مصاحبه بالینی تشخیصی
8.65K subscribers
35 photos
42 links
Download Telegram
دسته بندی بیماران

بیمار راحت : بیماری که افسردست مشکلش رو می‌دونه و میتونه بگه افسرده است 

بیمار کمی سخت : بیماری که مشکلش رو می‌دونه ولی نمیتونه بگه

بیمار سخت : مشکلش رو نه می‌دونه نه میتونه بگه چیه ولی خودش میاد

بیمار خیلی سخت : مشکلش رو نه می‌دونه نه میتونه بگه چیه خودشم نمیاد به زور آوردنش

بیمار خیلی خیلی سخت : مشکلش رو نه میدونه نه میتونه بگه چیه خودشم نمیاد کسی هم نیست بیاردش خودت رفتی دیدیش

🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥
💬@Psycho_Interview
❤️ @PortalRavan
⭐️ instagram.com/Neuroscience_New
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍1913🙏2
ارتباط دو نوع است : کلام یا غیر کلام

غیرکلام مهمتر است چون 👈 ۶۰ درصد ارتباط را تشکیل می‌دهد

ارتباط کلامی 👇

◀️استفاده از کلام ساده و قابل فهم

◀️انعکاس و روشن‌سازی کلام بیمار به خودش
💠مثال
بیمار : دکتر ما از ساعت ۶ تا الان نشستیم
درمانگر : خیلی سخت بود ممنون که تحمل کردین

◀️تفسیر مناسب
💠مثال
بیمار : آقای دکتر من آدم خائنی هستم ۲۰ سال با شوهرم زندگی کردم بعد رفتم با دوست شوهرم رابطه برقرار کردم من لایق مردنم
درمانگر : حتما این موضوع خیلی ناراحتتون کرده که شما را به اینجا کشونده

◀️خلاصه کردن
💠 اگر ۵۰ تا جمله مریض میگه قرار نیست همش مهم باشه دو سه تا جمله مهمه شما باید خلاصه کنید
💠 مثلا
درمانگر : من احساس می‌کنم که احساس گناه نسبت به همسرتون شما رو اینجا کشونده

◀️ پاسخ دادن
💠مثال
بیمار : آیا من خیانت کردم آقای دکتر شما به من بگو
اگه بگی بله میشی شبیه خانواده اش
اگه بگی نه پس یعنی کار خوبی بوده؟
درمانگر : آهان درسته

◀️در مورد صدا زدن هم همون اول بدون اینکه در مورد این قضیه صحبت کنه باید بگید:
درمانگر : من دکتر فلانی هستم شما میتونید خانم یا آقای فلانی صدام کنید
درمانگر : شما اسمتون چیه من چی صداتون کنم؟
بیمار : من محمد فرهودی هستم
درمانگر : من چی صداتون کنم؟
بیمار : محمد
درمانگر : ولی من راحت‌ترم که آقای فرهودی صداتون کنم

🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥
💬@Psycho_Interview
❤️ @PortalRavan
⭐️ instagram.com/Neuroscience_New
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍156🙏2👌1
اگر بیمار هر چیزی پرسید که ارتباطی به جلسه درمان نداشت بگویید : سوالتون خارج از فضای درمان هست و فکر می‌کنم این موضوع الان ربطی به مصاحبه‌مون نداره

شوخی در مصاحبه باید بگذار و بگذری باشد ، باید رد شی بری

احترام بدون داوری ؛ به ما هیچ ربطی نداره مراجع کی هست ماشینش چیه ، ما باید مراجع رو درک کنیم

مراجعی که گریه میکنه اسم اکت رو نباید بیارید ؛
😭نباید بگید گریه نکن
باید بگید که می‌فهمم خیلی غم داری

یک بیمار مانیک اومده میگه بیا با هم بخندیم
باید بگیم که یک موضوعی هست که خیلی شادتون کرده درسته؟

در طول مصاحبه وقتی به نکات مهم رسیدیم میگیم آهان درسته

بیمار داره تجاوز رو تعریف می‌کنه جزئیات تجاوز رو نباید بپرسید ؛ جزئیات تجاوز جز درمان است نه مصاحبه
😭پس نباید بپرسید در حین تجاوز چه اتفاقی افتاده

🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥
💬@Psycho_Interview
❤️ @PortalRavan
⭐️ instagram.com/Neuroscience_New
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍21🙏21
#case_study

🆙درمانگر : من متوجه شدم موضوعی که براتون اتفاق افتاده سال‌های سال هست داره شما رو آزار میده درسته ؟

🔽بیمار : بله درسته
ولی اگر بیمار بگه نه غلطه مهم‌تره چون پشتش یه چیز دیگه است
موضوع اینه که اون آقایی که بهم تجاوز کرد برادرم بود

🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥
💬@Psycho_Interview
❤️ @PortalRavan
⭐️ instagram.com/Neuroscience_New
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍54🙏2
#case_study
🔽بیمار : آقای دکتر من خسته شدم از خود ارضایی میشه یه دارو بدین که خود ارضاییم کمتر بشه

🆙 درمانگر : به نظر میرسه که باید بیشتر راجع به این مسئله صحبت کنیم

🔽 بیمار : وقتی که می‌خوام خود ارضایی کنم صحنه دوستی با دوستم میاد جلوی چشمم لذت بخشه و باعث میشه خود ارضایی کنم

🆙درمانگر تو فکرش : اگه لذت بخشه چرا میخوای کم بشه
🆙درمانگر : من احساس می‌کنم شما از خود ارضایی روزی ۸ ساعت لذت می‌برید درسته؟

🔽 بیمار : نه غلطه
واقعیتش اینه که وقتی می خوام خود ارضایی کنم رابطه ای که با خواهرم داشتم میاد جلو چشمم و اون عذاب آوره

🆙درمانگر : من احساس می‌کنم قصدتون برای داروی خود ارضایی برای روابط زننده با خواهرته درسته ؟

🔽بیمار : نه غلطه
من لحظه خود ارضایی اون صحنه‌ای که بهم تجاوز شده میاد جلوی چشمم

🆙 درمانگر : من احساس می‌کنم که باید به من بگی

🔽 بیمار : تا حالا شده با مادرت رابطه داشته باشی؟!

🆙 درمانگر : خود ارضایی می‌کنی که اون لحظه رابطه با مادرت رو مجسم کنی ؟!

🔽 بیمار : بله درسته

✔️دلیل مراجعه بیمار : این بیمار مراجعه کرده چون میخواد سوپر ایگوش رو خاموش کنه

✔️ پس پرده رابطه با مادر

✔️ تشخیص این بیمار : امبی والنس
🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥
💬@Psycho_Interview
❤️ @PortalRavan
⭐️ instagram.com/Neuroscience_New
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍158👏2🙏2
تکنیک خلاصه کردن

💠 شما ۵۰ تا جمله میگی من سه تا از این جملات رو برداشت می‌کنم بدون تفسیر

💠 حین مصاحبه کردن یادداشت می‌تونیم بکنیم ضبط هم می‌تونیم بکنیم ولی باید اجازه بگیریم

💠 مکالمه ما در مصاحبه نباید به صورت تلفن بازی باشه یعنی یه مصاحبه بی روح نباشه ، مصنوعی نباشه

👈 در مصاحبه‌ی کلامی یه سری چیزا ممنوعه
💠قطع کردن صحبت مراجع
💠نصیحت کردن
💠موعظه کردن
💠 ریشخند زدن
💠 وادار کردن(اگه نخواست بگه آزاده که نگه)
💠 وارسی کردن
💠 درخواست کردن یا خواهش کردن
💠 تفسیر افراطی
💠 عقلانی‌سازی
💠 تعریف از خود(من خیلی از شماها را درمان کردم و اینها)
💠 کوچک و بزرگ کردن(یه کوچولو بزرگ شماری بد نیست/ اینکه بگیم خیانت کردی میدونی چیکار کردی این غلطه ولی می‌تونیم بگیم احساس میکنم این موضوع خیلی درگیرت کرده)

🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥
💬@Psycho_Interview
❤️ @PortalRavan
⭐️ instagram.com/Neuroscience_New
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍193🙏2
#نکته_تشخیصی

مصاحبه لایه به لایه است ،
تو تمام مصاحبه ها
👇

غم خشم را
و خشم ترس را
در لایه‌های خود دارد

◀️ما باید ترس را پیدا و درمان کنیم .

🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥
💬@Psycho_Interview
❤️ @PortalRavan
⭐️ instagram.com/Neuroscience_New
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍142👏2🙏2
#case_study
🔽بیمار : آقای دکتر خسته شدم از بس درو چک می‌کنم

🔼درمانگر : تو خسته و غمگین شدی که مراجعه کردی

🔽بیمار : دیگه انقدر خستم می‌خوام خودمو بکشم

🔼درمانگر : چون تو مضطربی

🔽بیمار : آره آره یاد اون روزای بچگی می‌افتم
💎 نکته : برای همه مراجعین اینو باید در بیارید

بپرسید: چه اضطرابی می‌گیری؟
بپرسید: وقتی غمگین هستی احساس خشم به چه کسی رو داری؟

وقتی غمگین هستی اوج خشم میشه خودکشی

وقتی بیمار خشمگین بود اومد پیش ما چون مضطرب شده بود درمانش حل مسئله است

💠ریشه افسردگی خشم و اضطراب
💠ریشه وسواس اضطراب
💠شروع سایکوتیک‌ها اضطراب

💠 به همین علت هست که همه داروهای افسردگی و روان اضطراب رو کاهش میدن چون بیس اصلی اضطرابه

🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥
💬@Psycho_Interview
❤️ @PortalRavan
⭐️ instagram.com/Neuroscience_New
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍216👏5🙏2👌2
در نشانه‌های غیرکلامی

💠 شما باید تن صداتون رو شبیه تن صدای بیمار کنید

💠 اگه بیمار آهسته صحبت میکنه باید آهسته صحبت کنید

💠 اگه صداشو می‌بره بالا شما هم صداتونو ببرید بالا

🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥
💬@Psycho_Interview
❤️ @PortalRavan
⭐️ instagram.com/Neuroscience_New
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍14🙏2👎1👏1
صندلی

💠صندلی رو همسطح با بیمار کنید یا اگر نیست با دست هول بدید به سمت بیمار

💠 و یا یک صندلی عین بیمار داشته باشید و بلند شین و صندلی رو بیارید نزدیک بیمار (جلوی بیمار این کارو بکنید)

💠 این کار یعنی من علی رغم بقیه تو رو درک می‌کنم

🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥
💬@Psycho_Interview
❤️ @PortalRavan
⭐️ instagram.com/Neuroscience_New
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9👏3🙏31