Radio Libre 🎤 🎧 🎼

🇫🇷💉 Vaccin contre la grippe bientôt obligatoire pour les soignants ?
🏓 Dans cette partie de ping-pong législatif, la balle est-elle ce qu’on pense ?

AUCUN pays européen n’a instauré une telle obligation, pour de bonnes raisons fort peu citées :

♦️ Vaccin intramusculaire ➞ pas d’immunité mucosale (au niveau des muqueuses ; ici nez, bouche, gorge, etc.). Le virus peut donc se répliquer localement.

♦️ Symptômes moindres chez les vaccinés, mais shedding (= excrétion virale) similaire ou potentiellement plus élevée (x 6 selon une source ⬇️)

♦️ Moins de symptômes ➞ plus de probabilité de diffuser le virus de façon inconsciente et involontaire vers les personnes fragiles (EHPAD, EMS, etc.)

♦️ Non-vacciné ➞ inflammation forte ➞ symptômes évidents ➞ précautions envers les personnes fragiles

NB : possibilité de contamination durant la phase pré-symptomatique dans les 2 cas, mais potentiellement plus longue après vaccination répétée.

Réfs/extraits :
1️⃣ 🔗
📄« Infectious virus in exhaled breath of symptomatic seasonal influenza cases from a college community" (Présence de virus infectieux dans l'air expiré par des cas symptomatiques de grippe saisonnière au sein d'une communauté universitaire)
👉🏼 Dans la table 3, pour les personnes vaccinées les saisons courante ET précédentes l’odd ratio ajusté (le taux relatif) est de 6.3 par rapport aux non-vaccinés récents.
En clair : ces vaccinés réguliers exhalaient jusqu'à 6 fois plus de virus viable dans l'air qu'ils respiraient, même s'ils étaient moins symptomatiques.

L’étude relève que cela n’invalide pas la vaccination sur le fait de réduire la gravité de l'infection d’un pourcentage variable selon les années, mais cela questionne l'impact sur la transmission communautaire.

2️⃣ 🔗
📄Comparison of Shedding Characteristics of Seasonal Influenza Virus (Sub)Types and Influenza A(H1N1)pdm09; Germany, 2007–2011
(Comparaison des caractéristiques de propagation des (sous-)types de virus grippaux saisonniers et du virus Influenza A(H1N1)pdm09 ; Allemagne, 2007-2011)

👉🏼 « La charge virale ne semblait pas être influencée par le traitement antiviral, l'âge ou le statut vaccinal. »
En d’autres termes : dans cette cohorte, les vaccinés et les non-vaccinés avaient des profils de shedding similaires par test PCR et par culture virale.

3️⃣ 🔗
📄Characteristics of vaccine failures in a randomized placebo-controlled trial of inactivated influenza vaccine in children (Caractéristiques des échecs vaccinaux dans un essai randomisé contrôlé par placebo portant sur un vaccin antigrippal inactivé chez les enfants)
👉🏼 « Nous n'avons trouvé aucune preuve que la vaccination réduisait la gravité ou la durée des symptômes cliniques des infections par le virus de la grippe B confirmées par RT-PCR et correspondant au vaccin. Nous n’avons pas observé que la vaccination modifiait la charge virale ou la durée d’excrétion. »

4️⃣ 🔗
📄Mucosal correlates of protection after influenza viral challenge of vaccinated and unvaccinated healthy volunteers (Corrélats muqueux de protection après exposition au virus de la grippe chez des volontaires sains vaccinés et non vaccinés)
👉🏼 Une étude de volontaires sains (avec challenge viral) a examiné les indicateurs qui reflètent la protection immunitaire au niveau des muqueuses. Elle montre que les vaccins boostent surtout les anticorps sanguins (IgG), tandis que l’immunité mucosale (IgA nasale) est moins présente, et que des personnes avec des valeurs préalables faibles ont plus de jours de shedding (excrétion).
« les volontaires qui ont développé une excrétion virale pendant plusieurs jours présentaient des titres de base plus faibles dans les compartiments systémiques et muqueux que ceux qui n'ont pas présenté d'excrétion ou qui n'ont présenté qu'une seule journée d’excrétion. »

💡 La vaccination obligatoire des soignants protègera-t-elle vraiment les personnes vulnérables ❓

👍3

161 viewsViv, 10:20