Conduite pratique devant une adénopathie cervicale
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You are not just becoming a doctor..

t.me/MbsetTiziOuzou

4ème journée de pneumologie de la wilaya de Tizi Ouzou

@qinternat

🚨 SEPSIS 2026 : Mise à jour majeure – ce que tout clinicien doit changer dès aujourd’hui 🚨

Les nouvelles recommandations de la Surviving Sepsis Campaign marquent un tournant clair dans la prise en charge du sepsis et du choc septique.
👉 Certaines pratiques encore courantes sont désormais considérées comme insuffisantes, voire délétères.
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🔴 1. Le qSOFA ne doit plus être utilisé pour dépister le sepsis
Pendant longtemps utilisé en pratique quotidienne, le qSOFA a montré ses limites :
❌ Faible sensibilité → risque de retard diagnostique
❌ Ne permet pas d’identifier précocement les patients à risque
✔️ Il garde une place uniquement comme outil de gravité

👉 Pour le dépistage précoce, le score NEWS2 est aujourd’hui plus performant, notamment aux urgences et en hospitalisation.
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⚡ 2. Le temps est un facteur pronostique majeur
Chaque heure de retard augmente la mortalité.
✔️ Antibiothérapie probabiliste dans l’heure
✔️ Hémocultures sans retarder le traitement
❌ Ne jamais attendre les résultats biologiques ou radiologiques pour agir
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💉 3. Choc septique : abandon de la stratégie “étape par étape”
👉 Nouvelle approche : réanimation précoce et simultanée
✔️ Remplissage vasculaire raisonné (éviter la surcharge)
✔️ Introduction précoce de la noradrénaline
✔️ Possible en voie périphérique si urgence
❌ Attendre la pose d’une voie veineuse centrale = perte de chance
👉 Objectif : corriger rapidement l’hypoperfusion tissulaire
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💊 4. Antibiothérapie : intégrer la pharmacocinétique
Certains antibiotiques, comme la
Piperacilline-tazobactam
✔️ Sont temps-dépendants
✔️ Plus efficaces en perfusion prolongée ou continue
👉 En pratique :
Dose de charge immédiate
Puis perfusion prolongée si possible
❌ Mais ne jamais retarder la première injection
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💧 5. Remplissage : évolution des pratiques
✔️ Les cristalloïdes équilibrés sont à privilégier
→ notamment le Ringer lactate
👉 Avantages :
Moins d’acidose hyperchlorémique
Meilleur profil rénal
❌ Le NaCl 0,9% ne doit plus être utilisé de façon systématique
⚠️ Exceptions rares à connaître (hyperkaliémie sévère, situations spécifiques)
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🧠 6. Concept clé 2026 : traiter tôt, traiter fort, traiter intelligemment
Le paradigme a changé :
❌ Avant : approche séquentielle (fluide → puis vasopresseur → puis adaptation)
✔️ Maintenant : approche combinée et dynamique dès les premières minutes
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🧠 À retenir :
✔️ Ne plus utiliser qSOFA seul
✔️ Dépister précocement (NEWS2 utile)
✔️ Antibiothérapie = urgente (dans l’heure)
✔️ Noradrénaline précoce (même en périphérique)
✔️ Remplissage contrôlé
✔️ Cristalloïdes équilibrés privilégiés

Journée de formation et de sensibilisation sur la Leptospirose

Un conseil aux médecins qui rédigent des ordonnances à tort à travers sans voir le malade ou la pièce d’identité ( y compris ana malheureusement), chofo wech nass 9adra dir après tl9a rohek f un problème ge3 masm3tch bih

Bonsoir,
Il y a une opportunité de travail au centre de santé du Croissant-Rouge algérien (poste de médecin généraliste) dans la wilaya d'Illizi, avec un excellent salaire.
Les horaires de travail ne sont pas du tout contraignants, idéal pour ceux qui veulent préparer le résidanat.
Il est préférable que ce soit un médecin homme.
Pour toute personne intéressée, contactez-moi @qcmania
Merci

#Pédiatrie en une page

Sous l’égide de la Société Algérienne de #Pneumologie (SAP), le Groupe des Jeunes Pneumologues Algériens (GJPA) a le plaisir de vous inviter aux webinaires consacrés aux pneumopathies interstitielles diffuses (PID).

Premier Thème abordé : Approche diagnostique des PID

👨‍ Animé par : Pr A. KHELIOUEN

📅 Date : 15 avril 2026

🕖 Heure : 19h00

🔗 Lien : https://us05web.zoom.us/j/9645822135?pwd=JrgmAbQuodlxli5phifWNFAleJBpUU.1&omn=82383685276