14 y.o female with epigastric abdominal pain since a month Patient was complaining that it is affecting her life, On exam patient had multiple bruises in abdomen when asked about it she said it appeared after she fell over her cycle 18 days back, next inv?
A- CT abdominal
B- Abdominal US
D- laparotomy

Abdulrahman: If he presented in the first two days, I would go with B. Since he presented after 2 weeks, I will choose A. Dr. Abeidi’s answer to this question “Traumatic pancreatitis. Although US can be done as an initial investigation, it is rarely useful when it comes to imaging the pancreas. CT is more sensitive and would always be ordered in such a clinical scenario”

حساب BMJ Best Practice مجاني
http://medicalstrike.com/

استخدموا هالكود (ينتهي في نهاية August)
5T2EV8J3

طبعاً راح يعطونكم حساب خاص فيكم في BMJ وتصيرون تدخلون من حسابكم الخاص في موقع BMJ والتطبيق وغيرهم.

طريقة التسجيل:
- تسجل بالموقع اللي أرسلته.
- تضيف BMJ للسلة وتحط الكود وبيصير ببلاش.
- راح يرسلون لك إيميل أو بيطلبون منك تتواصل معهم عشان تعطيهم الEmail واليوزرنيم اللي ودك يكون عليه حسابك.
- بعدها راح يرسلون لك اليوزرنيم والباسوورد وبتصير تقدر تدخل بالحساب مباشرة على موقع BMJ.

A woman was bathing her child and noticed a mass in his flank, which of the following invx is most appropriate?
A- Abdominal radiography (XRAY)
B- Abdominal CT
C- Abdominal MRI
D- Abdominal radiography and ultrasonography

Abdulrahman: The most common intra-abdominal tumors found in children are neuroblastoma, followed by nephroblastoma or Wilms' tumor. Most appropriate is a vague way of asking a question. I would go for an ultrasound US as a next step then a CT to confirm. Here is a picture that can help you differentiate between the two.

Nelson: An abdominal ultrasound or computed tomography (CT) scan can usually distinguish an intrarenal mass from a mass in the adrenal gland or other surrounding structures.

Patient developed severe pain and swelling and altered mental status after femural artery repair. What is the management?
A- Traction
B- Nerve repair
C- Embolization

Abdulrahman: This question is confusing and all over the place. If you can send me a better recall, I would really appreciate it. This is most likely a case of compartment syndrome and requires immediate fasciotomy.

patient comes with joint pain in her hands and fingers. Labs show an elevated ESR and CRP. X-Ray of the hands show multiple erosions. What treatment will you give for this patient?
A- Hydroxychloroquine
B- Hydroxychloroquine with weekly methotrexate
C- Intravenous steroids
D- Indomethacin

Abdulrahman: The answer is B. Although the best option would be to add steroids to the regiment.

Another similar question: Patient with joint swelling and redness diagnosed as RA
A. MTX
B. MTX+ sulfa
C. MTX+ Hydroxychloroquine
D. MTX+ Hydroxychloroquine + prednisone
Abdulrahman: D

Cholelithiasis with 12 mm CD what to do?
A- ERCP
B- MRCP
C- Cholecystectomy

Abdulrahman: Since the findings already suggest choledocolithiasis (>6 or 7 is considered a dilated common bile duct), we go directly for ERCP. Schwartz: P atients with choledocholithiasis are best approached endoscopically, with sphincterotomy and stone removal, or by placement of an endoscopic biliary stent.

Patient came with new onset of LBBB ( given dx ) was given aspirin, heparin
what to the most appropriate next step ?
A- Give carvidolol
B- Give warfarin
C- Do pci
D- Do echo

Abdulrahman: I am between C and D. It depends if the patient is symptomatic or not. Since he was given some of the treatment for MI (ASA and heparin), I would go for PCI, since a new LBBB is considered an MI equivalent. I am sure that it will be much clearer for you in the exam.

Incase of preterm baby when to give hepatitis B vaccine?
A. Immediately after delivery
B. Wait till baby weight is 1.5kg

Full recall: 1500 gram neonate with negative HBV mother, when to vaccine:
A- At birth
B- 1 month based on chronological age
C- 2 months based on corrected age
D- Within 1 week of hospital discharge
Ans: B

Abdulrahman: The correct answer is B ( or at discharge). Here’s a table from the CDC:

Mva with splenic tear Done splenectomy What is goona decrease in his blood after surger ?
A.Insulin
B.Glucagon
C.Tg
D.Glucose

Abdulrahman: The answer is insulin because it is an anabolic hormone. The hormonal response of physiologic stress includes elevation in the serum levels of glucagon, glucocorticoids, and catecholamines and reduction in insulin.

Husband has gonorrhea, his wife presented with UTI symptoms how to confirm diagnosis?
A-Ano genital swap
B- endo cervix swap
C- superior vaginal swap
D- urine culture

Another recall: Woman her husband has gonorrhea what’s the most diagnostic for her?
A. Anogenital swap
B. High vaginal swap
C. Endocervical swap
D. Urine culture

Abdulrahman: The answer is endocervical swab. A low vaginal swab would be correct (not upper/high) UTD:
- Men: Nucleic acid amplification tests (NAAT) of the first-catch urine is the diagnostic test of choice. A urethral swab is also an acceptable specimen for NAAT.
- Women: NAAT of a self- or clinician-collected vaginal swab is the preferred diagnostic test. An endocervical swab is an equally appropriate alternative specimen for NAAT if a speculum exam is already being performed.

17 years old male presented with severe asthma exacerbation on albuterol and long acting glucocorticoid, hx of admission 2 yrs ago on the exam: respiratory distress and diffuse expiratory wheezing, he Received systemic glucocorticoid and beta-agonist inhaler but no improvement, CXR: hyperinflation, Ph 7.3, What do next?
A- admission to ICU
B- discharge and reassurance
C- discharge and follow up next day
D- Admit to the medical ward

Abdulrahman: The answer is A. The patient is in exacerbation (excludes B and C) and Intubation should not be done in the medical ward.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته جميعاً،
بس تنبيه الله يسعدكم والله حبيت أذكركم فيه 🤍

الخطأ وارد ووجهات النظر قد تكون مختلفة.
أنا منب معصوم عن الخطأ وإجاباتي مب ١٠٠٪؜ صحيحة (إلا الأسئلة اللي جتني بالجراحة بإختباري اللي جبت فيه ١٠٠٪؜ بالقسم وبقول لكم إذا جاني سؤال منهم وتذكرت إنه جاني).

محد راح يعطيكم الإجابة الصحيحة ١٠٠٪؜ إلا اللي كتب السؤال بالهيئة. المصادر والآراء تختلف بالإجابة، وهذا اللي يخلي الناس يجيبون درجات مختلفة حتى ولو هم صححوا من مصادر موثوقة. أنا اللي علي إني أقرّب لكم الإجابة بقدر الإمكان وأعطيكم وجهة نظري من بحثي بالمصادر المعتمدة، لأني جالس أجاوب على أصعب الأسئلة اللي وصلتني منكم بالفورم.

بعض الكورسات اللي تكون بمبلغ مادي يتجنبون الإجابة على أغلب الأسئلة اللي ذكرتها، لأنهم يعرفون إن الآراء تختلف وماودهم يظهرون بشكل سيء يؤثر عليهم.

يمديني أجاوب على أسهل الأسئلة وأطلع بصورة أفضل بكثير، ولكن الشيء هذا والله تطوع مني ومن زملائي عشان فائدتكم وما نبغى منكم إلا إنكم تستفيدون والله وتبشروننا بأعلى الدرجات الممكنة وتدعون لنا إذا استفدتم.

نحتاج مساعدتكم والله لو وجدتم خطأ بتصحيحنا، واللي يتواصل معي بالخاص يعرف إني ما أزعل لو أحد جاني وصحح لي شيء. مايحتاج السب والشتم والدخول في النية على شيء مايسوى. أتذكر د. وفاء أول مافتحت قناتها كانت مضاربات مع الناس اللي يدخلون عليها بكل مكان ويغلطونها، والحين هي صارت مصدر للرزدنتس بالقايني ماشاءلله وهي لسا R1


إذا كان عندكم نقاش أو خلاف على سؤال، تأكدوا إنكم قرأتم السؤال صح مع الخيارات وبعدها تواصلوا معي بالخاص أو أرسلوه بالقوقل فورم وبنقدر نتناقش فيها، بس ودي يكون معاكم مصدر معتمد وموثوق عشان يستفيدون اللي يشوفون الأسئلة وأنا أستفيد مع إني دخلت أوفثا وبعت القضية 😂

تم تعديل إجابة السؤال هذا لD