Записки
266 subscribers
285 photos
2 videos
31 files
135 links
Мои заметки. Медуха.
Чем дальше, тем интереснее.


Ошибка/дополнение — @stepan5dol
Download Telegram
270-367-1-SM.pdf
2.7 MB
Cовременное представление о системе комплемента

С.С. Шахиджанов1, А.Е. Филиппова1, А.А. Бутылин2, Ф.И. Атауллаханов1, 2, 3, 4

1. ФГБУН «Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии» РАН, Москва
2. ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова», Москва
3. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, Москва
4. ФГАОУ ВО «Московский физико-технический институт (государственный университет)», Москва

#микробиология
#иммунология
На примере альтернативного пути:

"Белок C3 так же, как и C4, содержит сложную тиоэфирную связь (которая может спонтанно гидролизоваться и имеет высокое сородство ко многим поверхностным структурам любой клетки – как человеческой, так и бактериальной – прим.) [30, 35]. При расщеплении C3 на две части фрагмент C3b получает возможность ковалентно связаться с поверхностью патогена. <...> После того как спонтанный гидролиз произошел, у C3(H2O) меняется конформация – к нему может прикрепиться белок фактор B (FB), что приведет к образованию комплекса C3(H2O)FB [47–49]. Далее сериновая протеиназа фактор D может расщепить фактор B, находящийся в составе C3(H2O)FB, с образованием двух фрагментов – FBa (33 000 Да) и FBb (60000 Да). Фрагмент FBa уходит в плазму, а фрагмент FBb остается в составе комплекса и является активированной сериновой протеиназой [50]. Получившийся комплекс C3(H2O)FBb называется изначальной («initial») C3-конвертазой альтернативного пути; он может расщеплять белок C3 на упоминавшиеся выше два фрагмента – C3b и C3a [51]. Таким образом, в плазме всегда присутствует небольшое количество C3-конвертаз, которые постоянно производят небольшое количество C3a и C3b."

Но, чтобы не произошло лавинообразное увеличение активированных компонентов комплемента, в крови также существует фактор H (FH). Ему необходимо субстратное прикрепление к сиаловым кислотам (которых нет на бактериальных клетках). Нет прикрепления – его "смывает" в потоке крови – нет ингибироввания альтернативного пути – активация "позднодействующей" части комплемента и развитие МАК.

"Важную роль в активации системы комплемента по альтернативному пути играет также белок про- пердин. Его основная функция – связывание с C3/C5-конвертазами альтернативного пути и их стабилизация. Это увеличивает время их жизни и замедляет ингибирование с помощью фактора H (стабилизация пропер- дином увеличивает время жизни C3bFBb в 5–10 раз) [63]. На сегодняшний день имеются данные о том, что пропердин может распознавать различные паттерны на мембранах клеток патогенов – это тоже может приводить к активации системы комплемента по альтернативному пути"

#микробиология
#иммунология
Слайды Веселова Александра Валерьевича (Заместитель директора НИИ АХ) в серии онлайн-семинаров «Разговоры об инфекциях и антибиотиках».
Критерии отлучения от ИВЛ
#реанимация
#АиР
Точки для ультразвукового исследования лёгких
#реанимания
#аир
Forwarded from hromadske
🚇 У метро Києва дві години тому народилася дитина
Forwarded from NEXTA Live
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Беременные женщины в бомбоубежище Херсона.
Forwarded from Поясни за мед (Иван Давыдов)
Ковид побеждён!

С сегодняшнего дня больницы и поликлиники больше не будут отправлять знаменитые ковидные таблицы, как сообщает секретный информатор.

Выплаты медикам тоже режутся. Например, местные страховые выплаты за подхваченный на работе ковид в Санкт-Петербурге перестанут выплачивать с апреля 2022. Региональные надбавки за работу с ковидом тоже в некоторых регионах прекращаются с апреля.
Изменения в частоте встречаемости основных возбудителей ОРВИ со временем в РФ.

#инфекции
#педиатрия
Таблица по дифференциальной диагностике прогероидных синдромов (похожих на прогерию)

#педиатрия