در مرحله آخر همانطور که مشخص شده عدد 2sd = 1.14 است
این بدین معناست که هیچ یک از اختلاف زوج ها(d) نباید از عدد1.14 بیشتر باشد...
همانطور که میبینیم d مربوط به نمونه دوم از عدد بحرانی ما (۱.۱۴) بیشتر است
پس باید نمونه مورد نظر مجددا تکرار شود...
https://t.me/qchelp

نکاتی در مورد تست duplicate :

۱. این تست برای ارزیابی خطای رندوم مورد استفاده است
۲. برای اینکه در مورد این تست به مشکل ارورهای مداوم برنخوریم باید دستگاه از لحاظ کالیبراسیون و عدم دقت در وضعیت خوبی باشد
۳. قبل از انجام این آزمون باید از دقت دستگاه اطمینان حاصل کرده باشید( تکرار پذیری و ...)
۴. سعی کنین نمونه هارا در شرایط یکسان از نظر هم زدن و میکس کردن ازمایش بکنین
👇👇👇
https://t.me/qchelp

#سوال
Mirzaee:
سلام خسته نباشید یه سوال داشتم در مورد مقایسه دو دستگاه برای دقت و صحت که فرمودید f و t تست انجام میدهیم ،این تستها باید برای همه آنالیتها انجام بشه؟این که خیلی وقتگیره!
یا رندوم چند آنالیت کافیه؟
ممنون میشم راهنمایی کنید
اگه رندوم چند انالیت کافیه چند تا آنالیت باید بررسی بشند

ببینین این آزمون ها برای مقایسه ( دو دستگاه ، دو روش ، دو کیت و... ) یا مقایسه یوی از آنها با روش مرجع استفاده میشود
هنگامی که برای مقایسه دو دستگاه باشد مهم نیست از لحاظ چه تستی بررسی میشود... چون فقط این تست به ما میگوید این دو اختلاف معنی داری با یکدیگر دارند یا خیر...
ولی هنگامی که مثلا یک کیت ( کیت اتدلزه گیری گلوکز) باید چک شود از آنالیت گلوکز در نمونه برای انجام تست ها استفاده میکنیم...

موفق باشید
https://t.me/qchelp

#سوال

سلام ببخشید سوالی داشتم
شما در پستهای قبلی گفتید نمیشه برای رنج نرمال از کیت استفاده کرد ولی من در جایی خوندم که نیشود استفاده کرد
میشه توضیح بدهید؟

شما هم میتوانید محدوده مرجع خودتون رو با تعدادی بیمار و وابسته به دستگاه و کیت خود انجام دهید
و اگر میخواهید از بروشور کیت استفاده کنید باید ابتدا مجددا حداقل ۲۰ بیمار را که سابقه بیماری ندارند آنالیز کرده و محدوده مرجع خود را پیدا کنید
اگر محدوده شما در محدوده کیت باشد مجاز استفاده از محدوده کیت خواهید بود

موفق باشید
https://t.me/qchelp

M.b:
با سلام در صورت تعویض لات نامبر یک کیت برایرسم منحنی لوی جنینگ میانگین. یا انحراف معیار کدامیک تغییر و کدامیک ثابت است .با تشکر

اگر منظور شما کیت یا محلول باشد که شما باید کیت جدید یا لات جدید را با لات قدیم از نظر پارامترهای دقت و صحت ( f.test و ...) چک کنید و در صورت نداشتن اختلاف معنی دار تفاوتی در جواب های شما و پارامترهای sd و mean نخواهید داشت...

ولی اگر منظور شما تعویض لات نامبر کنترل باشد شما باید مجددا ۲۰ داده را با لات جدید به دستگاه داده و mean و sd جدید را محاسبه کنید

https://t.me/qchelp

Tohid:
سلام و عرض ادب
وقت بخیر
ببخشید تو کنترل کیفی بیوشیمی وقتی مقادیر high و low رو از 2SD+ و -2SD ماه قبل ، وارد ماه جدید میکنیم بخاطر محدوده High و low خیلی کم درمیاد و کنترل روزانه هریک از تست ها که یکم بالاتر یا پایین تر درمیاد از نمودار بیرون میره و نرم افزار خطا نشون میده در صورتی که اون عدد در رنج مقادیر ثبت شده در بروشور هست
در این مورد راهنمایی میفرمایید

ابتدای امر باید بگوییم که دامنه هایی که در کنترل های دقت در بروشور در نظر گرفته میشود بسیار باز بوده و این حد از تصمیم گیری پزشک را با مشکل مواجه خواهد کرد.
اگر بازه ما خیلی باز باشد احتمال یافتن خطا (Ped) بسیار پایین می آید
ولی اگر بازه ما خیلی نزدیک باشد احتمال رد کاذب نتایج (Pfr) افزایش می آید( همانند مشکل شما)

این‌موضوع جای بحث بسیار دارد...

پس استفاده از دامنه بروشور به دلیل باز بودن به هیچ عنوان توصیه نمیشود و آزمایشگاه باید دامنه قابل قبول خود را بدست آورد.

در رابطه با قسمت اول سوالتون باید عرض کنم که ابتدای شروع به طرح گیفیت در بخش اگر برای ۲۰ داده تعداد ۲۰ روز را صرف کنین پارامترهای شما واقعی تر شده و رد کاذب نتایج شما کاهش می یابد.
نتایج خود را مجددا به ما اطلاع بدهید...
https://t.me/qchelp

mmmmm Sltn:
سلام در مورد خطي بودن اصلا يعني چي خطي بودن؟
صحت فقط در مورد كاليبر كردنه يعني بعد از كاليبر كردن اون عددي كه دستگاه ميخونه با عددي كه روي كاليبراتور منعقد شده و ما براي دستگاه تعريف كرديم به هم نزديك باشن؟

خطی بودن (linearity) به این معناست که کیت یا روش ما تا چه حدی بدون رقیق سازی جواب درست خواهد داد...
در روش هایی که از یک کالیبراتور استفاده میکنیم سازنده کیت ادعا میکند که مثلا کیت گلوکز تا عدد ۷۰۰ نیاز به رقیق سازی ندارد و اعداد زیر ۷۰۰ را بدون رقیق سازی میتوانید گزارش کنین ولی شما باید این ادعای شرکت سازنده را بیازمایین که تا چه عددی کیت بدون رقیق سازی جواب درست به ما میدهد...

صحت یعنی اینکه مقدار خوانده شده ما چقدر به مقدار واقعی نزدیک باشد و با فاکتور bias یا عدم صحت سنجیده میشود...

شما برای کنترل صحت باید از کالیبراتوری غیر از کالیبراتوری که باهاش تست رو کالیبر کردین استفاده کنین...

https://t.me/qchelp

#سوال
Kamiran:
سلام وقتتون بخیر
سوال داشتم
شما گفته بودین که وقتی لات نامبر کیت عوض میشه باید مجددا ۲۰ داده بدهیم و sd بگیریم و با مقدار مجاز مقایسه کنیم و اگر کمتر بود شروع کنیم به دادن نمونه ولی در فاصله ای که لات نامبر قبلی تموم شده تا جدید و که شروع میکنیم ۲۰ روز فاصله هست . توی این فاصله باید داپلیکیت انجام بدهیم ؟

در جواب دوستمون باید بگم که

۱. ابتدای امر من گفتم که در هنگام تعویض لات نامبر کنترل باید مجددا ۲۰ داده بدهیم نه هنگام تعویض کیت.

۲. ما میتوانیم قبل از تمام شدن کنترل قدیمی ، کنترل جدید را خریداری کرده و شروع به جمع اوری ۲۰ داده کنیم و نیاز نیست در ۲۰ روز جمع اوری بشود و شما میتوانید ۲۰ داده را در ۴ روز نیز به دستگاه بدهید..
۳. ما cv را به دست می اوریم و با مقدار مجاز مقایسه میکنیم و از sd برای رسم منحنی کنترل استفاده میکنیم.

۴. ما از تست داپلیکیت به صورت روزانه برای بررسی خطای رندوم استفاده میکنیم و هنگام تعویض لات نامبر کنترل استفاده نمیشود.
موفق باشین🙏🙏

https://t.me/qchelp

با سلام و عرض پوزش بابت تاخیر در ارائه مطالب در کانال...
و همچنین دوستانی که سوالاتی داشتند و فرصت پاسخگویی نداشتیم...
از امروز طبق روال کانال پاسخ های دوستان داده خواهد شد...
موفق باشین🙏🙏🙏

Rasoul:
سلام و صبح بخیر
شرمنده مزاحم شدم...چون با توجه به مثالهای کانال CVدرون دور و بین دور و توتال رو متوجه نشدم ممکنه جهت تفهیم من رو راهنمایی کنید...متشکرم از شما و کانال عالی تون

با سلام خدمت دوست عزیزمون
باید بگیم که در مورد سوال ایشون قبلا توضیح داده بودیم ولی اگر ابهامی وجود دارد مجددا پاسخ خواهیم داد...

https://t.me/qchelp

لینک دسترسی به این مطلب

لینک دسترسی به مطلب عدم دقت در صحه گذاری

M.emami:
با سلام و تشکر از مطالبتون
حال باتوجه به اینکه ما cv درون دور و بین دور رو محاسبه کردیم باید برای cv کل میانگین بگیریم؟ یا فرمول خاصی دارد؟ با تشکر

خیر شما وقتی cv کل رو بخواهید محاسبه کنید دیگر cvw و cvb رو جداگانه محاسبه نمیکنین بلکه برای کل داده ها بصورت یکجا محاسبه میکنیم

https://t.me/qchelp

Ahmadi.n:

با سلام
سوالی داشتم
ما باید هرماه که داده هارو در نرم افزار وارد کردیم cv گرفته و با cv مجاز مقایسه کنیم؟ من متوجه نمیشم؟

خیر شما باید آزمون Repeatability رو ماهانه بر روی یک نمونه و در یک ران کاری محاسبه و با مقادیر مجاز مقایسه کنین...
بعد از محاسبه 20 داده و یا اخر هرماه شما باید cv و bias رو محاسبه کرده و بعد خطای کل رو محاسبه کنین(ATE) و با خطای کل مجاز (TEa) که از طرف منابع اعلام شده است مقایسه کنین...

البته اینکه ما داده هاو به ماه تفکیک میکنیم درست نیست و ما باید تا جایی که به لات جدیدی میرسیم یا قوانین اجازه میدهند ادامه دهیم

https://t.me/qchelp

پرینا:
درمورد تست کراتینین که SDچند باید باشه حدودا

ببینین توی پارامترهای آماری sd وابسته به غلظت آنالیت هست و ما برای اینکه این وابستگی به غلظت رو حذف کنیم بر میانگین تقسیم میکنیم تا به مقدار cv دست پیدا کنیم...
پس sd مقدار مجاز ندارد و ما مقدار cv مجاز را محاسبه میکنیم و میتوانیم از این پارامتر برای بیان عدم دقت استفاده کنیم...
ولی برای محاسبه sd باید همان حداقل ۲۰ داده را بدست اورده و میانگین وsd بگیریم و نمودار خود را رسم کنیم

موفق باشین
https://t.me/qchelp

Komeil:
سلام استاد
اگه بخوايم نمونه هاي معلوم العيار رو در ازمايشگاه بين دو تا از پرسنلمون چك كنيم محاسبش به چه صورته و اختلافش تا چه حد قابل قبوله؟

در جواب دوستمون :
طبق فرمولی که در ادامه قرار خواهم داد مقدار تغییرات قابل قبول یک تست بستگی به مقدار CVA (ضریب تغییرات آنالیتیکال شما ) بستگی دارد.

https://t.me/qchelp

اگر آزمایشات بر روی یک نمونه به صورت دوتایی انجام شود پس تغییرات قابل قبول برابر با cva یا تغییرات آزمایشگاه شماست ولی اگر برروی دوتا نمونه مختلف از یک فرد باشد مقدار cvi درون فردی نیز به آن اضافه خواهد شد...

https://t.me/qchelp

بهتر است دوست گرامی عدد مورد نظر و مقدار cv تست رو به ما بدهند تا ما تزه قابل قبول رو بدست بیاوریم

سوال قبل رو مجددا با مثالی بررسی میکنیم...
سوال اینطور است که هنگامی که بخواهیم یک نمونه را مجددا چک کنیم (مثلا بین دو نفر) یا اینکه مقدار قابل قبول یک تکرار برای یک تست را بررسی کنیم از فرمول CVT که د بالا قرار دادیم استفاده میکنیم
https://t.me/qchelp

مثلا اگر مقدار گلوکز نمونه ای ۹۰ و CVA (ضریب تغییرات ازمایشگاه) برابر عدد ۲ باشد چون در اینجا برروی یک نمونه اتجام می شود دیگر ضریب تغییرات درون فردی مهم نیست و CVT ما برابر CVA ما خودهد بود
https://t.me/qchelp