radiologist
374 subscribers
486 photos
59 videos
32 files
18 links
معلومات مفيدة في تخصص الاشعة والسونار @arkanjalal1995
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
الرنين المغناطيسي (MRI): فحص آمن لكنه قد يكون قاتل إذا تجاهلنا الموانع!

فحص الرنين المغناطيسي من الفحوصات الطبية الآمنة التي تكشف تفاصيل دقيقة داخل الجسم دون إشعاع. لكن هناك حالات نادرة تتحول فيها هذه التقنية إلى خطر حقيقي قد يؤدي إلى الوفاة!

❗️ حادثة مأساوية في أمريكا عام 2025
رجل أمريكي توفي أثناء فحص الرنين المغناطيسي بعد ارتدائه قلادة أو سلسلة حديدية لم تُزال قبل الفحص، فالمجال المغناطيسي القوي جذب القطعة المعدنية فجأة وأصابته إصابة قاتلة.


---

أهم موانع إجراء فحص الرنين المغناطيسي:

وجود أجسام معدنية مغناطيسية داخل الجسم (مفاصل صناعية، دبابيس، دعامات، شظايا معدنية، رصاصات).

وجود أجهزة إلكترونية مزروعة مثل منظمات ضربات القلب (Pacemakers) غير المصرح لها بالفحص.

وجود قطع معدنية أو مجوهرات على الجسم (قلائد، ساعات، أقراط، دبابيس).

حالات الحمل في الشهور الأولى (يتم تقييم الفائدة مقابل المخاطر).

وجود حساسية شديدة للصبغات التي تستخدم أحياناً مع بعض الفحوصات.

مرضى قصور الكلى الحاد قبل استخدام صبغة تحتوي على الكادولينيوم.
2👏1😢1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
MRCP
MRCP (فحص): Magnetic Resonance Cholangiopancreatography – تصوير بالرنين المغناطيسي للقنوات الصفراوية والبنكرياس لتشخيص حصوات أو أورام أو تضيق القنوات.
2👍2
اليوم راسلني أحد المرضى ليستفسر عن تقريره بعد ترجمته عبر Google Translate.
بالطبع، حقه يُعذر، فهو لا يعلم أن المصطلحات الطبية لا تُترجم بدقة عبر جوجل.
مشاكل وأخطاء الترجمة:
التقرير الطبي يحتوي على مصطلحات طبية متخصصة بعيدة عن اللغة اليومية.
لذلك، المرضى أحيانًا يختلط عليهم الأمر ويقلقون.
💡 نصيحة:
لا تستخدموا الترجمة الآلية في التقارير والفحوصات والنتائج الطبية.
الأفضل دائمًا استشارة الاختصاص مباشرة.
معلومة مهمة لطلاب المجموعة الطبية: فهم المصطلحات الطبية ودقتها أمر أساسي لتجنب الأخطاء وسوء الفهم.
وهاي جزء من الأخطاء على سبيل المثال

دراسة أصلية
دراسة بدون صبغة
Native study → Non-contrast study
مفصلي متوسط
انصباب مفصلي متوسط
Joint effusion → Moderate joint effusion
الجانب طبيعي
الجانب الوحشي (الخارجي) طبيعي
Lateral → Lateral compartment normal
جسم سائب داخل المفصل
جسم حر داخل المفصل
Loose body → Intra-articular loose body
2👏1
السلام عليكم
طبيبه أشعة بحاجة إلى مساعدة داخل العيادة على من تتوفر فيها الشروط مراسلتي

مكان العيادة كركوك شارع الأطباء
التفاصيل أثناء المقابلة
شروط
خريجة دفعة ٢٠٢٤
غير ملتزمة بدوام آخر
تكون محجبه

إلي تتوفر فيها الشروط
تراسل @arkanjalal1995
4
السلام عليكم زملائنا الاعزاء
الجمعية العراقية لاختصاص الأشعة
للإنضمام متابعة الحساب على الانستا
4
رابط التلكرام للانظمام
MRI: الفحص التشخيصي ودور العامل النفسي
الرنين المغناطيسي MRI (Magnetic Resonance Imaging) هو فحص تشخيصي عالي الدقة، لكن من المهم معرفة أن شدة الألم لا تتناسب دائماً مع شدة الموجودات الشعاعية.
🔍 حقيقة طبية
الصورة الشعاعية لا تعكس دائماً شدة الألم، لأن:
Incidental Findings: موجودات عرضية قد لا تسبب أعراض
Degenerative Changes: تغيّرات تنكّسية طبيعية مع التقدم بالعمر
العامل النفسي قد يضخّم الإحساس بالألم
🧠 دور العامل النفسي
يؤثر على الإحساس بالألم عبر:
Pain Perception: إدراك الألم
Central Sensitization: التحسّس المركزي للجهاز العصبي
🔹 القلق (Anxiety)
🔹 الاكتئاب (Depression)
🔹 التوتر المزمن (Chronic Stress)
⬅️ تؤدي إلى زيادة Cortisol (هرمون التوتر) وارتفاع حساسية الألم
📊 أمثلة شائعة
Mild Disc Bulge (بروز غضروفي بسيط) مع ألم شديد
Normal MRI (رنين طبيعي) مع ألم مستمر
أحياناً تغيّرات كبيرة تكون بلا أعراض واضحة
🎓 رسالة لطلبة الأشعة
MRI جزء من التقييم وليس التقييم الكامل
ربط الصورة بالحالة السريرية ضروري
استخدم دائماً عبارة:
Clinical correlation is recommended
(يُنصح بالربط السريري)
4👏1
🚨 لماذا توجد أدوية الصدمة في غرفة CT؟
لأن مادة الكونتراست اليود قد تسبب أحيانًا تفاعلات تحسسية (Contrast Reaction)، بعضها بسيط وبعضها قد يتطور إلى صدمة تحسسية (Anaphylactic Shock) — وهنا يأتي دور هذه الأدوية.
💉 علاقة أدوية الصدمة بالكونتراست في CT
💉 1️⃣ ديكاترون أمبول (Dexamethasone)
كورتيكوستيرويد يقلل الالتهاب والتفاعلات التحسسية، يُستخدم في حالات التحسس للكونتراست.
💉 2️⃣ هايدروكورتيزون فيال
كورتيزون وريدي يُعطى في التفاعلات التحسسية المتوسطة والشديدة وكعلاج داعم في الصدمة.
💉 3️⃣ ألرمين أمبول
(غالبًا Chlorpheniramine)
مضاد هيستامين لعلاج الطفح والحكة الناتجة عن التحسس.
💉 4️⃣ فاليوم أمبول (Diazepam)
مهدئ يُستخدم في حالات التشنج أو القلق الشديد.
💉 5️⃣ أدرينالين أمبول (Adrenaline)
أهم دواء في الصدمة التحسسية؛ يرفع الضغط ويفتح الشعب الهوائية.
💉 6️⃣ أتروبين أمبول
يُعالج بطء القلب الشديد (Bradycardia).
💧 7️⃣ نورمال سلاين مغذي
محلول وريدي لتعويض السوائل وهبوط الضغط.
💉 8️⃣ سرنجات 5 سي سي
لسحب وإعطاء الأدوية الوريدية.
🩸 9️⃣ كانيولا
لتركيب خط وريدي قبل إعطاء الكونتراست أو الطوارئ.
💧 🔟 رينكر مغذي (Ringer Lactate)
محلول لتعويض السوائل وتحسين الدورة الدموية.
⚙️ 1️⃣1️⃣ جهاز إعطاء سوائل
(IV Set) لإعطاء المحاليل الوريدية بسرعة عند الحاجة.
ولهذا يجب أن تكون عربة الطوارئ جاهزة دائماً في وحدة CT.
🩺 نقطة مهمة لتقني الأشعة (خصوصًا بخبرتك في CT/MRI):
✔️ تقييم التحسس السابق
✔️ سؤال المريض عن مشاكل الكلى
✔️ مراقبة المريض أول 5–10 دقائق بعد الحقن
✔️ معرفة بروتوكول التعامل مع Contrast Reaction
📌 الخلاصة:
وجود أدوية الصدمة في وحدة المفراس ليس إجراءً روتينيًا فقط، بل هو خط الأمان الأول عند حدوث تفاعل خطير بسبب الكونتراست.

من الذي يعطي هاي الأدوية طبيب الأشعة التشخيصية
أحد كيسسات العيادة اليوم

Calcified Uterine Fibroid
ورم ليفي رحمي يحدث عندما تتكلّس الأورام الليفية الموجودة في الرحم، أي تتراكم فيها أملاح الكالسيوم مع مرور الوقت. يظهر غالبًا في الأشعة X-ray أو CT على شكل كتلة دائرية أو بيضوية ذات تكلسات واضحة في منطقة الحوض.
ما هو الورم الليفي؟
هو ورم حميد (Benign tumor) ينشأ من عضلة الرحم الملساء (Smooth muscle of the uterus)، ويُعد من أكثر الأورام شيوعًا عند النساء.
لماذا يحدث التكلس؟
يحدث التكلس عادة عندما يقل وصول الدم إلى الورم الليفي مع الزمن، فيمر بمرحلة تنكس (Degeneration) ثم تترسب فيه أملاح الكالسيوم.
الأسباب أو العوامل المرتبطة به:
التغيرات الهرمونية خصوصًا هرمون الإستروجين (Estrogen).
التقدم في العمر.
حدوث تنكس في الورم الليفي بسبب ضعف التروية الدموية.
يظهر كثيرًا بعد سن اليأس (Menopause).
كيف يظهر في الأشعة؟
يُشاهد غالبًا في X-ray على شكل تكلسات دائرية أو بشكل "الفشار" (Popcorn calcification) في الحوض.
الخلاصة:
الورم الليفي المتكلس غالبًا حميد وغير خطير، ويُكتشف بالصدفة أثناء فحوصات الأشعة للبطن أو الحوض. 🩻
3