اینم جدول biologycal variation از روی سایت وستگارد
@Qchelp

با سلام

در پست های بعدی راجع به هرکدام از جداول، نحوه استفاده، نقص ها و مزیت های هرکدام مفصلا صحبت خواهیم کرد. پس با ما همراه باشید

@Qchelp

‍‍ 💢 کارگاه مقاله نویسی
🔶مدرس دوره: دکتر رضوان اسمعیلی
دبیر علمی مجله MCI
(Multidisciplinary Cancer Investigation)

🔹 مناسب برای تمامی دانش آموختگان در تمامی رشته ها و مقاطع تحصیلی

✅ امکان کار عملی و تمرین مقاله نویسی با دیتاهای واقعی

‼️ ظرفیت محدود

⏳تاریخ برگزاری سری اول: 3 بهمن ماه
تاریخ برگزاری سری دوم: نیمه دوم بهمن ماه
◽️ثبت نام و مشاوره:
@CancerEducation
☎️ 02188796003

◾️لینک مجله MCI
http://mcijournal.com
🔺مجله ای با رتبه علمی پژوهشی و isc به زبان انگلیسی پذیرنده مقالات با مضمون سرطان

💎 در کانال CancerEducation منتظر اخبار ما در زمینه فرصت همکاری های پژوهشی باشید.
👇👇👇
@CancerEducation

تعداد زیادی نمونه گیر خانم و آقا نیازمندیم
بصورت پاره وقت
در همه جای تهران با توجه به انتخاب خودشان(ترجیحا با وسیله ی نقلیه)
هر نمونه گیری 15000تومان
به تعداد نمونه گیری های رفته در پایان ماه حساب می شود
وسایل و روپوش از طرف ماست.

📱88986527


https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg

#نیازمندی‌ها
تهران
۲۷ آذر

از دونفر کارشناس با تجربه علوم آزمایشگاهی دعوت به همکاری میشود
ساعت تماس ۸ تا ۱۲ داخلی ۱۲۵
📱۸۸۹۸۸۵۵۰-۱

کاردان یا کارشناس علوم آزمایشگاهی با سابقه در بخش هورمون-الایزا حوالی انقلاب
📱۰۹۳۹۳۳۰۴۲۸۲

۲ نفر همکار خانم مسلط به نمونه گیری و پذیرش جهت شیفت صبح آزمایشگاهی حوالی میدان انقلاب
📱۰۹۳۹۳۳۰۴۲۸۲

همکار خانم جهت بخش پذیرش و جوابدهی آزمایشگاه
📱۸۸۷۳۲۷۷۳
📱۸۸۵۴۰۷۳۷

پرسنل خانم با مدرک کاردانی آزمایشگاه و یک کارآموز با حقوق خانم برای شیفت عصر سعادت آباد
📱۲۲۳۷۱۴۷۴

نیروی مسلط به تمامی بخش ها در آزمایشگاه شیفت عصر محدوده پیروزی
📱۳۳۳۰۹۱۲۳-۴

دانشجو یا فارق التحصیلان رشته های مرتبط با آزمایشگاه (خانم) فعال با روابط عمومی بالا جهت نماینده علمی آزمایشگاه معتبر واقع در محدوده میرداماد-ونک
📱۰۹۳۶۵۶۹۹۶۴۳


https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg

#خطای‌مجاز
قسمت سوم
از آنجایی که یکی از اولین موارد مورد نیاز که ممیز از شما میخواهد همین cv های مجاز آزمایشگاه است در ۲ قسمت قبل مفصلا راجع به خطای مجاز توضیخ دادیم .
امروز میخواهیم تمامی این جداول رو به طور مفصل بحث خواهیم کرد...
با ما همراه باشید

#جدول‌CLIA:
دراین جدول محدوده های مجاز برای خطای کل فهرست شده است و معیارهای جداگانه برای CVمجاز و عدم صحت مجاز ارائه نشده است. این جودل در اصل برای ارزیابی عملکرد آزمایشگاه های آمریکا در پایش کیفیت #خارجی بوده ولی میتوان در تعیین برنامه پایش کیفیت داخلی نیز از آن استفاده کرد که محدوده مجاز به ۴ شکل در آن ارائه شده:
۱. درصد: خطای مجاز برای بسیاری از آنالیت ها در این جدول به این شکل است( مثلا کلسترول به شکل Target value +10% و یا -10% بیان شده یعنی در هر غلظتی از کلسترول ما مجاز هستیم جوابی تولید کنیم که حداکثر ۱۰ درصد با مقدار صحیح اختلاف داشته باشد. یعنی اگر مقدار کلسترول نمونه ای ۱۲۰ باشد خطای مجاز +۱۲ و -۱۲ است یعنی جواب ۱۱۸ تا ۱۳۲ قابل قبول است)

۲. عدد ثابت:
برای برخی آنالیت ها خطای مجاز برای همه غلظت ها به صورت یک مقدار ثابت است مثلا برای کلسیم به صورت( target value+ ۱ و یا -۱) یعنی اگر مقدار کلسیم در نمونه ای ۱۲ باشد جواب ۱۱ تا ۱۳ قابل قبول است. اگر بخواهیم در پایش کیفیت از آنها استفاده کنیم باید به درصد تبدیل کنیم
مثلا کلسیم چون غلظت ۱۰ نماینده بازه بالینی مهم برای آن به شمار می آید
۱/۱۰ × ۱۰۰ = ۱۰%
خطای کل مجاز را ۱۰% در نظر میگیریم و کارهای مربوط به تعیین معیار پایش کیفیت را براساس آن انجام میدهیم...

۳. ترکیبی:
خطای مجاز برخی آنالیت ها مثل گلوکز ترکیبی از دو حالت قبل است(در جدول CLIA که فایل آن در بالا قرار داده شده میتوانید مشاهده کنید) که برای غلظت های بالا به صورت درصد و برای غلظت های ۶۰ و پایینتر به صورت عدد ثابت ۶ است...
۴. انحراف معیار:
خطای مجازبرخی آنالیت ها به صورت ضریبی از انحراف معیار بیان شده مثل تیروکسین (target+3sd و-3sd) که چون مربوط به برنامه پایش کیفیت خارجی آمریکا است و مناسب تعیین برنامه داخلی کیفیت نیست...

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg

#خطای‌مجاز
قسمت چهارم
#جدولRCPA:
در این جدول نیز محدوده های مجاز برای خطای کل فهرست شده اند . در ستون Lower goal خطای مجاز به صورت ثابت برای غلظت های پایین و در ستون upper goal برای غلظت های بالا امده است.


#جدولbiodatabase
بر اساس نوسان های زیستی ، مقادیر نوسان زیستی و خطای مجاز تعریف شده است. این جدول ۸ ستون دارد که به ترتیب از راست به چپ:
☆ ستون های یک تا سوم نوع نمونه (سرم ، پلاسما و ...) ، نام تست یا همان آنالیت و مقدار مقالات است
☆ ستون چهارم CVw نوسان زیستی درون فردی است
☆ ستون پنجم CVg نوسان زیستی بین افراد
☆ستون ششم I% مقدار cv مجاز ارایه شده است
☆ستون هفتم B% است که همان عدم صحت قابل قبول است
☆ ستون هشتم TE خطای کل مجاز است که ترکیب دو ستون قبل است


https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg

#خطای‌مجاز
قسمت پنجم
حالا کدام مورد را انتخاب کنیم؟
در حال حاضر CLIA از بقیه بهتر و کاربردی تر است ولی مشکل اینجاست که به دلیل اینکه بسیار قدیمی است بسیاری از آنالیت ها را در بر ندارد ولی میتوان آنهایی را که در CLIA موجود نیست از جدول RCPA پیدا و استفاده کرد.
جدول Biodatabase فعلا بیشتر از دو جدول قبل کاربرد دارد چون تعداد آنالیت های آن بسیار کامل است اما مشکل اینجاست برخی محدوده های آن چنان باز است که از نظر بالینی قابل قبول نیست و برعکس بعضی ها بسیار بسته است

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg

جدول RCPA برای مقادیر خطای مجاز

@qchelp

اهمیت تعین مقدار خطای مجاز آنقدر زیاد است که شما تا وقتی که این مقادیر خطای مجاز را تعیین نکرده باشید مجاز به بستن طرح کیفیت و انجام کنترل کیفی نیستید...
https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg

با سلام
یکی از دوستان سوال پرسیدن کدام جدول را انتخاب کنیم که هم برای خود ما راحت تر باشد و ممیزی مشکل پیدا نکند؟
من‌توضیح دادم که هر ممیزی که آزمایشگاه شمارو ممیز میکند فقط سند مربوط به خطای مجاز را میخواهد و فرقی نمیکند کدام باشد. شما میتوانید جدول biodatabase رو انتخاب کنین چون همه آنالیت هارو در بر میگیره .
موفق باشین🌹
https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg

یکی دیگر از دوستان پرسیدن که با یک سطح کنترل میشود طرح کیفیت را انجام داد؟ چون ما انجام دادیم و ممیز مشکلی نداشته؟
ببینین در سایت دکتر وستگارد هیچ طرح کیفیتی بر مبنای یک سطح کنترل وجود ندارد و باید آزمایشگاه از ۲ یا ۳ سطح کنترل استفاده کند .
و در رابطه با سوال دوم تعجب میکنم که بازرس مشکلی نداشته به احتمال فراوان بازرسی کنترل کیفی از طرف دانشگاه نبوده . شاید از طرف بیمه بوده است.

موفق باشین🌹🌹🌹

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg

یکی دیگر از دوستان سوال پرسیدن که باید bias یا همون عدم صحت رو ماهانه حساب کرد؟
باید بگم نیازی نیست چون ما در حالت استاندارد باید bias رو از EQA یا همون کنترل کیفی خارجی حساب کنیم زیرا عدد EXPECT ما از جامعه ای به دست می آید که از متد و شرایط موجود ما استفاده کرده اند که به این مورد real bias گفته میشود...
ولی حالت دیگر این است که ابتدای بستن طرح کیفیت ( هفت گام ) از تارگت کنترل به عنوان expected استفاده میکنیم ...
در کل چون اصولا باید از کنترل کیفی خارجی برای محاسبه bias استفاده کنیم این مقدار bias ما طی سه چهار ماهی که کنترل کیفی خارجی بعدی میرسد ثابت است و نیاز به bias گیری ماهانه نیست

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg

#نیازمندی‌ها
تهران
۲۸ آذر

از علاقه مندان به کار در آزمایشگاه تشخیص طبی پس از دوره کارورزی رایگان دعوت به همکاری میشود
📱۸۸۹۰۵۴۴۸
📱۴۴۳۸۱۶۰۶

کارشناس آزمایشگاه با حداقل ۵ سال سابقه جهت آزمایشگاهی در مرکز شهر تهران (شیفت عصر)
📱۸۸۸۰۱۰۷۱
📱۸۸۸۰۲۴۰۸

نمونه گیر و پذیرش آزمایشگاه ترجیحا خانم نیازمندیم
📱۶۶۰۰۲۶۶۱

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg

یلداتون مبارک😊🍉🍉

https://t.me/qchelp

یکی از آیتم هایی که پرسنل پذیرش باید بداند و در دستورالعمل نمونه گیری هم باید موجود باشد لیست آزمایشاتی است که حتما باید ناشتا گرفته شود
@qchelp

با سلام امروز درباره کنترل کیفی خارجی و تعیین bias آزمایشات صحبت خواهیم کرد
👇👇👇👇
https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg

این یه شکل شماتیک زیبا از تفاوت عدم دقت یا همان CV و عدم صحت یا همان BIAS است
@qchelp

#کنترل‌کیفی‌خارجی

قسمت اول

اساس کنترل کیفیت روش های آماری در آزمایشگاه های بالینی، بررسی دوره ای یک روش اندازه گیری د جهت تصدیق اجرای آن بر اساس مشخصات تعیین شده می باشد. برای این منظور از نمونه کنترل کیفی و محاسبات آماری استفاده میشود...
کنترل کیفی داخلی (IQC) برای پایش روزانه دقت و صحت روش اندازه گیری است در حالی که رکش های ارزیابی کنترل کیفیت خارجی (EQA) برای حفظ صحت طولانی مدت روش های آزمایش است و این دو در عمل مکمل یکدیگر هستند...

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg