‍‍ 💎#مجوز_استفاده_دوباره_وسایل_یکبار_مصرف_در_اتاق_عمل_صادر_شد

🔻 معاون وزیر بهداشت با ارسال بخشنامه‌ای به دانشگاه‌های علوم پزشکی و بیمارستان‌ها، استفاده مجدد از برخی وسایل یک‌بار مصرف اتاق عمل را مجاز اعلام کرد؛ بخشنامه‌ای که طبق متن آن در راستای مدیریت منابع و مصارف ابلاغ شده اما کارشناسان و متخصصان معتقدند می‌تواند چالش‌های جدی را در حوزه افزایش عفونت‌های بیمارستانی در کشور به‌وجود آورد و به بی‌اعتمادی مردم نسبت به جراحی‌ها در کشور منجر شود.

🔸 بخش زیادی از تجهیزات اتاق عمل وارداتی هستند و باتوجه به محدودیت‌های ارزی و منابع در وزارت بهداشت به‌نظر می‌رسد که این بخشنامه ابلاغ شده است.

⭕️ در بخشی از متن بخشنامه که با عنوان «فرآوری مجدد ایمن وسایل پزشکی» صادر شده است، فهرستی از 24قلم تجهیزات پزشکی اعلام و نوشته شده:

⚠️ «احتراما پیرو بخشنامه شماره 25743/4005مورخ20/10/1396 در ارتباط با دستورالعمل فرآوری مجدد ایمن وسایل پزشکی در راستای مدیریت منابع و مصارف، باتوجه به لزوم اجتناب از استفاده بی‌رویه وسایل پزشکی یک‌بارمصرف و تغییر رویکرد تدارک و تأمین وسایل پزشکی، ابزار و وسایل جهت انجام جراحی‌ها و پروسیجرهای تهاجمی از وسایل پزشکی یک‌بارمصرف به سمت استفاده از وسایل با قابلیت استفاده مجدد (reusable) به پیوست «فهرست تجهیزات، وسایل پزشکی یک‌بارمصرفی که باید با وسایل پزشکی با قابلیت استفاده مجدد جایگزین شوند» و «فهرست تجهیزات و وسایل پزشکی یک‌بارمصرفی که درصورت رعایت موازین کنترل عفونت و تبعیت از چرخه استریلیزاسیون قابلیت استفاده مجدد را دارا هستند.» به‌عنوان مصوبات طرح تحول نظام سلامت استان تهران جهت استحضار و دستور اقدام مقتضی ایفاد می‌شود.»

💎 #وسایل‌_یکبار_مصرف_چگونه_چندبار_مصرف_می‌شوند؟

🔺 رئیس بخش درمان یکی از بیمارستان‌های مطرح تهران می‌گوید: «ابلاغیه جدید وزارت بهداشت بدون شک تهدیدی برای سلامت بیماران و شیوع بیماری‌های عفونی خواهد بود. 

🔻 استفاده مجدد از تجهیزات پزشکی در کدام کشور مرسوم است؟ مگر می‌شود به‌دلیل صرفه‌جویی چشممان را به روی خطراتی ازجمله عفونت‌های بیمارستانی که در اتاق عمل وجود دارد ببندیم؟ بدون شک چنین بخشنامه‌ای نه‌تنها در راستای صرفه جویی در حوزه درمان نیست بلکه اجحافی در حق بیماران است.
ضمن اینکه کدام بیمار قبول می‌کند که از وسایل چندبار مصرف در جراحی‌اش استفاده شود؟»
او به برخی از تجهیزاتی که در بخشنامه اعلام شده که امکان استفاده مجدد دارد، اشاره کرده و می‌گوید:
«برای مثال گایدینگ کتتر که در اتاق عمل استفاده می‌شود و از جنس پلاستیک است چگونه ممکن است بعد از استریل مجدد استفاده شود؟ و سؤال این است که چه برسی می‌تواند داخل این وسیله که کمتر از ۵./. میلی‌متر است را بشوید؟ این وسیله در داخل بدن و با خون در تماس است یعنی خون در آن جریان دارد، آیا ضد‌عفونی می‌شود؟»

🔸 او می‌گوید: کالای یک‌بار مصرف همانطور که از نامش برمی‌آید کالایی است که نباید حتی 2بار استفاده شود و صدور چنین بخشنامه‌ای جای تامل و سؤال آن هم از وزارت بهداشت دارد که چگونه می‌شود وسایل یک‌بار مصرف را آن هم در اتاق عمل با شرایط خاصی که از نظر عفونت‌های بیمارستانی حکمفرماست چندین بار استفاده کرد ؟ البته برخی از وسایل و تجهیزات موجود در اتاق عمل ازجمله قیچی که در این لیست آمده است قابلیت شست‌وشو و استریل با روش‌های موجود در کشور را دارد و لزومی هم ندارد که بیماران در این زمینه از وسایل یک‌بار مصرف استفاده کنند تا هزینه‌شان افزایش یابد. اما آیا سایر تجهیزات مورد نیاز ازجمله استپلر و پک‌های جراحی چنین خصوصیاتی را دارند؟»

⭕️ همچنین یک کارشناس تجهیزات پزشکی و بیمارستانی به همشهری می‌گوید: «متأسفانه وزارت بهداشت جهت صرفه‌جویی ارزی و ریالی در کشور به بیمارستان‌ها چنین بخشنامه‌ای را اعلام کرده و این در شرایطی است که بدون شک کلیه تجهیزات و وسایل پزشکی که در اتاق عمل قرار دارند باید با حساسیت‌های بالا مورد بررسی قرار گیرند. 

🚫 نباید با جان مردم بازی کرد؛ آنچه مشهود است این است که این بخشنامه بدون نگاه کارشناسی در راستای صرفه‌جویی اقتصادی بدون درنظر گرفتن مخاطرات احتمالی صورت گرفته است. واقعا جای سؤال دارد که چگونه می‌توان در جراحی‌ها و به‌خصوص در اتاق عمل که ریسک خطا و حتی بروز عفونت برای بیمار بسیاربالاست چنین دستوری داد؟»


#حکومت_کلاهبرداران
#حکومت_عوامفریبان

#نافرمانی_مدنی_ایرانیان

💎 #استفاده_چندباره_از_لوازم_یکبارمصرف_اتاق_عمل

چندی پیش وزیر غیربهداشتی وزارت بهداشت حسن کلیدساز، کلید تازه ایی برای صرفه جویی ارزی و کاهش هزینه های شرکتهای ورشکسته بیمه پیدا کرد؛ و به ازای افزایش مخاطرات نابوری بهداشت عمومی و ایمنی اجتماعی، دستور داد در اتاقهای عمل از لوازم یکبار مصرف وارداتی، با استرلیزاسیون برای چند مرتبه استفاده شود .

این دستور خطرناک را پزشکانی که عملی نکنند از انجام عمل حراحی در بیمارستانهای دولتی منع می کنند و پزشکان باوجدان نیز هرگز به چنین کاری تن نمی دهند . اما قطعا دستهای سیاه و تباهی آور کم نیستند که چنین دستوراتی را اجرا کنند و خوش رقصی کرده درآمد حاصل نمایند.

مردم باید به چنین اقدامات ویرانگر دولت اعتراضات جدی بکنند .

بیماری و مریضی دارا و ندار و فقیر و غنی نمی شناسد .

اگر #ایدز شیوع پیدا بکند شما و فرزندان شما هم در معرض مرگ و نابودی قرار خواهند گرفت .

#استثنایی_نخواهد_بود

#حکومت_کلاهبرداران
#حکومت_عوامفریبان
#اعتراضات_سراسری
#حضور_میلیونی
#ایران_را_پس_بگیریم
#زمان_آزادیست

‍‍ #هشدار #هشدار

⭕️ #لاپوشانی_ماجرای_مجوز_استفاده_مجدد_از_وسایل_یکبارمصرف_اتاق_عمل توسط کلانتری :

دکتر بهزاد کلانتری در توضیح دستورالعمل وزارت بهداشت درباره استفاده از وسایل چند باره لوازم یکبار مصرف پزشکی، گفت:

برخی می‌گویند وزارت بهداشت بخشنامه‌ای داده مبنی بر اینکه وسایل یکبار مصرف را دوباره استریل کرده و مجددا استفاده کنید، اما باید پرسید کجای این بخشنامه چنین موضوعی گفته شده است؟.

وی با بیان اینکه بسیاری از وسایل بیمارستان‌ها قابلیت استفاده مجدد دارند، افزود:
برای مصرف آنها باید طبق توضیحاتی که روی خود محصول است و کارخانه سازنده ارائه داده است، آنها را استریل کنیم و در این صورت این وسایل قابلیت استفاده مجدد دارند. بنابرای برخی وسایل چندبار مصرف پزشکی یکسری اصول برای استریل کردن دارند و اگر این اصول رعایت شود، وسیله مورد نظر می‌تواند مجددا استفاده شود.

کلانتری ادامه داد: بنابراین دستورالعمل ما در واقع دستورالعمل استفاده مجدد از وسایل قابل استفاده مجدد مانند ست‌های اتاق عمل است، #نه_وسایل_یکبار_مصرف.
ست‌ اتاق عمل که شامل وسایلی  چون پنس، قیچی و... است، بعد از عمل شسته و استریل می‌شوند و مجددا مورد استفاده قرار می‌گیرند.

حال به بخشی از متن بخشنامه که با عنوان «فرآوری مجدد ایمن وسایل پزشکی» صادر شده است، توجه می کنیم:

«احتراما پیرو بخشنامه شماره 25743/4005 مورخ 20/10/1396 در ارتباط با دستورالعمل فرآوری مجدد ایمن وسایل پزشکی در راستای مدیریت منابع و مصارف، باتوجه به لزوم اجتناب از استفاده بی‌رویه #وسایل_پزشکی_یک‌بارمصرف و تغییر رویکرد تدارک و تأمین وسایل پزشکی، ابزار و وسایل جهت انجام جراحی‌ها و پروسیجرهای تهاجمی از وسایل پزشکی #یک‌بارمصرف به سمت استفاده از وسایل با قابلیت استفاده مجدد (reusable) به پیوست «فهرست تجهیزات، وسایل پزشکی #یک‌بارمصرفی_که_باید_با_وسایل_پزشکی_با_قابلیت_استفاده_مجدد جایگزین شوند» و «فهرست تجهیزات و وسایل پزشکی #یک‌بارمصرفی_که_درصورت_رعایت_موازین_کنترل_عفونت و تبعیت از چرخه #استریلیزاسیون قابلیت استفاده مجدد را دارا هستند.» به‌عنوان مصوبات طرح تحول نظام سلامت استان تهران جهت استحضار و دستور اقدام مقتضی ایفاد می‌شود.»

🔻 آشکار هست که مجوز ارائه شده صراحتا به جایگزینی لوازم چندبار مصرف با برخی وسایل یکبارمصرف و لزوم استفاده از وسایل یکبارمصرف قابل استفاده با استرلیزاسیون صحبت شده است، و برخلاف توضیحات دکتر بهزاد کلانتری، منظور مجوز دقیقا چنین لوازمی هستند که طبق نظر کارشناسان و متخصصان جراحی بهیچ وجه دارای ایمنی نخواهد بود، یا ایمنی را کاهش خواهد داد، و قطعا صدماتی به بهداشت عمومی جامعه و به سلامت بیماران خواهد زد، و بیانات دکتر کلانتری صرفا در جهت منحرف کردن اذهان عمومی از واقعیتی است که هم اکنون در بیمارستانهای دولتی در جریان هست .

#حکومت_عوامفریبان
#حکومت_کلاهبرداران
#اعتراضات_سراسری

💎 #جای_معلمان_زندان_نیست،


🔺 هاشم خاستار و عباس واحدیان را آزاد کنید

⭕️ وقتی حکومتی هر معترضی را به بهاته امنیتی محبوس و زندانی بکند و حتی معلم که احترام اجتماعی آن بر همگان واجب هست هم استثنا نمی شود، راهی جز تلاش جمعی ملت برای آزادی باقی نمی ماند .

⚠️ کسانی که معلمان را محبوس می کنید، یاد بیاورید که قلمی که با آن حکم حبس معلم را انشا می کنید، از چه کسی گرفته اید ؟


⁉️ امنیت شما مهم هست یا امنیت مردم ؟

‼️ مردمی که نان خوردن ندارند هیچ امنیتی ندارند .

❌ شما بخاطر امنیت خودتان مردم حق طلب را محبوس می کنید و این جنایت و خیانت هست .

✅ اعتراض و اعتصاب حق هر شهروندی است تا حقوقش را از حکومت خودکامه استیفا بکند.

⚠️ آنها که دم از دمکراسی دینی جمهوری اسلامی می زدند چرا لال شده اند ؟

❌ در دمکراسی دینی شما حقوق شهروندی را در زندانها به آنها میدهند .


#حکومت_کلاهبرداران
#حکومت_عوامفریبان

#اعتراضات_سراسری
#اعتصابات_سراسری

#آزادی_زندانیان_سیاسی

‍‍ #مشکلات_بیماران_سرطانی


#کیفیت_داروی_ایرانی_شیمی_درمانی

قوام نصیری با بیان اینکه بدهی سازمان‌های بیمه‌گر روی شیمی درمانی نیز تاثیر دارد، افزود: مسئولین کشور بشنوند اگر به دلیل کمبود دارو یا نبود برند خارجی اتفاقی برای بیماران بیفتد، آنها مسئول هستند؛ چون به احتمال زیاد برخی داروهای داخلی مشابه، عوارض خواهند داشت، یا دستگاه‌های رادیوتراپی نمی‌توانند جواب تمام بیماران را بدهند. ۵۰ درصد اعضای انجمن آنکولوژی نیروهای جوان آماده به خدمت هستند و به بهترین وجه می‌توانند با کشورهای دیگر رقابت کنند. چرا نیروی جوان را مستهلک نگهدارند؟

وی  با اشاره به مصوبه سازمان غذا و دارو درباره تاکید بر استفاده از داروهایی که نمونه مشابه داخلی دارند، افزود: مراکز درمان سرطان برای تامین داروی شیمی درمانی به مشکل برخورده‌اند. سازمان غذا و دارو اعلام کرده است که فقط داروهای داخلی مصرف شوند و اگر ضروری باشد کمیته‌ای باید آن را  تصویب کند تا بیمار دارو را تهیه کند.

وی با بیان اینکه داروهای خارجی فازهای مختلف آزمایش مانند تاثیر آن روی سلول، حیوان آزمایشگاهی و انسان را می‌گذراند. اگر تاثیر این دارو در بیش از ۵۰ درصد موارد مثبت بود، به عنوان یک شیوه درمانی استفاده می‌شود، تاکید کرد: به عنوان رئیس انجمن آنکولوژی و رادیوتراپی می‌گویم که ما مقاله یا اطلاعات منتشر شده از فازهای مختلف بالینی، حیوانی و سلولی آزمایشگاهی برای داروهای داخل کشور نداریم و یا اگر وجود دارد لطفا اعلام کنند.

قوام نصیری اضافه کرد: پیش از این تصمیم مشکلی نداشتیم و از  تصمیماتی که وزیر بهداشت گرفته بودند خوشحال بودیم. کمیته شیمی درمانی ایجاد شده و شکل خوبی به خود گرفته بود. تمام داروهای خارجی و درمان‌های هدفمند نیز در این کمیته بررسی می‌شد و اگر از نظر علمی مورد تایید  قرار می‌گرفت، وارد کشور می‌شد و به  سازمان‌های بیمه‌گر نیز می‌رفت.

رئیس انجمن رادیوتراپی و آنکولوژی در ادامه با بیان اینکه امروز درمان شیمی درمانی به صورت هدفمند انجام می‌شود، تصریح کرد: اینکه سازمان غذا و دارو بگوید تمام داروها بدون استثناء از تولیدات داخلی مصرف شود، فلسفه درستی ندارد و ما هم چندین بار تذکر داده‌ایم که داروهای شیمی درمانی برای تمام بیماران سرطانی باید بازنگری شود. از افراد فرهیخته و اساتیدی که در این کار تبحر دارند نظر بخواهند و به صورت مکرر جلسه بگذارند و برای نظر ما هم ارزش قائل شوند.

#انجمنها_مستندات_خود_را_درباره_عوارض_داروها_گزارش_کنند

کیانوش جهانپور- سخنگوی سازمان غذا و دارو در پاسخ به این انتقاد توضیح داد و گفت: مطالعات بالینی درباره این داروها انجام و ارائه شده است. این مطالعات پذیرفته و بعد مجوز تولید داروها صادر شده‌ است. بسیاری از این داروها سال‌هاست تولید می‌شوند و افزون بر آن به خارج از کشور نیز صادر می‌شوند.

وی ادامه داد: همه داروهای ایرانی موجود در بازار استانداردهای لازم را دارند. اگر دارویی عارضه‌ای فراتر از عوارض دارو دارد، مستند و شواهد آن را به مرکز عوارض دارویی سازمان غذا و دارو گزارش کنند. این گزارش به سرعت بررسی می‌شود.

سخنگوی سازمان غذا و دارو همچنین تاکید کرد: سازمان غذا و دارو ملزم به اجرای قانون ممنوعیت واردات داروهای دارای نمونه داخلی است؛ چراکه مصوب مجلس و قانون برنامه ششم توسعه است. با وجود این تا جایی که امکان داشته است تلاش کردیم استفاده از داروها برای بیماران خاص تسهیل شود.


👇👇👇
پ ن

آقای مثلا سخنگو ...

گوش نکرده فقط حرف میزنی چون بفگر منافع خود و رفقا هستید.

متوجه شدی چی گفته :
میگه.:
"" ما مقاله یا اطلاعات منتشر شده از فازهای مختلف بالینی، حیوانی و سلولی آزمایشگاهی برای داروهای داخل کشور نداریم و یا اگر وجود دارد لطفا اعلام کنند. ""

این مطلب نیاز به مستند ندارد .

چیزی که وجود نداد نیاز به مستند هم ندارد .

دادشم ... میگه نداریم

میفهمید. .. نداریم

پس موضوع روشن هست . خودتو به علی چپ نزن .

این میگه شبه اون میگه خورشید رو نشون بده ...

#حماقت_مسئولین
#حکومت_کلاهبرداران
#حکومت_عوامفریبان
#حکومت_قصابان

💎 #استفاده_چندباره_از_لوازم_یکبارمصرف_اتاق_عمل

چندی پیش وزیر غیربهداشتی وزارت بهداشت حسن کلیدساز، کلید تازه ایی برای صرفه جویی ارزی و کاهش هزینه های شرکتهای ورشکسته بیمه پیدا کرد؛ و به ازای افزایش مخاطرات نابوری بهداشت عمومی و ایمنی اجتماعی، دستور داد در اتاقهای عمل از لوازم یکبار مصرف وارداتی، با استرلیزاسیون برای چند مرتبه استفاده شود .

این دستور خطرناک را پزشکانی که عملی نکنند از انجام عمل حراحی در بیمارستانهای دولتی منع می کنند و پزشکان باوجدان نیز هرگز به چنین کاری تن نمی دهند . اما قطعا دستهای سیاه و تباهی آور کم نیستند که چنین دستوراتی را اجرا کنند و خوش رقصی کرده درآمد حاصل نمایند.

مردم باید به چنین اقدامات ویرانگر دولت اعتراضات جدی بکنند .

بیماری و مریضی دارا و ندار و فقیر و غنی نمی شناسد .

اگر #ایدز شیوع پیدا بکند شما و فرزندان شما هم در معرض مرگ و نابودی قرار خواهند گرفت .

#استثنایی_نخواهد_بود

#حکومت_کلاهبرداران
#حکومت_عوامفریبان
#اعتراضات_سراسری
#حضور_میلیونی
#ایران_را_پس_بگیریم
#زمان_آزادیست

حسن روحانی :

اگر رای بیاورم غیر از تحریم‌های هسته‌ای که برداشتم ، بقیه تحریم‌ها را هم برمی‌دارم!!!

چقدر دروغ و خدعه

هنوز هم این دروغها همچنان و پرهجمه ادامه دارد .

تا کجا؟

#حکومت_کلاهبرداران
#حکومت_عوامفریبان
#حکومت_دروعگویان

⭕️ مناظره روحانی ۹۷ با خودش در ۹۵ درباره دور زدن تحریم‌ها!


#حکومت_دروغگویان
#حکومت_عوامفریبان
#حکومت_کلاهبرداران

⭕️ قناتی ۲۵۰۰ ساله در ۱۶ متری زیر زمین!

به آن شهر زیر زمینی هم میگویند.

این قنات در کیش قراردارد.

سقف آن پوشیده از مرجان و صدف است و وسعتش عدد باورنکردنی ۱۰ هزار متر مربع است!

ایران از دیرباز با مشکل کم آبی مواجه بود و بهمین دلیل خردمندانش از دیر باز راههای مفید و موثری برای حل مشکل آن پیدا کرده و هزینه های زیادی کرده اند و با وجود این مشکل اساسی و با حل موثر آن در ادوار مختلف، توانسته اند امپراطوری های بزرگی را سامان دهند .


تا چهل سال قبل در شهرها میراب هایی بودند که کار لایروبی و حفظ چشمه ها و قناتها را انجام داده و به نسلهای حاضر رسانده بودند .



اما در چهل سال گذشته اکثر این چشمه ها و قناتها بخاطر بی توجهی مسئولان بی مسئولیت نابود شده اند



اگر خسارتی که از این محل به کشور وارد شده را بخواهیم برآورد کنیم، شاید کمتر از درامدهای نفتی حیف و میل شده در این سالها نباشد .

#خیانتی_آشکار
#نابودی_قناتها_و_چشمه_ها

#حکومت_عوامفریبان
#حکومت_کلاهبرداران
#حکومت_دروغگویان

💎 جمھوری اسلامی با فشار امنیتی کامل بر بازار ارز و ھجمە رسانەای، قیمت دستوری و کنترل شدە را بر دلار تحمیل کردەاست؛

🔻 اما اشکارا اجناس با قیمت حقیقی دلار بە مردم فروختە میشود.
در ھیچ جای جھان ھیچ حکومتی چنین کلاەبرداری غارت گرانەای را بر مردمش تحمیل نکردە.

🔺 در چنین شرایطی ھم رسانەھای نظام وضعیت رو بە فروپاشی اقتصادی را برعکس نشان دادە و وعدە توسعە و پیشرفت را میدھند.

#حکومت_کلاهبرداران
#حکومت_دروغگویان
#حکومت_عوامفریبان