Записки
266 subscribers
285 photos
2 videos
31 files
135 links
Мои заметки. Медуха.
Чем дальше, тем интереснее.


Ошибка/дополнение — @stepan5dol
Download Telegram
Forwarded from Пей таблетки! | MedIQLab
Остеопатия, хиропрактика и мануальная терапия: в чем отличие и как они работают?

Остеопатия и мануальная терапия — это две официальные медицинские специальности. Они есть и в России. А вот хиропрактика — нет.

Но ты же понимаешь, что если мы сделали эту статью, то что-то здесь не так. Но вот что?

🔥 Читай наш лонгрид про остеопатию, мануальную терапию и хиропрактику.

А в комментариях напиши, обращался ли ты когда-то к таким специалистам и помогли ли они тебе ⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🍓1
Effect of sleep position in term healthy newborns on sudden infant death syndrome and other infant outcomes: A systematic review

Conclusions
Low- to very low-certainty evidence suggests that supine sleep position may reduce the risk of SUDI (0-1 year) and SIDS (0-1 year). Limited evidence suggests that supine sleeping probably delays short-term ‘gross motor’ development at 6 months, but the effect on long-term neurodevelopment at 18 months may be negligible.
🍓3
Forwarded from Vademecum Live (Vlada Stetsenko)
Фонд помощи хосписам «Вера» выпустил пособие для медиков по общению с тяжелобольными

Книга «Мастерство общения с тяжелобольными пациентами» написана американскими врачами — Энтони Бэком, Робертом Арнольдом, Джеймсом Талски. Авторы поделились методами коммуникации с тяжелобольными пациентами и их близкими, чтобы медработники избегали профессионального выгорания и улучшили навык общения в непростых ситуациях.

#паллиативнаяпомощь
🍓41
Forwarded from Екатерина Шульман (Ekaterina Schulmann)
Полный список станций переливания крови с сайта фонда Подари жизнь. Там можно выбрать работающие в субботу, но, что-то мне подсказывает, завтра работать будут все:

https://podari-zhizn.ru/ru/give-help/stat-donorom/gde-sdat-krov-v-moskve

НАСТОЯЩИЙ МАТЕРИАЛ (ИНФОРМАЦИЯ) ПРОИЗВЕДЕН, РАСПРОСТРАНЕН И (ИЛИ) НАПРАВЛЕН ИНОСТРАННЫМ АГЕНТОМ (НАИМЕНОВАНИЕ, ФАМИЛИЯ, ИМЯ ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ), СОДЕРЖАЩАЯСЯ В РЕЕСТР ИНОСТРАННЫХ АГЕНТОВ) ЛИБО КАСАЕТСЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИНОСТРАННОГО АГЕНТА (НАИМЕНОВАНИЕ, ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ), СОДЕРЖАЩАЯСЯ В РЕЕСТР ИНОСТРАННЫХ АГЕНТОВ)
🔥1
Forwarded from Abstract memes | Amdevs
Адреса:

Центр крови имени О.К. Гаврилова:
— Донорский центр на Беговой - ул.Поликарпова, д.14, стр. 1;
— Донорский центр Царицыно - ул.Бакинская, д.31;
— Донорский центр на Шаболовской - ул.Шаболовка 57.

Полный список по ссылке:

https://donor.mos.ru/donoru/gde-mozhno-stat-donorom/
1
🙏Дорогие наши доноры, отвечаем на ваш главный вопрос: кровь есть, компонентов крови хватит всем пострадавшим!
📲Мы на связи с Центром крови им. О.К. Гаврилова ДЗМ. Многие пострадавшие в чудовищной трагедии доставляются в Городские больницы Москвы, которые обеспечиваются крови силами своих отделений переливания крови и Центра крови им. О.К. Гаврилова ДЗМ.

На данный момент, запасов крови и плазмы достаточно для оказания медицинской помощи пострадавшим. В связи с этим, просим воздержаться от массовых походов в Центры и отделения переливания крови в субботу и воскресенье. Сейчас в работе сайта Центра крови им. О.К. Гаврилова наблюдаются перебои, что подтверждает массовый интерес граждан к сдаче крови завтра.

❤️По просьбе специалистов сообщаем о том, что как раз через 2-3 недели после трагедий появляется необходимость в пополнении запасов крови и плазмы, поэтому предлагаем воздержаться от донации крови и плазмы в ближайшие дни, а для сглаживания ситуации с запасами у вас будет возможность сдать кровь как раз через 2-3 недели - на Большей неделе донора в РНИМУ с 11 по 20 апреля 2024 года.

❣️Спасибо вам за то, что вы есть.

😢Мы соболезнуем родным и близким погибших и молимся о спасении пострадавших.
2
Overview of post-anesthetic care for adult patients

Author: David B Glick, MD, MBA
Section Editor: Natalie F Holt, MD, MPH Deputy Editor: Nancy A Nussmeier, MD, FAHA
1
14946.pdf
568.1 KB
Overview of post-anesthetic care for adult patients

Author: David B Glick, MD, MBA
Section Editor: Natalie F Holt, MD, MPH Deputy Editor: Nancy A Nussmeier, MD, FAHA
1
Forwarded from Федиатрия
Через 10 дней, 14 мая, стартует бесплатный онлайн-курс «Медицинские тонкости и психологические особенности развития детей с опытом сиротства и жестокого обращения» — максимально актуальное обучение для врачей.
Уже не первый раз рекомендую этот курс, а он не просто повторяется, а растет и ширится.
В этот раз добавились новые лекторы: реабилитолог и сурдолог. И основная программа прошла ревизию и дополнилась новыми сведениями, в том числе тонкостями раскрытия диагноза детям. Как сказать ребенку, что у него ВИЧ (или хроническое заболевание)? Можно нанести травму, а можно сделать по науке, которой поделятся лекторы курса.
Вся информация и запись тут.
❤‍🔥2
В 1978 году в репродуктологии произошла революция: на свет появилась Луиза Браун, первый младенец, зачатый в пробирке. С тех пор благодаря так называемым вспомогательным репродуктивным технологиям, по-английски ART, главной из которых является экстракорпоральное оплодотворение (IVF), родилось больше 8 миллионов детей. В 2010 году создатель технологии IVF Роберт Эдвардс удостоился Нобелевской премии по физиологии и медицине. И несмотря на всё это большое количество людей сомневаются, насколько безопасными являются ART и, в частности, IVF.

Противники вспомогательных репродуктивных технологий пугают всех, кто готов их слушать, ужасными последствиями для здоровья, которые непременно случаются у детей, зачатых неестественным путем. И многие пары, которые годами безуспешно пытаются завести детей, слушают их, и откладывают процедуру или отказываются от нее. Но что говорит по поводу рисков наука?

Про это можно написать отдельный текст или сделать стрим – напишите в комментариях, если есть интерес, я его сделаю, – но сегодня я хочу сосредоточиться на новом исследовании [1] из JAMA Network Open, которое посвящено оценке одного конкретного риска, а именно риска раннего развития рака у детей, зачатых при помощи ART.

Авторов интересовал именно рак у детей, так как раннее развитие этой болезни (а из всех раков, манифестировавших до 15 лет, половина диагностируется у детей младше 6 лет) указывает на возможные факторы риска в ходе зачатия и/или начальных этапов эмбрионального развития. Разумеется, это не первая работа, в которой смотрели, есть ли связь между ART и детскими раками, но предыдущие исследования показали то, что называют mixed results. По-простому, в каких-то работах ученым удалось найти связь, а в каких-то нет (таких было, впрочем, большинство).

Чтобы точнее оценить риски, авторы смотрели на частоту возникновения детских раков вообще и отдельных типов раков в частности. Они работали с данными о 8,5 миллиона детей, рожденных во Франции с 2010 по 2021 годы. И у них получилось, что раки в целом диагностируют у детей, зачатых при помощи ART, не чаще, чем у детей, зачатых традиционным путем. Но вот по одному виду рака, острому лимфобластному лейкозу, авторы обнаружили превышение частоты у детей, при зачатии которых применялись ART.

Впрочем, обнаруженный риск хотя и статистически значим, по абсолютному значению относительно небольшой. Среди детей, зачатых в результате ART с использованием процедуры переноса замороженных эмбрионов, повышение риска составило 61%, что в абсолютных цифрах равно превышению на 23,2 случая на миллион человеко-лет, по сравнению с детьми, зачатыми естественным путем. Это мало.

Прежде чем мы двинемся дальше, сразу хочу сказать, что эти результаты требуют дополнительных подтверждений. Потому что очень похоже, что авторы смотрели все раки скопом, а потом выбирали те, по которым обнаружилось превышение – которое, учитывая, что всего детей с этим диагнозом было 20, вполне может оказаться случайным.

Но, как бы то ни было, мы не в первый раз видим разницу в исходах для процедур переноса свежих и замороженных эмбрионов. И – если эта закономерность подтвердится – она может указывать на возможную причину проблем у детей, зачатых при помощи ART. И причина эта – нарушение эпигенетической регуляции, то есть проставления особых меток на ДНК, которые указывают, какие гены нужно считывать активно, а какие нет. Этот механизм регуляции был открыт в 1980-е, и с тех пор с каждым годом становится все более ясно, насколько это важная часть того, как организована и работает система управления живыми системами. И зачатие и ранние этапы эмбриогенеза – очень хрупкий момент именно с точки зрения нарушений эпигенетической регуляции.

Разумеется, все эти данные не означают, что нам срочно нужно запретить ART – часто единственный шанс завести детей для миллионов пар. Но вот обратить внимание на этот момент и попытаться усовершенствовать технологию, чтобы снизить риск эпигенетических нарушений, представляется весьма разумным. Тем более, что ART и так постоянно улучшается, становясь все более безопасной.
4
Безмолвные свидетели: как нечеловеческая ДНК помогает криминалистам

Помните, как в сериале BBC Шерлок Холмс по составу налипшей на кроссовки пыльцы выясняет, где жил их владелец? Это не фантазия сценариста, а научный метод геолокации, которому больше 55 лет. В нашем материале рассказываем, как по следам пыльцы раскрывают преступления, зачем криминалистам ДНК растений и можно ли по пыли на вашей двери определить, где вы живёте. 

 🌺 Почему пыльца?

Пыльца незаметна и крайне устойчива. Ни 20 миллионов лет, ни стирка с отбеливателем не избавят вашу одежду от её следов полностью: спорополленин, покрывающий пыльцевое зерно, — одна из самых химически стабильных органических субстанций, по которой можно выяснить регион происхождения образца. Это помогает отследить трафик наркотиков и ввоз санкционных товаров или доказать, что бабочка-репейница, которую вы встретили на побережье Испании, зимовала в Африке и побывала в Сахаре.

 🧬 А ДНК зачем?


Определить видовую принадлежность растения, глядя на пыльцу, не всегда возможно. К счастью, для этого есть секвенирование ДНК. Небольшой максимально информативный фрагмент генома образца (баркод) прицельно прочитывают, а затем сравнивают с известными баркодами из базы данных. Это, конечно, нужно не только криминалистам. С помощью такого метода идентифицируют патогены, находят новые виды, следят за биоразнообразием и состоянием экосистем, проверяют составы продуктов и растительных препаратов. Так что библиотеки баркодов собираются совместными усилиями разных специалистов.

 🔎 Можно ли верить таким показаниям?

В криминалистике эти методы пока применяются не очень активно, но предварительные исследования вдохновляют. Например, в Китае так опознали тело женщины, которая не числилась в местном списке пропавших. Криминалисты заглянули к ней в легкие, поскольку часть пыльцевых зёрен, попавших в дыхательные пути, остаётся в них навсегда. Поэтому человек, долгое время проживший в одном районе, оказывается «помечен» пыльцой окрестных растений. Этот метод сузил поиски до двух провинций — женщину удалось найти в списках пропавших в одной из них.

Подробнее об исследованиях пыльцы и ДНК, а также о том, как грязь с ботинок помогла раскрыть преступление в 1969 году, узнаете из полной версии статьи.

Время чтения: 15 минут.

🤖 «Системный Блокъ» @sysblok
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥4
Forwarded from Соня и наука
После общения с классными девчонками из ИСАНа вспомнила, что так и не ответила на анонимный вопрос об особенностях работы в науке, когда ты женщина.

Начнем с того, что повседневность работы в науке ничем не отличается от работы (в случае физики) в преимущественно мужском коллективе. Мне в этом смысле очень повезло, окружение и коллеги супер адекватные. Хотя иногда в коридоре просят пояснить, почему я не ношу платье и не дышу маткой.

Пока вы студентка, бывает две стратегии:
- девочкам надо помогать, что с вас взять, вам же замуж потом, а не работать
- девочек надо валить, потому что не женское это дело)

Из забавного:
Однажды к нам в институт приезжали брать интервью у молодежи. Меня спросили, почему я физикой занимаюсь, а не делаю ноготочки. Подождите называть этого человека сексистом, моего однокурсника он спросил, почему тот не работает продавцом в салоне связи. Гендерно-нейтральная бестактность оказалась.

Сейчас будет очень откровенно о моей боли. Мой коллега стал отцом в 22. Поменялась ли его жизнь? Наверное, да. Повлияло ли это на его карьеру? Нет, конечно. Могу ли я провернуть подобное с тем же успехом? Нет. Злюсь ли от обиды? Чертовски.

Для женщины нет ни одного удобного момента родить ребенка и не потерять в карьере. До рождения детей у мужчин и женщин слабо отличаются зарплаты или условия труда. А потом вас ждёт штраф за материнство. Так, чтобы получить грант, вам нужно соответствовать критерию по возрасту и числу публикаций за последние несколько лет. Будем сравнивать человека, который работал, с тем, кто уходил в декрет на три года?

Эти проблемы не были решены, пока группа героинь-активисток не пришла к Российскому Научному Фонду с предложениями, как можно уравнять в правах людей, которые сидят в декрете, с остальными, как помочь им интегрироваться обратно в работу после продолжительного декрета. Девушкам удалось добиться введения политики остановки часов, которая успешно применяется в других странах. Суть в том, что время как бы замораживается на период декрета и в заявке на грант можно указать статьи за больший промежуток, плюс можно пройти по возрастной планке. Как к этому удалось прийти и что было сделано, можно почитать в интервью на сайте РНФ.

Напоминаю, что задавать анонимные вопросы и оставлять любую обратную связь можно по ссылке.
5
Forwarded from ДНК
👍1😈1
Новая проблема в анестезиологии связанная с приемом GLP-1 (оземпик). Уже подоспели гайды что делать (отменять или нет) если коротко то нет, потому что желудок "встает" на непредсказуемо долгое время
- делать узи желудка и RSI если надо (это мое мнение)

от Вадим Сизов
Forwarded from ДНК
«Есть ли на борту врач?»

Алгоритмы для наиболее распространённых медицинских ситуаций в полёте.
Analyzing MeSH Terms to Understand AI in Medicine

As a medical professional interested in integrating modern technologies into daily clinical practice, I began exploring whether healthcare providers are genuinely engaged with these advancements.

To address this, I conducted a study using Entrez, Scimago Journal & Country Rank, and the Medical Subject Headings (MeSH) thesaurus. This analysis involved identifying 137 ISSNs and extracting up to 1,000 articles per year (from 2022 to 2024) while adhering to Entrez API limitations. In total, I analyzed 25,214 MeSH terms from Q1 journals.

One of the most challenging aspects of this study was selecting appropriate terms. Since filtering based on keywords and root forms alone proved insufficient, I adopted a more robust approach. Using a broaderLabel hierarchy, I applied cosine similarity measurements via the "all-MiniLM-L6-v2" language model. This allowed me to cluster MeSH terms under topics such as "Computer Imaging," "Deep Learning," "Data Science," "Clinical Decision Support Systems," "Artificial Intelligence," "Machine Learning," "Neural Networks," "Big Data," "Medical Informatics," and "Pattern Recognition." From over 4,200 broaderLabel groups, I selected the top 50 for further analysis.

The data was then visualized using a stacked bar chart to demonstrate the evolving interest in AI and technology within medicine.

Key Findings

1. Telemedicine emerged as the most frequently cited term, consistently growing across all three years. Despite its rising relevance, many countries still lack a robust legal framework for its regulation.

2. Machine Learning and Artificial Intelligence were among the top terms, underscoring their central role in shaping the "software" side of modern healthcare technologies. These fields are not only transforming medicine but also influencing our daily lives.

3. A notable cluster of terms included Electronic Health Records, Natural Language Processing, and Clinical Decision Support Systems. While image processing often dominates AI applications in healthcare, these text-based tools hold immense potential. The abundance of text data in clinical workflows makes this domain especially significant, yet it remains underutilized compared to imaging-focused applications.

This analysis highlights the increasing intersection of AI with medicine and underscores the necessity for clinicians to embrace these tools to enhance patient care. What are your thoughts on the role of AI in shaping the future of healthcare? Let’s discuss!

Original post on LinkedIn

#pubmed
#AI
#ML
3🔥2👎1
Large Language Models are Great sEMG-Based Hand Gesture Recognizers

Поверхностная электромиография (sEMG) — это неинвазивный биосигнал, широко используемый для распознавания жестов рук (sEMG-HGR). В то время как предыдущие исследования были сосредоточены на архитектурных модификациях для анализа временной динамики sEMG-сигналов, мы предлагаем новый подход, основанный на применении больших языковых моделей (LLM), известных своей эффективностью в обработке временных последовательностей.

Учитывая временной характер sEMG-HGR, мы представляем sEMG-LLM — архитектуру, способную принимать sEMG-сигналы в качестве входных данных для анализа жестов и выводить результаты распознавания в текстовой форме. Основу sEMG-LLM составляет модуль sEMG-to-Linguistics Mapping (SLM), который преобразует sEMG-сигналы в дискретные интерпретируемые токены, подходящие для обработки языковыми моделями.

Для повышения эффективности работы LLM с sEMG-данными мы разработали специализированные механизмы анализа жестов. Проведенные эксперименты подтверждают, что предложенная архитектура sEMG-LLM демонстрирует наилучшие показатели в своей области.

https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-981-95-0880-8_30