کنترل کیفی‌واستانداردسازی‌آزمایشگاه
1.61K subscribers
118 photos
20 videos
54 files
318 links
مستندسازی ، استانداردسازی و کنترل کیفیت . مشاوره و آموزش پرسنل و ارائه تمامی فرم ها و دستورالعمل ها به صورت طبقه بندی و کد گذاشته شده

ارتباط با مدیر
@qchelper
تلفن:
۰۹۱۲۹۵۸۶۰۴۶
۰۹۳۵۹۴۳۹۹۷۳
برای اطلاع از انواع همکاری و مشاوره با ایدی ادمین تماس بگیرین
Download Telegram
#نیازمندی
۲۲آذر
#تهران
کاردان یا کارشناس آزمایشگاه، پذیرش و نمونه گیر، تکنسین پاتولوژی، پرسنل با روابط عمومی بالا جهت ویزیت مطب پزشکان نیازمندیم
📱۸۸۰۴۴۹۶۷
📱۸۸۰۴۵۸۳۳

کاردان یا کارشناس آزمایشگاه شیفت عصر منطقه سعادت آباد
📱۰۹۱۲۳۰۳۶۰۱۸

آزمایشگاه در غرب تهران - پذیرش و نمونه گیر برای شیفت عصر

📱۴۴۸۲۵۳۹۳

کارشناس آزمایشگاه خانم جهت شیفت عصر محدوده شریعتی ظفر
📱۲۶۴۰۶۹۵۴-۶

کارشناس علوم آزمایشگاهی ، میکروب ، بهداشت و زیست شناسی حداکثر ۳۰ ساله ساکن شهرری (داخلی ۰)
📱۵۵۹۱۲۸۱۱-۱۲

پرسنل پذیرش و جوابدهی ، ترجیحا آقا با ۲ سال سابقه کار با مدرک زیست شناسی نیازمندیم (داخلی ۱۲۲)
📱۲۲۲۶۴۱۴۴

از علاقه مندان به کار در آزمایشگاه تشخیص طبی پس از دوره کارآموزی رایگان دعوت میشود
📱۸۸۹۰۵۴۴۸
📱۴۴۳۸۱۶۰۶

مرکز درمانی تخصصی زیبایی در گیشا از گروه بانوان در رشته های ، پیراپزشک ، کاردرمانی و خدمات دعوت بعمل می آورد
📱۰۹۰۲۴۰۴۰۷۳۳


به ما بپیوندید👇👇👇👇👇
https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg
#عدم‌انطباق

#میکروب‌شناسی:

۱. استفاده از دیسک های تاریخ گذشته
۲. عدم انجام کنترل کیفی لوپ یا نمودار نامناسب جدب نوری
۳. رشد همراه با آلودگی
۴. عدم نگهداری مناسب سوش های استاندارد
۵. تعلیظ یا خراب شدن رنگ گرم
۶. عدم تناسب جواب کشت با آنالیز
۷. تمام شدن ناگهانی محلول یا محیط
۸. تهیه نامناسب محیط های کشت(رعایت نکردن قطر محیط ها همولیز در بلاد اگار و ...)
۹. نگهداری نامناسب نیم مک فارلند و تغییر جذب نوری آن
۱۰. استفاده از دیسک های نادرست
۱۱. عدم انتخاب دیسک از روی جدول CLSI
۱۲. کشت نمونه ها در محیط های نامناسب
و بسیاری عدم انطباق دیگر که در مبحث میکروب شناسی بیشتر توصیح خواهیم داد

💉با ما همراه باشید با اولین کانال استانداردسازی و تخصصی آزمایشگاهی 💉

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg
#نیازمندی:
#جویای‌کار
خانم ۵۰ ساله کاردان آزمایشگاه
۲۳ سال سابقه کار
۱۸ سال مسئول بخش هورمون
۸ سال سابقه سوپروایزری
۳ سال مسئول بخش غربالگری
ساکن غرب تهران
اماده کار بصورت پاره وقت و شیفت عصر
📱۰۹۱۲۲۵۱۵۷۴۶

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg
امروز در مورد سنگ های کلیه در خدمتتون خواهیم بود

#تشخیص‌سنگ‌کلیه

۱. آزمایش خون
افزایش کلسیم و یا اسید اوریک رو درخون نشون میده و همینطور احتمال دیگر بیماری ها توسط پزشک بررسی میشه تا سلامت کلیه ها ارزیابی بشه

۲. آزمایش ادرار
اگه سنگ کلیه دارین، آزمایش ادرار 24ساعته نشون میده که مقادیر املاح زیادی در ادرار دفع شده مثل کلسیم اسید اوریک و همچنین کریستال های ادراری در ادرار رندوم

۳. آزمایش های تصویری:
تست های تصویری هر نوع سنگی رو در دستگاه ادراری نشون میدن

آنالیز سنگ های دفع شده:
در هنگام دفع ادرار باید از یک صافی استفاده کنین تا سنگهای دفع شده جمع بشه و آنالیز بشود توسط آزمایش stone analisys

که با این تست های آزمایشگاهی ساختار و نوع سنگهای کلیوی معلوم و پزشک از این دسته اطلاعات به منظور تعیین علت استفاده می کنه و برنامه ای برای پیشگیری در آینده بهتون میده

@qchelp

#انواع_سنگ_کلیه

سنگ های کلسیم
اگزالات
سیستین
استراویت
اسید اوریک

بیشتر سنگ ها از ترکیب کلسیم با عناصر دیگه به وجود میان
اکثرا از نوع کلسیم و اگزالات هستن

به ما بپیوندید👇👇👇👇👇
https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg
#عدم‌انطباق

آنالیز ادرار

۱. ماندن بیش از اندازه ادرار
۲. استفاده از نوار برای تعیین SG
۳. مغایرت اطلاعات نوار و لام زیر میکروسکوپ
۴. عدم استفاده از کنترل روزانه
۵. تاریخ گذشته بودن کیت و نوار و ...
۶. آلوده بودن یا برچسب نداشتن یا مخدوش بودن ظرف جمع آوری
۷. نداشتن یا خراب شدن محلول های تاییدی مثل (ارلیخ و بندیکت و ...)
و بسیاری موارد دیگر که در بخش آنالیز ادرار مفصلا توضیح خواهیم داد

💉با ما همراه باشید با اولین کانال تخصصی استاندارد سازی و آزمایشگاهی💉

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg
#نیازمندی
۲۳آذر
تهران

آزمایشگاه پاتوبیولوژی تکنسین فنی آقا مسلط به کلیه بخش های فنی شیفت صبح نیازمند است
📱۰۹۱۲۴۰۵۷۵۲۰

آزمایشگاه پاتوبیولوژی مسئول پذیرش مسلط به خونگیری جهت شیفت صبح یا عصر نیازمند است
📱۰۹۱۲۴۰۵۷۵۲۰

💉با ما همراه باشید با اولین کانال تخصصی استاندارد سازی و آزمایشگاهی💉

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg
#نیاز‌مندی
تهران
۲۵ آذر

پرسنل خانم با مدرک کاردانی آزمایشگاه و یک کارآموز با حقوق خانم جهت شیفت عصر سعادت آباد
📱۲۲۳۷۱۴۷۴

کارشناس آزمایشگاه جهت شیفت عصر نیازمندیم
📱۲۵۹۵۵۴۶

یک پرسنل فنی با سابقه علوم آزمایشگاهی جهت شیفت صبح محدوده شریعتی - تجریش نیازمندیم
📱۲۲۷۵۹۰۶۲

علوم آزمایشگاهی خانم ، صبح بیمارستان پذیرش و فنی ، شرایط حقوق مناسب
📱۸۸۸۳۴۷۳۳

دو نفر همکار خانم مسلط به پذیرش و نمونه گیری جهت شیفت صبح آزمایشگاهی حوالی میدان انقلاب
📱۰۹۳۹۳۳۰۴۲۸۲

کارشناس آزمایشگاه جهت کار در آزمایشگاه بیمارستان
📱۷۷۵۸۶۳۶۸

فوق دیپلم علوم ازمایشگاهی شیفت صبح در منطقه شهر ری نیازمندیم
📱۳۳۷۴۷۵۳۷

💉با ما همراه باشید با اولین کانال تخصصی استاندارد سازی و آزمایشگاهی💉

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg
#نیازمندی‌ها
تهران
۲۵ آذر

کارشناس آزمایشگاه جهت کلینیک فرودگاه مهرآباد شیفت صبح
📱۶۶۰۳۹۲۶۸
📱۰۹۱۲۰۶۱۷۳۴۸

کاردان و کارشناس آزمایشگاه شیفت صبح، پذیرش و نمونه گیری شیفت عصر فلکه اول صادقیه
📱۴۴۲۴۸۳۷۰

کارشناس یا کاردان علوم آزمایشگاهی با سابقه کار در بخش هورمون و الایزا حوالی انقلاب
📱۰۹۳۹۳۳۰۴۲۸۲

کارشناس علوم آزمایشگاهی ، میکروبیولوژی ، بهداشت و زیست حداکثر ۳۰ ساله ساکن شهر ری داخلی (۰)

📱۵۵۹۱۲۸۱۱-۱۲

💉با ما همراه باشید با اولین کانال تخصصی استاندارد سازی و آزمایشگاهی💉

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg
با سلام امروز پیرامون موضوع #هر‌روز‌با‌یک‌آزمایش در خدمتتون هستیم

آزمایش قند خون ناشتا (FBS)

منظور از لفظ ناشتا این است که به مدت 8 ساعت از خوردن و نوشیدن هرگونه غذا و مایعات­، البته به غیر از آب خودداری کنید. پس از این ناشتایی یک آزمایش متابولیسم کربوهیدرات انجام می­شود تا میزان گلوکز خون را اندازه ­گیری کند. گلوکز منبع اصلی انرژی برای اکثر سلول­های بدن، از جمله سلول­های مغزی است. در زمان ناشتایی هورمون گلوکاگون تحریک می­شود که همین امر سبب افزایش سطح گلوکز پلاسما در بدن می­گردد. حال اگر بدن فرد بیمار دچار دیابت نباشد، بدن آن­ها شروع به تولید انسولین می­کند تا مجدداً میزان گلوکز خون را افزایش دهد. درنتیجه زمانی­که سطح گلوکز خون آزمایش می­شود، افراد مبتلا به دیابت سطح قند خونشان به­ طور قابل توجهی بالاتر از افراد غیر دیابتی می­شود. افراد مبتلا به دیابت دو دسته­ اند: دسته­ ای که بدن آن­ها قادر به تولید انسولین کافی نیست تا دوباره سطح قند خون آن­ها را متعادل کند (دیابت نوع اول) و دسته­ای که بدن آن­ها قادر نیست تا از انسولین به­ طور موثر استفاده کند (دیابت نوع دوم).

@qchelp

علائم دیابت نوع اول به­ طور ناگهانی ظاهر می­شود، اما علائم دیگر انواع دیابت و پیش­ دیابت به تدریج نمودار می­شود (یا شاید هم علائم ظاهری نداشته باشد)، انجمن دیابت آمریکا (ADA) توصیه کرده تا هر شخص با نشانه­ های زیر برای آزمایش­ غربالگری اقدام کند:

افرادی با شاخص توده­ی بدنی بالاتر از 25، بدون در نظر گرفتن سن و با علائمی هم­چون فشار خون بالا، عدم تحرک، سابقه­ی سندروم پلی­کیستیک، سطح کلسترول بالا، سابق ه­ی بیماری قلبی و زنانی که نوزادی با وزن بیش از 4 کیلوگرم به دنیا می ­آورند یا سابقه ­ی دیابت بارداری دارند.همه ­ی افراد بالای 45 سال و در صوت نرمال بودن جواب آزمایش، باید هر 3 سال یک­بار آزمایش تکرار شود.

گفتنی است که از آزمایش قند خون ناشتا برای آزمایش میزان اثربخشی داروها یا تغییرات غذایی در افرادی که قبلاً ب ه­عنوان بیمار دیابتی تشخیص داده شدند، استفاده می­شود. آزمایش قند خون ناشتا باید در دو مرحله­ ی مجزا انجام شود تا از مشابه بودن نتایج و هم­چنین جلوگیری از تشخیص نادرست اطمینان حاصل کرد. باید ذکر کرد که قند خون بالا ممکن است درنتیجه­ ی امراضی هم­چون بیماری سندورم کوشینگ کبد یا بیماری کلیوی، اکلامپسی و پانکراتیت (التهاب لوزالمعده) ­باشد. هم­چنین از این آزمایش برای تشخیص دیابت بارداری هم استفاده می ­شود که در آن افزایش سطح گلوکز خون برای اولین بار در طی دوره بارداری تشخیص داده می شود و با توجه به عوارضی که دیابت برای مادر و جنین می تواند داشته باشد، پیشگیری و کنترل دیابت در طی دوران بارداری اهمیت ویژه ای دارد .

نتایج آزمایش قند خون ناشتا با توجه به سطح گلوکز در بدن به شرح زیر است:

نرمال: 3.9 الی 5.5 میلی­مول در لیتر (70 تا 100 میلی­گرم در دسی­لیتر)

پیش دیابت: 5.6 الی 7.0 میلی­مول در لیتر (101 تا 126 میلی­گرم در دسی­لیتر) (محدوده­ی خطر)

تشخیص دیابت: بیش از 7.0 میلی­مول در لیتر (بیش از 126 میلی­گرم در دسی­لیتر)

لازم به ذکر است که پایین بودن میزان قند خون هم بسیار خطرناک بوده و باید هرچه سریع­تر درمان شود


💉با ما همراه باشید با اولین کانال تخصصی استاندارد سازی و آزمایشگاهی💉

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg
آیا از مطالب کانال راضی هستین؟
anonymous poll

بله – 81
👍👍👍👍👍👍👍 87%

تا حدودی – 11
👍 12%

خیر – 1
▫️ 1%

👥 93 people voted so far.
کنترل کیفی‌واستانداردسازی‌آزمایشگاه pinned «آیا از مطالب کانال راضی هستین؟ anonymous poll بله – 81 👍👍👍👍👍👍👍 87% تا حدودی – 11 👍 12% خیر – 1 ▫️ 1% 👥 93 people voted so far.»
با سلام
اگر مطالب کانال را مطالعه و دنبال میکنید در نظر سنجی ما شرکت کنید
این کار به ارزیابی کیفیت مطالب کمک خواهد کرد

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg
با سلام
امروز در مورد جداول خطای مجاز صحبت خواهیم کرد

Join us 👇👇👇👇
https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg
#نیازمندی‌ها
تهران
۲۶ آذر
کاردان یا کارشناس علوم آزمایشگاهی خانم مسلط به پذیرش و نمونه گیری با حداقل ۳ سال سابقه محدوده فردیس
📱۰۲۶۳۶۵۵۲۶۱۷
📱۰۹۱۲۳۱۷۳۴۱۹

همکار خانم جهت بخش پذیرش و جوابدهی آزمایشگاه
📱۸۸۷۳۲۷۷۳
📱۸۸۵۴۰۷۳۷

از علاقه مندان به کار در آزمایشگاه تشخیص طبی پس از دوره کارورزی رایگان دعوت به همکاری میشود
📱۸۸۹۰۵۴۴۸
📱۴۴۳۸۱۶۰۶

Join us👇👇👇
https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg
#جویای‌کار
خانم ۲۷ ساله فوق لیسانس میکروبیولوژی سابقه سه ماه کارآموزی درآزمایشگاه های تشخیص طبی
نیازمند کارآموزی و کار در شهرهای استان خوزستان و حتی تهران و کرج را دارم
📱۰۹۳۳۱۱۸۹۱۴۴

به ما بپیوندید👇👇👇👇
https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg
#خطای‌مجاز
قسمت اول
اولین قدم بعد از انتخاب کنترل مناسب در اجرای فرآیند کنترل داخلی کیفیت در بخش آنالیتیک تعیین خطای مجاز است. علی رغم تلاش های همه جانبه آزمایشگاه ها حتی در بهترین شرایطدارای میزان اجتناب ناپذیری از خطا هستند پس مسئول آزمایشگاه می بایست با در نظر گرفتن شرایط آزمایشگاه میزان عدم دقت و عدم صحت و یا مجموع خطای کلی را محاسبه کند...
خطای مجاز باید واقع بینانه و براساس شرایط آزمایشگاه باشد تا بتواند میزانی از خطا که در تصمیم گیری بالینی را متاثر میسازد شناسایی کند و در عین حال آنقدر کوچک نباشد که باعث رد کاذب(false rejection) مکرر نتایج شود.
مثال: اگر آزمایشگاهی میزان cv مجاز خود را برای اندازه گیری گلوکز ۸% تعریف کند و نمونه ای با غلظت ۱۲۶ میلی گرم در دسی لیتر داشته باشد در ۹۵% احتمال دارد نتایج در محدوده ۱۰۶ تا ۱۴۸ (یعنی همان mean+2sd و mean-2sd) باشد... که این محدوده آنقد بزرگ است که باعث اشتباه در تصمیم گیری می شودو حتی اگر مقدار cvمجاز خود را ۱%انتخاب کند در غلظت ۱۲۶ نتایج بین ۱۲۳ تا ۱۲۹ است و اگرچه برای تفسیر پزشک بسیار مطلوب است ولی سری های کاری مکررا و به طور کاذب مردود (false rejection) شناخته شود که منجر به افزایش هزینه می شود...
مقادیر خطای مجاز برای هر کمیت فرق دارد و قبل از اجرای کنترل کیفیت با استفاده از یکی از مراجع معتبر عدم دقت و صحت خود را باید تعیین کند

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg
#خطای‌مجاز
قسمت دوم
گفتیم که هر آزمایشگاهی برای هرتستی که انجام میدهد باید خطای مجاز تعیین کرده باشد حالا روش های تعیین مقادیر خطای مجاز را با هم مرور میکنیم:

1⃣ استفاده از محدوده مرجع : یک روش قدیمی و تقریبا منسوخ است که به وسیله فرمول
2cv=1/4 ref interval/mean int ×100
خطای مجاز را محاسبه کرده ولی مشکل این روش این است که محدوده مرجع تغییر میکند .
2⃣ نظریه پزشکان
3⃣ شرایط موجود: که از نتایج آزمون مهارت پرسنل و مقادیر عدم دقت و عدم صحت روش های اندازه گیری برای تعیین خطای مجاز استفاده میکنند..
4⃣ نظر افراد مجرب و گروه کارشناسی : در مورد #بعضی پارامتر ها گروه های کارشناسی مقادیر cv و sd مجاز را تعیین کرده اند مثلا NECP که مقادیر مجاز برای تست ها CHOL . TG .HDL و LDL را محسبه و در دسترس قرار داده است...
5⃣ تغییرات بیولوژیکی: در این روش تغییرات یک پارامتر در مدت زمانی مشخص در بدن یک فرد و افراد مختلف اندازه گیری و براساس نتایج CVو BIAS مجاز را تعیین میکند

6⃣ بر اساس CLIA : این سازمان بین المللی مقادیر خطای مجاز برای حدود ۸۳ پارامتر آزمایشگاهی را تعیین کرده است

ولی در کل هر آزمایشگاهی باید بر اساس نیازها و شرایط و دستگاه های موجود و نوع و کیفیت فعالیت از انها استفاده کند...

https://t.me/joinchat/AAAAAEuWaTT9SsfOV1uwcg