مختصری بود از قوانین وستگارد که در تفسیر چارت کنترل کیفیت و لوی جنینگ به شما کمک میکند
در پست های بعدی انواع خطاهای رایج در آزمایشگاه رو بررسی میکنیم
@qchelp

تهران شریعتی - محدوده قلهک - کارشناس آزمایشگاه
شماره تماس: ۲۶۶۰۱۸۱۰
https://t.me/qchelp

آهنگی زیبا تقدیم به شما🌼🌻🌹

https://t.me/qchelp

با سلام خدمت دوستان امروز با مباحث انواع خطا در خدمت شما هستیم :
خطاها در آزمایشگاه به 3 دسته تقسیم میشوند:
1- پره آنالیتیک (قبل از آزمایش) 60%: نمونه‌گیری، شماره بیمار، و ...
2- آنالیتیک 10%:
الف- سیستمیک:
ب- تصادفی:
3- پست آنالیتیکال 30%: مشابه پره آنالیتیکال خطای انسانی می‌باشد که در گزارش و رونویسی آزمایشات و یا تحویل جواب به بیمار اتفاق می‌افتد.
@qchelp

در پروسه انجام آزمایش سه مرحله کار انجام میشود که متغیرهای موثر بر آنها در کیفیت نتایج آزمایشات موثرند این مراحل شامل :

1-مرحله پیش از آزمایش Preanalytical : : مانند تقاضای آزمایش ، آماده کردن بیمار ، شناسائی بیمار، نمونه گیری ، انتقال نمونه،نگهداری نمونه، پردازش و آماده سازی نمونه ،تقسیم نمونه ، تهیه لیست کار، کارهای دفتری و نگهداری و بایگانی

2-مرحله انجام آزمایش analytical :شامل روش آزمایش ، استاندارد و کالیبره کردن ، ثبت روشها و دستور کارها ، کنترل معرف ها و تجهیزات

3- مرحله پس ازانجام آزمایش Postanalytical : شامل وارد کردن نتایج ، آماده کردن جوابها ، مقادیر نرمال ، امضاء ، بایگانی نتایج و لیست کار ، کنترل کیفیت آزمایشات انجام شده با روشهای آماری و چارتهای کنترل ، ضبط و بایگانی آنها
@qchelp

ممکن است بسیاری از مطالب برای شما دوستان عزیز ساده و ابتدایی باشد ولی ما سعی کرده ایم که از ابتدایی ترین مطالب شروع کرده و جلو برویم تا برای کسانی که تاکنون کنترل کیفیت را جدی نگرفته و آشنایی نداشته اند هم دسته بندی درستی صورت گرفته باشد
با ما همراه باشید 🌺🌸🌷🌹

https://t.me/qchelp

با برخی اصطلاحات کاربردی در خدمتتون هستیم :
۱. كاليبراسيون Calibration : يك سري عملكرد كه تعيين كننده رابطه بين ارزشهاي بدست آمده از يك ماده ( جوابی که ما بدست می آوریم )و ارزش مورد انتظار آن ( جوابی که انتظار میرود به دست آوریم ) مي باشد .
۲. مواد كاليبراتور Material Calibration : مواد مرجع براي كاليبراسيون يك روش .
۳. انتقال ناخواسته carry over: انقال یک نمونه و یا محلول به نمونه و محلول دیگری که باعث بروز خطا و اشتباه در جواب شود

۴. نمودار كنترل Control Chart :نموداري كه محدوده هاي كنترلي آن توسط روشهاي آماري تعيين شده باشد( sd و mean )و نتايج بعدي بر روي آن ثبت شوند .
اين نمودارها روشي جهت ارزيابي تحت كنترل بودن يك روشي آزمايش مي باشد .

۵. مواد كنترل Materials Control : مواد مورد استفاده براي كنترل قابليت اطمينان ( صحت و تحت ) يك روشي آزمايش . مواد تشكيل دهنده كنترل بايد تا حد امكان نزديك و مشابه با مواد تشكيل دهنده پايه ( Base ) ماده مورد نظر باشد . روش اندازه گيري بايد مطابق با روش مورد استفاده براي نمونه هاي مجهول باشد . از موارد كنترل براي بررسي عملكرد آزمايش ها استفاده مي شود .
@qchelp

۶. دقت Precision : نزديكى و توافق بين نتايج مكرر حاصله از آزمایش (يك نمونه) تحت شرايط مشخص. دقت معیاری برای ارزیابی نحوه انجام آزمایش و نتیجه دقیق می‌باشد.
دقت فقط بستگی به نحوه انتشار خطاهای پراکنده (Random Error)دارد و برآوردی از قابلیت
۷.تکرارپذیری Repeatability است.
سه واژه عمدتا“ برای بیان دقت در خصوص مجموعه ای از تکرار داده ها بکار برده میشود که عبارتند از :
Standard deviation — Variance - Coefficient of Variation

۸. عدم دقت Imprecision:پراکندگی نتایج مستقل حاصله ازتکرار آزمایش(اندازه گیری) برروی یک نمونه تحت شرایط مشخص. عدم دقت، عکس دقت میباشد.

۹. قابلیت تکرار (تکرارپذیری )repeatability:دقت نتایج حاصله از چند اندازه گیری در طی مدت کوتاه که بوسیله یک شخص و یا یک آزمایشگاه انجام میشود . بدون تغییر در سیستم،روش کار و شرایط آزمایشگاهی

۱۰. صحتACCURACY
توافق وتطابق بين نتیجه حاصله از اندازه گيري وارزش واقعی مورد اندازه گيري. صحت معیاری است برای ارزیابی میزان نزدیکی نتایج بدست آمده به نتایج حقیقی. هرچه جواب آزمایش به مقدار حقیقی نزدیکتر باشد صحت آن بیشتر است.

۱۱. عدم صحت Inaccuracy
اختلاف ، مغايرت عددی بين میانگین نتيجه یک سری اندازه گیری مکرر و ارزش واقعی مورد اندازه گيري .این اختلاف (مثبت یا منفی)را میتوان با واحد اندازه گیری نمونه یا درصد اختلاف گزارش نمود
@qchelp

۱۲. تورش - انحراف از صحت Bias : ( شاخصه اندازه گيری Truness):تفاوت بین نتیجه مورد انتظار از ارزش واقعی کمیت مورد اندازه گيري.
تورش برابربا خطاي سيستماتيك اندازه گيري ميباشد. بطورمعمول از مقايسه ميانگين نتايج حاصله از اندازه گيري با مقدار واقعي حاصل ميشود.
@qchelp

با ما باشید تا تمام این مفاهیم را به طور گسترده آموزش دهیم

https://t.me/qchelp

آيا ميدانستيد:
در صورت اجراي سيستم تضمين كيفيت در ازمايشگاه شما و امكان خطا يابي در تمامي مراحل اين روند باعث افزايش مراجعين شما در نتيجه افزايش كيفيت و اعتماد پزشكان به ازمايشگاه خواهد شد.
با ما همراه باشيد.

https://t.me/qchelp

لطفا مطالب رو از دست ندهید زیرا هیچ جا این مطالب را به این دسته بندی و دقت نخواهید یافت... با ما باشید 👇👇
@qchelp
خطاهاي پره‌آناليتيكال:
بيشتر خطاهاي آزمايشگاهي در مرحله پره‌آناليتكال اتفاق مي‌افتد. ارزيابي بيمار، وارد كردن درخواست آزمايش،‌ تكميل درخواست، تعيين هويت بيمار، جمع‌آوري نمونه، انتقال نمونه يا دريافت نمونه در آزمايشگاه همگي در مرحله پره‌آناليتكال هستند.
بر اساس گزارش ها خطاهاي پره‌آناليتكال 31.6 تا 75 درصد خطاهاي آزمايش را شامل مي‌شوند.
برخي از علل خطاهاي پره‌آنالتيك عبارتند از:
همولیز نمونه ها
درخواست آزمايش براي بيمار ديگر، درخواست آزمايش نادرست،
تعيين هويت اشتباه بيمار
انتخاب ظرف نامناسب براي نمونه برچسب نامناسب ظرف.
@qchelp
برنامه جامع پيشگيري از خطاهاي پره‌آناليتيكال شامل 5 مرحله مي‌باشد:

۱. مكتوب كردن شفاف روش‌ها
۲. افزايش آموزش پرسنل درماني
۳. بهره‌گيري از اتوماسيون
۴. پايش شاخص‌هاي كيفيت
۵. توسعه ارتباط بين بخش‌ها و آزمايشگاه و همكاري بين بخش‌ها

روش‌هاي مكتوب بايد بطور شفاف نحوه شناسايي بيمار، ‌جمع‌آوري و برچسب زدن نمونه، ارسال نمونه به آزمايشگاه و آماده سازي آن را براي آزمايش توضيح دهند. افرادي كه مراحل پره‌آناليتيك را انجام مي‌دهند نه تنها بايد روش‌ها را بدانند بلكه بايد اهميت پايبندي به روش‌ها را درك كنند. آنها بايد بدانند كه اگر مراحل بطور صحيح انجام نشود چه خطاهايي در نتيجه آزمايشات و بالطبع وضعيت بيمار ممكن است رخ دهد. جهت اين پرسنل بايد آموزش ضمن خدمت برقرار گردد و شايستگي آنها بطور ساليانه مورد ارزيابي قرار گيرد.
تكنولوژي‌هاي جديد انفورماتيك هم مي‌توانند به كاهش خطاهاي پره‌آناليتيك كمك كنند. وارد كردن درخواست آزمايش بطور كامپيوتري، فرد واسط را حذف كرده و اشتباهات استنساخ را از بين مي‌برد. آماده كردن اتوماتيك سيني نمونه‌برداري، ست كامل لوله برچسب‌دار را براي هر بيمار مهيا مي‌سازد. باركد گذاري هم انتقال و پيگيري نمونه را راحت‌تر مي‌كند.
پيشرفت‌هاي اخير در تكنولوژي آزمايشگاهي راهنماي قابل اعتمادتري براي پي بردن اتوماتيك به انديس‌هاي سرم مانند هموليز فراهم مي‌سازد. بررسي چشمي سرم از نظر هموليز حساسيت لازم را ندارد و بايد كنار گذاشته شود. پرسنل آزمايشگاه در صورت مواجهه با سرم هموليز بايد نمونه جديد درخواست كنند. چنانچه امكان تهيه نمونه جديد نباشد مسئول‌ آزمايشگاه بايد موضوع را با پزشك معالج درميان بگذارد.
@qchelp

با عرض سلام خدمت دوستان عزیز
اين كانال جهت ارایه خدمات کنترل کیفی و مستند سازی به آزمایشگاه های محترم‌میباشد.
نحوه ارایه خدمات ما به ازمایشگاه های گرامی به شرح زیر است:
۱. راه اندازي و ارتقای سيستم مدیریت کیفیت در ازمایشگاه
۲. استقرار سیستم مستندسازی و دریافت لوح کیفیت و ISO و ...
۳. آموزش مداوم و هدفمند پرسنل آزمایشگاه در جهت بهبود کیفیت
۴. مشاوره و برنامه ریزی برای پنل های مارکتینگ و مدیریت داخلی آزمایشگاه
۵. معرفی فرصت های شغلی برای افراد جویای کار و درج آگهی
۶. ارسال رزومه برای کاریابی


برای آگاهی از نوع همکاری به لینک زیر مراجعه کنین👇👇👇👇👇👇👇
@advertisinglabqc

لطفا مطالب رو از دست ندهید زیرا هیچ جا این مطالب را به این دسته بندی و سهولت نخواهید یافت... با ما باشید

👇👇👇👇👇👇👇
@qchelp

آناالیتیکال :
پـس از بررسـی و رعایت موارد فوق به مرحله انجام آزمایـش و آنالیـز داده ها می رسیم. برای اینکه آزمایشگاه بهترین کیفیت کار را داشته باشد تا رضایت بیماران را جلب کندلازم است تا آنالیز صحیح نمونه ها با کمترین میزان خطا انجام شود ،رعایت موارد ذیل برای رسیدن به این منظور ضروری است .
بررسی شرایط دستگاه های آنالیزر از نظر کالیبر بودن و موارد مصرفی
بررسی آب مصرفی دستگاه از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است
اطمینان از سالم بودن کیت ها ،کالیبراتور ها ، نمونه کنترل و بررسی شرایط نگهداری آنها
بررسی نحوه درست کردن کالیبراتور و کنترل لیوفیلیزه و نگهداری صحیح آن
تهیه لیستی از طول عمر کالیبراتورها ، نحوه نگهداری آنها الزامی است.
انجام دادن نمونه کنترل قبل از انجام تست و استفاده از قوانین کنترل کیفی برای بررسی و پیدا کردن خطاهای #راندوم یا #تصادفی و خطاهای #سیستماتیک
@qchelp

مطالب رو از دست ندهید زیرا هیچ کجا این مطالب را به این دسته بندی و سهولت نخواهید یافت... با ما باشید
👇👇👇👇👇👇👇
@qchelp


post Analytical :
این مرحله به نسبت دو مرحله قبلی کمتر می باشد ولی می تواند منابع خطای کار آزمایشگاه باشد در این قسمت مهمترین مواردی را که باید به آنها توجه داشت عبارتند از :
گم شدن برگه جواب و یا تاخیر در آماده کردن جواب
خوانا نبودن جواب و دادن جواب اشتباه به بیماران بخاطر شباهت نام و نام خانوادگی و عدم توجه به شماره پذیرش بیمار ویا خطای کاربر در هنگام جواب وارد کردن .
@qchelp

کاردان یا کارشناس آزمایشگاه - شیفت عصر محدوده سعادت آباد
📱09123036018


https://t.me/qchelp

به یک نیروی مجرب جهت آزمایشگاه تشخیص طبی در اسلامشهر نیازمندیم

📱56123020

https://t.me/qchelp

در پست بعدی در مورد خطای آنالیتیکال که شامل خطای رندوم و سیستماتیک است بحث خواهیم کرد...
@qchelp

نحوه شناسایی خطای سیستماتیک و رندوم و تشخیص هرکدام کمک شایانی به کاهش زمان کار و هزینه های مصرفی آزمایشگاه میکند..‌


با ما همراه باشید تا مطالب کنترل کیفی را با توضیح و تفسیر بیاموزیم...👇👇
@qchelp

شمارش گلوبول های سفید و قرمز به روش دستی:
درسته امروزه کاربرد کمتری دارد ولی در آزمایشگاه های بیمارستان برای آنالیز مایعات بدن و هم چنین آنالیز اسپرم به روش دستی خیلی مفید است
به ما بپیوندید
@qchelp

کاردان یا کارشناس علوم آزمایشگاهی شیفت صبح ۷ الی ۱۴:۳۰
۶۶۸۳۷۱۶۷

Https://t.me/qchelp

از دونفر کارشناس با تجربه آزمایشگاه دعوت به همکاری می شود
تماس ساعت ۸ الی ۱۲
۸۸۹۸۸۵۵۰-۱ داخلی ۱۳۵

Https://t.me/qchelp

همه چیز درباره آزمایش ASO

@qchelp