Несколько раз садилась писать этот текст о том самом выезде на дом… Вот то, что я в итоге готова рассказать. Эмпатичным людям рекомендую воздержаться от прочтения.
🔴 🔴 🔴
Меня экстренно снимают с приема для осмотра, инициированного Центром организации социального обслуживания, далее ЦОСО.
Приезжаю на адрес, знакомлюсь с руководителем районного ЦОСО, получаю следующие вводные:
🔴 родственник (со слов, документов не предоставлено), живущий заграницей, позвонил с требованием «приезжать кормить и мыть мать, она Житель блокадного Ленинграда»,
🔴 сотрудник ЦОСО выехал на адрес, с трудом удалось попасть в захламленную квартиру, где одинокий пожилой человек передвигается ползком на коленях, не может попасть в санузел из-за хлама, не ест, на попытки предложить еду или воду –бранится, кричит, винит во всём «зелёных человечков».
Поднимаемся на этаж, дверь в квартиру открыта, на звонки в домофон, дверной звонок, стук в дверь, никто не отвечает. Вызываем наряд полиции для проникновения в квартиру.
Вхожу в квартиру в сопровождении сотрудников полиции и ЦОСО: в помещении отчётливый запах испражнений, «Житель блокадного Ленинграда» лежит голая в постели, визуально определяется выраженное алиментарное истощение.
Представляюсь психиатром, в ответ на меня кричат, замахиваются руками и ногами, обзывают «проклятой жидовкой». При попытке соц.работника предложить пищу или воду существо, больше похожее на скелет, отказывается, кричит, выбивает продукты из рук.
Провожу психиатрическое освидетельствование без согласия гражданина на основании ст.23-24 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1.
Договариваюсь долго и упорно о госпитализации именно в психосоматическое отделение, а не просто в психиатрическую больницу, согласовываю это с несколькими инстанциями, коммуницирую с фельдшерами, поддерживаю во всем происходящем руководителя ЦОСО, выслушиваю вопли(простите, это не назвать другим словом) «родственника», находящегося в другой стране: «Не трогайте её, не госпитализируйте её, у неё всё в порядке!», и даю соответствующие разъяснения.
Суммарно 4 часа на адресе.
Какие тут могут быть выводы или комментарии?
Вспомнилось, как однажды в процессе недобровольной госпитализации пациент с хроническим тяжелым заболеванием назвал меня «винтиком бездушной системы»… Не знаю, по-моему в тот день во мне и руководителе ЦОСО было намного больше души, чем в том «родственнике».
Ваш «винтик» снова приступил к работе и планирует возвращаться к ведению блога, всем хорошего дня! Берегите себя и близких...
#зарисовка_с_приёма
Меня экстренно снимают с приема для осмотра, инициированного Центром организации социального обслуживания, далее ЦОСО.
Приезжаю на адрес, знакомлюсь с руководителем районного ЦОСО, получаю следующие вводные:
Поднимаемся на этаж, дверь в квартиру открыта, на звонки в домофон, дверной звонок, стук в дверь, никто не отвечает. Вызываем наряд полиции для проникновения в квартиру.
Вхожу в квартиру в сопровождении сотрудников полиции и ЦОСО: в помещении отчётливый запах испражнений, «Житель блокадного Ленинграда» лежит голая в постели, визуально определяется выраженное алиментарное истощение.
Представляюсь психиатром, в ответ на меня кричат, замахиваются руками и ногами, обзывают «проклятой жидовкой». При попытке соц.работника предложить пищу или воду существо, больше похожее на скелет, отказывается, кричит, выбивает продукты из рук.
Провожу психиатрическое освидетельствование без согласия гражданина на основании ст.23-24 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1.
Договариваюсь долго и упорно о госпитализации именно в психосоматическое отделение, а не просто в психиатрическую больницу, согласовываю это с несколькими инстанциями, коммуницирую с фельдшерами, поддерживаю во всем происходящем руководителя ЦОСО, выслушиваю вопли
Суммарно 4 часа на адресе.
Какие тут могут быть выводы или комментарии?
Вспомнилось, как однажды в процессе недобровольной госпитализации пациент с хроническим тяжелым заболеванием назвал меня «винтиком бездушной системы»… Не знаю, по-моему в тот день во мне и руководителе ЦОСО было намного больше души, чем в том «родственнике».
Ваш «винтик» снова приступил к работе и планирует возвращаться к ведению блога, всем хорошего дня! Берегите себя и близких...
#зарисовка_с_приёма
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤55💔48🕊10🙏9👍1
Музыкальное событие уходящего года - альбом ROSALÍA
Её LUX обогнал альбомТейлор Свифт по количеству прослушиваний в первый день среди женских альбомов в мире на Spotify, и при всей любви к Taylor меня это невероятно радует!
Этот факт словно говорит: хватит простых весёлых мелодий и элементарных рифм, мы хотим сложных музыкальных форм, отсылок на классическую музыку, строк, написанных суммарно на 14 языках, мы будем слушать ведущий сингл, записанный при участии Лондонского симфонического оркестра...
Возможно, всё это лишь моя интерпретация, конечно, но тем не менее🙃
Альбом действительно стоящий, причём если в начале композиции Вы уверены, что "это не моё", то просто подождите секунд 30: в песне всё поменяется, и возможно она придётся Вам по душе.
У меня ни раз возникло приятное чувство непонимания, что прозвучит "за следующим поворотом" и прекрасное "Я не знаю, о чём ты поёшь, но ты так это делаешь, что я чувствую, о чём ты поёшь!".
Песня дня: так звучит моя душа сейчас, если бы она была песней
ROSALÍA - Reliquia
Впереди выезды на дом и смена в частной клинике, а завтра вечером с мамой в театр на "Чайку"...
Пусть этот рабочий день пройдёт наилучшим для Вас образом, а впереди ждёт что-то по-настоящему приятное💖
#зовите_меня_Анна
Её LUX обогнал альбомТейлор Свифт по количеству прослушиваний в первый день среди женских альбомов в мире на Spotify, и при всей любви к Taylor меня это невероятно радует!
Этот факт словно говорит: хватит простых весёлых мелодий и элементарных рифм, мы хотим сложных музыкальных форм, отсылок на классическую музыку, строк, написанных суммарно на 14 языках, мы будем слушать ведущий сингл, записанный при участии Лондонского симфонического оркестра...
Возможно, всё это лишь моя интерпретация, конечно, но тем не менее
Альбом действительно стоящий, причём если в начале композиции Вы уверены, что "это не моё", то просто подождите секунд 30: в песне всё поменяется, и возможно она придётся Вам по душе.
У меня ни раз возникло приятное чувство непонимания, что прозвучит "за следующим поворотом" и прекрасное "Я не знаю, о чём ты поёшь, но ты так это делаешь, что я чувствую, о чём ты поёшь!".
Песня дня: так звучит моя душа сейчас, если бы она была песней
ROSALÍA - Reliquia
Впереди выезды на дом и смена в частной клинике, а завтра вечером с мамой в театр на "Чайку"...
Пусть этот рабочий день пройдёт наилучшим для Вас образом, а впереди ждёт что-то по-настоящему приятное
#зовите_меня_Анна
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤29
С сегодняшнего дня снова веду два участка...
Это про большое количество задач, большее количество рабочих часов, чтобы успеть обработать больший объём документации. На приёме больше людей, а вот времени на пациента становится меньше.
На "моём" участке обострение: человек "стал раздражительным, кидается на людей и лезет в электрощиток" (не нужно ждать в таких ситуациях психиатра из ПНД - вызывайте скорую!), на "чужом" - именно сегодня сразу двоим потребовались документы, которые может выдать только участковый психиатр, который уже осматривал пациента, так что будем решать этот вопрос.
Несколько (суммарно больше десятка) осмотров "только за рецептом" и "на укол" пролонгированным препаратом в плановом порядке.
Ещё один разговор с родственником дементного пациента.
Приём в частной клинике (снова проблемы со связью, напоминаю, что если Вам доступен осмотр оффлайн в клинике, то этот вариант предпочтительнее)
А ещё стартовала переквалификация по специальности "Психотерапия" (из "Психиатрии" никуда не денусь, пока рассматриваю психотерапию лишь как дополнительную опцию в частной клинике).
Такой вот рутинный понедельник🙂
Как Вы?➡️
#зарисовка_с_приёма
Это про большое количество задач, большее количество рабочих часов, чтобы успеть обработать больший объём документации. На приёме больше людей, а вот времени на пациента становится меньше.
На "моём" участке обострение: человек "стал раздражительным, кидается на людей и лезет в электрощиток" (не нужно ждать в таких ситуациях психиатра из ПНД - вызывайте скорую!), на "чужом" - именно сегодня сразу двоим потребовались документы, которые может выдать только участковый психиатр, который уже осматривал пациента, так что будем решать этот вопрос.
Несколько (суммарно больше десятка) осмотров "только за рецептом" и "на укол" пролонгированным препаратом в плановом порядке.
Ещё один разговор с родственником дементного пациента.
Приём в частной клинике (снова проблемы со связью, напоминаю, что если Вам доступен осмотр оффлайн в клинике, то этот вариант предпочтительнее)
А ещё стартовала переквалификация по специальности "Психотерапия" (из "Психиатрии" никуда не денусь, пока рассматриваю психотерапию лишь как дополнительную опцию в частной клинике).
Такой вот рутинный понедельник
Как Вы?
#зарисовка_с_приёма
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤44🕊6
Forwarded from Краснощеков | Детская психиатрия
Детская психиатрия 2.pdf
6.5 MB
Я сделал.
«Что почитать о детской психиатрии» - пожалуй, самый частый вопрос от коллег. За рубежом есть отличные учебники (Rutter, Lewis, Stahl, IACAPAP), а вот отечественная литература представляет собой призраки прошлого, в лучшем случае интересное чтиво перед сном, но совершенно не отражающее реалии нашей специальности последних 30 лет. Работать по этим руководствам просто невозможно.
После очередного такого вопроса, а также писем издателей «Может, напишете что-нибудь?», я понял, что это действительно надо сделать. Конечно, лучше бы это сделала какая-нибудь крутая команда специалистов, но почему-то этого так и не случилось, так что пришлось брать дело в свои руки.
Итогом нескольких лет практической работы, изучения гайдлайнов, всей возможной литературы, настройки нейросетей и безуспешной борьбы с собственной графоманией стала «Детская психиатрия 2». То ли учебник, то ли руководство, то ли манифест, то ли сборник шпаргалок и анекдотов – я не определился, как это назвать.
Задачей было сделать так, чтобы любой врач мог заглянуть в нужную главу и быстро понять, что ему нужно делать прямо на приеме.
Тысяча страниц этого опуса делится на логичные подразделы:
1. Кто такой детский психиатр и что он вообще делает? (звучит смешно, но я и сам понял это только спустя семь лет)
2. Диагнозы, с которыми мы сталкиваемся – от популярных РАС/СДВГ до непопулярных вроде дислексии. От вполне реальных вроде депрессии и БАР до окутанных мифами шизофрении и шизотипии. Призрачные «ЗПР» и «органика» мало обсуждаемые, соматоформные расстройства, энурез, энкопрез и даже расстройства личности, которые в детской психиатрии ставят куда реже, чем стоило бы. В общем, там есть все.
3. Психологическая и инструментальная диагностика, психотерапия - что делать, а чем лучше не заниматься.
4. Фармакотерапия – все лекарства, которые применяются в детской психиатрии, от антипсихотиков до ноотропов и муколитиков. Как, когда и зачем.
5. Работа с семьей, профессиональное выгорание и приложение с кучей схем и таблиц.
Никакой общей психопатологии, истории психиатрии и прочего - это все хорошо описано в других местах. Здесь - только то, что нужно для практической работы.
Целевая аудитория: практикующие врачи-психиатры и ординаторы, а также врачи других специальностей (неврологи, педиатры). Будет полезно и врачам, работающим со взрослыми, потому что «детская» психиатрия не ограничена детским возрастом, а только начинается в нем. Психологи, логопеды, поведенческие терапевты и остальные педагоги – вам это тоже может пригодиться.
Книга не рассчитана на родителей, но не могу же я запретить кому-либо ее читать. Впрочем, будет очень полезно, если родители поделятся этой книгой со своим лечащим врачом.
Где найти: скачать бесплатно без регистрации и смс. Прямо здесь. Бесплатно. Навсегда. Можете делать с книгой всё что угодно в некоммерческих целях: пересылайте, копируйте, рассказывайте, печатайте для себя. Но не для продажи.
Только электронная версия. Никаких печатных изданий, автографов, пресс-туров, закрытых предпродаж и прочего инфобизнеса. Я был бы не прочь заработать, но понимаю, что у врачей в ПНД просто нет денег на покупку очередного профессионального фолианта.
Теперь у любого врача есть простой и понятный инструмент, чтобы оказывать современную и качественную помощь. Наши дети этого заслуживают.
«Что почитать о детской психиатрии» - пожалуй, самый частый вопрос от коллег. За рубежом есть отличные учебники (Rutter, Lewis, Stahl, IACAPAP), а вот отечественная литература представляет собой призраки прошлого, в лучшем случае интересное чтиво перед сном, но совершенно не отражающее реалии нашей специальности последних 30 лет. Работать по этим руководствам просто невозможно.
После очередного такого вопроса, а также писем издателей «Может, напишете что-нибудь?», я понял, что это действительно надо сделать. Конечно, лучше бы это сделала какая-нибудь крутая команда специалистов, но почему-то этого так и не случилось, так что пришлось брать дело в свои руки.
Итогом нескольких лет практической работы, изучения гайдлайнов, всей возможной литературы, настройки нейросетей и безуспешной борьбы с собственной графоманией стала «Детская психиатрия 2». То ли учебник, то ли руководство, то ли манифест, то ли сборник шпаргалок и анекдотов – я не определился, как это назвать.
Задачей было сделать так, чтобы любой врач мог заглянуть в нужную главу и быстро понять, что ему нужно делать прямо на приеме.
Тысяча страниц этого опуса делится на логичные подразделы:
1. Кто такой детский психиатр и что он вообще делает? (звучит смешно, но я и сам понял это только спустя семь лет)
2. Диагнозы, с которыми мы сталкиваемся – от популярных РАС/СДВГ до непопулярных вроде дислексии. От вполне реальных вроде депрессии и БАР до окутанных мифами шизофрении и шизотипии. Призрачные «ЗПР» и «органика» мало обсуждаемые, соматоформные расстройства, энурез, энкопрез и даже расстройства личности, которые в детской психиатрии ставят куда реже, чем стоило бы. В общем, там есть все.
3. Психологическая и инструментальная диагностика, психотерапия - что делать, а чем лучше не заниматься.
4. Фармакотерапия – все лекарства, которые применяются в детской психиатрии, от антипсихотиков до ноотропов и муколитиков. Как, когда и зачем.
5. Работа с семьей, профессиональное выгорание и приложение с кучей схем и таблиц.
Никакой общей психопатологии, истории психиатрии и прочего - это все хорошо описано в других местах. Здесь - только то, что нужно для практической работы.
Целевая аудитория: практикующие врачи-психиатры и ординаторы, а также врачи других специальностей (неврологи, педиатры). Будет полезно и врачам, работающим со взрослыми, потому что «детская» психиатрия не ограничена детским возрастом, а только начинается в нем. Психологи, логопеды, поведенческие терапевты и остальные педагоги – вам это тоже может пригодиться.
Книга не рассчитана на родителей, но не могу же я запретить кому-либо ее читать. Впрочем, будет очень полезно, если родители поделятся этой книгой со своим лечащим врачом.
Где найти: скачать бесплатно без регистрации и смс. Прямо здесь. Бесплатно. Навсегда. Можете делать с книгой всё что угодно в некоммерческих целях: пересылайте, копируйте, рассказывайте, печатайте для себя. Но не для продажи.
Только электронная версия. Никаких печатных изданий, автографов, пресс-туров, закрытых предпродаж и прочего инфобизнеса. Я был бы не прочь заработать, но понимаю, что у врачей в ПНД просто нет денег на покупку очередного профессионального фолианта.
Теперь у любого врача есть простой и понятный инструмент, чтобы оказывать современную и качественную помощь. Наши дети этого заслуживают.
❤24👍12🔥11
Здравствуйте. Подскажите, от чего зависит группа инвалидности? У мамы деменция, я уже в каком-то комментарии писала и ей 2 недели назад дали 2 группу бессрочно, положены расходные материалы (поручни, коляска, памперсы, пелёнки) и на лекарства в социальном фонде определили сумму 1700 с копейками. Мне кажется, что я больше трачу на лекарства, но при этом сказали, что не все препараты к такому диагнозу будут бесплатные. У кого мне узнать что всё-таки положено из медикаментов бесплатно. Может отказаться от суммы и получать лекарства по рецепту как инвалид? Препараты писать не буду.
❤7
Попробуем по порядку...
Сразу обозначу, что порядок оформления документации несколько разнится не только от города к городу, но и от ПНД одного района к другому в одном только Петербурге, но попробую передать общий подход.
Группа инвалидности зависит преимущественно от установленного диагноза, степени тяжести заболевания и выраженности социальной дезадаптации. Это не про желание лечащего врача, какую группу "дать", а про решение бюро медико-социальной экспертизы.
В случае деменции: умеренная деменция (условно MMSE выше 11 баллов, об этом тестировании могу написать подробнее; какие баллы по MMSE у Вашего родственника - можно уточнить у лечащего врача) - вторая группа бессрочно, тяжёлая (ниже 10 баллов по MMSE) - первая группа бессрочно.
Бывает ли, что при 15 баллах по MMSE дали первую группу? Да, у меня такое было, связано с выраженной социально-бытовой дезадаптацией (человек не справлялся самостоятельно ни с одним из бытовых вопросов, при том что формально баллы были относительно высокими).
Бывает ли, что при баллах ниже 10 дали вторую группу? У меня в практике такого пока не было (и, надеюсь, не будет)
Почему я думаю, что комментарий не из Петербурга?
У нас при второй группе инвадидности по деменции не положены "технические средства реабилитации", к которым относятся подгузники/урологические прокладки, противоскользящий мат для душа,
кресло коляска комнатная, функциональная кровать для лежачих пациентов и др., только при первой!
По поводу "положенных медикаментов", то опять же при наличии группы инвалидности пациент может получать бесплатно по федеральной льготе препараты, которые есть по этой льготе, но может и отказаться от неё в пользу выплаты.
Однако в Петербурге есть также региональная льгота, которая невероятно некорректно обозначена сейчас как "для состоящих на учёте в психоневрологических диспансерах" (почему это некорректная формулировка - писала в этом тексте)
Хотя, конечно, хоть горшком назови, только... дай препараты бесплатно. Так вот по этой региональной льготе пациенту с деменцией положены бесплатно мемантин, ривастигмин, нейролептики при нарушении поведения и сна, даже если от федеральной льготы отказались в пользу выплаты.
Наличие препарата по той или иной льготе на текущий момент в Петербурге можно уточнять по телефону справочной 246-11-11.
Надеюсь, хоть немного разложила по полочкам. Буду рада уточняющим вопросам, потому что в теме оформления инвалидности много нюансов, которые сложно учесть при написании одного короткого текста.
#полезная_пятница
Сразу обозначу, что порядок оформления документации несколько разнится не только от города к городу, но и от ПНД одного района к другому в одном только Петербурге, но попробую передать общий подход.
Группа инвалидности зависит преимущественно от установленного диагноза, степени тяжести заболевания и выраженности социальной дезадаптации. Это не про желание лечащего врача, какую группу "дать", а про решение бюро медико-социальной экспертизы.
В случае деменции: умеренная деменция (условно MMSE выше 11 баллов, об этом тестировании могу написать подробнее; какие баллы по MMSE у Вашего родственника - можно уточнить у лечащего врача) - вторая группа бессрочно, тяжёлая (ниже 10 баллов по MMSE) - первая группа бессрочно.
Бывает ли, что при 15 баллах по MMSE дали первую группу? Да, у меня такое было, связано с выраженной социально-бытовой дезадаптацией (человек не справлялся самостоятельно ни с одним из бытовых вопросов, при том что формально баллы были относительно высокими).
Бывает ли, что при баллах ниже 10 дали вторую группу? У меня в практике такого пока не было (и, надеюсь, не будет)
Почему я думаю, что комментарий не из Петербурга?
У нас при второй группе инвадидности по деменции не положены "технические средства реабилитации", к которым относятся подгузники/урологические прокладки, противоскользящий мат для душа,
кресло коляска комнатная, функциональная кровать для лежачих пациентов и др., только при первой!
По поводу "положенных медикаментов", то опять же при наличии группы инвалидности пациент может получать бесплатно по федеральной льготе препараты, которые есть по этой льготе, но может и отказаться от неё в пользу выплаты.
Однако в Петербурге есть также региональная льгота, которая невероятно некорректно обозначена сейчас как "для состоящих на учёте в психоневрологических диспансерах" (почему это некорректная формулировка - писала в этом тексте)
Хотя, конечно, хоть горшком назови, только... дай препараты бесплатно. Так вот по этой региональной льготе пациенту с деменцией положены бесплатно мемантин, ривастигмин, нейролептики при нарушении поведения и сна, даже если от федеральной льготы отказались в пользу выплаты.
Наличие препарата по той или иной льготе на текущий момент в Петербурге можно уточнять по телефону справочной 246-11-11.
Надеюсь, хоть немного разложила по полочкам. Буду рада уточняющим вопросам, потому что в теме оформления инвалидности много нюансов, которые сложно учесть при написании одного короткого текста.
#полезная_пятница
❤38
Я сходила на 16 занятий каратэ, и вот что случилось...
Люди, которые знают меня лично, вряд ли могли бы предположить, что я занялась именно таким спортом.
Тренер моей племянницы, которая занимается каратэ четвёртый год, решил собрать "взрослую группу" - родителей своих подопечных.
Мои ожидания - теоритический курс, чтобы мы могли лучше понимать, чем интересуются наши дети, реальность - занятия каратэ: основы ката, кумитэ, общая физическая подготовка
Плюсы занятий:
✔️ приятное чувство, как мозг ломается в попытках освоить новое,
✔️ прекрасный момент, когда хоть что-то наконец-то получается...
В следущий раз снова не получится, потому что освоение нового - процесс нелинейный, а ещё каждая тренировка сложнее и интенсивнее предыдущей, но потому и интересно🙂
✔️ наша группа "18+"
🟡 атмосфера взаимоуважения
🟡 каждый - со здоровой самоиронией,
🟡 все очень разные, но все стараются и знают, зачем приходят тренироваться
✔️ тренер...
В этом пункте можно было бы перечислить много всего, но скажу лишь, что это единственный человек на Земле, который может заставить меняотжиматься пытаться отжиматься, прыгать на скакалке, приседать и т.д., и я даже не сильно возмущаюсь в ответ
✔️ наклейка в конце тренировки
...за то, что пришел и старался. Ну это база, я считаю🙃
Минусы:
невозможно вписать три тренировки в неделю с моим графиком безболезненно
После тренировки в среду возвращаюсь домой в первом часу ночи в четверг, что для моей жаворонковой натуры ощущается как пытка, но оно того стоит
В общем, я сходила на 16 занятий каратэ, и вот что случилось...сегодня пойду на следующее
Всем бодрого и продуктивного рабочего дня!
Песня дня (ну хочется подурачиться): SQWOZ BAB, AUM RAA - KARATE
#зовите_меня_Анна
Люди, которые знают меня лично, вряд ли могли бы предположить, что я занялась именно таким спортом.
Тренер моей племянницы, которая занимается каратэ четвёртый год, решил собрать "взрослую группу" - родителей своих подопечных.
Мои ожидания - теоритический курс, чтобы мы могли лучше понимать, чем интересуются наши дети, реальность - занятия каратэ: основы ката, кумитэ, общая физическая подготовка
Плюсы занятий:
В следущий раз снова не получится, потому что освоение нового - процесс нелинейный, а ещё каждая тренировка сложнее и интенсивнее предыдущей, но потому и интересно
В этом пункте можно было бы перечислить много всего, но скажу лишь, что это единственный человек на Земле, который может заставить меня
...за то, что пришел и старался. Ну это база, я считаю
Минусы:
невозможно вписать три тренировки в неделю с моим графиком безболезненно
После тренировки в среду возвращаюсь домой в первом часу ночи в четверг, что для моей жаворонковой натуры ощущается как пытка, но оно того стоит
В общем, я сходила на 16 занятий каратэ, и вот что случилось...
Всем бодрого и продуктивного рабочего дня!
Песня дня (ну хочется подурачиться): SQWOZ BAB, AUM RAA - KARATE
#зовите_меня_Анна
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤45🔥32❤🔥11🆒3👍1
Отвечаю на комментарий:
Сразу оговорюсь, что действительно считаю свою жизнь активной и насыщенной на события, но когда прочитала этот комментарий, то сразу подумала о том, как ошибочно то, что кажется очевидным.
Что я транслирую = что очевидно:
✔️ я много работаю: две работы, в среднем 10-11-часовой рабочий день, в череде моих обязанностей есть и выезды на адреса, и смены, когда я выдаю справки, и онлайн осмотры, и подготовка документов для бюро МСЭ, и много чего ещё,
✔️ у меня прекрасная семья и друзья, и я люблю проводить время с близкими,
✔️ у меня есть два совершенно разных хобби (вокал и каратэ), которыми я занимаюсь регулярно
О чём я говорю реже = неочевидная правда:
✔️ я могу позволить себе такой рабочий график, потому что у меня нет мужа и детей,
✔️ у меня нет романтических отношений, и я часто переживаю из-за одиночества,
✔️ мои родственники и друзья любят меня, но часто им нужна поддержка и помощь (выслушать, посочувствовать, помочь финансово и т.д.), а людей, с которыми я могу поделиться своими переживаниями и проблемами можно пересчитать по пальцам одной руки мастера, пострадавшего от фрезерного станка,
✔️ у меня не хватает времени на необходимое дополнительное обучение, чтение художественной литературы, а ещё я два года кручу в голове задумку художественной книги, которую хотела бы написать сама, и я корю себя за то, что делаю недостаточно,
✔️ у меня не хватает... сил? дисциплины? делать то, что для меня полезно, на регулярной основе (зарядка, уходовые процедуры и т.д.), и да... я корю себя и за это
Поэтому могу ли я раздавать советы? Нужны ли Вам мои советы?
Если почему-то Вы отвечаете на эти вопросы "да", то я могу посоветовать лишь то, чему учусь сама: делать то, на что есть силы, не забывать об отдыхе и времени с близкими (это ценнее любой работы), хвалить себя за то, что получается и периодически затыкать внутреннего критика.
#среда_для_рефлексии
... поражаюсь Вашей энергии- 2 работы, вызова на дом, спорт! Можно совет, что даёт энергию на всё это, на Ваш взгляд?
Сразу оговорюсь, что действительно считаю свою жизнь активной и насыщенной на события, но когда прочитала этот комментарий, то сразу подумала о том, как ошибочно то, что кажется очевидным.
Что я транслирую = что очевидно:
О чём я говорю реже = неочевидная правда:
Поэтому могу ли я раздавать советы? Нужны ли Вам мои советы?
Если почему-то Вы отвечаете на эти вопросы "да", то я могу посоветовать лишь то, чему учусь сама: делать то, на что есть силы, не забывать об отдыхе и времени с близкими (это ценнее любой работы), хвалить себя за то, что получается и периодически затыкать внутреннего критика.
#среда_для_рефлексии
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤68🕊14❤🔥12
Родственник оформлял вызов на дом, долго и подробно описывал характерологические особенности пациента, сложности и нюансы их проблемы. Я выслушала, однако спрашиваю:
Я: А человек согласится на осмотр психиатром?
Родственник: А мы скажем, что придёт невролог, наверное тогда подпишет.
Я: А потом я приду и представлюсь психиатром...
Родственник: А вы главное скажите, что вы Анна Юрьевна, это должно сработать
Думаю: "Ну хоть где-то это может "сработать", видимо думаю и молчу достаточно выразительно, потому что человек продолжает...
Родственник: ... вы у неё уже третий врач будете с таким именем, и все ей нравились.
И что Вы думаете? Сработало🙂
🟡 🟡 🟡
Над рабочим столом есть две доски с открытками, которые я обновляю дважды в году, фото "новинок" в комментариях (спасибо💛 ), а открытки, которые уже успели "напитаться" атмосферой кабинета, в котором верят, что "любую проблему можно решить" будут подарены любимым пациентам (да, каюсь, у меня есть "любимчики"🙂 )
🟡 🟡 🟡
Приятное чувство, что в понедельник, в первый день последнего месяца уходящего года я не хочу от себя ничего особенного... Не планирую начинать ничего нового, не хочу челленджей, не стремлюсь делать что-нибудь принципиально по-другому, чем есть сейчас.
Мне уже хочется мысленно подводить итоги, докупать и допаковывать подарки, формулировать список новогодних обещаний...
А в каком состоянии вы встречате этот декабрь?⤵️
#зарисовка_с_приёма
Я: А человек согласится на осмотр психиатром?
Родственник: А мы скажем, что придёт невролог, наверное тогда подпишет.
Я: А потом я приду и представлюсь психиатром...
Родственник: А вы главное скажите, что вы Анна Юрьевна, это должно сработать
Думаю: "Ну хоть где-то это может "сработать", видимо думаю и молчу достаточно выразительно, потому что человек продолжает...
Родственник: ... вы у неё уже третий врач будете с таким именем, и все ей нравились.
И что Вы думаете? Сработало
Над рабочим столом есть две доски с открытками, которые я обновляю дважды в году, фото "новинок" в комментариях (спасибо
Приятное чувство, что в понедельник, в первый день последнего месяца уходящего года я не хочу от себя ничего особенного... Не планирую начинать ничего нового, не хочу челленджей, не стремлюсь делать что-нибудь принципиально по-другому, чем есть сейчас.
Мне уже хочется мысленно подводить итоги, докупать и допаковывать подарки, формулировать список новогодних обещаний...
А в каком состоянии вы встречате этот декабрь?
#зарисовка_с_приёма
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤50
«Я собираюсь покончить с собой через 3 года»
Человек передо мной не выглядел расстроенным обозначенной перспективой, не нуждался в жарких разуверениях, не требовал внимания, патетически заламывая руки и стеная... Просто констатировал факт.
Думаю: Люблю свою работу за неожиданные повороты сюжета…
Говорю: Почему именно через 3?
Ответ был также довольно рациональным: Мне будет 40. Если к тому времени моя жизнь будет оставаться такой же, если я ничего не добьюсь в профессиональной сфере, то я уже точно знаю, как это сделаю.
Думаю: Ну тут уже есть, с чем работать…
В дальнейшем я много думала о том пациенте.
Особенно когда читала Мэтт Хейг «Полночная библиотека». Несмотря на предсказуемый финал, это любопытный роман про поиск лучшей версии своей жизни, неподъемный груз сожалений (часто беспочвенных), ощущение бессмысленности существования, которое трансформируется в нечто совсем иное по мере развития истории.
А ещё вспомнилась притча о двух волках, только в нашей ситуации один волк обозначил «deadline» (буквально) и придумал способ самоубийства, а второй записался к психиатру и психологу и пытается соблюдать рекомендации. Надеюсь, мы с пациентом кормим нужного...
Всем продуктивной и спокойной рабочей недели!
#зарисовка_с_приёма
Человек передо мной не выглядел расстроенным обозначенной перспективой, не нуждался в жарких разуверениях, не требовал внимания, патетически заламывая руки и стеная... Просто констатировал факт.
Думаю: Люблю свою работу за неожиданные повороты сюжета…
Говорю: Почему именно через 3?
Ответ был также довольно рациональным: Мне будет 40. Если к тому времени моя жизнь будет оставаться такой же, если я ничего не добьюсь в профессиональной сфере, то я уже точно знаю, как это сделаю.
Думаю: Ну тут уже есть, с чем работать…
В дальнейшем я много думала о том пациенте.
Особенно когда читала Мэтт Хейг «Полночная библиотека». Несмотря на предсказуемый финал, это любопытный роман про поиск лучшей версии своей жизни, неподъемный груз сожалений (часто беспочвенных), ощущение бессмысленности существования, которое трансформируется в нечто совсем иное по мере развития истории.
А ещё вспомнилась притча о двух волках, только в нашей ситуации один волк обозначил «deadline» (буквально) и придумал способ самоубийства, а второй записался к психиатру и психологу и пытается соблюдать рекомендации. Надеюсь, мы с пациентом кормим нужного...
Всем продуктивной и спокойной рабочей недели!
#зарисовка_с_приёма
❤48🔥21🕊5💘1
Что спасало моё ментальное здоровье в уходящем году
✔️ возобновление личной терапии
Думаю, комментарии излишни. Действительно считаю, что психотерапия - база для помогающего специалиста.
✔️ изменение графика работы так, чтобы у меня было два полноценных выходных
Я даже не догадывалась, насколько для меня это важно! Как однажды я поняла про себя, что мне не подходит работа с ночными дежурствами, так теперь я знаю, что мне нужны два выходных.
Писала черновик этого поста в субботу, когда дежурила по ПНД. В итоге приняла в тот день 20 человек (про самый сложный осмотр в эту субботу напишу отдельную зарисовку...) Но ничего, это лишь временные трудности, а основной график у меня теперь близится к адекватному🙂
✔️ ещё один страж моего ментального благополучия - Taylor Swift
Раньше мне казалось, что под её музыку я настраиваюсь на работу, занимаюсь рутинными бумажными делами, переживаю питерский ноябрь, поэтому думала, что по количеству минут, сколько я слушала её песни в уходящем году, можно судить о том, сколько ястрадала испытывала дискомфорт.
Но увидев число 8923 минуты в 2025м году, я вспомнила также, что под её песни я гуляла по прекрасному Питеру в мае и сентябре, ехала на работу на такси, потому что хотела просто 25 минут тишины для себя, шагала на тренировки по каратэ (а это скорее приятное времяпрепровождение), так что я под песни Taylor не только "страдаю", но и проживаю приятные и радостные моменты, и спасибо её творчеству за это🙂
✔️ каратэ
Также слова излишни... это и про базовую физическую нагрузку, и про владение собственным телом, и про попытки научиться новому, и про комфортную атмосферу...
Нужна вторая часть такого списка? Что поддерживало Вас в уходящем году?⤵️
#зовите_меня_Анна
Думаю, комментарии излишни. Действительно считаю, что психотерапия - база для помогающего специалиста.
Я даже не догадывалась, насколько для меня это важно! Как однажды я поняла про себя, что мне не подходит работа с ночными дежурствами, так теперь я знаю, что мне нужны два выходных.
Писала черновик этого поста в субботу, когда дежурила по ПНД. В итоге приняла в тот день 20 человек (про самый сложный осмотр в эту субботу напишу отдельную зарисовку...) Но ничего, это лишь временные трудности, а основной график у меня теперь близится к адекватному
Раньше мне казалось, что под её музыку я настраиваюсь на работу, занимаюсь рутинными бумажными делами, переживаю питерский ноябрь, поэтому думала, что по количеству минут, сколько я слушала её песни в уходящем году, можно судить о том, сколько я
Но увидев число 8923 минуты в 2025м году, я вспомнила также, что под её песни я гуляла по прекрасному Питеру в мае и сентябре, ехала на работу на такси, потому что хотела просто 25 минут тишины для себя, шагала на тренировки по каратэ (а это скорее приятное времяпрепровождение), так что я под песни Taylor не только "страдаю", но и проживаю приятные и радостные моменты, и спасибо её творчеству за это
Также слова излишни... это и про базовую физическую нагрузку, и про владение собственным телом, и про попытки научиться новому, и про комфортную атмосферу...
Нужна вторая часть такого списка? Что поддерживало Вас в уходящем году?
#зовите_меня_Анна
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤62👍10
Продолжаем список того, что сдерживало отъезд кукухи в уходящем году
✔️ отпуска
Похоже, в этом году я вывела формулу идеального для меня отпуска: путешествие на 7-10 дней с достаточным количеством новых впечатлений, красивых видов, вкусных блюд, пройденных за день шагов и т.д.+7-10 дней дома: встречи с друзьями, прогулки по Питеру, завтраки не дома, работа в Alvi, чтобы мозг продолжал работать, пройденное обучение, прочитанная книга и пр.
✔️ снижение массы тела
постепенное, в спокойном темпе, без ограничений в продуктах... В этом году почти все мои подруги стали считать калории, и оказалось, что "быть в этом процессе не одной" + "новые возможности приложений для подсчета калорий" = "снижение веса", медленное, но верное, без перегибов и нереалистичных дефицитов
✔️ вокал
ещё одна сфера жизни про постоянное совершенствование и попытки освоить новое... А ещё про публичные выступления, как способ побороть неуверенность и сплотить наше небольшое комьюнити💛
✔️ Наруто
...и, конечно, люди, с которыми я его смотрю💖
Характеристика главного героя (IMHO): умение видеть свет даже в самые темные моменты, неспособность пасовать перед трудностями, верность близким и своему слову, вера в добро и мир вопреки обстоятельствам... Это то, что мне было нужно посмотреть в уходящем году
(...но моя любовь - это, конечно,Шикамару 😍
На следующий год планируется просмотр "Аватар: Легенда об Аанге" и "Клинок, рассекающий демонов"...
Очень понравились Ваши списки в комментариях к предыдущему посту🙂
Песня дня: Doja Cat, SZA - Take me dancing
#зовите_меня_Анна
Похоже, в этом году я вывела формулу идеального для меня отпуска: путешествие на 7-10 дней с достаточным количеством новых впечатлений, красивых видов, вкусных блюд, пройденных за день шагов и т.д.+7-10 дней дома: встречи с друзьями, прогулки по Питеру, завтраки не дома, работа в Alvi, чтобы мозг продолжал работать, пройденное обучение, прочитанная книга и пр.
постепенное, в спокойном темпе, без ограничений в продуктах... В этом году почти все мои подруги стали считать калории, и оказалось, что "быть в этом процессе не одной" + "новые возможности приложений для подсчета калорий" = "снижение веса", медленное, но верное, без перегибов и нереалистичных дефицитов
ещё одна сфера жизни про постоянное совершенствование и попытки освоить новое... А ещё про публичные выступления, как способ побороть неуверенность и сплотить наше небольшое комьюнити
...и, конечно, люди, с которыми я его смотрю
Характеристика главного героя (IMHO): умение видеть свет даже в самые темные моменты, неспособность пасовать перед трудностями, верность близким и своему слову, вера в добро и мир вопреки обстоятельствам... Это то, что мне было нужно посмотреть в уходящем году
(...но моя любовь - это, конечно,
На следующий год планируется просмотр "Аватар: Легенда об Аанге" и "Клинок, рассекающий демонов"...
Очень понравились Ваши списки в комментариях к предыдущему посту
Песня дня: Doja Cat, SZA - Take me dancing
#зовите_меня_Анна
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤40🏆6👍2🥰1
Последняя (я надеюсь) грустная зарисовка уходящего года...
В мае я писала об одном пациенте: сложная история о попытках помочь, болезненном состоянии, которое никак не поддается коррекции, и осознании границ собственных возможностей как врача.
Люблю понятие «длинник наблюдения». Это то, что хорошо отражает динамичность развития болезненного процесса, даёт ясность о предпринимаемых попытках помочь и полученных результатах, выкристаллизовывает представления о диагнозе.
На фоне терапии этой осенью пациент устроился на работу, и в адрес коллег нет прежних бредовых идей, какие были в отношении предыдущего коллектива(пока) .
Родственники радуются позитивным изменениям, благодарят, «дома стало всё хорошо». Я прошу пациента показаться, чтобы зафиксировать этакую положительную динамику. Мне отвечают, что график на новой работе 5/2, тогда я заранее сообщаю дату своего следующего субботнего дежурства.
И вот он, тот самый сложный осмотр в субботу, о котором я обещала написать отдельно.
Думаю, по тону этого поста Вы уже понимаете, что случилось: всё то, о чём человек молчал дома при родственниках, вылилось на меня, дополнено это было новыми идеями в мой адрес: «вы не уделили внимания» (больше 10 разговоров продолжительностью более 40 мин, при норме на повторный приём 12 мин), «вы шьёте мне диагноз» (диагнозы устанавливались врачебной комиссией и специалистами дневного стационара по результатам неоднократных консультаций профессорами), «вы просто халатны и некомпетентны» (ну тут, пожалуй, без комментариев).
И моя «любимая» паралогика:
Я: Так смените врача по согласованию с заведующим, если всё дело во мне.
Пациент: Нет, зачем?
А запрос ко мне на осмотре был «отменить таблетки, потому что они поплавят мне мозги».
Грустно, конечно... Просто иногда самое гуманное, что я могу сделать - это отпустить человека с приёма, потому что очередная госпитализация едва ли что-то изменит, Новый год в больнице - сомнительное удовольствие, а родственники продолжают верить, что «всё хорошо»...
🔴 🔴 🔴
О хорошем: получила в этом году благодарность главного врача «за добросовестный труд, профессионализм, приверженность общему делу, активность в достижении поставленных задач».
Приятно, конечно, но недавно у меня сменился заведующий, и теперь я хочу новую ачивку - сдать ему на проверку 10 карт без замечаний. Человек, который может перезадротить меня в вопросах ведения документации, невольно вызывает уважение🙃
Вообще недавно задумалась о Мужчинах, которые сейчас есть в моей жизни, поняла, что они заслуживают отдельного поста, писать?
#зарисовка_с_приёма
В мае я писала об одном пациенте: сложная история о попытках помочь, болезненном состоянии, которое никак не поддается коррекции, и осознании границ собственных возможностей как врача.
Люблю понятие «длинник наблюдения». Это то, что хорошо отражает динамичность развития болезненного процесса, даёт ясность о предпринимаемых попытках помочь и полученных результатах, выкристаллизовывает представления о диагнозе.
На фоне терапии этой осенью пациент устроился на работу, и в адрес коллег нет прежних бредовых идей, какие были в отношении предыдущего коллектива
Родственники радуются позитивным изменениям, благодарят, «дома стало всё хорошо». Я прошу пациента показаться, чтобы зафиксировать этакую положительную динамику. Мне отвечают, что график на новой работе 5/2, тогда я заранее сообщаю дату своего следующего субботнего дежурства.
И вот он, тот самый сложный осмотр в субботу, о котором я обещала написать отдельно.
Думаю, по тону этого поста Вы уже понимаете, что случилось: всё то, о чём человек молчал дома при родственниках, вылилось на меня, дополнено это было новыми идеями в мой адрес: «вы не уделили внимания» (больше 10 разговоров продолжительностью более 40 мин, при норме на повторный приём 12 мин), «вы шьёте мне диагноз» (диагнозы устанавливались врачебной комиссией и специалистами дневного стационара по результатам неоднократных консультаций профессорами), «вы просто халатны и некомпетентны» (ну тут, пожалуй, без комментариев).
И моя «любимая» паралогика:
Я: Так смените врача по согласованию с заведующим, если всё дело во мне.
Пациент: Нет, зачем?
А запрос ко мне на осмотре был «отменить таблетки, потому что они поплавят мне мозги».
Грустно, конечно... Просто иногда самое гуманное, что я могу сделать - это отпустить человека с приёма, потому что очередная госпитализация едва ли что-то изменит, Новый год в больнице - сомнительное удовольствие, а родственники продолжают верить, что «всё хорошо»...
О хорошем: получила в этом году благодарность главного врача «за добросовестный труд, профессионализм, приверженность общему делу, активность в достижении поставленных задач».
Приятно, конечно, но недавно у меня сменился заведующий, и теперь я хочу новую ачивку - сдать ему на проверку 10 карт без замечаний. Человек, который может перезадротить меня в вопросах ведения документации, невольно вызывает уважение
Вообще недавно задумалась о Мужчинах, которые сейчас есть в моей жизни, поняла, что они заслуживают отдельного поста, писать?
#зарисовка_с_приёма
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯40❤31👏8
Про Мужчин
Недавно поняла, что в моей жизни сейчас есть четверо Мужчин, кого я уважаю, к чьему мнению прислушиваюсь и кому доверяю.
На 3 больше, чем год назад! Это успех, я считаю...
Пойдем по порядку:
🔴 Мой папа
Это не про идеального отца из голливудского кино, который проводил со мной много времени и всегда говорил правильные вещи, но это про человека, который делал и делает для меня всё, что от него зависит, говорит нужные слова в нужные моменты и даёт мне ощущение, что меня любят и уважают💖
🔴 Заведующий в ПНД
Человек, который зашел проверить, всё ли у меня на приеме спокойно, когда я просто неудачно убила комара, два раза стукнув по стене в кабинете. Единственный человек, с которым мне хотелось посоветоваться, когда произошла очень тяжелая для меня ситуация на работе в этом году. И, конечно, человек, который перезадротил меня в вопросах ведения документации. И вот этот человек с декабря стал моим заведующим☀️
🔴 Руководитель филиала, в котором я работаю, в Alvi
Мы знакомы еще с ординатуры. Еще тогда это был один из людей, кто помогал в работе, подсказывал, как лучше поступить, успокаивал, когда меня что-то выводило из себя... Сейчас ничего не поменялось🙂
🔴 Тренер
Во-первых, он умудряется смотреть на мои потуги без смеха... В принципе, этого уже достаточно🙃 Но если серьезно, то это также человек, который каждый раз показывает мне, что я могу больше, чем мне так долго казалось.
Каждого из этих мужчин я считаю человеком добрым и сильным, на каждого в том или ином хочу ровняться. И каждому я благодарна! Не только за их помощь или знания, но за то, что рядом с этими людьми я могу быть нелепой, грустной, ворчливой, сердитой, слабой без страха осуждения.
Спасибо!
А что у Вас по Мужчинам на конец 25-го?➡️
Недавно поняла, что в моей жизни сейчас есть четверо Мужчин, кого я уважаю, к чьему мнению прислушиваюсь и кому доверяю.
На 3 больше, чем год назад! Это успех, я считаю...
Пойдем по порядку:
Это не про идеального отца из голливудского кино, который проводил со мной много времени и всегда говорил правильные вещи, но это про человека, который делал и делает для меня всё, что от него зависит, говорит нужные слова в нужные моменты и даёт мне ощущение, что меня любят и уважают
Человек, который зашел проверить, всё ли у меня на приеме спокойно, когда я просто неудачно убила комара, два раза стукнув по стене в кабинете. Единственный человек, с которым мне хотелось посоветоваться, когда произошла очень тяжелая для меня ситуация на работе в этом году. И, конечно, человек, который перезадротил меня в вопросах ведения документации. И вот этот человек с декабря стал моим заведующим
Мы знакомы еще с ординатуры. Еще тогда это был один из людей, кто помогал в работе, подсказывал, как лучше поступить, успокаивал, когда меня что-то выводило из себя... Сейчас ничего не поменялось
Во-первых, он умудряется смотреть на мои потуги без смеха... В принципе, этого уже достаточно
Каждого из этих мужчин я считаю человеком добрым и сильным, на каждого в том или ином хочу ровняться. И каждому я благодарна! Не только за их помощь или знания, но за то, что рядом с этими людьми я могу быть нелепой, грустной, ворчливой, сердитой, слабой без страха осуждения.
Спасибо!
А что у Вас по Мужчинам на конец 25-го?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤42🔥35👍7
В январе этого года в моей квартире завелись клопы, и я разбиралась с этой проблемой с помощью близких суммарно месяца полтора.
В феврале я была в Индии.
В марте трудоустроилась в Alvi и возобновила личную терапию.
В апреле впервые задумалась о романтических отношениях.
В мае много-много работала и прошла обучение по РПП.
В июне мне сняли брекеты.
В июле я пробежала 10 км в рамках марафона "Белые ночи".
В августе отметила два года врачебного стажа и занялась своим физическим здоровьем.
В сентябре я начала заниматься каратэ.
В октябре приходила в себя после периода на грани выгорания.
В ноябре снова много работала, на этом фоне особенно запомнился вот этот пост.
И вот в декабре я могу сказать, что за 2025 год снова не достигла невероятных карьерных или творческих успехов, не выгляжу идеально, не собираюсь замуж, не жду ребёнка и не... что ещё принято перечислять в списке выдающихся достижений?
Зато я этот год прожила. Он был наполнен событиями, впечатлениями, эмоциями, массой хорошего, за что я благодарна, и тем плохим, с чем я достойно справилась.
Пожелания будут в среду, а сегодня...
Спасибо! Спасибо, что разделили со мной путь через уходящий год... С наступающим Вас💛
#зовите_меня_Анна
В феврале я была в Индии.
В марте трудоустроилась в Alvi и возобновила личную терапию.
В апреле впервые задумалась о романтических отношениях.
В мае много-много работала и прошла обучение по РПП.
В июне мне сняли брекеты.
В июле я пробежала 10 км в рамках марафона "Белые ночи".
В августе отметила два года врачебного стажа и занялась своим физическим здоровьем.
В сентябре я начала заниматься каратэ.
В октябре приходила в себя после периода на грани выгорания.
В ноябре снова много работала, на этом фоне особенно запомнился вот этот пост.
И вот в декабре я могу сказать, что за 2025 год снова не достигла невероятных карьерных или творческих успехов, не выгляжу идеально, не собираюсь замуж, не жду ребёнка и не... что ещё принято перечислять в списке выдающихся достижений?
Зато я этот год прожила. Он был наполнен событиями, впечатлениями, эмоциями, массой хорошего, за что я благодарна, и тем плохим, с чем я достойно справилась.
Пожелания будут в среду, а сегодня...
Спасибо! Спасибо, что разделили со мной путь через уходящий год... С наступающим Вас
#зовите_меня_Анна
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤59🔥34
В этом году впервые за долгое время я составила список предновогодних обещаний.
Для меня никогда не было проблемой держать слово, данное другому человеку: если я что-то пообещала, то действительно постараюсь изо всех сил. Однако данные самой себе зароки будто можно было начать игнорировать, когда их соблюдение становилось неудобным, будто ресурсы (время, силы, средства) на выполнение данных самой себе обещаний не зазорно было потратить на "что-то более важное", часто это "что-то" касалось других и было для других.
В этом году впервые за долгое время я достаточно доверяю себе, чтобы что-то себе пообещать, и этот список больше не про грандиозные планы изменений себя и своей жизни, а про некую дорожную карту будущего года, в котором я хочу сохранить и приумножить всё хорошее, чему научилась в этом году, с постепенным изменением того, что меня пока не устраивает.
Вот некоторые пункты списка обещаний, которыми я готова поделиться:
💥 обещаю продолжать личную терапию и работу над своим пищевым поведением
💥 обещаю пройти минимум одно обучение на профессиональную тематику
💥 обещаю продолжать уделять время своим хобби (хотела бы минимум 4 публичных выступления, связанных с вокалом, и жёлтый пояс по каратэ)
💥 обещаю сходить на 3 свидания за 2026 год (меня прогнули, я хотела написать 1, но подруга сказала, что это не серьёзно, а было бы на 1 свидание больше, чем за последние 3 года между прочим)
В моём списке ещё много разных "обещаю", "хочу", "мечтаю", и пусть так и будет...
Этого и хотелось бы пожелать сегодня каждому: больше планов и сил на их осуществление, больше веры в себя и доверия к миру несмотря на... и вопреки... И, конечно, самое главное - здоровья физического и ментального Вам и Вашим близким в наступающем году!
С Новым годом!
Для меня никогда не было проблемой держать слово, данное другому человеку: если я что-то пообещала, то действительно постараюсь изо всех сил. Однако данные самой себе зароки будто можно было начать игнорировать, когда их соблюдение становилось неудобным, будто ресурсы (время, силы, средства) на выполнение данных самой себе обещаний не зазорно было потратить на "что-то более важное", часто это "что-то" касалось других и было для других.
В этом году впервые за долгое время я достаточно доверяю себе, чтобы что-то себе пообещать, и этот список больше не про грандиозные планы изменений себя и своей жизни, а про некую дорожную карту будущего года, в котором я хочу сохранить и приумножить всё хорошее, чему научилась в этом году, с постепенным изменением того, что меня пока не устраивает.
Вот некоторые пункты списка обещаний, которыми я готова поделиться:
В моём списке ещё много разных "обещаю", "хочу", "мечтаю", и пусть так и будет...
Этого и хотелось бы пожелать сегодня каждому: больше планов и сил на их осуществление, больше веры в себя и доверия к миру несмотря на... и вопреки... И, конечно, самое главное - здоровья физического и ментального Вам и Вашим близким в наступающем году!
С Новым годом!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤41🔥20🎄12👏1
Про конец 25-го и начало 26-го
Год закончился чудесной тренировкой по каратэ в игровой форме, когда можно было немного повеселиться, получить конфеты даже за проигрыш в соревновании, а в конце подарили сладкий подарок. В какой момент люди вообще решили, что «взрослым» такие подарки не нужны? Я в восторге от коробочки с лошадкой с конфетами!💖
30-го числа получила в подарок баночку малосольных огурцов от кафе Eggsellent. Бываю там раз в 2-3 недели, когда хочется позавтракать «не дома». Очень милый жест в адрес постоянных клиентов! От чего-нибудь от Skuratov бы ещё не отказалась🙃
А ещё 30-го декабря был последний рабочий день: все уже обмениваются подарочками, празднуют, а у меня на приёме 14 человек... Уже запланировано 5 выездов на дом на первую рабочую неделю 26-го года.
Новый год встречала с семьёй, вместе съездили в Псков. Комфорт, вкусная еда, много сна...
Вчера была на ярмарке в Севкабеле, купила полузипку со сменными патчами на молнии от ZIPATCH. Дело в том, что создатели бренда — мои хорошие знакомые, а дизайн некоторых патчей отрисовывала моя подруга💛
В рекламные тексты я не умею, просто хочу, чтобы о ребятах узнало больше людей, потому что они добрые, дружелюбные, горят своим делом, а еще у них есть вот такой вот патч.
Вечером сходили в новый для нас бар Cyber Ель. Чувствуется, что открылись они относительно недавно, нужно ещё время на раскачку, но концепт интересный, и по кухне всё понравилось🙂
Сегодня день просмотра «Аватар: Легенда об Аанге», а уже завтра на работу в Alvi. Кстати опубликован пост с киношными рекомендациями коллег и моей💕
Как начался Ваш год?⤵️
Год закончился чудесной тренировкой по каратэ в игровой форме, когда можно было немного повеселиться, получить конфеты даже за проигрыш в соревновании, а в конце подарили сладкий подарок. В какой момент люди вообще решили, что «взрослым» такие подарки не нужны? Я в восторге от коробочки с лошадкой с конфетами!
30-го числа получила в подарок баночку малосольных огурцов от кафе Eggsellent. Бываю там раз в 2-3 недели, когда хочется позавтракать «не дома». Очень милый жест в адрес постоянных клиентов! От чего-нибудь от Skuratov бы ещё не отказалась
А ещё 30-го декабря был последний рабочий день: все уже обмениваются подарочками, празднуют, а у меня на приёме 14 человек... Уже запланировано 5 выездов на дом на первую рабочую неделю 26-го года.
Новый год встречала с семьёй, вместе съездили в Псков. Комфорт, вкусная еда, много сна...
Вчера была на ярмарке в Севкабеле, купила полузипку со сменными патчами на молнии от ZIPATCH. Дело в том, что создатели бренда — мои хорошие знакомые, а дизайн некоторых патчей отрисовывала моя подруга
В рекламные тексты я не умею, просто хочу, чтобы о ребятах узнало больше людей, потому что они добрые, дружелюбные, горят своим делом, а еще у них есть вот такой вот патч.
Вечером сходили в новый для нас бар Cyber Ель. Чувствуется, что открылись они относительно недавно, нужно ещё время на раскачку, но концепт интересный, и по кухне всё понравилось
Сегодня день просмотра «Аватар: Легенда об Аанге», а уже завтра на работу в Alvi. Кстати опубликован пост с киношными рекомендациями коллег и моей
Как начался Ваш год?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥30❤7❤🔥2
Audio
Давно хочу попробовать новый формат, так что включайте Мини-подкаст "Рефлексия психиатра"
01 Спасибо за строгость...
00:08 Почему именно такой формат?
01:28 Два "жизненных урока"
03:27 Трогательное письмо
05:20 Спасибо за строгость
06:47 В чём я вижу свою задачу
08:34 Заключение
#среда_для_рефлексии
01 Спасибо за строгость...
00:08 Почему именно такой формат?
01:28 Два "жизненных урока"
03:27 Трогательное письмо
05:20 Спасибо за строгость
06:47 В чём я вижу свою задачу
08:34 Заключение
#среда_для_рефлексии
❤29🔥5👍2🕊1
Чему я буду учиться в этом году...
Лучшим приобретением прошлого года стал самый дешёвый мобильный, исключительно рабочий, который всегда находится в кабинете. Этот номер знают пациенты, и по нему я отвечаю, когда нахожусь на рабочем месте и у меня есть возможность ответить.
Но до приобретения этого чудесного устройства я проработала два года. Периодически нужно связываться с пациентами или родственниками по разным вопросам, так у некоторых появился мой личный номер.
В последний рабочий день прошлого года мне начал писать один из пациентов на личный номер... Десятки сообщений:
... про возможность обращения ко мне, если он переедет в другой район,
... про то, может ли такой-то препарат вызывать такие-то побочные эффекты,
... про возможность коррекции дозировки без осмотра и т.д.
Буквально за 7 дней до этого пациент выписался из больницы, а за 6 дней до этого я смотрела его совместно с заведующим, чтобы обсудить изменение режима приёма препаратов. Состояние, в котором пациент был выписан, уже вызывало вопросы, но я рассчитывала докорректировать терапию амбулаторно. И вот снова... Количество и тон сообщений явно указывали на ухудшение состояния, а завтра 31 декабря.
Я была очень расстроена и встревожена, когда обратилась к заведующему с вопросом, как лучше поступить.
Заведующий: Вы отвечаете «нет», потому что это подходящий ответ на все заданные вопросы, и блокируете контакт.
Моё лицо, видимо, слишком отчётливо выражало старый мем: «А что, так можно было что ли?», потому что он развил свою мысль, которую можно свести к следующему: иногда коммуникация уже не помогает пациенту, но дестабилизирует самого врача.
В тот вечер я сообщила всем пациентам и родственникам, чьи номера были у меня в контактах, свой новый рабочий номер и заблокировала их номера на личном телефоне.
Научиться понимать, когда мои слова или действия уже не влияют существенно на состояние пациента, но уже слишком много «забирают» от меня самой - одна из задач на этот год.
Пациент с многочисленными вопросами на приём пока не доехал, но и в больнице за праздники не оказался, я проверила.
Как Вам первая полноценная рабочая неделя?⤵️
#зарисовка_с_приёма
Лучшим приобретением прошлого года стал самый дешёвый мобильный, исключительно рабочий, который всегда находится в кабинете. Этот номер знают пациенты, и по нему я отвечаю, когда нахожусь на рабочем месте и у меня есть возможность ответить.
Но до приобретения этого чудесного устройства я проработала два года. Периодически нужно связываться с пациентами или родственниками по разным вопросам, так у некоторых появился мой личный номер.
В последний рабочий день прошлого года мне начал писать один из пациентов на личный номер... Десятки сообщений:
... про возможность обращения ко мне, если он переедет в другой район,
... про то, может ли такой-то препарат вызывать такие-то побочные эффекты,
... про возможность коррекции дозировки без осмотра и т.д.
Буквально за 7 дней до этого пациент выписался из больницы, а за 6 дней до этого я смотрела его совместно с заведующим, чтобы обсудить изменение режима приёма препаратов. Состояние, в котором пациент был выписан, уже вызывало вопросы, но я рассчитывала докорректировать терапию амбулаторно. И вот снова... Количество и тон сообщений явно указывали на ухудшение состояния, а завтра 31 декабря.
Я была очень расстроена и встревожена, когда обратилась к заведующему с вопросом, как лучше поступить.
Заведующий: Вы отвечаете «нет», потому что это подходящий ответ на все заданные вопросы, и блокируете контакт.
Моё лицо, видимо, слишком отчётливо выражало старый мем: «А что, так можно было что ли?», потому что он развил свою мысль, которую можно свести к следующему: иногда коммуникация уже не помогает пациенту, но дестабилизирует самого врача.
В тот вечер я сообщила всем пациентам и родственникам, чьи номера были у меня в контактах, свой новый рабочий номер и заблокировала их номера на личном телефоне.
Научиться понимать, когда мои слова или действия уже не влияют существенно на состояние пациента, но уже слишком много «забирают» от меня самой - одна из задач на этот год.
Пациент с многочисленными вопросами на приём пока не доехал, но и в больнице за праздники не оказался, я проверила.
Как Вам первая полноценная рабочая неделя?
#зарисовка_с_приёма
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍36❤21👏12❤🔥3
Январь пока получается про работу, а ещё про большие и маленькие потрясения…
Усыпили собаку моей мамы (без вопросов, пожалуйста). Снова работала на двух участках, переболела, было много пациентов на приёме, много выездов на адреса, много моментов, когда договариваюсь с собой: «Давай сейчас ты не будешь реагировать, а поплачешь вечером».
Но в этом всём бывают и радостные моменты… Вчера, например, был такой диалог на тренировке по каратэ:
Я: А есть опция, что я не сдам это упражнение, но всё равно сдам экзамен на пояс?
Тренер: Есть, но общая оценка за экзамен будет низкой.
Я: Да плевать вообще🙂
Переросла и пережила свой «синдром отличника»… Большое дело!
А если серьёзно, то через 29 дней мне будет 29 лет, и в будущее я смотрю скорее с оптимизмом: впереди — два года этому каналу (будет пост‑обзор написанного за год), 14 февраля (будет мини‑подкаст про свидания и мои страхи), пост рефлексии в мои 29 лет и отпуск с путешествием в новую для меня страну и постом об этом.
А с январём уже всё ясно, можно заканчивать.
Как вы?⤵️
#зовите_меня_Анна
Усыпили собаку моей мамы (без вопросов, пожалуйста). Снова работала на двух участках, переболела, было много пациентов на приёме, много выездов на адреса, много моментов, когда договариваюсь с собой: «Давай сейчас ты не будешь реагировать, а поплачешь вечером».
Но в этом всём бывают и радостные моменты… Вчера, например, был такой диалог на тренировке по каратэ:
Я: А есть опция, что я не сдам это упражнение, но всё равно сдам экзамен на пояс?
Тренер: Есть, но общая оценка за экзамен будет низкой.
Я: Да плевать вообще
Переросла и пережила свой «синдром отличника»… Большое дело!
А если серьёзно, то через 29 дней мне будет 29 лет, и в будущее я смотрю скорее с оптимизмом: впереди — два года этому каналу (будет пост‑обзор написанного за год), 14 февраля (будет мини‑подкаст про свидания и мои страхи), пост рефлексии в мои 29 лет и отпуск с путешествием в новую для меня страну и постом об этом.
А с январём уже всё ясно, можно заканчивать.
Как вы?
#зовите_меня_Анна
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤48❤🔥24🔥11🕊2