Романова МедАкадемія
601 subscribers
29 photos
8 videos
10 files
37 links
Романова МедАкадемія - Освіта в ритмі життя
Простір для лікарів, які не зупиняються.
Освітні курси, клінічні кейси, новини медицини.
Динаміка, як на чергуванні😉
Download Telegram
13 жовтня - Всесвітній день боротьби з тромбозом 🩸

📚 Ця дата невипадкова: саме цього дня народився Рудольф Вірхов — лікар, патолог, мислитель, який ще у XIX столітті змінив уявлення про причини раптової смерті.
Саме він сформулював відому «тріаду Вірхова» - три чинники, що лежать в основі тромбоутворення:
🧬 ушкодження судинної стінки
💨 зміна швидкості кровотоку
⚖️ підвищена згортальність крові

Вірхов вірив, що «патологія це не кара, а логіка біології».
Він не сприймав хворобу як випадковість, шукав у ній закономірності. Його доказовий, системний підхід став фундаментом сучасної судинної медицини 🧠

Сьогодні ми знаємо: тромбоз - не просто “згусток крові”, а складний каскад подій, який може вирішити долю організму за хвилини ⏱️
Саме тому профілактика, своєчасна діагностика та правильна антикоагулянтна терапія - рятують тисячі життів щодня ❤️‍🩹

Цей день - про спадщину розуму, який навчив нас бачити у судині цілий всесвіт 🌍

#ВсесвітнійДеньТромбозу #Virchow #освіта_з_ритмом_життя
5👍5🔥1
🩺 ВАКЦИНАЦІЯ ПРОТИ ГРИПУ — НОВА ЗБРОЯ КАРДІОЛОГІЇ

Як щорічне щеплення зменшує ризик інфаркту міокарда і смертність від ССЗ

Грип - не просто сезонна інфекція. Для пацієнтів із серцево-судинними хворобами він може стати тригером інфаркту, декомпенсації серцевої недостатності або смерті.

І саме тут вакцинація працює не лише як захист від вірусу, а як інструмент вторинної профілактики.

🔬 Доказова база

📊 Метааналіз 6 рандомізованих досліджень (JAMA Cardiology, 2024)

👥у 9000 пацієнтів вакцинація проти грипу знижувала ризик великих серцево-судинних подій на 34%,
а серцево-судинну смертність — на 18%.

Найбільший ефект спостерігався у хворих із нещодавнім гострим коронарним синдромом — зниження MACE на 45%.

🧪 Дослідження IAMI (NEJM, 2022):
👥Пацієнти, щеплені впродовж перших 72 годин після ІМ або стентування, мали менший ризик смерті та повторних ішемічних подій (5,3% проти 7,2% у групі плацебо).

📈 Подальші спостереження показали: вакцинація у пацієнтів із ХСН і діабетом також асоціюється зі зменшенням госпіталізацій та покращенням прогнозу.

⚙️ Чому це працює

▪️Інфекція грипу запускає системне запалення, підвищує рівень С-реактивного білка, активує тромбоцити, порушує функцію ендотелію.

▪️Усе це створює умови для дестабілізації атеросклеротичної бляшки і тромбозу.

▪️Вакцинація зменшує запальний фон, стабілізує судинну стінку і попереджає тригерні події.

👩‍⚕️ Кого вакцинувати

Усіх пацієнтів з діагнозом ССЗ:
ІХС, ХСН, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, ХХН, а також усіх віком 65+ років.

Після інфаркту міокарда — вакцинацію слід робити ще у стаціонарі, до виписки (за моделлю дослідження IAMI).

Тип вакцини: інактивовані або рекомбінантні вакцини.
Живі інтраназальні не рекомендовані для пацієнтів >50 років і з хронічними захворюваннями.

🩹 Як впровадити у практиці

1️⃣ Додати пункт «Вакцинація проти грипу» у чек-лист вторинної профілактики після ІМ.
2️⃣ Упровадити нагадування в електронній картці пацієнта (ІХС/ХСН/ЦД/65+).
3️⃣ Залучати сімейних лікарів: пояснювати, що щеплення — це не лише профілактика ГРВІ, а кардіопротекція.
4️⃣ Контролювати показник охоплення вакцинацією серед пацієнтів високого ризику як якісний індикатор роботи відділення.

📚 Позиція міжнародних товариств

ESC (2025): вакцинація проти грипу - частина стратегії зниження серцево-судинної смертності.ACC/AHA (2025): щорічна вакцинація рекомендована всім дорослим, особливо з діагностованими ССЗ.CDC: радить щеплення для пацієнтів із серцевими хворобами як спосіб профілактики ускладнень і смерті.💬 Висновок

Вакцина від грипу - це доступна, безпечна і доведена терапія, що рятує серця.❤️
У сезон епідемії вона важить не менше, ніж антиагрегант чи статин.
9👍4
💊 SSRI ПІСЛЯ ІНФАРКТУ: АНТИДЕПРЕСАНТ ЧИ КАРДІОПРОТЕКТОР?

🧠 Контекст:
Після гострого ІМ депресивні симптоми зустрічаються у 30% пацієнтів.
Це не лише емоційний стан - це фактор ризику смертності.

📈 Дані NEJM (2025):
У пацієнтів із депресією після ІМ, що отримували SSRI (циталопрам, сертралін),
рівень смертності ↓ на 17%, рецидивів ІМ - на 11%.

🔹 Механізм:

🔻SSRI блокують тромбоцитарний серотоніновий транспорт → ↓ агрегації;
🔻зменшують симпатичну активацію, покращують варіабельність серцевого ритму;
🔻покращують комплаєнс до медикаментів.

🧩 Практичний висновок:
Після ІМ не ігноруйте психоемоційний стан.
Лікування депресії - це також профілактика повторних подій.

📚 NEJM, 2025; ESC Psycho-Cardio Consensus 2025

#освітазритмомжиття #RomanovaMedAcademy #депресія #інфаркт #psychoCardio
👍6🔥43
🩺 МОЛОДІСТЬ ≠ ЗАХИСТ ВІД ІНФАРКТУ

Клінічний випадок, який міг би стати сюжетом для серіалу «House M.D.», але це реальна історія 2025 року.

38-річна жінка, без жодного фактору ризику, кілька місяців відчувала типові болі за грудиною.
ЕКГ, тропонін, Ехо — все в нормі.
Нітрати не допомагають. Її виписують. Знову біль. Знову нормальні показники.

Через два місяці КТ-коронарографія відкриває істину: короткий міокардіальний місток у LAD — артерія проходить усередині міокарда.
Це вроджена аномалія, яка може роками не проявлятися… аж поки не спровокує ішемію.

Через 4 місяці після перших симптомів — NSTEMI.
Тропонін ↑↑↑, але ЕКГ знову без змін.
На ангіографії — жодного стенозу, лише той самий «місток».
Діагноз: Інфаркт міокарда без обструктивного ураження (MINOCA), спричинений міокардіальним містком.

🧠 Що зробили лікарі:

▪️Відмінили нітрати (бо вони можуть посилювати компресію артерії).

🔸Призначили β-блокатор + антагоніст кальцію.

🔹Обговорили з пацієнткою хірургічну міотомію або стентування ураженого сегмента.

💬 Висновок:

Навіть «невинний» міокардіальний місток може стати причиною інфаркту.
У молодих пацієнтів без факторів ризику — думай поза стандартом.
І пам’ятай: нітрати не завжди друзі.

📚 Clinical Case Reports, 2025 | Merga Daba et al.
#RomanovaMedAcademy #освітазритмомжиття #кардіологія #кейси
👍124
Нетиповий кліничний випалок..pdf
427.4 KB
Також підготували для вас повний розбір клінічного випадку !
12
🫀 Cardio Четверги повертаються!

Вже сьогодні, 23 жовтня, відбудеться ефір
«Без права на паузу: клінічне мислення в дії».

Поговоримо про те, як лікар мислить і діє, коли секунди вирішують усе:
— як не розгубитись у складних клінічних ситуаціях,
— як швидко приймати рішення,
— які алгоритми реально працюють у щоденній практиці.

Моя співрозмовниця - Марія Черська, кардіолог, терапевт вищої категорії, член ESC.

🖥 Ефір проходитиме на платформі MedExpert.
📎 Посилання на приєднання: https://med-expert.com.ua/webinars/cardio-chetver-cardio-chetver-bez-prava-na-pauzu-klinichne-mislennya-v-diyi-23-10-25#offer

Чекаю вас на ефірі ❤️
#CardioЧетвер #RomanovaMedAcademy #освіта_з_ритмом_життя
9
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥239🎉8🔥4
Друзі, вітаємо!✋🏻

🎁 Ми відкриваємо курс «Горизонти серця» у вільний доступ для Вас!

Що таке «Горизонти серця»?🫀
Ми віримо, що освіта може бути не лише корисною, а й захопливою. Тому ми підійшли до створення цього проєкту з найефективнішими методиками навчання, які вже давно впроваджуються на провідних міжнародних освітніх платформах.

Що всередині?
🎬 22 освітні відео — структуровані лекції з актуальною інформацією, зручні для засвоєння, які переглядаються на одному подиху. Усі дані оновлені за останніми рекомендаціями ESC та ACC/AHA.
🩺 6 клінічних кейсів — аналіз реальної ситуації та відповідь на питання як діяти, коли клінічна ситуація у коморбідних пацієнтів є складною комбінацією діагнозів, характерів та вибору.
📂 PDF-конспекти — розширена інформація, яка завжди буде під рукою.
⌛️ 6,5 години теорії та практики, які насамперед орієнтовані на потреби та запити лікарів.
🖥💻📱 Курс розміщений на платформі YouTube для зручного перегляду у будь-який час, у будь-якому місці й з будь-якого пристрою.

Теми курсу
— Анатомія серця із фокусом на провідну систему
— Механізми виникнення різних видів аритмії
— Діагностика порушень ритму
— Лікування шлуночкових аритмій
— Лікування надшлуночкових аритмій
— Практичні аспекти роботи лікаря з особистими рекомендаціями та лайфхаками

Курс — для тих, хто:
👉 хоче розумітися на кардіології та аритмології, а не просто запам’ятовувати
👉 працює в реальній медицині, а не в теорії
👉 цінує свій час, свою експертність і пацієнтів

Наша місія — це не тільки підвищення кваліфікації лікарів сімейної медицини та кардіологів, а й створення нового стандарту онлайн-освіти в медицині та натхнення людей до навчання. Але без Вас ми не впораємося! Ми дуже хочемо, щоб наш курс побачило якомога більше лікарів, щоб зібрати більше відгуків і зробити наші майбутні курси ще кращими! Незважаючи на те, що ті, хто вже придбав курс, не хотіли повертати кошти, — ми наполягли на цьому, бо вважаємо це правильним. Окрім цього, вони автоматично отримають багато бонусів у наступних курсах 😉🔥

Сподіваємося, що ви обов’язково залишите свій чесний відгук після перегляду курсу та не соромтеся писати будь-які пропозиції! 😉

Тут ви не самі — тут команда, тому обов’язково вступайте до окремої групи за курсом «Горизонти серця». На вас чекають:
👥 Закриті онлайн-зустрічі, присвячені вашим питанням за курсом і не тільки
🗒 Обговорення ваших клінічних ситуацій
🖖🏻 А також живе спілкування

Посилання на плейліст з курсом:
https://youtube.com/playlist?list=PLSf1ib8hGr44gBK6nc32rs6xjbubgEk3S&si=eXiSA3_CVcRninE6
Посилання на всі PDF конспекти курсу:
https://drive.google.com/drive/folders/14ZJ0lqDj4eZkzY9OZdeW7sN6FPuPf4Nm?usp=sharing
Посилання на телеграм группу обговорення курсу «Горизонти серця»
https://t.me/+SbWBPqD-qGhlOTgy

Переглядайте курс, діліться посиланням із колегами, а за вашою реакцією та відгуками ми зрозуміємо, наскільки вам сподобався курс і які наступні теми та формати вам до душі! Приємного перегляду! ☺️🎥
27🔥13👍4
Субота - день, коли можна на хвилину сповільнитися, взяти каву
і прочитати свіжий матеріал, який щойно вийшов у European Heart Journal.
Стаття присвячена тому, що сьогодні визначають одним із ключових факторів прогнозу в кардіології:
вплив психічного стану на серцево-судинне здоров’я ❤️‍🩹.

У новому консенсусі ESC пояснюють, як тривога, стрес і депресія змінюють ризики, перебіг та ефективність лікування, і чому міждисциплінарний підхід стає стандартом практики.

Ми вже переклали документ українською та оформили його в зручну та ґрунтовну презентацію 📘

👉 Збережіть презентацію та інтегруйте ці дані у власну практику.
Матеріал, який варто мати «під рукою» кожному лікарю.

👉Діліться з колегами та запрошуйте їх до нашого каналу.
Тут - постійні оновлення, клінічні підбірки й те, що реально допомагає в щоденній роботі.

#освіта_з_ритмом_життя
#кардіологія #ESC2025 #психокардіологія #ССхвороби #клінічнапрактика #RomanovaMedAcademy #EvidenceBasedMedicine #arrhythmology #cardiologyUkraine
17
Шановні колеги, завтра в рамках авторського проєкту Кардіологічні четверги будемо спілкуватися з приводу кардіоонкологічних пацієнтів з Д.м.н. Кожуховим С.М. — амбасадором кардіоонкології в Україні. Посилання надам завтра. Початок о 17 годині. Приєднуйтесь! Буде цікаво!

https://t.me/c/2752780155/74
25
💔 Під тиском цифр: HbA1c, АТ, ЧСС - що головне, коли все важливе?

Коли у пацієнта сходяться цукровий діабет і серцево-судинні ризики, кожна цифра стає точкою рішення. Як не загубитися між глікемією, тиском і частотою пульсу? Які цілі справді визначають прогноз? І що сьогодні змінюють сучасні препарати — від контролю ваги до зниження ризиків?

Сьогодні, 27 листопада, о 17:00 у форматі «Кардіочетвергів» - живий діалог без сценаріїв і фільтрів, з реальними кейсами та спільною логікою кардіолога й ендокринолога.

У віртуальній ординаторській:

💬 Олена Миколаївна Романова — кардіолог, модератор
💬 Костянтин Олександрович Зуєв — ендокринолог

🔗 Приєднуйтесь до трансляції за посиланням
https://med-expert.com.ua/webinars/25e260fa-c457-565d-a15e-cdc98a66ad86
7🔥4