#Feline_Mast_Cell_Tumor_(MCT)
@sasaim

💡Feline Mast Cell Tumor (MCT)

🐈 دومین تومور شایع در گربه ها با رخداد ۲۰٪ می باشد. این تومور در گربه معمولا به سه شکل رخ می دهد:
پوستی، احشایی/ طحالی، روده ای
1️⃣ شکل پوستی در گربه معمولا به صورت ندول های ۰/۵ تا ۳ سانتی متری بدون مو، با قوام سفت و حاشیه کاملا مشخص می باشند که حدود ۲۰ درصد مواقع به صورت چند تایی و در اکثر موارد تکی دیده می شوند. MCT پوستی در گربه ها به دو فرم گزارش شده است:
✅ فرم هیستوسایتیک که در گربه شایع تر است و می تواند طی ۴ تا ۲۴ ماه پس روی کند.
✅ فرم مستوسایتیک که بر اساس شکل بافتی به دو صورت پراکنده (آناپلاستیک) و فشرده (در ۹۰-۵۰ درصد مواقع) دیده می شود.
🎯 تومور های فشرده و Compact معمولا خوش خیم بوده و احتمال متاستاز در آنها کم است در حالی که در فرم آناپلاستیک یا Diffuse سلول ها می توانند عملکرد های متفاوتی داشته باشند.
تشخیص MCT معمولا بوسیله FNA و آزمایش سیتولوژیک می باشد. در مطالعات صورت گرفته در گربه هایی که بیش از یک MCT پوستی داشته اند احتمال وقوع فرم طحالی بیشتر بوده بنابر این در معاینه بالینی حیوان باید تعداد ضایعات مشخص شوند.
💉 درمان اکثر MCT های پوستی در گربه برداشت به روش جراحی می باشد. احتمال وقوع مجدد در محل برداشت از ۰ تا ۲۴ درصد متغیر است و احتمال متاستاز نیز از ۰ تا ۲۲ درصد وجود دارد.
💊 تومور های آناپلاستیک با احتمال متاستاز بالا بعد از جراحی و بررسی های هیستولوژی ممکن است نیاز با درمان سیستماتیک داشته باشند.
2️⃣ فرم احشایی/ طحالی یکی از معمول ترین تشخیص های تفریقی بیماریهای طحال در گربه می باشد. ( با احتمال وقوع ۱۵ درصد) اکثر گربه های مبتلا به MCT احشایی تاریخچه ای از MCT پوستی ندارند. هرچند در بررسی های اخیر گزارشاتی از احتمال وقوع فرم طحالی در گربه های مبتلا به چند MCT پوستی وجود دارد.
🔬 در بیشتر کیس های مبتلا تعداد مست سل های خون محیطی به ۳۲۰۰۰ سلول در هر میکرولیتر می رسد.
🤢 علائم بالینی عمومی شامل استفراغ، بی اشتهایی و کاهش وزن می شود. سایر علائم شامل اولسر های دستگاه گوارش، خونریزی، شوک هایپوولمیک و تنفس به سختی است. معاینه و لمس شکم معمولا بزرگ شدگی چشمگیر ارگان ها را مشخص می کند.
💉 ابزار تشخیصی در این گربه ها معمولا FNA و بررسی سیتولوژی و رادیوگراف می باشد.
🥼 درمان معمول در این گربه ها Splenectomy یا برداشت کامل طحال است. ( حتی اگر سایر ارگاه ها درگیر باشند. )
3️⃣ فرم روده ای سومین تومور شایع در میان تومور های اولیه روده در گربه می باشد. ( بعد از لنفوما و آدنوکارسینوما )
🤮 نشانه های عمومی معمولا استفراغ، اسهال و کاهش اشتها است. در معاینه شکم توده هایی قابل لمس می باشد. عقده های لنفاوی مزنتریک بزرگ شده و ممکن است در معاینه قابل لمس باشد. همچنین ممکن است هپاتومگالی و تجمع مایعات حاوی مست سل و ائوزینوفیل در صفاق مشاهده بشود.
💉 تشخیص بر اساس رادیوگراف و FNA توده ها و یا ارگان های درگیر صورت می گیرد.
🥼‌متاستاز در فرم روده ای MCT شایع بوده و این بیماری پیش آگهی ضعیفی دارد. درمان انتخابی جراحی و برداشت توده ها به همراه حاشیه حداقل ۵ تا ۱۰ سانتی متر به علت رشد وسیع سلول های توموری می باشد.

📚Sources;
Textbook of Veterinary Internal Medicine, Ettinger, Ed.8

📝#آلاله_وظیفه_دوست
دام کوچکی شوید~~>@SASAIM

⛔️ تنها کانال رسمی انجمن علمی دانشجویی بیماری های داخلی حیوانات کوچک دانشگاه تهران ⛔️

🔴 نیازهای غذایی روزانه سگ ها
کالری مورد نیاز حیوانات بر اساس سن,میزان فعالیت و متابولیسم متفاوت است.متوسط نیاز به کالری یک سگ بالغ کوچک(۱۱-۷ کیلو گرمی) بین (۹۰۰-۶۰۰کالری)و سگ بالغ با جثه متوسط (۲۵-۱۶کیلو گرمی) بین (۱۵۰۰-۹۰۰کالری) و سگ بالغ با چثه بزرگ(۳۸-۲۵ کیلوگرمی) بین (۲۰۰۰-۱۵۰۰کالری) می باشد. سگ های بالغ حداقل نیاز به ۱۲نوع پروتئین ضروری دارند و عمدتا قادر به تأمین ویتامین C مورد نیاز خود می باشند.
نقش مواد معدنی در بدن برای رشد استخوان ها و طویل شدن آن ها و افزایش رشد لازم است از طرف دیگر برای انجام برخی از مراحل متابولیکی در بدن (مثلا غده ی تیروئید) نیاز به مواد معدنی می باشد .
🔴 بیماری های مربوط به غذا در سگ ها

🔵الرژی و حساسیت های غذایی
مصرف ماده ای که سگ به آن آلرژی دارد موجب عطسه ،ناراحتی های پوستی و عفونت گوش میشود. عفونت گوش در سگ های دارای آلرژی بسیار شایع است.
مهمترین مواد غذایی که بعضی از سگ ها به آن حساسیت دارند: ذرت، گندم ، سویا ،مرغ،تخم مرغ، لبنیات
آلرژی های غذایی به مشکلات گوارشی منتهی می شود و سگ دچار حالاتی مانند اسهال، نفخ ، تهوع میگردد
🔵خوردن اجسام خارجی
معمولا سگ ها اجسام خارجی را بالا می آورند یا دفع میکنند ولی گاهی این مواد جمع شده موجب انسداد روده میشوند.
🔵 مسمومیت های غذایی
بسیاری از غذاهای عادی انسانی برای سگ ها خطرناک اند که معروفترین آنها شکلات است.دیگر مواد خطرناک شامل انگور ،کشمش، آواکادو، ماکادامیا می‌باشد.
🔵بی اشتهایی در سگ ها
بعضی بیماری ها که موجب بی اشتهایی می شوند شامل بیماری های کبدی،سرطان های خاص ،ویروس corona وLeptospirosis
🔴آیا میتوانیم بستنی یا شیرینی به سگ ها بدهیم؟
تغییر ناگهانی غذا باعث شوک به دستگاه گوارش میشود،و مصرف زیاد مواد قندی نیز باعث اسهال ،دیابت و چاقی میگردد.
🔴چرا برخی از سگ ها مدفوع خود را می خورند؟ (کوپروفاژی)
این عارضه در سگ ها بسیار شایع است.و از علل آن میتوان به پاسخ حیوان به تنبیه به دلیل مدفوع کردن ،نارسایی در غدد برون ریز لوزالمعده،افزایش فعالیت غدد فوق کلیوی،اختلال در جذب روده ها،انگل های روده ای،دیابت و کمبود مواد غذایی اشاره کرد.
این رفتار می تواند ناشی از ابتلا به یک بیماری گوارشی باشد که طی آن میزان برخی ویتامین های B موجود در روده که توسط باکتری ها ساخته میشود کاهش می یابد و سگ با خوردن مدفوع سعی به دریافت این ویتامین میکند.
جیره ی سگ ها اغلب از پروتئین به کربوهیدرات تغییر کرده ولی تغیرات فیزیولوژیک متناسب کمی در دستگاه گوارش سگ صورت گرفته است به طوری که سگ ها معمولاً مبتلا به اختلالات هضمی کربوهیدرات ها می‌باشند اگر سگ ها به بیماری سوء جذب مبتلا باشند مثلاً کمبود آمیلاز مقداری از غذا هضم نشده و در مدفوع حضور خواهد داشت و توجه سگ را به خود جلب میکند.
🔴چگونه انگل ها به وسیله غذا منتقل میشوند؟
بسیاری از انگل ها مثل آمیب ها ،giardia، Coccidia، انواع کرم های گرد نظیر آسکاریس ،کرم های قلاب دار و کرم ها ی پهن (کرم کدو =tenia) از طریق غذا یا آب آلوده شده منتقل می‌گردند.
آلودگی با Echinococcus که عامل اصلی کیست Hydatid در انسان است از طریق خوردن گوشت های آلوده توسط سگ ها منتقل میشود. آسکاریس علاوه بر انتقال رحمی میتواند از طریق شیر مادر در چند روز اول پس از تولد و یا خوردن تخم انگل در مراحل بعدی انتقال یابد.


منبع: کتاب راهنمای بهداشت ، نگهداری و تربیت سگ ها و سلامتی و بهداشت سگ

#نگین_آقاجانپور
دام کوچکی شوید ~~~>SASAIM

⛔تنها کانال رسمی انجمن علمی دانشجویی بیماری های داخلی حیوانات کوچک دانشگاه تهران⛔️

🔊 انجمن بیماریهای داخلی حیوانات کوچک برگزار می کند...

📚 جلسه نهم ( آخر ) از Pre Clinic Course در تابستان ٩٨؛

🔔 عنوان: " نارسایی های کلیوی در حیوانات کوچک "

📆 زمان: یکشنبه ٩٨/۰۶/۲۴ (ساعت ١١ الی ١٣)

🏢 مکان: دانشکده دامپزشکی دانشگاه تهران، سالن آناتومي، تالار دكتر مير بابايي

👱‍♂️⚕ ارائه: جناب آقای دکتر حمیدرضا جهانی

💡جهت ثبت نام به آيدي @Sasaim_Admin پيام دهيد.

نژاد گربه بنگال🐈
تاریخچه:
این نژاد اخیرا در آمریکا پرورش یافته است و حاصل هیبریداسیون دو نژاد گربه
Asian leopard cat (Prionailurus bengalensis)
و
Egyptian mau

می‌باشد.
منشاء این نژاد ناشی از یک تحقیق ژنتیکی مقدماتی درباره مقاومت طبیعی نسبت به FeLV بوده است ،این نژاد از هشت هیبرید انتخاب شده از این پروژه گرفته شد. هیبرید های اولیه به سختی رام می‌شدند اما کم کم بین مردم محبوبیت خود را پیدا کرد.
گربه های بنگال با بیش از 4 نسل تولد بین بنگالی به عنوان گربه های بنگال SBT ( Stud Book Tradition ) شناخته می‌شوند.
نسل های اولیه (F1) به عنوان گربه های لئوپارد دورگه شناخته می‌شوند و در فروشگاه های حیوانات خانگی غیرقابل خرید و فروشند و برای این کار حداقل باید از نسل F4 به بعد باشند.
ویژگی های فیزیکی:
وزن:
ماده: ( 4.5-6.75 کیلوگرم)
نر: (4.5-9.5 کیلو گرم )
پوشش:
موهای کوتاه، پرپشت و نرم معمولا خالدار به رنگ قهوه ای، آبی و یا سفید که الگو وراثتی اوتوزومی غالب دارند. این نژاد گربه یک یا چند طرح گردنبند مانند در زیر گلو دارند که تا زیر فک ها ممکن است ادامه پیدا کنند، دمشان خال خالی یا طرح های حلقه ای دارد و در انتها مشکی است.
شکم هم باید خال دار باشد. پوشش بچه گربه ها تا 6 ماهگی کم رنگ است.
چشم ها:
تنوع زیادی دارند به رنگ های فندقی، طلایی، آبی و سبز.
ویژگی های ثابت:
این گربه ها برخلاف هیکل بزرگشان سری کوچک و پوزه ای پهن دارند. گوش ها پهن و نوکشان گرد است. بینی پهن است و پف کمی دارد. اندام های حرکتی استخوان بندی خوب و بلندی دارند و ماهیچه ای اند. بدن بلندی دارند دمشان هم ضخیم و پنجه ها بزنگ و گرد اند.
تیمار کردن:
نیاز چندان زیادی برای نظاف کردن ندارند تنها یک بار در هر هفته برس کشیدن کافی است.
ویژگی ها رفتاری شناخته شده:
بازیگوش، پرانرژی، شاد، باهوش، بیرون رو، عاشق پریدن و بالا رفتن اند، ارتباط بالا با انسان ها، پر سر و صدا، عاشق آب بازی اند و با بچه ها خوش رفتارند.
بیماری های ارثی:
سینه صاف در بچه گربه ها: شرایط این بیماری بسیار شبیه شرایط سینه صاف در گربه های برمه است. به موجب این بیماری بعد خلفی-شکمی قفسه سینه کاهش می‌یابد. البته شدت این حالت در گربه های بنگال کم‌تر است و در بچه گربه های F1 دیده می‌شود پس نتیجه اختلاط نژاد نمی‌باشد. علائم این بیماری افزایش ناچیز وزن بدن، کیفوزیز مهره های سر و سینه، استفراغ، دیس پنه، سیانوزه، عدم تحمل ورزش، سرفه و برآمدگی در محل مفصل costo chondral ،این نشانه ها 7 الی 10 روز پس از تولد بروز می‌کنند.
نقص آنزیم پیروات کیناز (PK): بیماری اوتوزومی مغلوب که باعث آنمی همولایتیک میشود.
پیشبینی بیماری:
حساسیت به FIP

📚📖منبع:
Veterinary medical guide to dog and cat breeds

🖋#امینه_پوینده
⛔️دام کوچکی شوید--> @sasim
تنها کانال رسمی انجمن علمی-دانشجویی بیماری های داخلی حیوانات کوچک دانشگاه تهران ⛔️

گربه‌ی مبتلا به #دیابت
@sasaim

🔎تغذیه در گربه‌ی مبتلا به دیابت

📌تغذیه نقش بسیار مهمی در کنترل بیماری دیابت میتواند داشته باشد و علاوه بر تعدیل وزن بدن،تغییرات ناگهانی در سطح گلوکز خون را مهار میکند.

🔷غذای گربه ای که مبتلا به دیابت است میتواند از دو راه بسته به شدت بیماری تهیه شود:
🔶رژیم غذایی که دکتر دامپزشک توصیه میکند و در تعادل وزن نقش بسیار مهمی دارد.
🔶استفاده از غذاهای معمولی ولی کنترل شده از نظر میزان پروتئین، کربوهیدرات، چربی.

⁉️نسبت مواد آلی در غذای گربه‌ی مبتلا به دیابت چگونه باید باشد؟
🔻این دسته از غذاها باید حاوی پروتئین بالایی باشد اما نه هر نوع پروتئینی.توصیه میشود در این غذاها از پروتئین هایی که به راحتی قابل هضم اند استفاده شود.مثل گوشت و تخم مرغ و از استفاده ی سویا و گلوتن ذرت به علت دیر هضم بودن جلوگیری شود.
در کنار پروتئین بالا، چربی غذا و کربوهیدرات آن باید کم باشد.علت این امر آن است که کربو هیدرات پس از مصرف در اثر عمل هضم اولین ماده ای است که به گلوکز تبدیل میشود و پس از آن چربی با تجزیه‌ی خود در چرخه های متابولیکی باعث بالا رفتن گلوکز خون میشود ولی پروتئین چنین نیست.

📌نکاتی که در مصرف غذای گربه‌ی دیابتی بهتر است رعایت شود:
❗️غذای مناسب با مشخصات گفته شده همیشه باید در دسترس حیوان باشد تا از تغییرات ناگهانی سطح گلوکز خون جلوگیری شود.
❗️بهتر است تزریق انسولین زمانی انجام شود که گربه نصف غذای مصرفی خود در روز را خورده تا پیک میزان انسولین با بالا رفتن گلوکز خون همزمان شود.
❗️گربه هایی که وزن بالایی دارند نسبت به انسولین مقاومت دارند و بنابراین دوز بالاتری از انسولین باید مصرف کنند لذا توصیه میشود ابتدا وزن گربه تعدیل شود تا مصرف بالای انسولین اسیب دیگری را منجر نشود.
🔴توجه شود علاوه بر رعایت نکات بالا آب کافی و تمیز همیشه در دسترس حیوان مبتلا به دیابت باید باشد.
📚منبع:
nutraceticals in veterinary
medicine/Ramesh C.Gupta,Ajay Srivastava
#ملینا_براز
دام کوچکی شوید ~~~>SASAIM

⛔تنها کانال رسمی انجمن علمی دانشجویی بیماری های داخلی حیوانات کوچک دانشگاه تهران⛔️

🔘کولیت/پروکتیت حاد:
کولیت حاد دلایل زیادی از جمله باکتری‌ها، مشکلات تغذیه ای و انگل‌ها می تواند داشته باشد. دلیل زمینه ای ایجاد کولیت حاد به ندرت مشخص می شود چرا که این عارضه معمولا خود محدود شونده است. پروکتیت حاد هم احتمالا دلایل مشابهی دارد ولی می تواند ناشی از عبور یک جسم خارجی سخت که به مخاط رکتوم آسیب وارد می کند نیز ایجاد شود.
🔺ویژگی های بالینی:
حیوانات مبتلا به کولیت حاد ،که در سگ‌ها نسبت به گربه ها رایج تر است، اغلب به غیر از اسهال ناشی از روده بزرگ(هماتوچزی، وجود موکوس در مدفوع، تنسموس) مشکل دیگری را احساس نمی کنند. استفراغ ندرتا ممکن است رخ دهد. علائم بالینی اصلی پروکتیت حاد شامل یبوست، تنسموس، هماتوچزی، سختی در دفع مدفوع و یا افسردگی می شود.
🔻تشخیص:
معاینه رکتال بسیار مهم است. حیوانات مبتلا به کولیت حاد ممکن است ناراحتی در ناحیه ی رکتال و یا هماتوچزی را نشان دهند. حذف کردن دلایل واضحی مثل جیره و انگل‌ها و همچنین برطرف کردن مشکل با یک درمان علامتی به دامپزشک کمک می کنند که به یک تشخیص احتمالی برسد. کولونوسکوپی و بیوپسی ما را به تشخیص قطعی می رسانند ولی به ندرت انجام می شوند یا نیاز به انجام آن‌ها پیدا می شود مگر اینکه علائمی که حیوان با آن ارجاع می شود خیلی سهمگین باشد.
معاینه رکتال حیوانات مبتلا به پروکتیت حاد ممکن است مخاطی سفت، ضخیم و یا زخم شده را نشان دهد یا ممکن است نرمال باشد. پروکتوسکوپی و بیوپسی از مخاط رکتوم برای تشخیص قطعی لازم هستند ولی به ندرت نیاز به انجام آن‌ها پیدا می شود.
🔺درمان:
درمان علامتی اغلب کافیست زیرا کولیت و پروکتیت حاد معمولا ایدیوپاتیک هستند.
ممانعت از دسترسی حیوان به غذا به مدت ۲۴ تا ۳۶ ساعت شدت علائم بالینی را کم می کند. پس از آن به حیوان باید مقادیر کمی از یک جیره ساده مثل پنیر cottage و برنج با یا بدون فیبر داده شود.
پس از برطرف شدن علائم بالینی حیوان می تواند به آرامی به جیره اولیه اش بازگردد. نواحی آسیب دیده مقعد باید تمیز شوند و سپس باید از یک پماد حاوی آنتی بیوتیک و کورتیکواستروئید استفاده شود. بیش‌تر حیوانات در طول ۱ تا ۳ روز بهبود پیدا می کنند. برای پروکتیت، نرم کننده های مدفوع و آنتی بیوتیک های وسیع الطیف که علیه باکتری‌های بی هوازی موثر هستند هم ممکن است استفاده شوند.
🔻پیش آگهی:
پیش آگهی برای بیماری ایدیوپاتیک خوب است.

📚source: Small Animal Internal Medicine, Richard W. Nelson, 8th edition

#حمیدرضا_جهانی
دام کوچکی شوید @SASAIM

⛔️ تنها کانال رسمی انجمن علمی دانشجویی بیماری های داخلی حیوانات کوچک دانشگاه تهران ⛔️

Hepatic amyloidosis

📍مقدمه
آمیلوئیدوز(رسوب پروتئین آمیلوئید) کبدی از بیماری‌های مهم در گربه‌ها است. این بیماری در برخی از نژاد گربه‌ها گسترش بیشتری داشته و با مشکلات کلیوی همراه است‌.گربه های مبتلا بطور متوسط در سن سه سالگی نارسایی کلیوی را نشان میدهند. آمیلوئیدوز معمولا به صورت پراکنده در آمیلوئید نوع A بصورت التهاب و روند التهاب مزمن در ارگانهای دیگر دیده می‌شود که نشان دهنده تشکیل آمیلوئید التهابی است.

📍علائم بالینی
معمولا کم خونی و کاهش فشار خون ناشی از پارگی کپسول کبدی و خونریزی در محوطه بطنی دیده می‌شود. در گربه‌های مبتلا پارگی کبد دیده میشود که علت آن بزرگ‌ شدن کبد است و ممکن است در معاینه قابل لمس باشد،همچنین ساختار کبد ترد و شکننده شده و با ضربه‌ای پاره می‌شود.
از علائم دیگر بیماری بی‌حالی،دپرسیون، بی‌اشتهایی، کم رنگی مخاطات ،ممکن است به طور نادر علائم عفونی در خون مشاهده می‌شود.

📍تشخیص
تشخیص اولیه از طریق روش هیستوپاتولوژی با استفاده از نمونه های بیوپسی که با congored رنگ آمیزی شده،رایج است به علاوه از روش های ایمونولوژی برای بررسی ساختار آمیلوئید نیز استفاده میشود.با توجه به ساختار شکننده کبد ترجیحا برای تهیه نمونه، لاپاراتومی صورت میگیرد تا ریسک خونریزی به حداقل برسد.
تشخیص ثانویه از طریق بررسی نشانه های بالینی است،علائمی مثل بیماری های پیشرونده و مزمن کلیوی عمدتا در گربه های جوان یا افزایش آنزیم های کبدی در فرم خفیف بیماری و کم خونی ناشی از خونریزی در حفره شکمی که برگشت پذیرست.
در برخی گربه ها مدت زمان انعقاد خون افزایش می یابد.
تفریق آمیلوئیدوز از لیپیدوز اینگونه است که فعالیت ALT افزایش می‌یابد،گلوبولین غلیظ می‌شود وسطح ALP و GGT افزایش می‌یابد.
بیوپسی کبد در کنار بررسی فاکتورهای خونی پیشنهاد می‌شود

📍درمان
مصرف Colchicine اگرچه سبب کاهش تولید آمیلوئیدA میشود اما برای گربه ها توصیه نمیشود زیرا پتانسیل سمی متغیری در گربه ها دارد.
از آنتی اکسیدان و مکمل ویتامینK برای جلوگیری از رسوب آمیلوئید استفاده میشود.
برای گربه هایی که خون ریزی شدید داخلی محوطه شکمی دارند،انتقال خون انجام میشود،البته در سایر موارد مایع درمانی از اهمیت بیشتری برخوردارست.



📚source: Small Animal Internal Medicine, Richard W. Nelson, 8th edition

#سحر _مرادی
دام کوچکی شوید @SASAIM

⛔️ تنها کانال رسمی انجمن علمی دانشجویی بیماری های داخلی حیوانات کوچک دانشگاه تهران ⛔️

« مرگ ناگهانی، خارش شدید، افزایش ترشح بزاق، تنگی نفس، تب، استفراغ و علائم دستگاه عصبی مرکزی »علائم بالینی کدام بیماریست؟
public poll

مسمومیت – 39
👍👍👍👍👍👍👍 72%

هاری – 8
👍 15%

شبه هاری – 7
👍 13%

دیستمپر سگ‌ها
▫️ 0%

👥 54 people voted so far.

🔴پاسخ: بیماری شبه هاری

🦠تعریف:
• بیماری نادر ولی بسیار کشنده‌ی سگ و گربه است.
• ویروس شبه‌هاری (هرپس ویروس خوکی، بیماری اوژسکی یا خارش دیوانه‌وار خوک) از آلفا هرپس ویروس‌هاست.
• سگ‌ها و گربه‌ها به دنبالِ تماس با خوک، خوردن گوشت خام آلوده، آشغال گوشت خوک یا موش رت، عفونی می‌گردند.
📌سیمای بالینی:
• معمولا مرگ ناگهانی وجود دارد.
• دارای شروع حاد و با علائم افزایش ترشح بزاق، تنگی نفس، تب، استفراغ و علائم دستگاه عصبی مرکزی مانند افسردگی، بی‌حالی، عدم تعادل، تشنج، زمین‌گیری، کما و مرگ است.
🧪تشخیص افتراقی:
• با هاری که در اشکال مختلف آن،حیوان مبتلا به هر چیز متحرکی حمله می‌کند و اینجا حمله وجود ندارد. در هاری معمولا خارش شدید و مرگ ناگهانی وجود ندارد.
• با دیستمپر سگ‌ها که در آن هیچ نوع افزایش ترشح بزاق، مرگ ناگهانی یا تغییرات خلق و خویی مشاهده نمیشود ولی‌ دیگر علائم چنددستگاهی بیماری وجود دارد.
• مسمومیت( با سموم ارگانوفسفره، سرب، استریکنین و آرسنیک غیرارگانیک) که در آن تغییرات خلق و خو و خارش شدید مشاهده نمیشود. ولی در مسمومیت، سابقه‌ی خوردن سم وجود دارد. دیگر علائم مشابه است.
🔬روش‌های تشخیص:
• شمارش سلول‌های خونی،الگوی بیوشیمیایی سرم و آزمایش ادرار هیچ تغییر مشخصی ندارد.
• مایع مغزی‌نخاعی، افزایش پرتئین و سلول‌های پیش‌ساز تک‌هسته ای را نشان می‌دهد.
• آزمایشات سرولوژی موجود است و از آن‌جاییکه آنتی‌بادی ها بعد از بیماری حاد افزایش می‌یابند( و این بیماری در سگ و گربه همراه با مرگ ناگهانیست) بنابراین ممکن است در زمان مرگ وجود نداشته باشند.
• آزمون تشخیص قطعی شامل آزمایش ایمونو فلوراسانس مستقیم روی بافت مغز است.
• آزمایشات بافت‌شناسی، گنجیدگی داخل هسته‌ای را در سلول‌های گلیال و گانگلیون‌های مغزی نشان می‌دهد.
• پی‌سی‌‌آر در ژاپن جهت تشخیص بیماری در یک گربه با نتایج مفیدی همراه بوده است.
• جداسازی ویروس از نکروپسی بافت مغز.
💊درمان:
• هیچ درمان مؤثری غیر از درمان‌های حمایتی و جلوگیری از آسیب زدن به خود شناخته نشده است.
• هیچ داروی اختصاصی موجود نیست.

📚منبع:
بیماری‌های عفونی و انگلی سگ و گربه
(مولفین: استفان بار و دوآیت بومن) مترجمین: دکتر بهنام مشگی، دکتر صدیقه نبیان، دکتر حجت اله شکری، دکتر امید مددگار، دکتر بهار نیری فسایی

#سما_ترحمی

‎دام کوچکی شوید ~~> @SASAIM

‎⛔️ تنها کانال رسمی انجمن علمی دانشجویی بیماری های داخلی حیوانات کوچک دانشگاه تهران ⛔️

🔶🔹ویدئوی بسیار کاربردی #CPR در سگ‌ها
#CardioPulmonaryResuscitation

#آلاله_وظیفه_دوست
دام کوچکی شوید @SASAIM 🐾

⛔️ تنها کانال رسمی انجمن علمی دانشجویی بیماری های داخلی حیوانات کوچک دانشگاه تهران ⛔️

#Discoid_Lupus_Erythematosus
#DLE
@sasaim 🐶🐱

Discoid Lupus Erythematosus (DLE)

📌یک بیماری پوستی خودایمن که با زخم‌های ملتهب در ناحیه بینی شناخته می‌شود.

🔻اتیولوژی:
عواملی مانند قرارگرفتن پوست در معرض تابش UV یا زمینه ژنتیکی، سیستم ایمنی را شدیداً تحریک می‌کنند که همین در نهایت موجب آسیب اجزای اپی‌درم و درم می‌شود.

🔹ویژگی‌های کلینیکال:
-این بیماری در گربه‌ها خیلی نادر است اما جنس ماده و بعضی نژاد‌های سگ(مثل ژرمن شپرد و سیبرین هاسکی) مستعد ابتلا به DLE هستند.
-زخم‌ها در ناحیه بینی به همراه کاهش رنگدانه پوست و از دست رفتن حالت سنگفرشی صفحه بینی هستند.(لوپوس دیسکوئید کلاسیک)
-سرخی نابهنجار پوست، کبره، اروزیون در مخاط گونه‌ای(buccal)، درگیر شدن پوست اطراف چشم و پوزه و گوش خارجی نیز ممکن است مشاهده شود.

🔹تشخیص:
-از دست رفتن رنگدانه و حالت سنگفرشی روی صفحه بینی شک ما را به سمت لوپوس دیسکوئید می‌برند.
-اگر زخم‌ها فراگیر و نفوذی شدند، باید بیوپسی انجام شود. بیوپسی باید در صورت امکان از پوست درگیری که جزو صفحه بینی نیست گرفته‌شود. چون نمونه‌های بیوپسی که از پوست ملتهب صفحه بینی گرفته می‌شوند، صرف‌نظر از نوع بیماری‌ که به آن مشکوک هستیم، تقربیاً همیشه یک الگوی لوپوئیدی را نشان می‌دهند.
-ایمونوفلوئورسنت تنها راهی است که به‌طور قطعی DLE را تأیید می‌کند اما این تست به ندرت انجام می‌شود چون اغلب موارد بالا و نشانه‌های کلینیکال برای تشخیص کافی هستند.

🔺درمان:
-هدف از درمان جلوگیری از پیشرفت و ایجاد زخم‌های جدید است و به‌ندرت اتفاق می‌افتد که رنگ طبیعی و ساختار پوست به حالت اول بازگردد.
-پرهیز از قرار گرفتن در معرض نور شدید آفتاب بخش مهمی از روند درمان محسوب می‌شود.
-ترکیب آنتی‌بیوتیک تتراسایکلین و نیاسین‌آمید در کنترل اغلب کیس‌ها موفق است. با این‌حال ممکن است چندین هفته طول بکشد تا اثر بگذارد. در این میان استفاده از پردنیزولون سیستمیک(روزی ۱mg/kg) معمولاً موجب تخفیف زخم‌ها می‌شود تا زمانی که ترکیب ذکرشده شروع به اثر کند.
-بعضی کیس‌ها ممکن است با کرم‌های موضعی هیدرو‌کورتیزون یا سایر گلوکوکورتیکوئید‌ها تحت درمان باقی بمانند.

📚منبع:
Skin Diseases of the Dog and Cat, 3rd Edition

#ارمغان_بهفر
دام کوچکی شوید~~>@SASAIM
⛔️تنها کانال رسمی انجمن علمی دانشجویی بیماری های داخلی حیوانات کوچک دانشگاه تهران⛔️

HYPERKALEMIA:

▪️Pathophysiology:
زمانی که میزان پتاسیم خون بالاتر از ۵٬۵ باشد.(محدوده تشخیص آزمایشگاه‌ها ممکن است متفاوت باشد.) اما هنگامی که غلظت پتاسیم از ۸٬۰ mEq/L بیشتر شود،زندگی‌ را در معرض خطر قرار می‌دهد.
از عوامل ایجاد هایپرکالمیا می‌توان به ایجاد اختلال در دفع پتاسیم که معمولا به دلیل نارسایی کلیوی و با هایپوآدرنوکورتینیسم (متداول)، افزایش بیش از حد پتاسیم (غیر متداول) و جابه‌جایی پتاسیم در فضای داخل سلولی به فضای خارج سلولی مثل اسیدوز(غیر متداول)اشاره کرد.

▪️Signalment:
هم در سگ ها هم‌در گربه‌ها رایج است.
Pseudohyperkalemia در نژادهای اصیل آسیای شرقی مانند akita,shiba,jindo,Chinese shar-pei.

▪️Signs:
Historical finding:
خستگی،کلاپس،فلجی‌های موضعی ،مرگ
Physical examination finding:
علاوه بر یافته‌هایی که برپایه هیستوری و تاریخچه داریم،آریتمی در نوار ECG دیده می‌شود.
•mild to moderate:
هنگامی که غلظت پتاسیم *بین ۵٬۶ -۶٬۵ باشد،آهستگی و تاخیر در ضربان قلب،بلند و باریک شدن موج T
*بین ۶٫۶-۷٬۵ کاهش دامنه موج R ،طولانی تر کردن فاصله QRS
(در حیوانات هایپرکالمیک ناشی از هایپوآدرنوکورتینیسم طولانی کردن QRS در ۳۲٪ کیس ها مشاهده شد.)
•modeste to severe:
*بین ۷٬۰-۸٬۵ کاهش دامنه موج P ، طولانی تر کردن فاصله p-R
*بالاتر از ۸٬۵ :
موج P نامحسوس،heart block کامل،ایست قلبی
(در ۴۵٪ از کیس ها می‌تواند باعث طولانی تر شدن فاصله P-R شود و یا نبود موج P در نیمی از حیوانات هایپرکالمیک ناشی از هایپوآدرنوکورتینیسم )

▪️Causes:
•pseudohyperkalemia:
بعضی از سلول‌های خونی (نظیر RBCها ،حضور پمپ سدیم-پتاسیم در غشای RBC بالغ در برخی از حیوانات[گزارش شده در نژادهای آسیای شرقی]،پلاکت‌ها و WBCها)حاوی مقدار بالایی پتاسیم هستند ،اگر خون آنالیز نشود و یا سریعا پخش نشود،پتاسیم داخل سلولی به داخل سرم خونی وارد می‌شود و باعث می‌شود غلظت پتاسیم به صورت کاذب بالا برود.(همه ی حیوانات مستعد این بیماری نیستند،تقریبا ۲۰٪ akita ها دارای فنونیپ پتاسیم بالا هستند.
می‌تواند در hypernatemia شدید،لوکوسیتوز،ترومبوسیتوز و در سگ‌های نژاد English Springer Spaniel که دارای نقص در فسفوکیناز هستند،نمایان شود.
• کاهش دفع پتاسیم:
Anuric or oliguric renal failure
Renal hypoperfusion, hypoadrenocorticism,
ایجاد پارگی‌و شکاف در لوله‌های ادراری و مسدود بودن آن.

▪️Diagnosis:
اندازه‌گیری مقدار پتاسیم در پلاسما و یا انجام ECG می‌تواند منجر به تشخیص شود.
پس از دریافت هیستوری،چک کردن CBC,بیوشیمی و آنالیز آزمایشات کلیوی می‌تواند منجر به یافتن بیماری شود.
•در بیمارانی که نسبت Na:K <۲۷ باشد به هایپوآدرنوکورتینیسم توجه کنید.بعضی بیمارانی که دارای اسهال،اسیدوز و یا باردار هستند ممکن است این نسبت پایین باشد.
•در بیمارانی که دارای ازوتمی می‌باشند به هایپوآدرنوکورتینیسم ،آنوریک یا الیگوریک و یا شکاف و پارگی در لوله ادراری توجه کنید و لوله گوارشی را بررسی کنید.
•در بیمارانی که دارای ترومبوز و یا لوکوسیتوز شدید می‌باشند،به pseudohyperkalemia توجه کنید.
•تست ACTH می‌تواند باعث رد کردن احتمال هایپوآدرنوکورتینیسم شود.
• برای تشخیص پارگی لوله ادراری می‌توان از سونوگرافی و رادیوگرافی استفاده کرد .

▪️Treatment :
علت اصلی این بیماری باید شناسایی و رفع بشود.
•physiologic saline solution:
سرم نمکی یکی از مایعاتی است که برای رفع هایپرکالیما می‌تواند استفاده شود.اگر سرم فیزیولوژیک در دسترس نبود از مایعاتی دیگر که دارای غلظت پتاسیم پایین هستند مانند سرم رینگرلاکتات نیز می‌توان استفاده کرد،به علت کم بودن میزان پتاسیم ،باعث رقیق تر شدن خون و کاهش غلظت پتاسیم می‌شود. به سرم dextrose هم برای انتقال پتاسیم به داخل سلول ‌ها می‌تواند اضافه شود،(سرم حاوی ۵-۱۰٪ دکستروز و یا ۱-۲ ml/kg و به آرامی وارد رگ شود.)
برای هایپرکالمیای شدید از مصرف منظم انسولین و دکستروز می‌توان بهره برد.
اگر شدید باشد و زندگی حیوان در خطر باشد می‌توان کلسیم گلوکونات ۱۰٪ را تزریق کرد.کلسیم باعث کاهش اثر پتاسیم بر روی هدایت پیام عصبی می‌شود ولی بر تغییر غلظت آن بی‌تاثیر است.

Sources:
📚Blackwell’s five-minute Veternary consult, sixth edition
📚Nelson,fifth edition
📚 ettinger,eighth edition


#زهرا_سوهانی
دام کوچکی شوید ~~> @SASAIM

⛔️ تنها کانال رسمی انجمن علمی دانشجویی بیماری های داخلی حیوانات کوچک دانشگاه تهران ⛔️

🔶🔹ویدئوی بسیار جالب تاثیر #هایپرکالمیا بر ECG
#hyperkalemia

#زهرا_سوهانی
دام کوچکی شوید @SASAIM 🐾

⛔️ تنها کانال رسمی انجمن علمی دانشجویی بیماری های داخلی حیوانات کوچک دانشگاه تهران ⛔️

#Golden_Retriever Breed
@sasaim