تم كتابته بعد الدكتور في محاضرة الطب الشرعي
تلخيص الزميل/رائد الشرامي

🇾🇪Acute Abdomen

معظم واغلب المشاكل بالabdomen إن لم تكن Surgary تكن Acute Abdomen

🔷Most Common cause of acute abdomen
1-Gastrointestinal tract
2-Liver
3-Spleen
4-bilary
5-Urinary tract disorder
6-peritoneal disoder
7-Retroperitoneal disorder

Note➡️
صاحب الدوده الزائده بيدخل في
acute Abdomen.

سؤال ⬅️

Why the case presented to ER⤵️
1-Abdominal pain

a-location pain
B-Types pain :➡️⤵️
1-Viseral
2-parital
3-shifting

🔺Veseral pain:
stretching of visceral organs.

🔹Cased by inflammation of visceral peritoneum and capsule of Solid organs
🔺Parital pain:cased irritation of peritoneum
🔺shifting pain :pain move to other site Without any others

🔷Symptoms associated with Ap
1-vomiting
2-Constipation
3-obestibation
4-Diarrhea

🔷Relavent Aspect of History
1-Menstral history
2-Drug history
3-Family history
4-Travel history

🔷The Usual Cases
1-Non Surgical
2-Appendicites
3-cholecystites
4-Small bowel obstruction
5-GYN
6-pancreiatities

محاضره :السبت
الدكتور :علي الصباحي
تلخيص :سلطان السلطان

رسميًا
اليمن بطلًا لبطولة غرب آسيا للناشئين.
🇾🇪🇾🇪🇾🇪🇾🇪🇾🇪🇾🇪🇾🇪🇾🇪🇾🇪🇾🇪🇾🇪🇾🇪🇾🇪🇾🇪🇾🇪🇾🇪🇾🇪🎉🎉🎊🎉🎉🎉🎉🎉🎊🎉💌

تلخيص محاضره اليوم
طب شرعي
lecture 3

🔻محاضرتي :الثلاثاء
Liver Tumor&CNs
🔻الدكتور :ناجي حومش ومحمد سلام
🔻تلخيص :سلطان السلطان

🇾🇪Liver Tumor
يرى الاطباء ان الTumor بLiver مشكله كبيره
Tumor of liver ➡️⤵️

🔺AlFa Feto protein
🔺Alkaline phosphatase

🔷Tumor tow types ➡️⤵️

🔺Primary
🔺Secondary

The primary➡️
قد يكون Benign ويتحول Malignant
اول منشوف في معنا ورم وهو Benign نشوف هل بيتحول لMalignant اذا كان بيتحول نسئصله مباشره

🔷نستطيع ان نستئصل 4Segament حتى 2 طبيعي ويستطيع الانسان العيش ب25%من الكبد

🇾🇪🔷Diagnosis of CNs

🔻1-Headach➡️90%
🔻2-Blachout&epilepsy➡️
كهرباء بالدماغ
🔻3-Multiple Seclorosis➡️تصلب
🔻4-Berepheral Nerve
🔻5-Parkinsonism &Movment disorder➡️
بتشوف حركه غير طبيعيه بالمريض زي مثلا انه يعرج
🔻6-Dementia
🔻7-Giddines &vertigo
🔻8-Psycholosically determined Symptoms
بعدا معنا ال
🔷History Taking
طيب ايش استفيد من الهيستوري
اليهستوري بتستفيد منه فيSymptoms
وتاخذ نظره حول وضع المريض زي مثلا يجي يقلك انا احيانآ ي دكتور ادرب للقاع واتصروع واحيانآ بين اعظ لساني من كثر الحاله
فهاذي الاشياء بالهيستوري تنفعنا وهي مهمه جدآ
🔷History Taking➡️⤵️
🔻1-personal history
🔻2-Compliant
🔻3-History of present illines
🔻4-Past history
🔻5-Family history
🔻6- socioeconomic history

تحليل ال
🔷Headach➡️⤵️
🔻1-onset
🔻2-Time
🔻3-Character
🔻4-Severity
🔻5-Duration
🔻6-Site
🔻7-Freaqincy

🔷Thr Cranial Nerves ➡️⤵️
12Nerve

نعمل لكل Nerve ⬅️
Symptoms لحاله

🔷Visaual disorder➡️⤵️
🔻impairment
🔻Diplopia
🔻Hallucinations
🔻illusion
🔻Tongue pitting

🔷Speech disorder➡️⤵️
🔻Articulation of speech
🔻dysphagia
🔻Aphonia

🔷Sings of lestions affecting L M N➡️⤵️
🔻weakness
🔻Hypotonia
🔻Reduce or absent tendon refexs
🔻wasting

🔷Sings of lestions affecting U M N➡️⤵️
🔻loss of voluntary
🔻impaired fine Movment
🔻increase muscle tone
🔻increase tendon Reflex
🔻Extensor Planter Response
🔻Little or No Muscle Wasting
🔻Abscent abdominal reflex

🔷Muscle disease➡️⤵️
🔻Bilateral proximal weakness
🔻hypotonia&Atrophy

🔷Spinal Cord lestion➡️⤵️
Characterized by presence of many motor &sensory ,Manifestation depending on whether the disease is focal,disseminated or systemic

بالنسبه لل
Examination
هنا اهميته نجمع منه شوي Sings حيث اننا نجد مكان المرض نفسه وندمجه مع الهيسوري فنحصل على Diagnosis

📙نظرا لقلة داتا الفيديوهات في مادة الاطفال حاولنا تنزيلها ويتوافر حاليا في المواضيع التاليه:

نظري اطفال
1- د توني

Embryology
Genetics
Heamatology
Nephrology
Thyroid


2-دكتور اسلام
Heart
Heamatology
Rickets
Renal
Neurology
Respiratory
Diabetes
Fever+Rash


عملي اطفال
لاكثر من دكتور في( العملي +الاوسكي)

الحجم 6.5 جيجا

بامكانكم اخذها من مسؤل الداتا شعبة البشري كل المستويات
د يونس الدبعاء
@Younosmohammed
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
https://t.me/DataUSF

اختبار السموم عليه 50 درجه
30 على الصح والخطأ و 20 على ال cases
ال cases من المواضيع التاليه ولن يخرج منها :
1- general treatment of poisoning مهم ( how to treat the case of poisoning ) ➡️ لازم تكتبها كويس ولا تكتفي بالكلام الموجود في الملزمه
2- corrosives مهم
3- organophosphorus compounds مهم
ال dimethoate هو اكثر واحد يستخدم ومصرح به عالميا
تعرف ال clinical practices حق ال nicotinic وال muscarinic
مثلا قد يجي سوال :
Newly married female
حاولت الانتحار حيث شربت 100ml من ال dimethoate واتت ب
Nicotinic ( not muscarinic ) symptoms
كيف تعالجها ؟
4- rodenticides ( مبيدات القوارض)
وهي ٣ انواع
a) zinc phosphide
b) aluminium phosphide
c) warfarin
5- snakes ( types and treatment )
6- ethanol ( introduction and metabolism فقط )
7- methanol (كل حاجه عليه)
8- carbon monoxide مهم
9- abamectin مبيد العناكب
10- topaz
( مبيد فطري ومبيد حشري علاجه صعب لا يخضع لعلاج ال organophosphorus وله علاج خاص )

الصح والخطأ من :
-صفحة 1 أول جزء من الصفحة العليا
( general treatment of poisoning)
- صفحة 15 ال جزء الاعلى من الصفحة
( classification of narcotics according to WHO )
- الجزء الاعلى من صفحة 17
( clinical features in acute opium poisoning)
- صفحة 18 كامل
( uses of opium and other narcotics products)
( addiction)
- النص الأعلى من صفحة 19
( treatment of addiction)
- amphetamine ص 19
علينا الاسماء فقط ( تخرجهم من الدرس كامل ) مثل
Captagon
Endroline
Ecstasy
Bolden eagle
Love pill or love drug
Eva or eve
Benzedrine
Dexedrine
- benzodiazepines
علينا ال three geoups وال antidote ( flumazenil)
صفحة 28 , 29 ,30 , 31
- tricyclic antidepressants
صفحة 31 , 32 , 33
- barbiturates
علينا ال barbiturate coma صفحة 35
وال causes of death صفحة 36
- corrosives ركز عليه
( clinical practices ص 47
treatment ص 51
causes of death ص 52
contraindications 53 ص)
- القات والحشيش يجي صح وخطأ
- صفحة 66 علينا ال
Classification and common characters of metallic poisons
- organophosphorus مهم

المحاضره الرابعه
طب شرعي

قــال تــعــالــى
(...ويجــعــل مــن يشــاء عــقــيمــًا إنــه عــلــيم قــدير)

مــــوضــــوعــــنــــا الــــاهم والــــاســــاســــي هو الــــعــــقــــم
🔷 Male infertility

🔻infertility Called➡️
Inability to achieve pregnancy after 1 years of regular sex .

🔷Typesof infertility➡️
🔻1-primary➡️
Never achieve a pregnancy

🔻2-Secondary➡️
at last one previous conception

🔷Casses Mall infertility➡️
1-pretesticular
2-Testecular
3-postcular

1-pretesticular➡️⤵️

🔸Hypothalmic disease
🔸Pituitary disease

🔷Primary testicular of infertility➡️⤵️
🔻Chromsomal
🔸Nonchromosomal

🔷posticular casses➡️⤵️

1-Reproductive obstruction
🔸Congenital absence of vas deferns
🔸Idiopathic epididymal obstruction
2-Disoders of sperm function or motitis
🔸infection
🔸maturation defects
3-Disoders of coitus
🔸impotence
🔸

🔷Evaluation➡️⤵️
هنــا بــيقــل الــدكتــور نــاحــذ هيســتــوري كويس وExammination كويس
كمــان تــكلــم عــن الــي يلــبــس الــبــنــطــلــون اكثــر مــن ثــلــاث مــرات بــالــيوم فــهو مــعــرض لــلــعــدوى
وعــن الــخــبــازين وارتــفــاع درجــه الــحــراره

🔷تــكلــم عــن الــمــصــطــلــحــات الــتــالــيه ⬅️
🔻Aspermia
🔻Azospermia
🔻Oligospermia
🔻hematospermia
🔻astenospermia
🔷خــر شــي الــمــعــالــجــه قــال نــعــمــل
🔸Surgical corrections➡️varicocelectomy
🔸Tretment infection
🔸concervative tretment
كالــزنــك وفــيتــامــين E

🔻مــــحــــاضــــره :الــــثــــلــــاثــــاء
🔷لــــدكتــــور:خــــالــدتــــلــــها
الــــقــــســــم :جــــراحــه
تــــلــــخــــيصــ:ســــلــــطــــانــ الــــســــلــــطــــان

(عمرك شفت عصفور شايل كيس قمح وهو طاير)

متستعجلش على رزقك وخذ راحتك مع المريض

🔷يمكن استئصال أمراض الجهاز الهضمي الخبيثه والحميده عن طريق المنظار موش موجوده باليمن
🔷دكتور الجهاز الهضمي هو الي يزيل الورم

🔴Leiomyoma:
توجد بنسبه 70%تقريبا وبعمر 30-50years

تكن ⬅️within luman or wall

🔷Symptoms➡️⤵️
🔻Dysphagia
🔻Bleeding
🔻chest pain
🔻Blood compaction Regurgitation

🔷Diagnosis➡️⤵️
🔳Endoscopy&EUS
🔳stricure=Barium
🔳CT
🔳MRI

🔷Tretment
🔸Follow up EUS or CT6_12m
🔸Minimal invasive procedures⤵️
EMR
ESD➡️Endoscopic submuc dissection.

Note ➡️
افتح الEsophagusبالطول او العرض
🔷Gist➡️
إختصارها يعني
Gastrointestinal stromal ....
تنشا من ⬅️
interstitial cells of cajal
بعمر 63 years

حجمها 8cm 2.6to 25cm
Clinical classification according to
🔸Size
🔶Mitotic activity

له 4 خصائص حسب الSize &Mitotic⬅️↩️
🔺very Low risk
🔺low risk
🔺Intermetint risk
🔺High risk
ايش تعريف ال Risk⬅️↪️
🔷Risk➡️of recurrent &metastasis.

وكل Risk له حجم معين
في الHigh risk ⬅️
هنا كل شي كبيير
5Size &5Mitosis
نجمعهم بيطلعو 10 وهنا كبيير
في الvery risk ⬅️
يجب ان يتحقق الشرطين مع بعض ال
Size low 2&mitosis low 5
في الLow risk تنازل عن الSiz ولا تتنازل عن الmitosis
Intermittent ➡️لايهمنا زياده

وانت دكتور بعيادتك وجالك مريض عنده Vary risk عمل له Fullow up ولا تحوله لمركز الاورام

اذا جاء لك مريض وعنده
intermittent&high risk
حوله لدكتور اورام مباشره

🔷Note➡️
كان زمان يعالجو الGistبالChemotherapyعلاج كيماوي
الان لا ميعملوش Chemotherapy ويعملو حاجه اسمها
(Target therapy)➡️
تسمى العلاج التهدفي
نعمل علاج حبوب
🔷Note➡️
يختلف الGist عن الLeiomyoma في شيئين
🔺Risk factors
🔺Target therapy



Tretment of Gist
نفس عمل الLeiomyoma الصغير نعمل له كذا والكبير نعمل له كذا بالاضافه ل⬅️⤵️
lmitanib Glevic tab

🔷Esophageal Carcinoma

More common in males
يعني اكثر شيوعآ في الرجال عنه في النساء ويجي بعد عمر الخمسينات 50 years

🔷predisposing factors➡️⤵️
التهيج الحاد
التدخين
الكحلات
🔷من ناحيه الباثو لوجي بيكن موقعه بالثلث السفلي وهو نوعين
SCC➡️يكن فوق
adenoca➡️يكن تحت
وينتشر عبر الدم والمف

🔷Note➡️
Cervical esophagus treated by chemotherapy

🔷Diagnosis of esophageal carcinoma
🔺endoscopy
🔺CT
🔺......
أما اذا كان تورم صغير فنبدا بالعمليه والاشعاع
غير ذالك نبدا بالكيماوي والاشعاع ثم العمليه

🔷في الCancer حاجه اسمها Staging
وهي اربعه انواع
🔻Stage 1➡️تدخل فيه بالعمليه

🔻Stage 2+3➡️
ابدا كيماوي واحيانا كيماوي واشعاع
🔺Stage4➡️Metastasis



🔷Clinicaly➡️⤵️

🔻Dysphagia
🔻Symptoms of infiltration
🔻Symptoms of metastasis
🔻Hematemesis
🔻Regurgitation

🔷Investigation➡️⤵️
🔻Esophagoscope
🔻Barium Swallow
🔻Bronchoscope
🔻CXR
🔻US
🔻EUS
🔺CT
🔺PET

🔷Treatment➡️⤵️
🔺Palliative ttt
🔺Curative ttt
🔺cervical esophagus by Radical CTH&RTH

🔷:محاضره السبت
🔷:الدكتور عنتر العفاري
🔷:جراحه
🔷:تلخيص سلطان السلطان